
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第6頁共6頁醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定表個人總結(jié)____年____月份起,我先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了為期一年的實(shí)習(xí)?,F(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)生活總結(jié)如下。一、實(shí)習(xí)醫(yī)院簡介(一)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力雄厚,擁有8個國家級重點(diǎn)??茖2。y關(guān)節(jié)病??啤⒛[瘤科、婦科、心血管病專科、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地),已進(jìn)入國家重點(diǎn)??茖2挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列,其中多個??茖2〕蔀槿珖鴧f(xié)作組組長或副組長單位。在____年衛(wèi)生部中國最佳醫(yī)院之??婆琶瘢ㄖ形麽t(yī)院一起排序)中,醫(yī)院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,共有13個教研室,承擔(dān)著年13000多學(xué)時的年課堂教學(xué)任務(wù),是華南乃至全國最大的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國家重點(diǎn)學(xué)科4個、國家中醫(yī)藥局重點(diǎn)學(xué)科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。(二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于____年,其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟(jì)南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。____年____月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理,成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。____年____月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,成為全省唯一的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點(diǎn)單位、國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受國務(wù)院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級醫(yī)學(xué)人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“____”重點(diǎn)??疲ú。?個(眼科、神經(jīng)內(nèi)科)、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科1個(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入???個(生殖醫(yī)學(xué)科)、國家工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)1個(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實(shí)驗(yàn)室2個(視覺分析實(shí)驗(yàn)室、輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)???個(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高?!癬___”重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(中西醫(yī)結(jié)合IVF實(shí)驗(yàn)室),山東中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科3個(眼科、婦產(chǎn)科、兒科)?,F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。二、實(shí)習(xí)概況(一)醫(yī)學(xué)知識得到進(jìn)一步鞏固提高在實(shí)習(xí)期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據(jù),再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實(shí)習(xí)時,初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證,等等。在實(shí)習(xí)期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中,對教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉三、實(shí)習(xí)體會在實(shí)習(xí)過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識和體會。作為赴廣州實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)隊長,帶領(lǐng)所在實(shí)習(xí)隊同學(xué)較圓滿地實(shí)現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。(一)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義2.積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外著名學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實(shí)力位居全國醫(yī)院的前十強(qiáng),這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。3.臨床醫(yī)生的帶教意識強(qiáng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院,承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強(qiáng),從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學(xué)生的參與,敢于給學(xué)生臨床操作機(jī)會。從實(shí)習(xí)第一天進(jìn)科起,為每位實(shí)習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床,增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個科室有專門老師負(fù)責(zé)管理教學(xué),安排每位實(shí)習(xí)生的值班,讓學(xué)生全程體驗(yàn)醫(yī)生的工作??剖疫€會定期安排針對實(shí)習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程,使我們得到更快進(jìn)步。(二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系在實(shí)習(xí)過程中,我真切地體會到了醫(yī)患關(guān)系的緊張,這一點(diǎn)在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關(guān)系,我的個人體會如下:1.扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底是減少醫(yī)療糾紛的前提作為一名醫(yī)生,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實(shí)地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會從內(nèi)心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤滑劑在等級相對較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫(yī)學(xué)專業(yè)的患者在有限的時間內(nèi)詳細(xì)闡釋病情是不現(xiàn)實(shí)的,但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實(shí)習(xí)時,為了使心電圖機(jī)的胸導(dǎo)聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像,需要在患者胸前刷點(diǎn)水。當(dāng)時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點(diǎn),微笑多一點(diǎn),多為患者想一點(diǎn),醫(yī)患關(guān)系便會更和諧一點(diǎn)。3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學(xué)常識醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因?yàn)楦哐獕喝タ床。t(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認(rèn)為醫(yī)生是因?yàn)橐嶅X才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?,F(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預(yù)防保健無疑是有益的。4.學(xué)會用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益現(xiàn)在社會上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團(tuán)體,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,應(yīng)該依照國家的有關(guān)法律規(guī)定,依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。對于醫(yī)生來講,也要嚴(yán)格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律的有關(guān)規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下,醫(yī)生和患者雙方都不應(yīng)該用武力的方式來解決問題。四、需要努力改進(jìn)的問題(一)更加嚴(yán)格要求自己在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進(jìn)行,而下午相對清閑。在實(shí)習(xí)期間,有時對自己要求不夠嚴(yán)格,下午沒有按時在醫(yī)院上班?,F(xiàn)在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機(jī)會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機(jī)會,以便及時了解患者的治療效果,并增進(jìn)患者對自己的信任。(二)實(shí)習(xí)主動性有待加強(qiáng)在實(shí)習(xí)過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強(qiáng)。如在婦科實(shí)習(xí)時,因?yàn)榭紤]到患者的感受,沒能獨(dú)立給病人做一次婦科檢查,現(xiàn)在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機(jī)不可失、失不再來了。這一點(diǎn)在今后的實(shí)習(xí)和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導(dǎo)下多實(shí)踐,才能有更深切的體會。(三)及時回歸課本有時在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學(xué)習(xí)到的知識系統(tǒng)化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機(jī)會。“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,及時將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),不能輕易地放過任何一個不懂的細(xì)節(jié)問題,這樣才能學(xué)得扎實(shí),取得進(jìn)步。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定表個人總結(jié)(二)口外:這是我實(shí)習(xí)以來的第一個科室,第一次將課堂學(xué)習(xí)到的只是應(yīng)用于實(shí)踐。從剛開始的不知所措,到后來的得心應(yīng)手,一步步走來,不但要靠老師的指導(dǎo),更重要的是自己的努力。在這段時間,一方面我通過老師的指導(dǎo)和自己的摸索,掌握了理論結(jié)合實(shí)踐的學(xué)習(xí)方法,另一方面掌握臨床技能,現(xiàn)已能熟練掌握口腔局部麻醉及牙齒拔除和頜面外科的常規(guī)操作,各項(xiàng)疾病的外科治療原則。口內(nèi):在有了上一個科室的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)以后,口腔內(nèi)科的實(shí)習(xí)生活變得相對容易展開的多。在此期間,我在不斷鞏固加深理解口腔內(nèi)科常見疾病的理論知識的同時,更加注重操作技能實(shí)踐和與患者溝通能力的培養(yǎng)。其中,我感觸最深的不單是作為醫(yī)生要對自己行為能力負(fù)責(zé),更重要的是為患者負(fù)責(zé),哪怕一個小小的失誤也將
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