醫(yī)院管理制度

Word第第頁(yè)醫(yī)院管理制度醫(yī)院管理制度1

仔細(xì)貫徹"預(yù)防為主，防消結(jié)合"的消防工作方針和上級(jí)有關(guān)消防平安規(guī)指示，結(jié)合本部門工作，做好消防工作。嚴(yán)格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)覺(jué)問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)匯報(bào)，制止任何違背消防制度的行為。

1、布置和組織本單位的防火宣揚(yáng)教育工作，制定防火平安制度，消退火災(zāi)隱患。

2、對(duì)本部門的防火重點(diǎn)要專人負(fù)責(zé)，實(shí)行必要的平安措施和健全各項(xiàng)防火平安，發(fā)覺(jué)隱患及整改。

3、維護(hù)保養(yǎng)消防器材和消防設(shè)備，不得隨便挪動(dòng)和損壞。

4、做好上班前、下班后的平安檢查工作。

5、發(fā)覺(jué)火險(xiǎn)主動(dòng)撲救并準(zhǔn)時(shí)精確報(bào)警，掌握火災(zāi)進(jìn)展。

6、熟識(shí)本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及平安操作規(guī)程，做好班前班后的防火平安檢查，清晰平安出入口的位置，熟識(shí)消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。

7、對(duì)存放易燃易爆危急品的地方或物資庫(kù)，嚴(yán)禁吸煙和動(dòng)用明火，各類物品按條例有關(guān)規(guī)定存放，保持平安通道的暢通?！?/p>

8、不準(zhǔn)在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對(duì)臨時(shí)使用的易燃、可燃品要。準(zhǔn)時(shí)清理。不準(zhǔn)將衣物放在臺(tái)燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)燃燒物品，下班前要關(guān)閉電腦等用電器。

9、不準(zhǔn)使用電器設(shè)備加熱東西，如因工作和修理使用電烙鐵或其他電熱工具時(shí)要留意防火平安，人離時(shí)要切斷電源。

10、不準(zhǔn)亂拉亂接電線，因工作需要時(shí)必需經(jīng)行政部批準(zhǔn)。

11、外來(lái)施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時(shí)，必需由行政部批準(zhǔn)并支配專人實(shí)施平安管理。

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為了規(guī)范選購(gòu)行為，保證選購(gòu)質(zhì)量，掌握選購(gòu)價(jià)格，提高選購(gòu)效率，特制定本制度。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

1、成立醫(yī)院選購(gòu)委員會(huì)，由院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)、總務(wù)科、監(jiān)察室、財(cái)務(wù)科及相關(guān)部門人員組成。物資選購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資選購(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)物資選購(gòu)的程序、選購(gòu)物資的質(zhì)量、價(jià)格等進(jìn)行監(jiān)督。

2、成立物資選購(gòu)小組，由總務(wù)科科長(zhǎng)、專職選購(gòu)員、監(jiān)察室和需要選購(gòu)的部門1名人員組成。物資選購(gòu)小組是醫(yī)院物資選購(gòu)的實(shí)施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

二、物資管理部門職責(zé)

選購(gòu)涉及主管部門、財(cái)務(wù)部門、選購(gòu)部門和倉(cāng)儲(chǔ)部門。

1、主管部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和物資選購(gòu)的申請(qǐng)審核、固定資產(chǎn)和庫(kù)存物資的質(zhì)量〔有權(quán)確定選購(gòu)物資的生產(chǎn)廠家，但不能指定供應(yīng)商〕、固定資產(chǎn)的調(diào)配和庫(kù)存物資出庫(kù)的審批。固定資產(chǎn)、辦公用品、衛(wèi)生被服的主管部門是行政部；醫(yī)療設(shè)備的主管部門是設(shè)備科；醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是護(hù)理部；藥品的主管部門是藥劑科。

2、財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫(kù)存物資選購(gòu)的申請(qǐng)審核、庫(kù)存物資的出入庫(kù)的匯總審核、固定資產(chǎn)和庫(kù)存物資的總賬、固定資產(chǎn)和庫(kù)存物資的報(bào)銷審核，庫(kù)存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

3、選購(gòu)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫(kù)存物資的選購(gòu)，固定資產(chǎn)和庫(kù)存物資驗(yàn)收時(shí)的質(zhì)量保證，審查醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”，各主管部門負(fù)責(zé)“三證”資料的.保管。

4、倉(cāng)儲(chǔ)部門負(fù)責(zé)庫(kù)存物資的入庫(kù)登記，日常庫(kù)房管理，根據(jù)審批的出庫(kù)單進(jìn)行出庫(kù)發(fā)放，月末匯總上報(bào)入庫(kù)和出庫(kù)匯總表。辦公家具、設(shè)備、運(yùn)輸車輛、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉(cāng)儲(chǔ)部門是行政總務(wù)科；醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉(cāng)儲(chǔ)部門是護(hù)理部—耗材庫(kù)；藥品的倉(cāng)儲(chǔ)部門是藥劑科—藥庫(kù)。

三、選購(gòu)原則與方式

1、選購(gòu)物資本著公正、公正、公開(kāi)的原則，實(shí)行陽(yáng)光選購(gòu)；必需堅(jiān)持秉公辦事，維護(hù)醫(yī)院利益的原則，本著到處節(jié)省的原則，并綜合考慮質(zhì)量、價(jià)格及售后服務(wù)等方面，擇優(yōu)選購(gòu)。

2、選購(gòu)小組在接到經(jīng)過(guò)審批的選購(gòu)打算后應(yīng)快速組織相關(guān)人員〔一般不少于3人〕限期將所需物資選購(gòu)到位，不得拖延，影響工作。

3、選購(gòu)小組在選購(gòu)物資時(shí)要憑院長(zhǎng)審批的購(gòu)物打算方可外出選購(gòu)。在選購(gòu)物資時(shí)，要堅(jiān)持勤跑多問(wèn)，堅(jiān)持集體談價(jià)，真正選購(gòu)價(jià)廉物美、質(zhì)量牢靠、經(jīng)久耐用的物品。

4、一次性選購(gòu)量較大，市場(chǎng)上質(zhì)價(jià)差異較大且涉及范圍較廣的物資選購(gòu)可實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)的形式進(jìn)行選購(gòu)。

5、選購(gòu)人員應(yīng)仔細(xì)檢查物資質(zhì)量，力求價(jià)格合理、質(zhì)量合格，如因失職而選購(gòu)偽劣產(chǎn)品，選購(gòu)人員應(yīng)負(fù)肯定經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

四、選購(gòu)方法：

1、藥品耗材類、印刷品等一律實(shí)行招標(biāo)定價(jià)，由醫(yī)院選購(gòu)委員會(huì)組織實(shí)施。

2、總務(wù)后勤類物資依據(jù)市場(chǎng)行情詢價(jià)議價(jià)方式選購(gòu)，常用的量大的后勤物資實(shí)行招標(biāo)方式或者詢價(jià)議價(jià)進(jìn)行選購(gòu)。由醫(yī)院選購(gòu)部組織實(shí)施，按審批權(quán)限予以審批。

3、20萬(wàn)元以上的設(shè)備必需招標(biāo)選購(gòu)，由醫(yī)院選購(gòu)委員會(huì)組織實(shí)施。股東會(huì)審批4、2萬(wàn)元以上∽20萬(wàn)元以下的設(shè)備可實(shí)行招標(biāo)或詢價(jià)方式進(jìn)行選購(gòu)，由醫(yī)院選購(gòu)部組織實(shí)施，由董事會(huì)審批。

5、2萬(wàn)元以下的設(shè)備及物資實(shí)行詢價(jià)方式選購(gòu)，由醫(yī)院選購(gòu)部組織實(shí)施，由院長(zhǎng)審批。

五、選購(gòu)程序

1、打算和立項(xiàng)：

〔1〕醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫(kù)管人員或者使用部門主任、護(hù)士長(zhǎng)擬定選購(gòu)打算單，按分級(jí)審批權(quán)限的規(guī)定報(bào)批后，交選購(gòu)部按打算選購(gòu)。原則上每月選購(gòu)二次。

〔2〕藥品耗材類由藥劑科庫(kù)房管理員依據(jù)各臨床科室用藥狀況〔包括品種及數(shù)量〕，結(jié)合醫(yī)院基本用藥名目擬定選購(gòu)打算單報(bào)藥劑科主任簽署看法，報(bào)經(jīng)分管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)分級(jí)審批同意后，交由選購(gòu)部組織實(shí)施。

〔3〕突發(fā)大事的緊急選購(gòu)或臨時(shí)急需選購(gòu)，由使用科室提出，經(jīng)過(guò)分管院長(zhǎng)征求院長(zhǎng)同意后，準(zhǔn)時(shí)交選購(gòu)中心選購(gòu)。

〔5〕特別物資〔體內(nèi)植入物〕的選購(gòu)，由使用體內(nèi)植入物的科室提前3天供應(yīng)植入物的品種、規(guī)格、并仔細(xì)填寫(xiě)植入物申請(qǐng)表。選購(gòu)部在充分敬重臨床科室的需求前提下，根據(jù)詢價(jià)比價(jià)結(jié)果確定植入物的品種，使用科室應(yīng)按設(shè)備科、院感科的規(guī)定對(duì)植入物進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收、登記、交接等工作，以確保植入物的平安使用。

2、調(diào)研、論證、詢價(jià)。

物資選購(gòu)打算立項(xiàng)后，選購(gòu)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織選購(gòu)部、使用科室、業(yè)務(wù)科室、審計(jì)人員進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研、考察和詢價(jià)，考察結(jié)束要寫(xiě)出書(shū)面考察報(bào)告，并照實(shí)向招標(biāo)選購(gòu)委員會(huì)匯報(bào)考察狀況，必要時(shí)出示樣品，供應(yīng)商量決策的根據(jù)。

3、招標(biāo)、議標(biāo)

醫(yī)院大宗物資及設(shè)備通過(guò)調(diào)研和論證后，由選購(gòu)委員會(huì)組織選購(gòu)部進(jìn)行招標(biāo)、議標(biāo)。招、議標(biāo)結(jié)果應(yīng)由全部參與招、議標(biāo)人員簽字方可生效。

六、驗(yàn)收和入庫(kù)

1、嚴(yán)格執(zhí)行出入庫(kù)驗(yàn)收制度，常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫(kù)管人員、業(yè)務(wù)主管部門負(fù)責(zé)人根據(jù)選購(gòu)部下發(fā)的通知單共同負(fù)責(zé)驗(yàn)收。

2、耗材類由庫(kù)房管理員、護(hù)理部、使用單位負(fù)責(zé)人共同負(fù)責(zé)驗(yàn)收〔包括品名、規(guī)格、型號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)、進(jìn)口批文、檢驗(yàn)報(bào)告、外觀質(zhì)量、數(shù)量、單價(jià)、總價(jià)等〕，合格后方可入庫(kù)。

3、一次性衛(wèi)生材料每次購(gòu)置必需進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，務(wù)必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期，并有院感辦進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)合格后入庫(kù)。

4、藥品由藥庫(kù)管理員、藥劑科主任、藥品會(huì)計(jì)共同驗(yàn)收。留意藥品數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等。

5、儀器設(shè)備由設(shè)備科、使用科室、財(cái)務(wù)科根據(jù)選購(gòu)合同要求共同驗(yàn)收，5萬(wàn)元以上設(shè)備原則上由分管院長(zhǎng)組織驗(yàn)收〔進(jìn)口設(shè)備邀請(qǐng)商檢局〕。

6、全部物資的驗(yàn)收，均應(yīng)具體記錄驗(yàn)收結(jié)果并有全體驗(yàn)收人員簽名。

七、物資的報(bào)銷

物資選購(gòu)發(fā)票應(yīng)先由選購(gòu)人員、證明人、驗(yàn)收人、選購(gòu)部主任簽字，報(bào)分管院長(zhǎng)審核，最終由院長(zhǎng)審批報(bào)銷。缺一手續(xù)財(cái)務(wù)科不得付款。分期付款的按招標(biāo)選購(gòu)合同付款比例，根據(jù)發(fā)票審批手續(xù)進(jìn)行分批付款。

八、常規(guī)物資選購(gòu)時(shí)限

各物資庫(kù)管人員應(yīng)在每月的4—5日和20—25日集中報(bào)送選購(gòu)需求打算表，選購(gòu)部應(yīng)在七個(gè)工作日內(nèi)完成選購(gòu)交倉(cāng)庫(kù)驗(yàn)收入庫(kù)。

九、選購(gòu)監(jiān)督

醫(yī)院監(jiān)事會(huì)是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)視機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)選購(gòu)打算、價(jià)格、物資入庫(kù)、物資使用的審查和稽核，同時(shí)負(fù)責(zé)市場(chǎng)詢價(jià)義務(wù)。對(duì)在選購(gòu)中消失明顯違背選購(gòu)制度、價(jià)格虛高或質(zhì)量不符合要求的狀況，有提出訂正和懲罰的權(quán)利。

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依據(jù)《浙江省事業(yè)單位預(yù)決算管理制度》、《浙江省會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化考核試行方法及考核標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合我院實(shí)際特制定本制度。

一、預(yù)算管理原則

依據(jù)國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行"核定收支、定額或定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用"的預(yù)算管理原則，醫(yī)院全部收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

二、預(yù)算編制原則和方法

1、在編制預(yù)算時(shí)應(yīng)依據(jù)國(guó)家方針政策和上級(jí)部門下達(dá)的任務(wù)，結(jié)合本院狀況，本著"統(tǒng)籌兼顧，保證重點(diǎn)，開(kāi)源節(jié)流，增收節(jié)支，略有結(jié)余"的原則進(jìn)行編制，不得編制赤字預(yù)算。

2、收入預(yù)算應(yīng)堅(jiān)持主動(dòng)穩(wěn)妥原則，依據(jù)上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的打算目標(biāo)及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增減狀況進(jìn)行編制。

3、支出預(yù)算應(yīng)依據(jù)上年度實(shí)際支出水平以及本年度工作打算、收入預(yù)算、物價(jià)變動(dòng)狀況等進(jìn)行編制，既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)的需要，又要合理節(jié)省的精神，處理好需要與可能兩者間關(guān)系。

4、差額預(yù)算補(bǔ)助、專項(xiàng)補(bǔ)助、科研經(jīng)費(fèi)、大型修理、大型設(shè)備購(gòu)置以及清欠基金及其他專項(xiàng)補(bǔ)助，根據(jù)上級(jí)部門下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)編制，做到?？顚Ｓ谩?/p>

5、預(yù)算編制一般采納的方法主要有：定額預(yù)算法、比例預(yù)算法、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算法、零基預(yù)算法、彈性預(yù)算法、概率預(yù)算法。上述的預(yù)算編制方法在實(shí)際工作中一般都是交叉或綜合運(yùn)用的，預(yù)算編制人員按年度全部因素和事項(xiàng)的輕重緩急測(cè)算每一科目、款項(xiàng)支出的需求。

三、預(yù)算審批程序

1、各項(xiàng)預(yù)算報(bào)表應(yīng)經(jīng)預(yù)算管理委員會(huì)商量并經(jīng)院務(wù)會(huì)及職代會(huì)審議通過(guò)后，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)上報(bào)主管部門審批；凡未列入預(yù)算或超出預(yù)算的重大開(kāi)支應(yīng)按規(guī)定審批程序報(bào)批后才可執(zhí)行。

2、預(yù)算管理委員會(huì)依據(jù)醫(yī)院進(jìn)展規(guī)劃，在對(duì)預(yù)算期經(jīng)濟(jì)形勢(shì)做出初步預(yù)報(bào)和決策的基礎(chǔ)上提出下一年度工作目標(biāo)。

3、各職能科室依據(jù)醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)提出的工作目標(biāo)，要求所屬責(zé)任科室上報(bào)為完成工作目標(biāo)需要的經(jīng)費(fèi)及預(yù)算項(xiàng)目。

4、購(gòu)置專業(yè)設(shè)備和電腦設(shè)備的預(yù)算需要提交醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)審議。

5、財(cái)務(wù)科匯總職能科室的預(yù)算項(xiàng)目，上報(bào)預(yù)算管理委員會(huì)審批。

四、預(yù)算執(zhí)行

院級(jí)預(yù)算按規(guī)定程序?qū)徍撕笥韶?cái)務(wù)科嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。凡已列入預(yù)算的，財(cái)務(wù)科應(yīng)保證正常用款需要；凡未列入預(yù)算或超出預(yù)算的開(kāi)支，未經(jīng)規(guī)定程序追加或調(diào)整的任何人無(wú)權(quán)確定付款。

五、預(yù)算分析

醫(yī)院應(yīng)至少每半年開(kāi)展預(yù)算執(zhí)行狀況分析、