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2021-2022年河南省鄭州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因?yàn)?)
A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹
2.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L
B.血肌酐>106μmol/L
C.紅細(xì)胞排泄率<55%
D.尿比重>1.018
E.夜尿超過(guò)750ml
3.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外
4.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐西林C.異煙肼+利福平D.異煙肼+強(qiáng)的松E.纖維支氣管鏡取異物
5.PPD試驗(yàn)結(jié)果(+)局部反應(yīng)是A.A.硬結(jié)直徑<5mm
B.硬結(jié)直徑5~9mm
C.硬結(jié)直徑10~19mm
D.硬結(jié)直徑>20mm
E.硬結(jié)直徑>20mm伴水皰及局部壞死
6.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血
7.患者女性,孕36周,1個(gè)月前血壓正常,近1周雙下肢水腫,伴頭暈、眼花、視物不清,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小時(shí),胎心好,應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠
B.積極治療24~48小時(shí),上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠
C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩
D.立即剖宮產(chǎn)
E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)
8.3歲以?xún)?nèi)小兒正常心率為A.80~90/min
B.90~100/min
C.100~120/min
D.120~130/min
E.130~150/min
9.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是
A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒
10.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門(mén)診,診斷為腎盂腎炎,門(mén)診給李女士做尿常規(guī)檢查,其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿
11.診斷貧血最重要的指標(biāo)是
A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)
12.對(duì)開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口
13.急性膿胸具有確診意義的是
A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液
14.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是
A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查
15.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為
A.滴蟲(chóng)陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
16.深部膿腫診斷的可靠方法是
A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動(dòng)E.穿刺
17.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)
A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%
18.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項(xiàng)不對(duì)A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時(shí)肌注D.心動(dòng)過(guò)速者不宜應(yīng)用E.以上不都對(duì)
19.尿比重低而固定見(jiàn)于:
A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征
20.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外A.體溫過(guò)高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險(xiǎn)E.排尿異常
21.嗜酸性粒細(xì)胞增多應(yīng)考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.軍團(tuán)菌肺炎
22.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對(duì)光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測(cè)定
23.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.X線檢查B.血?dú)夥治鯟.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測(cè)定E.心電圖檢查
24.正常會(huì)陰切開(kāi)術(shù)傷口拆線一般在術(shù)后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天
25.治療骨折最常用的方法是A.切開(kāi)復(fù)位與內(nèi)固定B.手法復(fù)位與外固定C.手法復(fù)位與內(nèi)固定D.經(jīng)皮穿針骨外固定E.持續(xù)牽引
26.下肢靜脈曲張檢查時(shí),患者平臥,下肢抬高排空靜脈,在大腿根部扎止血帶,患者站立,若曲張靜脈迅速充盈,提示A.A.深靜脈通暢
B.大隱靜脈瓣功能正常
C.大隱靜脈瓣功能異常
D.交通靜脈瓣功能正常
E.交通靜脈瓣功能異常
27.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎
28.腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含()。
A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗(yàn)D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)
29.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,如患者家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來(lái)蘇液
30.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>
31.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于
A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少
32.百日咳痙咳期特征性的臨床特點(diǎn)是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細(xì)胞增高E.面部水腫
33.注意力缺陷多動(dòng)癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過(guò)度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
34.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時(shí)來(lái)院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測(cè)定
35.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀
36.李先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過(guò)程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素
37.外陰尖銳濕疣哪項(xiàng)處理是錯(cuò)的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光
38.急性腎衰少尿或無(wú)尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴(yán)格限制含鉀食物B.可以輸入庫(kù)存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染
39.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長(zhǎng)期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者
40.內(nèi)囊病變常引起
A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓
41.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品
42.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管
43.米泔水樣便見(jiàn)于
A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
二、A1/A2題型(5題)44.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是()
A.每次用量>100mlB.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.吸出的液體不可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿
45.急性心肌梗死時(shí),哪種酶升高最早,恢復(fù)最快?
A.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)
B.乳酸脫氫酶(LDH)
C.堿性磷酸酶(AKP)
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)
E.肌酸磷酸激酶(CPK)
46.采用鼻飼滴入要素膳液體的溫度應(yīng)在:
A.45℃B.40~42℃C.37℃D.34℃E.10~20℃
47.用超聲多普勒聽(tīng)到胎心音的時(shí)間是妊娠()。A.4周后B.5周后C.6周后D.7周后E.12周后
48.軍團(tuán)菌肺炎的治療
A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質(zhì)激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類(lèi)+氨基苷類(lèi)
三、A3/A4(2題)49.患兒,7歲,吃了不干凈黃瓜后,高熱5小時(shí),嘔吐3次,驚厥2次,于7月份入院。體溫40.4℃,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,腦膜刺激征(-),今日未排大便,6小時(shí)無(wú)尿。
目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括
A.體溫過(guò)高B.焦慮(家長(zhǎng))C.體液不足D.急性意識(shí)障礙E.排尿異常
50.患者,女性,50歲。月經(jīng)紊亂近半年,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,周期無(wú)規(guī)律,此次出血近半個(gè)月就診。查:子宮正常大小,軟,診斷為無(wú)排卵型功血。
首選的止血方法是
A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)E.雄激素
參考答案
1.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)榘l(fā)生了中毒性腸麻痹。
2.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無(wú)臨床癥狀。
3.B血?dú)夥治?;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。
4.C異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥,對(duì)細(xì)胞內(nèi)外處于生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細(xì)菌均有殺滅作用,且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用;對(duì)于活動(dòng)期肺結(jié)核患兒可采用短程療法:如2HRZ/4HR(數(shù)字為月數(shù))。
5.B通常在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射5UPPD,經(jīng)48~72h檢查局部反應(yīng),凡硬結(jié)直徑平均>5mm為陽(yáng)性;6~10mm=+;11~20mm=++;>20mm=+++;局部發(fā)生水皰=++++。
6.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時(shí)。
7.B該患者有自覺(jué)癥狀,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),為子癇前期,因此病情24~48小時(shí)不緩解考慮終止妊娠。
8.C小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高,故心率較快。隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢,平均每分鐘新生兒120~140次;1歲內(nèi)110~130次;2~3歲100~120次;4~7歲80~100次;8~14歲70~90次。
9.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開(kāi)始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴(kuò)展較快。
10.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多,≥8×106/L為膿尿。
11.B貧血的嚴(yán)重程度分類(lèi)是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。
12.C
13.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù);胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。
14.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法,可通過(guò)活檢確定胃炎的類(lèi)型,由于病變可呈灶性分布,活檢應(yīng)多部位取材。
15.D
16.E深部膿腫表面一般沒(méi)有明顯的局部癥狀,需穿刺抽出膿液才可診斷。
17.C靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí),濃度過(guò)大對(duì)靜脈刺激大,引起疼痛,還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停,故濃度一般不超過(guò)0.3%。
18.EA、B、C、D均正確。
19.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。
20.E從現(xiàn)有的癥狀和體征看,尚無(wú)排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。
21.C支氣管哮喘嗜酸性粒細(xì)胞增多,合并感染時(shí)白細(xì)胞增多。
22.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測(cè);給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時(shí)及24小時(shí)尿量;安置好各種引流管及其他專(zhuān)科治療裝置;備好各種記錄單及監(jiān)測(cè)表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。
23.D肺功能測(cè)定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
24.D會(huì)陰部血液供應(yīng)豐富,一般拆線時(shí)間為3~5天。
25.B絕大多數(shù)骨折都可用手法復(fù)位加外固定,可取得滿意的效果。
26.C此試驗(yàn)為大隱靜脈瓣功能試驗(yàn),即曲氏試驗(yàn)。
27.C尿膽紅素陽(yáng)性見(jiàn)于急性黃疽性肝炎、阻塞性黃疸。
28.C組織配型是實(shí)施器官移植手術(shù)前最關(guān)鍵的檢查之一,包括血型、PRA檢測(cè)、HLA抗原檢測(cè)、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)等。3P試驗(yàn)為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。
29.B高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,可破壞蛇毒。
30.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能?chē)?yán)重?fù)p害,以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換,造成機(jī)體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血?dú)夥治觥?/p>
31.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí),脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。
32.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時(shí)為進(jìn)入本期的標(biāo)志,病期2~4周或更長(zhǎng)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高
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