精神病學(xué)考試試題及答案_第1頁
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精神病學(xué)考試試題及答案1、關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系,下列說法不正確的是A、可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B、可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C、可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D、可以引起心身疾病E、與軀體疾病毫無關(guān)系答案:E2、慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是A、記憶障礙B、思維障礙C、人格障礙D、意識障礙E、情緒障礙答案:D3、關(guān)于表演性人格障礙的特征,哪一條是錯的A、感情用事,表情豐富但矯揉造作,愛發(fā)脾氣B、暗示性強C、愛表現(xiàn)自己,行為夸張、做作,渴望被別人注意D、窮思竭慮,經(jīng)常思考一些在旁人看來毫無意義的事情E、賣弄風情,喜愛挑逗,給人以輕浮的感覺答案:D4、有關(guān)碳酸鋰中毒的描述,以下哪項不對A、腎臟疾病的影響B(tài)、鈉攝入減少C、中毒不引起昏迷或死亡D、患者自服過量E、年老體弱以及血鋰濃度控制不當?shù)却鸢福篊5、關(guān)于精神藥物的代謝和排泄,以下描述哪條不對A、主要在肝臟代謝,導(dǎo)致極性增強而親水性增加,有利于在腎臟等排泄B、因肝臟的藥物代謝酶活性存在個體和種族差異,也受到某些合用藥物的影響,故使用時應(yīng)注意藥物劑量的個體化和藥物間的相互作用C、精神藥物也可通過乳汁排泄,故服藥的哺乳期婦女應(yīng)放棄哺乳D、精神藥物的半衰期較長,一般采用一日1-2次的給藥方式即可E、兒童和老年人的藥物劑量應(yīng)比成人高答案:E6、抗精神病藥物阻斷5-羥色胺受體的描述中,下列那項不對A、主要是阻斷5-HT2A受體B、苯甲酰胺類主要是通過阻斷5-HT受體而發(fā)揮抗精神病作用C、5-HT阻斷劑具有潛在的抗精神病作用D、5-HT2/D2受體阻斷比值高者,錐體外系癥狀發(fā)生率低E、5-HT2/D2受體阻斷比值高者能改善陰性癥狀答案:B7、躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是A、入睡困難B、多夢C、早醒D、睡眠需要減少E、易驚醒答案:D8、精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A、單基因遺傳B、雙基因遺傳C、多基因遺傳D、常染色體顯性遺傳E、常染色體隱性遺傳答案:C9、治療失眠癥一般選擇半衰期短、副作用和依賴性較少的抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠藥物,療程最好為A、2-3周B、1周以內(nèi)C、1-2周D、3-4周E、2-4周答案:C10、心境障礙一般具有以下特點A、發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀B、一次發(fā)作,永不緩解C、反復(fù)發(fā)作,從無緩解期D、反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解E、一次發(fā)作,終生不發(fā)答案:D11、雙相和單相心境障礙比較A、單相發(fā)作持續(xù)時間短B、雙相間歇比單相時間長C、單相比雙相易于復(fù)發(fā)D、單相發(fā)作持續(xù)時間長E、兩者無明顯不同答案:D12、譫妄綜合征的主要特征A、意識障礙晝輕夜重B、幻視C、注意渙散D、記憶減退E、錯覺答案:A13、阿片類物質(zhì)不包括以下哪類A、天然的阿片類物質(zhì)B、半合成的阿片類物質(zhì)C、全合成的阿片類物質(zhì)D、腦啡肽、內(nèi)啡肽E、可卡因答案:E14、卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是A、躁狂B、精神病C、雙相障礙D、抑郁E、廣泛性焦慮發(fā)作答案:D15、病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時突然堅信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為A、聽幻覺B、原發(fā)性妄想C、繼發(fā)性妄想D、思維散漫E、病理性象征性思維答案:B16、一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅,幻味,似曾相識,夢幻樣體驗,伴有咀嚼,咂嘴及吞咽動作,不發(fā)生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、下丘腦答案:C17、有關(guān)酒精的代謝吸收,下面錯誤的是:A、主要在小腸上部吸收B、主要代謝場所在肝臟C、最終代謝產(chǎn)物是乙醛D、代謝中需要一些酶及輔酶參加E、參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)答案:C18、關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn),你認為哪項說法正確A、躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫B、躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫C、部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫,但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失D、部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫,但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失E、躁狂癥患者的生活、工作和學(xué)習(xí)常受到病態(tài)的明顯影響答案:C19、心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說認為A、部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低B、躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩C、部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高D、部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E、部分抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)迅速答案:C20、軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對A、首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病B、支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等C、護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等D、對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則E、要考慮治療藥物對病人的副作用答案:D21、精神疾病中自殺最多的疾病是A、神經(jīng)衰弱B、抑郁癥C、精神分裂癥D、癔癥E、強迫癥答案:B22、有關(guān)癡呆的概念下述哪項不對A、癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征B、表現(xiàn)為全面的智能減退C、多由于先天的原因所致D、有社會功能減退E、大多數(shù)是不可逆的答案:C23、在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A、注意力不集中B、腦部器質(zhì)性疾病C、情緒因素D、思維障礙E、軀體疾病答案:B24、關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是A、心境障礙沒有幻覺B、心境障礙沒有妄想C、心境障礙沒有思維散漫D、心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E、心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫,且常與情感不協(xié)調(diào)答案:D25、關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下哪項不正確A、腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中B、從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在C、神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)D、外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E、只存在于機體的發(fā)育階段答案:E26、一青年病人,三個月前急性起病,意識清晰,表現(xiàn)說話難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進,有片斷的耳聞遠方親友聲音的幻覺,覺有人跟蹤。此病人最可能的診斷是:A、青春型精神分裂癥B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、病毒性腦炎E、分裂樣精神病答案:A27、譫妄的特點是A、有幻覺B、有錯覺C、有定向障礙D、意識障礙E、以上都對答案:E28、已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入A、現(xiàn)病史B、既往史C、現(xiàn)病史或既往史D、個人史E、以上均可答案:C29、精神障礙的特征不包括下列哪項A、情緒改變B、認知改變C、行為改變D、伴有痛苦體驗E、社會功能下降或喪失答案:E30、有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項不對A、一般在意識清晰狀況下出現(xiàn)的幻聽,最多見于精神分裂癥B、在意識障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見C、顳葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視D、頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視E、假性幻覺,機能性與反射性幻覺主要見于器質(zhì)性精神障礙答案:E31、造成血管性癡呆的常見原因是A、顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B、顱內(nèi)動脈破裂出血C、顱外動脈的栓子D、顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E、顱內(nèi)腫瘤所致答案:C32、以下中樞興奮劑的用藥方法中哪一項不正確A、只用于6歲以上患者B、需要終生服用C、不能晚上服用D、不用于合并抽動障礙者E、周末不用藥答案:B33、關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果,目前多數(shù)學(xué)者認為是A、去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁B、5-羥色胺降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作C、去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作D、5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作E、多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高,導(dǎo)致抑郁答案:B34、在CCMD-3中,關(guān)于廣泛性焦慮癥的病期要求是A、至少6個月B、至少3個月C、至少1個月D、至少10個月E、至少1年答案:A35、下面哪些內(nèi)容不是對行為治療的描述A、基于實驗心理學(xué)的成果B、關(guān)注病人對事物的理解C、幫助病人消除不良行為D、促進良好行為的產(chǎn)生E、可操作性相對較強答案:B36、心理治療理論發(fā)展的趨向是A、精神分析理論B、行為主義C、人本主義D、通用理論E、認知理論答案:D37、關(guān)于選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs),錯誤的觀點是A、這類藥物選擇性抑制突觸前膜對5-HT的回收B、適應(yīng)證包括抑郁癥、強迫癥、驚恐癥和貪食癥C、應(yīng)避免與MAOIs等合用,否則易致5-HT過多的綜合征D、常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普蘭E、心血管和抗膽堿副作用較TCAs嚴重答案:E38、以下有關(guān)性心理障礙患者的說法,哪一項是對的A、性心理障礙患者多有人格障礙B、性心理障礙患者多數(shù)性欲低下,甚至不能進行正常的性生活,家庭關(guān)系往往不和諧C、性心理障礙患者發(fā)生違法行為,可不追究其責任D、性心理障礙患者對社會生活適應(yīng)差E、性心理障礙的患者對自己的行為缺乏充分的辨認能力答案:B39、心臟病伴發(fā)的精神障礙,最多見的表現(xiàn)為A、幻覺B、妄想C、抑郁發(fā)作D、焦慮情緒E、行為遲緩答案:D40、某女,32歲,初小文化,已婚,鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù),手術(shù)順利;但在術(shù)中,患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無力,出現(xiàn)雙腿不能走路,曾經(jīng)過針灸等治療而有所好轉(zhuǎn),但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床,好腿也會癱的”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊,病前性格爭強好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常,未引出病理征。實驗室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮A、多發(fā)性硬化B、重癥肌無力C、隱匿性抑郁癥D、癔癥E、心因性精神障礙答案:D41、有關(guān)多軸診斷,錯誤的論述是A、采用不同層面或緯度來進行診斷的一種診斷方式B、由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出C、可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量D、在DSM系統(tǒng)是五軸診斷,但以軸Ⅰ和Ⅱ為主E、CCMD-3也是五軸診斷答案:E42、對于抗精神病藥物所致的錐體外系副作用,不對的說法是A、表現(xiàn)為運動不能、肌張力高、震顫和自主神經(jīng)功能紊亂B、最初始的形式是運動過緩,病人表現(xiàn)為寫字越來越小C、應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗膽堿能藥物以防止錐體外系癥狀的發(fā)生D、體征上主要為手足震顫和肌張力增高E、合并使用抗膽堿能藥物鹽酸苯海索有助于副作用的消失答案:C43、認知療法的基本觀點是A、情緒決定認知和行為B、行為決定情緒和認知C、情緒、行為與認知互為因果D、認知決定情緒和行為E、行為與認知關(guān)系不大答案:D44、癔癥性癡呆中,對簡單的問題給予近似回答,稱為A、Ganser綜合征B、童樣癡呆C、詐病D、病理性說謊E、Cotard綜合征答案:A45、躁狂發(fā)作患者住院治療,為了加速控制急性期病情,首選A、鋰鹽B、氯丙嗪或氟哌啶醇C、地西泮D、卡馬西平E、丙戊酸鈉答案:B46、以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化,不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā),全部病情應(yīng)列入A、現(xiàn)病史B、既往史C、個人史D、現(xiàn)病史或既往史E、以上均可答案:B47、如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁,其主要目的可能是A、鎮(zhèn)痛B、止嘔C、鎮(zhèn)靜D、止瀉E、“過癮”答案:E48、阿爾茨海默病-輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A、患者對新近發(fā)生的事容易遺忘,學(xué)習(xí)新知識困難B、患者對自己認知功能缺損有一定的自知力,并力求彌補和掩飾C、常有時間定向障礙和計算能力減退D、人格改變,表現(xiàn)為缺乏主動性,少動,孤獨,自私,冷淡,情緒不穩(wěn)等E、患者的個人生活不能自理答案:E49、某女性病人,分娩時大出血,產(chǎn)后體弱,表現(xiàn)乏力,消瘦,乳房萎縮,全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害,吵鬧,不認識自己的親人,外出不知歸家。此病人最可能的診斷是A、紅斑狼瘡所致的精神障礙B、多發(fā)性硬化C、白塞病所致精神障礙D、席漢病所致精神障礙E、阿狄森病所致精神障礙答案:D50、病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是A、內(nèi)臟性幻覺B、內(nèi)感性不適C、幻觸D、錯覺E、軀體化癥狀答案:C51、影響識記的主要因素為A、注意力不集中B、思維散漫C、情感高漲D、腦部器質(zhì)性疾病E、情緒低落答案:A52、超價觀念A(yù)、常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)B、有一定的性格基礎(chǔ)C、有強烈的情感體驗及需要D、可以通過解釋減輕或消失E、以上都對答案:E53、下列哪種藥不是三環(huán)類抗抑郁藥A、阿米替林B、氯米帕明C、多塞平D、米帕明E、麥普替林答案:E54、透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況A、平衡失調(diào)綜合征B、透析性腦病C、情感障礙D、由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病E、持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征答案:E55、某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時,馬上想起“戰(zhàn)爭”二字;看見或聽到“安全”二字時,便想到“危險”二字,此癥狀稱之為A、強迫性窮思竭慮B、牽連觀念C、強迫意向D、強迫性對立觀念E、以上均不對答案:D56、操作性條件反射的發(fā)現(xiàn)者是A、巴甫洛夫B、森田正馬C、弗洛伊德D、華生E、斯金納答案:E57、強迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于A、出現(xiàn)焦慮反應(yīng)B、明知不對難以控制C、是否回避D、有無精神因素E、有無自主神經(jīng)癥狀答案:C58、關(guān)于妄想以下哪項正確A、妄想都是與事實不相符的信念B、妄想是一種病理性的歪曲信念C、妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D、妄想是一種堅信不移的信念E、妄想與患者的文化水平、社會背景相稱答案:B59、以下品行障礙的病因哪一條是錯的A、家庭不良因素B、社會環(huán)境中不良因素C、中樞多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)水平高D、中樞5-HT神經(jīng)遞質(zhì)水平降低E、圍產(chǎn)期并發(fā)癥答案:C60、譫妄時最多見的幻覺是A、聽幻覺B、視幻覺C、味幻覺D、觸幻覺E、嗅幻覺.答案:B61、對于情緒抑郁、有自殺企圖的病人,以下哪種問話方式欠妥A、你覺得人生在世,活得有意義嗎?B、你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有味道?C、你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺嗎?D、你有過輕生的念頭嗎?E、你真想死嗎,開玩笑吧?答案:E62、關(guān)于意識朦朧狀態(tài)的說法,哪項不正確A、意識范圍狹窄B、意識清晰度的下降C、可有欣快、焦慮等情緒癥狀D、可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E、注意力一般不受影響答案:E63、在精神分裂癥的病因?qū)W研究中,目前認為最重要的因素是A、遺傳因素B、環(huán)境因素C、生化因素D、腦萎縮E、精神因素答案:A64、我國的毒品不包括A、阿片類B、可卡因C、大麻D、興奮劑E、酒精答案:E65、患者女,29歲,已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,晨重夕輕,興趣缺乏,精力減弱,言語減少,動作遲緩,自覺腦子笨,覺得前途暗淡,悲觀失望,早醒,食欲減退,便秘,性欲減退,自責,自罪,多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為A、神經(jīng)衰弱B、反應(yīng)性精神障礙C、抑郁性神經(jīng)癥D、抑郁發(fā)作E、隱匿性抑郁發(fā)作答案:D66、病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A、緘默癥B、主動違拗C、被動違拗D、木僵E、作態(tài)答案:B67、以下觀點哪一條不對A、大部分精神藥物所作用的受體部位也是內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì)的作用部位B、多數(shù)精神藥物治療指數(shù)高,用藥安全C、長期應(yīng)用某些精神藥物如苯二氮卓類可導(dǎo)致耐受性,使藥效下降D、單胺氧化酶抑制劑能與三環(huán)抗抑郁劑或選擇性5-HT再攝取抑制劑合用E、藥物的藥效學(xué)相互作用可以引發(fā)毒性不良反應(yīng)答案:D68、以下哪一項不是酒依賴的特征A、強烈的飲酒欲望B、耐受性增加C、難以控制自己的飲酒行為D、無戒斷癥狀E、明知飲酒會導(dǎo)致各種不良后果,仍堅持飲用答案:D69、下列不符合酒精性震顫譫妄的是A、在戒酒后發(fā)生B、有意識障礙C、有大量的感知異常D、全身肌肉有粗大的震顫E、癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月答案:E70、慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是A、意識障礙B、情感障礙C、全面的智能減退D、思維障礙E、行為紊亂答案:C71、有關(guān)多軸診斷,錯誤的是A、將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B、將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷C、多軸診斷就是等級診斷D、自DSM-III后,美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)E、CCMD-2-R也是五軸診斷系統(tǒng)答案:E72、前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有A、情感淡漠,動力缺乏,行為遲緩等陰性癥狀B、失用、失寫、失算、手指失認等C、溝回發(fā)作,幻聽、欣快等D、偏癱E、失語答案:A73、阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯房間,外出不知歸家,主要是因為A、行為紊亂B、記憶障礙C、意識清晰度下降D、意志減退E、錯覺答案:B74、病人對幻覺的反應(yīng)有A、恐懼、憤怒及敵對B、否認、隱瞞C、無所謂D、愉快E、以上都對答案:E75、思維貧乏A、是急性精神分裂癥的常見癥狀B、是慢性精神分裂癥的常見癥狀C、是抑郁癥的常見癥狀D、是躁狂癥的常見癥狀E、是焦慮癥的常見癥狀答案:B76、有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項不對A、VD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆B、發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C、與AD比較,VD的起病相對較急,病程可呈階梯式惡化且波動較大D、與AD比較,VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見E、與AD比較,VD認知功能缺損通常較局限,記憶缺損可能不太嚴重答案:D77、神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是A、睡眠障礙B、情緒易煩惱C、易疲勞D、頭痛頭暈E、肌肉酸痛答案:C78、屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是A、可待因B、強痛定C、阿司匹林D、曲馬多E、嗎啡答案:C79、關(guān)于假性癡呆的說法,哪項不對A、常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激B、可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C、可見于抑郁癥D、一般預(yù)后較好E、假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆答案:E80、關(guān)于兒童恐懼癥的臨床表現(xiàn)哪一條是錯的A、使兒童產(chǎn)生恐懼的事物和情境具有危險性B、恐懼程度與恐懼對象所具有的危險程度相當C、恐懼對象是日常生活中的事物和情境D、患者盡量回避恐懼對象E、

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