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2021-2022年山東省東營(yíng)市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑
2.患者女性,產(chǎn)后5天,乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,該產(chǎn)婦所患()A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢(shì)不正確E.乳房腫塊
3.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法,錯(cuò)誤的護(hù)理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物
B.用藥前測(cè)量體溫,脈搏,呼吸,血壓
C.病人注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜搬運(yùn)和翻身
D.維持直腸內(nèi)溫度在33~34℃
E.維持體液平衡
4.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是()A.A.宮底上升
B.子宮呈葫蘆形
C.外露臍帶延長(zhǎng)
D.陰道少量流血
E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段,宮體上升而外露的臍帶不再回縮
5.癱瘓病人的錯(cuò)誤護(hù)理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動(dòng)E.鼓勵(lì)多飲水
6.門脈高壓癥患者,肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低,球蛋白升高
B.血清白蛋白、球蛋白均降低
C.血清白蛋白、球蛋白均升高
D.血清白蛋白升高,球蛋白降低
E.血清白蛋白升高,球蛋白無改變
7.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管
B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cm
C.短玻璃管與大氣相通
D.整個(gè)裝置均需密閉
E.水封瓶距離引流口30cm
8.2歲,女。腹瀉1周,伴輕咳,口渴,眼眶明顯凹陷,精神萎靡,眼淚與尿量減少,皮膚彈性較差,四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水
9.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染
10.患者男性,22歲,因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù),以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間
B.病人取半臥位
C.鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽
D.引流管水柱波動(dòng)4~6cm屬正常范圍
E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30~40cm
11.正常精液的pH值為A.A.5.0~6.0B.6.0~6.8C.7.0~7.5D.7.0~7.8E.7.8~8.0
12.正常人瞳孔直徑為A.A.1~2mmB.2~2.5mmC.2.5~3mmD.3~4mmE.4~5mm
13.男性,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí),右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛,診斷為化膿性闌尾炎?;颊叱霈F(xiàn)肌緊張,說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸
14.顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常位于()A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后
15.患者,女性,直腸癌根治術(shù)后3天,人工肛門開放初期,宜協(xié)助患者采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位
二、A1/A2(20題)16.肺炎鏈球菌肺炎的體征是()A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫
B.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白
C.急性病容、呼吸急促、面色潮紅
D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫
E.急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅
17.腎病綜合征最常見的癥狀為()
A.高血壓B.暈厥C.頭暈D.水腫E.乏力
18.女,25歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血1月。婦科檢查:陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)(+)。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎
19.朱先生,20歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
20.患者男,48歲。晨練時(shí)出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗,應(yīng)考慮為
A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢
21.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是()
A.美托洛爾(倍他樂克)B.硝酸異山梨醇酯(消心痛)C.硝苯地平(心痛定)D.阿司匹林E.卡托普利(開博通)
22.男,38歲,因失血性休克正在輸液?,F(xiàn)測(cè)得其CVP4.8cmH2O,血壓90/55mmHg。應(yīng)采取的措施是()A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
23.新生兒,2日齡,體溫過高。護(hù)士首選的護(hù)理措施是()A.熱敷B.松開包被C.溫水擦浴D.冰塊敷大血管處E.按醫(yī)囑給予退熱藥
24.新生兒為預(yù)防吸入性合并癥,每次喂食后,應(yīng)采取的臥位是()A.左側(cè)B.右側(cè)C.平臥D.頭高腳低位E.半臥位
25.術(shù)后留置三(四)腔管的護(hù)理措施,正確的是
A.放置期間不得輕易放氣以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后應(yīng)立即拔管,以防黏膜受損
D.放置期間,無須定時(shí)測(cè)定囊內(nèi)壓力,以防窒息
E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4~5天為限
26.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時(shí)間比最好控制在()
A.吸氣:呼氣=2:1B.吸氣:呼氣=1.5:1C.吸氣:呼氣=1:1.5D.吸氣:呼氣=1:2E.吸氣:呼氣=1:5
27.患者女,30歲,左腰部被撞傷1小時(shí)因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120/70mmHg,心率78次/分,呼吸平穩(wěn),左腰部稍腫伴明顯壓痛,腹軟無壓痛,診斷腎損傷。護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)()。A.鼓勵(lì)多飲水B.應(yīng)用廣譜抗生素C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.常規(guī)保留導(dǎo)尿管
28.屬于無排卵型功血的臨床表現(xiàn)是()
A.經(jīng)血量多B.月經(jīng)周期縮短C.月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng)D.月經(jīng)周期紊亂,月經(jīng)量少E.經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多、時(shí)少
29.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是()A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫
B.勤剪指甲,防止抓傷皮膚
C.多飲開水
D.及時(shí)清除鼻痂,保持呼吸道通暢
E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒
30.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后6天發(fā)熱40℃,惡露多而混濁,有臭味,子宮復(fù)舊不佳,有壓痛。下述哪項(xiàng)護(hù)理不妥()
A.半臥位B.床邊隔離C.物理降溫D.抗炎治療E.坐浴1~2次/天
31.女性、61歲,暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院,觀察時(shí)要警惕該病人可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是()A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫
32.患者,男性,42歲,查體:心前區(qū)較飽滿、奇脈、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性??紤]可能的疾病是()A.病毒性心肌炎B.右心功能不全C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.縱隔腫瘤
33.患者女,50歲?;旌现汰h(huán)切術(shù)后,為防止出血,禁止灌腸的時(shí)間是術(shù)后
A.1天內(nèi)B.2天內(nèi)C.3天內(nèi)D.5天內(nèi)E.7天內(nèi)
34.急性腦血管病在發(fā)作24小時(shí)內(nèi)癥狀可完全消失的是()A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
35.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是
A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽(yáng)性
參考答案
1.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者,可用止痛劑。
2.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié),提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。
3.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物,待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后,方可加用物理降溫措施。否則,病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn),可使機(jī)體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高,反而增加顱內(nèi)壓。
4.B胎盤剝離的征象是子宮體變硬呈球形,而不是葫蘆形。
5.D癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置,進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),病情穩(wěn)定后及早進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
6.A門脈高壓癥患者,肝功能檢查見血清白蛋白降低而球蛋白升高,白、球蛋白比例倒置。
7.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流,水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。
8.A中度脫水表現(xiàn)為:精神煩躁或萎靡,失水比例占體重10%~15%,皮膚彈性較差,口腔黏膜稍干燥,前囟、眼眶明顯凹陷,眼淚、尿量減少,周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水,精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130~150mmol/L。
9.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時(shí),細(xì)菌直接蔓延到腦膜所致。
10.E為防止瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染,引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60~100cm。
11.D
12.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓,直徑為3~4mm。
13.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜,壁腹膜主要受體神經(jīng)支配,對(duì)各種刺激敏感,特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí),引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。
14.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中,頭痛部位常在前額、兩顳,也可位于枕后或眶部。
15.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,應(yīng)取左側(cè)臥位。
16.A
17.D
18.E該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮明顯增大。尿妊娠反應(yīng)(+),應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。
19.CAB兩項(xiàng),關(guān)節(jié)脫位和疼痛對(duì)患者生命沒有威脅,因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。C項(xiàng),若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多,可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn),因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開,恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項(xiàng),若患者已發(fā)生破傷風(fēng),說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,此時(shí)注射TAT則治療效果較差。E項(xiàng),青霉素不僅可防治肺部感染,而且對(duì)破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用,但不是此時(shí)的首要急救措施。
20.D
21.B
22.A
23.B
24.B新生兒易發(fā)生黏液或食物反流吸入現(xiàn)象。因此,每次喂食后要輕拍背,促使其胃內(nèi)氣體排出,然后采取右側(cè)臥位。
25.B
26.D慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)患者呼氣與吸氣時(shí)問比最好控制在2:1~3:1。
27.C腎損傷患者絕對(duì)臥床休息2~4周,即使血尿消失,仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。過早過多離床活動(dòng),有可能再度發(fā)生出血。恢復(fù)后2~3個(gè)月不宜從事重體力勞動(dòng),不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)。
28.E無排卵型功能失調(diào)性子宮出血典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多時(shí)少;排卵型月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)。
29.A出疹期不宜
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