掌腱膜攣縮課件_第1頁
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掌腱膜攣縮課件第1頁/共24頁第2頁/共24頁概念掌腱膜及手指筋膜因增殖性纖維變性形成許多結(jié)節(jié)和條索狀結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)繼發(fā)性屈曲攣縮為特征的一種疾病。1610年P(guān)later首次描述本病。1823年Cooper指出與屈肌腱和腱鞘攣縮的區(qū)別，并命名為掌腱膜攣縮。1832年Dupuytren報道了該病的病理，創(chuàng)傷病因及手術(shù)方法，后與他命名。第3頁/共24頁統(tǒng)計歐美國家多見，我國相對少見。中年以上男性多見，Luck報道平均年齡為56.5歲。好發(fā)部位雙手多見，好發(fā)手指為環(huán)指其次是小指。約有5%伴有足跖筋膜攣縮，3%伴有陰莖海綿體攣縮。第4頁/共24頁病因種族原因遺傳創(chuàng)傷先天性尺動脈畸形某些疾病第5頁/共24頁臨床表現(xiàn)局部不適，疼痛，麻木，晨僵皮膚增厚，結(jié)節(jié)條索狀皺褶第6頁/共24頁診斷第7頁/共24頁鑒別診斷瘢痕攣縮先天性攣縮痙攣性攣縮屈肌腱短縮植入性表皮樣囊腫第8頁/共24頁治療保守治療手術(shù)治療第9頁/共24頁非手術(shù)治療早去放射治療局部注射（氫化可的松，維生素E)按摩+支架第10頁/共24頁手術(shù)治療

皮下掌腱膜切斷術(shù)部分掌腱膜切除術(shù)掌腱膜全切除術(shù)截指術(shù)第11頁/共24頁第12頁/共24頁第13頁/共24頁第14頁/共24頁第15頁/共24頁第16頁/共24頁第17頁/共24頁第18頁/共24頁第19頁/共24頁第20頁/共24頁第21頁/共24頁第22頁/共24頁謝謝！謝

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