小兒外科主治醫(yī)師《專業(yè)知識》模擬試卷一（精選題）

[單選題]1.小兒麻痹后遺癥，關(guān)節(jié)融合的最好時間為（江南博哥）()。A.起病后第2年B.起病后第3年C.起病后第5年D.起病后第6年E.患者年齡13歲以上參考答案：E[單選題]2.脊髓灰質(zhì)炎軟組織攣縮畸形的矯正術(shù)，以下正確的是()。A.需待骨骼發(fā)育完全后方可實行B.可不拘年齡，爭取盡早施行C.只能單獨施行D.大多在14～20歲施行E.必須在成年后方能施行參考答案：B[單選題]3.骨骺分離屬于()。A.骨折B.骨髓炎的一種類型C.脫位D.先天性骨發(fā)育不良E.骨腫瘤參考答案：A[單選題]4.兒童最常見的骨折是()。A.尺、橈骨干骨折B.肱骨遠端骨折C.鎖骨骨折D.股骨骨折E.脛骨骨折參考答案：B參考解析：肱骨髁上骨折系指肱骨遠端內(nèi)外髁上方的骨折，以小兒最多見，占小兒肘部骨折的30%～40%，多發(fā)年齡為5～12歲。[單選題]5.2歲兒童股骨干骨折的治療方法，應(yīng)采取()。A.前后石膏夾板B.股骨下端或脛骨粗隆下骨牽引C.水平皮牽引D.臀式皮牽引E.切開復(fù)位、髓內(nèi)針固定參考答案：D[單選題]6.14個月的幼兒發(fā)生鎖骨青枝骨折，無移位。最好的治療是()。A.手法復(fù)位后“8”字繃帶B.三角巾懸吊3周C.開放復(fù)位內(nèi)固定D.克氏針固定E.“迷你”鋼板內(nèi)固定參考答案：B參考解析：幼兒青枝骨折，骨雖斷裂，但因幼兒骨質(zhì)柔軟，不易完全斷裂，可用三角巾懸吊3周。[單選題]7.6歲以上兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)方法，不宜采用()。A.股骨短縮截骨術(shù)B.髖臼成形術(shù)C.股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)D.骨盆內(nèi)移截骨術(shù)E.Salter骨盆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)參考答案：E[單選題]8.發(fā)育性髖脫位的分型中，不包括()。A.髖關(guān)節(jié)半脫位B.髖臼發(fā)育不良C.髖關(guān)節(jié)全脫位D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脫位E.畸形性髖脫位參考答案：E[單選題]9.下列小兒橈骨小頭半脫位的特點，錯誤的是()。A.幼兒期橈骨頸處的環(huán)狀韌帶未完全發(fā)育B.多發(fā)生于4歲以上的小兒C.橈骨小頭未發(fā)育成熟D.上肢被牽拉后易發(fā)生E.可多次復(fù)發(fā)參考答案：B[單選題]10.下列哪項不是矯正6歲以內(nèi)先天性馬蹄內(nèi)翻足的手術(shù)？()A.跖腱膜切斷術(shù)B.跟腱延長術(shù)C.踝關(guān)節(jié)融合術(shù)D.足內(nèi)側(cè)痙攣組織松解術(shù)E.肌腱移位術(shù)參考答案：C[單選題]11.初診特發(fā)性脊柱側(cè)彎，最具臨床診斷意義的影像學(xué)特征是()。A.X線片見脊柱彎曲，未見椎體異常B.X線片上見到椎體破壞C.X線片上見椎旁軟組織影增厚D.MRI見脊髓空洞E.CT檢查見椎間盤突出參考答案：A[單選題]12.14歲的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，Cobb20°，最適合的治療是()。A.體操＋支具矯正B.針灸C.手術(shù)內(nèi)固定D.持續(xù)牽引E.不需任何處理參考答案：A[單選題]13.兒童股骨干骨折的復(fù)位標準中，不允許的是()。A.對位為0%B.成角15°C.重疊縮短2cmD.旋轉(zhuǎn)15°E.以上都不是參考答案：D[單選題]14.女性，4歲。在床上翻身時，左上肢壓于軀體下后不敢活動來診。查體：左前臂呈伸直狀，活動受限，未見明顯腫脹區(qū)。最可能的診斷是()。A.鎖骨骨折B.肘關(guān)節(jié)扭傷C.橈骨小頭半脫位D.橈骨頸骨折E.橈骨小頭脫位參考答案：C[單選題]15.女性，3歲。1小時前與伙伴玩耍中突然哭鬧不安，不肯右手上舉。查體：右上肢無畸形，右肘部輕度壓痛，無腫脹。X線檢查無明顯異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是()。A.肱骨髁上無移位骨折B.肘關(guān)節(jié)損傷C.肱骨髁間無移位骨折D.橈骨小頭半脫位E.肘部肌肉肌腱損傷參考答案：D[單選題]16.男性，4歲。跌傷后肘部腫痛半小時。查體：左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹畸形，壓痛明顯，關(guān)節(jié)半屈位不能活動，手指血運好，橈動脈搏動可及。最可能的診斷是()。A.孟氏骨折B.肱骨內(nèi)上髁骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨外髁骨折E.橈骨頸骨折參考答案：C[單選題]17.男性，3歲。站立及走路使用足尖及足外側(cè)著地，步態(tài)不穩(wěn)。足月順產(chǎn)。半年前有高熱病史。查體：左足跖屈、前足內(nèi)收、內(nèi)翻及小腿內(nèi)旋畸形。皮膚感覺正常。最可能的診斷是()。A.先天性馬蹄內(nèi)翻足B.脊神經(jīng)病變C.腦炎后遺癥D.小兒麻痹后遺癥E.脊髓損傷參考答案：A[單選題]18.女性，8歲。左下肢跛行，伴肌肉萎縮6年。出生8個月曾高熱、抽搐，住院半個月治愈。查體：左下肢感覺正常，生理反射減弱，病理反射未引出。行走時軀干后仰，呈挺胸突腹的典型步態(tài)，左髖呈屈曲畸形，臀肌肌力弱。根據(jù)患兒情況，手術(shù)治療宜采取()。A.臀肌松解術(shù)B.骶棘肌代臀肌術(shù)C.髂腰肌切斷術(shù)D.內(nèi)收肌切斷術(shù)E.閉孔神經(jīng)前支切斷術(shù)參考答案：B[單選題]19.男性，6個月。生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形，手法扳正，除馬蹄外尚能矯正。手術(shù)治療宜采用()。A.關(guān)節(jié)融合手術(shù)B.Kite石膏矯形C.肌力平衡手術(shù)D.單純跟腱延長術(shù)E.等待1歲后手術(shù)參考答案：C[單選題]20.小兒腹裂是一種罕見的腹壁發(fā)育缺陷，其臨床特點中，錯誤的是()。A.腹壁裂口可位于臍旁左側(cè)或右側(cè)，絕大多數(shù)（約80%）位于右側(cè)B.多伴有消化道畸形，如腸旋轉(zhuǎn)不良、短腸畸形、小腸與結(jié)腸有共同系膜等C.腸管位于腹壁外，胃、小腸、結(jié)腸因受羊水刺激，其壁水腫增厚，腸管粗大D.全身表現(xiàn)可有低體溫、脫水、酸中毒、腹腔感染和敗血癥E.發(fā)育到1周歲時，應(yīng)考慮手術(shù)治療參考答案：E參考解析：腹裂手術(shù)越早越好。[單選題]21.胎糞性腹膜炎是由于胚胎期某種原因造成的腸道穿孔而引起的腹膜炎，其臨床表現(xiàn)和輔助檢查特點中，不會出現(xiàn)的是()。A.X線腹部平片出現(xiàn)特征性的鈣化陰影B.X線腹部平片出現(xiàn)氣腹征象或包裹性的液氣腹C.B超提示高信號的散在斑點狀影D.患兒出生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀E.腹腔穿刺可抽出淡血性液體參考答案：E[單選題]22.下列關(guān)于小兒先天性肥厚性幽門狹窄的敘述中，正確的是()。A.先天性肥厚性幽門狹窄常合并其他先天性畸形B.與消化道激素功能紊亂和幽門肌間神經(jīng)叢發(fā)育異常無關(guān)C.幽門環(huán)肌切開術(shù)為小兒先天性肥厚性幽門狹窄標準的手術(shù)治療方式D.以賁門環(huán)肌增厚、胃輸入道梗阻為主要特征E.典型病例上腹劍突下可觸及“橄欖”樣幽門腫塊參考答案：C參考解析：幽門環(huán)肌切開術(shù)為標準的手術(shù)治療方式，典型病例右上腹可捫及“橄欖”樣幽門腫物。[單選題]23.小兒先天性腸閉鎖和腸狹窄是常見的先天性消化道畸形，其最常見的部位是()。A.十二指腸B.空腸、回腸C.升結(jié)腸、橫結(jié)腸D.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸E.直腸參考答案：B[單選題]24.小兒先天性腸閉鎖和腸狹窄是造成小兒腸梗阻的常見原因，有關(guān)其臨床特點，下列不正確的是()。A.外科手術(shù)是治療的唯一有效辦法B.最常見的類型是隔膜型和盲端型C.典型的臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、無胎糞排出D.腸狹窄的診斷需要鋇劑灌腸才能明確E.手術(shù)時切除閉鎖或狹窄段腸管即可參考答案：E參考解析：手術(shù)需要徹底切除近遠端擴張腸道，一般要求切除擴張肥厚的腸管10～20cm。[單選題]25.下列對小兒先天性腸旋轉(zhuǎn)異常的敘述，錯誤的是()。A.它是胚胎時期以腸系膜上動脈為軸心的腸旋轉(zhuǎn)運動發(fā)生障礙而引起的一類外科疾病B.可歸納為中腸扭轉(zhuǎn)、十二指腸梗阻、內(nèi)疝3種類型C.新生患兒多有腸梗阻癥狀，但出生24小時后有胎糞排出D.Ladd纖維帶切斷術(shù)對中腸扭轉(zhuǎn)效果滿意E.預(yù)防性腸固定術(shù)只應(yīng)用于復(fù)發(fā)性腸梗阻參考答案：D參考解析：Ladd纖維帶切斷術(shù)對十二指腸梗阻效果滿意。[單選題]26.小兒先天性腸旋轉(zhuǎn)異常并發(fā)急性腸扭轉(zhuǎn)主要是由于()。A.小腸系膜與后腹壁未融合B.小腸系膜與腸系膜上動脈根部未附著C.盲腸與升結(jié)腸較游離，活動度大D.小腸在腸系膜上動脈根部僅有狹窄的系膜與后腹壁連接E.胚胎期腸反向旋轉(zhuǎn)參考答案：D[單選題]27.下列腸重復(fù)畸形的臨床特點中，正確的是()。A.腸重復(fù)畸形以結(jié)直腸多見B.發(fā)病與胚胎期脊索和原腸分離障礙相關(guān)C.腸重復(fù)畸形可呈囊狀或管狀附著于腸管壁D.均會出現(xiàn)腸梗阻癥狀E.沒有臨床癥狀的腸重復(fù)畸形可不予處理參考答案：B參考解析：腸重復(fù)畸形以小腸多見，均附著于消化道系膜側(cè)，且無論有無癥狀均應(yīng)手術(shù)切除以防發(fā)生并發(fā)癥及成年后癌變。[單選題]28.導(dǎo)致腸重復(fù)畸形患兒便血的最常見原因為()。A.腸炎B.重復(fù)腸腔異位黏膜C.腸扭轉(zhuǎn)壞死D.腸潰瘍E.腸穿孔參考答案：B[單選題]29.小兒胃食管反流病的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是()。A.反復(fù)出現(xiàn)吐奶或噴射性嘔吐，多不含膽汁B.反復(fù)發(fā)作的哮喘、氣管炎、吸入性肺炎、肺不張C.未經(jīng)治療，4歲時可完全好轉(zhuǎn)D.可出現(xiàn)黑便或便潛血陽性E.生長發(fā)育遲緩參考答案：C參考解析：小兒胃食管反流病由于有食管括約肌先天缺陷、消化內(nèi)分泌功能異常、食管下端或胃賁門部先天解剖結(jié)構(gòu)畸形（如食管裂孔疝、膈疝）等，引起的胃食管反流多數(shù)不易自然痊愈，屬病理性范疇。這類幼兒未經(jīng)治療，在4歲時多數(shù)有明顯合并癥。[單選題]30.以下對小兒胃食管反流病的診斷性檢查方法評價，正確的是()。A.X線診斷胃食管反流的陽性率僅25%～75%B.食管動力學(xué)檢查食管下括約肌壓力降低與胃食管反流的發(fā)生符合率約87%C.24小時食管pH監(jiān)測診斷胃食管反流的敏感性為88%，特異性為95%，為首選診斷方法D.食管內(nèi)鏡結(jié)合病理學(xué)檢查，能反映食管炎的嚴重程度，敏感性為95%，特異性為41%E.以上都是參考答案：E[單選題]31.先天性肺囊腫的臨床特點，下列不正確的是()。A.如無并發(fā)癥，主要采取內(nèi)科對癥治療B.小者無癥狀，大者主要為壓迫和感染癥狀C.猛烈啼哭、創(chuàng)傷原因，可導(dǎo)致張力性氣胸D.支氣管鏡或支氣管造影，結(jié)合胸部正側(cè)位X線檢查可明確診斷E.單發(fā)或多發(fā)于一個肺葉或數(shù)個肺葉，一葉肺大部或全部被囊腫占據(jù)，稱多囊肺參考答案：A參考解析：先天性肺囊腫不論年齡大小，均可做手術(shù)，如果任其遷延，反復(fù)感染，以致嚴重胸膜粘連，可增加手術(shù)難度。治療原則是：①無癥狀的嬰幼兒，可密切觀察數(shù)月或數(shù)年后擇期手術(shù)，以增加手術(shù)的耐受力；②兒童或成年人在控制感染后，盡早手術(shù)，以免繼發(fā)感染及出現(xiàn)各種并發(fā)癥，造成手術(shù)困難；③張力性囊腫或并發(fā)張力氣胸，應(yīng)急癥手術(shù)。[單選題]32.多發(fā)性肺囊腫不需與下列進行鑒別診斷的是()。A.隔離肺B.先天性腺瘤樣畸形C.轉(zhuǎn)移性肺癌D.肺豬囊尾蚴病E.慢性脂性肉芽腫性肺炎參考答案：C[單選題]33.單發(fā)性肺囊腫不需與下列進行鑒別診斷的是()。A.肺膿腫B.結(jié)核空洞C.癌性空洞D.肺癌E.良性腫瘤參考答案：D[單選題]34.以下對先天性肺囊腫的診斷性檢查方法評價，不正確的是()。A.X線胸片見界限清晰的圓形致密陰影或圓形或橢圓形薄壁的透亮空洞陰影或多個環(huán)形空腔或蜂窩狀陰影分布在一個肺葉內(nèi)B.纖維支氣管鏡可明確是單發(fā)或多發(fā)或大泡性肺囊腫C.CT對于判斷囊腫的部位大小及鄰近臟器的關(guān)系有幫助D.血管造影有助于鑒別隔離肺E.支氣管造影可確定囊腫病變范圍和位置參考答案：B參考解析：纖維支氣管鏡檢查主要在肺囊腫出現(xiàn)咯血時了解黏膜的情況，查清出血部位，除外支氣管腫瘤。[單選題]35.幼兒期動脈導(dǎo)管未閉絕大多數(shù)為()。A.主動脈內(nèi)為混合血B.右心室內(nèi)為混合血C.動力性肺動脈高壓D.器質(zhì)性肺動脈高壓E.肺動脈內(nèi)不含動脈血參考答案：C[單選題]36.法洛四聯(lián)癥姑息性手術(shù)的主要目的是()。A.降低右室負荷B.減少心內(nèi)分流C.增加肺循環(huán)血量D.改善體循環(huán)E.改善心功能參考答案：C[單選題]37.動脈導(dǎo)管未閉，錯失手術(shù)時機可造成()。A.右向左分流B.器質(zhì)性肺高壓C.左心室擴大D.右心室擴大E.全心擴大參考答案：B[單選題]38.法洛四聯(lián)癥的生理異常是指()。A.肺血減少B.主動脈內(nèi)為混合血C.血細胞壓積增高D.以上都不是E.以上都是參考答案：E[單選題]39.心內(nèi)直視手術(shù)后腦損害的最主要表現(xiàn)是()。A.瞳孔不等大B.意識障礙C.煩躁D.四肢強直E.病理反射參考答案：B[單選題]40.心臟手術(shù)后4小時內(nèi)縱隔引流血液較多，首先采取什么措施？()A.檢測出凝血時間B.輸入血小板C.手術(shù)探查D.檢測ACTE.少量給予魚精蛋白參考答案：D[單選題]41.室間隔缺損者，不宜采取手術(shù)治療的情況是()。A.年齡大于5歲B.缺損直徑大于主動脈直徑C.合并動脈導(dǎo)管未閉D.器質(zhì)性肺動脈高壓E.合并腦發(fā)育不全參考答案：D[單選題]42.右室流出道的狹窄不包括()。A.右室漏斗部狹窄B.三尖瓣狹窄C.左右肺動脈狹窄D.肺動脈瓣狹窄E.肺動脈干狹窄參考答案：B[單選題]43.下列哪項不是低心排綜合征的表現(xiàn)？()A.中心靜脈壓低B.動脈壓降低C.無尿D.脈搏細弱E.神志淡漠參考答案：A[單選題]44.低心排綜合征的主要治療措施是()。A.去除病因B.降低心臟后負荷C.增強心肌收縮力D.改善呼吸功能及機械輔助循環(huán)E.以上都是參考答案：E[單選題]45.心臟手術(shù)后引起腦栓塞的最常見的因素是()。A.血栓B.心內(nèi)殘留氣體C.心內(nèi)殘留異物D.腦內(nèi)血管硬化E.過度抗凝參考答案：B[單選題]46.先天性心臟病的亞急診手術(shù)是針對()。A.陣發(fā)性缺O(jiān)2發(fā)作頻繁B.頑固性心衰C.肺炎難以控制D.以上都是E.以上都不是參考答案：D[單選題]47.有關(guān)先天性巨結(jié)腸癥的臨床特點，下列不正確的是()。A.先天性巨結(jié)腸癥常合并其他畸形，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形發(fā)生率最高B.臨床主要變現(xiàn)為不排胎糞或排糞延遲C.肛門指檢時常有大量糞便、氣體呈“爆炸”樣排出D.X線鋇劑灌腸顯示典型的狹窄、擴張、移行段即可確診E.手術(shù)治療是先天性巨結(jié)腸癥唯一的治療方式參考答案：E[單選題]48.小兒超短段型巨結(jié)腸是指病變在()。A.直腸壺腹部B.乙狀結(jié)腸遠端C.直腸瓣以遠D.齒狀線E.肛門緣外括約肌口參考答案：D[單選題]49.先天性直腸肛門畸形是世界衛(wèi)生組織常規(guī)監(jiān)測的先天畸形之一，占消化道畸形的第1位。在對其特點的敘述中，下列錯誤的是()。A.先天性肛門直腸畸形分型以恥尾線為標準B.容易合并泌尿生殖系瘺和會陰瘺C.倒置位攝片對于診斷直腸肛門畸形有重要價值D.肛門狹窄是高位先天性肛門畸形術(shù)后最常見的并發(fā)癥E.對于合并泌尿系瘺的患兒術(shù)中應(yīng)常規(guī)作膀胱造瘺術(shù)以促進竇道愈合參考答案：D參考解析：高位先天性肛門畸形術(shù)后最常見的并發(fā)癥是肛門失禁。[單選題]50.高位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是()。A.直腸盲端位于PC線之上B.肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管C.直腸盲端位于Ⅰ線之下D.直腸盲端位于PC線與Ⅰ線之間E.肛門閉鎖合并陰道瘺參考答案：A參考解析：PC線為恥骨中心與骶骨末端連線。直腸末端在此線之上為高位肛門閉鎖。[單選題]51.小兒直腸脫垂的年齡常見于()。A.1歲以內(nèi)B.2～4歲C.4～7歲D.7歲以上E.兒童各年齡段參考答案：B[單選題]52.小兒急性腸套疊是嬰兒時期最常見的急腹癥。有關(guān)其臨床特點，下列不正確的是()。A.以1歲以下嬰兒，尤其是5～9個月嬰兒最常見B.大多數(shù)小兒急性腸套疊屬于原發(fā)性C.小兒腸套疊最多見的類型是回盲型和回結(jié)型D.小兒腸套疊的診斷中最重要的臨床表現(xiàn)是果醬色黏液血便E.腸套疊腹部檢查時，對診斷最有意義的是腸型參考答案：E[單選題]53.下列小兒急性腸套疊的治療原則中，正確的是()。A.小兒急性腸套疊一經(jīng)確診應(yīng)立即手術(shù)B.已有腹膜炎癥狀的患兒也可使用空氣或鋇劑灌腸C.術(shù)后復(fù)發(fā)性腸套疊以小腸套疊為主，應(yīng)盡快手術(shù)D.伴發(fā)高熱、休克患者應(yīng)采取保守治療E.空氣灌腸時最高壓力可到300mmHg參考答案：C[單選題]54.關(guān)于小兒原發(fā)性腹膜炎的病理生理變化，下列錯誤的是()。A.腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂B.嚴重的腸淤張導(dǎo)致腸血運障礙，并發(fā)腸穿孔C.腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克D.腹膜大量滲出液造成細胞外液減少引起脫水E.纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻參考答案：B[單選題]55.膽道閉鎖是新生兒期嚴重黃疸的主要原因之一，其最佳的手術(shù)時機為()。A.生后2個月之內(nèi)B.生后1年之內(nèi)C.生后半年之內(nèi)D.生后100天之內(nèi)E.沒有腹腔積液就可手術(shù)參考答案：A參考解析：膽道閉鎖患兒手術(shù)年齡是決定其預(yù)后的一個重要因素，一般生后60天內(nèi)接受手術(shù)治療的效果較好，所以一旦發(fā)現(xiàn)小兒皮膚、鞏膜黃疸，大便發(fā)白，小便深黃，長期應(yīng)用利膽、退黃藥物無效，應(yīng)及時就診，必要時接受腹腔鏡膽道造影明確診斷，以免貽誤治療時機。[單選題]56.下列先天性膽總管囊腫的臨床特點中，正確的是()。A.診斷小兒先天性膽總管囊腫，首選的檢查方法是IVPB.先天性膽總管囊腫的3個典型癥狀為腹痛、黃疸、嘔吐C.膽總管囊腫的最主要病因是膽道發(fā)育不良和病毒感染D.先天性膽總管囊腫切除應(yīng)在2歲以下兒童施行E.治療首選囊腫切除加膽道引流重建術(shù)參考答案：E參考解析：膽總管囊腫的最主要病因是胰膽管合流異常，3個典型癥狀為腹痛、黃疸、腹塊，首選的檢查方法是B超。先天性膽總管囊腫切除應(yīng)在2歲以上兒童施行。[單選題]57.目前公認的引起先天性膽總管囊腫的原因中，不包括()。A.肝內(nèi)膽管閉鎖B.膽總管遠端神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育異常C.膽胰管連接部異常D.膽道上皮增生不平衡E.病毒感染參考答案：A[單選題]58.下列不符合先天性膽總管囊腫影像學(xué)檢查特征的是()。A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病變B.B超顯示肝大，膽囊腫大淤膽C.B超顯示右上腹囊性腫物，未見正常膽總管D.鋇餐見十二指腸前移，前后徑受壓變窄E.IVP示右中上腹囊性腫物，右腎顯影不清參考答案：E[單選題]59.下列小兒腹股溝疝的臨床特點中，錯誤的是()。A.出生后腹膜鞘狀突未閉B.腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱、腹肌松弛是疝發(fā)生的主要原因C.最常用的治療方法是疝囊高位結(jié)扎術(shù)D.發(fā)生率最高的是腹股溝斜疝E.部分可采取保守治療治愈參考答案：B[單選題]60.惡性腫瘤中有退化趨向的腫瘤是()。A.腎母細胞瘤B.神經(jīng)母細胞瘤C.惡性畸胎瘤D.橫紋肌肉瘤E.肝母細胞瘤參考答案：B[單選題]61.小兒先天性囊狀淋巴管瘤與血管瘤鑒別的主要依據(jù)是()。A.B超B.外觀形態(tài)C.穿刺為不凝血D.穿刺為淡黃透明液E.CT參考答案：C[單選題]62.男性，5歲。雙下肢不能獨立站立來診。出生時產(chǎn)程較長，體重5kg，生后較同齡兒發(fā)育晚。最可能的診斷是()。A.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥B.重癥肌無力C.先天性愚型D.腦癱后遺癥E.佝僂病后遺癥參考答案：D[單選題]63.男性，5歲。跛行步態(tài)，右下肢肌肉萎縮，肢體測量右下肢短縮2cm，右髖屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴賓斯基征陰性。最可能的診斷是()。A.髖內(nèi)翻畸形B.臀肌攣縮癥C.小兒麻痹后遺癥D.腦性癱瘓E.發(fā)育性髖脫位參考答案：C[單選題]64.男性，12歲。左下肢無力，有時跌倒7年。查體：左股四頭肌稍有收縮，右側(cè)臥位不能引起伸膝活動。此時股四頭肌的肌力為()。A.2級B.1級C.0級D.3級E.4級參考答案：B參考解析：肌力分級：0級肌肉沒有任何收縮力，電刺激也無反應(yīng)，表示肌肉完全性癱瘓。1級可見肌肉收縮，但不能使關(guān)節(jié)和肢體產(chǎn)生任何活動。2級肌肉收縮時可活動關(guān)節(jié)，但肢體只能在平面上移動，不能對抗地心引力；3級肌肉收縮可以對抗地心引力，但不能對抗任何阻力；4級肌肉收縮可以對抗一定阻力，但比正常肢體肌力差；5級肌力正常。[單選題]65.男性，12歲?；俭y關(guān)節(jié)結(jié)核，未堅持正規(guī)的抗結(jié)核治療。病初為間歇性關(guān)節(jié)疼痛，后突然出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性關(guān)節(jié)痛，難以步行。診斷首先要考慮()。A.并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎B.股骨頸骨折C.全關(guān)節(jié)結(jié)核D.股骨頭壞死E.髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓參考答案：C[單選題]66.女性，生后14天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。6個月后頸部包塊消失，面部不對稱。若采取手術(shù)治療，時間宜選擇在()。A.3歲B.1歲C.7個月D.6歲E.8歲參考答案：B[單選題]67.男性，8歲。左脛、腓骨中段骨折3個月。X線片見脛腓骨中段斜行骨折，斷端對位60%，向前成角10°，重疊1cm，已愈合。根據(jù)患兒情況，治療宜采取()。A.切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定B.切開復(fù)位，鋼板固定C.手法復(fù)位，石膏固定D.手法復(fù)位，持續(xù)牽引E.不需要治療參考答案：E[單選題]68.男性，6歲。右尺骨近端骨折4周。攝X線片見骨折已愈。但查體發(fā)現(xiàn)有橈神經(jīng)深支損傷。其依據(jù)是()。A.拇指不能伸B.腕下垂C.拇指不能內(nèi)收D.拇指不能對掌E.拇指屈曲困難參考答案：A[單選題]69.女性，6歲。外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定后5小時出現(xiàn)手指麻木，主動活動障礙，手發(fā)涼。此時，應(yīng)采取的處理措施是()。A.立即拆除石膏，改用骨牽引治療B.應(yīng)用血管擴張劑C.頸叢神經(jīng)阻滯D.觀察2天，視情況采用相應(yīng)的治療措施E.立即行切開減張術(shù)參考答案：A[單選題]70.男性，13歲。臨床診斷先天性馬蹄內(nèi)翻足。X線片顯示骨結(jié)構(gòu)畸形。根據(jù)患兒情況，治療宜采用()。A.手法按摩矯正，石膏固定術(shù)B.手法按摩矯正，支具固定術(shù)C.軟組織松解術(shù)D.“三關(guān)節(jié)”融合術(shù)E.足部穿針牽引矯正術(shù)參考答案：D[單選題]71.兒童時期病理性骨折最常見的原因是()。A.失用性萎縮B.良性骨囊腫C.轉(zhuǎn)移性骨病變D.佝僂病E.成骨不全參考答案：B參考解析：良性骨囊腫是一種常見的良性骨腫瘤樣病變。常見于青少年，由于造成大量骨缺損，降低了骨骼的堅固性，易并發(fā)病理性骨折。[單選題]72.兒