放射衛(wèi)生學(xué)放射工作人員健康管理

放射衛(wèi)生學(xué)放射工作人員健康管理第1頁(yè)/共15頁(yè)第六章放射工作人員健康管理

工作人員在其工作過(guò)程中受到的所有照射，稱為職業(yè)照射。第2頁(yè)/共15頁(yè)第一節(jié)就業(yè)前的健康檢查和就業(yè)后的健康監(jiān)護(hù)一、就業(yè)前的健康檢查

目的：一是判定擬參加職業(yè)照射的人員是否具有所承擔(dān)的職業(yè)照射工作的健康條件；二是為其在就業(yè)以后的定期健康監(jiān)護(hù)或事故照射后的醫(yī)學(xué)檢查作對(duì)照。

第3頁(yè)/共15頁(yè)目的

放射工作人員上崗前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。

放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的人員從事放射工作。

第4頁(yè)/共15頁(yè)健康條件

1、本人及家庭成員的既往病史、接觸電離輻射或其他有害物質(zhì)的既往史、婚姻及生育史和子女的健康狀況等。

2、當(dāng)前的健康狀況良好。

3、造血功能正常。第5頁(yè)/共15頁(yè)

放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，考核合格方可參加相應(yīng)的工作。培訓(xùn)時(shí)間不少于4天。放射工作單位應(yīng)當(dāng)定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。放射工作人員兩次培訓(xùn)的時(shí)間間隔不超過(guò)2年，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于2天。健康條件第6頁(yè)/共15頁(yè)二、就業(yè)后的定期健康監(jiān)護(hù)

放射工作單位應(yīng)當(dāng)組織上崗后的放射工作人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時(shí)間間隔不應(yīng)超過(guò)2年，必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查。

放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，放射工作單位應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康檢查。

對(duì)參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員，放射工作單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織健康檢查或者醫(yī)療救治，按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。

放射工作單位應(yīng)當(dāng)為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。第7頁(yè)/共15頁(yè)三、不適宜從事職業(yè)照射的健康條件和原因1、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，心血管疾病，消化系統(tǒng)疾病，造血系統(tǒng)疾病，神經(jīng)和精神方面的疾病，泌尿生殖系統(tǒng)疾病，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，免疫系統(tǒng)疾病，皮膚??；2、嚴(yán)重的視力障礙；3、惡性腫瘤；第8頁(yè)/共15頁(yè)4、嚴(yán)重的有障于工作的殘疾；5、手術(shù)后不能恢復(fù)正常功能者；6、就業(yè)后未完全恢復(fù)的放射性疾病或其他職業(yè)病等。7、患有其他器質(zhì)性或功能性疾病和未能控制的細(xì)菌性或感染性疾病等；8、年齡小于18周歲者；9、有吸毒、酗酒或其他惡習(xí)不能改正者。第9頁(yè)/共15頁(yè)四、關(guān)于職業(yè)照射工作適應(yīng)性的意見(jiàn)

三種情況：1、可繼續(xù)從事職業(yè)照射；2、暫時(shí)脫離職業(yè)照射工作；3、不適于從事職業(yè)照射工作。第10頁(yè)/共15頁(yè)第二節(jié)過(guò)量照射和放射病的診斷管理一、過(guò)量照射人員受到的外照射劑量大于年劑量限值，或攝入的放射性核素大于該核素的年攝入量限值時(shí)，稱為過(guò)量照射。

有效劑量

>0.1Sv調(diào)查

>0.25Sv醫(yī)學(xué)檢查和觀察第11頁(yè)/共15頁(yè)二、放射病的診斷管理

衛(wèi)生部設(shè)有職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)及放射病診斷鑒定組；省級(jí)衛(wèi)生行政部門設(shè)有省級(jí)職業(yè)性放射病診斷鑒定組。

職業(yè)性放射病的診斷，按照國(guó)家發(fā)布的放射病診斷的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。第12頁(yè)/共15頁(yè)第三節(jié)職業(yè)照射工作人員享受的待遇一、保健津貼待遇1、享受保健津貼按國(guó)家和地方的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；2、臨時(shí)調(diào)離，可繼續(xù)享受保健津貼，但不超過(guò)3個(gè)月；3、正式調(diào)離，可繼續(xù)享受保健津貼1個(gè)月。二、保健休假待遇1、職業(yè)人員可享受2~4周保健休假；2、職業(yè)照射工作滿20年的在崗者，2~4周健康療養(yǎng)；3、享受寒、署假期的，不再享受保健休假。第13頁(yè)/共15頁(yè)放射衛(wèi)生學(xué)內(nèi)容還有

放射檢查、治療中患者的防護(hù)；核醫(yī)學(xué)診斷和治療中