手術(shù)分級制度

第第16頁手術(shù)分級制度各級醫(yī)師手術(shù)操作的權(quán)限，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)治理條例和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《XX〔評審〕《各級醫(yī)師手術(shù)麻醉標(biāo)準(zhǔn)及批準(zhǔn)權(quán)限一、手術(shù)及有創(chuàng)操作分級〔以下統(tǒng)稱手術(shù)。依據(jù)其技術(shù)難度、簡潔性和風(fēng)險度，將手術(shù)分為四級：一級手術(shù)：技術(shù)難度較低、手術(shù)過程簡潔、風(fēng)險度較小的各種手術(shù)。二級手術(shù)：技術(shù)難度一般、手術(shù)過程不簡潔、風(fēng)險度中等的各種手術(shù)。三級手術(shù)：技術(shù)難度較大、手術(shù)過程較簡潔、風(fēng)險度較大的各種手術(shù)。四級手術(shù)：技術(shù)難度大、手術(shù)過程簡潔、風(fēng)險度大的各種手術(shù)。二、手術(shù)醫(yī)師級別資格?！惨弧匙≡横t(yī)師3232者?！捕持髦吾t(yī)師3232〔三〕副主任醫(yī)師：323〔四〕主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位工作者。三、各級醫(yī)師手術(shù)權(quán)限(一)低年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，可主持一級手術(shù)。師臨場指導(dǎo)下可逐步開展二級手術(shù)。逐步開展三級手術(shù)。(四)高年資主治醫(yī)師：可主持三級手術(shù)。下，逐步開展四級手術(shù)。下或依據(jù)實際狀況可主持技術(shù)、工程手術(shù)及科研工程手術(shù)。經(jīng)主管部門批準(zhǔn)的高風(fēng)險科研工程手術(shù)。是已獲得相應(yīng)專項手術(shù)的準(zhǔn)入資格者。四、手術(shù)審批程序〔一1〔二特別狀況下可以批準(zhǔn)，但必需保證有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)?！踩葹榍疤?。五、手術(shù)審批權(quán)限組教授的書面簽字應(yīng)落實在術(shù)前小結(jié)的審批經(jīng)過欄目中。常規(guī)手術(shù)：單。單。三級手術(shù)：科主任審批，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師報手術(shù)通知單。知單。六、特別手術(shù)審批權(quán)限〔一〕資格準(zhǔn)入手術(shù)資格準(zhǔn)入手術(shù)是指按市級或市級以上衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，管部門或其認(rèn)可的專業(yè)學(xué)術(shù)機構(gòu)向醫(yī)院以及手術(shù)醫(yī)師頒發(fā)專項手術(shù)才具有主持資格準(zhǔn)入手術(shù)的權(quán)限。〔二〕高度風(fēng)險手術(shù)高度風(fēng)險手術(shù)是指手術(shù)科室科主任認(rèn)定的存在高度風(fēng)險的任何級別的手術(shù)。須經(jīng)科內(nèi)爭論，科主任簽字同意后報醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部任負(fù)責(zé)審批?！踩臣痹\手術(shù)教授審批，必要時向科主任上報。但在需緊急搶救生命的狀況下，在術(shù)，不得延誤搶救時機?！菜摹臣夹g(shù)、工程、科研手術(shù)，科主任在已填寫的《重要手術(shù)審批單》上簽署同意意見后，上報醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部備案并審批。意前方能在醫(yī)院實施?！参濉承枰蜥t(yī)務(wù)部報告或?qū)徟氖中g(shù)。1.該學(xué)科開展或高難度的重大手術(shù)。邀請國內(nèi)外著名專家參與的手術(shù)。預(yù)知預(yù)后不良或危急性很大的手術(shù)?？赡芤疳t(yī)療糾紛的手術(shù)或存在醫(yī)療糾紛的再次手術(shù)。國家邀請的外賓、港澳臺知名人士的手術(shù)。干部患者〔省、市、校領(lǐng)導(dǎo)，省內(nèi)外知名人士〕的手術(shù)?？赡軐?dǎo)致毀容或致殘的手術(shù)。大器官移植手術(shù)。以上手術(shù)，須經(jīng)科內(nèi)爭論，科主任簽字同意后報醫(yī)務(wù)部備案，手術(shù)科室科主任負(fù)責(zé)審批?！擦惩獬鰰\手術(shù)所主持的手術(shù)不得超出其在本細(xì)則規(guī)定的相應(yīng)手術(shù)級別。七、行政治理〔一〕為了確保醫(yī)療安全，依據(jù)醫(yī)師職稱擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任，實行各級師在提升手術(shù)級別時，由科主任及帶組教授實行具體考核，并以“術(shù)前小結(jié)“審批經(jīng)過中簽字生效?！捕呈中g(shù)依據(jù)已確定的手術(shù)人員分工進展，不得越級手術(shù)。手任批準(zhǔn)并必需有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)?！踩唇?jīng)給患者會診，未參與術(shù)前爭論，未辦理手術(shù)手續(xù)，而直接參與手術(shù)?！菜摹臣夹g(shù)、工程