0-36個月兒童保健管理課件

兒童保健管理黑龍江省婦幼保健院0~36個月兒童健康管理服務規(guī)范兒童生存狀況主要指標的比較主要指標解放初期2007年嬰兒死亡率(‰)20015.3孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬)150036.6出生率(‰)3612.09人均期望壽命(歲)3573.0

上述成就的取得：我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展廣大人民群眾生活水平的明顯改善兒童保健事業(yè)的發(fā)展各級兒童保健組織網(wǎng)絡農(nóng)村：縣、鄉(xiāng)、村三級兒童保健網(wǎng)絡即：縣婦幼保健院的兒保醫(yī)生鄉(xiāng)衛(wèi)生院的婦幼醫(yī)生村衛(wèi)生所的村醫(yī)兒童保健工作職責

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1、開展與機構職責、功能相適應的兒童保健健康教育和技術服務。2、掌握轄區(qū)內兒童健康基本情況，完成轄區(qū)內各項兒童保健服務與健康狀況的收集、上報和反饋；對村衛(wèi)生所的兒童保健服務、信息收集、相關監(jiān)測等工作進行指導和質量控制。3、接受婦幼保健機構的技術指導、培訓和工作評估。兒童保健工作職責村衛(wèi)生所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導下，開展或協(xié)助開展兒童保健健康教育和服務，收集和上報兒童保健服務與健康狀況數(shù)據(jù)。兒童保健服務管理一．服務要求：1、開展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當具備所需的基本設備和條件。2、從事兒童健康管理工作的鄉(xiāng)、村醫(yī)生應該取得相應的職業(yè)資格并接受過兒童保健專業(yè)技術培訓。3、按照全國兒童保健工作規(guī)范的要求進行兒童健康管理。4、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)。5、加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量。6、兒童健康管理服務在時間上應與預防接種程序時間相結合。7、每次服務后及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。新生兒期保健管理

1、新生兒家庭訪視：正常新生兒自出院后一周內，醫(yī)務人員到新生兒家中進行，同時進行產(chǎn)后訪視。若發(fā)生異常情況，應增加訪視次數(shù)。２、填寫新生兒家庭訪視記錄表．

新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量和發(fā)育評估。

新生兒：

自胎兒娩出從臍帶結扎開始至28天之前，為新生兒期。新生兒保健要點：保暖

喂養(yǎng)護理預防感染感知覺刺激新生兒疾病篩查卡介苗和第一劑乙肝疫苗接種

嬰幼兒期保健管理1、提供定期健康體檢，做到正確評估和指導。填寫健康記錄表.2、健康檢查：1歲以內嬰兒每年4次、1-2歲兒童每年2次、3歲以上兒童每年1次。（3、6、8、12、18、24、30、36個月共八次）開展體格發(fā)育及健康狀況評價，3、提供母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見疾病防治等健康指導。4、開展兒童五官保健服務。5、對體弱兒和中重度營養(yǎng)不良、發(fā)育異常兒童分析原因。6、預防兒童意外傷害的發(fā)生。7、每次預防接種前，均要對兒童進行預防接種禁忌癥的評估。兒童定期體檢內容1、問診2、體格測量3、全身體檢4、實驗室及其他檢查（6—8、18、30月齡分別做一次血常規(guī)監(jiān)測）嬰幼兒喂養(yǎng)推薦輔食添加的關鍵信息1、母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上有助于兒童生長發(fā)育和健康。2、滿6個月后，為了兒童健康成長，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并開始添加其它食物。3、稠得能停留在勺子里的食物，可以給兒童提供更多的能量。4、動物性食物對兒童特別好，幫助他們長得更強壯、更有活力。5、豆子、豌豆、小扁豆以及堅果類和種子制作的食物對兒童也很好。6、深綠色蔬菜和黃色水果及蔬菜有利于兒童眼睛健康并減少感染。7、成長中的兒童每天需要3次正餐并加點心，由一種食物增加到多種。8、處于生長發(fā)育過程中的兒童需要不斷地增加食物的量，由少到多。9、兒童需要學習進食：給予鼓勵和幫助，要很有耐心。10、鼓勵兒童在患病時飲水進食，病愈后提供額外食物，以幫助他們迅速恢復。

特殊環(huán)境中的兒童關懷對處于特殊環(huán)境中兒童的關懷被忽視，這將成為影響兒童健康和發(fā)展的重要因素。例如：離異家庭的兒童；經(jīng)濟困難家庭的兒童；留守兒童和流動人口家庭的兒童；殘疾兒童和殘疾家庭的兒童；流浪兒童；遭受虐待、暴力的兒童等。我省兒童保健工作存在的問題1、各級領導對