保險(xiǎn)理賠工作心得體會(huì)

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身旁的你們是否發(fā)覺(jué)?在我們的生活中，我們總是不自覺(jué)的被一些人、一些事感動(dòng)著?；蛟S是可歌可泣的英雄事跡，讓我們淚流滿面;或許是凄婉纏綿的愛(ài)情故事，讓我們唏噓不止。然而作為一個(gè)普一般通的公司職員來(lái)說(shuō)，感動(dòng)著我的，卻是我身邊的團(tuán)隊(duì)，是每天與我朝夕相伴的同事，感動(dòng)著我的，是他們身上那種不畏艱苦、任勞任怨、愛(ài)崗敬業(yè)的精神。公司作為基層公司，規(guī)模小，人數(shù)不多這樣的現(xiàn)狀，使得公司的每一個(gè)人，都是身兼數(shù)職。而最為重要的理賠案件的查勘定損工作就落在了四個(gè)查勘員的肩上。不管是車險(xiǎn)、非車險(xiǎn)還是農(nóng)險(xiǎn)、家財(cái)險(xiǎn)的查堪定損，這些繁重的瑣碎工作都由他們統(tǒng)包了。

記得七月份剛進(jìn)理賠部的時(shí)候，作為新人的我被安排到了調(diào)度崗，每天負(fù)責(zé)接聽報(bào)案電話并將信息準(zhǔn)時(shí)反饋給查勘員。正值暴風(fēng)雨時(shí)期，農(nóng)村受到暴風(fēng)雨的攻擊，損失沉重。報(bào)案電話從早到晚響個(gè)不停，使得我目不暇接。而我們的查堪員們從早上接到第一批報(bào)案后依據(jù)各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)報(bào)案量的狀況，按地域范圍分片分工后，就奔波在**20多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大小村莊上。無(wú)論是烈日炎炎，還是狂風(fēng)暴雨，他們從不惰工，為的是在下次暴風(fēng)雨來(lái)臨前準(zhǔn)時(shí)清理掉案件，防止案件積累;為的是農(nóng)戶們可以準(zhǔn)時(shí)修好房屋，防止損失擴(kuò)大。遇到有些村莊的道路狹窄、路況困難，車子無(wú)法通行，他們就棄車徒步，挨家挨戶的去進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察、拍照，鑒定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。遇到有些農(nóng)戶的不理解，還需向投保人漸漸解釋條款及規(guī)定。日復(fù)一日，查勘員門每天都是以這樣的工作狀態(tài)，直到當(dāng)天的報(bào)案全部看完才駛車返回，而此時(shí)全公司早已下班，陪伴他們的只有暗黃的路燈，以及路燈下自己被燈光拖長(zhǎng)的身影，就是憑借他們的堅(jiān)持，憑借他們的毅力，在那困難的三個(gè)月里，在全**鎮(zhèn)方圓兩千公里的每一寸土地上留下了腳印。而他們的堅(jiān)守又何止三個(gè)月。不管是平常周末休息還是過(guò)年過(guò)節(jié)，當(dāng)我們高興奮興在家和家人、好友享受假期的時(shí)候，而我們的查勘員，他們?nèi)耘f至少有一個(gè)人堅(jiān)守在崗位上。恰逢節(jié)假日車險(xiǎn)報(bào)案量明顯增多的時(shí)候，他們連吃午飯的時(shí)間都沒(méi)有，只能簡(jiǎn)潔的應(yīng)付，累的時(shí)候就將車停在路邊小憩一會(huì)，連續(xù)前行。即便是如此勞累、忙的不行開交的時(shí)候，當(dāng)值的查勘員，他們誰(shuí)都沒(méi)有叫其他同事幫助，由于他們每個(gè)人都知道，只要自己一個(gè)人多堅(jiān)持一下，就可以換來(lái)其他人難得的休息。除了平日的外出查勘，他們每天都要檢查車輛、擦拭車輛，確保工作車正常使用。每天的工作不干完，他們絕不下班。不管什么時(shí)候，只要一聽到報(bào)案電話，哪怕在吃飯，他們總是放下飯碗就走;有時(shí)候半夜接到報(bào)案，哪怕是寒風(fēng)刺骨的冬天，他們總是毅然的從被窩里爬起。

在查勘定損中，由于客戶對(duì)保險(xiǎn)條款不夠了解，埋怨、投訴日益增多，甚至有些客戶為了個(gè)人利益，虛假投保、騙賠，這樣的大事時(shí)有發(fā)生。這樣更加加重了我們查勘員的工作量。面對(duì)更多的新的案例的發(fā)生，一個(gè)人的學(xué)問(wèn)面是需要不斷擴(kuò)寬的，查勘員們?cè)谄匠５墓ぷ鬟^(guò)程中，還注意自身業(yè)務(wù)的提升和同事之間工作閱歷的互相溝通，每當(dāng)他們查勘回來(lái)，總是會(huì)聽到他們針對(duì)當(dāng)天的案例進(jìn)行商量的聲音。怎樣才算愛(ài)崗，怎樣才算敬業(yè)?沒(méi)有任何借口，扎扎實(shí)實(shí)做好本職工作。當(dāng)你接到領(lǐng)導(dǎo)交辦工作的時(shí)候應(yīng)當(dāng)任勞任怨;當(dāng)你在工作中遇到困難和挫折時(shí)應(yīng)當(dāng)在失敗中吸取教訓(xùn);當(dāng)你自覺(jué)晉級(jí)升遷沒(méi)有到達(dá)期望值時(shí)應(yīng)當(dāng)踏踏實(shí)實(shí)地虛心學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取做得更好。愛(ài)崗敬業(yè)說(shuō)得詳細(xì)點(diǎn)，就是要做好本職工作，把一點(diǎn)一滴的小事做好，把一分一秒的時(shí)間抓牢。就是做好每一個(gè)客戶的工作，填好每一張保單，處理好每一次事故，總結(jié)好每一次閱歷，做好平安宣揚(yáng)工作。真正的做到能為客戶排憂解難，急客戶所急，想客戶所想，知客戶所需，從我做起，從小事做起，從如今做起。

這就是敬業(yè)，這就是愛(ài)崗!我們**公司的查勘員，他們每一個(gè)人用實(shí)際行動(dòng)譜寫著什么是愛(ài)崗敬業(yè)精神，他們每一個(gè)人都感動(dòng)著我們，他們每一個(gè)人都是我們應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)的典范。

保險(xiǎn)理賠工作心得體會(huì)2

人保財(cái)險(xiǎn)公司非車險(xiǎn)部個(gè)人工作總結(jié)在回顧這半年工作之前，我首先要感謝人保財(cái)險(xiǎn)，感謝人保財(cái)險(xiǎn)給我的機(jī)會(huì)，感謝人保財(cái)險(xiǎn)江門分公司和xx支公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持和生活上的關(guān)照，也很感謝人保財(cái)險(xiǎn)同事們對(duì)我的支持和關(guān)心。

自20xx年7月8日，我和中大的兩個(gè)同事坐福哥的車來(lái)到江門，下午就和車險(xiǎn)部經(jīng)理李剛來(lái)到xx支公司。

在xx支公司7—10三個(gè)月在意外險(xiǎn)部學(xué)習(xí)。在這期間主要是跟意外險(xiǎn)部辦公室里的兩個(gè)同事學(xué)習(xí)，熟識(shí)內(nèi)務(wù)。主要學(xué)習(xí)：承保，保單錄入，理賠，填寫保險(xiǎn)單等一系列工作。許多人認(rèn)為是“打雜”的工作，這可不是一般的“打雜”的工作，這可是讓我知道了許多工作中必需了解，必需知道，必需清晰的東西，由于這些工作的處理好壞，直接影響到我們對(duì)客戶服務(wù)的質(zhì)量。而且，意外險(xiǎn)部經(jīng)理卓健雄在工作中也賜予了我很大的關(guān)懷和支持，也給了我許多去一線承保，查勘，定損等學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

轉(zhuǎn)瞬間三個(gè)月過(guò)去了，20xx年10月1日后，我被支配到非車險(xiǎn)部學(xué)習(xí)，始終到如今。在非車險(xiǎn)主要也是了解整個(gè)部門工作的程序，各種內(nèi)務(wù)工作的操作，并也進(jìn)行了一些簡(jiǎn)潔的操作：承保，續(xù)保，理賠等。得到了部門同事和非車險(xiǎn)經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和關(guān)心。而且，得到了許多去一線學(xué)習(xí)查勘，定損，理賠，承保等的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我受益許多，得到許多熬煉的機(jī)會(huì)。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導(dǎo)和處理事情的方法，尤其是工作中我做的缺乏時(shí)，李經(jīng)理的嚴(yán)厲?指導(dǎo)，使我真正體會(huì)到自己懂得的東西太少了，有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)懷和關(guān)心，漸漸地讓我有了一個(gè)更加全面的視野，更加專業(yè)的為客戶服務(wù)的方式。

以前，我總以為自己對(duì)保險(xiǎn)很了解，很懂，但經(jīng)過(guò)這半年在意外險(xiǎn)和非車險(xiǎn)的學(xué)習(xí)，讓我更加理解到“保險(xiǎn)”這兩個(gè)字的內(nèi)涵。感覺(jué)到做個(gè)真正的“保險(xiǎn)人”真的很不簡(jiǎn)單，由于他要求我們具備各方面的學(xué)問(wèn)，要有敏銳的市場(chǎng)洞察力，要有一顆敢于面對(duì)失敗挫折的心，而且要有堅(jiān)持學(xué)習(xí)提升自己的力量等等。

經(jīng)過(guò)這半年的學(xué)習(xí)后，我感覺(jué)我的頭腦更清楚了，目標(biāo)更明確了，盼望自己能充分發(fā)揮自己的力量，為人保，為中國(guó)保險(xiǎn)奉獻(xiàn)自己的一點(diǎn)力氣。再次感謝人保財(cái)險(xiǎn)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持和關(guān)心，感謝身邊同事的支持——由于是你們讓我更成熟，更專業(yè)。

保險(xiǎn)理賠工作心得體會(huì)3

在全球保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中，汽車保險(xiǎn)具有舉足輕重的地位。近年來(lái)，我國(guó)已經(jīng)開頭進(jìn)入汽車時(shí)代，汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的好壞，不僅事關(guān)保險(xiǎn)公司自身的經(jīng)濟(jì)效益和進(jìn)展，也影響到保險(xiǎn)職能作用的發(fā)揮及社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn)，對(duì)保障社會(huì)穩(wěn)定和人民的國(guó)泰民安發(fā)揮著主動(dòng)的作用。如何借鑒國(guó)際上成熟保險(xiǎn)市場(chǎng)汽車保險(xiǎn)理賠服務(wù)的先進(jìn)閱歷來(lái)改良我國(guó)傳統(tǒng)的汽車保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式，提高工作效率，降低服務(wù)本錢，已成為擺在我國(guó)汽車保險(xiǎn)從業(yè)人員面前亟待解決的問(wèn)題。

一、國(guó)際成熟保險(xiǎn)市場(chǎng)汽車保險(xiǎn)理賠服務(wù)的模式及特點(diǎn)

國(guó)外專業(yè)從事車險(xiǎn)理賠服務(wù)的機(jī)構(gòu)數(shù)量較多，而且分工很細(xì)。保險(xiǎn)公司與外部機(jī)構(gòu)基于各自的利益，為到達(dá)使客戶滿足這一共同目的，特殊重視互相之間的合作。他們既各司其職，又特殊注意信息、資源的共享，主要表達(dá)在以下幾個(gè)方面：

〔一〕查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作

查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán)，事實(shí)上也是保險(xiǎn)公司對(duì)案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān)，它直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會(huì)影響、晶牌效應(yīng)等諸多方面，所以，保險(xiǎn)公司都特別重視這一環(huán)節(jié)。為了應(yīng)付大量繁瑣的查勘、定損工作，發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的保險(xiǎn)公司普遍采納了與外部專業(yè)機(jī)構(gòu)合作的模式。

〔二〕信息技術(shù)開發(fā)環(huán)節(jié)的合作

1、提高查勘調(diào)度的合理性和時(shí)效性。美國(guó)第四大車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)公司Progressive公司，采納GPS定位技術(shù)確定查勘人員位置，通過(guò)智能排班系統(tǒng)，查勘人員在很短時(shí)間內(nèi)被派到出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，另外，通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò)，查詢修理廠的排班狀況，準(zhǔn)時(shí)為客戶供應(yīng)送修服務(wù)。

2、提高查勘定損的精確性。德國(guó)安聯(lián)集團(tuán)始終使用Audatex系統(tǒng)〔現(xiàn)屬于美國(guó)ADP公司〕，近期還使用Glassmatix估損系統(tǒng)，保證了車險(xiǎn)理賠的規(guī)范、透亮。

3、提高接報(bào)案的準(zhǔn)時(shí)性和便利性。日本安田火災(zāi)海上保險(xiǎn)公司在車險(xiǎn)理賠中使用24小時(shí)工作的事故受理報(bào)告系統(tǒng)，該系統(tǒng)與全國(guó)各地的14個(gè)理賠中心及全國(guó)252個(gè)理賠終端的遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對(duì)應(yīng)，客戶從任何理賠終端都能得到保險(xiǎn)公司的處理結(jié)果，并在7日內(nèi)得到賠款。

4、提高查勘定損效率。在我國(guó)的某些地區(qū)，車險(xiǎn)理賠已經(jīng)開頭啟用遠(yuǎn)程定損系統(tǒng)，通過(guò)因特網(wǎng)傳送，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司定損員既可以當(dāng)場(chǎng)定損，又可以進(jìn)行網(wǎng)上遠(yuǎn)程定損，客戶和修理廠還可以上網(wǎng)查詢定損結(jié)果和配件價(jià)格、甚至購(gòu)置配件等功能。

〔三〕供應(yīng)多樣化服務(wù)環(huán)節(jié)方面的合作

為客戶供應(yīng)全方位、多層次的服務(wù)是現(xiàn)代車險(xiǎn)理賠的一大特點(diǎn)，其中，衍生服務(wù)已成為競(jìng)爭(zhēng)的主要手段。在這方面做得最好的當(dāng)屬美國(guó)。作為全球最大的保險(xiǎn)市場(chǎng)，美國(guó)保險(xiǎn)公司與銀行、電信、醫(yī)院、警署、修理廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機(jī)構(gòu)的合作特別普遍。自上世紀(jì)90年月初開頭，美國(guó)還消失了一種特地為汽車保險(xiǎn)公司做損余處理的公司。大量專業(yè)機(jī)構(gòu)的存在不僅提高了保險(xiǎn)業(yè)的總體水平，而且促進(jìn)了保險(xiǎn)保障質(zhì)量的提高和保險(xiǎn)服務(wù)本錢的降低。

二、當(dāng)前我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)汽車?yán)碣r服務(wù)的模式及其利弊分析

〔一〕我國(guó)的理賠服務(wù)模式

由于機(jī)動(dòng)車輛具有流淌性的特點(diǎn)，要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)，特殊是在供應(yīng)服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制，做好機(jī)動(dòng)車輛出險(xiǎn)后的處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后準(zhǔn)時(shí)的援救、查勘、定損和修復(fù)方面，同時(shí)，還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前，我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式，其特點(diǎn)為：

1、各自建立自己的服務(wù)熱線，對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù)，通過(guò)熱線接受報(bào)案。

2、各自建立自己的查勘隊(duì)伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應(yīng)設(shè)備，接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。

3、各自建立自己的車輛零配件報(bào)價(jià)中心，針對(duì)車險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高，對(duì)車險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大，同時(shí)又是最簡(jiǎn)單產(chǎn)生暴利的零配件賠款，各家保險(xiǎn)公司都特別重視，組織專人從事汽車配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。

4、查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。

〔二〕目前我國(guó)汽車保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式的利弊分析

自主理賠。即由保險(xiǎn)公司的理賠部門負(fù)責(zé)事故的檢驗(yàn)和損失理算。這種方式在我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)展初期曾發(fā)揮了主動(dòng)作用，同時(shí)也明顯帶有一系列特定歷史時(shí)期的烙印。隨著中國(guó)社會(huì)的改革開放和市場(chǎng)的進(jìn)展改變，特殊是加入WTO以后，全球經(jīng)濟(jì)一體化對(duì)中國(guó)產(chǎn)生了巨大影響，國(guó)際上先進(jìn)的理賠估損方法和理念不斷傳人國(guó)內(nèi)i被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)消費(fèi)意識(shí)也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來(lái)。

保險(xiǎn)理賠工作心得體會(huì)4

保險(xiǎn)理賠已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)中存在的一種很健全的制度了。保險(xiǎn)理賠可以讓個(gè)人和集體的.損失降到最低，讓生活和生產(chǎn)持續(xù)不斷的進(jìn)行下去，這些才是最重要的，以往的進(jìn)展中，許多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題都是這樣，只要不斷的前進(jìn)，就會(huì)得到更大的進(jìn)展，信任保險(xiǎn)理賠還將連續(xù)進(jìn)展下去。

隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的進(jìn)展，建筑市場(chǎng)規(guī)范不斷的完善，保險(xiǎn)工作已成為工程招、投標(biāo)、建設(shè)和管理中不行缺少的一部分。由于在承包商對(duì)合同履行過(guò)程中，由于施工周期長(zhǎng)，所遇到各種狀況冗雜，為了保障承包商的利益不受到意外損失，全部的國(guó)際工程承包合同都強(qiáng)制的要求承包商進(jìn)行各種保險(xiǎn)，主要投保工程一切險(xiǎn)。這樣當(dāng)發(fā)生意外時(shí)可將部分風(fēng)險(xiǎn)損失轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司承當(dāng)，本文就向保險(xiǎn)公司投保，簽訂保險(xiǎn)合同以及出險(xiǎn)后理賠過(guò)程談。

1、保險(xiǎn)合同簽訂

在fidic合同條款中，對(duì)工程保險(xiǎn)有明確和嚴(yán)格的的要求。承包商在簽訂工程合同后，自開工之日起就有建設(shè)并照管工程的責(zé)任，直至業(yè)主發(fā)出最終驗(yàn)收證書為止。因建筑工程工期較長(zhǎng)，受外界各種狀況影響較大，為此承當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)也高。比方當(dāng)雨季到來(lái)時(shí)，暴雨和洪水會(huì)導(dǎo)致山體滑坡、泥石流等災(zāi)難，對(duì)路基產(chǎn)生較嚴(yán)峻的損害。

業(yè)主為了愛(ài)護(hù)工程項(xiàng)目的利益，往往在合同條款中要求承包商對(duì)所建工程連同材料和待安裝的工程設(shè)備投保，同時(shí)也要求承包商對(duì)人身或財(cái)產(chǎn)損害和第三者責(zé)任險(xiǎn)投保。對(duì)保險(xiǎn)公司的選擇可能是業(yè)主指定，也可能是承包商自己選擇。承包商選擇保險(xiǎn)公司時(shí)，應(yīng)特殊留意其賠償力量和資信，并仔細(xì)閱讀理解保險(xiǎn)條款及有關(guān)詳情，為更精確把握理解保險(xiǎn)條款，承包商可參與保險(xiǎn)專家的講座。在對(duì)投保的險(xiǎn)種選擇時(shí)，要分析施工過(guò)程中發(fā)生各種事故的可能性，精確的選擇合格的保險(xiǎn)險(xiǎn)種。有的合同條款已指定了承包商必需投保的險(xiǎn)種，如建筑工程一切險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等，在投保時(shí)就必需按合同條款指定險(xiǎn)種進(jìn)行投保。簽訂保險(xiǎn)合同前，須與保險(xiǎn)公司磋商的主要保險(xiǎn)條款和應(yīng)留意認(rèn)真閱讀理解的保險(xiǎn)條款有以下幾點(diǎn)：

1·1保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)范圍

保險(xiǎn)合同中規(guī)定那些責(zé)任和事故是在保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)范圍內(nèi)的，那些責(zé)任和事故不是在保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)范圍內(nèi)的。保險(xiǎn)范圍將直接影響消失風(fēng)險(xiǎn)事故后保險(xiǎn)公司是否受理索賠，所以要留意明確保險(xiǎn)范圍。

1·2保險(xiǎn)合同的免賠金額

在保險(xiǎn)合同中規(guī)定的肯定免賠額和肯定免賠，保險(xiǎn)合同中規(guī)定了免賠額和免賠在簽訂合同前要確定，消失風(fēng)險(xiǎn)事故后計(jì)算出的損失金額如在免賠金額內(nèi)的，保險(xiǎn)公司將不予賠償。

1·3合同規(guī)定的保險(xiǎn)理賠程序和要求

消失風(fēng)險(xiǎn)事故后將按合同規(guī)定的保險(xiǎn)理賠程序進(jìn)行理賠工作。并根據(jù)合同理賠條款的要求執(zhí)行。如：合同中規(guī)定出險(xiǎn)后承包人需在肯定的期限內(nèi)以書面形式報(bào)案，超出期限需經(jīng)保險(xiǎn)公司書面同意等。在與保險(xiǎn)公司簽訂了保險(xiǎn)合同后，承包商應(yīng)在合同規(guī)定的期限內(nèi)向業(yè)主供應(yīng)已按合同條款要求所投的各種保險(xiǎn)已生效的證明，并向業(yè)主供應(yīng)保險(xiǎn)合同副本。所簽訂的保險(xiǎn)單應(yīng)與發(fā)出中標(biāo)通知書前達(dá)成的合同總條款全都。

2、出險(xiǎn)后的工作

在承包商履行合同的過(guò)程中，發(fā)生了風(fēng)險(xiǎn)事故后，承包商的相關(guān)業(yè)務(wù)人員應(yīng)馬上趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，了解事故發(fā)生緣由，勘查事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)組織人力，機(jī)械對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行一切必要措施防止損失的進(jìn)一步擴(kuò)大，并努力將損失削減到最低限度。在保險(xiǎn)公司代表或檢驗(yàn)人員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查之前，承包商還應(yīng)組織人員愛(ài)護(hù)好事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)及有關(guān)實(shí)物證據(jù)。承包商在對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)具體勘查完后，應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同規(guī)定的期限內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一般保險(xiǎn)公司與承包商工地現(xiàn)場(chǎng)相距很遠(yuǎn)，承包商在以書面形式通知保險(xiǎn)公司出險(xiǎn)狀況時(shí)可以先進(jìn)行電話報(bào)案，以最快速度通知保險(xiǎn)公司。接著向保險(xiǎn)公司報(bào)送書面形式的出險(xiǎn)通知單。出險(xiǎn)通知單的報(bào)送可用多種方式，如郵寄、電傳等，但要留意報(bào)送出險(xiǎn)通知單要留有底稿，并具有法律效力的證明，以證明承包商是在合同規(guī)定的期限內(nèi)報(bào)案的。出險(xiǎn)通知單內(nèi)應(yīng)寫明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、緣由以及承包人為削減損失實(shí)行的措施，所組織人員、機(jī)械數(shù)量，因?yàn)?zāi)難損失的金額等內(nèi)容。同時(shí)在出險(xiǎn)通知單的附件中要有全面、精確反映受災(zāi)損失狀況的證明資料，這些資料主要由以下幾方面組成：

一份具體描述事故發(fā)生過(guò)程，緣由準(zhǔn)時(shí)間、里程樁號(hào)和損失金額，并要求保險(xiǎn)公司賠償?shù)膱?bào)告。

由承包人繪制的事故現(xiàn)場(chǎng)平、斷面圖，在圖中應(yīng)標(biāo)明里程樁號(hào)，原設(shè)計(jì)標(biāo)高，原地面線標(biāo)高，事故發(fā)生后測(cè)量的地面線標(biāo)高，及也許的地形地貌改變等內(nèi)容，以便于對(duì)比分析事故發(fā)生的范圍，并計(jì)算受災(zāi)損失工程量。

根據(jù)所繪制圖紙計(jì)算直接受災(zāi)損失的工作量。也可列出因此事故間接受損失的工作量。例如，雨季發(fā)生洪水沖垮施工便道，施工車輛無(wú)法通行，導(dǎo)致工期延誤受到損失等。另外將承包商為削減受災(zāi)損失，防止受災(zāi)損失進(jìn)一步擴(kuò)大而組織人力、機(jī)械進(jìn)行搶險(xiǎn)的工作量也計(jì)算在內(nèi)。統(tǒng)計(jì)計(jì)算完成后，匯總為受災(zāi)損失計(jì)算書，計(jì)算書中要特殊注明上述狀況產(chǎn)生的費(fèi)用，用以確定索賠金額。

承包商對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)所拍攝的影像資料和照片。影像資料和照片要能反映事故發(fā)生后現(xiàn)場(chǎng)的狀況，要全面、具體的反映受災(zāi)后的地形地貌，及有關(guān)詳情的特寫。并在照片中能反映事故現(xiàn)場(chǎng)的里程樁號(hào)和時(shí)間，可在一張標(biāo)示牌上寫明里程和時(shí)間，放置在現(xiàn)場(chǎng)惹眼處一同拍攝入照片。

(5)當(dāng)?shù)厮摹⒌刭|(zhì)、氣象部門供應(yīng)的有關(guān)出險(xiǎn)時(shí)間當(dāng)?shù)厮馁Y料或日時(shí)降雨量分布圖。

(6)依據(jù)保險(xiǎn)公司的要求供應(yīng)作為索賠根據(jù)的其它資料、文件、單據(jù)等。

3、理賠工作

保險(xiǎn)公司代表一般在收到出險(xiǎn)通知后12h以內(nèi)到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)調(diào)有關(guān)索賠事宜。保險(xiǎn)合同規(guī)定有假如保險(xiǎn)公司代表在48h內(nèi)未到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，將被認(rèn)為保險(xiǎn)人已認(rèn)可被保險(xiǎn)人所申報(bào)的事故發(fā)生屬實(shí)。在保險(xiǎn)公司代表或檢驗(yàn)師勘查現(xiàn)場(chǎng)并計(jì)算受災(zāi)損失后，承包人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)公司代表認(rèn)可的受損失范圍和理賠金額等進(jìn)行討論，在根據(jù)保險(xiǎn)合同的基礎(chǔ)上，雙方對(duì)有關(guān)賠款的一切爭(zhēng)議，都可以協(xié)商解決，直至到達(dá)全都看法。承包人在對(duì)保險(xiǎn)公司提出理賠要求時(shí)要做到有理、有據(jù)、實(shí)事求是。證明資料要齊全，理賠款計(jì)算要合理，并依據(jù)保險(xiǎn)合同的相關(guān)條款規(guī)定辦理理賠工作。

雙方明確受災(zāi)損失工作量和賠償金額后，須簽訂一份賠款確認(rèn)書，說(shuō)明出險(xiǎn)緣由、過(guò)程、受損失工程量及賠款金額等狀況。在保險(xiǎn)公司支付承包商理賠款后就結(jié)束理賠工作了。在理賠工作進(jìn)行中，承包商要留意整理、收集與保險(xiǎn)公司的來(lái)往文件、通知書，出險(xiǎn)的各類證明資料，并準(zhǔn)時(shí)歸檔保存好。承包商對(duì)理賠工作要指定專人負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)人要有較強(qiáng)的責(zé)任心，業(yè)務(wù)精通，熟識(shí)保險(xiǎn)合同，并且能夠嫻熟處理好對(duì)外業(yè)務(wù)往來(lái)。

4、結(jié)束語(yǔ)

工程保險(xiǎn)已漸漸成了建筑工程項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)中不行缺少的一部分。熟識(shí)和運(yùn)用保險(xiǎn)合同條款、風(fēng)險(xiǎn)索賠的程序，可以減輕承包商的風(fēng)險(xiǎn)壓力，并降低風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生后承包商的損失。值得留意的是盡管承包商對(duì)工程進(jìn)行了工程保險(xiǎn)，但有時(shí)保險(xiǎn)公司不行能賠償其全部經(jīng)濟(jì)損失。由于建筑工程施工中簡(jiǎn)單受到各種自然災(zāi)難和其它災(zāi)難的影響，所承當(dāng)?shù)母鞣N風(fēng)險(xiǎn)比較大，因此承包商仍要常常留意各種潛在的風(fēng)險(xiǎn)征兆，實(shí)行各種有力措施，防止事故和災(zāi)難的發(fā)生，并阻擋受災(zāi)后損失的連續(xù)擴(kuò)大。

當(dāng)然保險(xiǎn)理賠并不是上上之策，最重要的還是要將危急生產(chǎn)降到最低，削減不必要的損失，我信任只要這樣下去，我們才可以做好保險(xiǎn)理賠工作。不過(guò)這些都是相輔相成的。保險(xiǎn)理賠工作還將會(huì)連續(xù)下去，做好工作就是為國(guó)家做出奉獻(xiàn)，這才是工作的必要性！

保險(xiǎn)理賠工作心得體會(huì)5

在全球保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中，汽車保險(xiǎn)具有舉足輕重的地位。近年來(lái)，我國(guó)已經(jīng)開頭進(jìn)入汽車時(shí)代，汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的好壞，不僅事關(guān)保險(xiǎn)公司自身的經(jīng)濟(jì)效益和進(jìn)展，也影響到保險(xiǎn)職能作用的發(fā)揮及社會(huì)效益的實(shí)現(xiàn)，對(duì)保障社會(huì)穩(wěn)定和人民的國(guó)泰民安發(fā)揮著主動(dòng)的作用。如何借鑒國(guó)際上成熟保險(xiǎn)市場(chǎng)汽車保險(xiǎn)理賠服務(wù)的先進(jìn)閱歷來(lái)改良我國(guó)傳統(tǒng)的汽車保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式，提高工作效率，降低服務(wù)本錢，已成為擺在我國(guó)汽車保險(xiǎn)從業(yè)人員面前亟待解決的問(wèn)題。

一、國(guó)際成熟保險(xiǎn)市場(chǎng)汽車保險(xiǎn)理賠服務(wù)的模式及特點(diǎn)

國(guó)外專業(yè)從事車險(xiǎn)理賠服務(wù)的機(jī)構(gòu)數(shù)量較多，而且分工很細(xì)。保險(xiǎn)公司與外部機(jī)構(gòu)基于各自的利益，為到達(dá)使客戶滿足這一共同目的，特殊重視互相之間的合作.他們既各司其職，又特殊注意信息、資源的共享，主要表達(dá)在以下幾個(gè)方面：

(一)查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作

查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán)，事實(shí)上也是保險(xiǎn)公司對(duì)案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān)，它直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會(huì)影響、晶牌效應(yīng)等諸多方面，所以，保險(xiǎn)公司都特別重視這一環(huán)節(jié)。為了應(yīng)付大量繁瑣的查勘、定損工作，發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的保險(xiǎn)公司普遍采納了與外部專業(yè)機(jī)構(gòu)合作的模式。

(二)信息技術(shù)開發(fā)環(huán)節(jié)的合作

1.提高查勘調(diào)度的合理性和時(shí)效性。美國(guó)第四大車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)公司Progressive公司，采納GPS定位技術(shù)確定查勘人員位置，通過(guò)智能排班系統(tǒng)，查勘人員在很短時(shí)間內(nèi)被派到出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，另外，通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò)，查詢修理廠的排班狀況，準(zhǔn)時(shí)為客戶供應(yīng)送修服務(wù)。

2.提高查勘定損的精確性。德國(guó)安聯(lián)集團(tuán)始終使用Audatex系統(tǒng)(現(xiàn)屬于美國(guó)ADP公司)，近期還使用Glassmatix估損系統(tǒng)，保證了車險(xiǎn)理賠的規(guī)范、透亮3.提高接報(bào)案的準(zhǔn)時(shí)性和便利性。日本安田火災(zāi)海上保險(xiǎn)公司在車險(xiǎn)理賠中使用24小時(shí)工作的事故受理報(bào)告系統(tǒng)，該系統(tǒng)與全國(guó)各地的4個(gè)理賠中心及全國(guó)252個(gè)理賠終端的遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對(duì)應(yīng)，客戶從任何理賠終端都能得到保險(xiǎn)公司的處理結(jié)果，并在7日內(nèi)得到賠款。

4.提高查勘定損效率。在我國(guó)的臺(tái)灣地區(qū)，車險(xiǎn)理賠已經(jīng)開頭啟用遠(yuǎn)程定損系統(tǒng)，通過(guò)因特網(wǎng)傳送，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司定損員既可以當(dāng)場(chǎng)定損，又可以進(jìn)行網(wǎng)上遠(yuǎn)程定損，客戶和修理廠還可以上網(wǎng)查詢定損結(jié)果和配件價(jià)格、甚至購(gòu)置配件等功能。

(三)供應(yīng)多樣化服務(wù)環(huán)節(jié)方面的合作

為客戶供應(yīng)全方位、多層次的服務(wù)是現(xiàn)代車險(xiǎn)理賠的一大特點(diǎn)，其中，衍生服務(wù)已成為競(jìng)爭(zhēng)的主要手段。在這方面做得最好的當(dāng)屬美國(guó)。作為全球最大的保險(xiǎn)市場(chǎng)，美國(guó)保險(xiǎn)公司與銀行、電信、醫(yī)院、警署、修理廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機(jī)構(gòu)的合作特別普遍。自上世紀(jì)90年月初開頭，美國(guó)還消失了一種特地為汽車保險(xiǎn)公司做損余處理的公司。大量專業(yè)機(jī)構(gòu)的存在不僅提高了保險(xiǎn)業(yè)的總體水平，而且促進(jìn)了保險(xiǎn)保障質(zhì)量的提高和保險(xiǎn)服務(wù)本錢的降低。

二、當(dāng)前我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)汽車?yán)碣r服務(wù)的模式及其利弊分析

車險(xiǎn)是我國(guó)國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)市場(chǎng)上規(guī)模最大的單險(xiǎn)種業(yè)務(wù)，是我國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的骨干險(xiǎn)種。其業(yè)務(wù)量占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一半以上。xx年，全國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)收入達(dá)892.4億元，有544.6億元來(lái)自車險(xiǎn)。xx年，我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司中，車險(xiǎn)已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬(wàn)多起，賠付率高達(dá)60.87%，車險(xiǎn)查勘、理算工程量大、本錢高。在我國(guó)目前保險(xiǎn)市場(chǎng)手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下，車險(xiǎn)在xx年的經(jīng)營(yíng)中已消失了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。有效地轉(zhuǎn)變目前我國(guó)的車險(xiǎn)理賠服務(wù)模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務(wù)本錢，已成為轉(zhuǎn)變目前我國(guó)車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。

(一)我國(guó)的理賠服務(wù)模式

由于機(jī)動(dòng)車輛具有流淌性的特點(diǎn)，要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)，特殊是在供應(yīng)服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制，做好機(jī)動(dòng)車輛出險(xiǎn)后的處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后準(zhǔn)時(shí)的援救、查勘、定損和修復(fù)方面，同時(shí)，還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前，我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式，其特點(diǎn)為：

1.各自建立自己的服務(wù)熱線，對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù)，通過(guò)熱線接受報(bào)案。

2.各自建立自己的查勘隊(duì)伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應(yīng)設(shè)備，接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。

3.各自建立自己的車輛零配件報(bào)價(jià)中心，針對(duì)車險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高，對(duì)車險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大，同時(shí)又是最簡(jiǎn)單產(chǎn)生暴利的零配件賠款，各家保險(xiǎn)公司都特別重視，組織專人從事汽車配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。

4.查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。

(二)目前我國(guó)汽車保險(xiǎn)理賠服務(wù)模式的利弊分析

1.自主理賠。即由保險(xiǎn)公司的理賠部門負(fù)責(zé)事故的檢驗(yàn)和損失理算。這種方式在我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)展初期曾發(fā)揮了主動(dòng)作用，同時(shí)也明顯帶有一系列特定歷史時(shí)期的烙印。隨著中國(guó)社會(huì)的改革開放和市場(chǎng)的進(jìn)展改變，特殊是加入WTO以后，全球經(jīng)濟(jì)一體化對(duì)中國(guó)產(chǎn)生了巨大影響，國(guó)際上先進(jìn)的理賠估損方法和理念不斷傳人國(guó)內(nèi)i被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)消費(fèi)意識(shí)也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來(lái)，主要表如今：

(1)資金投入大、工作效率低、經(jīng)濟(jì)效益差。對(duì)于保險(xiǎn)公司自身來(lái)說(shuō)，從展業(yè)到承保，從定損到核賠，每個(gè)環(huán)節(jié)都抓在手里，大而全的模式造成效率低下。浩大的理賠隊(duì)伍，加上查勘車輛、設(shè)備的相應(yīng)配置，大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務(wù)，導(dǎo)致其內(nèi)部管理和經(jīng)營(yíng)核算的經(jīng)濟(jì)效益差，還經(jīng)常消失業(yè)務(wù)人員查勘看不過(guò)來(lái)、估損定不過(guò)來(lái)、材料交不過(guò)來(lái)的不正?，F(xiàn)象。這種資源配置的不合理性與我國(guó)保險(xiǎn)公司要做大做強(qiáng)、參加國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)，培育核心競(jìng)爭(zhēng)力、走專業(yè)化經(jīng)營(yíng)道路的要求相比，是不相適應(yīng)的。

(2)理賠業(yè)務(wù)透亮度差，有失公正。汽車保險(xiǎn)的定損理賠不同于其他社會(huì)生產(chǎn)項(xiàng)目，其涉及的利益面廣、專業(yè)性強(qiáng)，理算類別多，這就要求理賠業(yè)務(wù)公開、透亮。保險(xiǎn)公司自己定損，就好比保險(xiǎn)公司既做運(yùn)動(dòng)員，又當(dāng)裁判員，這對(duì)于被保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō)，意味著定損結(jié)果違反了公正的基本原則和要求。對(duì)于這種沖突，即使保險(xiǎn)公司的定損結(jié)論是合理的，也往往難以令被保險(xiǎn)人信服，導(dǎo)致了理賠工作中易產(chǎn)生糾紛。尤其是在信息不對(duì)稱的市場(chǎng)中，這種弊端就愈加突出。

2.物價(jià)評(píng)估。即公安交通管理部門托付物價(jià)部門強(qiáng)制定損。這種方式用得比較少，由于保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人都不認(rèn)可、不歡迎。中國(guó)保監(jiān)會(huì)也曾發(fā)文予以抵抗。

3.保險(xiǎn)公估。即由專業(yè)的保險(xiǎn)公估公司接受保險(xiǎn)當(dāng)事人的托付，負(fù)責(zé)汽車的損失檢驗(yàn)和理算工作，這是國(guó)際上通行的做法。這種做法的好處有：

(1)可以削減理賠糾紛。由沒(méi)有利益關(guān)系的公估人負(fù)責(zé)查勘、定損工作，能夠更好地表達(dá)保險(xiǎn)公司合同公正的特點(diǎn)，使理賠過(guò)程公開、透亮，避開了可能消失的爭(zhēng)議和糾紛，防止以權(quán)謀私。

(2)完善了保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。由專業(yè)公司負(fù)責(zé)查勘、定損工作，能夠更好地表達(dá)社會(huì)分工的專業(yè)化，同時(shí)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公估業(yè)的進(jìn)展，進(jìn)一步完善保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。

(3)可以促進(jìn)保險(xiǎn)公司優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu)，節(jié)約大量的人力、物力、財(cái)力。由于保險(xiǎn)公司是按實(shí)際發(fā)生的檢驗(yàn)工作量向公估公司