2023年廣東省陽(yáng)江市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2023年廣東省陽(yáng)江市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

2.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

3.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

4.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

6.下列關(guān)于唾液的論述哪一項(xiàng)是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

7.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

8.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

9.局部浸潤(rùn)擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

10.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來(lái)自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過(guò)根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

二、A1型題(10題)11.58．一般來(lái)說(shuō)，人體氟的主要來(lái)源是

A.空氣B.食物C.飲水D.水果E.蔬菜

12.40．可摘局部義齒半解剖式人工牙的牙尖斜度是

A.0°B.10°C.20°D.30°E.40°

13.先天性牙齦瘤病變內(nèi)的主要細(xì)胞成分是

A.牙源性上皮細(xì)胞B.炎癥細(xì)胞C.顆粒細(xì)胞D.粘液細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞

14.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

15.2．以下是急性心肌梗死并發(fā)癥，不包括

A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.心室壁瘤D.梗死后心絞痛E.心肌梗死后綜合征

16.103．牙面獲得性膜形成后，最初附著于牙面的細(xì)菌主要是

A.黏性放線菌B.變形鏈球菌C.唾液鏈球菌D.血鏈球菌E.輕鏈球菌

17.11．懷疑下頜下腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石，首選檢查方法是

A.下頜骨側(cè)位片B.下頜前部片C.下頜橫斷片D.下頜骨后前位片E.曲面體層片

18.45．能誘導(dǎo)產(chǎn)生與人心臟組織抗原有交叉反應(yīng)的抗體可能導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的防齲疫苗是

A.減毒和滅活的變形鏈球菌全細(xì)胞疫苗B.亞單位疫苗C.多肽疫苗D.核酸疫苗E.基因重組免疫

19.7．四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)如下，除外

A.前牙著色比后牙明顯B.四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度成正比C.乳牙著色比恒牙明顯D.釉質(zhì)著色比牙本質(zhì)深E.還有骨組織的著色

20.64．下面哪一項(xiàng)三級(jí)預(yù)防的概念是不對(duì)的

A.三級(jí)預(yù)防是指對(duì)癥治療

B.二級(jí)預(yù)防包括恢復(fù)口腔功能

C.二級(jí)預(yù)防又稱“三早”預(yù)防

D.一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防

E.窩溝封閉屬于一級(jí)預(yù)防

三、B1型題(10題)21.142．“凡大醫(yī)者，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”出自______語(yǔ)。

A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

22.95．室速及室顫多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

23.112．急性根尖炎A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開髓開放+切開引流

24.76．多形性腺瘤

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結(jié)構(gòu)

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成

25.與受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

26.

心律失?；颊呤走x的局部麻醉藥是

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27.100．RNA分子中所含的堿基是A.C、C、T、UB.C、A、C、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

28.82．化膿性頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

29.104．近年來(lái)選用于牙周組織急性炎癥期控制感染的是

A.口泰B.苯妥英鈉C.先鋒霉素D.阿莫西林E.米諾環(huán)素

30.

好發(fā)于頸部鎖骨上區(qū)，穿刺可抽出透明、淡黃色水樣液體的脈管畸形

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.比較RNA與DNA的組成，下列正確的是A.A.戊糖相同，部分堿基不同

B.戊糖不同，堿基相同

C.戊糖相同，部分堿基相同

D.戊糖不同，部分堿基不同

E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T

32.《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定，我國(guó)實(shí)行A.A.有償獻(xiàn)血制度B.義務(wù)獻(xiàn)血制度C.無(wú)償獻(xiàn)血制度D.賣血制度E.自愿獻(xiàn)血制度

33.下牙槽動(dòng)脈A.A.穿過(guò)棘孔的動(dòng)脈分支是

B.穿過(guò)下頜孔的動(dòng)脈分支是

C.穿過(guò)眶下孔的動(dòng)脈分支是

D.穿過(guò)切牙孔的動(dòng)脈分支是

E.穿過(guò)蝶腭孔的動(dòng)脈分支是

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.牙槽間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.非微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

38.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn)。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

參考答案

1.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

2.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過(guò)，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

3.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

4.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對(duì)抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

5.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

6.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機(jī)物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無(wú)機(jī)物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們?cè)诒Ｗo(hù)口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

7.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E?？键c(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

8.A電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

9.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

10.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無(wú)有效的側(cè)支血液循環(huán)．

11.C人體氟大部分來(lái)自于每天攝入的食物和水：①飲水：人體氟的主要來(lái)源，約占人體氟來(lái)源的65%，水中氟易被吸收；②食物：25%來(lái)源于食物，植物或動(dòng)物里均含氟；③空氣，氟含量很少；④其他可能的氟來(lái)源。從①～④氟含量由多到少，所以C多于其他選項(xiàng)，所以此題選C。此題易錯(cuò)選B選項(xiàng)，飲水是人體氟的主要來(lái)源。

12.C解剖式人工牙牙尖斜度為30~33°，半解剖式人工牙牙間斜度為20°左右

13.C

14.D考點(diǎn)：涎腺疾病

15.D心臟破裂、室壁瘤可發(fā)生在心肌梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期、附壁血栓形成、心律失常、心力衰竭和心源性休克

16.D

17.C下頜下腺導(dǎo)管走行于下頜舌骨肌下方和下頜下唾液腺深部向前到口腔底部，剛好位于下頜橫斷牙合片的投照范圍內(nèi)，可顯示下頜體和牙弓的橫斷面影像，故答案選C。

18.A能誘導(dǎo)產(chǎn)生與人心臟組織抗原有交叉反應(yīng)的抗體可能導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的防齲疫苗是減毒和滅活的變形鏈球菌全細(xì)胞疫苗

19.D四環(huán)素主要附著于牙本質(zhì)

20.B二級(jí)預(yù)防是三早治療。早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，不包括對(duì)口腔功能的恢復(fù)這一項(xiàng)

21.A出自孫思邈的大醫(yī)精誠(chéng)一書。誠(chéng)心救人：凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。

22.B急性心肌梗死時(shí)，我們可以通過(guò)觀察體表心電圖上不同導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)的特征性改變來(lái)定位和定范圍。前壁心肌梗死，可以在心電圖上Ⅴ3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)心肌梗死的特征性波形改變。前壁心肌梗死主要是由左前降支血栓形成、堵塞管腔而造成的心肌壞死。

23.C急性根尖炎治療應(yīng)開髓拔髓，開放引流，膿腫形成后應(yīng)切開引流，給予消炎止痛藥物；急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù)或牙髓塑化治療。

24.A腮腺混合瘤又稱多形性腺瘤，是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來(lái)源于腮腺上皮。腫瘤內(nèi)除上皮成分外，還常有黏液、軟骨樣組織等?；旌狭龊冒l(fā)于腮腺，其次為腭腺及頜下腺。腮腺混合瘤多見于青壯年人。一般無(wú)明顯自覺癥狀，生長(zhǎng)緩慢，病程可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年之久。

25.E牙源性透明細(xì)胞癌光鏡觀察：HE染色切片，見腫瘤為透明細(xì)胞和基底樣細(xì)胞組成，在不同部位兩種細(xì)胞的比例也不同，瘤細(xì)胞形成團(tuán)塊或條索狀。透明細(xì)胞為圓形或多邊形，細(xì)胞界限清晰，所以l22題選D。良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤臨床特點(diǎn)：腫瘤多發(fā)生在前磨牙或磨牙區(qū)，下頜較上頜多見。腫瘤常圍繞牙根生長(zhǎng)。X線片顯示腫物為界限清楚的致密鈣化團(tuán)塊，在鈣化團(tuán)塊的周圍有一帶狀放透射光區(qū)環(huán)繞，所以123題選E。考點(diǎn)：各型囊腫及腫瘤的特點(diǎn)

26.B暫無(wú)解析，請(qǐng)參考用戶分享筆記

27.C核酸由一個(gè)個(gè)核苷酸組成，核苷酸是核酸的基本組成單位。核苷酸由堿基-核糖-磷酸基團(tuán)組成。按核糖不同可分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)。按堿基不同可分為5大類，即腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)兩種分類方法的關(guān)系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本題答案選C

28.A感染途徑主要有牙源性感染、損傷性感染和血源性感染。牙源性感染最為多見，占化膿性頜骨骨髓炎的90%左右

29.E阿莫西林主要用于傷寒、副傷寒和革蘭陰性桿菌敗血癥，治療下呼吸道感染；先鋒霉素用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染；米諾環(huán)素用于牙周組織急性炎癥，米諾環(huán)素比同類藥物具有更廣的抗菌譜，具有抑菌活性

30.D