治未病的理念和方法

治未病的理念和方法第1頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一第一節(jié)中醫(yī)治未病與養(yǎng)生概念第2頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一一、中醫(yī)治未病思想

未病先防已病早治既病防變瘥后防復《素問·四氣調神大論》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。第3頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一

魏文王曾求教于扁鵲：“你們家兄弟三人，都精于醫(yī)術，誰是醫(yī)術最好的呢？”扁鵲：“大哥最好，二哥差些，我是三人中最差的一個。”

扁鵲解釋說：“大哥治病，是在病情發(fā)作之前，那時候病人自己還不覺得有病，但大哥就下藥鏟除了病根，使他的醫(yī)術難以被人認可，所以沒有名氣，只是在我們家中被推崇備至。我的二哥治病，是在病初起之時，癥狀尚不十分明顯，病人也沒有覺得痛苦，二哥就能藥到病除，使鄉(xiāng)里人都認為二哥只是治小病很靈。我治病，都是在病情十分嚴重之時，病人痛苦萬分，病人家屬心急如焚。此時，他們看到我在經(jīng)脈上穿刺，用針放血，或在患處敷以毒藥以毒攻毒，或動大手術直指病灶，使重病人病情得到緩解或很快治愈，所以我名聞天下。”魏王大悟。第4頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一（一）天人合一人在天地之間，宇宙之中，所有的生命活動都與大自然息息相關。

中國傳統(tǒng)醫(yī)學認為：人身是個小天地，人與自然界是個大天地，它們都相通相應。

不論是季節(jié)氣候，晝夜晨昏，還是日月運行，地理環(huán)境，各種變化都會對人體的生理、病理產(chǎn)生影響，從而直接影響到人的情志、氣血、臟腑以及疾病的發(fā)生。二、中醫(yī)養(yǎng)生理論的基本知識第5頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一陰陽與24節(jié)氣四季養(yǎng)生總則：春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰第6頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一（二）形神共養(yǎng)養(yǎng)生以保持健康、延年益壽為目的。中醫(yī)的四維健康觀健康的四個維度：第一維度：軀體健康第二維度：軀體健康、心理健康第三維度：軀體健康、心理健康、社會適應良好第四維度：軀體健康、心理健康、社會適應良好、道德健康第7頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一一、形與神俱的健康標準中醫(yī)養(yǎng)生學將健康形象地概括為“形與神俱”。形體生理健康的特征1.眼睛有神7.牙齒堅固2.呼吸微徐8.雙耳聰敏3.二便正常9.腰腿靈便4.脈象緩勻10.聲音洪亮5.形體壯實11.須發(fā)潤澤6.面色紅潤12.食欲正常第8頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一二、形與神俱的健康標準精神心理健康的特征1.精神愉快2.記憶良好：腎藏精、精生髓，“腦為髓之海”。3.心態(tài)平和4.適應良好

5.道德高尚第9頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一（三）動靜互涵一、以靜養(yǎng)神二、動以養(yǎng)形，運動可促進精氣流通，氣血暢達，疏通經(jīng)絡，通利九竅、防病健身。三、動靜適宜，提倡動靜結合，形神共養(yǎng)，才能“形與神俱”達到養(yǎng)生保健的目的。第10頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一（四）正氣為本

中醫(yī)所指的“正氣”，是維護人體健康的臟腑生理功能的動力和抵御病邪的抗病能力?！罢龤獯鎯龋安豢筛伞北ｐB(yǎng)正氣，就是保養(yǎng)精、氣、神。

腎為先天之本。

脾為后天之本。第11頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一

《素問.上古天真論》：“女子七歲，腎氣盛，齒更，發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去。”第12頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一第13頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一（五）辨證施養(yǎng)是從辨證分析的角度，通過觀察個體的反應狀態(tài)和體質差異，充分考慮個體所在的時間和地域的不同，進行個體化的養(yǎng)生保健治療。辨證施養(yǎng)的突出環(huán)節(jié)就是因時（不同季節(jié)）、因人（體質、性別、年齡）、因地（地域）制宜。第14頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一你能想到中醫(yī)養(yǎng)生技術有哪些？第15頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一你能想到中醫(yī)養(yǎng)生技術有哪些？第16頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一第二節(jié)傳統(tǒng)養(yǎng)生方法和技能4精神養(yǎng)生123作息養(yǎng)生飲食養(yǎng)生第17頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一四、常見中醫(yī)養(yǎng)生方法56娛樂養(yǎng)生針灸按摩保健養(yǎng)生第18頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一14清靜養(yǎng)生

-少私寡欲；養(yǎng)心斂思2.立志養(yǎng)德

-意志堅強與否與健康密切相關

-意志具有統(tǒng)率精神，調和情志，抗邪防病等作用。3.修身養(yǎng)性、開朗樂觀

-“喜則氣和志達，營衛(wèi)通利”234.調攝情緒

-情志相勝法-如喜傷心者，以恐勝之：舉例：范進中舉（一）精神養(yǎng)生第19頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一（二）作息養(yǎng)生3.勞逸適度2.起居有常1.和諧自然氣候環(huán)境地理環(huán)境居住環(huán)境

合理作息的作用作息失常的危害科學的作息節(jié)度

以“常欲小勞”適可而止為宜；“形勞而不倦”“作息”即指勞作和休息。作息養(yǎng)生就是指在中醫(yī)理論指導下，順應自然變化的規(guī)律，合理安排日常生活、作息時間，使之有益于身心的養(yǎng)生方法。第20頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一（三）飲食養(yǎng)生

飲食養(yǎng)生，又稱食療，是按照中醫(yī)理論，調整飲食，注意飲食宜忌，合理地攝取食物，以增進健康，延年益壽的養(yǎng)生方法。遵循的原則：一、“謹和五味”食不可偏，要合理配膳，全面營養(yǎng)；二、“飲食有節(jié)”不過飽，亦不可過饑，食量適中；三、飲食衛(wèi)生，防止并從口入；四、根據(jù)不同情況、不同體質，采用不同的配膳營養(yǎng)。

第21頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一（三）飲食養(yǎng)生飲食養(yǎng)生的作用一、滋養(yǎng)調整作用

《難經(jīng)》：“人賴飲食以生，五谷之味，熏膚，充身，澤毛。”。《壽親養(yǎng)老新書》：“主身者神，養(yǎng)氣者精，益精者氣，資氣者食。食者生民之天，活人之本也”：提示：精、氣、神不足時可通過飲食來滋養(yǎng)。藥補不如食補。第22頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一食補方法：1）根據(jù)食物的五味不同，對五臟的營養(yǎng)作用有所不同：

五味與臟腑相配屬。《素問·至真要大論》云：“夫五味入胃，各歸所喜。故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎。”2）食物的歸經(jīng)不同，對臟腑的滋養(yǎng)狀況不同：

茶入肝經(jīng)，粳米入脾、胃經(jīng)，梨入肺經(jīng)，黑豆入腎經(jīng)等。3)根據(jù)氣血陰陽失調的情況：陽虛：可用羊肉、狗肉、牛肉、核桃仁、韭菜、干姜等甘溫、辛熱的食物溫補陽氣。陰虛：可用甲魚、銀耳、黑木耳、枸杞子、桑葚等甘涼、咸寒的食物滋陰生津；氣虛：可用粳米、糯米、小米、山藥、大棗、蜂蜜等甘溫或甘平的食物進行補氣。精不足：可進食血肉有情之品以填精，或者根據(jù)“精血同源”的理論補血以養(yǎng)精等，可用海參、紫河車、豬肝、菠菜等。第23頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一飲食養(yǎng)生的作用二、抗衰益壽作用《養(yǎng)老奉親書》：高年之人真氣耗竭，全仰飲食以資氣血。清代養(yǎng)生家曹廷棟認為，以粥調治頤養(yǎng)老人，可使其長壽。他指出：“老年有競日食粥，不計頓，饑即食，亦能體強健，享大壽”。芝麻、桑椹、枸杞子、龍眼肉、胡桃、蜂皇漿、山藥、人乳、牛奶、甲魚等，都含有抗衰老物質成分，都有一定的抗衰延壽作用。第24頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一飲食養(yǎng)生的作用三、御邪防病作用合理安排飲食可保證機體的營養(yǎng)，使五臟功能旺盛、氣血充實，預防疾病?！秲冉?jīng)》：“正氣存內，邪不可干。”如大蒜預防腹瀉、綠豆預防中暑、蔥白、生姜預防風寒感冒；中醫(yī)學早在一千多年以前，就有用動物肝臟預防夜盲癥，用海帶預防甲狀腺腫大，用谷皮、麥麩預防腳氣病，用水果和蔬菜預防壞血病等記載。第25頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一

（五）運動養(yǎng)生第26頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一一）運動養(yǎng)生機理1促進血液循環(huán)，改善大腦及全身臟腑組織營養(yǎng)2使心肌發(fā)達，增強心肺機能3增加膈肌和腹肌的力量，促進消化吸收4可促進和改善體內臟器自身的血液循環(huán)5可提高機體的免疫機能及內分泌功能6增強肌肉關節(jié)的活力，使人動作靈活輕巧。第27頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一傳統(tǒng)運動養(yǎng)生的特點（一）以祖國醫(yī)學理論指導（二）意守、調息和動形的諧調統(tǒng)一（三）導引、氣功、武術、醫(yī)理融為一體第28頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一二）運動養(yǎng)生的原則（一）掌握運動養(yǎng)生的要領以意領氣，以氣動形（二）強調適度，不宜過量《千金要方》：“養(yǎng)性之道，常欲小勞，但莫大疲及強所不能堪耳”（三）提倡持之以恒，堅持不懈“流水不腐，戶樞不蠹”第29頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一太極拳太極始無極分兩儀，兩儀分三才，三才顯四象，四象演八卦。太極拳是根據(jù)陰陽之理、中醫(yī)經(jīng)絡學以及道家導引、吐納，綜合地創(chuàng)造出的一套有陰陽性質，符合人體結構和大自然運轉規(guī)律的一種拳術。第30頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一五禽戲鼻祖是東漢名醫(yī)華佗創(chuàng)建，研究了虎、鹿、熊、猿、鳥等動物的活動特點后，根據(jù)古代吐納、導引之術，結合臟腑、經(jīng)絡、氣血功能創(chuàng)編的一套健身氣功功法。第31頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一八段錦是中國古代流傳下來的一套氣功功法。由八節(jié)組成，體勢動作古樸高雅，故名。八段錦形成于12世紀，后在歷代流傳中形成許多練法和風格各具特色的流派。兩手托天理三焦，左右開弓似射雕。調理脾胃須單舉，五勞七傷結后瞧。搖頭擺尾去心火，背后七顛百病消。攢拳怒目增氣力，兩手攀足固腎腰。第32頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一第33頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一六字訣六字訣是一種吐納法。它是通過呬、呵、呼、四、吹、嘻六個字的不同發(fā)音口型，唇齒喉舌的用力不同，以牽動不同的臟腑經(jīng)絡氣血的運行。噓字功平肝氣

呵字功補心氣呼字功培脾氣呬字功補肺氣吹字功補腎氣嘻字功理三焦

第34頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一（六）娛樂養(yǎng)生所謂娛樂養(yǎng)生，是指通過輕松愉快、活潑多樣的活動，在美好的生活氣氛和高雅的情趣之中，使人們舒暢情志、怡養(yǎng)心神，增加智慧、動筋骨、活氣血、鍛煉身體，增強體質，寓養(yǎng)生于娛樂之中，從而達到養(yǎng)神健形，益壽延年的目的，這種養(yǎng)生方法，稱之為娛樂養(yǎng)生。中醫(yī)養(yǎng)生學有其豐富的內容及獨特的養(yǎng)生方法，重視和培養(yǎng)廣泛的興趣和愛好，工作之余，進行各種娛樂活動，對怡神養(yǎng)性，防病健身，具有十分重要的意義。第35頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一娛樂養(yǎng)生注意事項注意以下三點：

1因人而宜根據(jù)不同的年齡、職業(yè)、生活環(huán)境、文化修養(yǎng)、性格、氣質，選擇不同的娛樂形式，才能達到良好的養(yǎng)生作用。

2保持輕松愉快的心情只求調養(yǎng)身心，切勿爭強好勝，勿做力不從心的活動，以免傷害身體。

3和諧適度不可沉迷不返，“樂不思蜀”。娛樂太過，就成為《素問·上古天真論》所謂：“務快其心，逆于生樂”背離養(yǎng)生之道的行為。于身體非但無益，而且有害。

第36頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一娛樂養(yǎng)生方法琴棋書畫旅游花木垂釣第37頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一第38頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一

（六）針灸按摩保健養(yǎng)生1.針灸

2.推拿、按摩

3.刮痧

4.拔罐第39頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一針、灸、推拿（按摩）是祖國醫(yī)學中的重要組成部分。它不僅是中醫(yī)治療學的重要手段，也是中醫(yī)養(yǎng)生學中的重要保健措施和方法。利用針、灸、推拿進行保健強身，是中醫(yī)養(yǎng)生法的特色之一。第40頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一1.針灸是針與灸的合稱。

針法是把毫針刺入患者體內一定穴位，通過提、插、捻、轉、迎、隨、補、瀉等不同方法來治療疾病。

灸法是用燃燒著的艾絨燒灼一定穴位的皮膚，利用熱能刺激治療疾病。第41頁，共49頁，2023年，2月20日，星期一2.推拿推拿又稱按摩，是以人體的手、肘、足或器械，主動或被動地使用一定的手法，作用于身體的特定部位，通過“推而行氣血，摩而順其氣，拿而舒其筋