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2021-2022年湖北省隨州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.年長(zhǎng)兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染
2.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時(shí)來(lái)院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測(cè)定
3.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是
A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位
4.大量輸血后,患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時(shí),應(yīng)用的藥物是A.10%氯化鉀B.5%碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉D.10%葡萄糖酸鈣E.11.2%乳酸鈉
5.3~6個(gè)月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
6.心肺復(fù)蘇時(shí)不恰當(dāng)?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2~3次
B.胸按壓80~100/min
C.單人復(fù)蘇時(shí),每30s使肺擴(kuò)張2次
D.清理口腔分泌物和異物
E.雙人復(fù)蘇時(shí),每5s使肺擴(kuò)張1次
7.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理,哪項(xiàng)不對(duì)
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
8.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)
B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)
C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)
D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)
E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)
9.遇一開放性氣胸患者,你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣
10.血肌酐增高應(yīng)考慮
A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
11.不孕癥患者,檢測(cè)卵巢有否排卵,取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來(lái)潮的
A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)
12.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵
13.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查
14.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項(xiàng)不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號(hào)吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品
15.一6個(gè)月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項(xiàng)措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食E.加強(qiáng)臀部護(hù)理
16.化療患者合并口腔潰瘍時(shí),進(jìn)食前用丁卡因噴口腔,其濃度為A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
17.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后
18.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)
19.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)E.卵巢黃體囊腫
20.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者
21.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭
22.血紅蛋白尿見于
A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血
23.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項(xiàng)不對(duì)A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好
24.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查
25.此項(xiàng)檢查陽(yáng)性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長(zhǎng)
26.腰麻的禁忌證下列哪項(xiàng)不對(duì)A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是
27.李女士,20歲,半年來(lái)每于激動(dòng)后出現(xiàn)四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng),無(wú)尿失禁,未曾咬傷,每次持續(xù)2~3分鐘,共發(fā)作4次,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查
28.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎
29.5歲小兒護(hù)理檢查,生命體征:體溫36.8℃呼吸24/min,心率100/min,其結(jié)果說(shuō)明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢
30.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平
31.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
32.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
33.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)
A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓
34.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是
A.白帶涂片檢查陰性
B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個(gè)月陰性
E.以上都不是
35.肝癌最重要的化驗(yàn)是
A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶
36.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是
A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥
37.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C
38.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L
B.血肌酐>106μmol/L
C.紅細(xì)胞排泄率<55%
D.尿比重>1.018
E.夜尿超過750ml
39.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌
40.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的鹽水
41.目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險(xiǎn)E.排尿異常
42.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音
43.患者男性,55歲,咯血1天,量約600ml,色鮮紅,體檢:面色略蒼白,心率100/min,血壓13/10kPa(98/75mmHg),右肺聞及濕啰音,應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素
二、A1/A2題型(5題)44.肝硬化病人在有輕度腹水時(shí),應(yīng)限制食鹽的攝入量,每天不超過:A.0.1gB.10克C.8克D.5克E.3克
45.原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是
A.明顯腹水、黃疸B.無(wú)嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門
46.糖尿病性微血管病變中以哪項(xiàng)最重要?
A.腎小球硬化癥B.肢端壞疽C.眼底動(dòng)脈硬化D.視網(wǎng)膜出血、水腫E.心肌損害
47.胸片可見環(huán)形透亮區(qū),肺門上提,肺紋理呈垂柳狀改變的多為()A.I型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.IV型肺結(jié)核E.V型肺結(jié)核
48.膽汁中對(duì)食物的消化具有重要作用的主要成分是
A.膽色素B.膽鹽C.膽固醇D.卵磷脂E.碳酸氫鹽
三、A3/A4(2題)49.當(dāng)前重要的處理是
A.堿化尿液B.大量補(bǔ)液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補(bǔ)鉀
50.抑酸作用最強(qiáng)的藥物是
A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.氨芐西林E.枸櫞酸鉍鉀
參考答案
1.D本病為免疫復(fù)合物性疾病,可為多種病因引起,常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后,多數(shù)通過抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,形成抗原抗體復(fù)合物,沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補(bǔ)體,釋放出多種生物活性產(chǎn)物,引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。
2.CB型超聲波檢查屬無(wú)創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。
3.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟,且可止痛、便于運(yùn)輸。
4.D
5.D
6.C頻率太慢,應(yīng)為每30s使肺擴(kuò)張8~10次。
7.C應(yīng)減少患者活動(dòng),從而減少毒素吸收。
8.E產(chǎn)后出血的預(yù)防:①妊娠期:加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時(shí)治療高危妊娠或早孕時(shí)終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長(zhǎng)。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切術(shù),胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況,定時(shí)測(cè)量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān),只與E無(wú)關(guān)。
9.A變開放性氣胸為閉合性氣胸,阻止病情進(jìn)一步惡化。
10.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。
11.A不孕癥患者在月經(jīng)來(lái)潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。
12.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃,可引起胃部不適,不會(huì)損傷血小板。
13.BX線檢查對(duì)于了解骨折的具體情況具有重要參考價(jià)值。
14.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下,選用大號(hào)吸管,術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。
15.A水樣便,一般不用抗生素;黏液便、膿血便可選用抗生素。
16.C
17.D枕左前是最常見的胎位。
18.C
19.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細(xì)胞及卵泡膜細(xì)胞而形成,可繼發(fā)于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎;卵巢黃體囊腫是由于黃體持續(xù)存在,滲血增大形成。
20.C頻繁嘔吐者口服效果不佳,腹脹患者應(yīng)減少進(jìn)食、水,新生兒和重度脫水者無(wú)法口服。
21.A75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見,因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。
22.E血紅蛋白尿:大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色或醬油色。
23.B優(yōu)點(diǎn):麻醉操作簡(jiǎn)單方便;手術(shù)適應(yīng)范圍廣;對(duì)肝腎功能無(wú)明顯影響;麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。
24.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能,是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過功能最常用的指標(biāo)。
25.C腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深,接近腰大?。婚]孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低,接近閉孔內(nèi)肌。
26.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面,可以應(yīng)用腰麻。
27.B癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征,腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。
28.A在夏秋季,對(duì)2~7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。
29.A5歲小兒正常體溫為36~37℃,呼吸為20~25/min,心率80~100/min。
30.A洛貝林可興奮呼吸中樞,是中樞興奮藥。
31.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨,根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè),所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。
32.C血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)包括血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn),必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。
33.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性,故不宦肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過快或濃度過高可以強(qiáng)烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。故B選項(xiàng)正確。
34.D應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。
35.D甲胎蛋白廣泛用于肝細(xì)胞癌的普查、診斷、評(píng)估治療效果、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。
36.B減少血液回流,從而減少毒素吸收。
37.A維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而保護(hù)心肌,改善心肌功能。
38.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無(wú)臨床癥狀。
39.D黃痰見于呼吸道化膿性感染,如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等,銅綠假單胞菌感染時(shí)呈黃綠色痰。
40.B高滲性脫水,失水大于失鈉,故應(yīng)首先輸入不含鹽的糖水。
41.E從現(xiàn)有
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