小兒復(fù)方氨基酸注射液

小兒復(fù)方氨基酸注射液金耀企業(yè)介紹住院患兒臨床營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)無(wú)臨床營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)患兒的影響產(chǎn)品特點(diǎn)適應(yīng)癥適用科室使用方法23始建于1939年激素之王地塞米松抗美激素2001年，組建天津金耀集團(tuán)有限公司亞洲最大的皮質(zhì)激素類藥物生產(chǎn)企業(yè)

全國(guó)最大的藥用氨基酸原料生產(chǎn)企業(yè)2023/4/10金耀生物園金耀制劑園中國(guó)制造業(yè)500強(qiáng)

中國(guó)制藥工業(yè)百?gòu)?qiáng)2023/4/10研發(fā)實(shí)力國(guó)家級(jí)企業(yè)技術(shù)中心國(guó)內(nèi)唯一的甾體藥物研發(fā)為主的博士后科研工作站2023/4/10歐盟EDQM認(rèn)證2023/4/10重點(diǎn)品種2023/4/10“針心針意”之急救+短缺藥品名稱規(guī)格產(chǎn)科ICU心內(nèi)科心外科外科腦內(nèi)科腦外科呼吸科腎內(nèi)科消化內(nèi)科血凈科血液內(nèi)分泌兒科新生兒科婦科感染科地塞米松5mg:1ml10支10支10支10支20支10支10支5支10支10支10支10支5支10支5支10支多巴胺20mg:2ml10支10支30支10支20支10支10支10支10支10支20支10支5支10支5支10支腎上腺素1mg:1ml10支10支20支10支20支10支10支10支10支10支10支10支5支10支5支10支去乙酰毛花苷0.4mg:2ml10支10支5支10支20支10支10支10支10支10支10支10支5支10支5支10支阿托品0.5mg:1ml10支10支10支5支20支10支10支10支10支10支10支10支5支10支5支5支去甲腎上腺素2mg:1ml10支10支5支10支20支10支10支10支10支10支10支10支5支

5支10支利多卡因0.1g:5ml10支10支10支5支20支10支10支10支10支10支10支10支5支

5支5支洛貝林3mg:1ml10支10支30支5支20支10支10支10支10支10支20支10支5支

5支10支尼可剎米375mg:2ml10支10支30支5支20支10支10支10支10支10支20支10支5支

5支10支呋塞米20mg:2ml10支10支30支10支20支10支10支10支10支10支

10支5支10支

10支地西泮10mg:2ml10支10支5支5支20支5支10支5支6支

10支10支5支

5支5支間羥胺10mg:1ml10支

5支10支20支10支10支10支10支10支10支10支5支

5支10支葡萄糖酸鈣1g:10ml5支5支

10支

10支5支5支

苯海拉明20mg:1ml

10支

10支

10支硝酸甘油5mg:1ml

10支

20支

10支

氯化鉀10ml:1.0g

20支

5支2支

碳酸氫鈉0.5g:10ml

10支

10支

維拉帕米5mg:2ml

5支5支

酚妥拉明10mg:1ml

5支5支

異丙腎上腺素1mg:2ml

5支5支

胺碘酮3ml:0.15g

5支

5支

縮宮素10單位:支

5支

多巴酚丁胺20mg:2ml

20支

50%葡萄糖10g:20ml

10支

氨茶堿0.25g:10ml

10支

苯巴比妥鈉0.1g:1ml

10支

硫酸鎂2.5g:10ml

5支

5支

2023/4/1011住院患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)分析1不同疾病患兒的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)分布彭璐婷等.706例外科住院患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及其臨床意義.中國(guó)當(dāng)代兒科雜志.2013,15（10）：880-885住院患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)分析2不同年齡患兒的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的分布彭璐婷等.706例外科住院患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及其臨床意義.中國(guó)當(dāng)代兒科雜志.2013,15（10）：880-885131歲以內(nèi)患兒為高危人群1歲以內(nèi)患兒營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率高達(dá)80%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他年齡段兒童（18%）。這主要與嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，而自身能量?jī)?chǔ)備少、消化吸收功能不完善，合并低出生體重早產(chǎn)等病史相關(guān)。同時(shí)嬰兒疾病譜多為發(fā)育畸形且病情較重，而營(yíng)養(yǎng)不良和疾病因素兩者往往相互作用形成惡性循環(huán)，增加了嬰兒住院期間營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。14其他容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的疾病15

對(duì)這部分患兒要給予臨床營(yíng)養(yǎng)支持！早產(chǎn)癌癥手術(shù)燒傷胃腸紊亂心肺疾病無(wú)臨床營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)患兒的影響16無(wú)臨床營(yíng)養(yǎng)支持免疫功能降低感染率提高并發(fā)癥增加死亡率增加住院天數(shù)延長(zhǎng)（費(fèi)用增加）住院期間體重丟失發(fā)生率臨床營(yíng)養(yǎng)支持的概念171、臨床營(yíng)養(yǎng)是通過(guò)消化道以內(nèi)或以外的途徑及方式為病人提供機(jī)體所需的全面充足的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。以達(dá)到預(yù)防或糾正營(yíng)養(yǎng)不良的目的，同時(shí)起到增加病人對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷的耐受力，促進(jìn)病人康復(fù)的作用。2、臨床營(yíng)養(yǎng)分為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)3、腸外營(yíng)養(yǎng)6大成分：碳水化合物、蛋白質(zhì)（氨基酸）、脂肪、電解質(zhì)、維生素、微量元素17WHO將氨基酸列為人體必需營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡供給機(jī)體營(yíng)養(yǎng)改善肝腎功能促進(jìn)激素分泌增強(qiáng)免疫力減少放化療損害維護(hù)心血管功能氨基酸18產(chǎn)品特點(diǎn)19凡明引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的小兒氨基酸輸液配方母乳模式，滿足幼兒營(yíng)養(yǎng)的特殊需求9種必需氨基酸和9種非必需氨基酸(兒童)美國(guó)配方滲透壓（毫滲壓/L）619總氮量（g/L）9.24總氨基酸量（g/L）67.4pH值醋酸溶液防止高氯酸中毒一歲以下mg/kg凡明（mg/ml）以說(shuō)明書(shū)15ml/kg組氨酸262.131.5異亮氨酸463.146.5亮氨酸937105纈氨酸553.654苯丙氨酸+酪氨酸722.7+0.649.5蘇氨酸433.654色氨酸171.421嬰兒所需蛋白質(zhì)必須氨基酸與凡明對(duì)比引自：WHOTechnicalReportSeries724，第12頁(yè)，1985年產(chǎn)品特點(diǎn)20凡明引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的小兒氨基酸輸液配方母乳模式，滿足幼兒營(yíng)養(yǎng)的特殊需求9種必需氨基酸和9種非必需氨基酸(兒童)參照母乳中游離氨基酸成份研制：降低苯丙氨酸（高苯丙氨酸血癥）降低甲硫氨酸（高蛋氨酸血癥）降低甘氨酸（肝臟毒性）增加半胱氨酸（半必需氨基酸）增加酪氨酸（半必需氨基酸）增加組氨酸（嬰兒不能合成）增加谷氨酸（增加谷氨酰胺）*姚冬莉等.兒童必需氨基酸的水平與成人的比較及臨床意義的研究.醫(yī)學(xué)研究通訊,2005.34（11）:12-2720產(chǎn)品特點(diǎn)21凡明引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的小兒氨基酸輸液配方母乳模式，滿足幼兒營(yíng)養(yǎng)的特殊需求9種必需氨基酸和9種非必需氨基酸(兒童)*何至謙等.廣東地區(qū)母乳的氨基酸含量.營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào),1988.10（2）:145-148氨基酸母乳18AA19AA精氨酸2.74.17.3天門(mén)冬酸7.14.11.9胱氨酸1.81.00.2谷氨酸15.77.13.0甘氨酸1.52.12.2組氨酸1.72.12.9異亮氨酸4.03.14.9亮氨酸7.47.08.4甲硫氨酸1.21.32.0苯丙氨酸2.72.77.9脯氨酸8.05.64.1絲氨酸3.63.82.3蘇氨酸3.63.62.5色氨酸1.41.2酪氨酸3.50.61.4纈氨酸4.63.64.7丙氨酸2.66.33.2賴氨酸5.37.94.921門(mén)冬氨酸1.9g/L門(mén)冬氨酸4.1g/L門(mén)冬氨酸2.16倍促進(jìn)肝細(xì)胞三羧酸循環(huán)，能量合成谷氨酸2.37倍

提高鋅的吸收重要神經(jīng)傳遞物質(zhì)谷氨酸3g/L谷氨酸7.1g/L凡明與19AA對(duì)比22總氨基酸含量67.4g/L總氨基酸含量60g/L總氨基酸含量更高18AA-Ⅰ19AA-Ⅰ非必需氨基酸/必需氨基酸=0.7非必需氨基酸/必需氨基酸=1.3兒童血*非必需氨基酸/必需氨基酸=1.5*姚冬莉等.兒童必需氨基酸的水平與成人的比較及臨床意義的研究.醫(yī)學(xué)研究通訊,2005.34（11）:12-2718AA-Ⅰ更勝一籌?；撬幔弘装彼?、半胱氨酸產(chǎn)品特點(diǎn)23凡明引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的小兒氨基酸輸液配方母乳模式，滿足幼兒營(yíng)養(yǎng)的特殊需求9種必需氨基酸和9種非必需氨基酸(兒童)

必需氨基酸醋酸賴氨酸色氨酸苯丙氨酸甲硫氨酸蘇氨酸異亮氨酸亮氨酸纈氨酸組氨酸非必需氨基酸脯氨酸精氨酸絲氨酸門(mén)冬氨酸谷氨酸甘氨酸N-乙酰-L-酪氨酸鹽酸半胱氨酸丙氨酸23適應(yīng)癥24因消化系統(tǒng)疾病，不能經(jīng)胃腸攝取食物者嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷及敗血癥引起體內(nèi)氮平衡失調(diào)難治性腹瀉、吸收不良綜合癥早產(chǎn)兒、低體重患兒的腸外營(yíng)養(yǎng)支持凡明佐治皰疹性咽峽炎療效顯著王巧燕等.小兒復(fù)方氨基酸佐治皰疹性咽峽炎療效觀察基層醫(yī)學(xué)論壇2009年增刊:150-151適應(yīng)癥25因消化系統(tǒng)疾病，不能經(jīng)胃腸攝取食物者嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷及敗血癥引起體內(nèi)氮平衡失調(diào)難治性腹瀉、吸收不良綜合癥早產(chǎn)兒、低體重患兒的腸外營(yíng)養(yǎng)支持《早產(chǎn)兒醫(yī)學(xué)》人民衛(wèi)生出版社早產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、能量?jī)?chǔ)存少支氣管炎肺發(fā)育不良?jí)乃佬孕∧c結(jié)腸炎敗血癥早產(chǎn)兒不具備宮外生存能力，必須在特殊營(yíng)養(yǎng)支持下，經(jīng)過(guò)“追趕試生長(zhǎng)”。出生之后至體重增加階段之前約有一周左右時(shí)間，患兒需通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)和管飼相結(jié)合。目前主張出生后盡早開(kāi)始（第一個(gè)24小時(shí)）給予氨基酸，起始量1.0-1.5g/（kg.d）可彌補(bǔ)每日的丟失量，最終目標(biāo)為3.0g/（kg.d）。適應(yīng)癥26因消化系統(tǒng)疾病，不能經(jīng)胃腸攝取食物者嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷及敗血癥引起體內(nèi)氮平衡失調(diào)難治性腹瀉、吸收不良綜合癥早產(chǎn)兒、低體重患兒的腸外營(yíng)養(yǎng)支持盡早使用凡明，加速極低出生體質(zhì)量?jī)夯謴?fù)時(shí)間治療組：24h內(nèi)使用凡明對(duì)照組：第3天使用凡明毛小俞等.２種方法輸注氨基酸治療極低出生體質(zhì)量?jī)旱呐R床療效.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2014,27(3):376-377適應(yīng)癥27因消化系統(tǒng)疾病，不能經(jīng)胃腸攝取食物者嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷及敗血癥引起體內(nèi)氮平衡失調(diào)難治性腹瀉、吸收不良綜合癥早產(chǎn)兒、低體重患兒的腸外營(yíng)養(yǎng)支持袁夕琴等.氨基酸注射液佐治小兒中重度病毒性腹瀉病的療效觀察.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2003,16(5):430凡明619mosm/L高滲葡萄糖高滲抑制腸分泌,吸收水和電解質(zhì)修復(fù)腸壁，重新合成載體蛋白直接促進(jìn)水、Na+和葡萄糖的吸收,減少分泌等協(xié)同作用,從而改善腹瀉和脫水癥狀,促進(jìn)病情恢復(fù)。適應(yīng)癥28因消化系統(tǒng)疾病，不能經(jīng)胃腸攝取食物者嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷及敗血癥引起體內(nèi)氮平衡失調(diào)難治性腹瀉、吸收不良綜合癥早產(chǎn)兒、低體重患兒的腸外營(yíng)養(yǎng)支持凡明有效治療狀病毒腹瀉，減少住院天數(shù)顧燕等.小兒復(fù)方氨基酸注射液與小劑量654-2聯(lián)合應(yīng)用治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉的臨床療效觀察.中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(17):270-271適應(yīng)癥29因消化系統(tǒng)疾病，不能經(jīng)胃腸攝取食物者嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷及敗血癥引起體內(nèi)氮平衡失調(diào)難治性腹瀉、吸收不良綜合癥早產(chǎn)兒、低體重患兒的腸外營(yíng)養(yǎng)支持凡明治療嬰幼兒秋季腹瀉療效優(yōu)異，縮短病程雷學(xué)維等.小兒氨基酸治療嬰幼兒秋季腹瀉260例臨床觀察.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2009,1(2):183-183適應(yīng)癥30因消化系統(tǒng)疾病，不能經(jīng)胃腸攝取食物者嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷及敗血癥引起體內(nèi)氮平衡失調(diào)難治性腹瀉、吸收不良綜合癥早產(chǎn)兒、低體重患兒的腸外營(yíng)養(yǎng)支持凡明治療中重度病毒性腹瀉病療效優(yōu)異袁夕琴等.氨基酸注射液佐治小兒中重度病毒性腹瀉病的療效觀察.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2003,16(5):430用法用量31患兒癥狀使用方法引用文獻(xiàn)極低出生體質(zhì)量?jī)夯純撼錾玻矗鑳?nèi)給予氨基酸1.5ｇ/kg的靜脈滴注治療。每日增加氨基酸1ｇ/kg，達(dá)到3.5ｇ/kg的劑量為止，治療7d后，對(duì)患兒各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。２種方法輸注氨基酸治療極低出生體質(zhì)量?jī)旱呐R床療效早產(chǎn)兒在出生后24h內(nèi)只給予葡萄糖，48h后再加用小兒氨基酸，72h后再加用20%中長(zhǎng)鏈脂肪乳劑，并且均是單獨(dú)應(yīng)用，而非“全合一”營(yíng)養(yǎng)液輸入方式。共計(jì)使用7d標(biāo)準(zhǔn)化腸外營(yíng)養(yǎng)用于早產(chǎn)兒早期營(yíng)養(yǎng)支持的臨床觀察嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良采用國(guó)產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)性型復(fù)方氛基酸注射液,按10-15ml/kg/日,加以等量或10%葡萄糖液,另加50%葡萄糖,使每1ml復(fù)方氨基酸配用0.8g葡萄糖,加氯化鉀使其濃度為0.2-0.3ml/kg/日靜滴,,7-10天為一療程，同時(shí)治療合并癥,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法.復(fù)方氨基酸注射液治療嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良遷延性腹瀉服用葡萄糖酸鋅口服液，年齡＜1歲10mg·d-1、≥1歲20mg·d-1，10～14d為1個(gè)療程；小兒復(fù)方氨基酸（天津金耀氨基酸有限公司，批號(hào)：）1.0～1.5g·kg-1·d-1，靜脈滴注，7～10d為1個(gè)療程。葡萄糖酸鋅口服液和小兒復(fù)方氨基酸治療嬰幼兒遷延性腹瀉的療效難治性腹瀉小兒復(fù)方氨基酸注射液進(jìn)行靜脈滴注，每千克每天注射10～20ml，以一周為一個(gè)療程，同時(shí)口服葡萄糖酸鋅口服液，年齡小于12個(gè)月者以鋅計(jì)算每天服用10mg,12月以上患兒以鋅計(jì)算每天服用20mg/d，兩周為一個(gè)療程小兒復(fù)方氨基酸和鋅佐治小兒難治性腹瀉療效觀察秋季腹瀉思密達(dá)聯(lián)用小兒氨基酸0.5~1.5g/(kg.d)加入5%葡萄糖20mL/(kg.d)靜滴,連用2~3d。小兒氨基酸治療嬰幼兒秋季腹瀉260例臨床觀察秋季腹瀉補(bǔ)液+抗病毒利巴韋林10mg/(kg.d)+小兒復(fù)方氨基酸20~30ml/(kg#d),靜脈滴注,和蒙脫石散,3d小兒復(fù)方氨基酸和蒙脫石散治療秋季腹瀉療效觀察輪狀病毒性腸炎巴韋林抗病毒治療加用小兒復(fù)方氨基酸注射液0.5～1.5mg/(kg.d），靜滴。葡萄糖酸鋅口服液10ml/d口服。72h小兒復(fù)方氨基酸聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療輪狀病毒性腸炎30例療效觀察皰疹性咽峽炎抗感染、補(bǔ)液、對(duì)癥等常規(guī)治療，加用小兒復(fù)方氨基酸（18AA-I，天津金耀氨基酸有限公司生產(chǎn)）靜滴，每日每公斤體重10~15ml，1d1次，3d為1個(gè)療