2023年血液內(nèi)科出科考試試題與答案

本文格式為Word版，下載可任意編輯——2023年血液內(nèi)科出科考試試題與答案血液內(nèi)科出科考

一.單項(xiàng)選擇題（共100題，每題1分）

1.骨髓增生異常綜合征屬于A.紅細(xì)胞系疾病B.巨核細(xì)胞系疾病C.造血干細(xì)胞克隆性疾病D.粒細(xì)胞系疾病E.漿細(xì)胞系疾病

2.男性，病史2周，貧血伴周身出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛（+），肝臟輕度腫大，外周血白細(xì)胞25×109／L，可見幼稚細(xì)胞，血小板50×109／L，血紅蛋白40g／L，該患者最可能診斷A.敗血癥B.再生障礙性貧血C.過敏性紫癜D.急性白血病E.惡性淋巴瘤

3.急性溶血的開始病癥是

A.腰背及四肢酸痛，頭痛，嘔吐，寒戰(zhàn)，高熱等B.血紅蛋白尿C.休克D.昏迷E.腎功能衰竭

4.男，28歲，脾大2年，間有黃疸，近1周再次出現(xiàn)黃疸。肝在右肋緣下觸及，脾大左肋下5cm。Hb70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞21％，球形紅細(xì)胞30％，WBC15×109／L，血小板100×109／L，紅細(xì)胞脆性增高，Coomb’s試驗(yàn)（一），最有效的治療A.脾切除B.糖皮質(zhì)激素C.骨髓移植D.反復(fù)輸E.抗感染

5.以下各種類型急性白血病中，哪種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病A.急性粒細(xì)胞性白血病B.急性單核細(xì)胞性白血病C.急性淋巴細(xì)胞性白血病D.急性粒單核細(xì)胞性白血病E.紅白血病

6.Q海洋性貧血可出現(xiàn)A.HbF增多B.HbA2增多C.HbS增多D.HbH增多E.HbC增多

7.女，59歲，右頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月，蠶豆大小，其可能性最校灸病變是A.轉(zhuǎn)移癌

B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C.惡性淋巴瘤D.淋巴結(jié)結(jié)核

E.轉(zhuǎn)移性肉瘤

8.治療迷漫性血管內(nèi)凝血時(shí)，監(jiān)測肝素用量的試驗(yàn)是：A.血小板計(jì)數(shù)B.3P試驗(yàn)C.出血時(shí)間

D.APTT（活化的部分凝血活酶時(shí)間）E.纖維蛋白原定量

9.急性再生障礙性貧血時(shí)貧血發(fā)生常是由于A.紅細(xì)胞生成素缺乏B.免疫機(jī)制C.原位溶血D.失血

E.紅細(xì)胞本身缺陷

10.骨髓增生異常綜合征患者的骨髓幼稚細(xì)胞中有Auer小體，見于A.RA型B.RAS型C.RAEB型D.RAEB—T型E.CMML型

11.麻醉中的手術(shù)病人輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓，應(yīng)考慮A.出血傾向B.變態(tài)反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)

E.溶血反應(yīng)

12.貧血病人，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵700μg／L，總鐵合力1900μg／L，骨髓外鐵（++），診斷為A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.失血性貧貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.慢性感染性貧血

13.不屬于小細(xì)胞性貧血的是A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.慢性感染性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血

14.霍奇金病的最有診斷意義的細(xì)胞是A.R-S細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞

15.男性，20歲，突發(fā)下肢紫癜，隆起于皮膚表面，對稱?；?yàn)：WBC10×109／L，Hb112g／L。出血時(shí)間與凝血時(shí)間正常，血塊收縮試驗(yàn)正常，血小板200×109／L，束臂試驗(yàn)陽性，診斷應(yīng)當(dāng)是A.血小板減少性紫癜B.過敏性紫癜

C.再生障礙性貧血D.急性白血病E.血管性假血友病

16.再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C.無淋巴結(jié)腫大D.無肝脾大

E.骨髓多部位增生低下

17.慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿，以下哪項(xiàng)檢查最具有診斷意義A.熱溶血試驗(yàn)B.蔗糖溶血試驗(yàn)C.酸溶血試驗(yàn)D.熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)E.抗人球蛋白試驗(yàn)

18.貧血病人，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵700μg／L，總鐵合力1900μg／L，骨髓外鐵(++)，診斷為A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.失血性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.慢性感染性貧血

19.患者，女，29歲，1年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年半來頭暈，乏力，面色逐漸蒼白，平日月經(jīng)量稍多，檢查：HB76g／L，RBC3.5x1012／L，WBC5.3×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。針對該患者的入院檢查，不可能出現(xiàn)的體征是

B.缺鐵性貧血C.地中海貧血

D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥E.再生障礙性貧血

96.用于胃切除后引起的缺鐵性貧血A.切脾術(shù)B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素

D.右旋糖酐鐵注射E.輸血

97.女，50歲。高熱、寒戰(zhàn)5天，意識模糊1天。既往體健。查體：T39℃，P120次／分，R22次／分，血壓80／50mmHg，皮膚散在出血點(diǎn)和瘀斑，雙肺未見異常，律齊，腹軟，肝肋下0.5cm，脾肋下及邊。試驗(yàn)室檢查：Hb100g／L，WBC25.3×109／L，血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長，PT18秒(正常對照13秒)，INR2.1，血纖維蛋白原定量108g／L。診斷為大腸埃希菌敗血癥，可能合并DIC。下述檢查對確診DIc意義不大的是

A.復(fù)查血纖維蛋白原定量B.復(fù)查血小板數(shù)C.血小板功能D.APTTE.FDP測定

98.貧血是外周血單位體積中A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常B.紅細(xì)胞壓積低于正常

C.紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常

D.紅細(xì)胞數(shù)，血紅蛋白量和紅細(xì)胞壓積低于正常

E.循環(huán)血量較正常者減少99.再障的病理改變哪項(xiàng)是正確的A.全身紅髓容量增多B.呈離心性損害

C.組織切片可見造血細(xì)胞每平方毫米的數(shù)目減少D.全身淋巴組織輕度增生E.超徽結(jié)構(gòu)無明顯的異常

100.男性。28歲，頭暈乏力一年半，皮膚散在出血點(diǎn)，Hb65