康復(fù)、口腔科量化考核方案

康復(fù)、口腔科量化考核方案類別考核時間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注服務(wù)月考核病人滿意度由監(jiān)察室現(xiàn)場調(diào)查。根據(jù)調(diào)查情況統(tǒng)計(jì)打分。200醫(yī)療質(zhì)量與效率指標(biāo)月考核處方合格率每月抽查每科100張?zhí)幏矫肯陆?%，扣6分；不合格處方同時兌現(xiàn)個人≥80%150門診病歷合格率每月抽查每科10份門診病歷每下降10%，扣12分，同時兌現(xiàn)個人100%150藥品收入占總收入比例由計(jì)算機(jī)中心每月提供每增加1%，扣1.2分前二年均值90消毒隔離合格率由護(hù)理部每月檢查提供每下降1%，扣0.6分100%90急救物品完好率由護(hù)理部每月檢查提供每下降1%，扣0.6分≥95%120季度指標(biāo)傳染病漏報每周檢驗(yàn)科查陽性報告，每季度檢查門診日志未按規(guī)定要求執(zhí)行,扣當(dāng)季度考核分,扣分標(biāo)準(zhǔn)另定。500醫(yī)療差錯、事故（醫(yī)、護(hù)）發(fā)生差錯、事故、納入當(dāng)季度考核公費(fèi)、醫(yī)保管理每季度組織院內(nèi)專家檢查一次規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療制度情況（醫(yī)、護(hù)）每季度查質(zhì)控本、科務(wù)會記錄本、科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、執(zhí)行主要規(guī)章制度情況類別考核時間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注科研與教育指標(biāo)季度考核科研課題進(jìn)度與原始記錄1、進(jìn)展報告：課題負(fù)責(zé)人年度進(jìn)展報告，或按科教處要求提交課題進(jìn)度報告。2、現(xiàn)場會議：提前1周通知科室所有課題承擔(dān)者，課題負(fù)責(zé)人報告，現(xiàn)場抽查研究資料。3、隨機(jī)抽查：行政管理人員和組織專家抽查研究資料。1、課題進(jìn)度落后于任務(wù)合同書要求，扣10%；延期結(jié)題扣50%。2、研究資料不完整、不規(guī)范者扣30%；拒絕提交、拖延提交研究資料、或研究數(shù)據(jù)不具有可溯源性或不真實(shí)者，扣100%200繼續(xù)教育1、科室學(xué)術(shù)講座的計(jì)劃與執(zhí)行2、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)情況3、名老中醫(yī)帶徒、中醫(yī)優(yōu)秀人員研修計(jì)劃與執(zhí)行4、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目和學(xué)術(shù)會議的情況1、未制訂計(jì)劃、或未按計(jì)劃執(zhí)行者，扣100%2、計(jì)劃執(zhí)行有偏差者，扣10-30%100臨床教學(xué)1、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)生和研究生考勤對科室臨床教學(xué)的意見1、未執(zhí)行考勤制度者，扣30%2、臨床教學(xué)無責(zé)任者、無計(jì)劃、對帶教意見大者，扣50-70%100類別考核時間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注科研與教育指標(biāo)年度考核學(xué)科建設(shè)1、各科室發(fā)表論文數(shù)。2、外出參加學(xué)術(shù)會議。3、科室學(xué)術(shù)活動。4、外出參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。5、派出進(jìn)修人員。6、接受進(jìn)修醫(yī)生人數(shù)。7、接受本科生，研究生，外國留學(xué)生。8、完成新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目。9、科研課題。10、科研教學(xué)違規(guī)行為受到的行政處罰。11、人才梯隊(duì)建設(shè)。1、各科室發(fā)表論文數(shù)：核心期刊，非核心期刑。2、外出參加學(xué)術(shù)會議人員：姓名、學(xué)術(shù)會議名稱、地點(diǎn)。3、科室學(xué)術(shù)活動：時間，學(xué)術(shù)講座題目與講稿，主講人。4、外出參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目：姓名、項(xiàng)目名稱、地點(diǎn)。5、派出進(jìn)修人員：姓名、進(jìn)修單位、進(jìn)修專業(yè)、進(jìn)修時間。6、接受進(jìn)修醫(yī)生人數(shù)：名單、來科室進(jìn)修日期與時間。7、接受本科生、研究生、外國留學(xué)生：名單、來科室進(jìn)修日期與時間。8、完成新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目：新藥名稱，臨床試驗(yàn)期別，組長單位或參加單位。9、科研課題：立項(xiàng)課題、延期課題、當(dāng)年完成課題數(shù)及其名稱，年度到帳經(jīng)費(fèi)。10、有后備人才梯隊(duì)。上述項(xiàng)目分別考核，全院排名最后兩名每項(xiàng)扣20類別考核時間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注發(fā)展培訓(xùn)等指標(biāo)年度考核考試初、中級醫(yī)護(hù)人員每年考試1-2次具體實(shí)施方法由科教處制定并實(shí)施新技術(shù)、新項(xiàng)目年初報計(jì)劃，年終考核具體實(shí)施方法與科教處聯(lián)合制定年業(yè)務(wù)工作量由統(tǒng)計(jì)室每月提供每下降1%扣0.6分前兩年均值管理指標(biāo)月考核安全遵守有關(guān)安全規(guī)定，防范意識強(qiáng)，無被盜事件及人為責(zé)任事故。遵守消防規(guī)定，保護(hù)消防器材，掌握消防知識和技術(shù)，無違規(guī)用電。安全管理制度未落實(shí)，崗位無責(zé)任人，扣10分；科室安全防范措施不力，發(fā)生被盜及火災(zāi)事故，扣15分；消防通道和管道井堆放雜物，影響疏散和安全，扣10分；職工不會使用滅火器，扣5分；違章用電、違規(guī)操作，造成人為責(zé)任事故，扣10分。50勞動紀(jì)律無遲到、早退、曠工現(xiàn)象。人事處每月不定時抽查1-2次違反院規(guī)院紀(jì)，造成不良影響扣15分；遲到早退1次扣5分，無故曠工半天扣20分；無簽到記錄扣5分；工作時間扎堆聊天、竄崗1次扣5分。50季度考核制度建設(shè)工作制度，人員職責(zé)，操作規(guī)程和質(zhì)量控制情況。抽查，考核。制度健全，操作規(guī)程正確，質(zhì)量控制完善，不扣分，否則酌情扣分。30團(tuán)隊(duì)精神科室內(nèi)部團(tuán)結(jié)，協(xié)調(diào)工作，無打架、斗毆現(xiàn)象。出現(xiàn)不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象，酌情扣分。20服從醫(yī)院安排執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)行政指令，根據(jù)落實(shí)和完成情況考核。完成得好得滿分，否則酌情扣分20與其他科室業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)情況與其他科室協(xié)調(diào)工作（包括會診），不推諉，共同完成各項(xiàng)工作，維護(hù)醫(yī)院利益。根據(jù)造成影響的后果，酌情扣分30類別考核時間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注行風(fēng)與職業(yè)道德指標(biāo)月考核學(xué)習(xí)與貫徹行風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定根據(jù)醫(yī)院安排的計(jì)劃，組織學(xué)習(xí)并制定有關(guān)措施。監(jiān)察室將通過不定期抽查臺帳或調(diào)查有關(guān)人員了解。沒有學(xué)習(xí)記錄扣10分，沒有組織學(xué)習(xí)不得分。30杜絕醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)無工作人員與醫(yī)藥代表私下單獨(dú)接觸，遵守糾正醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)有關(guān)規(guī)定。在門診或病區(qū)發(fā)現(xiàn)與醫(yī)藥代表私下單獨(dú)接觸不得分。發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表在病區(qū)等候，病區(qū)未作勸阻扣20分。參加藥廠或醫(yī)藥公司在外地召集的會議，根據(jù)（2003）5號文精神應(yīng)到監(jiān)察室進(jìn)行登記，沒有登記的1人次扣10分，扣完為止。違反5號文有關(guān)規(guī)定的，違反1條，扣10分。30文明服務(wù)掛牌上崗，服務(wù)態(tài)度好，病人無投訴。發(fā)現(xiàn)1人（含進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員）未掛牌上崗扣5分。發(fā)現(xiàn)服務(wù)態(tài)度不好有吵架現(xiàn)象或病人投訴、舉報（服務(wù)態(tài)度或明顯違規(guī)）1次扣10分，扣完為止。40扣分指標(biāo)月考核影響醫(yī)院形象的行為凡被新聞媒體曝光扣5分，經(jīng)查明情況屬實(shí)加扣10分；凡在各種檢查中，因工作不力，受到上級部分點(diǎn)名批評，影響醫(yī)院得分扣5分。重大事故凡因工作不負(fù)責(zé)任或案情不報，導(dǎo)致發(fā)生重大損失的事故或出現(xiàn)重大事故隱患分別扣50、20分。重大損失是指：①直接經(jīng)濟(jì)損失10~50萬；②死亡1~5人，或重傷5~30人；③造成嚴(yán)重政治影響。違紀(jì)違法行為部門成員有嚴(yán)重違法違紀(jì)行為被查處，每發(fā)生一起扣5分；若隱瞞不報的，一經(jīng)查出，加扣10分。病人投訴由接受投訴部門，確認(rèn)投訴，月底報監(jiān)察室。監(jiān)察室匯總當(dāng)月病人投訴情況，并核實(shí)