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1病因模型1

1三角模型致病因子、宿主和環(huán)境是疾病發(fā)生的三要素，各占等邊三角形一個(gè)角；三者處于相對(duì)平衡狀態(tài)，人體保持健康；其中某要素發(fā)生變化，三者失去平衡，將導(dǎo)致疾病。圖1流行病學(xué)三角宿主致病因子環(huán)境病因模型3三角模型

優(yōu)點(diǎn)：給出了尋找病因的分類(lèi)大框架；簡(jiǎn)明，整體性強(qiáng)；缺點(diǎn)：籠統(tǒng)；

三要素等量齊觀；不適合于慢性病。病因模型輪狀模型核心是宿主，其中的遺傳物質(zhì)有重要作用；外圍的輪子表示環(huán)境，包括生物、理化和社會(huì)環(huán)境。圖2輪狀模型

生物環(huán)境遺傳核

社會(huì)環(huán)境宿主(人)

理化環(huán)境

病因模型輪狀模型圖2輪狀模型

生物環(huán)境遺傳核

社會(huì)環(huán)境宿主(人)

理化環(huán)境

病因模型強(qiáng)調(diào)環(huán)境與機(jī)體的密切關(guān)系；以遺傳為主的疾病，遺傳核可大些；與環(huán)境密切的疾病，外圍的環(huán)境則大些。病因鏈和病因網(wǎng)模型病因鏈(chainofcausation)：指一種疾病的發(fā)生常是多種致病因素先后或同時(shí)連續(xù)作用的結(jié)果。病因網(wǎng)(webofcausation)：指一種疾病的發(fā)生和流行，可能是兩條以上病因鏈并行作用，并彼此縱橫交錯(cuò)，交織如網(wǎng)。病因模型病因鏈模型根據(jù)不同病因所在病因鏈上的位置分類(lèi)。近端病因（proximalcause）遠(yuǎn)端病因（distalcause）中間病因（intermediatecause）病因病因模型圖3常見(jiàn)慢性病的病因鏈遠(yuǎn)端病因中間病因近端病因疾病-全球化-城市化-人口老齡化…-高血壓-高血糖-超重/肥胖…-合理膳食-少體力活動(dòng)-吸煙…-冠心病-糖尿病-腫瘤…圖4肝癌發(fā)病的病因鏈和病因網(wǎng)模型示意圖病因模型大多數(shù)疾病由多因素所致；相應(yīng)的防控措施也應(yīng)該是綜合性的；針對(duì)病因鏈和病因網(wǎng)中的某些關(guān)鍵和薄弱環(huán)節(jié)采取措施，就可能降低疾病發(fā)生率。多因素病因理論的實(shí)際意義病因模型

病因的作用方式多因多病多種因素引起多種疾病的發(fā)生一因一病一種因素僅引起一

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