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Zarit照顧者負(fù)擔(dān)量表(88分)以下問題是反映當(dāng)在照顧病人時您的感受,每個條目按負(fù)擔(dān)的輕重從0~4分,分為5級評分。其中0分表示從不,4分表示經(jīng)常。請您仔細閱讀下表中的每一項,然后選擇最符合您本人情況的選項。一、個人信息1、您的性別?【單選題】A.男B.女2、您的年齡是?【單選題】A.18歲以下B.18~24歲C.25~30歲D.31~40歲E.41~50歲F.51~60歲G.61歲及以上3、您的最高學(xué)歷(含目前在讀)是?【單選題】A.小學(xué)及以下B.初中C.高中/中專/技校D.大學(xué)專科E.大學(xué)本科F.碩士研究生及以上4、您的個人月收入?【單選題】A.3000元以下B.3000-5000元C.5001-10000元D.10001-50000元E.50000元以上5、您的工作年限?【單選題】A.1年以下B.1-3年C.4-6年D.7-15年E.15-20年F.20年以上二、負(fù)擔(dān)量表6、您是否認(rèn)為,您所照料的病人會向您提出過多的照顧要求?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分7、您是否認(rèn)為,由于護理病人會使自己的時間不夠用?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分8、您是否認(rèn)為,在照料病人和努力做好事務(wù)及工作之間,您會感到壓力?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分9、您是否會因病人的行為而感到為難?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分10、您是否會因有病人在您身邊而感到煩惱?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分11、您是否認(rèn)為,您的病人已經(jīng)影響到了您和您的家人與朋友間的關(guān)系?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分12、您對病人的將來感到擔(dān)心嗎?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分13、您是否認(rèn)為病人依賴于您?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分14、當(dāng)病人在您身邊時,您感到緊張嗎?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分15、您是否認(rèn)為,由于護理病人,您的健康受到影響?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分16、您是否認(rèn)為,由于護理病人,您沒有時間辦自己的私事?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分17、您是否認(rèn)為,由于護理病人,您的社交受到影響?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分18、您有沒有由于病人在家,放棄請朋友來家的情況?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分19、您是否認(rèn)為,病人只期盼著您的照料,您好像是他/她唯一可依賴的人?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分20、您是否認(rèn)為,除您的生活花費外,沒有余錢用于護理病人?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分21、您是否認(rèn)為,您有可能花更多的時間護理病人?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分22、您是否認(rèn)為,開始護理以來,按照自己的意愿生活已經(jīng)不可能了?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分23、您是否希望能把病人留給別人來照料?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分24、您對病人有不知如何是好的情形嗎?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分25、您是否認(rèn)為,自己應(yīng)該為病人做更多的事情?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)1分為從不,5分為經(jīng)常,您的評分是____分26、您認(rèn)為在護理患者上您能做的更好嗎?【打分題】(請?zhí)?-5數(shù)字打分)
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