2021年安徽省馬鞍山市初級護師專業(yè)知識

2021年安徽省馬鞍山市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

2.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

3.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

4.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應立即做好術前準備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側瞳孔進行性散大，對側肢體癱瘓

5.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜搬運和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

6.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

7.護理巨大疝修補術后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

8.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

9.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

10.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

11.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結束時查

12.膀胱癌的血尿特點（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

13.代謝性酸中毒時，呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

14.為口炎的患兒局部涂藥時下列不正確的是A.A.涂藥前應在頰黏膜腮腺面口處墊棉球

B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥

C.涂藥前應先清洗口腔

D.涂藥后即可進食

E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘

15.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應用抗生素B.注射TATC.注射破傷風人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

二、A1/A2(20題)16.目前防治哮喘最有效的藥物是（）。A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

17.女性，40歲，患類風濕關節(jié)炎已8年，近10d來手足及膝關節(jié)腫脹、疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲缺乏、乏力，其護理措施不應當（）A.臥床休息B.平臥脊背挺直C.必要時用夾板D.足底放護足板E.維持膝關節(jié)屈曲

18.與營養(yǎng)不良無關的指標是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

19.屬于異煙肼副作用的是（）A.聽神經(jīng)損害B.周圍神經(jīng)炎C.視神經(jīng)炎D.胃腸功能障礙E.肝功損害

20.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

21.患者，男性，63歲。左腹股溝斜疝修補術后9天，恢復順利。出院健康指導應特別要求患者重視的是（）A.適當休息B.3個月內(nèi)不從事重體力勞動C.調(diào)整飲食，多食高纖維飲食D.避免用力排便及咳嗽等因素E.疝復發(fā)時及時就診

22.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛

23.下列有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關節(jié)受累，大多數(shù)關節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應急因素有關

24.患兒女，7個月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

25.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

26.可導致嬰幼兒表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖銳濕疣E.霉菌性陰道炎

27.患者女，25歲。在用燃氣熱水器洗澡時突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

28.子宮內(nèi)膜癌早期的特征性表現(xiàn)是（）A.陰道大量排液B.絕經(jīng)后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血

29.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

30.護士對各型糖尿病患者進行健康指導，最基本的內(nèi)容是

A.控制飲食B.按時用藥C.保持皮膚完整D.運動療法E.定期復查血糖

31.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.胃炎

32.對于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導，正確的是（）A.高生物效價高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應用慶大霉素

33.對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪項不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激

34.關于慢性腎衰竭的飲食原則，錯誤的是（）A.限制含磷豐富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超過1000ml，一般無需限鉀

C.水腫的患者限制液體攝入量

D.嚴格限制碳水化合物攝入

E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

35.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是（）A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛

參考答案

1.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

2.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

3.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

4.E

5.A冬眠低溫治療應根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

6.E手術治療適應證：（1）較大結節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進。

7.E巨大疝修補術后患者適當延遲下床活動時間。

8.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

9.A心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥?；静±頌閯用}硬化及微血管病變。

10.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

11.B放療、化療對骨髓均有抑制作用，病人常有白細胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時給予相應處理。

12.A血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

13.A為加速CO2的排出，降低H2CO3的濃度，代謝性酸中毒時呼吸加深加快，有時呼氣有酮味。

14.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布，并囑患兒勿立即漱口飲水和進食。

15.E注射TAT或破傷風人體免疫球蛋白，早期應用有效；應用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

16.A支氣管哮喘患者氣道呈高反應性，當機體受到誘發(fā)因素刺激時，支氣管平滑肌痙攣導致呼吸困難。β2受體激動劑除具有迅速松弛支氣管平滑肌的作用，還具有一定的抗氣道炎癥、增強黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥物。

17.E

18.E反映營養(yǎng)不良的指標有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。

E項，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

19.B

20.CAB兩項，關節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節(jié)整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經(jīng)組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

21.B

22.A子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀，由內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應引起?？梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。嚴重階段疼痛難忍，止痛劑加量甚至無效。

23.E

24.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測病人的自覺癥狀、情緒反應、生命體征、神志及血小板計數(shù)的變化等，及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內(nèi)臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計數(shù)＜20×109時，應嚴格臥床休息，避免外傷。

25.C

26.A

27.A

28.B子宮內(nèi)膜癌早期癥狀主要為絕經(jīng)后出血，A、C、D選項均為晚期的癥狀。

29.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4

增高，診斷為甲亢，現(xiàn)原有甲亢癥狀加重：T≥39℃、心率≥140次/分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克，可診斷為甲亢危象。

30.A

31.B

32.E

33.C

34.D

35.A支氣管肺癌當腫瘤引起支氣管狹窄后可加重咳嗽，多為持續(xù)性，呈高調(diào)金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。2021年安徽省馬鞍山市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

2.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

3.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

4.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應立即做好術前準備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側瞳孔進行性散大，對側肢體癱瘓

5.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜搬運和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

6.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

7.護理巨大疝修補術后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

8.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

9.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

10.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

11.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結束時查

12.膀胱癌的血尿特點（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

13.代謝性酸中毒時，呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

14.為口炎的患兒局部涂藥時下列不正確的是A.A.涂藥前應在頰黏膜腮腺面口處墊棉球

B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥

C.涂藥前應先清洗口腔

D.涂藥后即可進食

E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘

15.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應用抗生素B.注射TATC.注射破傷風人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

二、A1/A2(20題)16.目前防治哮喘最有效的藥物是（）。A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

17.女性，40歲，患類風濕關節(jié)炎已8年，近10d來手足及膝關節(jié)腫脹、疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲缺乏、乏力，其護理措施不應當（）A.臥床休息B.平臥脊背挺直C.必要時用夾板D.足底放護足板E.維持膝關節(jié)屈曲

18.與營養(yǎng)不良無關的指標是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

19.屬于異煙肼副作用的是（）A.聽神經(jīng)損害B.周圍神經(jīng)炎C.視神經(jīng)炎D.胃腸功能障礙E.肝功損害

20.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

21.患者，男性，63歲。左腹股溝斜疝修補術后9天，恢復順利。出院健康指導應特別要求患者重視的是（）A.適當休息B.3個月內(nèi)不從事重體力勞動C.調(diào)整飲食，多食高纖維飲食D.避免用力排便及咳嗽等因素E.疝復發(fā)時及時就診

22.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛

23.下列有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關節(jié)受累，大多數(shù)關節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應急因素有關

24.患兒女，7個月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

25.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

26.可導致嬰幼兒表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖銳濕疣E.霉菌性陰道炎

27.患者女，25歲。在用燃氣熱水器洗澡時突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

28.子宮內(nèi)膜癌早期的特征性表現(xiàn)是（）A.陰道大量排液B.絕經(jīng)后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血

29.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

30.護士對各型糖尿病患者進行健康指導，最基本的內(nèi)容是

A.控制飲食B.按時用藥C.保持皮膚完整D.運動療法E.定期復查血糖

31.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.胃炎

32.對于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導，正確的是（）A.高生物效價高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應用慶大霉素

33.對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪項不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激

34.關于慢性腎衰竭的飲食原則，錯誤的是（）A.限制含磷豐富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超過1000ml，一般無需限鉀

C.水腫的患者限制液體攝入量

D.嚴格限制碳水化合物攝入

E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

35.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是（）A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛

參考答案

1.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

2.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

3.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

4.E

5.A冬眠低溫治療應根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

6.E手術治療適應證：（1）較大結節(jié)性甲狀腺腫，有明顯壓迫癥狀；（2）疑有惡變者；（3）巨大甲狀腺腫影響生活和美觀者；（4）伴有甲狀腺功能亢進。

7.E巨大疝修補術后患者適當延遲下床活動時間。

8.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

9.A心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥?；静±頌閯用}硬化及微血管病變。

10.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

11.B放療、化療對骨髓均有抑制作用，病人常有白細胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應查血象1～2次，出現(xiàn)異常及時給予相應處理。

12.A血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

13.A為加速CO2的排出，降低H2CO3的濃度，代謝性酸中毒時呼吸加深加快，有時呼氣有酮味。

14.D涂藥后囑患兒閉口十分鐘再去除棉球和紗布，并囑患兒勿立即漱口飲水和進食。

15.E注射TAT或破傷風人體免疫球蛋白，早期應用有效；應用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

16.A支氣管哮喘患者氣道呈高反應性，當機體受到誘發(fā)因素刺激時，支氣管平滑肌痙攣導致呼吸困難。β2受體激動劑除具有迅速松弛支氣管平滑肌的作用，還具有一定的抗氣道炎癥、增強黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥物。

17.E

18.E反映營養(yǎng)不良的指標有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。

E項，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

19.B

20.CAB兩項，關節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節(jié)整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經(jīng)組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

21.B

22.A子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀，由內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應引起?？梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。嚴重階段疼痛難忍，止痛劑加量甚至無效。

23.E

24.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測病人的自覺癥狀、情緒反應、生命體征、神志及血小板計數(shù)的變化等，及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內(nèi)臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計數(shù)＜20×109時，應嚴格臥床休息，避免外傷。

25.C

26.A

27.A

28.B子宮內(nèi)膜癌早期癥狀主要為絕經(jīng)后出血，A、C、D選項均為晚期的癥狀。

29.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4

增高，診斷為甲亢，現(xiàn)原有甲亢癥狀加重：T≥39℃、心率≥140次/分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克，可診斷為甲亢危象。

30.A

31.B

32.E

33.C

34.D

35.A支氣管肺癌當腫瘤引起支氣管狹窄后可加重咳嗽，多為持續(xù)性，呈高調(diào)金屬音性咳嗽或刺激性嗆咳。2021年安徽省馬鞍山市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

2.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

3.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

4.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應立即做好術前準備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側瞳孔進行性散大，對側肢體癱瘓

5.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜搬運和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

6.單純性甲狀腺腫中，下列哪項不宜手術治療A.A.頸部有壓迫癥狀B.巨大甲狀腺腫，影響工作C.甲狀腺結節(jié)繼發(fā)甲亢D.疑有惡變E.發(fā)病年齡20歲左右

7.護理巨大疝修補術后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

8.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

9.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

10.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

11.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結束時查

12.膀胱癌的血尿特點（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

13.代謝性酸中毒時，呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

14.為口炎的患兒局部涂藥時下列不正確的是A.A.涂藥前應在頰黏膜腮腺面口處墊棉球

B.干棉球蘸干潰瘍表面再涂藥

C.涂藥前應先清洗口腔

D.涂藥后即可進食

E.涂藥后囑患兒閉口l0分鐘

15.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應用抗生素B.注射TATC.注射破傷風人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

二、A1/A2(20題)16.目前防治哮喘最有效的藥物是（）。A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

17.女性，40歲，患類風濕關節(jié)炎已8年，近10d來手足及膝關節(jié)腫脹、疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲缺乏、乏力，其護理措施不應當（）A.臥床休息B.平臥脊背挺直C.必要時用夾板D.足底放護足板E.維持膝關節(jié)屈曲

18.與營養(yǎng)不良無關的指標是（）A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

19.屬于異煙肼副作用的是（）A.聽神經(jīng)損害B.周圍神經(jīng)炎C.視神經(jīng)炎D.胃腸功能障礙E.肝功損害

20.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

21.患者，男性，63歲。左腹股溝斜疝修補術后9天，恢復順利。出院健康指導應特別要求患者重視的是（）A.適當休息B.3個月內(nèi)不從事重體力勞動C.調(diào)整飲食，多食高纖維飲食D.避免用力排便及咳嗽等因素E.疝復發(fā)時及時就診

22.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛

23.下列有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關節(jié)受累，大多數(shù)關節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應急因素有關

24.患兒女，7個月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

25.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

26.可導致嬰幼兒表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖銳濕疣E.霉菌性陰道炎

27.患者女，25歲。在用燃氣熱水器洗澡時突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

28.子宮內(nèi)膜癌早期的特征性表現(xiàn)是（）A.陰道大量排液B.絕經(jīng)后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血

29.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達到40℃，心率160次/分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

30.護士對各型糖尿病患者進行健康指導，最基本的內(nèi)容是

A.控制飲食B.按時用藥C.保持皮膚完整D.運動療法E.定期復查血糖

31.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰疬的藥物無效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.胃炎

32.對于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導，正確的是（）A.高生物效價高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應用慶大霉素

33.對感覺障礙的病人，下列護理措施中哪項不妥（）A.緩解病人緊張不安的情緒

B.避免患處重壓，防止壓瘡

C.對感覺障礙的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患處，以防損傷造成感染

E.衣服應柔軟寬松，以減少對皮膚的刺激

34.關于慢性腎衰竭的飲食原則，錯誤的是（）A.限制含磷豐富的食物，每日食磷400～600mg

B.尿量每日超過1000ml，一般無需限鉀

C.水腫的患者限制液體攝入量

D.嚴格限制碳水化合物攝入

E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

35.支氣管肺癌最常見的早期癥狀是（）A.陣發(fā)性刺激性干咳B.發(fā)熱C.持續(xù)性痰中帶血D.血性胸水形成E.胸痛

參考答案

1.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護腎功能，同時限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

2.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

3.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

4.E

5.A冬眠低溫治療應根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫