醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練試題集§44

第四章臨床醫(yī)技綜合試卷（四）

（康復(fù)醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)醫(yī)學(xué)、高壓氧醫(yī)學(xué)）第一頁，共47頁。一、選擇題1．康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門（D）A.研究殘疾人和患者的行為學(xué)B.研究殘疾人和患者的社會心理學(xué)C.語言矯治學(xué)D.有關(guān)促進病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會生活功能為目標(biāo)的學(xué)科E.促進殘疾人恢復(fù)的特殊教育學(xué)第二頁，共47頁。2．康復(fù)醫(yī)學(xué)是以下列哪方面為主導(dǎo)（A）A.功能障礙B.心理疏導(dǎo)C.疾病D.人體完整E.輔助矯形器應(yīng)用第三頁，共47頁。3．臨床醫(yī)師在全面康復(fù)中應(yīng)做到（A）A.是康復(fù)二級預(yù)防的組織者和執(zhí)行者B.是康復(fù)醫(yī)療的執(zhí)行者C.是康復(fù)三級預(yù)防的組織者D.是負責(zé)住院患者的醫(yī)療康復(fù)者E.是全面康復(fù)的執(zhí)行者第四頁，共47頁。4．康復(fù)的對象是（C）A.截癱、偏癱患者B.智力低下、語言障礙患者C.各種功能障礙患者D.心肺功能障礙患者E.小兒麻痹癥、精神病患者第五頁，共47頁。5．康復(fù)評定的目的是（E）A.客觀地找到病因B.為客觀地判定療效C.為殘損功能障礙定性D.評定功能障礙程度E.了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、趨勢、預(yù)后和結(jié)局及評定療效和治療計劃的依據(jù)第六頁，共47頁。6．康復(fù)評定內(nèi)容是（E）A.評分量表、問卷調(diào)查功能表B.運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能評定C.精神心理功能評定D.聽覺、言語功能評定E.器官水平或系統(tǒng)水平、個體水平和社會水平功能評定第七頁，共47頁。7．關(guān)于全身藥物浴，錯誤的是（E）A.鹽水浴常用于原發(fā)性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、肌炎B.松脂浴常用于原發(fā)性高血壓1級C.蘇打浴常用于銀屑病、皮膚角質(zhì)層增厚D.中藥浴常用于關(guān)節(jié)炎、皮膚病E.西藥?。ò捕ǎ┏Ｓ糜谏窠?jīng)衰弱第八頁，共47頁。8．下列哪項不是寒冷療法的作用機制（D）A.開始血管收縮，繼之血管擴張B.降低毛細血管壁通透性C.降低新陳代謝（抑制炎癥）D.始疼痛減輕，繼之加重疼痛（如寒冷、麻醉、止痛）E.降低肌肉活動性（抑制肌肉痙攣）第九頁，共47頁。9．下列哪項不是超短波療法的絕對禁忌證（B）A.月經(jīng)期下腹部B.使用足夠劑量抗腫瘤藥的癌癥患者C.帶有人工心臟起搏器D.機體極度衰弱者E.高熱患者第十頁，共47頁。10．關(guān)于離子導(dǎo)人的優(yōu)缺點，以下哪項錯誤（A）A.透熱較深但不損傷皮膚B.導(dǎo)人藥物劑量少，不能代替口服或注射藥C.導(dǎo)人藥物在局部能保持較高的濃度D.導(dǎo)人機體起主要藥理作用的是純藥物離子E.用直流電導(dǎo)人機體的藥物，在體內(nèi)保留的時間較長第十一頁，共47頁。11．引起醫(yī)源性營養(yǎng)不良是由于（B）A.對患者缺乏營養(yǎng)宣傳B.醫(yī)師處理不當(dāng)C.進食太少D.住院時間短E.診斷不及時第十二頁，共47頁。12．糖尿病控制飲食的主要目的不是（E）A.糾正代謝紊亂B.穩(wěn)定血糖C.保護胰島功能D.預(yù)防慢性并發(fā)癥E.控制血脂升高第十三頁，共47頁。13．低蛋白膳食適應(yīng)證不包括（E）A.急性腎炎B.急、慢性腎功能不全C.肝昏迷D.肝昏迷前期E.慢性心力衰竭第十四頁，共47頁。14．術(shù)前患者的營養(yǎng)補充最好的選擇是（E）A.高蛋白膳食B.粗細糧搭配食用C.低鹽D.低膽固醇膳食E.高熱能、高維生素膳食第十五頁，共47頁。15．蛋白質(zhì)的生理功能不包（D）A.構(gòu)成和修復(fù)組織B.供給熱能C.調(diào)節(jié)代謝D.阻止癌細胞分裂E.維持膠體滲透壓第十六頁，共47頁。16．高壓氧治療的含義是（C）A.在常壓下呼吸純氧B.在超過常壓的環(huán)境下吸30％以下濃度的氧氣C.在超過1個大氣壓的環(huán)境下呼吸純氧或高濃度的氧氣D.在超過1個絕對壓的環(huán)境下吸氧與二氧化碳的混合氣體E.在高壓環(huán)境下吸空氣第十七頁，共47頁。17．高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機制是（A）A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中結(jié)合氧量增加C.血液中血紅蛋白增加D.氧和血紅蛋白的親和力增加E.機體的攝氧能力增強第十八頁，共47頁。18．高壓氧的絕對禁忌證之一是（A）A.急性鼻竇炎B.有顱骨缺損者C.婦女月經(jīng)期與妊娠期D.未經(jīng)處理的氣胸E.活動性肺結(jié)核第十九頁，共47頁。19．在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險，主要發(fā)生在（B）A.加壓過程中B.減壓過程中C.高壓氧治療整個過程中均可發(fā)生D.0.3MPa以上的高壓氧治療中E.0.2MPa以下的高壓氧治療中第二十頁，共47頁。20．常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限為（C）A.4—6小時B.6—8小時C.12—24小時D.24—48小時E.48小時以上第二十一頁，共47頁。A.三度房室傳導(dǎo)阻滯B.擴張型心肌病C.急性尿閉D.心力衰竭E.活動性結(jié)核21．一般短波電流療法的適應(yīng)證為（C）22．一般超短波電流療法的適應(yīng)證為（C）第二十二頁，共47頁。A.慢性創(chuàng)傷B.銀屑病C.局部金屬異物D.骨軟化癥E.急性濕疹23．紫外線治療的禁忌證為（E）24．蠟療最適宜于哪種病的治療（A）第二十三頁，共47頁。A.心力衰竭患者B.腦栓塞患者C.扁桃體炎患者D.糖尿病患者E.腸炎患者下列膳食適合哪種疾病25．低鹽膳食適合于（A）26．低渣膳食適合于（E）27．定量膳食適合于（D）第二十四頁，共47頁。A.從開始加壓至減壓完畢的時B.從穩(wěn)壓結(jié)束至減壓完畢時間C.從穩(wěn)壓開始至減壓開始的時間D.從開始加壓至開始穩(wěn)壓的時間E.從開始加壓至減壓的時間28．高壓氧治療加壓時間是指（D）29．高壓氧治療穩(wěn)壓時間是指（C）30．高壓氧治療減壓時間是指（B）第二十五頁，共47頁。A.蛋白質(zhì)B.碳水化物C.兩者都是D.兩者均否31．產(chǎn)熱營養(yǎng)素（C）32．糖尿病要控制攝人（B）第二十六頁，共47頁。A.標(biāo)準大氣壓C.兩者均是D.兩者均否33．水下30m深處的壓力相當(dāng)于（B）34．溫度為0℃，緯度為45°的每平方厘米的海平面上所承受的壓力為（A）35．患者高壓氧治療壓力為0.23MPa，操作臺上的表壓為（D）第二十七頁，共47頁。36．磁場的主要治療作用是（ABCDE）A.消炎作用B.消腫作用C.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用D.止咳、平喘作用E.磁處理后的水有排石作用第二十八頁，共47頁。37．物理因子中常用的反射療法區(qū)是（ABC）A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)第二十九頁，共47頁。38．結(jié)核病膳食應(yīng)選擇（ABE）A.高熱能B.．高蛋白質(zhì)C.低鹽D.低渣E.豐富維生素第三十頁，共47頁。39．損傷昏迷患者的膳食應(yīng)（ACE）A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼C.供給高熱能、高蛋白、質(zhì)流質(zhì)D.半流質(zhì)管飼E.含有豐富的維生素第三十一頁，共47頁。40．高壓氧對血液系統(tǒng)的影響主要包括（ABCD）A.紅細胞減少B.細胞沉降率加快C.白細胞增加D.凝血時間延長E.血小板減少第三十二頁，共47頁。二、填空題1．低中頻脈沖電流和紫外線抗痙攣作用，主要通過反射性交互抑制（神經(jīng)興奮性）降低。2．電診斷是應(yīng)用定量的電流刺激來觀察神經(jīng)和肌肉的（興奮性（功能狀態(tài)））診斷疾病的方法。3.應(yīng)用振動頻率在（20kHz）以上，正常人耳聽不到的機械振動波作用于人體治療疾病的方法稱為超聲波療法。第三十三頁，共47頁。4．直流電進入人體的途徑主要是通過（汗腺孔）。5．高頻電療法的主要禁忌證有活動性結(jié)核、高熱、出血傾向，心力衰竭，裝有心臟起搏器者、惡性腫瘤等。大劑量的超短波或（微波）對惡性腫瘤不屬禁忌。6．脂溶性維生素主要來源于（動物性食物）和（食用油）。第三十四頁，共47頁。7．氮平衡是衡量機體（蛋白質(zhì)）代謝狀況的方法，燒傷患者為（負氮）平衡。8．高壓氧治療時由于操作方法不當(dāng)，加壓時可能使患者患（氣壓傷），穩(wěn)壓時可能使患者患（氧中毒），減壓時可能使患者患（減壓病或氣壓傷）。9．氧中毒的類型分為：（肺型）、（腦型）和（眼型）氧第三十五頁，共47頁。三、判斷題1．運動治療的強度是運動處方中的定量化核心。（+）2．功能性電刺激禁用于帶有心臟起搏器者。（+）3．神經(jīng)肌肉電刺激療法，禁用于下運動神經(jīng)元引起的癱疾。（-）4．對膽囊炎、高脂血癥患者應(yīng)禁食脂肪食物。（-）5．動物蛋白質(zhì)中肉類產(chǎn)氨最多，蛋類次之，奶類最少。（+）第三十六頁，共47頁。6．透析療法的患者應(yīng)嚴格控制蛋白質(zhì)的攝人。（-）7．豆類含優(yōu)質(zhì)植物蛋白，是心血管病患者和腎臟病患者的理想食品。（-）8．高壓氧下心率增快，心排血量增加。（-）9．隨著血氧張力的不斷提高，血中的氧和血紅蛋白量也不斷增加。（-）10．孕婦發(fā)生中度以上一氧化碳中毒時，原則上應(yīng)作高壓氧治療。（+）第三十七頁，共47頁。四、名詞解釋1．社區(qū)康復(fù)：又稱基層康復(fù)，是依靠社區(qū)資源（人、財、物、技術(shù)）為本社區(qū)病、傷、殘者就地服務(wù)。強調(diào)發(fā)動社區(qū)、家庭和殘疾者、殘障者參與，以醫(yī)療、教育、社會、職業(yè)康復(fù)為目標(biāo)。第三十八頁，共47頁。2．誘發(fā)電位（EP）：廣義的KP是指一切刺激激起的電位，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)在感受體內(nèi)外各種特異性刺激時所產(chǎn)生的生物電活動，可以了解各補感覺從外周感覺eS官至中樞神經(jīng)的傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能。目前常用的有視覺誘發(fā)電位、腦于聽覺誘發(fā)電位、軀體感覺誘發(fā)電位及事件相關(guān)電位、運動誘發(fā)電位檢查。第三十九頁，共47頁。3．必需脂肪酸：有幾種不飽和脂肪酸是維持機體代謝不可缺少的，但在體內(nèi)不能合成，必須每天從膳食中攝取，這些不飽和脂肪酸稱為必需脂肪酸，它們是亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸。第四十頁，共47頁。4．蛋白質(zhì)的互補作用：是指幾種蛋白質(zhì)生物價較低的食物按一定比例混合后，由于食物蛋白質(zhì)中的必需氨基酸相互取長補短，使食物蛋白質(zhì)的利用率明顯高于混合前的任何單一食物的蛋白質(zhì)，這種由于多種食物混合使蛋白質(zhì)質(zhì)量改善的作用稱為蛋白質(zhì)的互補作用。第四十一頁，共47頁。5．安全過飽和系數(shù)：氮氣在體內(nèi)的過飽和狀態(tài)的維持不決定于壓力的高低，而取決于原先維持的壓力與迅速降低的壓力的比值，即高壓與低壓的比值，比值小于或等于2．25時，減壓是安全的，故將2．25稱為安全過飽和系數(shù)。第四十二頁，共47頁。五、問答題1．何謂康復(fù)?答：康復(fù)是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，減少病傷殘者身、心、社會功能障礙，以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛能，使病傷殘者能重返社會，提高生活質(zhì)量。康復(fù)各種措施包括醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、社會的、職業(yè)的一切手段，分別稱為醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、康復(fù)工程、社會康復(fù)、職業(yè)康復(fù)而構(gòu)成的全面康復(fù)。第四十三頁，共47頁。2．簡述按摩作用的機制。答：按摩的作用機制有：①改善循環(huán)，促進淤血、充血、組織液吸收，加速水腫消退；②對神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜或刺激作用；③有改善肌緊張和肌營養(yǎng)作用；④對全身新陳代謝有促進作用，通過皮膚刺激還可使組胺樣物質(zhì)釋放，毛細血管擴張。第四十四頁，共47頁。3．何謂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)?答：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)又稱完全蛋白質(zhì)，其蛋白質(zhì)中的必需氨基酸構(gòu)成比例與人體組織蛋白質(zhì)中的氨基酸構(gòu)成比較相似，易被人體所利用。動物性食物中如蛋、乳、肉、魚中蛋白質(zhì)以及植物中豆類蛋白質(zhì)均為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。第四十