基層醫(yī)療機構(gòu)感染管理副本

醫(yī)院感染監(jiān)測

包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測（全面綜合性監(jiān)測、目標(biāo)性監(jiān)測、現(xiàn)患率調(diào)查，等）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測（空氣、物體表面、手，等）消毒滅菌效果監(jiān)測（消毒液、消毒滅菌物品，等）精選課件精選課件醫(yī)院感染病例的監(jiān)測

醫(yī)院感染（NosocomialInfection,HospitalInfection或HospitalacquiredInfection）是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。精選課件屬于醫(yī)院感染的情況1.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

2.本次感染直接與上次住院有關(guān)。

3.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。

4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。

5.由于診療措施激活的潛在感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。

6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。

※醫(yī)院感染按臨床診斷報告，力求做出病原學(xué)診斷精選課件不屬于醫(yī)院感染的情況

1.皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。2.由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。精選課件醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測

醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。包括特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染。精選課件疑似醫(yī)院感染暴發(fā)

指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。精選課件醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序

（一）

醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時，應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（一）5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；（二）3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。精選課件醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序（二）

醫(yī)院發(fā)生以下情形時，應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。（一）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；（二）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；（三）可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。精選課件如果醫(yī)生、護士不注意手衛(wèi)生會發(fā)生什么？答案：１：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染２：自己很容易攜帶病菌、患病３：帶給自己的家人、朋友．如果他們免疫力低下時，馬上就可能發(fā)病精選課件這些實例你會覺得很熟悉實例1某醫(yī)生一邊看病人，一邊接電話精選課件乍一看，這真是一個簡單也沒有技術(shù)含量的問題。如果與同行進行討論或者認(rèn)真反思，才感到有些復(fù)雜和難辦。使用甩手處理，全院都是“甩手掌柜的！”問及答曰“甩干，搓干”。（我們屬于干燥地域）實例2干手的方式這些實例你會覺得很熟悉精選課件

大部分確實是用白大褂的背部擦干的?。?！白大褂是首選甩手運動第二重復(fù)毛巾是擺樣子

精選課件其中一個原因就是“忙！”其實，洗手的依從性護士比醫(yī)生要好得多。實例3不能做到接診一位患者一洗手的原因這些實例你會覺得很熟悉精選課件在一次次感染暴發(fā)的反思中認(rèn)識手衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境中的污染無處無時不在所有的醫(yī)療護理服務(wù)均離不開手的服務(wù)手的污染隨時隨地發(fā)生不衛(wèi)生的手可能是“罪惡”之手手衛(wèi)生不良的雙重傷害——害人害己試問：我們能不保持“純凈”的雙手嗎？

精選課件控制醫(yī)院感染

最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟方法

洗手精選課件手衛(wèi)生可有效降低NI有研究表明30～40％耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當(dāng)所致。國外有研究表明，通過加強手衛(wèi)生可降低30％的NI。精選課件洗手與衛(wèi)生手消毒方法應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

精選課件手衛(wèi)生指征（簡易記法）：

“兩前”：接觸患者前、接觸清潔物品無菌操作前。

“三后”：接觸患者后、接觸血液體液后、接觸患者周圍環(huán)境后

精選課件洗手方法A1在流動水下，使雙手充分淋濕。A2取適量肥皂(皂液)，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。A3認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：

“六步洗手法”：

1、掌心相對揉搓

2、手指交叉，掌心對手背揉搓

3、手指交叉，掌心相對揉搓

4、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓

5、拇指在掌中揉搓

6、指尖在掌心中揉搓口訣：內(nèi)外夾弓大立完（腕）精選課件

第一步掌心相對揉搓

第二步手指交叉，掌心對手背揉搓

第三步手指交叉，掌心相對揉搓

第四步彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓第五步拇指在掌中揉搓第六步指尖在掌心中揉搓六步洗手法精選課件

外科洗手與手消毒方法應(yīng)遵循以下原則：先洗手，后消毒。不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科洗手與手消毒。洗手消毒精選課件外科洗手方法與要求洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2min~6min

；雙手前臂上臂下1/3清洗沖洗擦干消毒2~6分鐘精選課件外科手消毒具體方法取3ml手消毒劑涂抹揉搓一側(cè)手的每個部位、前臂和上臂下1/3；再取3ml手消毒劑涂抹揉搓另一側(cè)手的每個部位、前臂和上臂下1/3；再取3ml手消毒劑按六步洗手法消毒揉搓雙手，直至消毒劑干燥后，戴手套。精選課件重點部門的管理

治療室：物品、操作、手衛(wèi)生、環(huán)境保潔、醫(yī)療廢物處理

產(chǎn)房：流程、用品、奶具、被褥

手術(shù)室：布局流程、手衛(wèi)生、器械

供應(yīng)室：布局流程、清洗滅菌流程、高壓鍋的使用、可重復(fù)使用的物品應(yīng)集中處理

口腔科：環(huán)境、器械的清洗消毒流程、個人防護精選課件配藥治療室1.室內(nèi)環(huán)境干凈整潔。治療車或治療臺面應(yīng)用清水或清潔劑進行濕式清潔，遇污染即刻消毒。2.抽出的藥物在2小時內(nèi)使用，開啟的各種溶媒在24小時內(nèi)使用，注明啟用時間。3.無菌持物鉗及持物筒、盛乙醇、碘酊、碘伏的容器定期更換并滅菌。敷料罐每日更換并滅菌。無菌包/罐打開后，其中的物品在24小時內(nèi)使用。

4.治療車上的物品應(yīng)排放有序，上層放清潔物品，下層放污染物品，防止交叉感染。精選課件配藥治療室5.消毒無菌物品與一般物品應(yīng)分開放置并有明顯標(biāo)志，消毒滅菌物品在有效期內(nèi)使用。6.使用后的一次性醫(yī)療器械醫(yī)療廢物處理，重復(fù)使用的如換藥碗、彎盤、鉗子等用清水沖洗，交相關(guān)部門處理。7.按一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度做好存放、使用及用后處理等的管理。8.手衛(wèi)生設(shè)施齊全，醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生指征、正確的手衛(wèi)生方法。精選課件病房1.地面進行濕式清掃，遇污染即時消毒；不同區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖把、抹布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。2.輸液器材與注射器應(yīng)做到一次性使用，用后按醫(yī)療廢物處理；金屬針頭等銳器用后立即置入耐刺容器內(nèi)按醫(yī)療廢物處理。3.各類一次性醫(yī)療用品只能一次性使用，用后按醫(yī)療廢物處理。重復(fù)使用物品按各類物品性質(zhì)選擇適宜的消毒方法進行處理。精選課件病房4.掃床應(yīng)一床一巾一用，床頭柜每日濕擦，一桌一抹布，用后均需消毒。病人離院、轉(zhuǎn)科、或死亡后，床單位應(yīng)做好終末消毒。5.病人衣服、床單、被套、枕套定期更換，遇污染及時更換。6.消毒液的使用符合消毒技術(shù)規(guī)范的要求，工作人員對所用消毒劑知識應(yīng)知應(yīng)會,定期更換及監(jiān)測,操作正確,濃度合格。精選課件手術(shù)室1.布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，功能分區(qū)包括：無菌物品儲存區(qū)域；醫(yī)護人員刷手區(qū)域、患者手術(shù)區(qū)域；污物處理區(qū)域。各區(qū)域應(yīng)有明顯的標(biāo)志，區(qū)域間避免交叉污染。室內(nèi)保持整潔，定期消毒，環(huán)境監(jiān)測合格（普通手術(shù)間的監(jiān)測：按《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB15982-1995）》；潔凈手術(shù)部：按《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）》）2.制定手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度并落實。有特殊感染病人如開放性肺結(jié)核、炭疽等病人的隔離措施及術(shù)后手術(shù)間的消毒措施。3.手衛(wèi)生設(shè)施及醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生達到要求。4.手術(shù)用品、麻醉用品的消毒與滅菌符合要求，并有監(jiān)測、監(jiān)督、檢查及整改措施與記錄；無菌物品專柜放置（離地面≥20cm，距墻≥5cm，距天花板≥50cm），柜內(nèi)清潔，無積灰塵，標(biāo)志明顯。精選課件手術(shù)室5.有手術(shù)室人員管理規(guī)定。6.有合格的防護用品并能正確使用.7.醫(yī)療廢物分類管理，安全處置。（尤其是病理性醫(yī)療廢物的處理！）8.工作人員參加醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)。掌握正確的控制醫(yī)院感染措施。9.硬式內(nèi)鏡的管理：有專用清洗消毒間；清洗消毒室通風(fēng)良好；每日手術(shù)或診療用的腔鏡有記錄（記錄內(nèi)容至少包括腔鏡的型號或編號，清洗、消毒或滅菌時間，清洗、消毒或滅菌過程中多酶使用量、超聲清洗等關(guān)鍵環(huán)節(jié)記錄，清洗、消毒或滅菌員簽名，使用對象，使用時間等）；腔鏡的清洗消毒滅菌方法符合規(guī)范要求；腔鏡及其配件的數(shù)量能滿足病人診療工作的需要。定期進行生物學(xué)監(jiān)測，結(jié)果合格，并做好監(jiān)測記錄。精選課件消毒供應(yīng)室1.采取集中管理的方式，對所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心回收，集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。2.建筑布局應(yīng)分為輔助區(qū)域和工作區(qū)域。工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的基本原則如下：物品由污到潔，不交叉、不逆流。空氣流向由潔到污；去污區(qū)保持相對負壓，檢查、包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓。室內(nèi)保持整潔。3.建立健全崗位職責(zé)、操作規(guī)程、消毒隔離、質(zhì)量管理、監(jiān)測、設(shè)備管理、器械管理(包括外來醫(yī)療器械)及職業(yè)安全防護等管理制度和突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，并落實。4.建立質(zhì)量管理追溯制度，完善質(zhì)量控制過程的相關(guān)記錄，保證供應(yīng)的物品安全。精選課件消毒供應(yīng)室5.根據(jù)醫(yī)院診療需要合理配置清洗消毒設(shè)備及配套設(shè)施。配備滿足工作需求并符合要求的各種清潔劑、消毒劑、潤滑劑等耗材。6.根據(jù)工作崗位的不同需要，應(yīng)配備相應(yīng)的個人防護用品，包括圓帽、口罩、防水圍裙、手套、專用鞋、護目鏡、面罩等。去污區(qū)應(yīng)配置洗眼裝置。7.各類診療器械、器具和物品的清洗消毒滅菌操作流程符合規(guī)范要求。（回收、分類、清洗、消毒、干燥、器械檢查與保養(yǎng)、包裝方法及材料、封包、滅菌、儲存、無菌物品發(fā)放等環(huán)節(jié)）。8.按規(guī)范要求專人負責(zé)清洗消毒及滅菌效果的各項監(jiān)測工作（生物、化學(xué)、物理監(jiān)測及熱源檢測等記錄）精選課件口腔科1.診室牙科綜合治療臺及其配套設(shè)施安裝合理，室內(nèi)的其它物品放置有序，保證工作人員的活動空間。2.有獨立專用的器械清洗、消毒室（區(qū)）；分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)；房間大小滿足工作要求，光線充足；室內(nèi)保持清潔，定期消毒，環(huán)境監(jiān)測合格；物品分區(qū)放置。3.有醫(yī)護人員相關(guān)防護知識的培訓(xùn)記錄。4.手衛(wèi)生設(shè)施符合要求，診室配備流動水、非手動開關(guān)；洗手液、干手設(shè)施。5.醫(yī)務(wù)人員在診療過程中穿工作服、戴口罩、帽子及一次性手套，每診治一位病人更換一副手套及洗手；可能出現(xiàn)血液、體液飛濺時戴防護面罩或目鏡。精選課件口腔科6.口腔器械的處理：結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械使用酶浸泡、超聲清洗。耐高溫的器械、物品采用壓力蒸汽滅菌。不耐高溫的物品采取有效的消毒方法。7.無菌物品放置符合無菌原則。8.小型壓力蒸汽滅菌器每鍋記錄滅菌時間、壓力、溫度、滅菌效果、操作者簽名。每鍋工藝監(jiān)測、每包化學(xué)監(jiān)測、每周生物監(jiān)測并有記錄；存在問題有改進措施并記錄。9.拍片前洗手；將牙片送至病人口內(nèi)時采取有效預(yù)防交叉感染的措施；10.從病人口中取出的牙片用流動水沖洗后再放顯影液顯影。精選課件產(chǎn)房1.周圍環(huán)境應(yīng)清潔，無污染源，相對獨立；有切合實際的院感管理制度與控制措施。2.布局合理，嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)與非限制區(qū)，區(qū)域之間標(biāo)志明顯；限制區(qū)內(nèi)設(shè)刷手間、正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；半限制區(qū)設(shè)待產(chǎn)室和隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；非限制區(qū)設(shè)更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物處置室、衛(wèi)生間和車輛轉(zhuǎn)接處等。3.產(chǎn)房地表、墻面光滑無裂隙，有良好排水系統(tǒng)，便于清潔與消毒。室內(nèi)保持整潔，定期消毒，環(huán)境監(jiān)測合格。4.嚴(yán)格實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，對傳染病、疑似傳染病產(chǎn)婦、急產(chǎn)婦待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后過程中增加額外預(yù)防措施（如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等）。精選課件產(chǎn)房5.配備合適的手衛(wèi)生設(shè)施如流動水，醫(yī)務(wù)人員接產(chǎn)前執(zhí)行外科手消毒符合要求。6.器械用后清洗、消毒與滅菌符合要求；無菌物品專柜放置（離地面≥20cm,距墻≥5cm，距天花板≥50cm），柜內(nèi)清潔，無積灰塵，標(biāo)志明顯。7.醫(yī)療廢物處置符合要求。8.限制探視及參觀人數(shù)；探視及參觀者應(yīng)洗手。精選課件醫(yī)療廢物管理醫(yī)院廢物分為：1.普通醫(yī)院廢物：（1）輸液瓶：①塑料：②玻璃：（2）生活垃圾、紙皮、包裝袋等：2.醫(yī)療廢物

精選課件醫(yī)療廢物管理1.《醫(yī)療廢物管理條例》（2003年6月16日國務(wù)院令第380號公布，自公布之日起施行）2.《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法（2003年10月15日衛(wèi)生部令第36號）3.《醫(yī)療廢物分類目錄》（2003年10月10日衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩中l(wèi)醫(yī)發(fā)【2003】287號）4.《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》（2003年11月22日國家環(huán)?？偩汁h(huán)發(fā)【2003】188號）

精選課件醫(yī)療廢物處理

★分類：主要有感染性、損傷性、病理性，（少量藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物可放入感染性醫(yī)療廢物袋內(nèi)）

★做法：分類收集，專用容器或包裝袋、密閉運送、交定點部門統(tǒng)一集中無害化處理，交接記錄完整，保存3年

★

原則：無遺撒、無滲漏、無擴散、無流失

醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到送出在院內(nèi)的暫存不超過2天精選課件損傷性廢物的處理使用符合要求的利器盒醫(yī)療廢物袋外要注明產(chǎn)生的科室、時間和名稱精選課件醫(yī)療廢物在院內(nèi)運送的時間和路徑合理。時間：避開業(yè)務(wù)高峰期，同時能保證能將醫(yī)療廢物及時清理路徑：盡可能走污物通道精選課件醫(yī)療廢物暫存站管理具體要求符合標(biāo)準(zhǔn)設(shè)施有明顯警示標(biāo)示（“禁止吸煙、飲食”）專人管理暫存時間符合要求定期消毒做好交接記錄（醫(yī)療廢物交接記錄）醫(yī)療廢物只能交給持有“危險廢物經(jīng)營許可資質(zhì)”的單位處理。精選課件醫(yī)療廢物交接有記錄并保存完整

院內(nèi)、院外的交接都應(yīng)有記錄（交廣西神州公司作無害化處理）當(dāng)面交接，雙簽名記錄體積和重量資料保存3年精選課件醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度一．醫(yī)療廢棄物管理制度二．關(guān)于成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知三．醫(yī)療廢物處理意外事故應(yīng)急方案四．醫(yī)療廢物專職管理人員職責(zé)五．醫(yī)療廢物院內(nèi)收集路線及時間六．醫(yī)療廢物收集分類處理流程七.醫(yī)療廢物處置人員職業(yè)安全防護制度八.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度九.醫(yī)療廢物交接登記制度精選課件全員培訓(xùn)

提高全員素質(zhì)的最好途徑

*專職人員

*醫(yī)務(wù)人員（醫(yī)生、醫(yī)技、護士）

*行政后勤人員精選課件參與合理使用抗菌藥物的管理

精選課件

職業(yè)暴露防護主要是血液傳播疾病的職業(yè)暴露防護技術(shù)指導(dǎo)（包括:乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等20多種疾?。?/p>

銳器傷，占了80%以上國外研究顯示被帶有病原體污染的各類針刺傷后發(fā)生感染的危險性HBV：6%--30%HCV：3%--10%HIV：0.2%--0.5%精選課件危害對暴露者的心理影響對周圍同事的影響增加醫(yī)院的費用支出精選課件預(yù)防措施

醫(yī)務(wù)人員在進行診療操作過程當(dāng)中應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，對所有病人的血液、體液（包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、陰道分泌物等人體物質(zhì)）以及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員在接觸這些物質(zhì)時，必須采取相應(yīng)的防護措施。精選課件洗手手套口罩眼罩圍裙儀器用品環(huán)境清潔床單衣物避免利器意外標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施精選課件預(yù)防職業(yè)暴露，我們的基礎(chǔ)太薄弱！精選課件如此佩戴口罩帽子和實施防護53精選課件帽子、眼罩與面罩54精選課件預(yù)防措施

醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。戴手套可使血液傳播疾病的感染率降低一半以上！洗手是預(yù)防感染最經(jīng)濟、有效的控制措施！精選課件預(yù)防措施

在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。精選課件預(yù)防措施

醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

精選課件預(yù)防措施

使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的容器，以防刺傷；禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。精選課件關(guān)于安全注射--無菌操作技術(shù)方面

1.使用一次性使用無菌注射器進行注射操作2.使用一次性使用無菌注射器或真空采血針進行采血3.使用一次性輸液器進行輸液4.不復(fù)用一次性使用無菌注射器5.不能只換針頭不換注射器的情況6.查看一次性使用無菌注射器，其是否處于有效期內(nèi)7.注射用藥及溶媒是否處于有效期內(nèi)8.一次性使用無菌注射器或輸液器外包裝無破損9.不使用疑似有污染的的藥品10.本應(yīng)單劑量使用的藥品不能分次使用或多人次使用11.必須使用多劑量用藥時，做到一人一針一次使用12.皮膚消毒后，完全干待后才進行注射13.皮膚消毒后，操作者不用未消毒的手指再次接觸穿刺部位精選課件關(guān)于安全注射--利器、銳器傷防護方面

1.不雙手回套針帽2.不用手移去注射器針頭情況3.不對注射器及針頭進行手工毀形4.不徒手掰斷安瓿情況5.及時將銳器丟棄在銳器盒內(nèi)6.銳器不丟棄在銳器盒外的情況7.正確使用銳器盒精選課件預(yù)防措施

正確處理醫(yī)療廢物

1.分類收集

2.密閉運送

3.防刺破

4.防遺灑

5.防滲漏精選課件緊急處理措施

應(yīng)立即在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。用75%酒精或者0.5%碘伏消毒傷口；如傷口較大較深，可包扎傷口。

請不要用2%碘酊、含氯消毒劑等強氧化劑消毒傷口！！精選課件緊急處理措施皮膚污染：

用肥皂和流動水沖洗污染部位，并用適當(dāng)?shù)南疽航荩?5%酒精、0.2-0.5%過氧乙酸或0.5%碘伏等。粘膜污染：

用大量生理鹽水徹底沖洗污染部位。衣物污染：

盡快脫掉污染的衣物，進行消毒處理。精選課件緊急處理措施污染物潑濺：

發(fā)生小范圍污染物潑濺事故時，應(yīng)立即進行消毒處理；發(fā)生大范圍污染物潑濺事故時，應(yīng)立即報告主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理科到達事故現(xiàn)場查清情況，確定消毒的程序。精選課件報告和檢測