合理用藥試題及答案

抗菌素合理用藥試題1、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面： （ ）無(wú)指征的預(yù)防用藥無(wú)指征的治療用藥抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤給藥途徑、給藥次數(shù)不合理療程不合理2、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（ ）診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥；抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂；非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物3、腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則（ ）盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時(shí)，必須調(diào)整給藥方案。根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及方法。根據(jù)病原菌種類(lèi)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等選用無(wú)腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。以上都不是4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案（ ）病原菌感染部位感染嚴(yán)重程度患者的體溫患者的生理、病理情況5、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（ ）原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。E2種或2種以上病原菌感染。6、抗菌藥物分哪三類(lèi)進(jìn)行分級(jí)管理。（ ）非限制使用限制使用特殊使用隨意使用經(jīng)驗(yàn)使用四、判斷題（10題）1、按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求， 將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類(lèi)。（ )2、局部用藥宜采用刺激性小、 不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過(guò)敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類(lèi)等可局部滴耳。（ ）3、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見(jiàn)于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)（ >3小時(shí)）或術(shù)中失血量大（ >1500mL）。（ ）4、新生兒禁用四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類(lèi)藥和呋喃類(lèi)藥避免應(yīng)用。（ ）5、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求Ⅱ類(lèi)切口的停藥時(shí)間為 3至7天。（ ）6、術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。（ )7、頭孢吡肟（馬斯平）屬于第四代頭孢菌素，亞胺培南 /西司他?。ㄌ┠埽儆谔记嗝瓜╊?lèi)抗菌藥物。（ ）8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72～96小時(shí)。（ ）9、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥。 （ ）（ABCDE）2.（ABCD）3、（ABCD）4、