全科醫(yī)生制度的建立及現(xiàn)狀

全科醫(yī)生制度的建立及現(xiàn)狀【文章摘要】全科醫(yī)生是指一般在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，提供給老百姓的是基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)，即幫助老百姓看好大多數(shù)小病、常見病，并做好防病的服務(wù)，是老百姓身邊的“醫(yī)學(xué)服務(wù)者”。【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)生全科醫(yī)師全科醫(yī)師制度全科醫(yī)生制度全科醫(yī)生是指一般在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，提供給老百姓的是基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)，即幫助老百姓看好大多數(shù)小病、常見病，并做好防病的服務(wù)，是老百姓身邊的“醫(yī)學(xué)服務(wù)者”。那么，全科醫(yī)生制度的建立及現(xiàn)狀又如何呢？一、全科醫(yī)生制度的建立1、全科醫(yī)生制度建立國務(wù)院總理溫家寶2011年6月22日主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，決定建立全科醫(yī)生制度。2012年7月7日《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》公布，意見指出，到2020年，我國將初步建立起全科醫(yī)生制度，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求?！吨笇?dǎo)意見》要求推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或全科醫(yī)生要與居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議，建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，服務(wù)責(zé)任落實(shí)到全科醫(yī)生個(gè)人。參保人員可在本縣（市、區(qū)）醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)或全科醫(yī)生范圍內(nèi)自主選擇簽約醫(yī)生，期滿后可續(xù)約或另選簽約醫(yī)生?！吨笇?dǎo)意見》提出，隨著全科醫(yī)生制度的完善，逐步將每名全科醫(yī)生的簽約服務(wù)人數(shù)控制在2000人左右，其中老年人、慢性病人、殘疾人等特殊人群要有一定比例。2、全科醫(yī)生制度建立背景全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”。目前，中國全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段，全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。3、全科醫(yī)生制度建立意義建立全科醫(yī)生制度，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，緩解人民群眾“看病難、看病貴”，具有重要意義。二、全科醫(yī)生制度的現(xiàn)狀在不少國家和地區(qū)，居民已經(jīng)享受著全科醫(yī)生提供的醫(yī)療服務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前，全科醫(yī)生制度已在50多個(gè)國家和地區(qū)實(shí)施，數(shù)量占醫(yī)生總數(shù)的30%—60%。隨著城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快，我國農(nóng)村、城市社區(qū)需要醫(yī)療服務(wù)的人口快速增加。同時(shí)，面對傳染病和慢性非傳染病并存的雙重壓力，心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性病患者及高危人群數(shù)量的激增，全科醫(yī)生制度的建立也已成為我國一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)。但全科醫(yī)生的發(fā)展現(xiàn)狀和服務(wù)能力，卻與迅速增加的需求和日漸重要的地位并不匹配。按照規(guī)劃，我國全科醫(yī)生的發(fā)展要實(shí)現(xiàn)“每萬名居民有2至3名合格的全科醫(yī)生”的目標(biāo)。但記者從衛(wèi)生部了解到，目前，我國社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊的全科醫(yī)生人數(shù)只有0.73名/萬人，也就是總數(shù)不到10萬名，數(shù)量嚴(yán)重不足。同時(shí)，全科醫(yī)生的發(fā)展還面臨著教育和培養(yǎng)制度較落后、人才培養(yǎng)能力不