2021年廣東省東莞市中級主管護(hù)師專業(yè)知識測試卷(含答案)

2021年廣東省東莞市中級主管護(hù)師專業(yè)知識測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是

A.長期營養(yǎng)不良B.白細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞增多D.成熟粒細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞減少

12.休克體位是

A.頭低腳高位B.頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°C.半臥位D.平臥位頭偏向一側(cè)E.頭高腳低位

13.患者女性，39歲。近1年來性交后可見陰道出血，且平時陰道排液增多，呈血色，稀薄如水樣，有腥臭。近期出血量增多，前來就診。此患者最可能的臨床診斷是

A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜異位癥E.月經(jīng)失調(diào)

14.各型肺癌預(yù)后最差的是

A.小細(xì)胞肺癌B.鱗癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.鱗癌和腺癌

15.肺氣腫最具特征性的體征為

A.兩側(cè)胸廓膨隆B.呼吸活動度減弱C.觸覺語顫增強(qiáng)D.叩診呈過清音E.聽診呼吸音增強(qiáng)

16.營養(yǎng)不良診斷的較好的指標(biāo)是

A.血漿蛋白B.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白C.血漿視黃醇結(jié)合蛋白D.血漿甲狀腺素結(jié)合前白蛋白E.血漿類胰島素生長因子

17.患兒男，2歲。5天前因支氣管肺炎入院，經(jīng)治療后咳嗽、咳痰癥狀減輕，體溫下降且趨于正常。但今天患兒又突然高熱，咳嗽加劇，呼吸困難，煩躁不安，喜右側(cè)臥。體溫39.8℃，脈搏130次/分，呼吸30次/分，右肺呼吸音弱，右肺叩診濁音?；純嚎赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是

A.呼吸衰竭B.膿胸C.急性心力衰竭D.中毒性腦病E.中毒性心肌炎

18.長骨骨折中最多見的是

A.橈骨干骨折B.股骨干骨折C.肱骨干骨折D.尺骨干骨折E.脛腓骨骨干骨折

19.血液系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是

A.貧血B.出血C.發(fā)熱D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大E.胸骨壓痛

20.不符合肺炎支原體肺炎臨床表現(xiàn)的是

A.潛伏期約1～3周，起病緩慢

B.頭痛顯著

C.咳嗽不重，初為干咳，后大量咳黏痰

D.退熱后咳嗽可繼續(xù)存在

E.累及胸膜時，可有胸膜摩擦音或胸水體征

三、1.A1型題(10題)21.炎癥性病變所致的急腹癥的特點是（）

A.發(fā)病突然B.刀割樣疼痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.有固定壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張E.陣發(fā)性腹痛

22.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是（）

A.是中效支氣管舒張劑

B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射

C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖液稀釋后慢推

D.速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降

E.濃度過高可引起心臟驟停

23.患者，男性，37歲，1年以來間斷出現(xiàn)上腹痛，多于空腹發(fā)生，進(jìn)食后疼痛可緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。為確診應(yīng)首選的檢查是

A.胃酸測定B.胃鏡及活組織檢查C.CTD.B超E.血常規(guī)

24.臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是（）

A.高血壓B.低蛋白血癥C.水腫D.血肌酐、尿素氮增高E.微量白蛋白尿

25.晚期肺癌出現(xiàn)胸痛、胸腔積液的原因是癌腫（）

A.壓迫上腔靜脈B.壓迫膈神經(jīng)C.壓迫喉返神經(jīng)D.壓迫交感神經(jīng)E.侵犯胸膜

26.患者，女，26歲，近半月常于勞累及工作緊張時感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時查血壓230／130mmHg。其家族中無早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對其診斷與處理最重要的考慮為（）

A.繼續(xù)在不同時間內(nèi)測血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個月后復(fù)查血壓

27.下列有關(guān)冠心病的流行病學(xué)特點的描述正確的一項是（）。A.冠心病的發(fā)病率男性低于女性

B.65歲以前，女性的首次發(fā)病時間平均比男性約早10年

C.在我國冠心病發(fā)病率，南方低，北方高，城市高于農(nóng)村

D.一般腦力勞動者較體力勞動者患病率低

E.好發(fā)于夏秋季節(jié)

28.法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是（）。

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨E.右心室肥厚

29.某醫(yī)院發(fā)生大規(guī)模甲型肝炎暴發(fā)，以下措施錯誤的是

A.查找感染源

B.對感染病人及同期住院病人進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查

C.進(jìn)行消化道隔離措施

D.醫(yī)院于36小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門

E.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門于24小時內(nèi)逐級上報省衛(wèi)生行政部門

30.患兒出生一天，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疽，嗜睡，吸吮無力，肝脾腫大較輕。此患兒診斷最大可能是（）

A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥E.膽道閉鎖

四、3.B1型題(5題)31.骨筋膜室綜合征

A.去枕平臥位B.平臥位C.平臥中凹位D.半臥位E.高斜坡臥位

32.恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點間的距離為（）

A.真結(jié)合徑B.對角徑C.中骨盆橫徑D.出口后矢狀徑E.骨盆出口橫徑

33.依那普利降壓的作用機(jī)制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴(kuò)張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

34.葡萄胎鏡下病理表現(xiàn)為（）。A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.沒有發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

35.閉孔內(nèi)肌試驗陽性

A.提示急性闌尾炎時闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時闌尾炎癥嚴(yán)重

D.證實急性闌尾炎的存在

E.證實慢性闌尾炎的存在

五、2.A3/A4型題(2題)36.對于此類疾病，為預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)功能損害應(yīng)當(dāng)及時開始治療，正確的時間是（）

A.生后1～2個月內(nèi)B.生后3～4個月內(nèi)C.生后5～6個月內(nèi)D.生后7～8個月內(nèi)E.生后9～10個月內(nèi)

37.孫女士所在的家庭處于家庭生活周期的

A.學(xué)齡前期B.學(xué)齡期C.青少年期D.年輕人期E.中年期

六、7.X型題(1題)38.胰島素治療適應(yīng)證

A.1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖藥不能控制

B.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷

C.合并嚴(yán)重并發(fā)癥

D.圍手術(shù)期、妊娠

E.繼發(fā)糖尿病、急性應(yīng)激狀態(tài)

參考答案

1.E

2.B

3.C

4.C

5.A

6.B

7.E

8.A

9.C

10.A

11.D

12.B

13.C

14.A

15.D

16.E

17.B

18.E

19.A

20.C

21.D炎癥性病變一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；有固定的壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張；有體溫升高，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高。

22.B氨茶堿是中效支氣管舒張劑，常用給藥途徑為口服，必要時靜脈注射或滴注。氨茶堿的主要副作用有：惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降，嚴(yán)重時引起抽搐乃至死亡。因此，靜脈注射氨茶堿要嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量，用葡萄糖液稀釋后緩慢注射，有條件的最好監(jiān)測氨茶堿的血藥濃度。

23.B根據(jù)患者臨床表現(xiàn)中上腹痛的特點，應(yīng)初步考慮為消化性潰瘍。診斷消化性潰瘍首選的檢查是胃鏡及活組織檢查。

24.E糖尿病腎病屬糖尿病的微血管病變，典型表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和高血壓，晚期出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，最終發(fā)生腎衰竭。其臨床最早期的表現(xiàn)是微量白蛋白尿。

25.E晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高；壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹；壓迫或侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶??；壓迫頸交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等；侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛、胸腔積液。

26.B本題考查了高血壓的診斷。對于血壓超過正常范圍，確定血壓增高者，首先應(yīng)考慮導(dǎo)致病人血壓增高的原因，即病因?qū)W的診斷，以明確是否為繼發(fā)性高血壓。

27.C冠心病的發(fā)病率男性高于女性；65歲以前，女性的首次發(fā)病時間平均比男性晚約10年；據(jù)統(tǒng)計我國冠心病患病率有地域差別，南方低、北方高，城市高于農(nóng)村；一般腦力勞動者較體力勞動者冠心病患病率高；研究表明，冠心病好發(fā)于冬季或冬季和早春。故正確答案是C。

28.C導(dǎo)致法洛四聯(lián)癥一系列病理生理改變的主要因素是肺動脈狹窄的嚴(yán)重程度。

29.D

30.D生后1天出現(xiàn)黃疸是病理性黃疸，患兒有肝脾腫大，最常見的原因即為新生兒溶血癥。

31.A骨折后，大量鈣鹽從骨骼中進(jìn)入血液并從腎中排出，可造成骨質(zhì)疏松。上腹部包裹過緊可導(dǎo)致石膏綜合征，進(jìn)食后可嘔吐胃內(nèi)容物。骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂或小腿石膏包扎過緊時。

32.B

33.A本組題目考