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全國2017年4月高等教育自學考試護理學導論試題課程代碼:03201一、單項選擇題(本大題共20小題。每小題1分,共20分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其選出并將“答題卡”的相應代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。1、以“人的健康為中心”階段的護理特點是(A)A、以護理理論指導護理實踐 B、護理人員的工作場所在醫(yī)院C、對病人實施責任制護理 D、服務對象主要為病人2、文化關懷與健康層屬于日出模式的(B)A、I級 B、Ⅱ級C、Ⅲ級 D、Ⅳ級3、一位急性腎炎病人痊愈后仍不愿出院,可能出現(xiàn)的角色適應問題是(B)A、病人角色行為異常 B、病人角色行為強化C、病人角色行為沖突 D、病人角色行為缺如4、下列關于文化特征的描述正確的是(B)A、文化的第一要素就在于它對自然界的描述B、文化不是對個人的描述,僅僅體現(xiàn)出個人特征的現(xiàn)象不屬于文化現(xiàn)象C、文化在某一特定的地域發(fā)生、發(fā)展和成熟,不能被其他地域所接受、吸收和同化D、儒家思想成為中華民族的道德意識、精神生活和傳統(tǒng)習慣的準則,體現(xiàn)了文化的超個人性5、從個別或特殊的知識中概括出一般知識的方法是(B)A、觀察 B、歸納C、演繹 D、綜合6、護士對病人住院環(huán)境的管理屬于(C)A、依賴性護理措施 B、合作性護理措施C、獨立性護理措施 D、授權性護理措施7、護理人員與服務對象、其他醫(yī)務人員密切合作,以全面滿足服務對象的需求,體現(xiàn)了護理程序的(A)A、互動性 B、系統(tǒng)性C、科學性 D、普遍性8、根據(jù)護理理論的著重點不同,羅依(Roy)適應理論屬于(C)/183A、以需要及問題為中心的護理理論 B、以護患關系為中心的護理理論C、以系統(tǒng)為中心的護理理論 D、以能量源為中心的護理理論9、奧瑞姆(Orem)自理理論中的護理系統(tǒng)有(B)/190A、2個 B、3個C、4個 D、5個10、對護理對象認知感受型態(tài)的評估屬于護理評估內(nèi)容中的(C)A、一般資料 B、生活狀況及自理程度C、健康檢查 D、心理社會資料11、在進行健康教育時運用現(xiàn)代技術手段,如影像、照片等生動地展示教學內(nèi)容,體現(xiàn)了健康教育的(C)A、啟發(fā)性 B、通俗性C、直觀性 D、針對性12、由于戰(zhàn)爭帶來的傷殘與死亡,屬于影響健康因素中的(D)A、生物因素 B、心理因素C、文化因素 D、社會環(huán)境因素13、悲哀在認知方面的反應,可表現(xiàn)為(C)A、痛苦、憤怒、焦慮 B、頭疼、失眠C、心不在焉、健忘 D、睹物思人、行為怪異14、根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論,青春期發(fā)展的危機是(B)A、勤奮對自卑 B、自我認同對角色混亂C、親密對孤獨 D、精力充沛對頹廢遲滯15、重癥監(jiān)護病房允許家屬每天中午12點有15分鐘的探視時間,這主要是為了滿足病人的(B)A、生理的需要 B、愛與歸屬的需要C、是尊的需要 D、自我實現(xiàn)的需要16、下列屬于昏迷病人首優(yōu)護理問題的是(B)A、有感染的危險 B、清理呼吸道無效C、皮膚完整性受損 D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量17、護士為病人進行靜脈穿刺應使用的溝通距離是(A)A、親密距離 B、人際距離C、社會距離 D、公眾距離18、溝通的最低層次是(A)A、禮節(jié)性溝通 B、陳述性溝通C、分享性溝通 D、情感性溝通19、病人說:“我傷口疼,是不是感染了?”,這屬于(C)A、禮節(jié)性溝通 B、陳述性溝通C、分享性溝通 D、情感性溝通20、兩人初次相識,交往模式如萍水相逢,很少有親密接觸,其心理距離為(D)A、正二級 B、負一級C、負二級 D、正一級二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)在每小題列出的五個備選硬中至少有兩個是符合題目要求的,請將其選出并將“答題卡”的相應代碼涂黑。錯涂、多涂、少涂或未涂均無分。21、指導——合作型護患關系模式的特點有(BCD)A、護患雙方有同等的主動性和權力 B、微弱的心理差位關系C、護理人員在護患關系中占主導地位 D、護士教會病人做什么E、以生物醫(yī)學模式及疾病的護理為主導思想22、風險型臨床護理決策的基本條件包括(ACD)A、事件發(fā)生的結局尚不能肯定,但其概率可以估計 B、事件發(fā)生的結局尚不能肯定,其概率也不確定C、存在兩種以上的結局 D、可以計算出不同結局的收益和損失E、決策依賴于臨床經(jīng)驗和主觀判斷23、健康信念模式的組成部分包括(ABC)A、個人認知 B、行為提示因素C、修正因素 D、感知因素E、調(diào)節(jié)因素24、影響悲哀反應的因素有(ABCDE)A、年齡 B、性別角色C、家庭經(jīng)濟狀況 D、喪失的性質(zhì)E、社會支持系統(tǒng)25、腦死亡的標準有(ABCD)A、沒有感受性和反應性 B、沒有運動和呼吸C、腦電圖平直 D、沒有反射E、心跳和呼吸停止三、填空題(本大題共10小題,每小題1分,共10分)26、醫(yī)療事故的解決方式包括________、衛(wèi)生行政部門處理和法院訴訟。答:協(xié)商處理27、護理道德的基本原則是無害、________、尊重和公正。答:有利28、疾病不僅是體內(nèi)的病理過程,而且是________適應的失敗。答:內(nèi)外環(huán)境29、法律的核心范疇是權力、________和義務。答:權利30、文化現(xiàn)象包括人們活動的________、精神產(chǎn)品以及活動方式本身。答:物質(zhì)財富31、評判性思維的組成主要包括智力因素、________和情感態(tài)度因素。答:認知技能因素32、護理理念的發(fā)展分為禁欲主義階段、浪漫主義階段、________和人本存在主義階段。答:實用主義階段33、健康教育的程序包括健康教育評估、健康教育計劃、________和健康教育評價四個步驟。答:健康教育干預34、米勒將失望個體的生理反應總結為:體重減輕、食欲減退、________和睡眠紊亂。答:疲乏無力35、尸斑通常在死后________小時出現(xiàn)。答:2-4四、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分。共15分)36、評判性思維答:指個體在復雜情景中,在反思的基礎上加以分析、推理,做出合理的判斷,(1分)在面臨各種復雜問題及各種選擇的時候,對問題的解決方法進行選擇,能夠正確進行取舍。(2分)37、一級預防答:又稱病因預防,是從病因上防止健康問題的發(fā)生,(1分)是最有效的預防措施,(1分)主要采取自我保健方法及特殊保護措施,防止疾病的發(fā)生。(1分)38、壓力源答:是引起全身系統(tǒng)反應(1分)的各種刺激。(2分)39、社會認知答:又稱為人際知覺,是個體對他人的心理狀態(tài)、行為動機和意向做出的推測與判斷過程,(2分)包括感知、判斷、推測和評價等一系列的心理活動過程。(1分)40、臨終關懷答:不僅是一種為臨終病人在生命的最后階段所提供的特殊服務,(1分)而且是一門以臨終病人的生理、社會心理發(fā)展和為臨終病人及其家屬提供全面照護的實踐規(guī)律為研究對象的新興學科。(2分)五、簡答題(本大題共5小題。每小題5分,共25分)41、簡述文化休克的發(fā)展過程。答:當一個人離開熟悉的環(huán)境進入陌生的文化環(huán)境時,常經(jīng)歷以下4期的變化歷程:(1分)(1)興奮期;(1分)(2)意識期;(1分)(3)轉(zhuǎn)變期;(1分)(4)接受期。(1分)42、簡述確定循證護理問題時需要考慮的因素。答:(1)自己目前承擔的主要工作任務:(1分)如目前承擔的是臨床工作,管理工作,還是教育工作。(1分)(2)在職責范圍內(nèi),直接影響工作效率的因素。(2分)(3)在這些影響因素中,最基本、急于解決的因素。(1分)43、根據(jù)紐曼保健系統(tǒng)理論,說明機體的防御功能。答:(1)基本結構。(2分)(2)抵御防御線。(1分)(3)正常防御線。(1分)(4)應變防御線。(1分)44、簡述制定護理計劃的目的及意義。答:(1)指導護理活動。(2)實現(xiàn)個體化護理。(3)有利于護理人員之間的溝通。(4)提供護理評價的標準。(5)增進護患關系。(6)提高護理人員的業(yè)務水平和能力。45、護理人員應如何應用希望與失望學說激發(fā)病人生活的信心和希望?答:(1)強化依戀情結,重視建立支持性人際關系。(1分)(2)幫助個體在逆境中成長。(1分)(3)增強服務對象及其家屬的應對能力。(1分)(4)重新制定可行的生活目標。(1分)(5)努力充實自我,豐富精神生活。(1分)六、論述題(10分)46、試述知信行模式的基本內(nèi)容,并以預防艾滋病為例,說明該模式在健康教育中的應用。答:(1)知信行模式將人們行為的改變分為獲取知識、產(chǎn)生信念及形成行為三個連續(xù)過程,(1分)其中“知”是知識的學習,(1分)“信”是正確的信念和積極的態(tài)度,(1分)“行”是行動。(1分)該理論認為,知識是基礎,信念是動力,行為改變是目標。人們通過學習獲取達到新目標的知識和技能,再通過對知識有根據(jù)的獨立思考,逐步形成信念和態(tài)度,進而支配行動。其中信念的轉(zhuǎn)變是關鍵。(2分)(2)護理人員首先通過多種方法和途徑幫助目標人群了解艾滋病在全球蔓延的趨勢及其嚴重性、傳播途徑和預防方法等知識。(1分)目標人群通過思考加強了對保護自己和他人健康的責任感,(1分)確立了只要杜絕作為艾滋病傳播途徑的行為就一定能預防艾滋病的信念,(1分)最終可能摒棄與艾滋病相關的危險行為。(1分)七、案例分析題(10分)47、某日17時,病人王某接受冠脈介入治療術后返回病房,夜班護士小張給予術后護理,告知患者穿刺側下肢制動24小對,以防術區(qū)出血。凌晨1:00,王某排便后自述心慌、頭暈,手腳冰涼,術區(qū)大量出血。小張遵醫(yī)囑為其輸注

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