(18)-6.3膽汁酸代謝檢查

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膽汁酸代謝檢查膽汁酸的分類(lèi)按結(jié)構(gòu)分為兩類(lèi)

游離型膽汁酸

結(jié)合型膽汁酸

按來(lái)源分為兩類(lèi)

初級(jí)膽汁酸

次級(jí)膽汁酸

膽汁酸的代謝

圖1膽汁酸的腸肝循環(huán)膽汁酸腸肝循環(huán)的生理意義：

使有限的膽汁酸重復(fù)利用，促進(jìn)脂類(lèi)食物的消化與吸收得以正常進(jìn)行。

膽汁酸是能同時(shí)反映肝合成代謝、分泌狀態(tài)及肝細(xì)胞損傷三個(gè)方面的血清學(xué)指標(biāo)。參考值

總膽汁酸0～10μmol/L

膽酸0.08～0.91μmol/L

脫氧膽酸0.23～0.89μmol/L甘氨膽酸0.05～1.0μmol/L

膽汁酸檢測(cè)的臨床意義

膽汁酸增高見(jiàn)于

肝細(xì)胞損害：

急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝癌等。

膽道梗阻：

肝內(nèi)外膽管梗阻，膽汁酸不能正常排泄，反流入血

門(mén)體分流：

腸道中的膽汁酸經(jīng)分流的門(mén)脈系統(tǒng)直接進(jìn)入體循環(huán)

生理性增高：

進(jìn)食后可出現(xiàn)一過(guò)性升高

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