2023年自考《外科護(hù)理學(xué)二》名師預(yù)測卷（一）附詳解

PAGEPAGE22023年自考《外科護(hù)理學(xué)二》名師預(yù)測卷（一）附詳解一、單選題1.應(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱內(nèi)血腫D、顱骨骨折答案：C2.顱底骨折最主要的診斷依據(jù)是()A、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)B、CT檢查C、腰穿檢查D、腦脊液外漏表現(xiàn)答案：D3.氣管插管拔除后應(yīng)警惕發(fā)生（）A、肺部感染B、喉痙攣C、呼吸衰竭D、氣管塌陷答案：B4.食管癌病人最常用的確診方法是()A、X線鋇劑造影B、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、B超D、食管鏡答案：D5.關(guān)于診斷性腹腔穿刺的描述不正確的是A、穿刺點(diǎn)選擇在下腹部叩診濁音處B、穿刺液為膽汁性液體，可能是上消化道穿孔C、穿刺液為渾濁液體提示膽囊穿孔D、穿刺液為不凝血液提示實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血答案：C6.急性胰腺炎病理過程中最先被激活的酶是()A、胰淀粉酶B、胰脂肪酶C、彈性蛋白酶D、胰蛋白酶答案：D7.可使尿液中尿酸形成減少的藥物是（）A、維生素B6B、氧化鎂C、枸櫞酸合劑D、別嘌呤醇答案：D8.皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是()A、癤B、癰C、丹毒D、急性淋巴管炎答案：B9.高位腸梗阻病人早期最可能出現(xiàn)的病理生理改變是A、腸腔膨脹B、感染中毒C、水電解質(zhì)失衡D、腹膜炎答案：C10.提示再植肢體動(dòng)脈受阻時(shí)可能的臨床表現(xiàn)是()A、肢體末端發(fā)紫B、指腹膨脹C、皮紋變淺D、指甲毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長答案：D11.全肺切除術(shù)后病人輸液時(shí)適宜的速度為（）A、10～15滴／分B、16～19滴／分C、20～30滴／分D、31～40滴／分答案：C12.給予顱內(nèi)壓增高病人腦室穿刺放液時(shí)，顱內(nèi)壓下降值不宜超過A、50mmH2OB、80mmH2OC、100mmH2OD、120mmH2O答案：C13.布加綜合征病人出現(xiàn)的門靜脈高壓原因?qū)儆贏、肝前型B、肝內(nèi)竇前型C、肝內(nèi)竇后型D、肝后型答案：D14.關(guān)于胰頭二指腸切除術(shù)描述正確的是A、為胰頭癌、膽總管F段癌、十二指腸乳頭癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式B、用于胰頭癌有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的病人C、手術(shù)簡單易操作D、術(shù)后并發(fā)癥少答案：A15.腸外營養(yǎng)支持患者常見的并發(fā)癥有（）A、高血糖B、代謝性堿中毒C、腹瀉D、吸入性肺炎答案：A16.靜脈注射地西泮10mg時(shí)給藥時(shí)間至少需要（）A、3分鐘B、5分鐘C、10分鐘D、12分鐘答案：B17.以下感染屬于特異性感染的是A、癤B、結(jié)核病C、急性乳腺炎D、闌尾炎答案：B18.對化學(xué)藥物治療最敏感的肺癌類型是A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌答案：D19.膽總管切開取石術(shù)后留置T管，術(shù)后膽汁引流量持續(xù)較多，可能的原因是（）A、膽道下端梗阻B、肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)C、門脈高壓D、引流管位置過高答案：A20.下肢牽引時(shí)抬高床尾的主要目的是A、減輕患肢疼痛B、設(shè)置對抗力量C、促進(jìn)患肢血液循環(huán)D、便于觀察肢端情況答案：B多選題1.肋骨骨折病人疑有腹腔臟器損傷時(shí)的處理方法正確的是A、立即注射止痛劑B、不做特殊處理，繼續(xù)觀察C、建立靜脈通路D、進(jìn)行腹部檢查E、囑病人臥床，減少活動(dòng)答案：CDE2.在心肺腦復(fù)蘇中，高級生命支持內(nèi)容包括A、機(jī)械人工呼吸B、使用復(fù)蘇藥物C、低溫治療D、心電監(jiān)護(hù)E、脫水治療答案：ABD3.甲狀腺大部分切除術(shù)后病人若發(fā)生甲狀腺危象，正確的處理措施有A、保暖B、給氧C、口服復(fù)方碘化鉀溶液D、靜點(diǎn)氫化可的松E、肌內(nèi)注射利血平答案：BCDE4.食管癌術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理措施正確的是A、保持通暢B、脫管后立即重新置入C、避免脫管D、觀察引流液的情況E、若胃管不通暢可用少量鹽水沖洗答案：ACDE5.腦震蕩病人典型的臨床表現(xiàn)包括A、逆行性遺忘B、短暫意識障礙C、腦脊液呈血性D、急性顱內(nèi)壓增高E、受傷腦部功能區(qū)癥狀體征答案：AB6.反映組織灌注量的指標(biāo)包括A、出血量B、抗感染能力C、組織氧輸送量D、氧耗量E、pH值答案：CD7.胸腔鏡治療術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括A、心律失常B、氣胸C、胸膜腔出血D、氣體栓塞E、皮下氣腫答案：ABCDE8.關(guān)于內(nèi)臟痛的描述正確的是A、疼痛定位明確B、對機(jī)械性牽拉、痊攣等刺激敏感C、常伴有消化道癥狀D、對刀割、針刺等感覺敏感E、多發(fā)生在腹部中線答案：BCE9.顱內(nèi)壓增高三主征包括A、頭痛B、嘔吐C、復(fù)視D、視神經(jīng)乳頭水腫E、意識障礙答案：ABD10.重癥膽管炎病人膽管減壓引流的方法有A、PTCB、ERCPC、ENBDD、PTCDE、手術(shù)切開引流答案：CDE簡答題1.腹部穿透傷答案：腹郁升放性損傷病人有腹膜破損者。2.酒窩征答案：乳腺癌時(shí)塊侵及乳房懸韌帶，使韌強(qiáng)收縮牽拉皮膚，癌腫表面皮膚凹陷呈酒窩樣。3.簡述腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持選擇的原則。答案：凡是胃腸功能正常，或存在部分功能的病人首選腸內(nèi)營養(yǎng):經(jīng)周圍靜脈和經(jīng)中心靜脈均可行腸外營養(yǎng)，首選周圍靜脈;腸內(nèi)營養(yǎng)不足時(shí)可用腸外營養(yǎng)補(bǔ)充;營養(yǎng)需要量較高或期望短期內(nèi)改善營養(yǎng)狀況時(shí)可用PN或EN及PN同時(shí)使用:需長時(shí)間營養(yǎng)支持者應(yīng)設(shè)法應(yīng)用EN,對于腹部手術(shù)的病人，如果手術(shù)后需要營養(yǎng)支持治療者應(yīng)提倡在術(shù)中放置空腸造瘺管以便術(shù)后行EN。4.急性硬腦膜外血腫答案：指位于顱骨和硬腦膜之間的血腫為硬腦膜外血腫，病人在3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀的為急性硬腦膜外血腫。5.列舉前列腺增生病人日常生活的注意事項(xiàng)。答案：(1)保持心情舒暢，參加適度的體育鍛煉:(2)飲食上禁飲烈酒，少飲咖啡:少食辛辣食品;(3)積極治療泌尿系炎癥，多飲白開水;(4)避免久坐;(5)性生活節(jié)制適度:(6)定期復(fù)查。6.人工氣道答案：通過鼻、口腔或直接在上呼吸道置管,(I分)，用以輔助通氣的方法。7.男性，45歲，因十二指腸潰瘍穿孔行畢Il式胃大部切除術(shù)。術(shù)后第7天，病人在餐后約l5分鐘出現(xiàn)上腹不適，惡心、腸嗚，繼而腹瀉數(shù)次，并伴心慌、出汗、乏力、面色蒼白，平臥20分鐘后逐漸緩解。問：(1)該病人出現(xiàn)什么問題?原因是什么?(2)應(yīng)該如何預(yù)防和處理?答案：1)該病人目前可能出現(xiàn)了傾倒綜合征現(xiàn)象(1分》。、由于胃大部切除術(shù)后，胄排空過快所致(1分)。通過滲透作用將大量細(xì)胞外液吸入腸腔(1分)，引起循環(huán)血量驟然減低，同時(shí)引起腸道內(nèi)分泌細(xì)胞大量分泌腸源性血管活性物質(zhì)，引起一系列循環(huán)系統(tǒng)和胃腸道癥狀。(2)主要采用調(diào)整飲食方法(1分)。包括少食多餐，避免過甜、過咸、過濃流質(zhì)，宜進(jìn)低碳水化合物、高蛋白飲食。餐時(shí)限制飲水(2分)。進(jìn)食后平臥10~20分鐘(1分)。多數(shù)病人在術(shù)后半年到一年時(shí)間能逐漸自愈(1分)。極少數(shù)癥狀嚴(yán)重而持久的病人，應(yīng)考慮手術(shù)治療(1分)。8.列舉術(shù)后鎮(zhèn)痛藥的給藥方法。答案：口服;肌內(nèi)注射:靜脈注射或靜脈滴注:病人自控鎮(zhèn)痛;椎管內(nèi)用藥;體腔內(nèi)飲痛。9.低排高阻型感染性休克答案：是感染性休克的一種,常見于革蘭陰性菌感染或休克晚期,特點(diǎn)是周圍血管阻力增加，心排出量降低。10.胃大部切除術(shù)答案：切除胃的遠(yuǎn)端2/3~3/4,包括胃體的大部，整個(gè)胃竇部、幽門和部分的十二指腸球部。11.布-力Ⅱ綜合征答案：是由于