護理管理工作制度

護理管理工作制度(一)急診病人人由入院處或急診科通知收治病人，病房接到電話后，應(yīng)詢問病人年齡、性診科醫(yī)護人員直接送入病房或手術(shù)室，護送中應(yīng)保證安全，搶救措施不得中3、盡快通知值班醫(yī)生到場，及時執(zhí)行醫(yī)囑。全面評估病人，嚴(yán)密觀察病情變化，做好護施護理搶救措施，冷靜沉著，配合搶救，準(zhǔn)確記錄。5、急診病人最好留一名陪伴，以便詢問病史，填寫聯(lián)系地址、電話等。病人的貴重物品交家屬保管，做好有關(guān)安全和護理措施的告知事宜。6、遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或有法律計分的事件時應(yīng)及時通知相關(guān)部門。(二)平診病人管床位護士，準(zhǔn)備病床。，醫(yī)護人員主動、熱情接待病人，做好與入院處工作人員的交接。士填寫入院病歷及各種卡片，做好入院登記。5、分管床位的護士協(xié)助病人進行衛(wèi)生處置、更換病員服。主動向病人介紹住院規(guī)則和相關(guān)事項，協(xié)助病人熟悉住院環(huán)境，及時與營養(yǎng)科聯(lián)系膳食事宜。時執(zhí)行醫(yī)囑。(一)根據(jù)醫(yī)囑通知病人及家屬出院日期，并協(xié)助辦理出院手續(xù)。(二)分管病人護士做好出院前健康指導(dǎo)(藥物、飲食、休息、康復(fù)、復(fù)診等)，主動征求病人及家屬對醫(yī)療、護理等各方面的意見及建議。(四)整理出院病人病歷、注銷各種卡片，停止一切醫(yī)療活動。(一)醫(yī)生根據(jù)病情決定病人的飲食種類，開寫醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后，護士應(yīng)及時通知病人(二)將飲食標(biāo)志標(biāo)于床頭卡，并告知病人特殊飲食或禁食的原因、時限和注意事項等。(三)開飯前，做好飲食查對，協(xié)助病人洗手。(四)冬季飲食應(yīng)注意保溫，配餐員應(yīng)將飯菜送到病人床旁，必要時護理人員應(yīng)協(xié)助病人(五)病人家屬自備的飲食，須經(jīng)護士檢查后方可食用。家屬不可自行準(zhǔn)備治療飲食、特(六)注意觀察病人的進食情況，隨時征求病人意見，及時與營養(yǎng)科取得聯(lián)系。(一)按照護理程序的方法，評估病人健康狀況，系統(tǒng)地收集資料，了解病人健康教育需求。求(二)針對病人及家屬的健康教育需求實施評估、選擇教材、制定計劃、落實和評價效(三)采用多層次、多渠道、多形式實施健康教育，如個別指導(dǎo)、集體講解、文字宣傳(四)在健康教育過程中，護士應(yīng)根據(jù)病人入院、住院、出院的不同階段進行健康教育。(五)健康教育要堅持人參與，符合理論與實踐相結(jié)合的原則。(六)將健康教育納入質(zhì)量控制，定期進行考評，健康教育覆蓋率達100%。(一)陪伴、探視人員應(yīng)遵守相關(guān)的法律法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員，協(xié)助維醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療秩序。(二)探視者應(yīng)遵守病房探視要求，在非探視時間如需探視病人者應(yīng)取得病房負責(zé)人同(三)根據(jù)病人病情需要，經(jīng)護士長或主管醫(yī)生同意，原則上留陪伴一人。傳染病人一般(四)陪伴、探視人員不得隨意進入治療室、重癥監(jiān)護室、醫(yī)生、護士辦公室；不能私自翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生詢問。(五)陪伴和探視者不得睡病人病床，不得互串病房及私自將病人帶出院外，也不得私自請外院醫(yī)生診治病人或自行用藥。(六)探視、陪伴者應(yīng)愛護醫(yī)院公物，保持病室清潔衛(wèi)生，節(jié)約水電，損壞公物按價賠(一)護士長值班加強節(jié)假日和夜班護理工作的督促檢查和指導(dǎo)，以保證護理工作質(zhì)量。(二)參加值班人員須具中級以上職稱或護士長資格，具有較強的應(yīng)急能力和解決問題的(三)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，認(rèn)真履行職責(zé)，不得隨意換班和無故脫崗，夜間一律在護理部值班室聽班。(四)根據(jù)護理部要求隨機抽查科室，巡查時間不少于2小時，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及填寫查房日志。(五)督查值班護士儀表、履行崗位職責(zé)、執(zhí)行紀(jì)律及各項規(guī)章制度情況。(六)抽查夜間病房、急診、危重及大手術(shù)后病人的護理情況，協(xié)助、指導(dǎo)護士進行搶救(七)負責(zé)接待、協(xié)調(diào)和解決護理投訴，并詳細記錄。(八)解決護理工作中出現(xiàn)的問題和突發(fā)應(yīng)急事件，負責(zé)緊急情況下全院護理人員的調(diào)配，保證護理工作的正常運轉(zhuǎn)和病安全。(九)嚴(yán)格執(zhí)行請示報告制度，對重大事件和不能解決的特殊問題應(yīng)及時向院總值班、護理部主任請示、匯報，以協(xié)調(diào)妥善解決。(一)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度2、各片區(qū)每季度組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科時介紹國內(nèi)外先進護理技術(shù)、交流科技成果，開展?？谱o理講座，組織“三基三嚴(yán)”(二)護理人員培訓(xùn)制度1、制度護理人員培訓(xùn)計劃，針對護士不同階段、層次和護士職業(yè)生涯發(fā)展制度培訓(xùn)計劃2、對護理人員培養(yǎng)應(yīng)分階段、多層次進行。分為學(xué)歷教育、畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)(1—5年)和繼續(xù)教育。3、培訓(xùn)堅持普遍與重點相結(jié)合的原則，選拔重點培養(yǎng)對象，堅持德、才、能全面擇優(yōu)的作制。(三)護理人員繼續(xù)教育，落實具體措施，對本科室護理人員進行分級，對未能完成繼續(xù)教育學(xué)分規(guī)定的護士解決實際問題。作，對繼續(xù)教育工作成績突出的科室及個人，護理部將予以(一)為保證護理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)能力培養(yǎng)，完成實習(xí)目標(biāo)，達到實習(xí)要求，承擔(dān)實習(xí)醫(yī)(二)護理部有一名副主任專門負責(zé)臨床護理教學(xué)。(三)具有完善的護理部—科護士長—護士長護理教學(xué)組織管理體系，保證護理教學(xué)任務(wù)。(四)承擔(dān)護理教學(xué)的護理單元應(yīng)有專人負責(zé)教學(xué)。(五)根據(jù)護理教學(xué)層次要求認(rèn)真選擇臨床護理教學(xué)老師。臨床護理專業(yè)實習(xí)指導(dǎo)教師資護理教師職責(zé)。次的實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)具有大專以上學(xué)歷或中級職稱。專業(yè)?？谱o理理論及操作常規(guī)；良好的教學(xué)指導(dǎo)和組織能力；良好的口頭和書面表達能力；良好的生理和心理素質(zhì)。(六)定期組織護理教學(xué)查房，及時解決臨床護理教學(xué)工作中存在的問題。(七)營造良好的護理教學(xué)氛圍，利于護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。(八)按照實習(xí)大綱要求及標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)生實習(xí)能力進行評估和考核。(九)定期與教學(xué)單位溝通，交換教學(xué)計劃落實和管理情況，做好教學(xué)協(xié)調(diào)工作。(十)定期進行教學(xué)工作小結(jié)和評估，及時征求實習(xí)同學(xué)對科室護理教學(xué)工作的意見和建議，保證教學(xué)效果，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。(十一)做好相關(guān)護理教學(xué)記錄。(一)聘任的中級職稱(主管護師)以上人員每人每年必須發(fā)表一篇與職稱水平相當(dāng)?shù)恼?二)凡應(yīng)用本院資料撰寫的學(xué)術(shù)文章，向院外偷搞者，須由科室護士長批準(zhǔn)簽字，經(jīng)護(三)凡用醫(yī)院資料獲得的科研成果、論文，作者調(diào)離醫(yī)院后，再發(fā)表時必須注明資料來(四)發(fā)表論文須具備ISSN/CN兩種刊號，作者應(yīng)將已發(fā)表論文(封面、目錄、內(nèi)容)復(fù)(五)出版的專著、譯著等均交護理部和科研處備案。(六)積極組織護理人員撰寫學(xué)術(shù)論文參加國際、國內(nèi)、省內(nèi)學(xué)術(shù)交流，每年召開院內(nèi)護，并給予獎勵。(七)護理部應(yīng)建立科研管理組織體系，負責(zé)全院護理科研的計劃、組織、指導(dǎo)、考核(一)凡進修護士，必須具備正規(guī)的中專及以上護理專業(yè)的學(xué)歷，有護士執(zhí)業(yè)注冊證書，年以上臨床工作經(jīng)驗。(二)護士進修必須按照進修人員管理程序，填寫進修申請表并經(jīng)護理部批準(zhǔn)。護室等特殊科室原則上時間不少于半年。(四)進修人員所在科室按進修計劃組織實施，負責(zé)安排護理專業(yè)技能培訓(xùn)和專科特色知院各項規(guī)章制度，若發(fā)生醫(yī)療事故按相關(guān)規(guī)定處理。(六)進修人員進修期間不得隨意中途停止進修，進修期滿由所在科室對進修人員進行業(yè)務(wù)技術(shù)考核鑒定，合格者由護理部發(fā)給進修結(jié)業(yè)證書。(一)一般物品管理制度3、凡因不負責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制度賠償。4、掌握各類物品的性能，及時消毒，定期維護保養(yǎng)。6、護士長調(diào)動時必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽名。(二)藥品管理制度品，便于臨床應(yīng)急使用。3、定期檢查藥品質(zhì)量，做到“三無”(無過期、無變質(zhì)、無失效)，藥品標(biāo)簽清晰可辨，藥品相符。嚴(yán)禁使用標(biāo)簽?zāi)：蛲扛牡乃幤贰?三)儀器、器材管理制度清。(四)被服管理制度理工作制度(二)急診要有獨立的區(qū)域，分診斷治療區(qū)、搶救區(qū)、輔助區(qū)、觀察區(qū)，各區(qū)有管理制(三)嚴(yán)格按照急診工作，做好院前急救、接診、預(yù)診、分診、搶救、處理、觀察等工(四)急診護理人員相對固定，具有三年以上臨床護理工作經(jīng)驗，有高度責(zé)任心、同情(五)急診值班人員必須堅守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制和各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)使用。。。(九)建立健全疫情登記報告制度，并按照相關(guān)傳染疾病診治處理和隔離保護。全工作。(十一)落實消毒隔離措施，做好空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理，(十二)凡遇重大搶救及突發(fā)公共衛(wèi)生事件要立即報告科主任和護士長及相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)，并積極組織搶救。凡涉及法律糾紛的病人在積極救治的同時要及時報告相關(guān)部門。(一)護理人員有良好的儀表、儀容，著裝符合職業(yè)要求，佩戴胸牌。(二)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及門診各項規(guī)章制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。(三)門診工作人員應(yīng)關(guān)心、體貼病人，態(tài)度和藹，禮貌待人，耐心解釋。(四)加強門診環(huán)境管理和秩序管理，門診服務(wù)要做到“五優(yōu)先”：危重、老年、孕、掛號、候診和就診有序，診斷室保存“一(五)門診病人在診療過程過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，出現(xiàn)異常情況下，及時處理，(六)門診各科室應(yīng)相互協(xié)作，在堅持首診負責(zé)制的前提下，認(rèn)真履行必要的會診制(七)門診各醫(yī)技科室的檢查、報告工作必須做到準(zhǔn)確、及時。(八)門診各科與住院部及病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病房使用及病人情況，有計劃的(九)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，換藥室、治療室等應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)(十)做好傳染病或疑似傳染病人預(yù)檢分診，加強發(fā)熱、腸道、傳染病的管理及疫情登衛(wèi)生科普知識。(十二)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，做好病人滿意度調(diào)查。(一)工作人員著裝符合職業(yè)要求，服務(wù)熱情，文明用語。(二)診療室采光、通風(fēng)良好，布局合理，分區(qū)明確，符合醫(yī)院院感管理規(guī)范要求。(三)各診療室無菌物品與非無菌物品分開放置，診療室臺面整潔、用物放置有序、使隨時保持整潔。(四)口腔專科所用藥物、材料等保證質(zhì)量，存放規(guī)范，標(biāo)識清楚。(五)牙科綜合治療及診療臺每日用含氯制劑擦拭，各診療室有消毒登記本并做好記(六)各類牙科器械(車陣、根管治療器械、牙周治療手術(shù)器械等)須達到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。(七)遵守技術(shù)操作常規(guī)和無菌操作規(guī)程，醫(yī)護人員在進行口腔診療操作時應(yīng)戴口罩、帽子、面罩(或護目鏡)，各項檢查和手術(shù)所需用物和器械均要嚴(yán)格消毒。(八)凡是進入組織、血液的牙科器械(手機、發(fā)鉆、車針、根管治療器械、拔牙器械、牙周治療手術(shù)器械等)必須達到滅菌標(biāo)準(zhǔn)，并做到“一人一盤一滅菌”。(九)做好空氣、物表、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒與處理，防止和控制醫(yī)院交叉感染。(一)病房由護士長負責(zé)管理，病房管理達到“四化”(管理目標(biāo)化、工作制度化、操作規(guī)程化、設(shè)施規(guī)范化)、“八字”(整潔、舒適、安全、安靜)要求。(二)各級護理人員科學(xué)分工，明確各班工作崗位職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、要求，保質(zhì)保量完成護(三)嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和護理常規(guī)。主動、及時巡視病房，嚴(yán)密觀察(四)臨床護理工作體現(xiàn)人性化服務(wù)，注意保護病人知情權(quán)和隱私權(quán)。分管病人的護士陽性結(jié)果)落實等級護理，加強與病人的溝通，保持良好的護患關(guān)系。(五)建立健全病房安全措施及應(yīng)急方案，護理人員應(yīng)具備處理意外事故和非護理因素(六)定期召開工休座談會進行安全教育、健康教育指導(dǎo)，征求病人及家屬意見，不斷(七)加強病人及探視、陪伴管理，住院病人應(yīng)統(tǒng)一病員服，手術(shù)病人術(shù)前須更換病員時至早6時及午睡時間一般不安排檢查(九)做好病房內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制理人員守則(一)護理人員具有良好的儀表、儀容，著裝符合職業(yè)要求，言行符合職業(yè)規(guī)范，嚴(yán)格關(guān)規(guī)章制度。(二)主動向病人介紹醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度和病房環(huán)境。經(jīng)常征求病人意見，不斷改進工量，提高病人滿意度。(三)工作認(rèn)真負責(zé)，言語文明，態(tài)度誠懇，避免惡性刺激。對個別病人提出的不合理要求應(yīng)耐心解釋，既要體貼又要掌握原則。(四)遵守保護性醫(yī)療制度，有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良等情況，由負責(zé)醫(yī)師或上級醫(yī)師(五)尊重病人知情權(quán)，保護病人隱私，特殊治療和檢查應(yīng)告知病人。(六)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、查對制度及消毒隔離制度等，耐心解釋。選用合適的器械，(七)條件允許時，對危重和痛苦呻吟的病人應(yīng)分別安置。病人死亡和病情惡化應(yīng)保持(八)合理安排工作時間，保障病人治療和作息。(九)保持病房安靜，空氣流通，做好衛(wèi)生宣教工作。要求和困難請告訴我，我會盡量提供幫助?，F(xiàn)給您簡要介紹住院的有關(guān)事項，請遵守醫(yī)院勿吸煙。聽收音機和錄放機等請用耳機。請(二)住院期間的飲食由醫(yī)師根據(jù)您的病情決定，請勿擅自更改。院外送進的食(三)住院期間請遵醫(yī)囑用藥，原則上不能自行用藥和不外購藥品，如有例外，請管醫(yī)師商量。(四)未經(jīng)許可請勿進入診療場所，請勿自行翻閱病案及其他醫(yī)療資料，若有疑(五)住院期間若有事外出請向醫(yī)生請假，不假外出一切后果自負。帶入病房，嚴(yán)禁將危險(七)請按醫(yī)院規(guī)定的時間和要求探視。是否需要留陪伴須經(jīng)主管醫(yī)師、護士長視(八)請保持病房整潔、安靜和安全，愛護公共財務(wù)，請勿將病房用物移出病房或(九)住院期間如因治療、手術(shù)用血，按規(guī)定需出示單位、個人完成公民義務(wù)無償(十)病人有義務(wù)協(xié)助保持正常醫(yī)療秩序，若不遵守院規(guī)或違反醫(yī)療秩序的管理條(一)監(jiān)護室在護理部、科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護士長負責(zé)管理。(二)監(jiān)護室人員著裝符合執(zhí)業(yè)要求，遵守職業(yè)規(guī)范，具有高度責(zé)任心，嚴(yán)格遵守(四)嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)護室病人出入管理制度、查對制度、交接班制度，并做好記錄，(五)按特級護理要求對病人實施護理。護理計劃健全、措施落實，記錄規(guī)范完液傳播疾病病人安置單間。(六)保證監(jiān)護儀器使用中的有效性和安全性，保證危重病人實施護理措施的安全性，保證各種管路消毒滅菌的可靠性。(八)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項要求，定期監(jiān)測微生物指標(biāo)，預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)范，通風(fēng)良好，好。制識醒目。(二)凡進入手術(shù)室必須按要求更衣，貼身衣領(lǐng)及衣袖不得外露，戴口罩遮住鼻孔，頭發(fā)不得露出帽子。有事外出應(yīng)更換外出衣及外出鞋，非手術(shù)室工作人手術(shù)間參觀人員。(三)患呼吸感染及面部、頸部、手部皮膚感染者原則上不可進入手術(shù)室。若必須進入時應(yīng)戴雙層口罩，感染處嚴(yán)密封閉。(四)凡進入手術(shù)室人員，應(yīng)嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，防止交叉感染。(五)嚴(yán)格按一類、二類、三類手術(shù)順序?qū)嵤┦中g(shù)，每一手術(shù)間限設(shè)一張手術(shù)臺。血源性感染手術(shù)應(yīng)安排在專用手術(shù)間或安排在最后一臺。特殊感染手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室人口，特殊感染及傳染病手術(shù)按特殊感染手術(shù)處理。(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，認(rèn)真落實“十防”措施，嚴(yán)防差錯事故，確保病人安(七)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，手術(shù)器械及物品一用一滅菌。定期做環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測及手術(shù)器械、輔料包的消毒滅菌效果監(jiān)測。加強一次性物品的(八)加強手術(shù)室急救器材、藥品管理，做到“四定、三無、二及時、一?！保瑖?yán)械、物品原則上不外借，需外借時應(yīng)由有(九)護理人員主動配合醫(yī)師完成手術(shù)和搶救工作，與臨床科室和麻醉科保持良好(十)按《四川省護理文件書寫規(guī)范(試行)》書寫手術(shù)護理記錄單和危重病人護測合格標(biāo)志粘貼于手術(shù)記錄單背(十一)(十二)(十三)手術(shù)有關(guān)的話題。每日、每臺手術(shù)后清潔(一)布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，工作區(qū)分去污區(qū)、檢查包裝區(qū)和滅菌物品存放區(qū)，各區(qū)域有實際屏障，標(biāo)識明確，去污區(qū)和檢查包裝區(qū)設(shè)立人員出入緩沖間(帶)和物品通道；人流、物流分開，由污到潔，不得逆(二)供應(yīng)室人員必須經(jīng)相應(yīng)的崗位培訓(xùn)，掌握各類醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌準(zhǔn)備、消毒、滅菌、供應(yīng)工作，滿足臨床(四)供應(yīng)室應(yīng)有物品回收、消毒、洗滌，敷料制作、包裝、滅菌、儲存、發(fā)送全(五)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理有關(guān)規(guī)定、各項規(guī)章制度、操作(六)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》要求，保證各類器械、物品清洗、消毒、滅菌的可靠性，定期做好高壓蒸汽、環(huán)氧乙烷等滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)(七)一次性醫(yī)療用品驗收、貯存、發(fā)放及回收按有關(guān)規(guī)定進行管理，并有登記。(八)堅持下收下送，根據(jù)各科工作需要提供消毒滅菌物品，回收污染物品按要求(九)認(rèn)真落實安全管理防范措施，防止意外及差錯事故發(fā)生。消毒員必須持證上。(一)護理人員須具有產(chǎn)科專業(yè)知識和操作技能，嚴(yán)格執(zhí)行待產(chǎn)、分娩常規(guī)及各項(二)工作人員通道與病人通道應(yīng)分開。每一分娩間設(shè)置一張產(chǎn)床。(三)工作人員必須在指定地點更換好衣服、鞋、帽、口罩方可進入產(chǎn)房，外出必須更換外出衣、外出鞋；非工作人員一律不得隨意進入產(chǎn)房。(四)產(chǎn)婦進入產(chǎn)房需要更換病人衣褲，換拖鞋，個人物品盡量不要帶入產(chǎn)房內(nèi)。(五)產(chǎn)房工作人員實行24小時值班制，值班人員不得擅自離崗。(六)搶救器材、藥品齊全、適用，定量、定位放置，專人管理，定期檢查、補充(七)積極開展“康樂”待產(chǎn)和分娩。(八)熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，并作好產(chǎn)程記錄。孕婦在待產(chǎn)和分娩過程(九)分娩后，助產(chǎn)人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確填寫分娩及嬰兒記錄等。(十)新生兒出生后，應(yīng)抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別，進行全身檢查及腳印、標(biāo)識帶等相應(yīng)(十一)產(chǎn)婦在產(chǎn)房內(nèi)觀察2小時后，如無特殊情況，應(yīng)送入母嬰同室休息。(十二)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》對產(chǎn)房的要求。(一)同一般病室工作制度。(二)實行母嬰同室(即：母親與新生兒24h在一起，每天分離不超過1h)。(三)產(chǎn)婦進入母嬰同室后，除一般的產(chǎn)后護理常規(guī)外，應(yīng)發(fā)放書面材料，并進行養(yǎng)宣教、健康教育和衛(wèi)生指導(dǎo)。及時進行母乳喂養(yǎng)評估，并做針對性的指導(dǎo)。(四)定期對醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面作細菌監(jiān)測；每年對醫(yī)護人員進行傳染病原(六)實行母乳喂養(yǎng)，認(rèn)真執(zhí)行促進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施及國際母乳代用品銷(七)教會母親正確的母乳喂養(yǎng)體位和含接姿勢，以及正確的擠奶方法。幫助母親(八)建立母乳喂養(yǎng)咨詢電話，解決出院婦產(chǎn)母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)褥期母嬰知識的咨詢。(九)產(chǎn)婦出院前進行母乳喂養(yǎng)技能和知識評估，了解住院期間對母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)褥期母嬰保健知識的掌握程度，不合格者重點宣教。(十)指導(dǎo)家屬積極支持母乳喂養(yǎng)，遵守病區(qū)各項規(guī)章制度。(十一)新生兒入室后，應(yīng)與助產(chǎn)人員或醫(yī)生以及新生兒的家屬全面核對母親及新生兒相關(guān)信息，并向家屬交代安全事項。(十二)嚴(yán)密觀察母親及新生兒的生命體征，并做好護理觀察記錄，如有異常(十三)每天進行新生兒淋浴，并進行臍部護理。(十四)新生兒出院的當(dāng)天，應(yīng)在新生兒淋浴后與其家屬核對新生兒標(biāo)識帶、每日上、下午(二)新生兒一人一床、被單、床單、枕套，并按規(guī)定進行換洗，發(fā)現(xiàn)污漬及時更換。新生兒出院后必須進行終末消毒處理后才能使用。(三)嬰兒奶瓶“一人一用一消毒”，配奶間用具應(yīng)專用，應(yīng)用煮沸或高壓蒸汽消毒。毒(四)新生兒所用衣物、面巾等必須經(jīng)消毒后方能使用；用后的物品應(yīng)放入專用容用的一次性尿布應(yīng)放入雙層塑料袋內(nèi)集中處理。(五)應(yīng)每日對新生兒淋浴室內(nèi)的淋浴用品、淋浴池及地面消毒。(六)定期對新生兒室醫(yī)護人員的手、物體表面作細菌監(jiān)測；每年對醫(yī)護人員進行菌者應(yīng)調(diào)離新生兒室，陰轉(zhuǎn)后才能回新生兒室工(七)工作人員應(yīng)按要求洗手，保持手的清潔；接觸新生兒前應(yīng)洗手，接觸下一個(八)醫(yī)護人員進入新生兒室前更換好衣服、鞋、帽、口罩方可進入，外出必須更得隨意入內(nèi)，家屬應(yīng)在規(guī)定的時間進(九)新生兒的手圈、床、包被外面均需標(biāo)明姓名(或母親姓名)、床號、住院(十)嚴(yán)密觀察新生兒的病情變化，并準(zhǔn)確、及時、全面書寫護理觀察記錄，如有(十一)每次交接班除書面報告外，需作口頭和床旁等交接。(十二)新生兒室的重要儀器、器械、藥品、搶救設(shè)施應(yīng)專人負責(zé)，定期檢查，及時(十三)新生兒出院時應(yīng)仔細作好核對工作，進行淋浴、更衣，并請家屬簽字后方可(一)布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，分區(qū)明確、標(biāo)識醒目，須設(shè)隔離血液凈化室，傳染性病人與普通病人嚴(yán)格分開。(二)工作人員進入血液凈化室前必須更衣、換鞋、戴口罩。對病人態(tài)度和藹、耐心。(三)護理人員要具備相應(yīng)理論知識和技能，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，考試合格者方可上崗。(四)嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)。普通病人按透析計劃實施，特殊病人嚴(yán)格(五)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離和無菌技術(shù)操作，穿刺、接管和回血時戴無菌手套，經(jīng)管路真消毒。(七)透析過程中經(jīng)常巡視病人，密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況采取相應(yīng)措(八)愛護儀器設(shè)備，熟練掌握功能，特別注意勿將含電介質(zhì)的液體及血液噴濺到儀器上，一旦發(fā)生立即用布擦凈，以保護儀器，延長使用壽命。(九)搶救器材、藥品做到“四定、三無、二及時、一?！保瑖?yán)格交接班。(十)用后物品按《醫(yī)療廢物管理條例》處理，特別對乙肝表面抗原陽性的病人透析后器械用物嚴(yán)格消毒，消耗品焚燒處理。內(nèi)窺鏡室工作制度(一)布局合理，診斷室、檢查室、洗滌消毒室標(biāo)識明確。(二)做好病人的預(yù)約登記和檢查前的準(zhǔn)工作。(三)工作人員必須遵守國家相關(guān)規(guī)定，熟悉內(nèi)窺鏡相關(guān)理論知識和技能，經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)，考試合格者方可上崗。(四)嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和內(nèi)窺鏡室操作規(guī)程。積極配合檢查，術(shù)中留取的組織(五)嚴(yán)格執(zhí)行《內(nèi)窺鏡室感染管理規(guī)范》，凡是進入體內(nèi)組織、器官的活檢鉗必須(六)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《內(nèi)窺鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》，認(rèn)真做好內(nèi)窺鏡及其附件的清記錄。特殊感染和乙肝表面抗原陽性病人用后的(七)醫(yī)護人員操作、清潔內(nèi)鏡時，應(yīng)按規(guī)定佩戴口罩、帽子、面罩或防目鏡等，每(八)搶救器材、藥品做到“四定、三無、二及時、一?！保瑖?yán)格交接班。(九)操作室、洗滌消毒室每月定期做好監(jiān)測(空氣、使用中的消毒液)，各項監(jiān)測(十)內(nèi)窺鏡要專柜專人管理，做好物資和病人資料的管理工作。(一)布局合理，符合層流室的要求，保持室內(nèi)空氣新鮮，室溫24-26℃，相對濕度(二)層流室護理人員應(yīng)具備相應(yīng)理論知識和技能，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，考試合格者方可(三)工作人員進層流室必須嚴(yán)格按入室程序：洗澡、更換消毒工作衣褲、戴口罩、(四)工作人員接觸病人前消毒雙手，更換隔離衣，戴無菌手套。(五)工作人員患上呼吸道感染、細菌性結(jié)膜炎及有開放性傷口時原則上不得進入，(六)工作人員嚴(yán)禁在室內(nèi)進食及隨意談笑，無關(guān)人員及物品嚴(yán)禁入內(nèi)。前應(yīng)詳細了解病情，進行全面體檢，制定治療方(八)層流室內(nèi)急救器材和藥品儀器齊備、物品完好，做好“四定、三無、二及時、(九)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和無菌技術(shù)操作規(guī)程。定期監(jiān)測層流室過濾器求，每日空氣消毒，監(jiān)測符合要求，監(jiān)測資料留存(十)室內(nèi)各種物品器械及病人用物均須嚴(yán)格消毒，并在入室前解除第一層包布。不理條例》規(guī)定處(二)介入手術(shù)室護理人員應(yīng)具備相應(yīng)理論知識和技能，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，考試合格者(三)工作人員進入介入手術(shù)室前必須換鞋、更衣褲、戴帽子口罩后方能入院。嚴(yán)格(四)工作人員患有上呼吸道感染、