第3章錯(cuò)頜畸形的臨床表現(xiàn)及分類

錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)一、個(gè)別牙錯(cuò)位二、牙弓形態(tài)及牙齒排列異常三、、頜、面關(guān)系異?，F(xiàn)在是1頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四個(gè)別牙錯(cuò)位現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四牙弓形態(tài)及牙齒排列異常3.牙弓不對(duì)稱1.牙弓狹窄2.牙弓寬大現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四

、頜、面關(guān)系異常1.前牙反2.前牙反，近中錯(cuò)，下頜前突3.前牙深覆蓋，遠(yuǎn)中錯(cuò)，上頜前突4.上下牙弓前突，雙頜前突現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四5.一側(cè)反，顏面不對(duì)稱6.前牙深覆，面下1/3高度不足7.前牙開，面下1/3高度增大現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四前牙反現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四前牙反下頜前突現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四前牙深覆蓋，遠(yuǎn)中錯(cuò)，上頜前突現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四上下牙弓前突，雙頜前突現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四前牙深覆，面下1/3高度不足現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四前牙開，面下1/3高度增大現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Angle分類法1899年由美國(guó)人Angle提出，是目前應(yīng)用最廣泛的一種分類方法。現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四一、分類依據(jù)Angle認(rèn)為，上頜骨固定于頭顱上，位置恒定，上頜第一恒磨牙生長(zhǎng)在上頜骨上，穩(wěn)定而不易錯(cuò)位。因此，以上頜第一恒磨牙為基準(zhǔn)，根據(jù)上下第一恒磨牙咬關(guān)系，將錯(cuò)畸形分為三類?，F(xiàn)在是13頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四二、內(nèi)容現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四安氏Ⅰ類錯(cuò)（ClassI）上下頜骨及牙弓的近、遠(yuǎn)中關(guān)系正常，上下第一恒磨牙為中性關(guān)系，又稱作中性錯(cuò)?，F(xiàn)在是15頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四中性錯(cuò)（neutroclusion）現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四安氏Ⅱ類錯(cuò)（ClassII）下牙弓及下頜處于遠(yuǎn)中位置，上下第一恒磨牙為遠(yuǎn)中關(guān)系又稱作遠(yuǎn)中錯(cuò)。根據(jù)上切牙唇舌向傾斜的情況再分為2個(gè)分類：現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ類1分類（ClassII,Division1）現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ類2分類（ClassII,Division2）現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四安氏Ⅲ類錯(cuò)（ClassIII）下牙弓及下頜處于近中位置，上下第一恒磨牙為近中關(guān)系現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四近中錯(cuò)（mesioclusion）現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四三、書寫以羅馬數(shù)字表示類別，阿拉伯?dāng)?shù)字表示分類，S表示亞類。例如：安氏I，安氏II1，安氏II2，安氏II1S，安氏II2S，安氏III，安氏IIIS?，F(xiàn)在是22頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四四、評(píng)價(jià)現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四毛燮均分類法毛燮均教授通過多年對(duì)人類咀嚼器官進(jìn)化過程的研究，結(jié)人體咀嚼器官為立體結(jié)構(gòu)的觀點(diǎn),以錯(cuò)畸形的機(jī)制、癥狀、矯治三者結(jié)為基礎(chǔ)，于1959年提出毛氏錯(cuò)分類法，1978年又進(jìn)一步加以完善?，F(xiàn)在是24頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四一、內(nèi)容第Ⅰ類：牙量骨量不調(diào)第Ⅱ類：長(zhǎng)度不調(diào)第Ⅲ類：寬度不調(diào)第Ⅳ類：高度不調(diào)第Ⅴ類：個(gè)別牙錯(cuò)位第Ⅵ類：特殊類型現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅰ1Ⅰ2

機(jī)制牙量大于骨量牙量小于骨量癥狀牙列擁擠牙間隙減小牙量增加牙量矯治增加骨量減小骨量?jī)烧呒嬗脙烧呒嬗矛F(xiàn)在是26頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅰ1Ⅰ2現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ

1

機(jī)制上頜或上牙弓長(zhǎng)度較小或下頜下牙弓長(zhǎng)度較大或兩者兼之癥狀后牙為近中錯(cuò)，前牙為對(duì)或反。頦部可前突。矯治矯正頜間關(guān)系推下牙弓向后，或牽上牙弓向前，或兩者并用?，F(xiàn)在是28頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ1現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ

2

機(jī)制上頜或上牙弓長(zhǎng)度較大或下頜下牙弓長(zhǎng)度較小或兩者兼之癥狀后牙為遠(yuǎn)中錯(cuò)，前牙為深覆蓋。頦部可后縮。矯治矯正頜間關(guān)系推上牙弓向后，或牽下牙弓向前，或兩者并用?，F(xiàn)在是30頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ2現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ

3

機(jī)制上頜或上牙弓前部長(zhǎng)度較小或下頜下牙弓前部長(zhǎng)度較大或兩者兼之癥狀后牙為中性，前牙反矯治矯正前牙反現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ3現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ

4

機(jī)制上頜或上牙弓前部長(zhǎng)度較大或下頜下牙弓前部長(zhǎng)度較小或兩者兼之癥狀后牙為中性，前牙深覆蓋矯治矯正前牙深覆蓋現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ4現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ

5

機(jī)制上下頜或上下牙弓長(zhǎng)度過大癥狀雙頜或雙牙弓前突矯治減徑或減數(shù)，以減少上下牙弓突度，或推上下牙弓向后現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅱ5現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅲ

1

機(jī)制上頜或上牙弓寬度較大或下頜下牙弓寬度較小或兩者兼之癥狀上牙弓寬于下牙弓后牙深覆蓋或正鎖矯治縮小上牙弓寬度或擴(kuò)大下牙弓寬度或兩者并用現(xiàn)在是38頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅲ1現(xiàn)在是39頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅲ

2

機(jī)制上頜或上牙弓寬度較小或下頜下牙弓寬度較大或兩者兼之癥狀上牙弓窄于下牙弓后牙對(duì)、反或反鎖矯治擴(kuò)大上牙弓寬度或縮小下牙弓寬度或兩者并用現(xiàn)在是40頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅲ2現(xiàn)在是41頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅲ

3

機(jī)制上下頜或上下牙弓寬度過小癥狀上下牙弓狹窄矯治擴(kuò)大上下牙弓寬度或采用肌能訓(xùn)練矯治法、并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及咀嚼功能以促進(jìn)頜骨及牙弓的發(fā)育

現(xiàn)在是42頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅳ

1機(jī)制前牙牙槽高度過高或后牙牙槽高度過低或兩者兼之癥狀前牙深覆、可表現(xiàn)面下1/3過低矯治壓低前牙或升高后牙并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)或兩者并用現(xiàn)在是43頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅳ1現(xiàn)在是44頁(yè)\一共有47頁(yè)\編輯于星期四Ⅳ

2機(jī)制前牙牙槽高度過低或后牙牙槽高度過高或兩者兼之癥狀前牙開、可表現(xiàn)面下1/3過高矯治升高前牙或壓低后牙或兩者并用