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2021年山東省德州市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.為使調(diào)查結(jié)果更具代表性,社區(qū)評(píng)估時(shí)問(wèn)卷調(diào)查的最好方法是

A.正式的隨機(jī)抽樣方法B.方便抽樣方法C.不必考慮信度D.不必考慮效度E.目的抽樣方法

12.腎移植術(shù)后最常見(jiàn)的造成患者死亡最主要的并發(fā)癥是()。A.感染B.術(shù)后出血C.血腫D.尿瘺E.消化道出血

13.關(guān)于發(fā)病率描述正確的是

A.觀察期間新發(fā)生該病的病例數(shù)/同期平均人口數(shù)

B.某一段時(shí)間內(nèi)某病的新病例數(shù)/同期內(nèi)受威脅人數(shù)

C.某觀察期間一定人群中現(xiàn)患某病的例數(shù)/同期平均人口數(shù)

D.某一時(shí)點(diǎn)一定人群中現(xiàn)患某病的例數(shù)/該時(shí)點(diǎn)人口數(shù)

E.某一定期間內(nèi)因某病死亡的人數(shù)/同期內(nèi)患有該病的病例數(shù)

14.一位患有十二指腸球部潰瘍的病人,其腹痛的規(guī)律是

A.進(jìn)食后疼痛緩解B.進(jìn)食后疼痛加重C.疼痛多在睡前出現(xiàn)D.疼痛-便意-便后緩解E.上腹部飽脹感,與進(jìn)食關(guān)系不明顯

15.高鉀血癥表現(xiàn)不包括

A.肌肉乏力B.呼吸困難C.心律失常D.嗜睡、昏迷E.代謝性堿中毒

16.關(guān)于革蘭陰性桿菌肺炎的特點(diǎn),下列應(yīng)除外的是

A.大多數(shù)病人有發(fā)熱

B.引起肺組織壞死膿腫形成

C.咳暗紅色膠胨狀黏痰

D.常為健康的青壯年

E.抗生素治療后體溫多在2~3日降至正常

17.不符合晚期產(chǎn)后出血處理原則的是

A.按摩子宮

B.給予足量、廣譜抗生素

C.胎盤(pán)殘留者行刮宮,其刮出物不必送病理

D.剖宮產(chǎn)者若大量陰道出血,可行剖腹探查

E.必要時(shí)子宮切除

18.某腦損傷患者,意識(shí)喪失,呼之不醒,但在眶上加壓,患者有皺眉及上肢活動(dòng)等反應(yīng),其意識(shí)障礙屬于

A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識(shí)模糊

19.門(mén)靜脈與腔靜脈交通支中最有臨床意義的是()。

A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.肝被膜交通支D.直腸下端、肛管交通支E.食管下段、胃底交通支

20.治療新生兒缺血缺氧性腦病時(shí)苯巴比妥的用藥量為

A.5mg/kgB.10mg/kgC.20mg/kgD.30mg/kgE.40mg/kg

三、1.A1型題(10題)21.對(duì)狂犬病患者的正確治療原則是

A.用大劑量丙種球蛋白及抗菌藥物

B.立即接種狂犬疫苗及注射免疫血清

C.給予患者維持呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)功能的對(duì)癥治療

D.用九劑量抗狂犬病免疫球蛋白及輸血、輸血漿等支持療法

E.使用狂犬病免疫血清及病原治療藥物

22.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是()

A.急性?xún)?nèi)出血B.腹膜刺激征C.急性腸梗阻D.創(chuàng)傷性休克E.感染中毒性休克

23.患者,男,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史??人浴⒛撎蛋闅饧奔又?周,今晨神志恍惚,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg,此時(shí)最主要的治療在于

A.用降壓藥B.使用抗生素C.去除誘因D.糾正缺氧和二氧化碳潴留E.用利尿劑

24.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特點(diǎn)是()

A.高血鉀B.尿鉀排出增加C.低血鈉D.低血壓E.血醛固酮水平降低

25.甲狀腺腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)()

A.呼吸困難B.吞咽困難C.頸靜脈怒張D.聲音嘶啞E.Homer綜合征

26.患者,男,65歲,高血壓病史12年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時(shí)高時(shí)低,多在160/105mmHg,近3小時(shí)來(lái)心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來(lái)院急診,入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺滿(mǎn)布濕啰音音和哮鳴音,心率108次/分,律整,主管護(hù)士首先考慮病人的病情變化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

27.抗甲狀腺藥物最主要的不良反應(yīng)是A.甲狀腺腫大加重B.突眼加劇C.牙齦腫脹D.血粒細(xì)胞缺乏E.出現(xiàn)胃腸道癥狀

28.下列有關(guān)冠心病的流行病學(xué)特點(diǎn)的描述正確的一項(xiàng)是()。A.冠心病的發(fā)病率男性低于女性

B.65歲以前,女性的首次發(fā)病時(shí)間平均比男性約早10年

C.在我國(guó)冠心病發(fā)病率,南方低,北方高,城市高于農(nóng)村

D.一般腦力勞動(dòng)者較體力勞動(dòng)者患病率低

E.好發(fā)于夏秋季節(jié)

29.患者,女性,52歲,反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食3日,今日軟弱無(wú)力,腹脹難忍,膝腱反射減弱,心電圖T波低平,出現(xiàn)U波,診斷為()

A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.酸中毒D.堿中毒E.脫水

30.前列腺增生病人梗阻嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)的尿失禁屬于()

A.神經(jīng)源性B.急迫性C.壓力性D.充溢性E.真性

四、3.B1型題(5題)31.出現(xiàn)于19世紀(jì)末,向地段居民提供醫(yī)療護(hù)理和預(yù)防保健服務(wù),此期為()

A.家庭護(hù)理階段B.地段護(hù)理階段C.公共衛(wèi)生護(hù)理階段D.社區(qū)護(hù)理階段E.以患者為中心的階段

32.治療中可用0.5%乳酸沖洗陰道的是()

A.外陰炎B.滴蟲(chóng)性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

33.能較準(zhǔn)確地反映代謝性酸堿失衡的指標(biāo)是

A.PH

B.PACO2

C.PAO2

D.BE

E.SB

34.子宮頸癌首選的普查方法為()。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.接觸性出血D.月經(jīng)量增多E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

35.接受非骨水泥型假體全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者,負(fù)重訓(xùn)練一般可始于術(shù)后()。

A.1~2天B.3~7天C.1周D.2周E.3周

五、2.A3/A4型題(2題)36.患者今上午突然咯鮮血400ml,首要的搶救措施為()

A.高流量吸氧B.輸血C.清理呼吸道,保持呼吸道通暢D.給予鎮(zhèn)靜藥E.使用止血藥物

37.孕婦王某,孕8周出現(xiàn)陰道流血就診。自訴流血量在逐漸增多,且有一陣一陣的右側(cè)腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口已擴(kuò)張,但宮頸口未見(jiàn)組織物。

該孕婦可被診斷為

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)

六、7.X型題(1題)38.人體感染結(jié)核菌后是否發(fā)病取決于()

A.細(xì)菌的數(shù)量B.細(xì)菌的毒力C.患者的免疫力D.患者的精神狀態(tài)E.細(xì)菌介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)

參考答案

1.A

2.E

3.B

4.B

5.D

6.E

7.D

8.D

9.C

10.D

11.A

12.A

13.A

14.A

15.E高鉀血癥表現(xiàn)為:肌肉無(wú)力,麻木,軟癱,還可導(dǎo)致呼吸困難,此為高鉀影響神經(jīng)、肌肉復(fù)極過(guò)程;神志改變?nèi)绲蚧秀?,甚至昏迷;抑制心肌:心肌收縮力降低、心動(dòng)過(guò)緩和心律失常,嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。高鉀血癥時(shí),由于血鉀升高,細(xì)胞外的鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),而細(xì)胞內(nèi)液的氫離子進(jìn)人細(xì)胞外,使細(xì)胞外氫離子濃度升高而致酸中毒,表現(xiàn)為代謝性酸中毒。故本題選E。

16.D

17.C

18.C

19.E

20.C

21.C

22.B胃腸道、膽道、膀胱等空腔臟器破裂時(shí),由于內(nèi)容物外漏,病人主要臨床表現(xiàn)是彌漫性腹膜炎。除消化道癥狀(惡心、嘔吐、嘔血或便血等)及之后出現(xiàn)的全身性感染癥狀外,腹膜刺激征最為突出。

23.D

24.B原發(fā)性醛固酮增多癥病人由醛固酮增多導(dǎo)致輕度血鈉升高和血容量增加、低血鉀和輕度堿中毒。血壓增高,尿中鉀丟失增加。

25.E腫瘤壓迫喉返神經(jīng)、氣管、食管而出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難,壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起的Horner綜合征。

26.C該病例中病人以急性心肌梗死入院,入院后出現(xiàn)呼吸困難伴喘息、兩肺滿(mǎn)布濕啰音和哮鳴音、心率108次/分等均為急性左心衰竭的表現(xiàn),尤其是兩肺滿(mǎn)布濕啰音和哮鳴音是急性左心衰竭所致的肺水腫的典型表現(xiàn)。約半數(shù)急性心肌梗死病人在起病最初幾天可發(fā)生心力衰竭,再考慮以上臨床表現(xiàn),該病人最有可能的病情變化是發(fā)生急性左心衰竭。

27.D粒細(xì)胞缺乏為抗甲狀腺藥物致命性的副作用,多于初治2~3個(gè)月及復(fù)治1~2周發(fā)生。當(dāng)白細(xì)胞<3×109/L、粒細(xì)胞<1.5×109/L時(shí),應(yīng)停藥。

28.C冠心病的發(fā)病率男性高于女性;65歲以前,女性的首次發(fā)病時(shí)間平均比男性晚約10年;據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)冠心病患病率有地域差別,南方低、北方高,城市高于農(nóng)村;一般腦力勞動(dòng)者較體力勞動(dòng)者冠心病患病率高;研究表明,冠心病好發(fā)于冬季或冬季和早春。故正確答案是C。

29.A該患者反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食3日,因腎的保鉀能力較弱,易出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥患者可出現(xiàn)肌肉無(wú)力,甚至軟癱,神志淡漠、嗜睡;腹脹、便秘、惡心、嘔吐以及腸鳴音減弱或消失;心悸及心律不齊、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心室顫動(dòng)。心電圖變化可見(jiàn)T波低平或倒置、ST段下降、QT間

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