藥學(xué)（士）職稱《專業(yè)知識》易考易錯300題（高頻題）

PAGEPAGE1藥學(xué)（士）職稱《專業(yè)知識》易考易錯300題（高頻題）一、單選題1.復(fù)方新諾明是A、SMZ+TMPB、SD-Ag+SMLC、PABA+SDD、SD+SIZE、SA+SML答案：A2.可使小動脈、靜脈都擴(kuò)張的降壓藥是A、肼屈嗪B、米諾地爾C、雙肼屈嗪D、硝普鈉E、硝苯地平答案：D3.屬于血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑的是A、硝苯地平B、硝普鈉C、可樂定D、卡托普利E、哌唑嗪答案：D4.下面哪一個藥物不增加強(qiáng)心苷的心臟毒性()A、糖皮質(zhì)激素B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、氯噻嗪E、螺內(nèi)酯答案：E5.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常，下述治療措施錯誤的是A、給氯化鉀B、停藥C、給利多卡因D、給苯妥英鈉E、給呋塞米答案：E6.強(qiáng)心苷對以下心功能不全療效最好的是A、甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心功能不全B、高度二尖瓣狹窄引起的心功能不全C、伴有心房撲動、顫動的心功能不全D、嚴(yán)重貧血引起的心功能不全E、縮窄性心包炎引起的心功能不全答案：C解析：強(qiáng)心苷對不同原因引起的CHF，在對癥治療的效果上卻有很大差別。它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所引起者療效良好。對繼發(fā)于嚴(yán)重貧血、甲亢及維生素B1缺乏癥的CHF則療效較差，因這些情況下，心肌能量生產(chǎn)已有障礙，而強(qiáng)心苷又不能改進(jìn)能量的生產(chǎn)。對肺源性心臟病、嚴(yán)重心肌損傷或活動性心肌炎如風(fēng)濕活動期的CHF，強(qiáng)心苷療效也差，因為此時心肌缺氧，既有能量生產(chǎn)障礙，又易發(fā)生強(qiáng)心苷中毒，使藥量也受到限制，難以發(fā)揮療效。對心肌外機(jī)械因素引起的CHF，包括嚴(yán)重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎，強(qiáng)心苷療效更差甚至無效，因為此時左室舒張充盈受限，搏出量受限，難以緩解癥狀。而對伴有心房撲動、顫動的心功能不全，強(qiáng)心苷療效最好，因為強(qiáng)心苷抑制房室傳導(dǎo)，使較多沖動不能穿透房室結(jié)下達(dá)心室而隱匿在房室結(jié)中，減少心室頻率而糾正循環(huán)障礙。心房撲動時，源于心房的沖動與房顫時相比較少較強(qiáng)，易于傳入心室，使室率過快而難以控制，強(qiáng)心苷能不均一地縮短心房不應(yīng)期，引起折返激動，使心房撲動轉(zhuǎn)為心房纖顫，然后再發(fā)揮治療心房纖顫的作用。故正確答案為C。7.機(jī)體方面影響藥物作用的因素不包括A、軀體依賴性B、年齡、性別C、病理狀態(tài)D、個體差異E、遺傳因素答案：A解析：機(jī)體方面影響藥物作用的因素包括種屬差異、年齡、性別、病理狀態(tài)、個體差異、遺傳因素；而軀體依賴性是反復(fù)用藥所引起的。8.下列通過阻斷腎上腺素α受體產(chǎn)生降壓作用的藥物是A、哌唑嗪B、氫氯噻嗪C、硝苯地平D、卡托普利E、普萘洛爾答案：A9.時間藥理學(xué)的定義為A、屬于藥理學(xué)的一個分支B、藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律的一門學(xué)科C、是一門與一般藥理學(xué)完全不同的學(xué)科D、研究藥效與生物周期相互關(guān)系的一門學(xué)科E、研究機(jī)體對藥物反應(yīng)性的周期變化的一門學(xué)科答案：D10.屬于廣譜抗癲癇藥物的是A、卡馬西平B、撲米酮C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、卡馬西平答案：D11.不屬于苯二氮類藥物作用特點的是A、具有抗焦慮的作用B、具有外周性肌肉松弛作用C、具有鎮(zhèn)靜作用D、具有催眠作用E、用于癲癇持續(xù)狀態(tài)答案：B解析：本題重在考核苯二氮類的藥理作用。苯二氮類藥物具有抗焦慮，鎮(zhèn)靜催眠，可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的作用，不具有外周肌松作用，故正確答案為B。12.下列對紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用兼有抗阿米巴原蟲作用的抗瘧藥是A、青蒿素B、伯氨喹C、乙胺嘧啶D、氯喹E、以上均不是答案：D13.甲硝唑抗消化性潰瘍的機(jī)制是A、保護(hù)胃黏膜B、抑制H+－K－ATP酶活性C、阻斷M受體D、殺滅幽門螺桿菌E、阻斷H受體答案：D14.磺胺類藥不敏感的細(xì)菌是A、腦膜炎雙球菌B、溶血性鏈霉素C、梅毒螺旋體D、砂眼衣原體E、大腸桿菌答案：C15.肝、腎功能均有病時不宜使用A、氨芐西林B、呋塞米C、四環(huán)素D、氫氯噻嗪E、利福平答案：C16.下列哪一種藥物屬于典型β-內(nèi)酰胺類抗生素A、克拉維酸B、硫霉素C、青霉素GD、氯霉素E、舒巴坦答案：C17.嗎啡中毒的特征主要是A、血壓降低B、中樞興奮C、惡心、嘔吐D、循環(huán)衰竭E、瞳孔縮小答案：E18.屬于糖皮質(zhì)激素類藥的藥物是A、氨茶堿B、克倫特羅C、麻黃堿D、布地奈德E、酮替芬答案：D19.下列不是胺碘酮的適應(yīng)證的是A、心房纖顫B、反復(fù)發(fā)作的室上性心動過速C、頑固性室性心律失常D、慢性心功能不全E、預(yù)激綜合征伴室上性心動過速答案：D解析：本題主要考核胺碘酮的臨床應(yīng)用。胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，主要延長心肌細(xì)胞APD和ERP，減慢傳導(dǎo)。臨床上應(yīng)用于室上性和室性心律失常，對房撲、房顫和陣發(fā)性室上性心動過速療效好。故正確答案為D。20.用前不須做皮膚過敏試驗的是A、紅霉素B、鏈霉素C、青霉素D、苯唑西林E、氨芐西林答案：A解析：紅霉素用前不須做皮膚過敏試驗，其余四種藥物都須做皮膚過敏試驗。21.鎮(zhèn)吐作用最強(qiáng)的藥物是A、特非那定B、曲吡那敏C、氯苯那敏D、阿司咪唑E、苯海拉明答案：E22.治療失神小發(fā)作的首選藥物是()A、苯巴比妥B、乙琥胺C、地西泮D、苯妥英鈉E、撲米酮答案：B23.H1受體阻斷劑藥理作用是A、和組胺起化學(xué)反應(yīng)，使組胺失效B、能與組胺競爭H1受體，拮抗組胺作用C、拮抗Ach作用D、能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制組胺的釋放E、有相反的藥理作用，發(fā)揮生理對抗效應(yīng)答案：B24.嗎啡的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用不包括A、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜B、呼吸抑制C、鎮(zhèn)咳D、瞳孔縮小E、體位性低血壓答案：E解析：嗎啡的藥理作用包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用、平滑肌興奮作用、心血管系統(tǒng)作用。中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用包括：①鎮(zhèn)痛，是目前已知最有效的鎮(zhèn)痛藥，作用強(qiáng)，選擇性高；②鎮(zhèn)靜，給藥后，患者常出現(xiàn)嗜睡、精神朦朧，理智障礙等；③呼吸抑制，給藥量可引起砰吸頻率減慢，潮氣量降低，肺通氣量減少；④鎮(zhèn)咳，嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較其他鎮(zhèn)咳藥強(qiáng)，對各種原因引起的咳嗽均有效；⑤可引起瞳孔縮小，中毒時可產(chǎn)生針尖樣瞳孔。此外，還可引起惡心、嘔吐。而體位性低血壓是其心血管方面的作用。25.氯苯那敏能治療過敏性鼻炎是由于A、阻斷α受體B、阻斷β受體C、阻斷M受體D、阻斷H受體E、阻斷H受體答案：D解析：氯苯那敏屬于H受體拮抗劑，故治療過敏性鼻炎是由于阻斷H受體。26.對G-桿菌感染的腎盂腎炎最可能無效的藥物是A、TMPB、氧氟沙星C、SMZD、呋喃妥因E、青霉素G答案：E27.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常療效最好的藥物是A、普萘洛爾B、維拉帕米C、苯妥英鈉D、利多卡因E、胺碘酮答案：C解析：本題重在考核強(qiáng)心苷中毒的解救方法。強(qiáng)心苷中毒的治療：停用強(qiáng)心苷及排鉀利尿藥；酌情補(bǔ)鉀，但對Ⅱ度以上傳導(dǎo)阻滯或腎衰竭者，視血鉀情況慎用或不用鉀鹽，因K+能抑制房室傳導(dǎo)；快速型心律失常：除補(bǔ)鉀外，尚可選用苯妥英鈉、利多卡因；傳導(dǎo)阻滯或心動過緩：可選用阿托品。對強(qiáng)心苷中毒引起的重癥快速型心律失常，常用苯妥英鈉救治，該藥能使強(qiáng)心苷Na2+-K2+-ATP酶復(fù)合物解離，恢復(fù)酶的活性。故正確答案為C。28.兼有抗病毒、抗腫瘤作用的免疫增強(qiáng)劑是A、環(huán)孢素B、干擾素C、卡介苗D、左旋咪唑E、蕓芝多糖答案：B29.關(guān)于氯霉素的敘述，錯誤的是A、大部分原形經(jīng)尿排出B、口服吸收，體內(nèi)分布廣泛C、肝代謝滅活D、藥物的溶解和吸收與制劑相關(guān)E、易通過血-腦脊液屏障答案：A30.屬于肝藥酶抑制劑的是A、利福平B、氯霉素C、乙醇D、苯妥英鈉E、苯巴比妥答案：B解析：多數(shù)藥物主要在肝臟內(nèi)經(jīng)肝藥酶代謝，有些藥物可使肝藥酶合成加速或降解減慢，使肝藥酶合成加速的藥物稱為肝藥酶誘導(dǎo)劑，如乙醇、苯巴比妥、水合氯醛、甲丙氨酯、苯妥英鈉、利福平等；能使肝藥酶合成減慢的藥物稱為肝藥酶抑制劑，如氯霉素、異煙肼、對乙酰水楊酸等。31.抗惡性腫瘤藥物白消安的臨床最佳適應(yīng)證是A、慢性粒細(xì)胞性白血病B、慢性淋巴細(xì)胞性白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、急性粒細(xì)胞性白血病E、多發(fā)性骨髓瘤答案：A32.關(guān)于氨基糖苷類抗生素敘述正確的是()A、大部分經(jīng)腎臟排泄B、脂溶性大C、屬于生物堿D、呈酸性E、口服易吸收答案：A33.腎上腺素的臨床應(yīng)用不包括A、心臟驟停B、心律失常C、過敏性休克D、支氣管哮喘E、與局麻藥配伍及局部止血答案：B解析：腎上腺素臨床應(yīng)用有：①心臟驟停，用于溺水、麻醉和手術(shù)過程中的意外、藥物中毒、傳染病等所致的心臟驟停；②過敏性休克(首選)，可用于藥物或輸液等可引起的過敏性休克；③支氣管哮喘，能控制支氣管哮喘的急性發(fā)作，皮下或肌內(nèi)注射能于數(shù)分鐘內(nèi)奏效；④與局麻藥配伍及局部止血。不良反應(yīng)包括：心律失常、血壓突升、中樞興奮等。34.能裂解粘痰的粘多糖，使痰黏稠度降低易于咯出的藥物是A、色甘酸鈉B、噴托維林C、溴己新D、乙酰半胱氨酸E、氯化銨答案：D解析：乙酰半胱氨酸能使粘痰中連接蛋白肽鏈的二硫鍵斷裂，變成小分子的肽鏈，從而降低痰的粘滯性，易于咯出。35.硝酸甘油不具有的藥理作用是A、增加心室壁肌張力B、減少回心血量C、擴(kuò)張容量血管D、降低心肌耗氧量E、增加心率答案：A36.下列屬于利膽藥的是A、胃蛋白酶B、胰酶C、乳酶生D、熊去氧膽酸E、稀鹽酸答案：D37.下列哪種藥耳毒性和腎毒性最小A、鏈霉素B、卡那霉素C、新霉素D、慶大霉素E、丁胺卡那霉素答案：E38.有關(guān)避孕藥的不良反應(yīng)錯誤的是A、月經(jīng)增多B、類早孕反應(yīng)C、子宮不規(guī)則出血D、凝血功能亢進(jìn)E、乳汁減少答案：A解析：避孕藥主要的不良反應(yīng)有類早孕反應(yīng)、子宮不規(guī)則出血、閉經(jīng)、乳汁減少、凝血功能亢進(jìn)，還可能出現(xiàn)痤瘡、皮膚色素沉著，個別可能出現(xiàn)血壓升高，不會引起月經(jīng)增多。39.單獨使用無臨床價值，但與其他抗結(jié)核菌藥合用可延緩細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的藥物是()A、乙胺丁醇B、對氨基水楊酸C、異煙肼D、利福平E、鏈霉素答案：B40.競爭性抑制RNA逆轉(zhuǎn)錄酶而抗病毒的藥物是A、干擾素B、利巴韋林C、金剛烷胺D、阿昔洛韋E、齊多夫定答案：E41.新生兒腦膜炎須選用的是A、頭孢呋辛B、頭孢拉定C、頭孢哌酮D、頭孢克洛E、頭孢唑啉答案：C解析：第三代頭孢菌素用于多種革蘭陽性、陰性菌所致的尿路感染及危及生命的敗血癥、腦膜炎、骨髓炎、肺炎等均可獲得滿意的療效，故新生兒腦膜炎須選用此代頭孢菌素，頭孢哌酮為三代頭孢菌素。42.抗銅綠假單胞菌感染有效藥物是A、羧芐西林B、青霉素GC、頭孢呋辛D、羥氨芐西林E、頭孢氨芐答案：A43.下列可用于治療抑郁癥的藥物是A、舒必利B、五氟利多C、氟哌啶醇D、氯丙嗪E、奮乃靜答案：A44.卡托普利的降壓機(jī)制是()A、抑制循環(huán)中血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶B、拮抗Ca作用，擴(kuò)張血管C、減少緩激肽的釋放D、抑制腎素釋放E、以上都不對答案：A45.磺酰脲類與下列哪些藥物合用時可引起低血糖反應(yīng)A、糖皮質(zhì)激素B、氫氯噻嗪C、保泰松D、口服避孕藥E、氯丙嗪答案：C46.作用于繼發(fā)性紅細(xì)胞外期和配子體的抗瘧藥是A、伯氨喹B、奎寧C、青蒿素D、蒿甲醚E、乙胺嘧啶答案：A解析：能殺滅繼發(fā)性紅細(xì)胞外期的藥物，如伯氨喹，主要對間日瘧紅細(xì)胞外期和各種瘧原蟲的配子體有較強(qiáng)的殺滅作用，對間日瘧有根治(阻止復(fù)發(fā))作用，惡性瘧和三日瘧原蟲無繼發(fā)性紅細(xì)胞外期，故無須用藥進(jìn)行根治。47.阿司匹林屬于A、麻醉性鎮(zhèn)痛藥B、解熱鎮(zhèn)痛藥C、鎮(zhèn)靜催眠藥D、抗精神失常藥E、抗帕金森病藥答案：B解析：阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。48.影響胃蛋白酶分泌的藥物是()A、哌侖西平B、米索前列醇C、西咪替丁D、丙谷胺E、奧美拉唑答案：B49.關(guān)于哌替啶的敘述，錯誤的是()A、鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱B、可引起便秘C、作用持續(xù)時間短于嗎啡D、可用于心源性哮喘E、成癮性較嗎啡輕答案：B50.下列左旋多巴的錯誤敘述是A、對輕癥及年輕患者療效好B、大部分在外周轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶稢、口服顯效快D、改善運動困難效果好，緩解震顫效果差E、對氯丙嗪引起的帕金森綜合征無效答案：C51.對氯丙嗪的描述，正確的是A、降溫作用與外界溫度無關(guān)B、出現(xiàn)錐體外系癍狀可用抗膽堿藥治療C、能迅速控制精神分裂癥患者的興奮躁動D、對各種嘔吐有效E、可提高驚厥閾，誘發(fā)癲癎答案：C52.下列對純合子家族性高脂血癥無效的藥物是A、苯扎貝特B、煙酸C、普羅布考D、考來烯胺E、硫酸軟骨素A答案：D53.磺胺類藥物較常見的過敏反應(yīng)是()A、光敏性皮炎B、蕁麻疹C、藥熱D、皰疹E、溶血性貧血答案：C54.下列屬于脫水藥的是A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、氨苯蝶啶D、氫氯噻嗪E、呋塞米答案：A解析：甘露醇具有脫水、利尿作用，其余四種藥物不具有脫水作用。55.下列易出現(xiàn)首關(guān)消除的給藥途徑是A、肌內(nèi)注射B、經(jīng)皮給藥C、胃腸道給藥D、皮下注射E、吸入給藥答案：C56.麻醉前對呼吸功能不全的病人給藥應(yīng)禁用A、水合氯醛B、安定C、阿托品D、東莨菪堿E、哌替啶答案：E57.嗎啡的不良反應(yīng)不包括A、惡心、便秘、呼吸抑制、排尿困難B、體位性低血壓C、顱內(nèi)壓升高D、粒細(xì)胞減少或缺乏E、易產(chǎn)生耐受性和成癮性答案：D解析：嗎啡治療量有時會有惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、膽絞痛等，反復(fù)使用后其效力逐漸減弱，形成耐受性，成癮者為獲得嗎啡后的欣快感及避免停藥引起的戒斷癥狀；在某些個體可引起體位性低血壓；由于呼吸抑制，二氧化碳潴留，腦血管擴(kuò)張，可升高顱內(nèi)壓力，不會引起粒細(xì)胞減少或缺乏。58.不屬于抗菌藥物作用機(jī)制的是A、增加細(xì)菌細(xì)胞膜的水通透性B、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成C、抑制核酸代謝D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E、細(xì)菌靶位改變答案：E59.下列增加腦內(nèi)GABA含量的抗癲癎藥是A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、乙琥胺答案：D60.在腎上腺素受體激動藥中，禁做皮下和肌內(nèi)注射的是()A、去氧腎上腺素B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、麻黃堿答案：C61.三尖杉堿最主要的不良反應(yīng)是A、肺功能損害B、腎毒性C、肝臟損害D、骨髓抑制E、心臟損害答案：D62.少尿或無尿休克病人禁用()A、去甲腎上腺素B、阿托品C、多巴胺D、腎上腺素E、間羥胺答案：A63.下列主要用于慢性腎病、腫瘤化療、艾滋病藥物引起的貧血的藥物是A、紅細(xì)胞生成素B、葉酸C、肝素D、維生素BE、鐵劑答案：A64.具有首過效應(yīng)的抗心律失常藥為A、溴芐銨B、胺碘酮C、異丙吡胺D、維拉帕米(異搏定)E、恩卡尼答案：D65.對于強(qiáng)心苷，以下敘述不正確的是A、增加心衰病人的心輸出量B、其作用機(jī)制為抑制Na-K-ATP酶活性C、對正常人的心輸出量無影響D、反射性引起心率加快E、增強(qiáng)正常人與心衰病人的心肌收縮力答案：D66.有關(guān)碘劑作用的正確說法是A、小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，大劑量促進(jìn)甲狀腺激素的釋放B、小劑量抑制甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放C、大劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的釋放D、小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，也促進(jìn)甲狀腺激素的釋放E、小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放答案：E解析：小劑量碘劑是合成甲狀腺激素的原料，可預(yù)防單純性甲狀腺腫；大劑量有抗甲狀腺作用，主要是抑制甲狀腺激素的釋放，故正確答案為E。67.下列關(guān)于利多卡因的描述不正確的是A、輕度阻滯鈉通道B、縮短浦肯野纖維及心室肌的APD和ERP，且縮短APD更為顯著C、口服首關(guān)效應(yīng)明顯D、主要在肝臟代謝E、適用于室上性心律失常答案：E解析：利多卡因為ⅠB類抗心律失常藥，口服由于明顯的首關(guān)消除，不能達(dá)到有效血藥濃度，故常采用靜脈注射。主要在肝臟代謝，僅10%以原形從腎排出；可輕度阻滯鈉通道，抑制Na+內(nèi)流和促進(jìn)K+外流，使APD和ERP縮短，但APD縮短更為明顯，故相對延長ERP，有利于消除折返。臨床主要用于室性心律失常，特別是對急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。對室上性心律失?；緹o效。故正確答案為E。68.對高腎素性高血壓療效最好的是A、胍乙啶B、可樂定C、卡托普利D、利血平E、拉貝洛爾答案：C69.關(guān)于第三代頭孢菌素的敘述正確的是A、頭孢吡肟屬于第三代頭孢菌素B、第三代頭孢菌素抗銅綠假單胞菌活性不如第一、二代頭孢菌素C、第三代頭孢菌素對革蘭陽性細(xì)菌抗菌活性優(yōu)于第一、二代頭孢菌素D、第三代頭孢菌素對(內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性，對腎臟基本無毒E、細(xì)菌對第三代頭孢菌素與青霉素類之間無交叉耐藥現(xiàn)象答案：D解析：頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素。第三代頭孢對革蘭陽性細(xì)菌抗菌活性不及第一、二代頭孢菌素；抗銅綠假單胞菌活性優(yōu)于第一、二代頭孢菌素，其中頭孢他啶為目前抗銅綠假單胞菌最強(qiáng)者；細(xì)菌對與第三代頭孢菌素青霉素類之間有部分交叉耐藥現(xiàn)象。第三代頭孢菌素對β-內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性，對腎臟基本無毒。故正確答案為D。70.甲巰咪唑抗甲亢機(jī)制是A、抑制甲狀腺對碘的攝取B、抑制甲狀腺素的生物合成C、抑制TSH對甲狀腺的作用D、抑制甲狀腺激素的釋放E、抑制甲狀腺球蛋白水解答案：B71.8歲前的兒童禁用的是A、四環(huán)素類B、青霉素類C、頭孢菌素類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、磺胺類答案：A解析：四環(huán)素類抗生素能與新形成的骨、牙中所沉積的鈣相結(jié)合，妊娠五個月以上的婦女服用這類抗生素時，出生的幼兒乳牙可出現(xiàn)熒光、變色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全；出生2個月至5歲的幼兒牙齒正在鈣化，服用四環(huán)素可能造成恒牙黃染，然而8歲前的兒童仍易受四環(huán)素類藥物的影響，故8歲前的兒童禁用。72.屬于激動藥使受體數(shù)目減少的現(xiàn)象是A、受體偶聯(lián)G蛋白加強(qiáng)B、受體向下調(diào)節(jié)C、改變受體分布D、受體與G蛋白脫偶聯(lián)E、受體向上調(diào)節(jié)答案：B73.腎上腺素松弛平滑肌作用的臨床用途主要是A、治療支氣管哮喘B、擴(kuò)瞳C、治療過敏性休克D、治療胃腸平滑肌痙攣性疼痛E、治療膽絞痛答案：A解析：主要考查腎上腺素的藥理作用及其臨床應(yīng)用，腎上腺素激動支氣管平滑肌的β受體，使平滑肌松弛，臨床可用來治療支氣管哮喘。故正確答案為A。74.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()A、抑制外周PG合成B、阻斷多巴胺受體C、激動中樞阿片受體D、阻斷中樞阿片受體E、抑制中樞PG合成答案：C75.對伴有高血壓的心絞痛患者首選A、硝酸甘油B、單硝酸異山梨酯C、硝酸異山梨酯D、硝苯地平E、普萘洛爾答案：E76.應(yīng)用強(qiáng)心苷治療時下列哪項是錯誤的A、聯(lián)合應(yīng)用利尿藥B、選擇適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心苷制劑C、洋地黃化后停藥D、選擇適當(dāng)?shù)膭┝颗c用法E、治療劑量比較接近中毒劑量答案：C77.某藥在長期使用過程中，突然停藥易引起嚴(yán)重高血壓，該藥是A、哌唑嗪B、普萘洛爾C、氨氯地平D、肼苯達(dá)嗪E、吲哚帕胺答案：B78.藥物致胎兒畸形的敏感期發(fā)生于妊娠幾期A、分娩前一周B、妊娠全過程C、妊娠3～12周D、妊娠13～18周E、妊娠一周答案：C79.癲癎持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A、靜注地西泮B、苯妥英鈉肌注C、硫噴妥鈉D、水合氯醛灌腸E、戊巴比妥鈉答案：A解析：地西泮是控制癲癎持續(xù)狀態(tài)的首選藥之一。靜脈注射見效快，安全性大。但偶可引起呼吸抑制，宜緩慢注射(1mg／min)。80.患有胃、十二指腸潰瘍及抑郁癥的高血壓病病人不宜用下列哪種藥物A、利血平B、可樂定C、哌唑嗪D、卡托普利E、硝苯地平答案：A解析：利血平多制成復(fù)方制劑，用于治療高血壓和高血壓危象；心率失常、心臟抑制、癲癇、精神抑郁病史、帕金森病、消化性潰瘍、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎功能損害、潰瘍性結(jié)腸炎、呼吸功能差、年老體衰者及孕婦慎用。81.磺胺類藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競爭A、一碳單位轉(zhuǎn)移酶B、葉酸還原酶C、二氫葉酸合成酶D、四氫葉酸還原酶E、二氫葉酸還原酶答案：C82.對硝酸甘油不敏感的血管是A、小靜脈B、冠狀動脈的輸送血管C、冠狀動脈的側(cè)支血管D、冠狀動脈的阻力血管E、小動脈答案：E83.哮喘持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作的搶救應(yīng)選用A、麻黃堿B、異丙腎上腺素C、氫化可的松D、色甘酸鈉E、倍氯米松答案：C84.患者，男性，43歲。嗜酒如命，一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓,還有左心室肥厚，下列各類降壓藥中，該患者最宜服用A、利尿藥B、鈣拮抗藥C、神經(jīng)節(jié)阻斷藥D、中樞性降壓藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：E解析：重點考查血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥理作用及臨床應(yīng)用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶：①減少血管緊張素Ⅱ生成，從而減弱血管緊張素Ⅱ收縮血管、升高血壓的作用；②緩激肽的水解減少，使之?dāng)U張血管的作用加強(qiáng)；緩激肽水解減少時，PGE和PGI的形成增加，擴(kuò)張血管作用增強(qiáng)；③心室和血管肥厚減輕。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于各種類型高血壓，并能使心室肥厚減輕，故正確答案為E。85.奎尼丁與強(qiáng)心甘聯(lián)合應(yīng)用，后者的血藥濃度會A、不變B、不確定C、先升高后降低D、升高E、降低答案：E86.毒性最大的抗阿米巴病的藥物是A、氯喹B、巴龍霉素C、雙碘喹啉D、依米丁E、氯碘喹啉答案：D87.β受體阻斷藥一般不用于A、心律失常B、支氣管哮喘C、青光眼D、高血壓E、心絞痛答案：B解析：β受體阻斷藥可阻斷氣管平滑肌β2受體作用，收縮支氣管平滑肌，增加呼吸道阻力。用藥后可誘發(fā)或加重支氣管哮喘，故正確答案為B。88.對于哮喘持續(xù)狀態(tài)應(yīng)選用A、氣霧吸入色甘酸鈉B、口服麻黃堿C、口服倍布他林D、靜滴氫化可的松E、氣霧吸入丙酸倍氯米松答案：D89.異煙肼作用特點是A、與其他抗結(jié)核藥有交叉耐藥性B、對細(xì)胞外的結(jié)核桿菌沒有殺滅作用C、對綠膿桿菌有抑殺作用D、對結(jié)核桿菌有高度選擇性E、對螺旋體有效答案：D90.下列藥物中，腎功能不良的病人綠膿桿菌感染可選用的是A、氨芐西林B、克林霉素C、頭孢哌酮D、多黏菌素EE、慶大霉素答案：C解析：氨芐西林為廣譜青霉素類，對綠膿桿菌無效?？肆置顾貙G膿桿菌也無效。多黏菌素、慶大霉素可對綠膿桿菌有抗菌作用，但都有腎毒性。頭孢哌酮為三代頭孢，主要在肝膽系統(tǒng)排泄，對腎臟基本無毒，對中度以下的腎功能不良者不妨礙其應(yīng)用。91.血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭的主要藥理學(xué)依據(jù)是A、減少心肌耗氧B、降低心排出量C、降低心臟前后負(fù)荷D、擴(kuò)張冠脈，增加心肌供氧E、降低血壓，發(fā)射性興奮交感神經(jīng)答案：C解析：一些血管擴(kuò)張藥自70年代以來也用于治療CHF，它們能緩解癥狀，改善血流動力學(xué)變化提高運動耐力，但多數(shù)擴(kuò)血管藥并不能降低病死率。藥物舒張靜脈（容量血管）就可減少靜脈回心血量、降低前負(fù)荷，進(jìn)而降低左室舒張末壓、肺楔壓，緩解肺充血癥狀。藥物舒張小動脈（阻力血管）就可降低外周阻力，降低后負(fù)荷，進(jìn)而改善心功能，增加心輸出量，增加動脈供血，從而彌補(bǔ)或抵消因小動脈舒張而可能發(fā)生的血壓下降與冠狀動脈供血不足的不利影響。故正確答案為C。92.氯丙嗪的不良反應(yīng)不包括A、中樞抑制B、錐體外系反應(yīng)C、皮疹、光敏性皮炎D、高血壓E、肝損害、急性粒細(xì)胞缺乏答案：D解析：氯丙嗪安全范圍大，但長期大量應(yīng)用不良反應(yīng)較多，如中樞抑制反應(yīng)、錐體外系反應(yīng)(帕金森綜合征、急性肌張力障礙等)、過敏反應(yīng)(皮疹、光敏性皮炎)，也有人出現(xiàn)肝損害、急性粒細(xì)胞缺乏，此時應(yīng)立即停藥，并用抗生素預(yù)防感染，不會引起高血壓。93.下列屬于吸入麻醉藥的是A、布比卡因B、利多卡因C、硫噴妥鈉D、氟烷E、丁卡因答案：D解析：布比卡因、利多卡因、丁卡因?qū)儆诰植柯樽硭?，硫噴妥鈉屬于全身麻醉藥，氟烷屬于吸入麻醉藥。94.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括A、抗炎B、抗毒C、抗免疫D、抗休克E、降血糖答案：E解析：糖皮質(zhì)激素的藥理作用主要包括抗炎，抗免疫，抗毒，抗休克，升血糖等。故正確答案為E。95.屬于腎上腺紊受體激動藥的平喘藥物是A、布地縮松B、曲安西龍C、膽茶堿D、酮替芬E、沙美特羅答案：E96.新生兒腦膜炎應(yīng)選用下列哪種藥物A、頭孢氨芐B、頭孢唑啉C、頭孢噻吩D、頭孢曲松E、頭孢呋辛答案：D97.能緩解氯丙嗪引起的帕金森綜合征的藥物是A、苯海索B、溴隱亭C、金剛烷胺D、卡比多巴E、左旋多巴答案：A解析：本題重在考核氯丙嗪的作用機(jī)理和不良反應(yīng)、抗帕金森藥物的作用機(jī)制和特點。氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體的DA受體，長期使用DA功能減弱、ACh功能相對亢進(jìn)引起帕金森綜合征；由于DA被阻斷，左旋多巴、溴隱亭、金剛烷胺、卡比多巴等擬多巴胺類藥物無效，可以選用中樞抗膽堿藥物苯海索，減弱中樞ACh功能，緩解癥狀。故正確答案為A。98.患者，男性，26歲。因上呼吸道感染給予青霉素鈉鹽80萬U肌內(nèi)注射，未作皮試，注射數(shù)秒鐘后，患者訴胸悶、頭暈、呼吸困難。此時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，額頭及手心微汗，發(fā)涼，腹痛，惡心，血壓降低。診斷為青霉素過敏性休克。除平臥、吸氧、保暖等一般措施外，還應(yīng)立即應(yīng)用的藥物是A、異丙嗪B、氨茶堿C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素答案：C解析：青霉素過敏性休克發(fā)生率約為0.4/萬～4/萬，一旦發(fā)生休克，除一般急救措施外，應(yīng)立即皮下注射或肌內(nèi)注射腎上腺素，可以同時升高血壓和強(qiáng)心，必要時加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。故正確答案為C。99.不屬于多不飽和脂肪酸酯類的藥物為A、非諾貝特B、膽草油酸丸C、多烯康D、脈通E、DHA答案：A100.磺胺類藥物的作用機(jī)制是A、抑制RNA多聚酶B、抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶C、抑制DNA多聚酶D、抑制二氫蝶酸合成酶E、抑制二氫蝶酸還原酶答案：D101.下列可用于短時體表小手術(shù)的藥物是A、乙醚B、恩氟烷C、氯胺酮D、氧化亞氮E、硫噴妥鈉答案：C102.與嗎啡相比哌替啶的特點是A、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)B、依賴性的產(chǎn)生比嗎啡快C、作用持續(xù)時間較嗎啡長D、戒斷癥狀持續(xù)時間較嗎啡長E、對妊娠末期子宮不對抗催產(chǎn)素的作用，不延緩產(chǎn)程答案：E解析：本題重在考核哌替啶的藥理作用特點。哌替啶的藥理作用與嗎啡基本相同，鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用強(qiáng)度弱、作用時間短，依賴性產(chǎn)生慢而輕；無明顯止瀉、致便秘作用；無明顯中樞鎮(zhèn)咳作用；對妊娠末期子宮平滑肌無明顯影響，不對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用，不影響產(chǎn)程，替代嗎啡用于臨床。故正確答案為E。103.格列本脲降血糖的作用機(jī)制是A、抑制胰島素降解B、提高胰島B細(xì)胞功能C、促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合D、加速胰島素的合成E、刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素，使血中胰島素增多答案：E104.應(yīng)用過量可引起化學(xué)性膀胱炎的藥物是A、環(huán)磷酰胺B、阿糖胞苷C、柔紅霉素D、白消安E、甲氨蝶呤答案：A解析：環(huán)磷酰胺不良反應(yīng)常見骨髓抑制，如白細(xì)胞、血小板減少；消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、胃腸黏膜出血、脫發(fā)及特有的化學(xué)性膀胱炎，表現(xiàn)尿頻、尿急、血尿及蛋白尿等。105.甘露醇利尿作用與下列何項無關(guān)A、降低髓質(zhì)區(qū)滲透壓B、間接抑制Na-K-2Clˉ轉(zhuǎn)運系統(tǒng)C、抑制碳酸酐酶D、增加腎髓質(zhì)血流E、增加循環(huán)血量答案：C106.下列對吡喹酮藥理作用的敘述，錯誤的是()A、促進(jìn)血吸蟲的肝轉(zhuǎn)移，并在肝內(nèi)死亡B、對其他吸蟲及各類絳蟲感染有效C、抑制Ca進(jìn)入蟲體，使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹D、可能激動蟲體5-HT受體引起痙攣性麻痹E、激活蟲體細(xì)胞的鈣通道，最后導(dǎo)致蟲體興奮痙攣性麻痹而脫落答案：C107.異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用不包括A、心臟驟停B、房室傳導(dǎo)阻滯C、支氣管哮喘D、冠心病、心肌炎、甲亢E、感染性休克答案：D解析：異丙腎上腺素能使支氣管擴(kuò)張，心率增快，心肌收縮力加強(qiáng)，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度增加，擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷，以糾正低排血量和血管嚴(yán)重收縮所致的休克狀態(tài)，臨床用于治療支氣管哮喘、心臟驟停、房室傳導(dǎo)阻滯、感染性休克等，禁用于冠心病、心肌炎、甲亢等。108.下列關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述不正確的是A、對無腎上腺的動物有效B、與醛固酮競爭受體產(chǎn)生作用C、產(chǎn)生保鉀排鈉的作用D、用于醛固酮增多性水腫E、利尿作用弱、慢、持久答案：A109.氯丙嗪療效最好的精神失常是A、精神分裂癥B、躁狂抑郁癥C、神經(jīng)官能癥D、抑郁癥E、躁狂癥答案：A110.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是A、普萘洛爾B、哌唑嗪C、肼屈嗪D、卡托普利E、可樂定答案：B解析：哌唑嗪的不良反應(yīng)：主要有"首劑現(xiàn)象"（首劑眩暈或首劑綜合征）；第一次用藥后某些患者出現(xiàn)體位性低血壓、眩暈、心悸，嚴(yán)重時可突然虛脫以至意識喪失。故首劑宜小劑量并于臨唾前服。故正確答案為B。111.治療膽絞痛最好用A、嗎啡B、鎮(zhèn)痛新C、阿司匹林D、阿托品E、阿托品+哌替啶答案：E112.關(guān)于美加明，下列說法不正確的是A、不會引起阿托品樣作用的不良反應(yīng)B、會引起阿托品樣作用的不良反應(yīng)C、對交感神經(jīng)節(jié)及副交感神經(jīng)節(jié)無明顯選擇性D、常引起體位性低血壓E、作用強(qiáng)大而迅速答案：A113.拮抗肝素過量的藥物是A、維生素KB、維生素CC、硫酸魚精蛋白D、氨甲苯酸E、氨甲環(huán)酸答案：C解析：肝素過量易致出血，應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，嚴(yán)密監(jiān)測凝血時間，一旦出血立即停藥，用硫酸與精蛋白對抗。故正確答案為C。114.下列哪個藥物通過阻斷腎上腺素β受體產(chǎn)生降壓作用()A、普萘洛爾B、可樂定C、硝苯地平D、利血平E、哌唑嗪答案：A115.通過抑制骨吸收而抗骨質(zhì)疏松的藥物是A、甲狀旁腺素B、生長激素C、氟制劑D、同化激素E、二膦酸鹽答案：E116.最常引起體位性低血壓的藥物是A、哌唑嗪B、苯唑普利C、胍乙啶D、吲噠帕胺E、氨氯地平答案：A117.患者，女性，34歲，近期表現(xiàn)焦躁不安、憂慮重重、唉聲嘆氣、徹夜不眠，伴有心悸、出汗等，診斷為焦慮癥，可考慮首選的抗焦慮藥是A、地西泮B、氯氮平C、地爾硫革D、苯巴比妥E、水合氯醛答案：A解析：本題重在考核抗焦慮藥的臨床應(yīng)用。苯二氮類在小于鎮(zhèn)靜劑量時即可顯著改善焦慮的癥狀，可能與選擇性抑制邊緣系統(tǒng)有關(guān)，主要用于焦慮癥。常用地西泮、三唑侖等。故正確答案為A。118.對嗎啡成癮者可迅速誘發(fā)戒斷癥狀的藥物是()A、哌替啶B、曲馬朵C、芬太尼D、羅通定E、美沙酮答案：E119.丙米嗪的副作用最常見的是A、阿托品樣作用B、造血系統(tǒng)損害C、中樞神經(jīng)癥狀D、變態(tài)反應(yīng)E、奎尼丁樣作用答案：A120.有關(guān)鐵劑的描述，不正確的是A、Fe易于吸收B、鞣酸不利于鐵劑的吸收C、鐵劑和牛奶同服有利于鐵的吸收D、四環(huán)素不利于鐵劑的吸收E、鐵劑和VitC同時服用易于吸收答案：C121.對異煙肼抗結(jié)核作用特點描述哪項是錯誤的A、單用效果好，不易產(chǎn)生耐藥性B、抗菌力強(qiáng)C、對繁殖期細(xì)菌有殺滅作用D、對靜止期細(xì)菌作用較差E、穿透力強(qiáng)，易于擴(kuò)散進(jìn)入全身的組織和體液中答案：A122.治療中度有機(jī)磷酸酯類中毒，下列哪兩個藥合用的療效最好A、阿托品+氯解磷定B、阿托品+東莨宕堿C、阿托品+山莨宕堿D、山莨宕堿+東莨宕堿E、氯解磷定+碘解磷定答案：A解析：有機(jī)磷中毒的機(jī)制是持久性抑制膽堿酯酶，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的活性，導(dǎo)致乙酰膽堿堆積，引起中毒癥狀，表現(xiàn)為M樣癥狀、N樣癥狀、中樞癥狀。輕度中毒以M樣癥狀為主；中度中毒同時出現(xiàn)M樣癥狀和N樣癥狀；重度中毒除M樣癥狀和N樣癥狀外，還有中樞癥狀。阿托品、東莨宕堿、山莨宕堿是M受體阻斷藥，能迅速解除M樣癥狀，并能對抗部分中樞癥狀，但不能阻斷N受體，也不能使膽堿酯酶復(fù)活。氯解磷定和碘解磷定屬于膽堿酯酶復(fù)活藥，除可復(fù)活膽堿酯酶外，還可與有機(jī)磷結(jié)合，對N樣癥狀療效最顯著，但對M樣癥狀效果差，且不能直接對抗蓄積的乙酰膽堿。故對中度和重度中毒者，須M受體阻斷藥與膽堿酯酶復(fù)活藥合用。123.脂溶性藥物從胃腸道吸收，主要是通過A、易化擴(kuò)散吸收B、主動轉(zhuǎn)動吸收C、簡單擴(kuò)散吸收D、過濾方式吸收E、通過載體吸收答案：C124.呋塞米的利尿作用原理是()A、抑制尿酸的排泄B、抑制腎濃縮和稀釋功能C、抑制腎濃縮功能D、抑制Ca和Mg的重吸收E、抑制腎稀釋功能答案：B125.化學(xué)治療不包括A、抗病毒感染B、抗風(fēng)濕病C、抗寄生蟲D、抗細(xì)菌感染E、抗腫瘤答案：B126.治療醛固酮增高癥的水腫病人，最合理的聯(lián)合用藥是A、呋塞米加氨苯蝶啶B、呋塞米加氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯加氨苯蝶啶D、氫氯噻嗪加螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶加氫氯噻嗪答案：D127.關(guān)于利尿劑下述介紹正確的是A、利尿藥都有程度不等的促鉀排泄作用B、近曲小管可吸收原尿中大部分鈉，故作用于此部位的利尿效應(yīng)最強(qiáng)C、現(xiàn)有各種利尿藥都是排鈉利尿藥D、利尿藥對電解質(zhì)的排泄與藥物作用部位有關(guān)E、利尿藥就是指能增加尿量的藥物答案：C128.全身麻醉前給予阿托品的原因是()A、擴(kuò)瞳B、鎮(zhèn)靜C、增強(qiáng)麻醉效果D、減少呼吸道腺體分泌E、預(yù)防胃腸痙攣答案：D129.細(xì)菌對大多數(shù)氨基糖苷類藥物產(chǎn)生耐藥是因為產(chǎn)生了A、鈍化酶B、水解酶C、β-內(nèi)酰胺酶D、合成酶E、轉(zhuǎn)肽酶答案：A130.苯二氮類和苯巴比妥作用的相同點不包括A、均有中樞性骨骼肌松弛作用B、作用原理均可能涉及GABA受體C、均有鎮(zhèn)靜催眠作用D、均可用于驚厥治療E、均有成癮性答案：A131.最常用的抗麻風(fēng)病藥是A、苯丙砜B、氨苯砜C、氯法拉明D、利福平E、巰苯咪唑答案：B132.阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛機(jī)制是A、對抗cAMP直接引起的發(fā)熱B、抑制外周前列腺素合成C、直接調(diào)節(jié)體溫中樞D、促進(jìn)前列腺素的合成E、抑制中樞前列腺素的合成答案：E解析：阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛機(jī)制主要是抑制環(huán)氧合酶，抑制中樞前列腺素生物合成。133.為提高左旋多巴療效，可同時服用A、卡比多巴B、維生素BC、單胺氧化酶抑制劑D、利血平E、氯丙嗪答案：A解析：左旋多巴大部分被外周組織的多巴胺脫羧酶脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶??？赡軆H有1％左右的左旋多巴進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶范l(fā)揮治療作用。在外周組織產(chǎn)生的多巴胺不能通過血嚙屏障，只在外周發(fā)揮作用，引起不良反應(yīng)。卡比多巴為外周脫羧酶抑制劑，從而減少多巴胺在外周生成，同時提高腦內(nèi)多巴胺的濃度。這樣，既能提高左旋多巴的療效，又能減輕其外周的副作用。134.下列不宜服用喹諾酮類藥物的患者是A、婦女B、肝病患者C、嬰幼兒D、老年人E、潰瘍病患者答案：C135.維拉帕米不宜用于治療A、心絞痛B、高血壓C、室上性心動過速D、心房纖顫E、慢性心功能不全答案：E136.一般老年人用藥的劑量是A、成人劑量的3／4倍B、按體重計算C、成人劑量D、成人劑量的1倍E、成人劑量的1／4倍答案：A137.延長局麻藥作用時間的常用方法為()A、增加局麻藥溶液的用量B、加入少量腎上腺素C、注射麻黃堿D、增加局麻藥濃度E、調(diào)節(jié)藥物溶液pH至微堿性答案：B138.有關(guān)地西泮的敘述，不正確的是A、抗焦慮作用時間長，是臨床上常用的抗焦慮藥B、是一種長效催眠藥物C、在臨床上可用于治療大腦麻痹D、抗癲作用強(qiáng)，可用于治療癲癇失神發(fā)作E、抗驚厥作用強(qiáng)，可用于治療破傷風(fēng)答案：D解析：本題重在考核地西泮的藥理作用與臨床應(yīng)用。地西泮有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇、抗驚厥、中樞性肌松作用，臨床可用于焦慮癥、失眠癥，麻醉前給藥、內(nèi)窺鏡及電擊復(fù)律前用藥，抗高熱、破傷風(fēng)引起的驚厥，中樞病變引起的肌肉強(qiáng)直、肌肉痙攣等，靜注地西泮用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，對失神發(fā)作選用硝西泮。故正確答案為D。139.下列哪一種情況慎用碘制劑A、孕婦B、甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備C、甲亢危象D、粒細(xì)胞缺乏E、單純性甲狀腺腫答案：A140.以下哪項不屬于保泰松的不良反應(yīng)A、再生障礙性貧血B、甲狀腺腫大及黏液性水腫C、嚴(yán)重哮喘D、胃、十二指腸出血E、水、鈉潴留答案：C141.血管擴(kuò)張藥治療心衰的主要藥理依據(jù)是A、減少心肌耗氧B、擴(kuò)張冠脈，增加心肌供氧C、減輕心臟的前、后負(fù)荷D、降低心輸出量E、降低血壓，反射性興奮交感神經(jīng)答案：C142.中樞興奮作用H1受體阻斷藥是A、苯海拉明B、異丙嗪C、苯茚胺D、雷尼替丁E、氯苯那敏答案：C143.治療急性腎功能衰竭，療效較好的藥物是A、呋塞米B、阿米洛利C、乙酰唑胺D、氫氯噻嗪E、螺內(nèi)酯答案：A解析：呋塞米屬于高效利尿藥，可用于急、慢性腎功能衰竭，對于急性腎功能衰竭早期的少尿本品可增加尿量，防止腎小球萎縮和壞死。144.屬于中樞性降壓藥的是()A、硝苯地平B、利血平C、可樂定D、普萘洛爾E、利血平答案：C145.屬于第三代喹諾酮類藥物的是A、諾氟沙星B、司帕沙星C、環(huán)丙沙星D、左氧氟沙星E、格帕沙星答案：A146.大劑量碘能干擾A、磷酸二酯酶B、甲狀腺球蛋白水解酶C、膽堿酯酶D、堿性磷酸酶E、過氧化物酶答案：B147.下列哪個抗腫瘤藥對骨髓抑制作用不明顯A、長春新堿B、絲裂霉素C、甲氨蝶呤D、塞替派E、環(huán)磷酰胺答案：A148.強(qiáng)心苷中毒時，在給鉀鹽后并不緩解，反而加重的癥狀是A、房性心動過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動D、室性期前收縮(早搏)E、室性心動過速答案：B149.強(qiáng)心苷和氫氯噻嗪合用治療心衰，應(yīng)注意補(bǔ)充()A、高滲葡萄糖B、鈣鹽C、鉀鹽D、鎂鹽E、鈉鹽答案：C150.下列抗組胺H1受體拮抗劑藥物的性質(zhì)應(yīng)用中，那一條是錯誤的A、可減輕氨基糖苷類的耳毒性B、有抑制唾液分泌，鎮(zhèn)吐作用C、對內(nèi)耳眩暈癥、暈動癥有效D、在服藥期間不宜駕駛車輛E、可引起中樞興奮癥狀答案：A151.普萘洛爾的藥理作用，錯誤的是A、心率減慢B、腎素釋放增加C、心肌耗氧量減少D、支氣管阻力有一定程度的增高E、心肌收縮力減弱答案：B解析：普萘洛爾可阻斷β受體，可使心率減慢，心收縮力減弱，心排出量減少，心肌耗氧量下降，血壓稍降低；支氣管β受體激動時使支氣管平滑肌松弛，β受體阻斷藥則使之收縮而增加呼吸道阻力，也可通過阻斷腎小球旁器的β受體而抑制腎素釋放。152.治療劑量時幾無潴鈉排鉀作用的糖皮質(zhì)激素是A、潑尼松B、潑尼松龍C、可的松D、地塞米松E、氫化可的松答案：D153.卡莫司汀屬于A、干擾核酸合成的抗腫瘤藥物B、影響微管蛋白形成的抗腫瘤藥物C、破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥物D、影響激素功能的抗腫瘤藥物E、干擾核糖體功能的抗腫瘤藥物答案：C154.高效利尿藥的不良反應(yīng)不包括A、水及電解質(zhì)紊亂B、胃腸道反應(yīng)C、高尿酸、高氮質(zhì)血癥D、耳毒性E、貧血答案：E解析：高效利尿藥的不良反應(yīng)包括水及電解質(zhì)紊亂、胃腸道反應(yīng)、高尿酸、高氮質(zhì)血癥、耳毒性。不包括貧血。故正確答案為E。155.使用鏈霉素后出現(xiàn)耳毒性癥狀，應(yīng)采取哪一措施A、換用耳毒性小的卡那霉素B、換用耳毒性小的核糖霉素C、換用丁胺卡那霉素D、減低劑量E、停用鏈霉素答案：E156.普萘洛爾的適應(yīng)證是A、心源性休克B、低血壓C、心律失常D、房室傳導(dǎo)阻滯E、支氣管哮喘答案：C157.屬于影響老年人藥物分布的因素是A、腎血流量減少B、血漿蛋白含量降低C、肝藥酶活性降低D、老年人對藥物的敏感性提高而耐受性下降E、胃酸分泌減少答案：B158.下列藥物用于治療心絞痛，作用最快的為A、阿替洛爾B、嗎多明C、硝酸異山梨酯D、硝酸甘油E、硝苯地平答案：D159.下列微生物中，大環(huán)內(nèi)酯類藥物對其無效的是A、革蘭陽性菌B、軍團(tuán)菌C、衣原體和支原體D、大腸桿菌和變形桿菌E、革蘭陰性菌答案：D160.有關(guān)毛果蕓香堿的敘述，不正確的是A、能直接激動M受體，產(chǎn)生M樣作用B、可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加C、可使眼內(nèi)壓升D、可用于治療青光眼E、常用制劑為1%滴眼液答案：C解析：本題重在考核毛果蕓香堿的藥理作用。毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑，激動瞳孔括約?。ōh(huán)狀肌）上的M受體，肌肉收縮使瞳孔縮?。煌瑫r虹膜向中心拉緊，根部變薄，前房角間隙變大，房水易進(jìn)入靜脈，眼內(nèi)壓降低。故正確答案為C。161.關(guān)于鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用原則說法不正確的是A、一般性疼痛宜選用非麻醉性鎮(zhèn)痛藥B、癌癥輕度疼痛宜選解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥C、癌癥中度疼痛宜選弱阿片類D、癌癥重度疼痛要用強(qiáng)阿片類E、不明原因的劇烈疼痛均可用嗎啡鎮(zhèn)痛答案：E解析：本題主要考查鎮(zhèn)痛藥的臨床用藥原則，不明原因疼痛不可直接選嗎啡，因其成癮性太強(qiáng)，不良反應(yīng)太多。故正確答案為E。162.藥物的消除和滅活速度可決定其A、起效的快慢B、作用持續(xù)時間的長短C、最大效應(yīng)D、不良反應(yīng)的大小E、后遺效應(yīng)的大小答案：B163.異煙肼用于結(jié)核病的治療，以下哪種類型的人血藥濃度高A、快代謝型者B、快乙酰化者C、慢乙?；逥、以上均一樣E、以上均不是答案：C164.甲硫氧嘧啶的最嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉B、關(guān)節(jié)痛C、藥熱、皮疹D、血管神經(jīng)性水腫E、粒細(xì)胞缺乏癥答案：E165.哪種局麻藥必須做皮膚過敏試驗A、布比卡因B、利多卡因C、普魯卡因D、丁卡因E、以上都不是答案：C解析：普魯卡因可引起過敏反應(yīng)，故使用前應(yīng)該做皮試，但皮試陰性者仍有可能發(fā)生過敏反應(yīng)。166.上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的主要目的是A、防止過敏反應(yīng)B、防止藥物排泄過快C、增加藥物在尿中溶解度D、加快藥物吸收速度E、加快藥物代謝答案：C167.治療胃、十二指腸潰瘍病，停藥后復(fù)發(fā)率最高的藥物是A、雷尼替丁B、奧美拉唑C、蘭索拉唑D、法莫替丁E、西咪替丁答案：E168.下列有關(guān)藥物吸收描述不正確的是A、吸收指自給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程B、弱堿性藥物在堿性環(huán)境中吸收增多C、皮膚給藥除脂溶性高的藥物外都不易吸收D、藥物從胃腸道吸收的方式主要是被動轉(zhuǎn)運E、舌下或直腸給藥吸收少，起效慢答案：E169.長期使用可致牙齦增生的是A、乙琥胺B、撲米酮C、地西泮D、苯妥英鈉E、苯巴比妥答案：D170.有關(guān)硝酸甘油舒張血管的作用機(jī)制正確的是A、與二氧化碳有關(guān)B、與一氧化氮(N0)有關(guān)C、與血管緊張素有關(guān)D、與神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)E、與鈣離子有關(guān)答案：B解析：硝酸酯類藥物與血管平滑肌細(xì)胞的硝酸酯受體結(jié)合后，被硝酸酯受體的巰基還原成NO及-SNO(亞硝巰基)，釋出的NO可激活鳥苷酸環(huán)化酶，進(jìn)而增加cGMP的含量，激活依賴cGMP的蛋白激酶，因而舒張血管。171.關(guān)于維拉帕米藥理作用和臨床應(yīng)用說法不正確的是A、選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道，抑制Ca內(nèi)流，主要影響竇房結(jié)、房室結(jié)等慢反應(yīng)細(xì)胞B、抑制4相緩慢去極化，使自律性降低，心率減慢；降低房室結(jié)O相去極化速度和幅度，使房室傳導(dǎo)速度減慢。ERP延長，有利于消除折返C、維拉帕米對室上性和房室結(jié)折返引起的心律失常效果好。陣發(fā)性室上性心動過速的急性發(fā)作已成為首選D、心房撲動、心房顫動降低心室率，無效E、急性心肌梗死和心肌缺血，強(qiáng)心苷中毒引起的室性期前收縮也有效；適于伴有冠心病或高血壓的患者答案：D解析：維拉帕米可降低心房撲動，心房顫動的心室率。故正確答案為D。172.臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥為A、佐匹克隆B、巴比妥類C、甲丙氨酯D、水合氯醛E、苯二氮卓類答案：E173.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機(jī)制是A、抑制磷酸二酯酶B、激動血管平滑肌上的β受體，使血管擴(kuò)張C、產(chǎn)生NO，激活腺苷脂環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP升高D、產(chǎn)生NO，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高E、作用于平滑肌細(xì)胞的鉀通道，使其開放答案：D解析：硝酸酯類藥物舒張平滑肌的機(jī)制一般認(rèn)為是：硝酸酯類能進(jìn)入平滑肌或血管內(nèi)皮細(xì)胞，產(chǎn)生NO，NO通過激活烏苷酸環(huán)化酶，增加細(xì)胞內(nèi)cGMP含量，激活依賴于cGMP的蛋白激酶，促使肌球蛋白去磷酸化而松弛平滑肌。故正確答案為D。174.下列有關(guān)化療指數(shù)的說法，錯誤的是A、化療指數(shù)大的藥物絕對安全B、為半數(shù)致死量(LD)與半數(shù)有效量(ED)的比值C、化療指數(shù)愈大，對機(jī)體的毒性愈小D、化療指數(shù)愈大，臨床應(yīng)用價值也愈高E、化療指數(shù)愈大，表明該化療藥物的治療效果愈好答案：A解析：化療藥物的評價常用化療指數(shù)表示，是指動物半數(shù)致死量(LD)與半數(shù)有效量(ED)之比，即LD／ED，亦有以5％的致死量(LD50)與95％的有效量(ED)之比來衡量?；熤笖?shù)愈好，表明化療藥物的治療效果愈大，而對機(jī)體的毒性愈小，則臨床應(yīng)用的價值也就愈高，但化療指數(shù)大的藥物并非絕對安全，如幾乎無毒性的青霉素仍有可能發(fā)生過敏性休克這類不良反應(yīng)。175.使用氫氯噻嗪時加用螺內(nèi)酯的主要目的是A、增強(qiáng)利尿作用B、對抗氫氯噻嗪所致的低血鉀C、延長氫氯噻嗪的作用時間D、對抗氫氯噻嗪的升血糖作用E、對抗氫氯噻嗪升高血尿酸的作用答案：B解析：氫氯噻嗪為排鉀利尿藥，加用保鉀利尿藥螺內(nèi)酯可預(yù)防低血鉀。故正確答案為B。176.奧美拉唑?qū)儆贏、H+-K+-ATP酶抑制劑B、H2受體阻斷藥C、M受體阻斷藥D、胃泌素受體阻斷藥E、D2受體阻斷藥答案：A解析：奧美拉唑口服后，可濃集壁細(xì)胞分泌小管周圍，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇位酋０费苌?。其硫原子與H+-K+-ATP酶上的巰基結(jié)合，使H+泵失活，減少胃酸分泌。故正確答案為A。177.哌唑嗪類的降壓作用機(jī)制是A、阻斷β-受體B、阻斷α、β受體C、阻斷N1-受體D、陰斷α1-受體E、阻斷β1-受體答案：D178.下列關(guān)于青霉素G的敘述不正確的是A、不耐青霉素酶B、抗菌譜廣C、毒性低D、殺菌力強(qiáng)E、價格低廉答案：B179.下列關(guān)于替硝唑的敘述，錯誤的是A、也可用于治療陰道滴蟲病B、毒性比甲硝唑稍高C、對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有效D、半衰期長，口服一次可維持療效3天E、與甲硝唑的結(jié)構(gòu)相似答案：B180.治療立克次體引起斑疹傷寒的藥物是A、磺胺嘧啶B、氧氟沙星C、四環(huán)素D、青霉素GE、紅霉素答案：C181.下列屬于溶栓藥的為A、華法林B、維生素KC、鏈激酶D、阿司匹林E、氨甲環(huán)酸答案：C182.治療惡性貧血癥應(yīng)首選A、輸血B、維生素BC、鐵劑D、亞葉酸鈣E、葉酸+維生素B答案：E183.有關(guān)丙硫氧嘧啶描述，不正確的是A、可引起粒細(xì)胞減少B、用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備C、用于甲亢內(nèi)科治療D、用于甲狀腺危象E、阻斷外周T變成T答案：E184.在下列藥物中，可明顯舒張腎血管、增加腎血流的藥物是()A、多巴胺B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、去甲腎上腺素E、麻黃堿答案：A185.副作用的產(chǎn)生是由于A、患者的特異性體質(zhì)B、患者的肝腎功能不良C、患者的遺傳變異D、藥物作用的選擇性低E、藥物的安全范圍小答案：D解析：本題重在考核副作用的產(chǎn)生原因。副作用的產(chǎn)生是由于藥物的選擇性低而造成的。故正確答案為D。186.對于不明原因的心絞痛，首先應(yīng)該考慮使用的藥物是A、美托洛爾B、吲哚洛爾C、硝苯地平D、普萘洛爾E、硝酸甘油答案：E187.哮喘持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作的重要搶救藥是A、可待因B、氨茶堿C、異丙腎上腺素D、高劑量糖皮質(zhì)激素吸入E、沙丁胺醇吸入答案：D解析：糖皮質(zhì)激素是目前治療哮喘最有效的抗炎藥物，能抑制前列腺素和白三烯生成，減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和反應(yīng)；能使小血管收縮，滲出減少；是哮喘持續(xù)狀態(tài)或危重發(fā)作的重要搶救藥物；近年來應(yīng)用吸入治療方法，充分發(fā)揮了糖皮質(zhì)激素對氣道的抗炎作用，也避免了全身性不良反應(yīng)。188.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的原因主要是A、使用激素時未能應(yīng)用有效抗菌藥物B、激素能直接促進(jìn)病原微生物繁殖C、病人對激素不敏感D、激素抑制免疫反應(yīng)，降低機(jī)體抵抗力E、激素用量不足答案：D189.治療絕經(jīng)期綜合征宜選用A、黃體酮B、己烯雌酚C、炔諾酮D、甲地孕酮E、苯丙酸諾龍答案：B190.,關(guān)于氨基糖苷類藥物的特點和應(yīng)用，說法正確的是A、新霉素為局部使用藥，用于皮膚黏膜感染B、卡那霉素首選于治療革蘭陰性桿菌感染C、慶大霉素首選于治療鼠疫和兔熱病D、鏈霉素一般單獨用于結(jié)核病治療E、慶大霉素與青霉素兩種藥液同時混合注射可治療腸球菌性心內(nèi)膜炎答案：A解析：慶大霉素首選于治療革蘭陰性桿菌感染；鏈霉素首選于治療鼠疫和兔熱病；鏈霉素與其他藥物聯(lián)合用藥治療結(jié)核?。粦c大霉素與青霉素聯(lián)合用藥可治療腸球菌性心內(nèi)膜炎，但兩種藥物混合時有體外滅活作用，不可同時將兩種藥液混合注射；新霉素為局部使用藥，用于皮膚黏膜感染，不能注射給藥。故正確答案為A。191.老年性骨質(zhì)疏松可單選用A、潑尼松B、甲睪酮C、苯丙酸諾龍D、炔雌醇E、黃體酮答案：C192.巴比妥類藥物的作用機(jī)制是A、抑制磷酸二酯酶B、通過延長氯通道開放時間而增加內(nèi)流，引起超極化C、增強(qiáng)腺苷酸環(huán)化酶的活性D、與苯二氮革受體結(jié)合E、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的功能答案：B解析：巴比妥類在非麻醉劑量時主要抑制多突觸反應(yīng)，減弱易化，增強(qiáng)抑制，此作用主要見于GABA能神經(jīng)傳遞的突觸；它增強(qiáng)了GABA介導(dǎo)的Cl內(nèi)流，減弱介導(dǎo)的除極，但與苯二氮類不同，巴比妥類是通過延長氯通道開放時間而增加內(nèi)流，引起超極化。193.只對腸外阿米巴有效的藥物是A、巴龍霉素B、喹碘方C、甲硝唑D、依米丁E、氯喹答案：E194.為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，則應(yīng)該()A、給藥劑量加倍B、隔一個半衰期給一次劑量C、首劑加倍并以近似血漿t的時間間隔給藥D、每隔兩個半衰期給一次劑量E、每隔半個半衰期給一次劑量答案：C195.呋塞米的作用機(jī)制是A、抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na-K交換B、抑制Na-Cl交換C、抑制髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，干擾Na-K-2Cl交換，妨礙Na、Cl重吸收D、抑制碳酸酐酶E、通過滲透壓的作用而產(chǎn)生利尿答案：C解析：呋塞米主要作用于髓袢升支的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，抑制Cl主動重吸收，使髓袢升支NaCl重吸收減少，結(jié)果腎髓質(zhì)滲透壓降低，腎腔內(nèi)滲透壓增大，使集合管及降支水分不易彌散外出，從而產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。196.色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的主要機(jī)制是A、直接松弛支氣管平滑肌B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過敏介質(zhì)釋放C、促進(jìn)兒茶酚胺釋放D、阻斷腺苷受體E、激動β受體答案：B197.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、呋塞米D、糖皮質(zhì)激素E、氫氯噻嗪答案：B解析：主要考查利尿藥螺內(nèi)酯的不良反應(yīng)，男性乳房女性化，婦女多毛癥。故正確答案為B。198.糖皮質(zhì)激素對消化系統(tǒng)的影響不正確項是A、促進(jìn)胃蛋白酶分泌B、抑制食欲，減弱消化C、誘發(fā)胰腺炎D、抑制胃黏液分泌E、誘發(fā)脂肪肝答案：B199.下列哪個藥屬于胃壁細(xì)胞H泵抑制藥A、丙谷胺B、哌侖西平C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、西咪替丁答案：C200.一級動力學(xué)的特點，不正確的是A、血中藥物轉(zhuǎn)運或消除速率與血中藥物濃度成正比B、藥物半衰期與血藥濃度無關(guān)，是恒定值C、常稱為恒比消除D、絕大多數(shù)藥物都按一級動力學(xué)消除E、少部分藥物按一級動力學(xué)消除答案：E解析：本題重在考核一級動力學(xué)的定義與特點。一級動力學(xué)指藥物的轉(zhuǎn)運或消除速率與藥學(xué)濃度成正比，即單位時間內(nèi)轉(zhuǎn)運或消除某恒定比例的；半衰期是恒定值；大多數(shù)藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運或消除屬于一級動力學(xué)。故正確答案為E.201.下列劑型中藥物吸收最快的是A、散劑B、膠囊劑C、片劑D、水溶液E、混懸液答案：D解析：此題主要考查藥物劑型對藥物胃腸道吸收的影響。一般口服溶液劑不存在藥物釋放問題，混懸劑的吸收，其限速過程是微粒的大小，但和固體制劑相比較，仍會很快釋放藥物。在固體劑型中，膠囊劑較片劑釋放的快，片劑有粘合力的影響。片劑和包衣片比較，片劑溶出相對較快，而包衣片則需在包衣層溶解后才能釋放藥物。一般而言，釋放藥物快，吸收也快。所以口服劑型在胃腸道吸收順序為溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片。故本題應(yīng)選擇D。202.有關(guān)鼻黏膜給藥的敘述不正確的是A、鼻黏膜內(nèi)的豐富血管和鼻黏膜的高度滲透壓有利于吸收B、可避開肝首過效應(yīng)C、吸收程度和速度不如靜脈注射D、鼻腔給藥方便易行E、多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥答案：C解析：此題主要考查鼻黏膜給藥的優(yōu)點。鼻黏膜內(nèi)的豐富血管和鼻黏膜的高度滲透壓有利于吸收，可避開肝首過效應(yīng)、消化酶的代謝和藥物在胃腸液中的降解，吸收程度和速度有時和靜脈注射相當(dāng)，鼻腔給藥方便易行，多肽類藥物適宜以鼻黏膜給藥。所以本題答案應(yīng)選擇C。203.藥物代謝的主要器官是A、腎臟B、肝臟C、膽汁D、皮膚E、腦答案：B解析：此題主要考查藥物代謝反應(yīng)的部位。藥物代謝的部位包括肝臟、消化道、肺、皮膚、腦和腎臟，其中肝臟是藥物代謝的主要器官。所以本題答案應(yīng)選擇B。204.生物藥劑學(xué)研究中的劑型因素不包括A、藥物的理化性質(zhì)B、藥物的處方組成C、藥物的劑型及用藥方法D、藥物的療效和毒副作用E、藥物制劑的工藝過程答案：D解析：此題重點考查生物藥劑學(xué)中研究的劑型因素。其不僅指片劑、注射劑、栓劑等狹義劑型，而且包括與劑型有關(guān)的各種因素，包括藥物的理化性質(zhì)、藥物的劑型及用藥方法、制劑的處方組成、制劑的工藝過程、操作條件及貯存條件等。所以本題答案選擇D。205.非線性動力學(xué)參數(shù)中兩個最重要的常數(shù)是A、K，VmB、Km，VC、K，VD、K,ClE、Km，Vm答案：E解析：此題主要考查非線性動力學(xué)方程。非線性動力學(xué)方程為：-dC/dt=VmC/(Km+C)式中：-dC/dt是物質(zhì)在t時間的濃度下降速度，Km為米氏常數(shù)，Vm為該過程的理論最大下降速度。其中Km和Vm是非線性動力學(xué)參數(shù)中兩個最重要的常數(shù)。故本題答案應(yīng)選擇E。206.某一單室模型藥物的消除速度常數(shù)為0.3465/h，分布容積為5L，靜脈注射給藥200mg，經(jīng)過兩小時后，體內(nèi)血藥濃度是多少A、40μg/mlB、30μg/mlC、20μg/mlD、15μg/mlE、10μg/ml答案：C解析：此題主要考查靜脈注射血藥動力學(xué)方程的計算。靜脈注射給藥，注射劑量即為X，本題X-200mg，V=5L。初始血藥濃度即靜脈注射的瞬間血藥濃度，用C表示。C=X/V=200mg/5L=40mg/L=40μg／ml。根據(jù)公式1gC=(-k/2.303)t+1gC得1gC=(-0.3465/2.303)×2+1g40=1.30C=20(μg／ml)故本題答案應(yīng)選擇C。207.有關(guān)藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運，不正確的是A、血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構(gòu)成體循環(huán)B、藥物主要通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運C、某些特定物質(zhì)如脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運必須依賴淋巴系統(tǒng)D、某些病變使淋巴系統(tǒng)成為病灶時，必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運E、淋巴系統(tǒng)可使藥物通過肝從而產(chǎn)生首過作用答案：E解析：此題主要考查淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運。血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構(gòu)成體循環(huán)，由于血流速度比淋巴流速快200～500倍，故藥物主要通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運。藥物的淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運在以下情況也是十分重要的：①某些特定物質(zhì)如脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運必須依賴淋巴系統(tǒng)；②傳染病、炎癥、癌轉(zhuǎn)移等使淋巴系統(tǒng)成為靶組織時必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運；③淋巴循環(huán)可使藥物不通過肝臟從而避免首過作用。故本題答案應(yīng)選擇E。208.影響藥物胃腸道吸收的生理因素不包括A、胃腸液的成分B、胃排空C、食物D、循環(huán)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運E、藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性答案：E解析：此題重點考查影響藥物胃腸道吸收的生理因素。影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括胃腸液的成分和性質(zhì)、胃排空、蠕動、循環(huán)系統(tǒng)等，藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性是影響藥物胃腸道吸收的劑型因素。所以本題答案應(yīng)選擇E。209.下列有關(guān)藥物表觀分布容積的敘述中，敘述正確的是A、表觀分布容積大，表明藥物在血漿中濃度小B、表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實際容積C、表觀分布容積不可能超過體液量D、表觀分布容積的單位是升/小時E、表觀分布容積具有生理學(xué)意義答案：A解析：本題主要考查表觀分布容積的含義。表觀分布容積是指給藥劑量或體內(nèi)藥量與血漿藥物濃度的比值，其單位為L或L/kg。表觀分布容積的大小可以反映藥物在體內(nèi)的分布情況，數(shù)值大表明藥物在血漿中濃度較小，并廣泛分布于體內(nèi)各組織，或與血漿蛋白結(jié)合，或蓄積于某組織中。表觀分布容積不代表藥物在體內(nèi)的真正容積，不具有生理學(xué)和解剖學(xué)意義。藥物在體內(nèi)真正分布容積不會超過體液量，但表觀分布容積可從幾升到上百升。故本題答案應(yīng)選A。210.藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程是A、吸收B、分布C、代謝D、排泄E、轉(zhuǎn)化答案：A解析：此題重點考查藥物的體內(nèi)過程。吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程，分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運送至體內(nèi)各臟器組織中的過程，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程，排泄是指體內(nèi)原型藥物或其代謝物排出體外的過程。所以本題答案應(yīng)選擇A。211.下列關(guān)于藥物蓄積的敘述，正確的是A、藥物從組織解脫人血的速度比進(jìn)入組織的速度快B、對于肝功能不全的患者有利C、是臨床所期望的作用D、不能被臨床上有目的地利用E、當(dāng)藥物對某一組織有特殊的親和性時，藥物可能在該組織蓄積答案：E解析：此題主要考查藥物蓄積作用的概念。當(dāng)藥物對某一組織有特殊的親和性時，該組織就可能成為藥物貯庫，藥物就可能在該組織成為藥物蓄積。藥物從組織解脫入血的速度比進(jìn)入組織的速度慢。臨床上有目的地利用藥物的蓄積作用，但藥物長時間滯留組織內(nèi)的蓄積現(xiàn)象并不是所期望的。對于肝功能不全的患者，可能會造成嚴(yán)重的后果。所以本題答案應(yīng)選擇E。212.靜脈注射某藥，X=60mg，若初始血藥濃度為15μg/ml，其表觀分布容積V為A、20LB、4mlC、30LD、4LE、15L答案：D解析：此題主要考查靜脈注射時表觀分布容積的計算方法。靜脈注射給藥，注射劑量即為X，本題X一60mg一60000μg。初始血藥濃度即靜脈注射的瞬間血藥濃度，用C表示，本題C=15μg/ml。V-X／C=60000μg/（15μg／ml）=4000ml=4L。故本題答案應(yīng)選擇D。213.下面那些參數(shù)是混雜參數(shù)A:kA、α，βB、C、BD、γE、Km答案：B解析：此題主要考查二室模型靜脈注射給藥和血管外給藥的藥動學(xué)參數(shù)的含義。在二室模型靜脈注射給藥和血管外給藥時，血藥濃度和時間的關(guān)系式中α和β稱為混雜參數(shù)。k為消除速度常數(shù)，Km為米氏常數(shù)。故本題答案應(yīng)選擇B。214.大多數(shù)藥物吸收的方式是A、主動轉(zhuǎn)運B、促進(jìn)擴(kuò)散C、胞飲作用D、被動擴(kuò)散E、離子交換答案：D解析：此題重點考查藥物的轉(zhuǎn)運方式。藥物的轉(zhuǎn)運方式包括被動轉(zhuǎn)運、主動轉(zhuǎn)運、促進(jìn)擴(kuò)散及胞飲作用，大多數(shù)藥物吸收的方式是被動轉(zhuǎn)運，即被動擴(kuò)散，是由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域轉(zhuǎn)運。故本題答案應(yīng)選D。215.生物藥劑學(xué)研究中的劑型因素不包括A、藥物的理化性質(zhì)B、藥物的處方組成C、藥物的劑型及用藥方法D、藥物的療效和毒副作用E、藥物制劑的工藝過程答案：D解析：此題重點考查生物藥劑學(xué)中研究的劑型因素。其不僅指片劑、注射劑、栓劑等狹義劑型，而且包括與劑型有關(guān)的各種因素，包括藥物的理化性質(zhì)、藥物的劑型及用藥方法、制劑的處方組成、制劑的工藝過程、操作條件及貯存條件等。所以本題答案選擇D。216.藥物通過血液循環(huán)向組織轉(zhuǎn)移過程中相關(guān)的因素是A、解離度B、血漿蛋白結(jié)合C、溶解度D、給藥途徑E、制劑類型答案：B解析：此題主要考查影響藥物分布的因素。影響吸收的藥物通過血液循環(huán)向組織轉(zhuǎn)移的因素有體內(nèi)循環(huán)與血管透過性、血漿和組織結(jié)合與蓄積，而解離度、溶解度、制劑類型和給藥途徑均不影響這一過程。所以本題答案應(yīng)選擇B。217.制劑中藥物進(jìn)入體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度是A、清除率B、生物利用度C、生物等效性D、蛋白結(jié)合率E、表觀分布容積答案：B解析：此題主要考查生物利用度的概念。生物利用度指制劑中藥物被吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對數(shù)量和相對速度。所以本題答案應(yīng)選擇B。218.大多數(shù)藥物吸收的方式是A、主動轉(zhuǎn)運B、促進(jìn)擴(kuò)散C、胞飲作用D、被動擴(kuò)散E、離子交換答案：D解析：此題重點考查藥物的轉(zhuǎn)運方式。藥物的轉(zhuǎn)運方式包括被動轉(zhuǎn)運、主動轉(zhuǎn)運、促進(jìn)擴(kuò)散及胞飲作用，大多數(shù)藥物吸收的方式是被動轉(zhuǎn)運，即被動擴(kuò)散，是由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域轉(zhuǎn)運。故本題答案應(yīng)選D。219.單室模型日服給藥用殘數(shù)法求k。的前提條件是A、k=k，且t足夠大B、k》k，且t足夠大C、k《k，且t足夠大D、k》k，且t足夠小E、k《k，且t足夠小答案：C解析：此題主要考查單室模型口服給藥時k的計算方法。單室模型口服給藥時，用殘數(shù)法求k的前提條件是必須k遠(yuǎn)大于k，且t足夠大。故本題答案應(yīng)選擇C。220.藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程是A、吸收B、分布C、代謝D、排泄E、轉(zhuǎn)化答案：A解析：此題重點考查藥物的體內(nèi)過程。吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程，分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運送至體內(nèi)各臟器組織中的過程，代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程，排泄是指體內(nèi)原型藥物或其代謝物排出體外的過程。所以本題答案應(yīng)選擇A。不定項選擇（總共85題）1.A.多西環(huán)素A、紅霉素B、米諾環(huán)素C、氯霉素D、四環(huán)素E、細(xì)菌性腦膜炎患者對青霉素過敏可選用的是答案：D解析：(1)多西環(huán)素在血液及組織中的濃度維持較久，小部分從腎排泄、腎小管可再吸收，大部分以結(jié)合或絡(luò)合的無活性代謝產(chǎn)物隨糞排出，故對腸道菌群無影響，腎功能不全時也可使用，所以(1)題答案為A；(2)米諾環(huán)素是一個長效、高效的半合成四環(huán)素類抗生素，抗菌譜與四環(huán)素相似，但它是四環(huán)素類抗生素中抗菌作用最強(qiáng)的，它對耐四環(huán)素和耐青霉素類、半合成青霉素類抗生素的金葡萄、化膿性鏈球菌、糞球菌仍有作用，所以(2)題答案為C；(3)氯霉素主要用于敏感菌所致的腦膜炎(細(xì)菌性腦膜炎患者對青霉素過敏者)，所以(3)題答案為D；(4)四環(huán)素是治療支原體肺炎的首選藥，所以(4)答案為E。2.A.強(qiáng)心苷A、利多卡因B、苯妥英鈉C、硝苯地平D、維拉帕米E、可用于治療慢性心功能不全又可用于抗心律失常的藥物為答案：A3.患者男性，50歲，背部大面積燒傷，并發(fā)銅綠假單胞菌感染。應(yīng)選用下列何藥治療A、鏈霉素B、苯唑西林C、林可霉素D、頭孢氨芐E、梭芐西林答案：E4.A.定時服用A、飯后服用B、按半衰期服用C、睡前服用D、空腹服用E、催眠藥應(yīng)該()答案：D5.A.硫脲類A、放射性IB、碘化物C、甲狀腺激素D、普萘洛爾E、可治療心絞痛，又可作為甲亢輔助治療的是答案：E解析：(1)甲狀腺激素主要用于甲狀腺功能低下的替代補(bǔ)充療法，如呆小癥、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫，所以(1)題答案為D；(2)小劑量放射性I可以用于檢查甲狀腺功能，甲狀腺功能亢進(jìn)時，攝碘率高，攝碘高峰時間前移；反之，攝碘率低，攝碘高峰時間后延，所以(2)題答案為B；(3)應(yīng)用碘化物可在用藥后立即或幾小時后發(fā)生急性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫，上呼吸道水腫及嚴(yán)重喉頭水腫，所以(3)題答案為C；(4)硫脲類臨床上主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療者，如兒童、青少年術(shù)后復(fù)發(fā)而不適于放射性碘治療者，所以(4)題答案為A；(5)普萘洛爾可治療心絞痛，又可作為甲亢輔助治療，所以(5)題答案為E。6.A.萬古霉素A、阿奇霉素B、克林霉素C、克拉霉素D、紅霉素E、治療支原體肺炎、沙眼衣原體引起的嬰兒肺炎首選答案：E7.A.異丙阿托品A、色甘酸鈉B、克侖特羅C、氨茶堿D、二丙酸倍氯米松E、抗過敏藥答案：B8.A.異丙腎上腺素A、阿托品B、去氧腎上腺素C、多巴酚丁胺D、麻黃堿E、陣發(fā)性室上性心動過速宜用答案：C9.A.輕度高血壓A、中度高血壓B、重度高血壓C、中、輕度高血壓D、各型高血壓E、硝苯地平可用于治療答案：E10.A.一旦停藥，出現(xiàn)主觀不適A、一旦停藥，出現(xiàn)戒斷癥狀B、用藥劑量過大或時間過長引起，一般比較嚴(yán)重，危害較大，可預(yù)知C、與用藥劑量無關(guān)，與病人體質(zhì)有關(guān)，難預(yù)測D、一般比較輕微，危害不大，可預(yù)知E、屬于成癮性的特點的是答案：B11.A.普萘洛爾A、可樂定B、利舍平C、硝苯地平D、卡托普利E、高血壓伴消化性潰瘍者宜選用答案：B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的某些癥狀與交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮有關(guān)，β受體阻斷劑能阻斷β受體，能控制上述癥狀，且能減少腎素釋放?？蓸范ǔ祲鹤饔猛?，還有鎮(zhèn)靜、抑制胃腸道蠕動和分泌的作用。利舍平不良反應(yīng)嚴(yán)重時可見精神抑郁。12.A.地高辛A、卡托普利B、哌唑嗪C、氨氯地平D、美托洛爾E、常在用藥1周后出現(xiàn)刺激性干咳的藥物是答案：B解析：卡托普利可能使緩激肽、P物質(zhì)和（或）前列腺素在肺內(nèi)聚集，而引起頑固性干咳。少數(shù)患者首次應(yīng)用哌唑嗪可出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、出汗、心悸等反應(yīng)，稱為"首劑現(xiàn)象"。美托洛爾為β腎上腺素受體阻斷藥，阻斷心肌及支氣管平滑肌上的β受體，因此嚴(yán)重心動過緩、支氣管哮喘者禁用。13.A.氫氧化鋁A、碳酸氫鈉B、三硅酸鎂C、西咪替丁D、奧美拉唑E、作用強(qiáng)、快、短暫，可致堿血癥的藥答案：B14.A.糖皮質(zhì)激素A、丙硫氧嘧啶B、大劑量碘劑C、甲狀腺片D、IE、抑制甲狀腺內(nèi)的過氧化物酶，使碘化物不能氧化答案：B15.A.氯米帕明A、碳酸鋰B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、地西泮E、屬于吩噻嗪類的抗精神病藥答案：D16.A.洛貝林A、尼可剎米B、回蘇靈C、貝美格D、多沙普侖E、主要用于新生兒窒息、小兒感染性疾病所致的呼吸衰竭的藥物答案：A17.A.甲氨蝶呤A、博萊霉素B、羥基脲C、氟尿嘧啶D、氟他米特E、主要用于治療消化道腫瘤答案：D18.兼有治療支氣管哮喘和心源性哮喘的藥物是A、苯佐那酯B、噴托維林C、氨茶堿D、異丙腎上腺素E、倍氯米松答案：C解析：氨茶堿臨床用于各型哮喘，糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗免疫作用，臨床主要用于頑固性或哮喘的持續(xù)狀態(tài)。苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。對肺臟牽張感受器有選擇性的抑制作用，阻斷迷走神經(jīng)反射，抑制咳嗽的沖動傳入而鎮(zhèn)咳。故正確答案為35.C；36.E；37.A。19.A.甲氨蝶呤A、博萊霉素B、羥基脲C、氟尿嘧啶D、氟他米特E、主要用于兒童急性白血病答案：A20.A.雌激素A、前列腺素B、苯丙酸諾龍C、孟苯醇醚D、去氧皮質(zhì)酮E、可用于營養(yǎng)不良的是答案：C21.A.輕度高血壓A、肝瘀血患者B、心衰患者C、潰瘍病患者D、肝纖維化患者E、因門脈壓高致藥物清除率下降首先發(fā)生于答案：E22.A.胰島素靜脈注射A、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素B、胰島素皮下注射C、甲苯磺丁脲D、增加肌肉組織中糖的無氧酵解E、胰島素依賴型重癥糖尿病用答案：C解析：胰島素給藥方式主要是皮下注射；胰島素可用于治療各型糖尿病，特別對胰島素依賴型是唯一有效的藥物，還用于酮癥酸中毒和發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿?。换酋ｋ孱愔饕糜趩斡蔑嬍持委煵荒芸刂频姆且葝u素依賴型糖尿病，其降血糖作用最主要是通過刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素；二甲雙胍的降糖作用機(jī)制是抑制腸壁細(xì)胞對葡萄糖的吸收，增加骨骼肌對葡萄糖的攝取和利用。23.A.阿昔洛韋A、阿糖腺苷B、利巴韋林C、碘苷D、金剛烷胺E、以上用于皰疹性角膜炎以及單純和帶狀皰疹的藥是答案：A24.A.阿司咪唑A、組胺B、異丙嗪C、苯海拉明D、賽庚啶E、對組胺H和H受體均有作用的是答案：B解析：(1)異丙嗪為H。受體拮抗劑，其中樞抑制作用最強(qiáng)，所以(1)題答案為C；(2)阿司米唑為一種沒有中樞神經(jīng)鎮(zhèn)靜作用的選擇性、高效和長效H受體阻斷劑，無中樞鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用，所以(2)題答案為A；(3)苯海拉明可防治暈動病嘔吐，所以(3)題答