2023年廣東省陽江市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)

2023年廣東省陽江市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向為

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

2.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

3.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

4.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.下列哪項不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細胞主要有導管內(nèi)襯上皮細胞和變異肌上皮細胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細胞可成篩孔狀

6.下列關(guān)于唾液的論述哪一項是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

7.腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細胞癌E.基底細胞腺瘤

8.與免疫功能有關(guān)的細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質(zhì)形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

9.局部浸潤擴展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

10.以下牙髓解剖生理特點中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

二、A1型題(10題)11.58．一般來說，人體氟的主要來源是

A.空氣B.食物C.飲水D.水果E.蔬菜

12.40．可摘局部義齒半解剖式人工牙的牙尖斜度是

A.0°B.10°C.20°D.30°E.40°

13.先天性牙齦瘤病變內(nèi)的主要細胞成分是

A.牙源性上皮細胞B.炎癥細胞C.顆粒細胞D.粘液細胞E.多核巨細胞

14.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質(zhì)透明E.瘤細胞核呈空泡狀

15.2．以下是急性心肌梗死并發(fā)癥，不包括

A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.心室壁瘤D.梗死后心絞痛E.心肌梗死后綜合征

16.103．牙面獲得性膜形成后，最初附著于牙面的細菌主要是

A.黏性放線菌B.變形鏈球菌C.唾液鏈球菌D.血鏈球菌E.輕鏈球菌

17.11．懷疑下頜下腺導管陽性結(jié)石，首選檢查方法是

A.下頜骨側(cè)位片B.下頜前部片C.下頜橫斷片D.下頜骨后前位片E.曲面體層片

18.45．能誘導產(chǎn)生與人心臟組織抗原有交叉反應(yīng)的抗體可能導致心內(nèi)膜炎的防齲疫苗是

A.減毒和滅活的變形鏈球菌全細胞疫苗B.亞單位疫苗C.多肽疫苗D.核酸疫苗E.基因重組免疫

19.7．四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)如下，除外

A.前牙著色比后牙明顯B.四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度成正比C.乳牙著色比恒牙明顯D.釉質(zhì)著色比牙本質(zhì)深E.還有骨組織的著色

20.64．下面哪一項三級預防的概念是不對的

A.三級預防是指對癥治療

B.二級預防包括恢復口腔功能

C.二級預防又稱“三早”預防

D.一級預防又稱病因預防

E.窩溝封閉屬于一級預防

三、B1型題(10題)21.142．“凡大醫(yī)者，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”出自______語。

A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

22.95．室速及室顫多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

23.112．急性根尖炎A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開髓開放+切開引流

24.76．多形性腺瘤

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結(jié)構(gòu)

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成

25.與受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉細胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細胞瘤

26.

心律失?；颊呤走x的局部麻醉藥是

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27.100．RNA分子中所含的堿基是A.C、C、T、UB.C、A、C、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

28.82．化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

29.104．近年來選用于牙周組織急性炎癥期控制感染的是

A.口泰B.苯妥英鈉C.先鋒霉素D.阿莫西林E.米諾環(huán)素

30.

好發(fā)于頸部鎖骨上區(qū)，穿刺可抽出透明、淡黃色水樣液體的脈管畸形

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四、A型題（綜合練習）(3題)31.比較RNA與DNA的組成，下列正確的是A.A.戊糖相同，部分堿基不同

B.戊糖不同，堿基相同

C.戊糖相同，部分堿基相同

D.戊糖不同，部分堿基不同

E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T

32.《中華人民共和國獻血法》規(guī)定，我國實行A.A.有償獻血制度B.義務(wù)獻血制度C.無償獻血制度D.賣血制度E.自愿獻血制度

33.下牙槽動脈A.A.穿過棘孔的動脈分支是

B.穿過下頜孔的動脈分支是

C.穿過眶下孔的動脈分支是

D.穿過切牙孔的動脈分支是

E.穿過蝶腭孔的動脈分支是

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.牙槽間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.非微生物是

A.細菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

38.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內(nèi)導管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時，需注意保護位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

參考答案

1.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

2.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴散頰間隙，向前下擴散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴散咽旁間隙。

3.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

4.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

5.D腺樣囊性癌細胞生長緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細胞早期浸潤周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導管內(nèi)襯上皮細胞和變異肌上皮細胞，細胞排列呈管狀、篩狀和實性結(jié)構(gòu)．

6.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

7.EA選項腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細胞為雙層的柱狀上皮細胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細胞構(gòu)成。D選項腺泡細胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細胞呈漿液性腺泡細胞分化，含有酶原顆粒。E選項基底細胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E。考點：基底細胞腺瘤的病理變化特征

8.A電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

9.D原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移，所以124題選A。基底細胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

10.E牙髓自身特點：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

11.C人體氟大部分來自于每天攝入的食物和水：①飲水：人體氟的主要來源，約占人體氟來源的65%，水中氟易被吸收；②食物：25%來源于食物，植物或動物里均含氟；③空氣，氟含量很少；④其他可能的氟來源。從①～④氟含量由多到少，所以C多于其他選項，所以此題選C。此題易錯選B選項，飲水是人體氟的主要來源。

12.C解剖式人工牙牙尖斜度為30~33°，半解剖式人工牙牙間斜度為20°左右

13.C

14.D考點：涎腺疾病

15.D心臟破裂、室壁瘤可發(fā)生在心肌梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期、附壁血栓形成、心律失常、心力衰竭和心源性休克

16.D

17.C下頜下腺導管走行于下頜舌骨肌下方和下頜下唾液腺深部向前到口腔底部，剛好位于下頜橫斷牙合片的投照范圍內(nèi)，可顯示下頜體和牙弓的橫斷面影像，故答案選C。

18.A能誘導產(chǎn)生與人心臟組織抗原有交叉反應(yīng)的抗體可能導致心內(nèi)膜炎的防齲疫苗是減毒和滅活的變形鏈球菌全細胞疫苗

19.D四環(huán)素主要附著于牙本質(zhì)

20.B二級預防是三早治療。早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，不包括對口腔功能的恢復這一項

21.A出自孫思邈的大醫(yī)精誠一書。誠心救人：凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。

22.B急性心肌梗死時，我們可以通過觀察體表心電圖上不同導聯(lián)出現(xiàn)的特征性改變來定位和定范圍。前壁心肌梗死，可以在心電圖上Ⅴ3、V4、V5導聯(lián)上出現(xiàn)心肌梗死的特征性波形改變。前壁心肌梗死主要是由左前降支血栓形成、堵塞管腔而造成的心肌壞死。

23.C急性根尖炎治療應(yīng)開髓拔髓，開放引流，膿腫形成后應(yīng)切開引流，給予消炎止痛藥物；急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù)或牙髓塑化治療。

24.A腮腺混合瘤又稱多形性腺瘤，是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于腮腺上皮。腫瘤內(nèi)除上皮成分外，還常有黏液、軟骨樣組織等。混合瘤好發(fā)于腮腺，其次為腭腺及頜下腺。腮腺混合瘤多見于青壯年人。一般無明顯自覺癥狀，生長緩慢，病程可達數(shù)年甚至數(shù)十年之久。

25.E牙源性透明細胞癌光鏡觀察：HE染色切片，見腫瘤為透明細胞和基底樣細胞組成，在不同部位兩種細胞的比例也不同，瘤細胞形成團塊或條索狀。透明細胞為圓形或多邊形，細胞界限清晰，所以l22題選D。良性成牙骨質(zhì)細胞瘤臨床特點：腫瘤多發(fā)生在前磨牙或磨牙區(qū)，下頜較上頜多見。腫瘤常圍繞牙根生長。X線片顯示腫物為界限清楚的致密鈣化團塊，在鈣化團塊的周圍有一帶狀放透射光區(qū)環(huán)繞，所以123題選E?？键c：各型囊腫及腫瘤的特點

26.B暫無解析，請參考用戶分享筆記

27.C核酸由一個個核苷酸組成，核苷酸是核酸的基本組成單位。核苷酸由堿基-核糖-磷酸基團組成。按核糖不同可分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)。按堿基不同可分為5大類，即腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)兩種分類方法的關(guān)系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本題答案選C

28.A感染途徑主要有牙源性感染、損傷性感染和血源性感染。牙源性感染最為多見，占化膿性頜骨骨髓炎的90%左右

29.E阿莫西林主要用于傷寒、副傷寒和革蘭陰性桿菌敗血癥，治療下呼吸道感染；先鋒霉素用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染；米諾環(huán)素用于牙周組織急性炎癥，米諾環(huán)素比同類藥物具有更廣的抗菌譜，具有抑菌活性

30.D