醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)中容易忽視的知識(shí)點(diǎn)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)不要的部分第一章蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能思考題：1、敘述L-a氨基酸結(jié)構(gòu)特征，比較各種結(jié)構(gòu)異同并分析結(jié)構(gòu)與性質(zhì)的關(guān)系。結(jié)構(gòu)特征：除甘氨酸外，其他氨基酸的a-碳原子都結(jié)合了4個(gè)不同的原子和基團(tuán)：竣基、氨基、R基和一個(gè)H原子。比較：非極性脂肪族R基氨基酸：R基是非極性疏水的極性不帶電荷R基氨基酸：R基是極性親水的，可以與水形成氫鍵。芳香族R基氨基酸：R基有苯環(huán)結(jié)構(gòu)帶正電荷R基氨基酸：R基生理?xiàng)l件下可以結(jié)合H離子而帶正電荷帶負(fù)電荷R基氨基酸：R基生理?xiàng)l件下可以給出H離子而帶負(fù)電荷關(guān)系：結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)。2、蛋白質(zhì)的基本組成單位是什么?什么是肽鍵？什么是肽單元？組成單位是氨基酸肽鍵是一分子氨基酸的a-竣基和一分子氨基酸的a-氨基脫水縮合形成的酰胺鍵，即-CO-NH-肽單元，肽鍵中的4個(gè)原子及相鄰的2個(gè)a-C原子重復(fù)形成的長(zhǎng)鏈結(jié)構(gòu)。4、解釋蛋白質(zhì)分子中模體和結(jié)構(gòu)域概念及其與二、三級(jí)結(jié)構(gòu)的關(guān)系。模體，又稱超二級(jí)結(jié)構(gòu)，是指幾個(gè)二級(jí)結(jié)構(gòu)單元進(jìn)一步聚集和結(jié)合形成的特定構(gòu)象單元。它是蛋白質(zhì)在二級(jí)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上形成三級(jí)結(jié)構(gòu)時(shí)經(jīng)過(guò)的一個(gè)新的結(jié)構(gòu)層次。結(jié)構(gòu)域，存在于許多較大（由幾百個(gè)氨基酸構(gòu)成）蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)中的一個(gè)或多個(gè)穩(wěn)定的球形折疊區(qū)，有時(shí)與其他部分之間界限分明，可以通過(guò)對(duì)多肽鏈的適當(dāng)酶切與分子的其他部分分開(kāi)。結(jié)構(gòu)域是三級(jí)結(jié)構(gòu)的一部分。第二章功能核酸的結(jié)構(gòu)與功能思考題：1、說(shuō)明堿基與戊糖、核昔與磷酸的連接化學(xué)鍵是什么？核苷酸與核昔酸之間的化學(xué)鍵是什么？堿基與戊糖的連接化學(xué)鍵是糖昔鍵；核甘與磷酸的連接化學(xué)鍵是磷酸酯鍵；核甘酸與核甘酸之間的化學(xué)鍵3‘5’-磷酸二酯鍵。7、簡(jiǎn)述核酸的理化性質(zhì)、敘述核酸的理化性質(zhì)。一、紫外吸收性質(zhì)1、嘌呤和喀啶都含有共軛雙鍵。因此，堿基、核甘、核甘酸和核酸在260nm處紫外波段有較強(qiáng)的光吸收。2、A260=1.0相當(dāng)于：50ug/ml雙鏈DNA、40ug/ml單鏈DNA或RNA、或20ug/ml寡核甘酸。3、利用260nm與280nm的吸光度比值(A260/A280)還可以判斷所提取的核酸樣品的純度，DNA純品的A260/A280應(yīng)為1.8;而RNA純品的A260/A280應(yīng)為2.00。二、DNA變性與復(fù)性1、變性：某些理化因素(溫度,pH,離子強(qiáng)度等)會(huì)導(dǎo)致DNA雙鏈互補(bǔ)堿基對(duì)之間的氫鍵發(fā)生斷裂，使DNA雙鏈解離為單鏈。這種現(xiàn)象稱為DNA變性。2、解鏈曲線：如果以溫度相對(duì)于A260值作圖，所得的曲線稱為DNA的解鏈曲線。3、解鏈溫度：在解鏈過(guò)程中，紫外吸光度的變化4人260達(dá)到最大變化值的一半時(shí)所對(duì)應(yīng)的溫度定義為DNA的解鏈溫度或融解溫度。在此溫度時(shí)，50%的DNA雙鏈解離成為單鏈。DNA的Tm值與DNA長(zhǎng)短以及堿基的GC含量相關(guān)。GC的含量越高，Tm值越高;離子強(qiáng)度越高，Tm值也越高。3、復(fù)性：當(dāng)變性條件緩慢地除去后，兩條解離的互補(bǔ)鏈可重新互補(bǔ)配對(duì)，恢復(fù)原來(lái)的雙螺旋結(jié)構(gòu)。這一現(xiàn)象稱為復(fù)性。三、核酸復(fù)性可形成雜交雙鏈：如果將不同種類的DNA單鏈或RNA放在同一溶液中，只要兩種核酸單鏈之間存在著一定程度的堿基配對(duì)關(guān)系，它們就有可能形成雜化雙鏈。這種雜化雙鏈可以在不同的DNA單鏈之間形成，也可以在RNA單鏈之間形成，甚至還可以在DNA單鏈和RNA單鏈之間形成。這種現(xiàn)象稱為核酸雜交第三章酶思考題:1、什么是酶？酶的化學(xué)本質(zhì)是什么？酶是由活細(xì)胞產(chǎn)生的、對(duì)其底物具有高度特異性和高度催化效能的蛋白質(zhì)。本質(zhì)：蛋白質(zhì)2、什么是全酶？在酶促反應(yīng)中酶蛋白與輔助因子分別起什么作用？全酶：指酶蛋白和輔助因子結(jié)合在一起稱為全酶酶蛋白主要決定：酶促反應(yīng)的特異性。輔助因子主要決定：酶促反應(yīng)的性質(zhì)和類型。3、試述酶促反應(yīng)的特點(diǎn)。①酶對(duì)底物具有極高的催化效率：酶的催化效率通常比非催化反應(yīng)高108-1020倍，比一般催化劑高107-1013倍。②酶對(duì)底物具有高度的特異性：一種酶僅作用于一種或一類化合物，或一定的化學(xué)鍵，催化一定的化學(xué)反應(yīng)并產(chǎn)生一定的產(chǎn)物。一般分為兩種類型，即絕對(duì)專一性和相對(duì)專一性。③酶的活性和酶的量具有可調(diào)節(jié)性:體內(nèi)許多酶的酶活性和酶量受體內(nèi)代謝物或激素的調(diào)節(jié)。④酶具有不穩(wěn)定性：酶的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)。在某些理化性質(zhì)的作用下，酶會(huì)發(fā)生變性而失去催化活性。第六章糖代謝一不要的部分1、糖酵解：（1）概念：一分子葡萄糖在胞質(zhì)中可裂解為兩分子丙酮酸，是葡萄糖無(wú)氧氧化和有氧氧化的共同起始途徑，稱為糖酵解。在不能利用氧或氧供應(yīng)不足時(shí),人體將丙酮酸在胞質(zhì)中還原生成乳酸，稱為乳酸發(fā)酵。⑵部位：胞質(zhì)⑶大的反應(yīng)過(guò)程（包括與CO2、H2O、ATP生成有關(guān)的部位）：（一）葡萄糖經(jīng)糖酵解分解為兩分子丙酮酸（二）丙酮酸被還原為乳酸（4）關(guān)鍵酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶（5）調(diào)節(jié)：糖酵解的調(diào)控是對(duì)3個(gè)關(guān)鍵酶活性的調(diào)節(jié)磷酸果糖激酶-1：別構(gòu)抑制劑:ATP和檸檬酸；別構(gòu)激活劑:AMP,ADP、果糖-1,6二磷酸、果糖-2,6-二磷酸丙酮酸激酶：別構(gòu)激活劑：果糖-1，6-二磷酸；別構(gòu)抑制劑:ATP和丙氨酸己糖激酶：受到反應(yīng)產(chǎn)物葡糖-6磷酸的反饋抑制，長(zhǎng)鏈脂酰CoA對(duì)其有別構(gòu)抑制作用，胰島素可誘導(dǎo)葡糖激酶基因的轉(zhuǎn)錄，促進(jìn)酶的合成。（6）生理意義：無(wú)氧氧化最主要的生理意義在于迅速提供能量，這對(duì)肌收縮更為重要。是某些細(xì)胞在氧供應(yīng)正常情況下的重要供能途徑例如成熟紅細(xì)胞沒(méi)有線粒體，只能依賴糖的無(wú)氧氧化提供能量。神經(jīng)細(xì)胞、白細(xì)胞、骨髓細(xì)胞等代謝極為活躍，即使不缺氧也常由糖無(wú)氧氧化提供部分能量。5、糖原的合成與分解（1）概念：糖原合成：是指由葡萄糖生成糖原的過(guò)程。糖原分解：是指糖原分解為葡糖-6-磷酸或葡萄糖的過(guò)程。（2）部位：肝和骨骼?。?）大的反應(yīng)過(guò)程（包括與CO2、H2O、ATP生成有關(guān)的部位）：糖原合成過(guò)程：①葡萄糖活化為尿甘二磷酸葡萄糖②尿甘二磷酸葡萄糖連接形成直鏈和支鏈關(guān)鍵酶：糖原合酶糖原分解過(guò)程：①糖原磷酸化酶分解a-1,4-糖苷鍵關(guān)鍵酶：糖原磷酸化酶②脫支酶分解a-1,6-糖苷鍵⑷調(diào)節(jié):（一）糖原磷酸化酶受化學(xué)修飾和別構(gòu)調(diào)節(jié)糖原磷酸化酶磷酸化有活性（二）糖原合酶受化學(xué)修飾和別構(gòu)調(diào)節(jié)去磷酸化的糖原合酶有活性（5）生理意義：肝糖原是血糖的重要來(lái)源，這對(duì)于某些依賴葡萄糖供能的組織（如腦、紅細(xì)胞等）尤為重要。而肌糖原主要為肌收縮提供急需的能量。第七章脂質(zhì)代謝一不要的部分3、脂肪酸的合成的部位、原料、關(guān)鍵酶？碳鏈加長(zhǎng)的部位及原料是什么？（1）部位：組織：肝（主要）、腎、腦、肺、乳腺及脂肪等組織亞細(xì)胞：胞液：主要合成16碳的軟脂酸（棕櫚酸）碳鏈延長(zhǎng):在肝線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（2）原料：乙酰CoA、NADPH、ATP、HCO3-、Mn2+（3）關(guān)鍵酶：乙酰CoA竣化酶（4）碳鏈加長(zhǎng)：肝線粒體一原料：乙酰CoA內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 原料：丙二酸單酰CoA5、1分子軟脂酸徹底氧化凈生成多少分子ATP？（說(shuō)明過(guò)程）1）過(guò)程：（1）脂肪酸活化為脂酰CoA（2）脂酰M人進(jìn)入線粒體:長(zhǎng)鏈脂酰CoA不能直接透過(guò)線粒體內(nèi)膜，需要肉堿協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)。在線粒體內(nèi)膜內(nèi)側(cè)肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I作用下脂酰CoA進(jìn)人線粒體。肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I是脂肪酸B-氧化的關(guān)鍵酶。（3）脂酰CoAB一氧化：過(guò)程有脫氫、加水、再脫氫及硫解四步反應(yīng)來(lái)完成一次B一氧化。①脫氫生成烯脂酰CoA：②加水生成羥脂酰CoA：③再脫氫生成B—酮脂酰CoA：④硫解產(chǎn)生乙酰CoA：經(jīng)過(guò)上述四步反應(yīng)，脂酰CoA的碳鏈被縮短2個(gè)碳原子。脫氫、加水、再脫氫及硫解反復(fù)進(jìn)行，最終完成脂肪酸B-氧化。2)能量計(jì)算：脂肪酸氧化是機(jī)體ATP的重要來(lái)源脂肪酸徹底氧化生成大量ATP。以軟脂酸為例，1分子軟脂酸徹底氧化需進(jìn)行7次B-氧化，生成7分子FADH2,7分子NADH及8分子乙酰CoA。每分子FADH2產(chǎn)生1.5分子ATP,每分子NADH產(chǎn)生2.5分子ATP;每分子乙酰CoA經(jīng)檸檬酸循環(huán)徹底氧化產(chǎn)生10分子ATP。因此1分子軟脂酸徹底氧化共生成(7x1.5)+(7x2.5)+(8x10)=108分子ATP,,9、膽固醇合成原料、關(guān)鍵酶有哪些？如何調(diào)節(jié)？如何轉(zhuǎn)化？(1)膽固醇合成原料：乙酰CoA和NADPH是膽固醇合成基本原料。(2)關(guān)鍵酶：HMG-CoA還原酶(3)調(diào)節(jié)：①酶的活性具有晝夜節(jié)律性(午夜最高，中午最低)①可被磷酸化而失活，脫磷酸可恢復(fù)活性②受膽固醇的反饋抑制作用③胰島素、甲狀腺素能誘導(dǎo)肝HMG-COA還原酶的合成(4)調(diào)節(jié)：①膽固醇可轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幄谀懝檀伎赊D(zhuǎn)化為類固醇激素①膽固醇可轉(zhuǎn)化為維生素D3的前體第九章氨基酸代謝——不要的部分1、蛋白質(zhì)有哪些功能？①維持組織細(xì)胞的生長(zhǎng)、更新和修補(bǔ)②參與體內(nèi)多種重要的生理活動(dòng)③可作為能源物質(zhì)氧化供能.什么是氮平衡？氮平衡有什么意義？①氮平衡是指每日氮的攝入量與排出量之間的關(guān)系②氮平衡可以反映體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝的概況。.什么是營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸？它包括哪些？什么是蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值？什么是蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用？①定義：指體內(nèi)需要而又不能自身合成，必須由食物供給的氨基酸。②營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸包括：賴氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、亮氨酸、異亮氨酸。③白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值：是指食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用率。④蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用：營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低的蛋白質(zhì)混合食用，彼此間必需氨基酸可以得到相互補(bǔ)充，從而提高蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，這種作用稱為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。.蛋白質(zhì)消化需要的部位與酶有哪些？①部位：胃和小腸，蛋白質(zhì)在胃中被水解為多肽和氨基酸，在小腸被水解成小肽和氨基酸。②酶：胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰凝乳蛋白酶、彈性蛋白酶、竣基肽酶和氨基肽酶、腸激酶、二肽酶。.何謂轉(zhuǎn)氨基作用？體內(nèi)重要的轉(zhuǎn)氨酶有哪幾種？測(cè)定血清中這些轉(zhuǎn)氨酶的活性有何意義？①轉(zhuǎn)氨基作用是在轉(zhuǎn)氨酶的催化下，可逆地把a(bǔ)-氨基酸的氨基轉(zhuǎn)移給a-酮酸，結(jié)果是氨基酸脫去氨基生成相應(yīng)的a-酮酸，而原來(lái)的a-酮酸則轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N氨基酸。②內(nèi)重要的轉(zhuǎn)氨酶：L-谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶，a-酮酸轉(zhuǎn)氨酶③常情況下，轉(zhuǎn)氨酶主要存在于細(xì)胞內(nèi)，血清中的活性很低。當(dāng)某種原因使細(xì)胞膜通透性增高或細(xì)胞破壞時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶可大量釋放入血，使血清中轉(zhuǎn)氨酶活性明顯升高。例如急性肝炎患者血清ALT活性顯著升高；心肌梗死患者血清AST明顯上升。臨床上可以以此作為疾病診斷和預(yù)后的參考指標(biāo)之.簡(jiǎn)述甲硫氨酸循環(huán)及其生理意義？①甲硫氨酸—腺苷轉(zhuǎn)移酶〉s-腺昔甲硫氨酸一甲基轉(zhuǎn)移酶)S-腺昔同型半胱氨酸脫腺苷>S-同型半胱氨酸接受甲基>甲硫氨酸(甲硫氨酸循環(huán)：接受甲基，活化甲基，合成S-同型半胱氨酸，還原同型半胱氨酸④意義：為體內(nèi)廣泛存在的甲基化反應(yīng)提供活性甲基，促進(jìn)FH4再生。第十四章DNA的生物合成——不要的部分一、 原核生物DNA的復(fù)制體系有哪些酶及蛋白質(zhì)成分？各有何作用？DNApolI對(duì)復(fù)制中的錯(cuò)誤進(jìn)行校對(duì)，對(duì)復(fù)制和修復(fù)中出現(xiàn)的空隙進(jìn)行填補(bǔ)。用特異的蛋白酶可以將DNApolI水解為2個(gè)片段。大片段被稱為Klenow片段，具有DNA聚合酶活性和3'-5’核酸外切酶活性；小片段有5’-3’核酸外切酶活性。DNApolII參與DNA損傷的應(yīng)急狀態(tài)修復(fù)。DNApollll是原核生物復(fù)制延長(zhǎng)中真正起催化作用的酶。DnaA負(fù)責(zé)辨認(rèn)并結(jié)合起始點(diǎn)DnaB解開(kāi)DNA雙鏈DnaC運(yùn)送和協(xié)同DnaBDnaG引物酶，催化RNA引物生成SSB具有結(jié)合單鏈DNA的能力，維持模板的單鏈穩(wěn)定狀態(tài)并使其免受胞內(nèi)廣泛存在的核酸酶降解8)拓?fù)洚悩?gòu)酶：解開(kāi)超螺旋。拓?fù)涿窱可以切斷DNA雙鏈中一股，這一反應(yīng)不需要ATP。拓?fù)涿窰可在一定位置上，切斷DNA雙鏈中兩股，這一反應(yīng)需要ATP。DNA連接酶：連接復(fù)制中產(chǎn)生的單鏈缺口。DNA連接酶連接DNA鏈3'-OH末端和另一DNA鏈的5'-P末端，二者間生成磷酸二酯鍵。連接酶的催化作用需要消耗ATP。七、闡述逆轉(zhuǎn)錄的基本過(guò)程和逆轉(zhuǎn)錄現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)的重大研究?jī)r(jià)值。1、逆轉(zhuǎn)錄的基本過(guò)程分為三步：1)逆轉(zhuǎn)錄酶以病毒基因組RNA為模板，催化dNTP聚合生成DNA互補(bǔ)鏈，產(chǎn)物是RNA/DNA雜化雙鏈。2)雜化雙鏈中的RNA被逆轉(zhuǎn)錄酶中有RNase活性的組分水解，被感染細(xì)胞內(nèi)的RNaseH(H=Hybrid)也可水解RNA鏈。3)RNA分解后剩下的單鏈DNA再用作模板，由逆轉(zhuǎn)錄酶催化合成第二條DNA互補(bǔ)鏈。82、逆轉(zhuǎn)錄酶有三種活性，：RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶活性、DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶活性、RNaseH活性。1、逆轉(zhuǎn)錄現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)的重大研究?jī)r(jià)值：中心法則認(rèn)為：DNA的功能兼有遺傳信息的傳代和表達(dá)，因此DNA處于生命活動(dòng)的中心位置。逆轉(zhuǎn)錄現(xiàn)象說(shuō)明：至少在某些生物，RNA同樣兼有遺傳信息傳代與表達(dá)功能。這是對(duì)傳統(tǒng)的中心法則的挑戰(zhàn)。對(duì)逆轉(zhuǎn)錄病毒的研究，拓寬了20世紀(jì)初已注意到的病毒致癌理論，至20世紀(jì)70年代初，從逆轉(zhuǎn)錄病毒中發(fā)現(xiàn)了癌基因。至今，癌基因研究仍是病毒學(xué)、腫瘤學(xué)和分子生物學(xué)的重大課題。艾滋病病原人類免疫缺陷病毒（HIV）也是RNA病毒，有逆轉(zhuǎn)錄功能。第十六章RNA的生物合成——不要的部分三、啟動(dòng)子在RNA轉(zhuǎn)錄中有何作用？對(duì)啟動(dòng)子研究的方法是什么？1、啟動(dòng)子的作用：?jiǎn)?dòng)子是RNA聚合酶結(jié)合模板DNA的部位，也是控制轉(zhuǎn)錄的關(guān)鍵部位。2、研究方法：RNA聚合酶保護(hù)法。四、簡(jiǎn)述原核生物轉(zhuǎn)錄的過(guò)程。原核生物的轉(zhuǎn)錄過(guò)程可分為轉(zhuǎn)錄起始、轉(zhuǎn)錄延長(zhǎng)和轉(zhuǎn)錄終止三個(gè)階段。1、轉(zhuǎn)錄起始過(guò)程：1）RNA聚合酶全酶（。200匕）識(shí)別并結(jié)合啟動(dòng)子，形成閉合轉(zhuǎn)錄復(fù)合體2）DNA雙鏈打開(kāi)，形成開(kāi)放轉(zhuǎn)錄復(fù)合體；DNA分子接近-10區(qū)域的部分雙螺旋解開(kāi)后轉(zhuǎn)錄開(kāi)始。3）在RNA聚合酶作用下發(fā)生第一次聚合反應(yīng)，形成第一個(gè)磷酸二酯鍵.2、RNApol核心酶獨(dú)立延長(zhǎng)RNA鏈1）。亞基脫落，RNA-pol聚合酶核心酶變構(gòu)，與模板結(jié)合