護(hù)理部各科室資料盒

護(hù)理部各科室資料盒檔案盒一、人力資源

科室護(hù)士花名冊(cè)

護(hù)理人員技術(shù)檔案

護(hù)士職業(yè)資格復(fù)印件

緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源的調(diào)配方案

護(hù)理應(yīng)急小組人員名單

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記本檔案盒二、培訓(xùn)及考核培訓(xùn)考核制度護(hù)理人員年度理論、操作培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)安排（崗前、輪轉(zhuǎn)、新進(jìn)護(hù)士培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、護(hù)理規(guī)范、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急演練記錄等培訓(xùn)的計(jì)劃）、各種培訓(xùn)總結(jié)

3.培訓(xùn)簽名，培訓(xùn)資料，培訓(xùn)考試題

3、護(hù)理人員考核記錄檔案盒三：護(hù)理管理

護(hù)理部工作制度

和護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議記錄及科務(wù)會(huì)記錄

各班各級(jí)人員職責(zé)

目標(biāo)責(zé)任書

科室年度工作計(jì)劃及總結(jié)

護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)

護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

《臨床護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥與應(yīng)急處理》

8、醫(yī)院護(hù)理病歷書寫規(guī)范

9、護(hù)士分級(jí)管理能力要求及崗位說(shuō)明

10、轉(zhuǎn)科交接登記制度及流程

11、患者病情評(píng)估管理制度、操作規(guī)范與程序檔案盒四：護(hù)理質(zhì)量

科室質(zhì)控小組文件及護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

科室質(zhì)控記錄

及質(zhì)量檢查反饋單

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案

4、護(hù)士長(zhǎng)行政查房和科室護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄

5、護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)

6、滿意度調(diào)查

7、護(hù)理疑難病例討論

8、科護(hù)理質(zhì)量考核監(jiān)測(cè)記錄

9、急危重癥護(hù)理常規(guī)

10、專科護(hù)理常規(guī)

11、《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》

12、搶救物品、藥品、設(shè)備、儀器的登記本、維修記錄本檔案盒五、考核原始資料科室所有考核資料存檔。檔案盒六、院感管理醫(yī)院感染管理制度院感記錄本（含培訓(xùn)；自查、院查及整改記錄；生物監(jiān)測(cè)）醫(yī)療廢物登記本各類物品消毒登記院感培訓(xùn)記錄本輸血不良反應(yīng)登記表檔案盒七.交接班登記本1.病區(qū)患者病情交接本2.物品交接登記本3.藥品交接登記表檔案盒八.護(hù)理質(zhì)量控制護(hù)理部及科室質(zhì)控構(gòu)架、職責(zé)及分工文書書寫管理本、基礎(chǔ)護(hù)理管理本、急救物品藥品管理本科室基數(shù)藥品、高危藥品登記本檔案盒九.護(hù)理安全

十大安全目標(biāo)

護(hù)理不良事件登記、報(bào)告表及處理討論分析記錄

藥物不良反應(yīng)登記

臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

跌倒、墜床、壓瘡報(bào)告及登記

常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用的制度及流程

非懲罰性不良事件報(bào)告制度

8、急危重癥患者處理應(yīng)急預(yù)案

9、

醫(yī)囑制度和口頭醫(yī)囑核對(duì)執(zhí)行流程

檔案盒十.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)資料

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)方案

護(hù)理人員績(jī)效考核方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障制度及措施

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及內(nèi)涵

責(zé)任制整體護(hù)理工作實(shí)施方案

科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵、標(biāo)兵崗活動(dòng)方案

8、近半年護(hù)士排班表

檔案盒十一.下發(fā)文件、通知1.文件、通知接受登記表2.院內(nèi)、院外、護(hù)理部、職能部門文件及通知（按時(shí)間順序排序，科室人員學(xué)習(xí)簽字后保留）檔案盒十二.制度與法規(guī)護(hù)理人員崗位職責(zé)與工作制度（含核心制度）2.法規(guī)（含《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師》《母嬰保健法》《藥品管理法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》《傳染病防治實(shí)施辦法》）檔案盒十三.健康教育教育制度、教育實(shí)施方案健康教育資料檔案盒十四.優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室滿意度調(diào)查及分析公休座談會(huì)登記本檔