專業(yè)實踐能力

頸椎右前斜位攝影，觀察的是右側(cè)椎間孔跟骨側(cè)位敘述是被檢側(cè)足部外踝緊貼暗盒并置于膠片中心、距骨下關(guān)節(jié)面呈切線位顯示，關(guān)節(jié)間隙清晰顯示、照片顯示包括踝關(guān)節(jié)、跟骨紋理顯示清晰心臟攝影，采用的呼吸方式為平靜呼吸屏氣正確選擇乳突梅氏位的攝影角度，應(yīng)是雙45°椎弓峽部斷裂，正確的攝影體位是腰椎雙斜位骶骨前后位攝影的中心線向頭側(cè)傾斜15°骨盆攝影的敘述是常用于外傷及骨質(zhì)破壞的檢查；應(yīng)完全包括骨盆諸骨；雙下肢伸直并內(nèi)旋，兩趾并攏，足跟分開；成人攝片都需要使用濾線器骨骼攝影距離最佳選擇是100cm手正位片，拇指顯示為斜位影像腕關(guān)節(jié)攝影影像顯示是照片包括尺橈骨遠(yuǎn)端及掌骨近端、掌腕關(guān)節(jié)間隙顯示清晰、骨紋理清晰可見、周圍軟組織可見腕關(guān)節(jié)正位攝影是多用于外傷檢查、可用于觀察小兒發(fā)育情況、手呈半握拳狀掌面向下、橈腕關(guān)節(jié)面清晰肘關(guān)節(jié)側(cè)位攝影，敘述是肘關(guān)節(jié)彎曲呈90°角、尺側(cè)靠近臺面、中心線對準(zhǔn)肱骨外上髁、肩部與肘部平齊腹部攝影的呼吸方式為深呼氣后屏氣腹部前后位攝影，影像中不可清晰顯示的是子宮腎區(qū)前后位攝影，中心線經(jīng)劍突與臍連線中點第3～7頸椎前后位攝影時，中心線應(yīng)向頭側(cè)傾斜10°肩關(guān)節(jié)正位攝影，中心線正確射入點是肩胛骨喙突肩關(guān)節(jié)前后位攝影是顯示肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)間隙的切線像、肩胛骨喙突對準(zhǔn)膠片中心、中心線對準(zhǔn)喙突投射、可檢查肱骨近端骨質(zhì)病變足內(nèi)斜位攝影時，足底與暗盒的夾角為.30°～45°檢查膽脂瘤的最佳選擇體位是梅氏位鼻骨側(cè)位攝影時與膠片垂直的是瞳間線疑有肺尖處病變應(yīng)選擇的攝影位置是胸部前弓位常規(guī)肺部攝影正確的呼吸方式是深吸氣末屏氣胸部攝影，F(xiàn)FD選用180cm的原因是避免因左右徑較寬、前后徑較厚引起的影像放大肋骨斜位攝影，目的是觀察腋中線，肋骨彎曲部骨質(zhì)情況膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影，關(guān)節(jié)需屈曲135°髖關(guān)節(jié)前后位攝影的敘述是股骨頸及閉孔無投影變形經(jīng)腎臟排泄的離子型對比劑是泛影葡胺含碘對比劑的說法是不被機體吸收；大多由腎臟或肝臟排泄；以原形排泄；經(jīng)血管注入的對比劑，一般不能透過血-腦脊液屏障血管造影時引入對比劑的方法屬于直接引入法股骨頸骨折觀察前后移位時，理想攝影體位是股骨頸仰臥水平側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)姿勢的敘述是人體直立、掌心向前、兩眼向前方平視、雙上肢下垂置軀干兩側(cè)聽眶線的描述是外耳孔與眼眶下緣的連線切線投影的敘述是中心線從被檢部位邊緣通過，稱切線投影；某些病變于邊緣凸出，可采用此法；某些病變邊緣凹陷，可采用此法；某些病變表面病灶，可采用此法被照體矢狀面與膠片平行的攝影體位有心臟左側(cè)位與劍突末端至肚臍連線中點位于同一平面的是第1腰椎顱骨骨折患者通常首選的攝影體位是頭顱前后位、頭顱仰臥水平側(cè)位擬診上頜竇積液的患者應(yīng)首選的攝影位置是站立瓦氏位內(nèi)聽道病變通常選用的攝影位置是斯氏位、顱底位、湯氏位除常規(guī)胸部后前位、側(cè)位外，胸腔游離積液、包裹性積液、左心房增大還常選用的攝影體位是胸部側(cè)臥后前位、切線位、右前斜位腰椎滑脫、腰椎椎弓峽部裂、脊柱裂分別首選的攝影體位是腰椎前后位、側(cè)位；腰椎斜位；腰椎前后位、骶骨前后位胸部后前位攝影標(biāo)準(zhǔn)影像顯示是肺門陰影結(jié)構(gòu)可辨、肺尖充分顯示、膈肌、心臟、縱隔邊緣清晰、肩胛骨須完全顯示于肺野之外頭顱攝影注意事項的敘述是顱骨切線位可不用濾線器、中心線傾斜角度必須準(zhǔn)確、可取平靜呼吸下屏氣曝光、焦-片距一般為100cm頭顱側(cè)位攝影的敘述是常用于檢查顱骨骨質(zhì)改變、頭顱常規(guī)攝影體位之一、矢狀面與臺面平行、瞳間線與床面垂直湯氏位照片顯示是照片包括全部枕骨、巖骨、眶骨及下頜骨升支、矢狀縫與鼻中隔連線位于照片正中、兩側(cè)內(nèi)聽道位于巖骨正中清晰顯示、鞍背于枕骨大孔內(nèi)1／2處清晰顯示柯氏位攝影，中心線與聽眥線夾角是23°許氏位攝影的敘述是患者頭顱呈標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位、耳廓前折、多用于檢查乳突氣房、中心線入射點為對側(cè)乳突尖上8cm處乳突雙15°側(cè)位，亦稱為勞氏位胸部攝影是焦-片距應(yīng)為180cm、應(yīng)使用濾線器、應(yīng)使用短攝影時間、常規(guī)站立后前位胸部正位取后前立位攝影的原因是能正確反映胸部臟器的確切形態(tài)、能觀察到產(chǎn)生氣液面的病理改變、肩胛骨易于投影在肺野之外、心臟放大率小乳腺攝影是采用近距離攝影，使用高分辨率膠片、常規(guī)攝取內(nèi)外斜位和頭尾位、必要時進行放大攝影提高分辨率、乳腺皮膚應(yīng)平坦，乳頭呈切線位新生兒攝取胸部正位時應(yīng)選擇仰臥前后位強直性脊柱炎應(yīng)拍攝腰椎前后位、骶髂關(guān)節(jié)前后位成人心臟攝影的焦-片距為200cm膈上肋骨攝影，采用的呼吸方式為深吸氣屏氣心臟左前斜位，冠狀面與膠片的夾角是55°～65°骨盆的常規(guī)攝影位置是前后位導(dǎo)致X線照片運動模糊的因素，可暫時控制的是呼吸觀察舟狀骨，應(yīng)該攝腕關(guān)節(jié)尺側(cè)偏展位類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，正確的攝影體位是雙手正位，包括腕關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)側(cè)位是尺側(cè)莖突置于膠片中心、中心線對準(zhǔn)橈骨莖突垂直射入暗盒、被檢側(cè)手呈半握拳或伸直、患者側(cè)坐于攝影床旁肘關(guān)節(jié)正位攝影的說法是檢查肘關(guān)節(jié)及周圍軟組織、背側(cè)置于暗盒上、尺骨鷹嘴置膠片中心、照片顯示肘關(guān)節(jié)間隙清晰肱骨穿胸側(cè)位，適用的病變是肱骨外科頸骨折肩關(guān)節(jié)正位攝影是被檢側(cè)上肢稍外旋、肩部緊貼暗盒、肩胛骨喙突置于暗盒中心、影像顯示肩關(guān)節(jié)盂前后重合，成切線位顯示，關(guān)節(jié)間隙顯示清晰下肢攝影是長骨長軸應(yīng)平行于膠片長軸、與上肢等厚部位應(yīng)略增kV、至少應(yīng)包括一端關(guān)節(jié)、焦-片距通常多采用100cm小腿前后位攝影的說法是觀察脛腓骨及鄰近軟組織、小腿后部近暗盒、中心線經(jīng)小腿中部射入、小腿長軸平行于膠片長軸屬靜脈腎盂造影禁忌證的是嚴(yán)重血尿腎盂造影時壓迫腹部的敘述是防止對比劑流入膀胱、壓迫球呈"倒八字"形放置、壓力為80～100mmHg、觀察全尿路時解除壓迫屬于逆行腎盂造影的術(shù)前準(zhǔn)備的是排尿、清潔腸道、備好導(dǎo)管、膀胱鏡膽道T形管造影是30%復(fù)方泛影葡胺20ml、抽出10ml膽汁與對比劑混合后注入、抽出膽管內(nèi)空氣及膽汁以保持負(fù)壓、造影須在透視下進行踝關(guān)節(jié)正位敘述是被檢側(cè)下肢伸直且稍內(nèi)旋，足尖向上；內(nèi)、外踝連線中點上1cm置于照射野中心；照片顯示踝關(guān)節(jié)面成切線位；脛腓聯(lián)合間隙不超過0.5cm膝關(guān)節(jié)正位攝影，中心線應(yīng)對準(zhǔn)髕骨下緣可用碘化油的造影檢查是瘺管造影、椎管造影、支氣管造影、輸卵管造影造影組合是腦血管--碘海醇、消化道--鋇劑、泌尿系統(tǒng)--泛影葡胺、膀胱--雙重對比經(jīng)腎臟排泄的水溶性有機碘對比劑是離子型對比劑在血液內(nèi)呈正、負(fù)離子形態(tài)存在、非離子型對比劑不是鹽類，在血液內(nèi)不離解、雙聚體比單聚體含碘量高、是三碘苯環(huán)的衍生物腹部仰臥前后位攝影的敘述是患者仰臥于攝影床上、腹部正中矢狀面與床面垂直、膠片上緣超出劍突末端向上3cm、膠片下緣低于恥骨聯(lián)合下3cm宜用腹部仰臥前后位攝影的是觀察泌尿系結(jié)石、觀察腹部鈣化、觀察造影顯示、觀察腹部異物頸椎張口位攝影是上頜切牙咬合面與乳突尖連線垂直于床面、頭后仰、盡量張大口、主要觀察寰樞椎鉤椎關(guān)節(jié)于哪種攝影照片中顯示第3～7頸椎前后位常規(guī)胸椎側(cè)位攝影的敘述是患者側(cè)臥于攝影臺、冠狀面應(yīng)垂直于膠片、應(yīng)使用濾線器攝影、中心線對準(zhǔn)第7胸椎入射腰椎前后位攝影的敘述是是常規(guī)位置、必須使用濾線器、常與側(cè)位片一同攝取、屈髖屈膝屬于碘過敏試驗方法的是靜脈注射試驗、口服試驗、舌下試驗、眼結(jié)合膜試驗靜脈腎盂造影中腹部壓迫點是臍下兩側(cè)，骶骨岬水平解除因腹部加壓引起迷走神經(jīng)反應(yīng)的最有效措施是立即解除壓迫嚴(yán)重膽系感染或出血、甲狀腺功能亢進、有胰腺炎病史、心腎功能嚴(yán)重?fù)p害是膽道T形管造影的禁忌證子宮輸卵管造影的禁忌證是子宮輸卵管出血顱底凹陷癥，標(biāo)準(zhǔn)攝影體位是高頸椎顱底側(cè)位腸梗阻的首選攝影體位是站立前后位扁平足，正確的攝影體位是單足負(fù)重水平側(cè)位頸部MRA成像技術(shù)應(yīng)用是線圈用頸部表面線圈、頭頸聯(lián)合相控陣線圈；TOF-MRA用橫斷位；PC-MRA用冠狀位掃描；靜脈成像預(yù)飽和帶設(shè)置于掃描范圍外的靜脈近端四肢血管MRA技術(shù)應(yīng)用是首選方法為3D-CE-MRA，為目前最常用的、其次為PC法，再次為TOF法、3D-CE-MRA為目前最常用的、采用超快速三維梯度回波序列3D-FISPMR脊髓造影(MRM)技術(shù)應(yīng)用是線圈同脊柱MRI、先行脊椎MRI常規(guī)檢查，根據(jù)平掃圖像，定位做MRM檢查、掃描序列為單次屏氣3D塊重TWI-TSE、后處理作最大強度投影(MIP)重建MRI化學(xué)位移成像的方法包括Dixon法、窄帶頻率選擇法、脂肪的選擇激發(fā)(CHESS法)、脂肪的選擇性飽和對MR血管成像技術(shù)的敘述是流入相關(guān)增強(FRE)：是指高速流動的自旋流進被飽和的激發(fā)容積內(nèi)而產(chǎn)生比靜態(tài)組織高的MR信號；流出效應(yīng)：高速流動的流體可產(chǎn)生流出效應(yīng)，流出效應(yīng)使流體的信號丟失，稱為流空或黑血；如果同一體素內(nèi)的自旋具有不同的相位漂移，其信號下降，這種現(xiàn)象稱為相位彌散；當(dāng)相位彌散達到或超過360°時則完全消失最常用的腦部動脈MRA序列是3D-TOF-MRAMRA與其他一些臨床血管造影檢查方法相比，所具有的優(yōu)點包括是一種無損傷的檢查技術(shù)、病人無需注射對比劑、可作三維空間成像，也能以不同角度成像，360°旋轉(zhuǎn)觀察、MRA費用低且檢查時間短MRI擴散加權(quán)成像技術(shù)的臨床應(yīng)用敘述是擴散加權(quán)成像在腦梗死檢測中具有重要臨床價值；腦組織在超急性梗死期，擴散系數(shù)顯著下降；腦組織在超急性梗死期，在擴散加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號區(qū)；在腦白質(zhì)區(qū)，水分子的擴散系數(shù)在空間各個方向是不相同的控制化學(xué)位移偽影的措施包括增加接收帶寬，縮小FOV；預(yù)飽和技術(shù)應(yīng)用；通過變換頻率和相位編碼方向，加以控制；選用抑水和抑脂脈沖序列，去掉化學(xué)位移偽影的產(chǎn)生源控制截斷偽影的措施包括減小FOV、過濾原始資料、變換相位和頻率編碼方向、改變圖像重建的方法MR水成像基本原理是利用靜態(tài)液體具有長T弛豫時間，重T加權(quán)像成像MR水成像技術(shù)的是膽胰管成像(MRCP)、MR尿路成像(MRU)、MR脊髓成像(MRM)、MR內(nèi)耳迷路成像HASTE成像序列可用于膀胱成像對比增強磁共振血管造影所采用的序列極短TR，極短TE對胸腹部及四肢血管的顯示最好的成像方式是3D-CE-MRA擴散加權(quán)成像和灌注加權(quán)成像主要的臨床應(yīng)用是急性腦梗死與MR圖像的信噪比無關(guān)的是病人體格大小腎上腺靜脈的回流方向正確的是左腎上腺靜脈注入左腎靜脈影響DSA影像質(zhì)量的因素包括設(shè)備因素、成像方式、操作技術(shù)、造影方法收藏此題反饋錯題隱藏答案正確答案：E與DSA影像質(zhì)量無關(guān)的是對比劑批號改善DSA圖像質(zhì)量措施包括正確匹配相機，并定期檢測；充分利用DSA設(shè)備的圖像后處理功能，使影像符合診斷要求；正確使用遮線器、密度補償器；定期做好設(shè)備質(zhì)控檢測用于DSA檢查的疾病是血管閉塞、血管手術(shù)后隨訪、冠心病和心肌缺血、血管外傷DSA檢查術(shù)前準(zhǔn)備包括碘過敏和麻醉藥過敏試驗、穿刺部位備皮、術(shù)前4小時禁食、建立靜脈通道，便于術(shù)中給藥和急救經(jīng)冷藏后膠片未經(jīng)室溫平衡，取出即用，將會出現(xiàn)感光怠遲激光打印機中，激光束對膠片完成“幅式打印”的部件是高精度電機轉(zhuǎn)動離子型對比劑的特點是高滲性、高離子性、弱親水性頸椎椎間盤CT掃描的層厚、層距通常為2～3mm、2～3mm觀察小兒發(fā)育情況，需攝取雙腕關(guān)節(jié)正位診斷顱底凹陷癥，影像學(xué)依據(jù)是齒突超出錢泊林線5mm某部位80kV、40mAs、FFD=200cm獲密度適當(dāng)照片。管電壓不變，照射量改為10mAs，攝影距離應(yīng)為100cm區(qū)域體層，系指照射角應(yīng)小于10°能顯示跟骨影像的攝影體位是足側(cè)位、全足正位、跟骨側(cè)位、跟骨軸位像膀胱造影的方法包括靜脈腎盂法、逆行造影法、雙重造影法、空氣造影法心臟左前斜位，不用于觀察的影像是食管受壓情況單層螺旋CT圖像重建預(yù)處理采用的方法主要是180°線性內(nèi)插必須采用增強掃描做出診斷的疾病是腦血管畸形腦血管造影，將導(dǎo)管插入頸內(nèi)動脈適合做DSA檢查的疾病是血管性疾病血管瘤、血管畸形、血管疾病的介入治療、血管手術(shù)后隨訪、腫瘤性疾病了解腫瘤的血供DSA檢查的禁忌證包括嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全；女性月經(jīng)期及妊娠3個月以內(nèi)者；嚴(yán)重的動脈血管硬化DSA檢查的術(shù)前準(zhǔn)備包括穿刺部位備皮、向患者和家屬簡述造影目的、手術(shù)過程、兒童及不合作者施行全身麻醉、建立靜脈通道，便于術(shù)中給藥和急救DSA檢查常用的藥物準(zhǔn)備包括肝素、利多卡因、離子型或非離子型對比劑、各類搶救藥頭頸部DSA檢查不能將導(dǎo)管置于鎖骨下靜脈升主動脈唯一分支是冠狀動脈肋間動脈從胸主動脈發(fā)出來肺動脈造影最常做股靜脈穿刺插管上腔靜脈造影常做貴要靜脈穿刺插管與選擇性冠狀動脈造影技術(shù)無關(guān)的是在升主動脈下段尋找右冠狀動脈與肝臟DSA檢查技術(shù)無關(guān)的是導(dǎo)管插入肝門靜脈腹主動脈的分支包括臟支和壁支，其臟支包括腹腔動脈、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈、腎動脈門靜脈造影可將導(dǎo)管插入腸系膜上動脈與直腸DSA檢查技術(shù)無關(guān)的是再行超選擇性髂內(nèi)動脈造影每側(cè)腎上腺一般有3支動脈供應(yīng)下腔靜脈DSA檢查技術(shù)是股靜脈穿刺；股靜脈插管或經(jīng)上肢及頸靜脈插管；造影體位常規(guī)取正位，必要時可加攝斜位或側(cè)位；股靜脈穿刺造影，對比劑用量18～20ml／次，流率4～5ml／sDSA成像方式包括脈沖成像、超脈沖成像、連續(xù)成像、時間間隔差成像改善DSA圖像質(zhì)量措施包括減少運動性偽影的產(chǎn)生、定期做好設(shè)備質(zhì)控檢測，保證設(shè)備處于良好狀態(tài)、選擇最佳攝影體位、正確使用遮線器、密度補償器為了減少偽影，提高DSA影像質(zhì)量，對患者的準(zhǔn)備包括術(shù)前對患者要進行訓(xùn)練、對意識差或無意識的患者，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑、對受檢部位施行附加固定、術(shù)前可肌內(nèi)注射抑制胃腸蠕動的藥物能用于DSA檢查的情況是血管瘤DSA檢查前的器械準(zhǔn)備和藥物準(zhǔn)備包括穿刺針、擴張器；導(dǎo)管、導(dǎo)絲；高壓注射器；肝素、利多卡因診斷肺動-靜脈瘺，DSA檢查時，將導(dǎo)管插入肺動脈膀胱造影最常用的方法是逆行造影法與體層面厚度有關(guān)的因素是照射角與沖洗技術(shù)沒有實際效果的管理方法是顯影液pH值的管理低壓滑環(huán)技術(shù)的敘述是X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn)、低壓滑環(huán)采用較多、高壓發(fā)生器進入轉(zhuǎn)動部分、螺旋CT是基于滑環(huán)技術(shù)發(fā)展的CT中對提高模-數(shù)轉(zhuǎn)換器精度的描述，正確的是獲得數(shù)字信號多測得CT值某一范圍常用的方法是興趣區(qū)法1-6歲幼兒骨齡測量照片，應(yīng)攝取雙手及腕關(guān)節(jié)的正位顯示乳突側(cè)位像的攝影體位是許氏位國產(chǎn)76%泛影葡胺每安瓿的容量是20ml放大攝影允許最大放大倍數(shù)的決定因素是焦點面積股骨頭缺血性壞死，標(biāo)準(zhǔn)攝影位置是髖關(guān)節(jié)正位心臟左前斜位攝影，身體冠狀面與膠片夾角為60°～70°手工沖洗顯影溫度是18～20℃以最低輻射劑量，獲最高像質(zhì)，為診斷提供可靠依據(jù)，是質(zhì)量管理的最終目的靜脈團注法做CT增強掃描時常用的劑量(成人)是60～100ml頸椎右前斜位攝影觀察的是左側(cè)椎間孔第3～7頸椎前后位攝影時，中心線應(yīng)向頭側(cè)傾斜10°顱底凹陷癥，正確的攝影體位是高頸椎側(cè)位鎖骨中線是指通過鎖骨中點的垂線屬無機碘對比劑的是碘化鈉胸椎壓縮骨折體位選擇，正確的是胸椎正側(cè)位腰椎前后位攝影，中心線入射點是臍上3cm解剖學(xué)方位的描述是近頭為上、近腹為前、近體表為淺、近正中矢狀面為內(nèi)靜脈腎盂造影檢查是簡單易行、常用50%泛影鈉、攝影體位選擇雙側(cè)腎區(qū)正位、可觀察整個泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)上頜竇瓦氏位標(biāo)準(zhǔn)片所見的敘述是巖骨上緣投影于上頜竇下緣、雞冠及鼻中隔連線位于照片正中、兩側(cè)眼眶、篩竇、上頜竇對稱顯示、竇腔包括額竇邊界銳利明確，周圍骨質(zhì)清晰對比劑的敘述是非離子型對比劑毒性較小、可顯示組織器官的形態(tài)、包括陰性及陽性對比劑兩類、與周圍組織器官能形成密度差別腎盂造影時壓迫腹部的敘述是防止對比劑流入膀胱、壓迫點為臍水平兩側(cè)、壓迫球呈倒八字形放置、觀察全尿路時解除壓迫成人心臟攝影的焦-片距為200cm需攝取穿胸位(側(cè)位)的是肱骨外科頸骨折胸部側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)片所見，描述是無組織遮蓋部分呈漆黑、胸骨兩側(cè)緣重合成側(cè)位、第4胸椎以下椎體清晰可見、心臟及大血管影邊緣清晰銳利正常腹平片中，能顯示的是腎輪廓、腰大肌、腰骶椎、腹膜外脂肪線根據(jù)疾病診斷的需要，靈活選用窗寬、窗位。顱腦CT圖像常用腦窗攝影。窗寬80～100HU，窗位35HU左右。顱底、內(nèi)聽道病變；顱腦外傷；顱骨病變，或顱內(nèi)病變侵犯顱骨，必須加攝骨窗。骨窗的窗寬1000～1400HU，窗位300～500HU。耳鳴及疑橋小腦角區(qū)病變者，應(yīng)利用調(diào)節(jié)窗口技術(shù)，以觀察內(nèi)聽道有無擴大，并根據(jù)需要對局部進行放大。頭皮下軟組織病變，用軟組織窗攝影：窗寬300～400HU，窗位35～45HU。根據(jù)不同的部位和病變靈活選用窗寬和窗位。若病變和周圍組織密度接近時，可適當(dāng)調(diào)窄窗寬；若偽影較多或需觀察局部組織的豐富層次，可調(diào)低窗位，并適當(dāng)調(diào)寬