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經典word整理文檔,僅參考,雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理,如有侵權,請聯(lián)系刪除,謝謝!頸部疾病(共用題干單選題)1.患者女,36歲,13年前因甲狀腺腫物行甲狀腺左葉全切除,右葉次全切除,中央區(qū)淋巴結清掃術,病理證實為甲狀腺乳頭狀癌,3年前發(fā)現左頸部外側腫物。甲狀腺增強CT顯示左頸側方淋巴結腫大;細針穿刺懷疑轉移。下一步治療方案是A.甲狀腺右葉全切除+左頸側方淋巴結清掃術B.甲狀腺右葉全切除+雙側頸淋巴結清掃術C.僅做左側頸淋巴結清掃術口服甲狀腺素片,無須手術治療E.放射性碘治療,無須手術答案:C2.患者女,36歲,13年前因甲狀腺腫物行甲狀腺左葉全切除,右葉次全切除,中央區(qū)淋巴結清掃術,病理證實為甲狀腺乳頭狀癌,3年前發(fā)現左頸部外側腫物。甲狀腺增強CT顯示左頸側方淋巴結腫大;細針穿刺懷疑轉移。手術治療,行改良型頸側方淋巴結清掃術。術后易出現的并發(fā)癥不包括A.Horner綜合征B.飲水嗆咳C.聲音嘶啞耳部感覺障礙1E.吞咽困難答案:E3.男性,35歲。2周前開始出現牙痛,牙齦腫脹,20小時前突然出現左頸部腫脹、劇痛,伴高熱。查體:左頸部腫脹,張力大,壓痛,無結節(jié)。診斷首先考慮是A.急性化膿性淋巴結炎B.口底化膿性蜂窩織炎C.項癰淋巴結結核E.頸深部化膿性蜂窩織炎答案:E4.男性,35歲。2周前開始出現牙痛,牙齦腫脹,20小時前突然出現左頸部腫脹、劇痛,伴高熱。查體:左頸部腫脹,張力大,壓痛,無結節(jié)。處理原則是A.長期抗生素治療B.穿刺引流C.不可行氣管切開早期切開引流E.避免手術治療答案:D25.男性,35歲。2周前開始出現牙痛,牙齦腫脹,20小時前突然出現左頸部腫脹、劇痛,伴高熱。查體:左頸部腫脹,張力大,壓痛,無結節(jié)。其可能出現的并發(fā)癥為A.化膿性縱隔炎B.咽炎C.甲狀腺急性化膿性感染支氣管炎E.肺炎答案:A6.351周前出現化膿性扁桃體炎,近1天突然出現左下頜℃,紅腫、壓痛,中央可及波動感??紤]診斷是A.急性化膿性淋巴結炎B.淋巴結結核C.項癰口底化膿性蜂窩織炎E.頸深部化膿性蜂窩織炎答案:A7.351周前出現化膿性扁桃體炎,近1天突然出現左下頜℃,3紅腫、壓痛,中央可及波動感。目前首要的處理是A.抗生素治療B.切開引流C.退熱穿刺引流E.避免手術治療答案:B8.男性,25歲,被刀刺傷頸部,來院時,頸部腫脹延及胸部皮下,青紫色,病人呼吸困難。初步診斷是A.氣管損傷B.神經損傷C.甲狀腺損傷血管損傷E.胸導管損傷答案:D9.男性,25歲,被刀刺傷頸部,來院時,頸部腫脹延及胸部皮下,青紫色,病人呼吸困難。目前的緊急處理是A.檢查血紅蛋白B.X線胸部平片4C.急診手術局部填塞E.傷口切開引流答案:C10.男性,27歲,頸部被刀刺傷1小時,入院查體:頸部腫脹不明顯,傷口有無色液體流出,頸部及四肢活動良好。此患者最可能的診斷是A.氣管損傷B.食管損傷C.胸導管損傷血管損傷E.神經損傷答案:B11.男性,27歲,頸部被刀刺傷1小時,入院查體:頸部腫脹不明顯,傷口有無色液體流出,頸部及四肢活動良好。處理原則是A.血管吻合B.結扎血管C.局部填塞縫合傷口,局部引流E.神經吻合答案:D512.男性,27歲,頸部被刀刺傷1小時,入院查體:頸部腫脹不明顯,傷口有無色液體流出,頸部及四肢活動良好。此患者可能出現的并發(fā)癥是A.出血B.乳糜漏C.頸部嚴重感染頸肩部活動障礙E.呼吸困難答案:C13.男性,56歲。有糖尿病病史12年,頸部后方腫痛4天,高熱。查體:體溫℃,項部紅腫,突出皮膚明顯,張力大,觸痛明顯,紅腫區(qū)有許多膿頭。初步診斷為A.癤病B.急性化膿性淋巴結炎C.項癰丹毒E.頸深部化膿性蜂窩織炎答案:C14.男性,56歲。有糖尿病病史12年,頸部后方腫痛4天,高熱。查體:體溫℃,項部紅腫,突出皮膚明顯,張力大,觸痛明顯,紅腫區(qū)有許多膿頭。6目前首要的處理是A.抗生素治療B.穿刺引流C.退熱切開引流E.止痛答案:D15.男性,48歲,出現耳鳴10個月,以左側明顯,如火車轟鳴樣,左眼視力下降。查體:左側突眼,球結膜充血,左側顳部可聞及轟鳴樣雜音,與脈搏一致。最可能的診斷是A.眶內腦膜瘤B.眶內血管瘤C.眶內動脈瘤海綿安炎E.頸動脈海綿竇瘺答案:E16.男性,48歲,出現耳鳴10個月,以左側明顯,如火車轟鳴樣,左眼視力下降。查體:左側突眼,球結膜充血,左側顳部可聞及轟鳴樣雜音,與脈搏一致。最佳的檢查是A.MRI7B.MRAC.PETD.DSAE.ECT答案:D患兒,男性,2歲,查體見下頜左偏,右側面部變小,觸診右側胸臀位。最可能診斷為A.先天性骨性斜頸B.先天性肌性斜頸C.頸部淋巴結炎斜視E.面神經炎答案:B18.患兒,男性,2歲,查體見下頜左偏,右側面部變小,觸診右側胸臀位。最適合的治療方法為A.手法矯正B.石膏固定C.胸鎖乳突肌鎖骨頭及胸骨頭切斷術8胸鎖乳突肌切除術E.藥物治療答案:C19.患兒,男性,9歲,頸部燙傷后瘢痕攣縮,查體見患兒下唇頦-頸-胸粘連,頸部極度屈曲,不能平視,不能閉口,切牙外露。該患兒的初步診斷應該是A.Ⅰ度頸部瘢痕攣縮畸形B.Ⅱ度頸部瘢痕攣縮畸形Ⅲ度頸部瘢痕攣縮畸形Ⅳ度頸部瘢痕攣縮畸形Ⅴ度頸部瘢痕攣縮畸形答案:D患兒,男性,9歲,頸部燙傷后瘢痕攣縮,查體見患兒下唇頦-頸-胸粘連,頸部極度屈曲,不能平視,不能閉口,切牙外露。關于術前準備,下列不正確的是A.有慢性呼吸道感染者,應將感染控制后再手術B.做好口腔清潔衛(wèi)生C.胸前感染者應先控制感染術前備皮,清潔干凈瘢痕凹陷處的污垢E.術前必須進行肺功能檢查答案:E21.患兒,男性,9歲,頸部燙傷后瘢痕攣縮,查體見患兒下唇頦-頸-9胸粘連,頸部極度屈曲,不能平視,不能閉口,切牙外露。關于手術操作,下列說法不正確的是A.手術時,頭要充分后仰B.在擬切除瘢痕的最上方做橫行切口,達正常組織平面C.不能切除頸闊肌瘢痕廣泛時,兩側切口須延伸至身后E.胸部也有連接的瘢痕時,可酌情處理,不一定將瘢痕完全切除答案:C22.患兒,男性,9歲,頸部燙傷后瘢痕攣縮,查體見患兒下唇頦-頸-胸粘連,頸部極度屈曲,不能平視,不能閉口,切牙外露。該癥的手術辦法應選擇A.切除瘢痕,全厚或中厚植皮術B.Z成形術C.局部皮瓣或鄰近皮瓣修復皮管移植E.游離皮瓣移植答案:A23.男性,57歲。雙下肢行走無力,有踩棉花感3個月。查體:自胸+++雙踝陣攣(+最可能的診斷是A.腰椎間盤突出癥B.椎管內腫瘤C.脊髓型頸椎病神經根型頸椎病E.-巴雷綜合征答案:C24.男性,57歲。雙下肢行走無力,有踩棉花感3個月。查體:自胸+++雙踝陣攣(+為明確診斷下列哪些檢查不適當A.肌電圖檢查B.頸椎CTC.頸椎MRI頸椎正側位平片E.腰椎CT答案:E25.女性,45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。在全麻下行甲狀腺次全切除術。手術后當晚患者體溫℃,心率增快至125次/分,大汗,煩躁。根據患者情況,首先要考慮的是發(fā)生了A.急性腎上腺皮質功能減退危象B.甲狀腺危象C.菌血癥高滲性非酮癥高血糖昏迷E.過敏反應答案:B女性,45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。在全麻下行甲狀腺次全切除術。手術后當晚患者體溫℃,心率增快至125次/分,大汗,煩躁。下列緊急處理措施中,不宜采取A.口服復方碘溶液、應用抗甲狀腺藥物B.先測定T3、T4,確定診斷后再行相應處理C.應用β受體阻滯藥應用糖皮質激素E.物理降溫,人工冬眠答案:B女性,36歲,發(fā)現頸前腫物1個月,近1周腫物增長較快,無聲嘶。查體:右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物,光滑,隨吞咽上下活動,中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結。B"冷結節(jié)A.單純腫物切除B.甲狀腺次全切除C.有側甲狀腺大部切除右側甲狀腺全切除E.甲狀腺次全切除送冰凍病理檢查后再定手術方式答案:E28.女性,36歲,發(fā)現頸前腫物1個月,近1周腫物增長較快,無聲嘶。查體:右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物,光滑,隨吞咽上下活動,中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結。術后13小時,患者突然出現呼吸困難,此時最恰當的處理是A.靜點止血藥B.血腫穿刺抽血C.局部加壓包扎拆除縫線止血E.請喉科行氣管切開答案:D29.患者女性,211年前發(fā)現雙側頸部多發(fā)甲狀腺腫物,無明顯壓痛及觸痛,近2周來腫物逐漸增大,PE:雙側頸部頸前區(qū)頸內三角可及多發(fā)直徑約1cm腫物,質軟,可隨吞咽動作上下運動,邊界清楚。該腫物最大可能的診斷是()A.單純性甲狀腺腫B.結節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺癌甲狀腺舌管囊腫E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎F.亞急性甲狀腺炎答案:B30.患者女性,211年前發(fā)現雙側頸部多發(fā)甲狀腺腫物,無明顯壓痛及觸痛,近2周來腫物逐漸增大,PE:雙側頸部頸前區(qū)頸內三角可及多發(fā)直徑約1cm腫物,質軟,可隨吞咽動作上下運動,邊界清楚。[提示]近2周來,右側頸部結節(jié)無明確原因逐漸增大且伴局部疼痛。PE:右頸部可觸及直徑2cm質韌結節(jié),B超提示:雙側甲狀腺多發(fā)囊實性結節(jié),右側頸部較大結節(jié)內可見無回聲,邊界清晰。目前該患者需要進行的處理是()A.針吸細胞學檢查,明確診斷B.直接手術C.暫不處理,予以觀察結節(jié)穿刺抽液E.核素治療F.放射外照射答案:C31.患者女性,211年前發(fā)現雙側頸部多發(fā)甲狀腺腫物,無明顯壓痛及觸痛,近2周來腫物逐漸增大,PE:雙側頸部頸前區(qū)頸內三角可及多發(fā)直徑約1cm腫物,質軟,可隨吞咽動作上下運動,邊界清楚。[提示]結合患者病史、查體、B超結果:考慮患者近1個月結節(jié)增大及疼痛,不除外甲狀腺結節(jié)內出血所致。觀察4周后,患者疼)A.直接手術B.核素治療C.放射外照射服用甲狀腺素片E.觀察,不處理F.定期復查答案:D32.患者女性,211年前發(fā)現雙側頸部多發(fā)甲狀腺腫物,無明顯壓痛及觸痛,近2周來腫物逐漸增大,PE:雙側頸部頸前區(qū)頸內三角可及多發(fā)直徑約1cm腫物,質軟,可隨吞咽動作上下運動,邊界清楚。[提示]患者口服甲狀腺素片治療后,1年后結節(jié)仍逐漸長大,:雙側甲狀腺可及多發(fā)結節(jié),右側甲狀腺腫物延伸至胸骨后。氣管向右側受壓移位。下一步應如何處理()A.雙側甲狀腺結節(jié)切除術B.繼續(xù)內科藥物治療C.右側甲狀腺結節(jié)切除術核素放射治療E.放射外照射F.定期復查答案:A33.患者男,36歲。牙痛,牙齦腫脹7天,突然出現左頸部腫脹、劇痛,伴高熱、寒戰(zhàn)1天。查體:℃。左頸部腫脹,張力大,壓痛明顯,未觸及明顯包塊。診斷首先考慮A.急性化膿性淋巴結炎B.口底化膿性蜂窩織炎C.項癰淋巴結結核E.頸深部化膿性蜂窩織炎答案:E34.患者男,36歲。牙痛,牙齦腫脹7天,突然出現左頸部腫脹、劇痛,伴高熱、寒戰(zhàn)1天。查體:℃。左頸部腫脹,張力大,壓痛明顯,未觸及明顯包塊。治療宜采取A.大劑量抗生素治療B.穿刺引流C.早期行氣管切開早期切開引流E.局部理療答案:D35.患者男,36歲。牙痛,牙齦腫脹7天,突然出現左頸部腫脹、劇痛,伴高熱、寒戰(zhàn)1天。查體:℃。左頸部腫脹,張力大,壓痛明顯,未觸及明顯包塊。治療不當,最嚴重的并發(fā)癥是A.化膿性縱隔炎B.窒息C.喉頭水腫頸部功能障礙E.聲帶麻痹,聲音嘶啞答案:A36.患者,男性,42歲。因右頸前包塊1個月,出現聲音嘶啞2周入院。超聲檢查:甲狀腺右葉單發(fā)、邊界不清的不均勻低回聲結節(jié),內有細點狀強回聲,伴有右頸部淋巴結腫大。患者首先應考慮的診斷為(A.橋本病B.甲狀腺癌C.甲狀腺腺瘤甲狀腺囊腫E.結節(jié)性甲狀腺腫答案:B37.患者,男性,42歲。因右頸前包塊1個月,出現聲音嘶啞2周入院。超聲檢查:甲狀腺右葉單發(fā)、邊界不清的不均勻低回聲結節(jié),內有細點狀強回聲,伴有右頸部淋巴結腫大。B超診斷此疾病的指標不正確的是(A.甲狀腺內細沙粒樣鈣化B.甲狀腺結節(jié)形態(tài)欠規(guī)則,邊緣欠清晰C.血流豐富程度為ⅡⅢ級血流分布以周圍為主E.頸部淋巴結轉移病灶答案:D38.患者,男性,42歲。因右頸前包塊1個月,出現聲音嘶啞2周入院。超聲檢查:甲狀腺右葉單發(fā)、邊界不清的不均勻低回聲結節(jié),內有細點狀強回聲,伴有右頸部淋巴結腫大。關于此疾病的臨床表現,敘述不正確的是(A.早期無明顯自覺癥狀B.晚期波及耳、枕部和肩部,可有頑固疼痛C.遠處可轉移至肝和肺髓樣癌可伴有甲狀旁腺增生和嗜鉻細胞瘤E.可有聲音嘶啞、吞咽困難及Horner綜合征答案:C39.患者,女性,55歲。自覺呼吸困難來院就診,查體時發(fā)現頸部右側有直徑2.5cm腫物。捫診有震顫感,聽診有雜音,眼球突出,食欲亢進,但消瘦?;A代謝率為。患者最可能的診斷為(A.甲狀腺炎B.甲狀腺癌C.甲狀腺腺瘤甲狀腺功能亢進癥E.頸部淋巴結腫大答案:D40.患者,女性,55歲。自覺呼吸困難來院就診,查體時發(fā)現頸部右側有直徑2.5cm腫物。捫診有震顫感,聽診有雜音,眼球突出,食欲亢進,但消瘦?;A代謝率為。為明確診斷,較可靠的檢查方法為(A.基礎代謝率測定B.血清T4含量測定C.血清T3含量測定甲狀腺攝131I測定E.病理切片檢查答案:A41.患者,女性,55歲。自覺呼吸困難來院就診,查體時發(fā)現頸部右側有直徑2.5cm腫物。捫診有震顫感,聽診有雜音,眼球突出,食欲亢進,但消瘦?;A代謝率為。基礎代謝率的常用計算公式為(A.基礎代謝率=×脈壓-111B.基礎代謝率=脈率×脈壓+111C.基礎代謝率=(脈率+脈壓)-111基礎代謝率=-脈壓)+111E.基礎代謝率=-脈壓)×111答案:C42.患者,女性,55歲。自覺呼吸困難來院就診,查體時發(fā)現頸部右側有直徑2.5cm腫物。捫診有震顫感,聽診有雜音,眼球突出,食欲亢進,但消瘦?;A代謝率為。正常甲狀腺24小時內攝取的131I量為人體總量的(A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%~50%E.50%~60%答案:C43.患者,女性,55歲。自覺呼吸困難來院就診,查體時發(fā)現頸部右側有直徑2.5cm腫物。捫診有震顫感,聽診有雜音,眼球突出,食欲亢進,但消瘦。基礎代謝率為。甲亢術前準備的要求標準不包括(A.脈率[xiaoyuhao.gif]90次/分B.體重增加C.基礎代謝率[xiaoyuhao.gif]+20%甲狀腺恢復正常大小E.情緒穩(wěn)定,睡眠良好答案:D44.患者,女性,55歲。自覺呼吸困難來院就診,查體時發(fā)現頸部右側有直徑2.5cm腫物。捫診有震顫感,聽診有雜音,眼球突出,食欲亢進,但消瘦?;A代謝率為?;颊咦≡汉笞罴训闹委煼椒椋ˋ.化學治療B.放射治療C.藥物治療甲狀腺大部切除術E.甲狀腺右葉部分切除術答案:D45.患者,女性,33歲。因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術治療。查體:體溫36.5℃,脈搏104次/分,呼吸18次/分,血壓120/75mmHg?;颊叩幕A代謝率為(A.34%B.38%C.42%D.46%E.50%答案:B46.患者,女性,33歲。因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術治療。查體:體溫36.5℃,脈搏104次/分,呼吸18次/分,血壓120/75mmHg。術前進行藥物準備的主要目的是(A.降低基礎代謝率B.使患者心情放松C.使甲狀腺變硬變大防止術后痰液堵塞氣道E.預防患者術中心動過速答案:A47.患者,女性,33歲。因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術治療。查體:體溫36.5℃,脈搏104次/分,呼吸18次/分,血壓120/75mmHg。為了抑制甲狀腺素的釋放,減少甲狀腺血供,常用于藥物準備的是(A.阿托品B.普萘洛爾C.甲狀腺素硫氧嘧啶E.復方碘化鉀答案:E48.患者,女性,33歲。因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術治療。查體:體溫36.5℃,脈搏104次/分,呼吸18次/分,血壓120/75mmHg。為了預防手術后呼吸道并發(fā)癥,必須在其床邊準備(A.吸氧管B.體溫計C.吸痰管接嘔吐物的彎盤E.緊急拆線縫合包和氣管切開包答案:E49.患者,女性,33歲。因甲狀腺功能亢進入院,準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術治療。查體:體溫36.5℃,脈搏104次/分,呼吸18次/分,血壓120/75mmHg。在術后48小時內,護士最重要的是要觀察(A.脈搏B.血壓C.呼吸體溫E.切口答案:C50.患者,女性,38歲。2周前患上呼吸道感染,1周前已痊愈。近3天頸前疼痛明顯,低熱。皮膚無汗,甲狀腺腫大,右葉硬,明顯觸痛,拒按。查體:體溫℃,WBC7.8×109/L?;颊吲R床最可能診斷為(A.甲狀腺右葉囊腫出血B.亞急性甲狀腺炎C.甲狀腺癌伴出血急性化膿性甲狀腺炎E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎答案:B51.患者,女性,38歲。2周前患上呼吸道感染,1周前已痊愈。近3天頸前疼痛明顯,低熱。皮膚無汗,甲狀腺腫大,右葉硬,明顯觸痛,拒按。查體:體溫℃,WBC7.8×109/L?;颊哌M行治療,敘述不正確的是(A.使用潑尼松疼痛很快緩解,腫脹消退B.潑尼松連用2周后逐漸減少劑量C.X線放射性治療的療效較潑尼松持久潑尼松的療效較X線放射性治療持久E.若停藥后復發(fā),可再用潑尼松,同時加用干甲狀腺片答案:D52.患者,女性,38歲。2周前患上呼吸道感染,1周前已痊愈。近3天頸前疼痛明顯,低熱。皮膚無汗,甲狀腺腫大,右葉硬,明顯觸痛,拒按。查體:體溫℃,WBC7.8×109/L。關于此疾病的敘述,不正確的是(A.常發(fā)生于病毒性上呼吸道感染之前B.是頸前腫塊和甲狀腺疼痛的常見原因C.病變?yōu)V泡周圍出現巨細胞性肉芽腫甲狀腺腫脹、壓痛,一般程度較輕E.紅細胞沉降率增快,T3、T4可增高,但131I攝取量一般減低答案:A53.患者,女性,52歲。因原發(fā)性甲亢進行甲狀腺次全切除術,術后5小時,患者感到呼吸困難,面色青紫,頸部敷料呈紅色。下列可能性最大的并發(fā)癥為(A.切口內出血B.甲狀腺危象C.喉上神經損傷喉返神經損傷E.甲狀旁腺損傷答案:A54.患者,女性,52歲。因原發(fā)性甲亢進行甲狀腺次全切除術,術后5小時,患者感到呼吸困難,面色青紫,頸部敷料呈紅色。下述處理方法最恰當的是(A.靜脈推注葡萄糖酸鈣B.抗甲狀腺藥物治療,靜脈給予碘劑C.更換敷料,高流量吸氧床旁打開切口,清除血腫E.補液,降溫治療,同時靜脈給予腎上腺皮質激素答案:D55.患者,女性,19歲。甲狀腺彌漫性腫大,無突眼。甲狀腺攝131I試驗:2小時攝取25%,24小時攝取50%。清晨空腹測定血壓,脈搏78次/分,ECT檢查甲狀腺無結節(jié)。根據以上臨床特點,最可能診斷為(A.亞急性非化膿性甲狀腺炎B.單純性甲狀腺腫C.纖維性甲狀腺炎慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E.甲狀腺功能亢進答案:B56.患者,女性,19歲。甲狀腺彌漫性腫大,無突眼。甲狀腺攝131I試驗:2小時攝取25%,24小時攝取50%。清晨空腹測定血壓,脈搏78次/分,ECT檢查甲狀腺無結節(jié)。首選的檢查方法為(1cm以下的結節(jié)。A.B超B.CTC.X線D.MRIE.放射性核素掃描答案:A57.患者,女性,19歲。甲狀腺彌漫性腫大,無突眼。甲狀腺攝131I試驗:2小時攝取25%,24小時攝取50%。清晨空腹測定血壓,脈搏78次/分,ECT檢查甲狀腺無結節(jié)。為治療該疾病,患者應采取的治療措施為(A.服用盧戈溶液B.服用糖皮質激素C.多食富含碘的食物服用甲狀腺素片E.服用抗甲狀腺藥物答案:C58.患者,女性,19歲。甲狀腺彌漫性腫大,無突眼。甲狀腺攝131I試驗:2小時攝取25%,24小時攝取50%。清晨空腹測定血壓,脈搏78次/分,ECT檢查甲狀腺無結節(jié)。1年后患者再次來診,主訴平臥時憋氣。檢查發(fā)現右側甲狀腺體有多個結節(jié)。此時的治療應考慮(A.繼續(xù)觀察6個月B.行甲狀腺大部切除術C.繼續(xù)服用盧戈溶液加大甲狀腺素劑量E.加大抗甲狀腺藥物劑量答案:B59.患者,女性,401個月前無意中發(fā)現頸前包塊,無任何不適癥狀。視診可見頸部局部隆起。測定血清甲狀腺素在正常范圍內。體檢診斷結節(jié)原因是甲狀腺腺瘤,最一致的發(fā)現是(A.結節(jié)固定,無壓痛B.結節(jié)質地堅硬,表面不平C.結節(jié)邊界不清楚結節(jié)不隨吞咽上下移動E.結節(jié)呈圓形或橢圓形,表面光滑答案:E60.患者,女性,401個月前無意中發(fā)現頸前包塊,無任何不適癥狀。視診可見頸部局部隆起。測定血清甲狀腺素在正常范圍內。如果患者有甲狀腺腫大,檢查中最可能發(fā)現(A.淋巴性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.甲狀腺功能亢進多發(fā)性甲狀腺瘤E.結節(jié)性甲狀腺腫答案:E61.患者,女性,401個月前無意中發(fā)現頸前包塊,無任何不適癥狀。視診可見頸部局部隆起。測定血清甲狀腺素在正常范圍內。體檢測得脈搏110次/可能表現為(A.手抖B.脈搏110次/分C.急躁易激動甲狀腺不大E.甲狀腺素高于正常水平答案:D62.患者,女性,401個月前無意中發(fā)現頸前包塊,無任何不適癥狀。視診可見頸部局部隆起。測定血清甲狀腺素在正常范圍內。如果患者有甲狀腺功能亢進,體格檢查中可能發(fā)現(A.甲狀腺不大B.單側甲狀腺腫大C.甲狀腺上孤立性結節(jié)甲狀腺結節(jié)性腫大E.甲狀腺彌漫性腫大伴有雜音答案:E63.患者,男性,44歲。診斷為中度甲狀腺功能亢進。擬擇期在氣管查體:心率112次分,血壓120/70mmHg。下列不宜采取的術前準備是(A.術前常規(guī)應用洋地黃制劑B.每天晨測基礎代謝率C.適當應用鎮(zhèn)靜和安眠藥口服利舍平或普萘洛爾E.服用碘劑的同時,加用硫氧嘧啶類藥物答案:A64.患者,男性,44歲。診斷為中度甲狀腺功能亢進。擬擇期在氣管查體:心率112次分,血壓120/70mmHg。經過術前準備,不符合手術條件的指征是(A.體重增加B.脈搏降至90次/分以下C.基礎代謝率降至以下精神狀態(tài)穩(wěn)定,甲亢癥狀基本消失E.甲狀腺大小不變,震顫,可聞及柔和吹風樣雜音答案:E65.患者,男性,44歲。診斷為中度甲狀腺功能亢進。擬擇期在氣管查體:心率112次分,血壓120/70mmHg??辜谞钕偎幬锏氖褂脛┝坎徽_的是(A.丙硫氧嘧啶的初用劑量為每日~400mgB.甲巰咪唑或卡比馬唑的初用劑量為每日~40mgC.基礎代謝率上升、體重增加,劑量可以減少丙基硫氧嘧啶的維持劑量為每日~200mgE.甲巰咪唑或卡比馬唑的維持劑量為每日10~20mg答案:C66.395逐漸呼吸困難。查體:晨起血壓,心率104次/分,無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節(jié)狀。心電圖:竇性心律不齊?;颊呖沙醪皆\斷為(A.原發(fā)性甲亢B.繼發(fā)性甲亢C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎單純性甲狀腺腫E.亞急性甲狀腺炎答案:B67.395逐漸呼吸困難。查體:晨起血壓,心率104次/分,無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節(jié)狀。心電圖:竇性心律不齊。確診的主要依據是(A.頸部CTB.血T3、T4值C.甲狀腺B超頸部X線檢查E.MRI答案:B68.395逐漸呼吸困難。查體:晨起血壓,心率104次/分,無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節(jié)狀。心電圖:竇性心律不齊。此時最佳的治療方法是(A.甲狀腺大部切除術B.內科藥物治療C.外放射治療甲狀腺全切術E.放射性核素治療答案:A69.患者,男性,326天前診斷為甲狀腺功能亢進,為了進一步治療,入院手術。查體:血壓120/70mmHg,心率104/分。患者采取的合理的處理措施為(A.用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥B.服用硫氧嘧啶類藥物C.應用普萘洛爾應用阿托品E.口服甲狀腺素片答案:B70.326天前診斷為甲狀腺功能亢進,為了進一步治療,入院手術。查體:血壓120/70mmHg,心率104/分。甲亢癥狀得到控制后還需要進行的術前準備為(A.限制活動B.繼續(xù)服用硫氧嘧啶類藥物C.高熱量、高蛋白質飲食注意心率及血壓的變化E.改服碘劑2周答案:E71.患者,男性,326天前診斷為甲狀腺功能亢進,為了進一步治療,入院手術。查體:血壓120/70mmHg,心率104/分。甲狀腺術后因血管結扎線脫落出血致呼吸困難,此時適當的處理是(A.靜脈點滴強力止血藥B.請喉科會診氣管切開C.血腫穿刺抽血局部加壓包扎E.拆去縫線,立即送手術室止血答案:E72.患者,男性,38歲。體檢發(fā)現泌尿系結石入院,住院檢查發(fā)現消3mmol/L,血磷0.5mmol/L,尿鈣24小時超過?;颊甙l(fā)生以上癥狀最可能的原因是(A.原發(fā)性尿路結石B.腎癌C.甲狀旁腺功能亢進胰腺癌E.以上都不是答案:C73.患者,男性,38歲。體檢發(fā)現泌尿系結石入院,住院檢查發(fā)現消3mmol/L,血磷0.5mmol/L,尿鈣24小時超過。本疾病定位診斷的首選檢查方法是(A.B超B.MRIC.CT掃描D.X線E.甲狀旁腺核素掃描答案:A74.患者,男性,38歲。體檢發(fā)現泌尿系結石入院,住院檢查發(fā)現消3mmol/L,血磷0.5mmol/L,尿鈣24小時超過。行手術治療后36A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥高鈣血癥E.低磷血癥答案:C75.患者,男性,38歲。體檢發(fā)現泌尿系結石入院,住院檢查發(fā)現消3mmol/L,血磷0.5mmol/L,尿鈣24小時超過?;颊叱霈F手足抽搐首先給予的恰當處理措施是(A.靜脈應用鎮(zhèn)靜劑B.應用降鈣素C.應用氮化可的松應用二氯速固醇E.給予10%葡萄糖酸鈣10~20ml加等量25%葡萄糖溶液稀釋后緩慢靜脈注射答案:E76.患者,女性,39歲。頸前腫大伴疼痛3天來診,自述1周前有流行性腮腺炎史。查體:雙側甲狀腺腫大,質地韌,有壓痛?;灒杭t細胞沉降率增快,T3、T4升高,131I攝取量下降?;颊呖沙醪皆\斷為(A.急性化膿性甲狀腺炎B.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C.結節(jié)性甲狀腺腫亞急性非化膿性甲狀腺炎E.慢性硬化性甲狀腺炎答案:D77.患者,女性,39歲。頸前腫大伴疼痛3天來診,自述1周前有流行性腮腺炎史。查體:雙側甲狀腺腫大,質地韌,有壓痛?;灒杭t細胞沉降率增快,T3、T4升高,131I攝取量下降?;颊叩恼_處理方法為(A.激素治療B.大劑量抗生素C.甲狀腺素治療急診手術E.繼續(xù)觀察答案:A78.患者,男性,51歲。出現煩躁、易怒、怕熱、出汗、食欲亢進、消瘦1年。查體:甲狀腺彌漫性腫大,清晨空腹心率111次/分,血壓?;颊叩幕A代謝率是(A.-10%B.+10%C.+30%D.+60%E.+80%答案:E79.患者,男性,51歲。出現煩躁、易怒、怕熱、出汗、食欲亢進、消瘦1年。查體:甲狀腺彌漫性腫大,清晨空腹心率111次/分,血壓。患者屬于(A.正常B.輕度甲亢C.中度甲亢重度甲亢E.甲狀腺功能低下答案:D80.患者,男性,51歲。出現煩躁、易怒、怕熱、出汗、食欲亢進、消瘦1年。查體:甲狀腺彌漫性腫大,清晨空腹心率111次/分,血壓?;颊呤走x的治療方案是(A.用抗生素B.激素治療C.手術治療用碘劑E.用甲狀腺干制劑答案:C81.患者,女性,35歲。發(fā)現右側頸部包塊1個月。查體:右側頸部明顯隆起,可觸及3cm×4cm包塊,質中,邊界清楚,表面不光滑,可移動,無痛,無液波感。局部皮膚潛行穿刺抽出可疑豆腐渣樣物。CT檢查示右頸部胸鎖乳突肌前緣一結節(jié)影,邊界清楚,增強后呈環(huán)行強化。患者首先考慮的診斷為(A.頸部瘺管B.癌性潰瘍C.化膿性淋巴結炎淋巴肉瘤合并感染E.頸淋巴結結核答案:E82.患者,女性,35歲。發(fā)現右側頸部包塊1個月。查體:右側頸部明顯隆起,可觸及3cm×4cm包塊,質中,邊界清楚,表面不光滑,可移動,無痛,無液波感。局部皮膚潛行穿刺抽出可疑豆腐渣樣物。CT檢查示右頸部胸鎖乳突肌前緣一結節(jié)影,邊界清楚,增強后呈環(huán)行強化?;颊邞x擇的治療方法不包括(A.全身給予抗結核藥物B.應用中草藥治療C.擴大引流術病灶刮除術E.傷口縫合術答案:E83.42歲。頸增粗15年,近半年體重減輕,并心悸。查體:雙側甲狀腺多個結節(jié),基礎代謝率2小時內甲狀腺攝碘29%。患者最可能診斷為(A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺腫瘤C.原發(fā)性甲亢繼發(fā)性甲亢E.結節(jié)性甲狀腺腫答案:D84.42歲。頸增粗15年,近半年體重減輕,并心悸。查體:雙側甲狀腺多個結節(jié),基礎代謝率2小時內甲狀腺攝碘29%。下列關于此疾病的敘述正確的是(A.繼發(fā)性甲亢較常見B.容易發(fā)生心肌損害C.兩側腫大多對稱有脛前黏液性水腫E.多發(fā)于單純性甲狀腺腫的流行地區(qū)答案:B85.42歲。頸增粗15年,近半年體重減輕,并心悸。查體:雙側甲狀腺多個結節(jié),基礎代謝率2小時內甲狀腺攝碘29%。患者最有效的治療方法是(A.長期抗甲狀腺藥物治療B.手術治療C.放射治療甲狀腺素治療E.中醫(yī)治療答案:B86.患者,女性,51歲。頸部包塊5年,近半個月腫塊生長迅速,無痛,伴有輕度呼吸困難。查體:甲狀腺右葉包塊約,質硬,表面不平,吞咽時活動度小。患者最可能診斷為(A.甲狀腺癌B.甲狀腺瘤C.單純性甲狀腺腫甲狀腺瘤囊內出血E.亞急性甲狀腺炎答案:A87.患者,女性,51歲。頸部包塊5年,近半個月腫塊生長迅速,無痛,伴有輕度呼吸困難。查體:甲狀腺右葉包塊約,質硬,表面不平,吞咽時活動度小。本疾病預后最差的組織類型是(A.未分化癌B.濾泡狀腺癌C.髓樣癌乳頭狀腺癌E.膠樣癌答案:A88.患者,女性,51歲。頸部包塊5年,近半個月腫塊生長迅速,無痛,伴有輕度呼吸困難。查體:甲狀腺右葉包塊約,質硬,表面不平,吞咽時活動度小。本疾病主要應與以下哪種疾病進行鑒別(A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺瘤C.甲狀腺癌甲狀腺瘤囊內出血E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎答案:E89.患者,女性,51歲。頸部包塊5年,近半個月腫塊生長迅速,無痛,伴有輕度呼吸困難。查體:甲狀腺右葉包塊約,質硬,表面不平,吞咽時活動度小。如穿刺細胞學檢查為濾泡狀腺癌,癌腫僅局限于右側腺體內,治療應首選(A.全部切除甲狀腺B.兩側腺體、峽部全部切除加放射碘治療C.放射治療患側腺體連同峽部全部切除,對側大部切除E.患側腺體連同峽部全部切除,對側腺體大部切除加患側淋巴結清掃答案:B90.患者,女性,51歲。頸部包塊5年,近半個月腫塊生長迅速,無痛,伴有輕度呼吸困難。查體:甲狀腺右葉包塊約,質硬,表面不平,吞咽時活動度小。如經上述治療效果不佳,則應早期給予(A.碘劑B.硫氧嘧啶類藥物C.普萘洛爾足量甲狀腺干制劑E.大劑量激素答案:D91.患者,女性,51歲。頸部包塊5年,近半個月腫塊生長迅速,無痛,伴有輕度呼吸困難。查體:甲狀腺右葉包塊約,質硬,表面不平,吞咽時活動度小。若穿刺細胞學檢查為未分化癌,首選的治療方法應為(A.用甲狀腺干制劑B.放射性碘治療C.外放射治療手術治療E.碘劑治療答案:C92.患者,女性,36歲。發(fā)現右頸前部腫物4年,近3天突然增大伴局部疼痛,無發(fā)熱。查體:右甲狀腺下極圓形結節(jié),直徑5cm,張力大,觸痛。患者最可能診斷為(A.甲狀腺腺瘤囊內出血B.亞急性甲狀腺炎C.慢性纖維性甲狀腺炎慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E.急性化膿性甲狀腺炎答案:A93.患者,女性,36歲。發(fā)現右頸前部腫物4年,近3天突然增大伴局部疼痛,無發(fā)熱。查體:右甲狀腺下極圓形結節(jié),直徑5cm,張力大,觸痛?;颊咦罴训闹委煷胧椋ˋ.止血治療B.碘劑治療C.理療抗感染治療E.手術治療答案:E94.女性,17查體:脈搏88次/分。甲狀腺雙側對稱性腫大、質軟,隨吞咽活動。根據以上臨床特點,最可能的診斷是A.甲狀腺功能亢進B.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C.亞急性非化膿性甲狀腺炎單純性甲狀腺腫E.纖維性甲狀腺炎答案:D95.女性,17查體:脈搏88次/分。甲狀腺雙側對稱性腫大、質軟,隨吞咽活動。臨床處理宜采取A.服用盧戈溶液B.服用抗甲狀腺藥物C.服用糖皮質激素多食富含碘食物E.服用甲狀腺素片答案:D96.女性,17查體:脈搏88次/分。甲狀腺雙側對稱性腫大、質軟,隨吞咽活動。2年后患者再次就診,主訴平臥時憋氣。檢查發(fā)現右側甲狀腺體有多個結節(jié)。此時的治療應考慮A.加大甲狀腺素劑量B.手術治療C.繼續(xù)觀察6個月繼續(xù)服用盧戈溶液E.加大抗甲狀腺藥物劑量答案:B97.女性,28歲。1周前當地診斷為甲狀腺功能亢進,未進一步治療,遂來我院就診,要求手術。查體:心率120/70mmHg。104次/分,血壓此時合理的處理是A.用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥B.服用硫氧嘧啶類藥物C.應用普萘洛爾應用阿托品E.口服甲狀腺素片答案:B98.女性,281周前當地診斷為甲狀腺功能亢進,未進一步治療,遂來我院就診,要求手術。查體:心率120/70mmHg。104次/分,血壓如甲亢癥狀已控制,還需哪些術前準備A.繼續(xù)服用硫氧嘧啶類藥物B.限制活動C.高熱量、高蛋白質飲食服用碘劑2~3周E.注意心率及血壓的變化答案:D99.女性,281周前當地診斷為甲狀腺功能亢進,未進一步治療,遂來我院就診,要求手術。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。甲狀腺術后因血管結扎線脫落出血致呼吸困難,此時適當的處理是A.靜脈點滴強力止血藥B.請喉科會診氣管切開C.拆去縫線,立即送手術室止血血腫穿刺抽血E.局部加壓包扎答案:C100.女性,19歲。左頸部發(fā)現腫物8個月,開始時僅有2個花生米大小的硬結,隨硬結的增大,數目也增多至10多個,其中一個腫塊逐漸變軟,于1個月前潰破,膿液呈米湯樣,破口不易愈合,至今仍遺一小口,不斷溢出少量膿液。應首先考慮的診斷是A.化膿性淋巴結炎B.頸淋巴結結核C.頸部瘺管淋巴肉瘤合并感染E.癌性潰瘍答案:B101.女性,19歲。左頸部發(fā)現腫物8個月,開始時僅有2個花生米大小的硬結,隨硬結的增大,數目也增多至10多個,其中一個腫塊逐漸變軟,于1個月前潰破,膿液呈米湯樣,破口不易愈合,至今仍遺一小口,不斷溢出少量膿液。應選擇下列哪項治療A.應用抗結核藥物B.應用中草藥治療C.擴大引流術病灶刮除術E.以上都對答案:E102.女性,50歲。頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體+31%2小時內甲狀腺攝碘29%。最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.結節(jié)性甲狀腺腫C.原發(fā)性甲亢繼發(fā)性甲亢E.甲狀腺腫瘤答案:D103.女性,50歲。頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體+31%2小時內甲狀腺攝碘29%。下列關于繼發(fā)性甲亢的描述,哪項是錯誤的A.繼發(fā)性甲亢較少見B.繼發(fā)性甲亢多發(fā)于單純性甲狀腺腫的流行地區(qū)C.繼發(fā)性甲亢不會出現脛前黏液性水腫兩側腫大多不對稱E.不易發(fā)生心肌損害答案:E104.女性,50歲。頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體+31%2小時內甲狀腺攝碘29%。最有效的治療是A.長期抗甲狀腺藥物治療B.手術治療C.放射治療甲狀腺素治療E.中醫(yī)治療答案:B105.女性,50歲。頸增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。體+31%2小時內甲狀腺攝碘29%。甲狀腺手術后1天,患者手足抽搐時處理的方法是立即A.測定血清鈣濃度B.口服鈣劑C.口服二氫速固醇靜脈注射10%葡萄糖酸鈣~20mlE.行甲狀旁腺移植術答案:D頸部疾?。▎芜x題1)1.甲狀腺手術后,必要的措施是A.繼續(xù)服用碘劑B.常規(guī)使用氫化可的松C.床頭常規(guī)放置氣管切開包常規(guī)使用普萘洛爾E.常規(guī)使用抗生素答案:C2.關于甲狀旁腺功能亢進,不正確的是A.臨床上分為骨型、腎型和混合型B.病理分為甲狀旁腺腺瘤、甲狀旁腺增生和甲狀旁腺癌C.甲狀旁腺術后常出現高鈣危象臨床上需與骨質疏松等疾病相鑒別E.甲狀旁腺ECT對其診斷有重要意義答案:C3.201年前無意中發(fā)現左頸部腫物,無壓痛及觸痛,腫物逐漸增大。查體可見左頸約7cm×7cm腫物,可隨吞咽動作上下活動,邊界清楚。該腫物最可能是A.結節(jié)性甲狀腺腫B.單純性甲狀腺腫C.橋本甲狀腺炎甲狀腺癌E.甲狀舌管囊腫答案:A4.患者女,34歲,1個月前體檢時行B超檢查發(fā)現甲狀腺右葉有大小約0.8cm×0.6cm的囊實相間腫物,界限清楚,包膜完整,無頸部腫大淋巴結。對該患者最合適的治療為A.手術治療B.口服甲狀腺素片治療C.暫不予治療,觀察病情變化放射性131I治療E.行穿刺細胞學檢查后再定答案:C5.19歲,甲狀腺彌漫性腫大,無突眼。甲狀腺攝131I試驗,2h攝取25%,24h攝取50%。清晨空腹測定脈搏78次,血壓,ECT檢查甲狀腺無結節(jié)。最可能的診斷是A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺功能亢進C.甲狀腺炎單純性甲狀腺腫E.結節(jié)性甲狀腺腫答案:D6.患者女,32在查體中與亞急性甲狀腺炎最一致的發(fā)現是A.峽部大B.甲狀腺可觸及單個結節(jié)C.甲狀腺多發(fā)性小結節(jié)胸鎖乳突肌前緣可觸及腫大淋巴結E.甲狀腺彌漫性腫脹、較硬、有壓痛答案:E7.172個月前起食量明顯增加,不到就餐時間便出現饑餓,近來經常與同學、父母爭吵。檢查發(fā)現甲狀腺部位一直徑2cm結節(jié),SPECT檢查報告為“熱結節(jié)”。其他有診斷意義的檢查是A.心電圖檢查B.血糖測定C.血脂檢查D.T3、T4測定E.胸部正側位X線片答案:D8.患者女,59歲,發(fā)現頸部腫物并逐漸增大1年,入院檢查提示:甲狀腺右葉結節(jié)伴沙礫樣鈣化,甲狀腺增強CT未見明顯腫大淋巴結,步的術式應為A.甲狀腺右葉全切除術B.甲狀腺右葉全切除+左葉次全切除術C.甲狀腺右葉全切除+左葉次全切除Ⅵ區(qū)淋巴結清掃術甲狀腺雙葉全切除術E.甲狀腺雙葉次全切除術答案:C9.診斷甲狀腺功能亢進最靈敏可靠的實驗室檢查方法是A.基礎代謝率B.血清蛋白結合碘測定C.放射免疫分析法測定T4放射免疫分析法測定T3E.放射性碘攝取試驗答案:D10.5年生存率最高的類型是A.濾泡性癌B.乳頭狀癌C.髓樣癌未分化癌E.嗜酸細胞癌答案:B11.患者女,22歲,頸前腫物3個月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質硬結節(jié),直徑。同側頸淋巴結可及2B超示:甲狀腺右葉-低回聲實性團塊。為明確腫物良惡性,最佳檢查方法是A.放射性核素掃描B.血清降鈣素測定C.針吸細胞學檢查頸部軟組織攝像E.右側頸淋巴結活檢答案:C12.甲狀腺功能亢進患者術前準備,基礎代謝率至少降至A.+10%以下B.+20%以下C.+25%以下以下E.+35%以下答案:B13.患者女,46歲,消瘦,心悸6個月,甲狀腺腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves300mg/d及普萘洛爾治療2周,患者出現怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,、FT4低于正常,TSH增高。此時應考慮的診斷是A.Graves病,患者對抗甲狀腺藥物敏感B.碘甲狀腺功能亢進,藥物性甲狀腺功能減退C.甲狀腺功能減退亞急性甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進,藥物性甲狀腺功能減退E.結節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進,藥物性甲狀腺功能減退答案:C14.在兒童,發(fā)現其頸中線舌骨下至甲狀軟骨之間的囊性腫塊,最可能的診斷是A.囊狀淋巴管瘤B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺舌管囊腫甲狀旁腺腺瘤E.淋巴結核答案:C15.橋本甲狀腺炎可以出現的癥狀和體征中,一般不會出現A.壓迫氣管引起呼吸困難B.壓迫食管引起吞咽困難C.甲狀腺彌漫性腫大,峽部較大壓迫喉返神經引起聲音嘶啞E.乏力,甲狀腺功能減退答案:D16.患者女,35歲,3周前患感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5d頸前℃,皮膚無汗,甲狀腺腫大,右葉硬,明顯觸痛,拒按,WBC7.8×109/L,臨床診斷最可能是A.甲狀腺右葉囊腫出血B.甲狀腺癌伴出血C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎急性化膿性甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎答案:E頸前區(qū)的腫物,吞咽時可隨之上、下移動,可能是A.淋巴結B.頜下腺C.異位腮腺甲狀腺E.以上都不是答案:D18.頸淋巴結結核并有寒性膿腫,穿刺抽膿方法A.在正常皮膚進針潛行進入膿腔B.經正常皮膚抽膿后注入對氨水楊酸鈉C.經抽膿證實后局部切開排膿經膿腫波動明顯處抽膿注入異煙肼E.在膿腫波動處抽膿注入鏈霉素答案:A19.頸淋巴結結核手術時應注意勿傷A.面神經B.副神經C.迷走神經舌下神經E.交感神經答案:B頸深部化膿性蜂窩織炎的臨床處理是A.不可行氣管切開B.穿刺引流C.長期抗生素治療早期切開徹底引流E.避免手術治療答案:D21.頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是A.皮脂腺囊腫B.淋巴結C.甲狀舌管囊腫癌腫E.上述任何一種都可能答案:E22.甲狀舌管囊腫的診斷依據是A.可觸及潛行的索條狀物B.腫物與皮膚無粘連,邊緣光滑,界限清楚C.多在1歲時出現腫物可隨吞咽及伸舌而上下移動E.當腫物發(fā)生感染時,局部紅腫壓痛答案:D23.有關頸部淋巴結核的處理,不恰當的是A.形成寒性膿腫尚未破潰時,可穿刺吸膿B.活動的淋巴結應完整手術切除C.繼發(fā)感染形成膿腫后,需行切開引流術寒性膿腫破潰者,刮除感染灶,縫合傷口E.口服抗結核藥物2年答案:D24.女性,30歲。被人刺傷頸部,查體:患者除頸部傷口血腫外,還有聲音嘶啞,可能存在的診斷是A.食管損傷B.膈神經損傷C.喉返神經損傷副神經損傷E.頸部交感神經損傷答案:C25.關于甲狀腺乳頭狀癌,下列哪項不正確A.約占成人甲狀腺癌的大多數B.老年人占大多數C.多中心者占大多數女性占大多數E.較早出現頸淋巴結轉移答案:B關于原發(fā)性甲亢,下列哪項不正確A.腺體腫大呈彌漫性,常伴有眼球突出B.20~40歲病人常見C.容易發(fā)生心肌損害甲狀腺腫大與甲亢癥狀同時出現E.血清T3常明顯高于T4答案:C關于原發(fā)性甲亢的手術指征,下列哪項不正確A.中度以上的原發(fā)性甲亢;腺體較大,伴有壓迫癥狀B.藥物治療或核素治療無效C.繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者E.青少年甲亢病人答案:E28.關于甲狀腺腺瘤,下列哪項不正確A.40歲以下女性多見B.按形態(tài)學可分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種C.乳頭狀囊性腺瘤多見常無臨床癥狀,單發(fā)結節(jié)多見E.手術是治療本病唯一有效的方法答案:C29.關于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,下列哪項不正確A.可由甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌引起,其中甲狀旁腺腺瘤占大多數B.臨床上大致分為腎型、骨型和腎骨型三種C.臨床上表現為高血鈣、高尿鈣、低血磷和高尿磷D.甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素和降鈣素通過對骨骼和腎作用進行血鈣調節(jié)E.有癥狀的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,一經發(fā)現,立即手術答案:D30.以下甲狀腺腫瘤一般首選手術治療,但有一項不正確A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺髓樣癌瘤C.甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺濾泡狀癌E.甲狀腺未分化癌答案:E31.甲狀旁腺素對血液中鈣磷濃度的調節(jié)作用表現為A.降低血鈣濃度,升高血磷濃度B.升高血鈣濃度,降低血磷濃度C.升高血鈣濃度,不影響血磷濃度降低血鈣濃度,不影響血磷濃度E.升高血鈣、血磷濃度答案:B32.40歲,女性,三年來勞累后氣促,曾診為哮喘,X線片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管,最可能的診斷A.淋巴瘤B.神經源性腫瘤C.肺癌胸骨后甲狀腺腫E.心包囊腫答案:D33.女性,25歲,心悸、甲狀腺腫大,并伴有輕度呼吸不暢,壓迫感,首次妊娠兩個月余診為原發(fā)性甲亢,最有效的治療方法是A.131I治療B.抗甲狀腺藥物治療C.終止妊娠甲狀腺大部切除E.心得安治療答案:D34.為預防甲亢術后出現甲狀腺危象,最關鍵的措施是A.術后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B.吸氧C.術后給予氫化可的松術后補鈣E.術前使基礎代謝率降至正常范圍答案:E35.甲狀腺手術后1天,病人手足抽搐時處理方法是立即A.測定血清鈣濃度B.口服鈣劑C.口服二氫速固醇靜脈注射10%葡萄糖酸鈣~20mlE.行甲狀旁腺移植術答案:D36.與甲狀腺髓樣癌有關的激素是A.甲狀腺素B.促甲狀腺素C.降鈣素促甲狀腺激素釋放激素E.胰高血糖素答案:C能夠明確甲狀腺單發(fā)結節(jié)性質的最可靠方法是A.ECTB.頸部X線攝片C.細針穿刺細胞學檢查甲狀腺B超掃描E.頸部CT答案:C38.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,,無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。初步診斷最可能的是A.原發(fā)性甲亢B.單純性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢橋本甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎答案:C39.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,,無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。該患者確診主要依據A.頸部CTB.血、T4值C.甲狀腺B超頸部X線檢查E.MRI答案:B40.女性,35歲,頸前區(qū)腫塊10年,近年來易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率104次/分,,無突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。該患者最佳的治療方法是A.內科藥物治療B.甲狀腺大部切除術C.甲狀腺全切術同位素治療E.外放射治療答案:B41.正常甲狀腺24小時內攝取的131I量為人體總量的()A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%~50%E.50%~60%答案:C42.關于甲亢的手術治療,下列哪項正確()A.通常需切除雙側腺體的60%~70%B.處理甲狀腺上極血管時應遠離甲狀腺上極C.結扎甲狀腺下動脈要盡量離開腺體背面,靠近頸總動脈甲狀腺峽部要保留E.不必放置引流答案:C43.患者,女,30歲,妊娠7周發(fā)生甲狀腺功能亢進,甲狀腺腫大伴局部壓迫癥狀,選擇下列哪項治療措施()A.服用抗甲狀腺藥物B.終止妊娠后,131I治療C.終止妊娠后,手術治療終止妊娠后,服用抗甲狀腺藥物E.不中止妊娠,手術治療答案:E44.下列對甲狀腺功能亢進癥外科手術治療的論述不正確的是()A.甲狀腺次全切除術對中度以上的甲亢是目前最有效的療法B.行甲狀腺大部切除術患者應服用甲狀腺素片C.術前基礎代謝率應降至<,脈率<90次/分以下,方可手術通常需切除腺體的~80%E.手術必需保存兩葉腺體背面部分,以免損傷喉返神經和甲狀旁腺答案:D45.甲狀腺功能亢進術后發(fā)生手足抽搐時應立即給予()A.使用鎮(zhèn)靜劑B.靜脈注射葡萄糖酸鈣C.10%碳酸氫鈉靜脈注入口服甲狀腺素片E.口服維生素D3答案:B46.甲狀腺功能亢進病人在甲狀腺次全切除術后出現呼吸困難的常見原因是()A.一側喉返神經損傷B.雙側喉上神經內支損傷C.傷口內出血壓迫氣管或喉頭水腫雙側喉上神經外支損傷E.甲狀腺危象答案:C甲狀腺癌的描述,錯誤的是()A.乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌B.濾泡狀癌生長較快,屬于中度惡性C.未分化型癌主要采用手術治療髓樣癌能分泌降鈣素E.晚期甲狀腺癌可壓迫頸交感神經,產生Homner綜合征答案:C48.44歲,頸部包塊1年,近1月生長迅速,無痛,伴輕度呼吸困難。查體見甲狀腺右葉有一4cm×3cm大小包塊,質硬,表面不平,吞咽時活動度小。對此,初步診斷最有可能的是()A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺癌C.甲狀腺瘤甲狀腺瘤囊內出血E.亞急性甲狀腺炎答案:B49.女性,39歲,左側甲狀腺乳頭狀腺癌伴左頸部淋巴結轉移,手術方案應()A.全甲狀腺切除B.右側甲狀腺加峽部切除C.左側甲狀腺、峽部及對側甲狀腺大部切除,加病例頸淋巴結清除術放射治療E.抗癌藥物及甲狀腺素治療答案:C50.當頸部發(fā)現原發(fā)病灶不明的轉移癌時,應首先仔細檢查()A.呼吸道B.甲狀腺C.子宮和附件乳腺E.泌尿道答案:B甲狀腺術后最嚴重的并發(fā)癥是()A.甲狀腺危象B.手足抽搐C.喉返神經損傷喉上神經損傷E.術后呼吸困難和窒息答案:E下列哪種甲狀腺腫病人不宜行甲狀腺大部切除術()A.患彌漫性單純性甲狀腺腫的18歲女病人B.胸骨后甲狀腺腫C.壓迫氣管、食管或喉返神經而引起臨床癥狀者結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進者E.結節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者答案:A一婦女孕3個月,因近來呼吸困難來診,查體見甲狀腺體較大,脈搏110次/)A.無需特殊處理,觀察病情發(fā)展B.口服治療甲狀腺功能亢進藥物如甲亢進平C.口服碘劑作術前準備,手術治療E.放射治療答案:D54.一56歲女性患者,洗澡時無意發(fā)現一頸部腫物來診,訴曾有過腹瀉、心慌、抽搐等癥狀,但未在意,查體:臉面潮紅,實驗室檢查其血鈣較低,則該患者可能患有()A.甲狀腺乳頭狀腺癌B.甲狀腺髓樣癌C.甲狀腺濾泡狀腺癌甲狀腺未分化癌E.以上都不對答案:B頸部單純食管損傷的嚴重并發(fā)癥為A.皮下氣腫B.呼吸困難C.易導致出血導致頸部嚴重感染E.聲音嘶啞答案:D56.關于項癰的臨床表現和處理恰當的是A.可不需應用抗生素B.全身癥狀不明顯C.可穿刺引流感染易局限E.切開引流要徹底答案:E頸部大靜脈損傷最危險的是A.組織壞死B.皮下血腫C.嚴重出血空氣栓塞E.皮下氣腫答案:D58.頸部交感神經損傷的臨床表現為A.呼吸困難B.聲音嘶啞C.肩下垂上瞼下垂E.上臂下垂答案:D59.頸部淋巴結結核的臨床治療不恰當的是A.可不給予全身抗結核藥物B.形成竇道的可行刮除術C.液化的可穿刺沒液化的可切除E.可行放療答案:A60.左鎖骨上淋巴結活檢病理報告為轉移性腺癌,其原發(fā)病灶最不可能的是A.甲狀腺癌B.胰腺癌C.食管癌胃癌E.乳腺癌答案:A61.頸部哪個動脈損傷,不可結扎A.甲狀腺下動脈B.頸外動脈C.甲狀腺上動脈鎖骨下動脈E.甲狀頸干答案:D發(fā)現頸部血管損傷時,緊急處理是A.氣管插管B.縫合傷口C.血管吻合傷口引流E.局部加壓答案:E63.先天性斜頸臨床治療方法,下列哪項是正確的A.非手術療法:3歲內嬰兒包括熱敷、按摩、手術矯正和固定頭部B.非手術療法:5歲內嬰兒包括熱敷、按摩、手術矯正和固定頭部C.手術療法:學齡前患兒,手術切斷胸鎖乳突肌手術療法:1歲以上患兒,手術切斷胸鎖乳突肌E.手術療法:12歲以上患兒,手術切斷胸鎖乳突肌答案:D64.女性,42歲。無明顯誘因左耳垂下方出現一包塊1年余。因平時無任何不適,故未在意。近3天感冒后,包塊增大,有脹痛感。自服頭孢氨芐膠囊后,疼痛消失,包塊縮小。查體:左耳垂下方包塊約櫻桃大小,光滑,質硬,與皮膚無粘連,可推動,無明顯壓痛。診斷首先應考慮A.慢性淋巴結炎B.腮腺混合瘤C.淋巴結結核不排除轉移癌E.霍奇金病答案:B65.女性,262年,突然增大伴局部疼痛3天。查體:右頸前明顯隆起,右甲狀腺下極可觸及一直徑3cm圓形包塊,隨吞咽上下移動,觸痛??沙醪皆\斷為A.甲狀腺腺瘤繼發(fā)感染B.甲狀腺腺瘤囊性變C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎慢性纖維性甲狀腺炎E.甲狀腺腺瘤囊內出血答案:E66.男性,26歲。右頸部外傷術后出現右側瞳孔縮小,上眼瞼下垂,眼球內陷。最可能的原因是A.喉返神經損傷B.迷走神經損傷C.臂叢神經損傷頸交感神經損傷E.膈神經損傷答案:D女性,17歲,因反抗搶劫頸部被刀割傷,來院時發(fā)現:頸部橫切口,可聞呼吸聲,呼吸困難、皮下可觸及捻發(fā)音。對此病人重要的急診處理是A.止血B.縫合傷口,引流C.吻合神經局部填塞E.清理呼吸道,保持呼吸道通暢答案:E68.75歲,頸部腫物20年,突然增大并伴壓氣感。最不可能的診斷是A.橋本甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.結節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺未分化癌E.惡性淋巴瘤答案:A69.男,23歲,被人刺傷頸部。查體:患者除頸部傷、血腫外,還有明顯的呼吸困難,傷口有泡沫樣液體流出,可能的診斷是A.氣管損傷B.臂叢神經損傷C.副神經損傷食管損傷E.頸部交感神經損傷答案:A男性,25歲,左足癬處紅腫伴膿性分泌物52天前開始左小腿出現3條紅線,有壓痛,最可能的診斷為A.急性淺靜脈炎B.氣性壞疽C.急性管狀淋巴管炎急性網狀淋巴管炎E.急性蜂窩織炎答案:C71.患者女,27歲,發(fā)現甲狀腺結節(jié)3個月,近1個月來出現Horner綜合征,喉鏡檢查發(fā)現右側聲帶麻痹。最可能的診斷是A.嚴重甲狀腺功能亢進B.甲狀腺瘤并囊內出血C.結節(jié)性甲狀腺腫惡變橋本甲狀腺炎E.甲狀腺癌答案:E101個月前發(fā)現頸前區(qū)一小腫塊,繼而疼痛、破潰、A.甲狀腺瘤破潰瘺管形成B.甲狀腺炎破潰瘺管形成C.頸淋巴結核瘺管形成頸淋巴結炎瘺管形成E.甲狀腺舌管囊腫破潰瘺管形成答案:E女性,25歲,發(fā)現頸前腫物2個月,無任何不適。查體:頸前正中線甲狀軟骨上方可觸及圓形結節(jié),囊性感,隨吞咽和伸舌活動,無壓痛,考慮診斷為A.甲狀腺腺瘤B.囊狀淋巴管瘤C.頦下皮樣囊腫甲狀舌管囊腫E.胸腺咽管囊腫答案:D女,20歲,右頸前腫塊2個月來診。查體:甲狀腺右葉上極捫及3cm×2cm腫塊,表面光滑,頸部未捫及腫大的淋巴結,該病人首選的檢查是A.甲狀腺B超B.頸部CTC.甲狀腺核素掃描腫塊針吸細胞學檢查E.頸部正側位X線片答案:A75.患兒,男性,生后半個月發(fā)現左頸部包塊,較硬,頭向左偏,下6個月后頸部包塊開始變小,面部不對稱,在醫(yī)院診為先天性肌性斜頸,何時手術最佳A.6個月B.10個月C.1歲D.3歲E.5歲答案:C下列關于頸淋巴結結核的說法錯誤的是()A.頸部淋巴結結核多見于兒童和青少年,30歲以上的比較少見B.病可見C.大多數繼發(fā)于肺或支氣管的結核病變患者無明顯的全身癥狀,無高熱E.已破潰的淋巴結容易繼發(fā)感染,引起急性炎癥答案:C77.女性,25歲,已婚,妊娠5個月,以"心慌、發(fā)現甲狀腺腫大并輕度憋氣"主訴入院,PE:HR98次/分,甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,可觸及小結節(jié)感。甲狀腺功能檢查提示T3、T4輕度升高,其最有效的治療方法為()A.131I治療B.抗甲狀腺藥物治療C.終止妊娠雙側甲狀腺大部切除E.普萘洛爾治療答案:D以下關于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎說法錯誤的是()A.較常見,是一種自身免疫性疾病B.患者常為年齡較大的女性,病程發(fā)展緩慢C.組織學上的特征為腺組織被大量淋巴細胞和漿細胞所浸潤,并形成淋巴濾泡病變會超出甲狀腺固有膜范圍,因而腺體與周圍組織、器官發(fā)生粘連,可能累及喉返神經E.50%以上的病例甲狀腺功能減退,頸部淋巴結多不腫大答案:D79.甲狀腺瘤患者行次全切除術后9小時,患者出現頸部迅速腫脹,呼吸困難,煩躁不安,應首先考慮()A.切口內出血B.喉部水腫、C.氣管軟化塌陷喉返神經損傷E.甲狀腺危象答案:A80.關于結節(jié)性甲狀腺腫(nodular)的錯誤描述是()A.結節(jié)包膜光滑B.結節(jié)可壓迫周圍甲狀腺組織C.發(fā)病與缺碘有關結節(jié)內有出血、壞死和鈣化灶E.多由彌漫性甲狀腺腫發(fā)展而來答案:A81.女性,20歲,以體檢發(fā)現右側甲狀腺腫物5年,聲音嘶啞1個月"為主訴入院,PE:甲狀腺右葉可及結節(jié)。甲狀腺超聲示:右葉中極背側見2cm×1cm實性低回聲結節(jié),形態(tài)欠規(guī)則,其內可見點狀強回聲。其診斷可能是()A.甲狀腺腺瘤B.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C.單純性甲狀腺腫D.Graves病E.甲狀腺癌答案:E82.女性,23歲,因原發(fā)甲亢在全麻氣管內插管下行甲狀腺次全切除6小時患者自感呼吸困難,伴有音啞,查體:P:92次/分,BP:130/70mmHg,R:28次/分,面紅無發(fā)紺,頸部不腫,引流管通暢,有少許血液流出,聽診雙肺呼吸音無異常,最恰當的處理是()A.立即拆線,清除血腫B.再次手術探查,有無喉返神經損傷C.蒸汽霧化吸入輸大量葡萄糖液及盧戈液E.氣管切開答案:C83.下述哪項不是甲亢術后呼吸困難和窒息的原因A.雙側喉上神經損傷B.喉頭水腫C.切口內出血雙側喉返神經損傷E.氣管塌陷答案:A84.甲亢病人術后出現手足抽搐,最有效的處理措施是A.限肉類、乳品和蛋類等高磷飲食B.服用雙氫速變固醇油劑C.靜脈緩慢推注葡萄糖酸鈣或氯化鈣~20ml口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣E.服用維生素D3答案:C85.甲亢術后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種A.傷口內出血B.氣管軟化、塌陷C.雙側喉上神經損傷雙側喉返神經損傷E.急性喉頭水腫答案:C86.下列頸部解剖的分區(qū)中,不正確的是A.頸部分區(qū)包括固有頸部和項區(qū)B.固有頸部以胸鎖乳突肌為標志劃分為頸前區(qū)、胸鎖乳突肌區(qū)、及頸外側區(qū)C.頸前區(qū)為兩側胸鎖乳突肌前緣的部分頸前區(qū)以舌骨為界,分為頜下頦下區(qū)和頸前正中區(qū)E.頸外側區(qū)為胸鎖乳突肌后緣至斜方肌后緣的部分答案:E下列對頸部損傷的概述中,不正確的是A.局部疼痛、腫脹、功能活動受限為主要特征B.閉合性損傷多見C.特別注意檢查有無重要血管、神經、臟器和組織損傷檢查傷道時,忌用探針或其他器械盲目向深部探查E.最重要的救治措施是控制出血和保持呼吸道通暢答案:B88.關于頸部動脈損傷的特點,下列選項錯誤的是A.常見于頸部火器傷、刃器、銳器的穿透、刺、切致傷B.多為血管壁損傷,出血迅猛C.容易發(fā)生空氣栓塞創(chuàng)道深而窄,形成血腫,壓迫氣管引起呼吸困難E.伴咽喉、氣管損傷,血液流入呼吸道造成窒息答案:C89.下列頸部大靜脈損傷的特點中,不正確的是A.常見于鈍性傷B.靜脈管壁較薄,傷后不易收縮,常使斷端呈開放狀C.主要危險還是空氣栓塞,損傷局部可聞吸吮聲右心腔及肺動脈空氣栓塞,妨礙靜脈血回流及向肺動脈輸出E.空氣栓塞出現呼吸急促、發(fā)紺、脈快、胸痛,心跳停止答案:A90.關于胸導管損傷的特點,下列正確的是A.往往合并其他損傷,易被掩蓋B.臨床表現乳白色乳糜自傷口流出C.乳糜流量大可致脫水和營養(yǎng)不良以上都是E.以上都不是答案:D91.關于主支氣管損傷的臨床特點,下列選項錯誤的是A.開放傷咳嗽咯血,傷口流出帶泡沫的血性液體B.閉合傷頸部皮下瘀血、青紫明顯C.未及時發(fā)現可導致頸部嚴重感染嚴重程度取決于氣管環(huán)破壞的多少E.均可發(fā)生皮下氣腫及窒息答案:C有關頸段食管損傷的特點,下列不正確的是A.涎液和食物從傷口流出,口服亞甲藍可協(xié)助診斷B.頸部疼痛、僵直,嘔吐帶血性的胃內容物C.可導致頸部嚴重感染重者發(fā)生化膿性縱隔炎E.合并主支氣管損傷可有呼吸困難答案:E93.胸導管損傷的主要臨床表現是A.呼吸困難B.傷口周圍皮下血腫C.傷口周圍皮下氣腫傷口流出乳糜樣液體E.傷口流出帶泡沫的血性液體答案:D94.發(fā)生氣管損傷時,首先要處理的是A.傷口局部加壓B.縫合傷口C.清除呼吸道積血,保持呼吸道通暢傷口填塞E.氣管插管答案:C95.頸段食管損傷最嚴重的并發(fā)癥為A.皮下氣腫B.呼吸困難C.易導致出血頸部嚴重感染E.聲音嘶啞答案:D96.原因不明的頸部淋巴結腫大,以下不必要的檢查是A.X線胸片B.甲狀腺、鼻咽部、喉部檢查C.淋巴結活檢血常規(guī)、血沉E.腫瘤標志物答案:E頸癰最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.糞鏈球菌C.白色念珠菌變形桿菌E.類桿菌答案:A98.頸淋巴結結核最常見的傳染途徑是A.肺結核通過血液循環(huán)傳染B.胸膜結核通過淋巴循環(huán)傳染C.病原菌主要由扁桃體和齲齒等處侵入而傳染腸結核通過消化道和血液循環(huán)傳染E.腎結核經血液循環(huán)傳染答案:C99.下列選項中,不屬于頸部原發(fā)性惡性腫瘤的是A.霍奇金病B.非霍奇金病C.腮腺混合瘤唾液腺癌E.甲狀腺癌答案:C100.患者男,302上瞼下垂,眼球內陷。診斷首先應考慮的是A.合并喉返神經損傷B.合并迷走神經損傷C.合并臂叢神經損傷合并頸交感神經損傷E.合并膈神經損傷答案:D101.患者女,17歲。頸部刀割傷半個小時。查體:頸前部見一長約9cm的橫行切口,血凝塊附著于傷口,可聞及呼吸聲,呼吸困難,皮下可觸及捻發(fā)音。首先要采取的緊急處理措施是A.清創(chuàng)止血B.縫合傷口,引流C.吻合神經血管局部壓迫填塞E.清理呼吸道,保持呼吸道通暢答案:E下述哪項不是甲狀腺素的生理功能A.增強代謝B.加速蛋白質的合成C.促進生長發(fā)育增加熱量的產生E.加速脂肪分解答案:B103.關于單純性甲狀腺腫的病因,下列錯誤的是A.甲狀腺素原料缺乏B.甲狀腺素需要量增加C.甲狀腺素功能障礙甲狀腺素合成障礙E.甲狀腺素分泌障礙答案:C104.關于結節(jié)性甲狀腺腫的手術適應證,錯誤的是A.結節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者B.結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進者C.胸骨后甲狀腺腫D.20歲前的彌漫性甲狀腺腫E.出現氣管或食管壓迫癥狀者答案:D105.原發(fā)性甲亢臨床表現為A.兩側甲狀腺多發(fā)結節(jié).B.年齡多在40歲以上C.兩側彌漫腫大常伴突眼兩側不對稱腫大伴心肌損害E.血清中T3高出正常4倍答案:C106.甲狀腺功能亢進手術后發(fā)生甲狀腺危象的高危時間是A.術后1~3小時B.術后4~6小時C.術后7~9小時術后12~36小時E.術后48小時以上答案:D甲狀腺功能亢進術后發(fā)生甲狀腺危象的最主要原因是A.術中擠壓甲狀腺B.術前準備不充分C.精神過度緊張手術切除較多E.術中未給碘劑答案:B108.甲狀腺功能亢進施行甲狀腺大部切除術后,出現呼吸困難最常見的原因是A.雙側喉返神經損傷B.排痰不暢C.氣管塌陷甲狀腺危象E.血腫壓迫或喉頭水腫答案:E109.甲狀腺切除術后出現聲音嘶啞是由于損傷了A.迷走神經B.喉返神經C.喉上神經交感神經E.氣管答案:B110..女性,35歲。發(fā)現右側頸部包塊一個月。查體:右側頸部明顯隆起,可觸及一3cm×4cm包塊,質中,邊界清楚,表面不光滑,可移動,無痛,無液波感。局部皮膚潛行穿刺抽出可疑豆腐渣樣物。CT化。首先要考慮的是哪種疾病A.頸部淋巴結結核B.頸部淋巴結轉移瘤C.頸部神經鞘瘤頸部淋巴瘤.E.頸部囊性水瘤答案:A111.甲狀腺未分化癌的最佳治療方案是A.手術+甲狀腺干制劑B.+外放射治療C.手術+131I同位素治療手術E.手術+化療答案:B112.臨床上表現為面色潮紅、腹瀉、心悸的甲狀腺癌的病理類型是A.腺瘤惡變B.濾泡狀腺癌C.乳頭狀腺癌未分化癌E.髓樣癌答案:E113.男性,50歲。發(fā)現右頸前包塊1個月,出現聲音嘶啞2周。超聲伴有右頸部淋巴結腫大。首先要考慮的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺囊腫結節(jié)性甲狀腺腫E.橋本病答案:B114.下列哪一項與甲狀旁腺素的分泌有關A.甲狀腺激素濃度B.血磷濃度C.血鈣濃度血鈉濃度E.血氯濃度答案:C115.引起原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最常見的疾病是A.甲狀旁腺多發(fā)腺瘤B.甲狀旁腺單發(fā)腺瘤C.甲狀旁腺增生甲狀旁腺癌E.以上都不是答案:B116.關于頸部淋巴結結核的臨床特點,錯誤的是A.肺部原發(fā)病灶是唯一的傳播途徑B.可出現低熱、盜汗、乏力、消瘦等結核中毒癥狀C.腫大的淋巴結可相互粘連融合成串珠狀或團塊狀可形成寒性膿腫或破潰形成經久不愈的瘺口E.最有助于診斷的是淋巴結活檢答案:A下列關于頸部淋巴結結核的治療,錯誤的是A.形成寒性膿腫尚未破潰時,可穿刺抽膿B.較大且孤立局限,能推動的淋巴結可手術切除C.并發(fā)非特異感染,進行抗感染治療寒性膿腫破潰者,清除膿腔后縫合傷口E.口服抗結核藥物答案:D118.頸正中線甲狀腺峽部上方的球形腫塊,可隨吞咽上下移動。最可能的診斷是A.皮脂腺囊腫B.甲狀腺腺瘤C.甲狀舌管囊腫囊狀水瘤E.上述任何一種都有可能答案:C119.下列關于甲狀舌管囊腫的臨床特點,錯誤的是A.是較常見的先天性疾病B.在頸前中線的任何部位發(fā)生大小不一的囊性腫塊,多呈圓形,質地較軟,光滑,邊界清楚,B超檢查有助診斷C.并發(fā)感染時囊腫可增大、疼痛,破潰后可形成瘺管一般不隨吞咽及伸舌而上下移動E.手術切除不徹底容易復發(fā)答案:D原因不明的頸部淋巴結腫大,為明確診斷和進行鑒別診斷,主要的檢查是A.胸部X線片、甲狀腺核素掃描B.鼻咽部、喉部檢查C.淋巴結活檢血常規(guī)、血沉E.以上都是答案:E121.下列關于頸部囊狀淋巴管瘤的敘述,不正確的是(A.是先天性囊狀水瘤,是一種單房性囊腫B.常見于嬰兒的頸側部(頸后三角)皮下組織內C.柔軟,囊性,有波動感,透光,不易壓縮無疼痛,邊界不清,可蔓延生長E.內容物透明,微黃色,有大量淋巴細胞答案:A122.術后不易發(fā)生瘢痕攣縮的是(A."L"形切口B.單臂弧形切口C.長低位弧形切口順皮紋切口E."Y"形切口答案:B123.關于甲狀腺功能亢進的分型,敘述不正確的是(A.原發(fā)性甲亢最常見,多發(fā)于近海地區(qū)B.原發(fā)性甲亢有時伴有脛前黏液性水腫C.高功能腺瘤患者無眼球突出,但有脛前黏液性水腫高功能腺瘤結節(jié)周圍的甲狀腺組織呈萎縮性改變E.繼發(fā)性甲亢的腺體呈結節(jié)狀腫大,兩側多不對稱,無眼球突出,也無脛前黏液性水腫答案:C124.下列選項中,關于甲狀舌管囊腫的敘述不正確的是(A.是較常見的先天性畸形B.源于甲狀舌管的殘余上皮C.常含淋巴結樣組織多見于15歲以上兒童E.宜手術將囊腫或瘺管全部切除答案:D125.對于甲狀腺癌的手術治療,下列敘述不正確的是(A.髓樣癌應用放射性碘治療B.有頸淋巴結轉移的腺癌,需清掃患側淋巴結C.乳頭狀腺癌多癌灶或有淋巴結轉移,可將甲狀腺全部切除即使濾泡狀癌的癌腫局限于單側腺體內,也應行兩側腺體、峽部全部切除E.腫瘤小于1.5cm且在腺體包膜內的乳頭狀腺癌,可將患側腺體連同峽部全部切除,對側腺體大部切除答案:A126.頸淋巴結結核寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染患者的臨床處理是(A.不可行氣管切開B.穿刺引流C.長期抗生素治
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