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/工程變更調(diào)查論證狀況記錄表項(xiàng)目名稱工程變更名稱變更內(nèi)容:參加工程變更調(diào)查論證人員姓名工作單位職務(wù)/職稱聯(lián)系方式調(diào)查論證結(jié)論:年月日注:該表可用于縣、市、廳級(jí)國(guó)土資源部門進(jìn)行變更評(píng)估論證,參和論證的專家人數(shù)在5人以上的單數(shù)。工程變更請(qǐng)示單施工單位合同號(hào)監(jiān)理單位編號(hào)項(xiàng)目名稱日期致項(xiàng)目擔(dān)當(dāng)單位。由于的緣由,茲提出工程變更(內(nèi)容詳見附件),請(qǐng)賜予審批。附件:1、變更圖紙3、變更工程量清單2、中標(biāo)工程量清單4、變更工程量計(jì)算依據(jù)和說明申請(qǐng)變更單位(蓋章)項(xiàng)目區(qū)群眾看法項(xiàng)目區(qū)群眾代表(簽字):年月日施工單位看法施工單位代表(簽字):公章年月日監(jiān)理單位看法監(jiān)理單位代表(簽字):公章年月日設(shè)計(jì)單位看法設(shè)計(jì)單位代表(簽字):公章年月日項(xiàng)目擔(dān)當(dāng)單位看法項(xiàng)目擔(dān)當(dāng)單位代表(簽字):公章年月日填表說明:該表由申請(qǐng)變更單位填寫,項(xiàng)目擔(dān)當(dāng)單位組織設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位、施工單位、項(xiàng)目所在地政府及相關(guān)部門進(jìn)行核實(shí)并上報(bào)。工程設(shè)計(jì)變更審批表(一)項(xiàng)目名稱項(xiàng)目性質(zhì)(一般項(xiàng)目、重大項(xiàng)目、示范項(xiàng)目)工程預(yù)算價(jià)萬元工程合同價(jià)萬元變更核定價(jià)萬元累計(jì)變更金額占合同總價(jià)的比例:℅工程變更的主要內(nèi)容及變更緣由(可另附頁)單項(xiàng)工程名稱批復(fù)工程預(yù)算(萬元)工程合同預(yù)算(萬元)變更工程核定預(yù)算(萬元)變更金額占合同總價(jià)℅投資增減狀況增加(萬元)削減(萬元)水利工程道路工程平整工程其他工程合計(jì)項(xiàng)目擔(dān)當(dāng)單位看法:負(fù)責(zé)人:(公章)年月日工程設(shè)計(jì)變更審批表(二)縣級(jí)國(guó)土資源部門審批看法:主管領(lǐng)導(dǎo):(公章)年月日縣級(jí)財(cái)政部門審批看法:(公章)年月日市級(jí)國(guó)土資源部門審批看法:分管領(lǐng)導(dǎo):(公章)年月日市級(jí)財(cái)政部門審批看法:(公章)年月日自治區(qū)國(guó)土資源部門審批看法:部門領(lǐng)導(dǎo):(公章)年月日自治區(qū)財(cái)政部門審批看法:(公章)年月日土地開發(fā)整理項(xiàng)目單項(xiàng)工程變更統(tǒng)計(jì)表項(xiàng)目名稱:?jiǎn)雾?xiàng)工程名稱編號(hào)變更內(nèi)容:變更圖紙編號(hào):分部工程名稱單位確認(rèn)單價(jià)工程量資金原設(shè)計(jì)變更設(shè)計(jì)工程變更量原設(shè)計(jì)變更設(shè)計(jì)變更增(減)資金(萬元)合計(jì)編制單位(公章):復(fù)核單位(公章):項(xiàng)目擔(dān)當(dāng)單位(公章):日期:填表說明:該表由變更申請(qǐng)單位會(huì)同設(shè)計(jì)單位填寫,項(xiàng)目
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