運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)總論及全身骨

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)現(xiàn)在是1頁\一共有85頁\編輯于星期二第一節(jié)概述一、組成和主要功能組成：

骨------杠桿骨連結(jié)------樞紐骨骼肌------動(dòng)力骨骼

人體基本外形現(xiàn)在是2頁\一共有85頁\編輯于星期二功能：1.構(gòu)成人體的骨骼支架,在神經(jīng)系統(tǒng)的支配和其他系統(tǒng)的配合下完成各種運(yùn)動(dòng)；2.構(gòu)成體腔的壁，對人體起著支持和保護(hù)作用?，F(xiàn)在是3頁\一共有85頁\編輯于星期二休表標(biāo)志：骨性

肌性體表標(biāo)志內(nèi)臟器官的定位判斷血管神經(jīng)的走行針灸取穴手術(shù)切口等。

現(xiàn)在是4頁\一共有85頁\編輯于星期二第二節(jié)骨一、概述骨－－器官（有形態(tài)、功能；有血管、神經(jīng)；能生長、發(fā)育、改建、修復(fù)）成人骨206塊【按部位分：中軸骨（顱骨、軀干骨）和肢骨（四肢骨）】現(xiàn)在是5頁\一共有85頁\編輯于星期二全身骨歌訣全身骨頭雖難記，抓住要點(diǎn)就容易；頭顱軀干加四肢，二百零六分開記；腦面顱骨二十三，軀干總共五十一；四肢一百二十六，全身骨頭基本齊；還有六塊體積小，藏在中耳鼓室里。

現(xiàn)在是6頁\一共有85頁\編輯于星期二(一)骨的形態(tài)1.長骨:

中空的長管狀，一體兩端。兩端膨大—骺,中間縮細(xì)—體(骨干)[髓腔干骺端骺線]如肱骨和指骨等?，F(xiàn)在是7頁\一共有85頁\編輯于星期二2.短骨:呈立方形,如腕骨和足跗骨。3.扁骨:呈寬扁板狀,如胸骨和頂骨等。4.不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，如椎骨和髖骨等，含氣骨籽骨?，F(xiàn)在是8頁\一共有85頁\編輯于星期二(二)骨的構(gòu)造1.骨質(zhì):

骨密質(zhì)--致密抗壓抗扭曲力強(qiáng)（分布骨的表面、長骨體）

骨松質(zhì)--海綿狀（或蜂窩狀）由骨小梁構(gòu)成（分部在長骨的兩端、其他骨的內(nèi)部）在顱蓋骨，骨密質(zhì)布于內(nèi)、外兩層（內(nèi)板、外板）；骨松質(zhì)布于中層（板障）?，F(xiàn)在是9頁\一共有85頁\編輯于星期二2.骨膜:（致密結(jié)締組織膜布于關(guān)節(jié)面以外的所有骨面（營養(yǎng)、生長、修復(fù)）

骨外膜富有血管、神經(jīng)、淋巴,

骨內(nèi)膜還有成骨和破骨細(xì)胞3.骨髓：（布于髓腔和松質(zhì)內(nèi)）

紅骨髓----有造血功能

黃骨髓----含大量脂肪組織（有造血的潛能）現(xiàn)在是10頁\一共有85頁\編輯于星期二（三）骨的理化年齡變化成年骨成分：

無機(jī)物65%：Ca10(PO4)6(OH)2有機(jī)物35%：骨膠原纖維、粘多糖年齡變化：

小兒骨有機(jī)物占50%，易彎、不易折老人骨無機(jī)物占75%，脆、易折現(xiàn)在是11頁\一共有85頁\編輯于星期二二、軀干骨椎骨：頸椎7、胸椎12、腰椎5、骶椎51尾椎41軀干骨

（51塊）

肋骨：12對

胸骨：1塊現(xiàn)在是12頁\一共有85頁\編輯于星期二頸椎胸椎腰椎骶骨尾骨現(xiàn)在是13頁\一共有85頁\編輯于星期二(一)椎骨1.椎骨的一般形態(tài):椎體椎弓椎弓根椎孔椎管椎上切跡椎下切跡椎間孔椎板突起上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突橫突棘突現(xiàn)在是14頁\一共有85頁\編輯于星期二椎骨一般形態(tài)椎體椎弓突起棘突橫突上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突現(xiàn)在是15頁\一共有85頁\編輯于星期二椎體椎弓根橫突椎孔上關(guān)節(jié)突棘突現(xiàn)在是16頁\一共有85頁\編輯于星期二椎上切跡椎下切跡椎上切跡椎下切跡現(xiàn)在是17頁\一共有85頁\編輯于星期二2.各部椎骨的特點(diǎn)(1)頸椎的一般特征1）椎體小，椎孔大

2）有橫突孔

3）2～6頸椎棘突較短，末端分叉

頸椎特殊第1頸椎（寰椎）環(huán)形，無椎體和棘突。由前弓、后弓和側(cè)塊構(gòu)成（上關(guān)節(jié)凹－枕髁；下關(guān)節(jié)面；齒突凹－齒突）現(xiàn)在是18頁\一共有85頁\編輯于星期二第2頸椎（樞椎）其特點(diǎn)是從椎體向上伸出一指狀突起叫齒突與第1頸椎上的齒突凹相關(guān)節(jié)。第7頸椎（隆椎）棘突長，末端不分叉，在體表容易摸認(rèn)。是重要計(jì)數(shù)椎骨的體表標(biāo)志。現(xiàn)在是19頁\一共有85頁\編輯于星期二C4C7C1C2橫突孔齒突前弓后弓齒突凹現(xiàn)在是20頁\一共有85頁\編輯于星期二（2）胸椎：

1）上下關(guān)節(jié)突呈冠狀位

2）椎體后部側(cè)面的上、下緣和橫突未端有肋凹

3）棘突較長，斜向后下方，相互疊連呈疊瓦狀現(xiàn)在是21頁\一共有85頁\編輯于星期二現(xiàn)在是22頁\一共有85頁\編輯于星期二（3）腰椎：1）椎體大2）上、下關(guān)節(jié)突矢狀位2）棘突呈板狀水平向后伸，相鄰的棘突間間隙較大現(xiàn)在是23頁\一共有85頁\編輯于星期二腰椎穿刺現(xiàn)在是24頁\一共有85頁\編輯于星期二（4）骶骨：

51底上尖下三角形上承腰椎，下續(xù)尾骨岬、耳狀面（骶髂關(guān)節(jié)）、前面的橫骨線骶前孔、骶正中嵴（棘突）骶后孔（八髎穴）、骶管、骶管裂孔、骶角（重要體表標(biāo)志）（麻醉、腰俞穴）（5）尾骨：41現(xiàn)在是25頁\一共有85頁\編輯于星期二骶骨和尾骨岬骶管裂孔骶角現(xiàn)在是26頁\一共有85頁\編輯于星期二骶骨

主要特征岬四對骶前孔四對骶后孔骶管

骶管裂孔骶角現(xiàn)在是27頁\一共有85頁\編輯于星期二骶管麻醉Cornuapalpation骶管裂孔現(xiàn)在是28頁\一共有85頁\編輯于星期二(二)胸骨胸骨柄胸骨體劍突胸骨角肋切跡頸靜脈切跡鎖切跡現(xiàn)在是29頁\一共有85頁\編輯于星期二12對扁骨內(nèi)、外兩面；上、下兩緣

肋溝肋頭肋頸肋節(jié)結(jié)肋角上7對真肋；下5對假肋；11、12浮肋(三)肋肋肋軟骨肋骨現(xiàn)在是30頁\一共有85頁\編輯于星期二現(xiàn)在是31頁\一共有85頁\編輯于星期二(四)重要的骨性標(biāo)志

第7頸椎及胸腰椎棘突、骶角、骶管裂孔、頸靜脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓?，F(xiàn)在是32頁\一共有85頁\編輯于星期二三、四肢骨（126塊）（一）上肢骨（每側(cè)32塊）上肢骨上肢帶骨自由上肢骨鎖骨肩胛骨臂骨－－肱骨前臂骨尺骨橈骨手骨腕骨掌骨指骨現(xiàn)在是33頁\一共有85頁\編輯于星期二（1）鎖骨胸廓前上方，S形,內(nèi)2/3突向前，外1/3突向后，中外1/3交界處易骨折。分為胸骨端和肩峰端。連結(jié)自由上肢骨與胸骨連結(jié)、保護(hù)作用現(xiàn)在是34頁\一共有85頁\編輯于星期二（2）肩胛骨三角形的扁骨。上角－平對第2肋三角下角--平對第7肋或第7肋間隙。外側(cè)角--關(guān)節(jié)盂、盂上、下結(jié)節(jié)。上緣--肩胛切跡、喙突。三緣外側(cè)緣--腋緣。內(nèi)側(cè)緣--脊柱緣。二面前面--肩胛下窩。后面--肩胛岡、肩峰、岡上、下窩。現(xiàn)在是35頁\一共有85頁\編輯于星期二現(xiàn)在是36頁\一共有85頁\編輯于星期二（3）肱骨位于臂部，典型長骨。上端：肱骨頭、解剖頸、小節(jié)結(jié)、大節(jié)結(jié)、大節(jié)結(jié)嵴、小節(jié)結(jié)嵴、節(jié)結(jié)間溝、外科頸體：

三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝下端：肱骨滑車（內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面）、肱股小頭（外側(cè)關(guān)節(jié)面）、內(nèi)上髁（內(nèi)側(cè)）、外上髁（外側(cè)）、尺神經(jīng)溝（內(nèi)上髁后方）、冠突窩（滑車前上方）、鷹嘴窩（滑車后上方）現(xiàn)在是37頁\一共有85頁\編輯于星期二尺骨（內(nèi)側(cè)）前臂骨橈骨（外側(cè)）（4）尺骨位于前臂內(nèi)側(cè)上端大，下端小上端：（兩個(gè)朝前的突起）鷹嘴（上方）

冠突（下方）、滑車切跡、

橈切跡下端：尺骨頭、尺骨莖突（頭的后內(nèi)側(cè)）前臂骨現(xiàn)在是38頁\一共有85頁\編輯于星期二（5）橈骨位于前臂外側(cè)上端小，下端大上端：橈骨頭、上關(guān)節(jié)凹、環(huán)狀關(guān)節(jié)面、橈骨頸、橈骨粗

?。^的下內(nèi)側(cè)）下端：尺切跡、橈骨莖突、腕關(guān)節(jié)面現(xiàn)在是39頁\一共有85頁\編輯于星期二橈骨遠(yuǎn)端骨折

現(xiàn)在是40頁\一共有85頁\編輯于星期二（6）手骨1.腕骨:

近側(cè):舟月三角豆遠(yuǎn)側(cè):大小頭狀鉤共8塊2.掌骨:橈側(cè)尺側(cè)排列為第1～5掌骨，掌骨底、掌骨頭、掌骨體。3.指骨：拇指兩節(jié)，其它各3節(jié)。近側(cè)至遠(yuǎn)側(cè)為近節(jié)指骨、中節(jié)指骨和遠(yuǎn)節(jié)指骨?，F(xiàn)在是41頁\一共有85頁\編輯于星期二現(xiàn)在是42頁\一共有85頁\編輯于星期二上肢骨性標(biāo)志鎖骨、肩胛岡肩峰肱骨大結(jié)節(jié)肱骨內(nèi)、外上髁橈、尺骨莖突舟骨、豌豆骨鷹嘴現(xiàn)在是43頁\一共有85頁\編輯于星期二（二）下肢骨（每側(cè)31塊）大腿骨股骨小腿骨脛骨、腓骨跗骨足骨跖骨趾骨下肢骨下肢帶骨髖骨自由下肢骨現(xiàn)在是44頁\一共有85頁\編輯于星期二（1）下肢帶骨—髖骨由髂骨、坐骨、恥骨三骨組成髂前上棘坐骨結(jié)節(jié)髂結(jié)節(jié)髖臼恥骨聯(lián)合面髂嵴閉孔耳狀面外面內(nèi)面坐骨棘坐骨大切跡現(xiàn)在是45頁\一共有85頁\編輯于星期二現(xiàn)在是46頁\一共有85頁\編輯于星期二現(xiàn)在是47頁\一共有85頁\編輯于星期二恥骨骨折現(xiàn)在是48頁\一共有85頁\編輯于星期二（2）股骨上端：股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、轉(zhuǎn)子間線、轉(zhuǎn)子間嵴體：臀肌粗隆、粗線下端：內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、髕面、髁間窩、內(nèi)上髁、外上髁現(xiàn)在是49頁\一共有85頁\編輯于星期二現(xiàn)在是50頁\一共有85頁\編輯于星期二股骨頸骨折現(xiàn)在是51頁\一共有85頁\編輯于星期二（3）髕骨最大的籽骨略呈三角形現(xiàn)在是52頁\一共有85頁\編輯于星期二小腿內(nèi)側(cè)份上端：脛骨內(nèi)側(cè)髁、脛骨外側(cè)髁髁間隆起、脛骨粗隆體：三棱柱形，前緣銳利，內(nèi)側(cè)面平坦下端：內(nèi)踝、腓切跡（外側(cè)面）

距關(guān)節(jié)面（下面）（4）脛骨（5）腓骨上端：腓骨頭下端：外踝現(xiàn)在是53頁\一共有85頁\編輯于星期二（6）足骨跗骨足骨跖骨趾骨上距下跟后出頭一二三楔骰內(nèi)舟現(xiàn)在是54頁\一共有85頁\編輯于星期二足骨跗骨７塊跖骨５塊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ趾骨14塊跟骨距骨足舟骨骰骨內(nèi)、中、外側(cè)楔骨現(xiàn)在是55頁\一共有85頁\編輯于星期二下肢骨骨性標(biāo)志髂嵴髂前上棘髂結(jié)節(jié)坐骨結(jié)節(jié)恥骨結(jié)節(jié)大轉(zhuǎn)子股骨內(nèi)上髁股骨外上髁髕骨腓骨頭跟結(jié)節(jié)脛骨粗隆內(nèi)踝外踝現(xiàn)在是56頁\一共有85頁\編輯于星期二四、顱骨（一）顱的組成面顱（前下部－－面部輪廓；眼眶、鼻腔、口腔支架）由23塊（不含6塊聽小骨）組成腦顱后上部顱腔腦顱面顱現(xiàn)在是57頁\一共有85頁\編輯于星期二腦顱骨（8塊）頂骨2、額骨1、枕骨1顳骨2、篩骨1、蝶骨1額骨頂骨額骨顳骨蝶骨枕骨現(xiàn)在是58頁\一共有85頁\編輯于星期二腦顱骨共8塊頂骨頂骨額骨枕骨枕骨篩骨蝶骨蝶骨顳骨顳骨現(xiàn)在是59頁\一共有85頁\編輯于星期二額骨蝶骨

頂骨顳骨枕骨現(xiàn)在是60頁\一共有85頁\編輯于星期二現(xiàn)在是61頁\一共有85頁\編輯于星期二頂骨額骨枕骨現(xiàn)在是62頁\一共有85頁\編輯于星期二蝶骨位于顱底中部，分體（垂體窩內(nèi)部的腔稱蝶竇）、大翼、小翼和翼突現(xiàn)在是63頁\一共有85頁\編輯于星期二篩骨位于兩眶之間，構(gòu)成鼻腔的上、外側(cè)壁，呈“巾”字形。分篩板（篩孔，構(gòu)成顱底一部分和鼻腔頂雞冠）、垂直板（構(gòu)成骨性鼻中隔上部）和篩骨迷路（垂直板兩側(cè)的含氣小房篩竇）?，F(xiàn)在是64頁\一共有85頁\編輯于星期二顳骨參與構(gòu)成顱側(cè)面和底面。外耳門（內(nèi)部隧道外耳道）分部：鱗部、鼓部和巖部

乳突、乳突小房、內(nèi)耳門、下頜窩、關(guān)節(jié)節(jié)結(jié)、莖突鱗部巖部內(nèi)耳門乳突外耳門莖突下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)現(xiàn)在是65頁\一共有85頁\編輯于星期二顴骨鼻骨上頜骨下頜骨上頜骨2、鼻骨2、淚骨2、下頜骨1、顴骨2、下鼻甲骨2、犁骨1、腭骨2、舌骨1面顱骨(15快)現(xiàn)在是66頁\一共有85頁\編輯于星期二面顱骨共15塊鼻骨淚骨顴骨上頜骨下鼻甲骨下鼻甲骨腭骨腭骨下頜骨犁骨現(xiàn)在是67頁\一共有85頁\編輯于星期二下頜骨舌骨腭骨犁骨腭骨犁骨現(xiàn)在是68頁\一共有85頁\編輯于星期二犁骨下鼻甲骨現(xiàn)在是69頁\一共有85頁\編輯于星期二以上頜骨為中心上連鼻淚下有下頜外顴內(nèi)甲后有犁腭下頜喉間舌骨落座現(xiàn)在是70頁\一共有85頁\編輯于星期二現(xiàn)在是71頁\一共有85頁\編輯于星期二下頜骨一體兩支下頜體下頜支下頜角、咬肌粗隆、翼肌粗隆下頜體牙槽弓、下頜牙槽、頦孔下頜支冠突、髁突（下頜頭、下頜頸）、下頜切跡、下頜孔、下頜管現(xiàn)在是72頁\一共有85頁\編輯于星期二顱的整體觀１．顱的上面觀（顱蓋）冠狀縫矢狀縫人字縫現(xiàn)在是73頁\一共有85頁\編輯于星期二顱頂呈“五角形”，有顱囟前囟（額囟）：菱形（2歲前）后囟（枕囟）：三角形（3個(gè)月）蝶囟、乳突囟：出生后不久新生兒現(xiàn)在是74頁\一共有85頁\編輯于星期二顱中窩顱底內(nèi)面顱后窩顱前窩2.顱底內(nèi)面觀現(xiàn)在是75頁\一共有85頁\編輯于星期二顱底內(nèi)面顱前窩