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文檔簡(jiǎn)介
第3頁共3頁血液科護(hù)士工作總結(jié)急診科是醫(yī)院搶救急,危,重癥患者的前沿陣地,工作的突出特點(diǎn)就是“急”、“?!?、“重”。就診的患者大多發(fā)病急,時(shí)間緊迫,病情復(fù)雜,需在短時(shí)間內(nèi)分秒必爭(zhēng)、全力以赴地給予及時(shí)的搶救與護(hù)理,稍有延誤就會(huì)影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診實(shí)習(xí)護(hù)生,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動(dòng)了,要做到這些很不容易,我要學(xué)的也很多;要在緊急情況下,動(dòng)用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。急診的護(hù)士都是超人,這句話用的一點(diǎn)都不為過。剛到搶救室時(shí)見到病人血腥的場(chǎng)面我站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時(shí)也沒忘記站在旁邊的實(shí)習(xí)同學(xué),一步步的將我們拉進(jìn)這種場(chǎng)景,慢慢的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了,莊重嚴(yán)肅而又富有愛心的對(duì)待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學(xué)習(xí)的?,F(xiàn)在我也不會(huì)面對(duì)一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會(huì)在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過,而忘記手上的操作了.適當(dāng)收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對(duì)病人好.當(dāng)恐懼和無謂的憐憫消亡以后,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生.在急診實(shí)習(xí)期間,我積極主動(dòng),遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。當(dāng)我來科室報(bào)到的第一天,看到老師們忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼??粗闹艿膬x器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機(jī)械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺(tái)按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、CpR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程等操作。在這極其短暫的四周時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診室護(hù)士工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂??傊兄x我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo),及各個(gè)老師的合理安排。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來所有科室,提高臨床工作能力,對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)!血液科護(hù)士工作總結(jié)(二)通過6周的超聲科實(shí)習(xí),我對(duì)超聲科常見的疾病、工作流程有了初步的了解。超聲檢查的簡(jiǎn)便、快捷是其一個(gè)特點(diǎn),每天要處理大量的病人,這也是我學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通。第1周是見習(xí)階段,我跟著帶教老師學(xué)習(xí)如何準(zhǔn)備病人以及如何描述病變、書寫報(bào)告。第24周是B超實(shí)習(xí)階段,我學(xué)習(xí)了超聲掃查方式,掃查順序級(jí)各種標(biāo)準(zhǔn)切面的掃查方法,并且對(duì)一些常見疾病有了一定的掌握。第5—6周是彩超實(shí)習(xí)階段,我重點(diǎn)實(shí)習(xí)了心臟彩超,了解了心臟彩超的檢查順序,心臟彩超測(cè)量的徑線值及其意義,初步掌握了部分常見疾病的診斷。整個(gè)實(shí)習(xí)階段,我學(xué)會(huì)了超聲的診斷報(bào)告書寫,基本切面的解剖結(jié)構(gòu)和一些常見病的超聲診斷。每周由老師進(jìn)行一次系統(tǒng)的實(shí)習(xí)進(jìn)修醫(yī)生講座,讓我系統(tǒng)、完整的學(xué)習(xí)了相關(guān)的知識(shí),收獲頗豐。每天下午帶教老師帶著我進(jìn)行床邊超聲的檢查,我熟悉了住院病人常見的疾病診斷和如何在非標(biāo)準(zhǔn)體位下進(jìn)行超聲掃查。通過對(duì)門診病人的超聲掃查,我初步掌握了一些掃查方法和技巧,對(duì)超聲多切面,多角度掃描有了更深一層次的體會(huì),同時(shí)也鍛煉了我的空間想象能力。超聲科室的實(shí)習(xí)只是一個(gè)開始,我一定會(huì)在今后的工作中,將實(shí)習(xí)階段穩(wěn)扎穩(wěn)打的學(xué)風(fēng)融入到工作中去;將對(duì)每一位病患認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中去,只有這樣,實(shí)習(xí)階段才起到了具有長遠(yuǎn)影響力的作用。血液科護(hù)士工作總結(jié)(三)在完成放射診斷實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——超聲學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。超聲科主任謝老師說過:“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會(huì)說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些?!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過程中,因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過程總會(huì)成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結(jié)石,不移動(dòng)則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進(jìn)步了。我記得謝老師給我講過一個(gè)50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆娺^除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí),我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過來有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個(gè)膽囊學(xué)問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會(huì)跟著高興。但是也會(huì)遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時(shí)看到她們傷心的眼淚,也會(huì)跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng),而我們肩上的責(zé)任越來越重。良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分,患者本來就是弱勢(shì)群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對(duì)于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會(huì),說我們不公平,排號(hào)晚的患者反而先做,其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號(hào)而已,并沒有先做,而那個(gè)家屬吵得好大聲,我當(dāng)時(shí)都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會(huì),我想只要真誠的對(duì)待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識(shí)的日新月異,讓每個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí),我會(huì)更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。血液科護(hù)士工作總結(jié)(四)回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但畢竟我為此付出了,雖然收獲不大,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了預(yù)想,超聲科實(shí)習(xí)鑒定。如今,要離開帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下沒有不散的筵席,此次分別是為了下次更好的相聚。剛進(jìn)入超聲科時(shí),有很多的不適應(yīng),理論和實(shí)際的結(jié)合對(duì)我來說還是那么陌生,在學(xué)校學(xué)習(xí)的那些東西被一點(diǎn)一點(diǎn)的抽取,這時(shí)才知道,在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是那么的稀少。在這不足兩個(gè)月的時(shí)間里,讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易,在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)主要是診斷,然而在臨床上,所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu),形態(tài)都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天,圖像都還不認(rèn)識(shí),老師也很陌生,那個(gè)時(shí)候的我,幾乎不知道從何入手,但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個(gè)星期后,環(huán)境等也熟悉的差不多了,老師開始安排著我們學(xué)習(xí)打報(bào)告。不要誤以為打報(bào)告——無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述,其實(shí)并不是那么簡(jiǎn)單的!因?yàn)槊刻炜剖視?huì)有上百名患者就診,平均每個(gè)患者在五分鐘左右,一百名患者就是500分鐘,而每天的上班時(shí)間其實(shí)只有450分鐘,由而可想,打報(bào)告的準(zhǔn)確性與速度的重要性。除了學(xué)習(xí)打報(bào)告之外,每周四下午,科室老師會(huì)安排時(shí)間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識(shí)和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn),以此來鞏固和豐富我們的知識(shí)。此外,我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù),并且掌握了這些疾病的診斷,進(jìn)一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法,同時(shí)也進(jìn)一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進(jìn)行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。通過這次的實(shí)習(xí),我對(duì)自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,對(duì)實(shí)際操作有了更多的了解,增強(qiáng)了專業(yè)知識(shí)的感性面及認(rèn)識(shí)面,對(duì)所學(xué)的專業(yè)有了新的認(rèn)識(shí),自我鑒定《超聲科實(shí)習(xí)鑒定》。從
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