社區(qū)護士崗位實踐技能考核標準及咖啡店創(chuàng)業(yè)計劃書

社區(qū)護士崗位實踐技能考核表項目：心肺復蘇術(shù)姓名：單位：時間：總分：項目內(nèi)容分值評價標準操作評價得分評估計劃質(zhì)量標準1、著裝整潔32、備物：治療盤內(nèi)放血壓計、聽診器、必要時備心臟按壓板。2口述必要時用物3、評估：正確判斷心跳、呼吸是否驟停（意識、呼吸、頸動脈、瞳孔）。8正確方法判斷每一項，少一項扣2分實施質(zhì)量標準1、如判斷心跳、呼吸驟停，立即開始搶救，并及時呼救“來人啊，救命”。22、迅速使病人采取仰臥位并放在地上或硬板上。23、開放氣道（A）20手法開放氣道任選一種（1）清除口腔、氣管內(nèi)分泌物或異物，有假牙者應取出。（2）手法開放氣道（仰面舉頦法，仰面抬頸法，仰面托頸下頜法）4、口對口人工呼吸（B)20左手捏住病人鼻子,右手托住病人下頜,行口對口人工呼吸，吹氣后應觀察病人胸廓起伏情況及出氣情況。5、胸外按壓（C）30少一項扣5分（1）按壓部位正確：胸骨中、下1/3交界處。（2）術(shù)者體位正確：跪式或站式緊靠患者一側(cè)。（3）按壓方法正確：掌根重疊，手臂與胸骨垂直。（4）按壓深度適宜：胸骨下陷4—5cm。（5）按壓頻率適宜：60--100次/min（6）人工呼吸與胸外心臟按壓同時進行。單人操作比例為：2：15雙人操作比例為：1：5實施質(zhì)量標準1、動作迅速、準確、有效6少一項扣1分2、時間：2分鐘（從評估至按壓完畢）23、口述：按壓有效指標。5少一項扣1分(1)大動脈可捫及脈動。(2)收縮壓≥8kPa(60mmHg)。(3)皮膚、粘膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤。(4)瞳孔由大變小(5)出現(xiàn)自主呼吸或呻吟社區(qū)護士崗位實踐技能考核表項目：穿脫隔離衣姓名：單位：時間：總分：項目內(nèi)容分值評價標準操作評價得分評估實施質(zhì)量標準1、著裝整潔，戴口罩、帽子、剪指甲。42、用物：洗手用具、夾子、掛衣服架、隔離衣、污染面向外、衣領二折、邊緣對齊、掛放得當3考場備品實施質(zhì)量標準1、取下手表，卷袖過肘。32、手持衣領，取下隔離衣。33、清潔面向自己，將衣領向外反折，對齊肩逢，露出袖籠。34、左手伸入袖內(nèi)向上抖，右手將衣領向上拉露出全手。35、依法穿好另一袖。36、兩手上舉，將衣袖盡量抖。47、兩手持衣領由領子中央順邊緣向后，結(jié)好領扣。48、結(jié)好袖扣。39、用手將隔離衣的兩邊向前拉，直到看到兩側(cè)邊緣。410、捏住兩側(cè)邊緣面對齊。411、向一側(cè)方向按壓折疊。412、系好腰帶。413、解開腰帶后將帶子稍松塞于帶子前面兩側(cè)。414、在肘部將部分袖子塞入工作服袖下暴露雙手及前臂。415、刷手兩次。（一遍全刷，二遍口述）616、解開衣領。3實施質(zhì)量標準17、一手伸入另一袖內(nèi)拉下衣袖，包住手。418、用遮蓋住的手，拿取另一袖外面并拉下包住手。419、兩手于袖內(nèi)拉開腰帶。420、兩手退出。221、手持衣領按規(guī)定折好，掛妥。322、如脫下備洗，應清潔面向外，將衣卷好投入污衣袋內(nèi)。2評價質(zhì)量標準操作程序正確3隔離觀念強3時間：6分鐘（從取表至投入污衣袋中）5每超1分鐘扣1分提問：穿脫隔離衣的注意事項。4社區(qū)護士崗位實踐技能考核表項目：肌肉注射姓名：單位：時間：總分：項目內(nèi)容分值評價標準操作評價得分評估計劃質(zhì)量標準1、著裝整潔(衣帽鞋),洗手、戴口罩。42、評估:病情、合作程度、注射部位組織狀況。23、備物：治療盤內(nèi)放一次性注射器（檢查一次性注射器），2%碘酒、70%酒精、無菌紗布墊、紗輪或啟瓶器、棉簽、彎盤、注射卡、注射藥物。10缺或多一項用物扣1分4、檢查藥品，核對注射卡。45、將安瓿尖端藥液彈至體部，用酒精棉簽消毒安瓿頸部及砂輪，用砂輪鋸痕跡。2如為易折型消毒后直接折斷6、用酒精棉簽消毒安瓿頸部，擦去玻璃細屑，折斷安瓿。37、用正確方法取注射器及針頭，并要銜接緊密。38、用正確方法抽吸藥液。39、抽畢，排氣，套上針頭套或安瓿放入無菌紗布墊內(nèi)。2套帽后安瓿放于紗布墊內(nèi)實施質(zhì)量標準1、將用物攜至病員床旁，核對床號、姓名，向病員解釋，取得合作。22、讓病員取側(cè)臥位（上腿伸直，下腿稍彎曲），囑病員肌肉放松。23、也可取俯臥位（足尖相對，足跟分開）。2口述4、取合適注射部位，避開硬結(jié)等。45、口述兩種定位法（聯(lián)線法及十字法）。5邊說邊做6、常規(guī)消毒皮膚待干，核對藥物。37、排盡注射器內(nèi)的空氣。48、左手拇指與食指繃緊皮膚，小指與無名指處夾一干棉簽。49、右手持注射器，以中指固定針栓，迅速垂直刺入肌肉內(nèi)，進針約為2.5--3cm。510、松開左手,抽動活塞。311、未見回血，固定針頭，緩慢注入藥物。412、注射畢，以干棉簽按壓針眼處，迅速拔針，核對（安瓿和注射卡）整理病員床單位，清理用物。3評價質(zhì)量標準1、無菌觀念強10污染1次扣3分2、操作熟練準確，做到無痛注射。5失敗1次扣2分3、溝通恰當，指導正確。64、時間8分鐘（從檢查藥品開始至清理用物完畢）。5每超過1分鐘扣1分社區(qū)護士崗位實踐技能考核表項目：大量不保留灌腸姓名：單位：時間：總分：項目內(nèi)容分值評價標準操作評價得分評估、計劃質(zhì)量標準1、著裝整潔(衣帽鞋),洗手、戴口罩。42、評估：病情、自理能力、合作程度。23、用物：治療盤內(nèi)放：灌腸筒一套（橡膠管和玻璃接管全長120cm），內(nèi)放灌腸液，血管鉗或夾子、彎盤、肛管（置彎盤內(nèi)），油布、治療巾（或一次性治療巾）衛(wèi)生紙、帶蓋便盆、輸液架、屏風、水溫計軟皂放于衛(wèi)生紙內(nèi)少許、一次性手套。10測量并口述灌腸液溫度39—41攝氏度。多或少1項用物扣1分實施質(zhì)量標準1、備齊用物攜至病員床旁，核對床號、姓名，向病2員作好解釋取得合作。2、關門窗，用屏風遮擋病人，囑病員排尿。2口述3、病員取左側(cè)臥位，雙膝屈曲。24、將褲脫至膝部。25、臀部移向床沿。26、將油布和治療巾墊病人臀下，彎盤置臀旁。27、掛灌腸筒于輸液架上，液面距肛門40—60cm。2邊說邊做8、連接肛管潤滑。29、放出少量溶液，排氣、夾緊。210、左手分開臀部，顯露肛門，右手持肛管輕輕插入肛門內(nèi)7—10cm，若插入受阻，稍停片刻，再繼續(xù)插入，然后左手固定肛管，右手打開血管鉗，使溶液緩緩流入。5邊說邊做11、密切觀察筒內(nèi)液面下降情況。2邊說邊做12、如溶液流入受阻，可輕輕移動或擠捏肛管，使阻塞管孔的糞塊脫落。3邊說邊做13、病員有便意時，囑作深呼吸，同時適當放低灌腸筒的高度，以減輕腹壓。3邊說邊做14、如病人出現(xiàn)脈速、出冷汗、面色蒼白、劇烈腹痛、心慌氣急，應立即停止，與醫(yī)生聯(lián)系，給予處理。2口述15、待溶液剩少許時，夾緊橡皮管。216、用衛(wèi)生紙包住肛管，拔出后放在彎盤內(nèi)。217、揩凈肛門，并將衛(wèi)生紙放病員易取之處。218、協(xié)助病人取舒適臥位，盡可能保留5--10分鐘。2口述19、不能下床病員，應一手托起病員腰部，一手輕輕將便盆放于臀下，以防便盆破裂處刺傷皮膚，并注意不可過長時間的暴露病員。420、清理用物，放回治療車上。221、待病員排便后，揩凈肛門取出便盆。觀察大便情況，如有異常，立即報告醫(yī)生，必要時取標本（口述）將便盆放于床下蓋上蓋布，取出油布及治療巾。322、幫助病員穿褲。223、整理床單位。224、打開門窗，撤去屏風，倒掉糞便，正利用物，放回原處。2口述25、記錄灌腸結(jié)果。2口述評價質(zhì)量標準1、不污染衣褲，床單。52、操作熟練，動作輕巧。53、溝通恰當，指導正確。64、時間：10分鐘（從用物攜至床旁至口述記錄結(jié)果）。5每超一分鐘扣一分5、口述：大量不保留灌腸的目的及禁忌癥。5社區(qū)護士崗位實踐技能考核表項目：女病員導尿術(shù)姓名：單位：時間：總分：項目內(nèi)容分值評價標準操作評價得分評估計劃質(zhì)量標準1、著裝整潔（衣、帽、鞋），洗手、戴口罩。42、評估：病情、自理能力、和作程度。23、備物：治療盤內(nèi)放無菌持物鉗浸泡于消毒液內(nèi)，單只手套（左手）、無菌手套、油布、治療巾、0.1%新潔爾滅或0.02--0.05%碘伏、彎盤、治療碗（內(nèi)盛0.1%新潔爾滅棉球、血管鉗1把、其上用無菌紗布覆蓋）、無菌導尿包內(nèi)有（導尿管8號和10號各1根、血管鉗2把、小藥杯內(nèi)放棉球、石蠟油球瓶、孔巾、彎盤及治療碗各1個，有蓋標本瓶或試管、紗布2塊）、便盆及便盆布、屏風、浴巾或絨毯。8用包中包或兩個包均可缺或多一項用物扣1分實施質(zhì)量標準1、備齊用物攜至病員床旁，向病員做好解釋工作，將便盆放于右側(cè)床下或床旁椅上。22、關好門窗，用屏風遮擋病員。2口述3、先讓病員清洗外陰，如系重病員應由護士給予洗凈。2口述4、松開床尾蓋被。25、病員仰臥，脫去對側(cè)褲腿蓋在近側(cè)腿上，屈膝、雙腿略外展，對側(cè)用被蓋，近側(cè)用毛毯蓋，露出處陰。36、將油布治療巾墊于病員臀下，彎盤置于近外陰處，治療碗放于病員兩腿之間。37、戴左手手套，右手持血管鉗夾0.1%新潔爾滅棉球或碾伏棉球，擦洗陰阜及大陰唇，再以左手姆、食指分開大陰唇擦洗小陰唇及尿道口（由外向里由上而下擦洗）。3每個棉球只用一次8、將用后的棉球及指套放置在彎曲盤內(nèi)，將彎盤置于床尾，將無菌導尿包置于兩腿之間（外層包皮在治療車上打開，將內(nèi)層包皮置于兩腿之間）。39、打開導尿包（開包后用無菌持物鉗進行夾取物品），倒0.1%新潔爾滅或0.05%碘伏于小藥杯內(nèi)。310、戴無菌手套，鋪孔巾使其與導尿包形成一無菌區(qū)，排列好無菌物品，將消毒外陰用物放于近會陰處，以免跨越無菌區(qū)。311、用石蠟油棉球潤滑導尿管前端（兩根都要潤滑，一根放于治療碗內(nèi)，一根放于無菌區(qū)備用）。3應從導管前端向后潤滑12、左手姆、食指分開小陰唇并固定，右手持血管鉗夾0.1%新潔爾滅棉球，自上而下，由里向外分別消毒尿道口→小陰唇→尿道口。3每個棉球只用一次13、將盛有導尿管的治療碗放置于近會陰處。314、用另一把血管鉗持導尿?qū)誓虻揽谳p輕插入約4-6cm，見尿后再插入1cm。315、放開左手，固定導尿管，將尿液引入治療碗內(nèi)。216、如需做尿培養(yǎng)，用無菌標本瓶接取尿液，蓋好瓶蓋。217、治療碗內(nèi)尿液盛滿后，夾住導尿管末端，口向上放在無菌區(qū)內(nèi)，將尿液倒入便盆內(nèi)。218、導尿完畢，拔出尿管放彎盤內(nèi)，撤下孔巾，擦凈外陰，脫去手套，協(xié)助病員穿褲。219、整理床單位，清理用物。220、撤去屏風，打開門窗，作好記錄，做尿培養(yǎng)者，應將尿標本貼標簽后送驗。3口述評價質(zhì)量標準1、無菌觀念強。10污染一次扣2分2、方法正確，操作熟練。10失敗一次扣2分3、溝通恰當，指導正確，關心病人，減少暴露。54、時間15分鐘，（從物品準備開始至整理用物完畢止）。5超過1分鐘扣1分5、口述導尿目的。5缺一項扣1分社區(qū)護士崗位實踐技能考核表項目：密閉式靜脈輸液法姓名：單位：時間：總分：項目內(nèi)容分值評價標準操作評價得分評估計劃質(zhì)量標準1、著裝整潔（衣、帽、鞋），洗手、戴口罩。22、評估：病情、合作程度、局部皮膚情況。23、備物：治療盤內(nèi)放2%碘酒、70%酒精、一次性輸液器、棉簽、膠布（如果輸液器內(nèi)有輸液貼可不帶膠布）網(wǎng)袋、彎盤、輸液卡、紗布、止血帶、油布、治療巾（一次性治療巾）、藥液、輸液架、啟瓶器、必要時備夾板繃帶（口述）10缺或多一種用物扣1分實施質(zhì)量標準1、將輸液架攜帶至床旁，請病人做好輸液前準備，核對床號，姓名，做好解釋，取得合作。22、先擦去藥瓶上的塵土，認真核對藥物，檢查藥液有無破裂，將瓶上下?lián)u動，對光檢查藥物，有否渾濁，沉淀，或溶液有無絮狀物出現(xiàn)。63、將鋁蓋中心部打開，套上網(wǎng)套。24、如需加入藥物，則應寫在輸液卡上。2口述5、將用物攜至床旁，用2%碘酒和70%酒精消毒瓶塞及瓶頸。26、檢查一次性輸液器并打開，針頭插入瓶塞至針頭根部。27、掛輸液平于架上，把通氣管固定于網(wǎng)袋上。28、隨即一手橫持滴管，待液體流入滴管的三分之一時，速將滴管下段輸液管捏緊，順提上舉，松手，然后輕輕放下。39、見輸液膠管的下段沒有氣泡，即用調(diào)節(jié)夾夾緊膠管下1/3段，然后掛在輸液架（或滴管）上。310、在穿刺部位的肢體下，鋪油布治療巾，以手指探明靜脈方向及深淺，扎止血帶，選擇合適靜脈，松開止血帶，2%碘酊消毒，待干，備膠布三條，再扎止血帶，70%酒精脫碘兩遍。411、取下針頭，再次核對及排氣，對光檢查確無氣泡，夾緊調(diào)節(jié)器。42次排氣不超過15滴，每超5滴扣1分12、囑病員握拳，穿刺時以左手拇指固定靜脈。113、進針穿刺時，針頭斜面向上，與皮膚呈一較小角度（20度），從靜脈上方或側(cè)方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入。214、見回血，可再順靜脈進針少許。215、松開止血帶和調(diào)節(jié)器，囑病員松拳。216、見溶液點滴暢時，一手扶住針頭，一手用膠布固定針頭，在穿刺處蓋以小棉片，并用三條膠布固定，后核對，在輸液卡上護士簽名，掛卡于輸液架上，撤油布治療巾。217、根據(jù)病員年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人每分鐘滴入40—60滴，兒童每分鐘滴入20-40滴，對年老體弱，嬰幼兒，心肺疾病的病員，輸入速度宜慢，脫水嚴重，心肺功能良好的病員，速度可快，一般溶液的補給速度可稍快，但高滲鹽水，含鉀藥物，升壓藥等，滴入速度宜慢，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)。8口述18、輸液完畢，除去膠布，夾緊調(diào)節(jié)器，用消毒棉簽按壓穿刺點，迅速拔出針頭。219、囑病員按壓片刻。220、整理床單位，清理用物。2評價質(zhì)量標準1、無菌觀念強。10污染1次扣3分2、操作熟練，動作輕巧。10一次排氣不成功扣2分3、溝通恰當，指導正確，觀察反應，滿足需要。64、時間12分鐘（從打開一次性輸液器開始至清理用物完畢）。5每超過1分鐘扣1分社區(qū)護士崗位實踐技能考核表項目：體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量姓名：單位：時間：總分：項目內(nèi)容分值評價標準操作評價得分評估計劃質(zhì)量標準著裝整齊。32、用物：治療盤內(nèi)放體溫計，彎盤，紗布3塊，記錄本，筆，有秒針的表，聽診器，血壓計。10紗布一塊放入彎盤墊體溫計，一塊擦干體溫計，一塊擦干腋下。3、先檢查體溫計數(shù)目及有無破壞。24、用紗布擦干已消毒好的體溫計，并將水銀柱甩至35攝氏度以下。25、檢查血壓計（口述血壓計裝水銀的玻璃管有無破損，打開水銀槽開關后水銀柱是否保持在“0”2實施質(zhì)量標準測量體溫1、攜帶用物至床旁，向病員說明如何測量體溫。12、根據(jù)病情選擇測量部位。1測腋溫1、解開上衣，擦干腋下。12、將體溫計水銀端放于腋窩深處，緊貼皮膚。23、囑病員屈臂過胸，夾緊體溫計。24、10分鐘后取出，看明讀數(shù)并記錄。2將口表水銀端斜放于舌下，囑病員閉口，用鼻呼吸，勿用牙咬體溫計，3分鐘后取出拭干，看明讀數(shù)并記錄。測量口溫囑咐或協(xié)助病員屈膝側(cè)臥或仰臥，露出臀部，用20%肥皂液或油劑潤滑肛表，將水銀端輕輕插入肛門3-4厘米，3分鐘后取出，擦凈肛表，用衛(wèi)生紙為病員擦凈肛門，蓋好被子，協(xié)助病員取舒適臥位，看明度數(shù)并記錄。2口述測量肛溫囑咐或協(xié)助病員屈冊臥，露出臀部，用20%肥皂液或油劑潤滑肛表，將水銀端輕輕插入肛門3—4CM，3分鐘后取出，擦凈肛門，蓋好被子，協(xié)助病員取舒適臥位，看好度數(shù)并記錄。2口述測量脈搏1、囑病員安靜片刻，取仰臥位，手臂自然置于軀體兩側(cè)的舒適位置。22、檢查者將食、中、無名指的指端按在橈動脈搏動處，壓力大小適宜。23、計數(shù)半分鐘，將所測得的脈率*2并記錄。24、異常脈搏應測1分鐘。1口述5、短絀脈測量法，應由二人同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，二人同時開始，由聽心率者發(fā)出“起”與“?！笨诹睿嫈?shù)1分鐘，以分數(shù)式記錄。紀錄方法為心率/脈率/分。1口述測量呼吸1、護士測完脈搏后，將手指仍按在病員手腕上，以轉(zhuǎn)移病員的注意力。22、觀察病員胸部或腹部的起伏，一吸一呼為一次。23、默數(shù)半分鐘，將所測得的數(shù)值乘以2并記錄。24、危重病員其呼吸微弱者，可用棉花少許置于病員鼻孔前，觀察棉花吹動情況，計數(shù)1分鐘。2口述測量血壓1、測量前，病員應安靜休息15分鐘，取坐位或仰臥位。22、協(xié)助病員脫下一臂衣袖（口述衣袖寬大者可卷至肩部，以不影響動脈血流為準）。23、伸直肘部，手掌平放向上。14、放平血壓計，驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣。15、為免受血液重力作用的影響，在測量血壓時，血壓計“0”2口述6、平整無折松緊適宜的將袖帶纏于上臂中部，松緊以能放入一指為宜。27、氣帶中部應對著肘窩，袖帶下緣距肘窩2-3厘米，將袖帶末端整齊地塞入里圈內(nèi)。28、打開水銀槽開關，帶好聽診器，29、于肘窩內(nèi)側(cè)摸到肱動脈搏動點。110、將聽診器胸件緊貼肘窩肱動脈處，輕輕加壓。111、用手固定聽診器胸件。112、另一手關緊橡皮球的閥門，用手握橡皮球，均勻充氣（不可用力過猛）。113、當肱動脈搏動音消失，然后再稍充氣，使汞柱再上升20-30mmHg(2.7-4kPa)114、然后漸松橡皮球閥門，使之緩緩放氣，使汞柱緩慢下降，放氣速度以每秒鐘下降2-5mmHg(0.26~0.67kPa)為宜215、同時注意汞柱所指的刻度，視線與汞柱上端保持水平。216、測量完畢，排盡袖帶內(nèi)的空氣，擰緊閥門，解開袖帶，將袖帶自末端卷好。217、將血壓計向右傾斜45度使玻璃管內(nèi)的水銀全部流入水銀槽中，再關緊水銀槽開關。218、整理妥善后，將袖帶放入血壓計盒內(nèi)固定位置，關閉血壓計并放回原處，協(xié)助病員穿好衣服。219、將測量結(jié)果記錄在記錄本上，以分數(shù)式記錄收縮壓/舒張壓。2評價質(zhì)量標準1、結(jié)果準確，操作熟練。12、記錄正確。13、測量時間15分鐘（從準備物品開始至測量完畢止）。4超過1分鐘扣1分4、口述測量體溫的注意事項。6錯一條扣1分5、口述測量血壓的注意事項9錯一條扣1分社區(qū)護士崗位實踐技能考核表項目：鼻導管吸氧法姓名：單位：時間：總分：項目內(nèi)容分值評價標準操作評價得分評估計劃質(zhì)量標準1、著裝整齊，戴好口罩、帽子、剪指甲，洗手。42、用物：氧氣筒及氧氣表裝置一套。治療盤、治療碗（內(nèi)盛清水）、彎盤，鼻導管兩根、橡膠管一根、鑷子、玻璃接管、紗布、棉簽、扳手、用氧記錄單、筆、膠布兩條、酒精、治療碗一個，安全別針。10缺或多一項扣1分實施質(zhì)量標準1、裝表：先打開氧氣筒上總開關，放出少量氧氣，以沖掉氣門上的灰塵，立即關好。32、接上氧氣表，并旋緊。33、使氧氣表直立于氧氣筒旁。34、檢查小開關是否關閉，開總開關檢查有無漏氣。35、用橡膠管連接氧氣表及濕化瓶。36、開小開頭、檢查氧氣流出是否通暢。37、全套裝置是否合適，有無漏氣，關小開關待用。38、輸氧：將裝好的氧氣筒及其用物攜至床旁。39、對清醒病員做好解釋工作，取得合作。310、用棉簽擦洗鼻孔。311、連接鼻導管，打開小開關，調(diào)節(jié)好流量表。312、根據(jù)病情調(diào)節(jié)流量，小兒1~2升/分，成人2~4升/分，嚴重缺氧者4~6升/分。4邊口述邊操作13、將鼻導管蘸水，自清潔鼻孔輕輕插至鼻咽部，插入深度為鼻尖至耳垂的2/3長。414、如無嗆咳，將鼻導管固定于鼻尖一側(cè)及面頰部，用安全別針固定橡膠管。315、記錄用氧開始時間。216、密切觀察缺氧改善情況。3口述17、停氧時先去掉膠布，然后拔出鼻導管。318、關小開關，然后關總開關，再開小開關放出余氣，關上小開關。419、記錄停氧時間。220、用酒精拭去膠布痕跡。221、整理床單位及用物。5評價質(zhì)量標準1、熟練操作，動作輕巧。52、時間：10分鐘（從裝表開始至整理用物）。10每超1分鐘扣1分3、提問：吸氧的目的及注意事項。6社區(qū)護士崗位實踐技能考核表項目：無菌技術(shù)基本操作姓名：單位：時間：總分：項目內(nèi)容分值評價標準操作評價得分評估計劃質(zhì)量標準1、著裝整潔（衣、帽、鞋），洗手，戴口罩。4缺1項扣1分2、評估：操作環(huán)境、無菌物品。23、備物：治療盤、無菌持物鉗浸泡于消毒液內(nèi)、無菌溶液（密封瓶）、無菌包、無菌容器及物品、2%碘酒、70%酒精、彎盤、紗布、無菌手套、棉簽、筆、紙、啟瓶器。8缺或多一項用物扣1分實施質(zhì)量標準1、檢查無菌物品的滅菌日期，手套號碼，選擇清潔、干燥、平坦、寬闊的操作環(huán)境。22、解開無菌包系帶并纏好，逐層打開。23、用無菌持物鉗夾取無菌治療巾一塊放入治療盤內(nèi)。24、取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合，不可觸及容器液面以上部分。25、使用持物鉗時保持鉗端向下，不可倒舉向上，用后立即放回。26、未用完的無菌巾，應按原折包好系帶，注明開包日期與時間。4口述：有效期24小時7、雙手握住治療巾上層兩角外面，輕輕抖開，由近向?qū)?cè)方向鋪于治療盤上內(nèi)面為無菌面。38、上層半幅成扇形折到對面，開口緣向外，露出無菌區(qū)。39、打開無菌容器，將蓋內(nèi)面向上平放桌上，夾出所需物品后立即蓋嚴。310、放好無菌物品后，將上層無菌巾蓋好，邊緣對齊，并將開口處向上翻折兩次，兩側(cè)邊緣向下翻折一次，注明鋪盤時間。3口述：有效期24小時11、倒無菌溶液時，先擦去塵土，仔細檢查核對溶液后，撬去鋁蓋，兩手拇指將瓶蓋邊緣向上翻起松動。312、用食指和中指套住皮塞拉出，手不能觸及瓶口及蓋的內(nèi)面。213、瓶簽向上，先倒出少許溶液沖洗瓶口（倒入彎盤內(nèi)），再由原處將溶液倒入無菌容器內(nèi)。214、如有剩余藥液，由瓶頸到瓶塞常規(guī)消毒后翻下（如打開瓶塞時未污染瓶口，只消毒膠塞內(nèi)面即可）。315、注明開瓶日期與時間。2口述：有效期24小時16、持無菌容器時，應托其底部，手不能觸及容器的內(nèi)面及邊緣。217、檢查無菌手套外面的號碼及滅菌日期，解開系帶并攤開。218、取出滑石粉包，將粉擦在兩手掌和手背指間，剩余的滑石粉不能再放入手套袋內(nèi)。219、一手掀起口袋開口處，另一手捏住手套翻折部分（手套內(nèi)面），取出手套對準五指戴好。420、未帶手套的手掀起另一開口處，用已戴好手套的手，插入另一手套的翻邊內(nèi)面（手套外面）對準五指戴好。421、將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作服袖上。2口述：擦去手套上的滑石粉22、操作完畢，洗凈手套上的污物（口述），然后用戴手套的手捏住另一手套的套口外面翻轉(zhuǎn)脫下，已脫下手套的手指插入另一手套口內(nèi)，將其翻轉(zhuǎn)脫下。整理用物。3評價質(zhì)量標準1、用物排放及操作有序。32、無菌觀念強。15污染一次扣3分，不超過15分3、時間：10分鐘（從物品準備開始至整理用物止）。5超過1分鐘扣1分4、口述無菌技術(shù)操作原則。6缺1項扣1分

咖啡店創(chuàng)業(yè)計劃書第一部分：背景在中國，人們越來越愛喝咖啡。隨之而來的咖啡文化充滿生活的每個時刻。無論在家里、還是在辦公室或各種社交場合，人們都在品著咖啡?？Х戎饾u與時尚、現(xiàn)代生活聯(lián)系在一齊。遍布各地的咖啡屋成為人們交談、聽音樂、休息的好地方，咖啡豐富著我們的生活，也縮短了你我之間的距離，咖啡逐漸發(fā)展為一種文化。隨著咖啡這一有著悠久歷史飲品的廣為人知，咖啡正在被越來越多的中國人所理解。第二部分：項目介紹第三部分：創(chuàng)業(yè)優(yōu)勢目前大學校園的這片市場還是空白，競爭壓力小。而且前期投資也不是很高，此刻國家鼓勵大學生畢業(yè)后自主創(chuàng)業(yè)，有一系列的優(yōu)惠政策以及貸款支持。再者大學生往往對未來充滿期望，他們有著年輕的血液、蓬勃的朝氣，以及初生牛犢不怕虎的精神，而這些都是一個創(chuàng)業(yè)者就應具備的素質(zhì)。大學生在學校里學到了很多理論性的東西，有著較高層次的技術(shù)優(yōu)勢，現(xiàn)代大學生有創(chuàng)新精神，有對傳統(tǒng)觀念和傳統(tǒng)行業(yè)挑戰(zhàn)的信心和欲望，而這種創(chuàng)新精神也往往造就了大學生創(chuàng)業(yè)的動力源泉，成為成功創(chuàng)業(yè)的精神基礎。大學生創(chuàng)業(yè)的最大好處在于能提高自己的潛力、增長經(jīng)驗，以及學以致用;最大的誘人之處是透過成功創(chuàng)業(yè)，能夠?qū)崿F(xiàn)自己的理想，證明自己的價值。第四部分：預算1、咖啡店店面費用咖啡店店面是租賃建筑物。與建筑物業(yè)主經(jīng)過協(xié)商，以合同形式達成房屋租賃協(xié)議。協(xié)議資料包括房屋地址、面積、結(jié)構(gòu)、使用年限、租賃費用、支付費用方法等。租賃的優(yōu)點是投資少、回收期限短。預算10-15平米店面，啟動費用大約在9-12萬元。2、裝修設計費用咖啡店的滿座率、桌面的周轉(zhuǎn)率以及氣候、節(jié)日等因素對收益影響較大?？Х瑞^的消費卻相對較高，主要針對的也是學生人群，咖啡店布局、格調(diào)及采用何種材料和咖啡店效果圖、平面圖、施工圖的設計費用，大約6000元左右3、裝修、裝飾費用具體費用包括以下幾種。(1)外墻裝飾費用。包括招牌、墻面、裝飾費用。(2)店內(nèi)裝修費用。包括天花板、油漆、裝飾費用，木工、等費用。(3)其他裝修材料的費用。玻璃、地板、燈具、人工費用也應計算在內(nèi)。整體預算按標準裝修費用為360元/平米，裝修費用共360*15=5400元。4、設備設施購買費用具體設備主要有以下種類。(1)沙發(fā)、桌、椅、貨架。共計2250元(2)音響系統(tǒng)。共計450(3)吧臺所用的烹飪設備、儲存設備、洗滌設備、加工保溫設備。共計600(4)產(chǎn)品制造使用所需的吧臺、咖啡杯、沖茶器、各種小碟等。共計300凈水機，采用美的品牌，這種凈水器每一天能生產(chǎn)12l純凈水，每一天銷售咖啡及其他飲料100至200杯，價格大約在人民幣1200元上下。咖啡機，咖啡機選取的是電控半自動咖啡機，咖啡機的報價此刻就應在人民幣350元左右，加上另外的附件也不會超過1200元。磨豆機，價格在330―480元之間。冰砂機，價格大約是400元一臺，有點要說明的是，最好是買兩臺，不然夏天也許會不夠用。制冰機，從制冰量上來說，一般是要留有富余?？钪票鶛C每一天的制冰量是12kg。價格稍高550元，質(zhì)量較好，所以能夠用很多年，這么算來也是比較合算的。5、首次備貨費用包括購買常用物品及低值易耗品，吧臺用各種咖啡豆、奶、茶、水果、冰淇淋等的費用。大約1000元6、開業(yè)費用開業(yè)費用主要包括以下幾種。(1)營業(yè)執(zhí)照辦理費、登記費、保險費;預計3000元(2)營銷廣告費用;預計450元7、周轉(zhuǎn)金開業(yè)初期，咖啡店要準備必須量的流動資金，主要用于咖啡店開業(yè)初期的正常運營。預計2000元共計： 120000+6000+5400+2250+450+600+300+1200+1200+480+400+550+1000+3000+450+2000=145280元第五部分：發(fā)展計劃1、營業(yè)額計劃那里的營業(yè)額是指咖啡店日常營業(yè)收入的多少。在擬定營業(yè)額目標時，必須要依據(jù)目前市場的狀況，再思考到咖啡店的經(jīng)營方向以及當前的物價情形，予以綜合衡量。按照目前流動人口以及人們對咖啡的喜好預計每一天的營業(yè)額為400-800，根據(jù)淡旺季的不同可能上下浮動2、采購計劃依據(jù)擬訂的商品計劃，實際展開采購作業(yè)時，為使采購資金得到有效運用以及商品構(gòu)成達成平衡，務必針對設定的商品資料排定采購計劃。透過營業(yè)額計劃、商品計劃與采購計劃的確立，我們不難了解，一家咖啡店為了營業(yè)目標的達成，同時有效地完成商品構(gòu)成與靈活地運用采購資金，各項基本的計劃是不可或缺的。當一家咖啡店設定了營業(yè)計劃、商品計劃及采購計劃之后，即可依照設定的采購金額進行商品的采購。經(jīng)過進貨手續(xù)檢驗、標價之后，即可寫在菜單上。之后務必思考的事情，就是如何有效地將這些商品銷售出去。3、人員計劃為了到達設定的經(jīng)營目標，經(jīng)營者務必對人員的任用與工作的分派有一個明確的計劃。有效利用人力資源，開展人員培訓，都是我們務必思考的。4、經(jīng)費計劃經(jīng)營經(jīng)費的分派是管理的重點工作。通常能夠?qū)⒖Х鹊杲?jīng)營經(jīng)費分為人事類費用(薪資、伙食費、獎金等)、設備類費用(修繕費、折舊、租金等)、維持類費用(水電費、消耗品費、事務費、雜費等)和營業(yè)類費用(廣告宣傳費、包裝費、營業(yè)稅等)。還能夠依其性質(zhì)劃分成固定費用與變動費用。我們要針對過去的實際業(yè)績設定可能增加的經(jīng)費幅度。5、財務計劃財務計劃中的損益計劃最能反映全店的經(jīng)營成果?？Х鹊杲?jīng)營者在營運資金的收支上要進行控制，以便做到經(jīng)營資金合理的調(diào)派與運用。總之，以上所列的六項基本計劃(營業(yè)額、商品采購、銷售促進、人員、經(jīng)費、財務)是咖啡店管理不可或缺的。當然，有一些咖啡店為求管理上更深入，