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文檔簡介
2021-2022年遼寧省本溪市初級護(hù)師專業(yè)知識重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐,面色蒼白、血壓下降等
B.無或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見于重度妊娠高血壓疾病
2.骨折固定中期功能鍛煉的重點(diǎn)是()A.A.完全依靠外力做被動運(yùn)動
B.傷肢肌肉進(jìn)行舒縮活動
C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動
D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動
E.重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉
3.患者男性,40歲。潰瘍病合并幽門梗阻,長期嘔吐可引起()A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒
4.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo),下列指導(dǎo)不妥的是()A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒
B.介紹藥物知識,積極配合治療
C.注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉
D.注意口腔、皮膚、會陰等易感部位的衛(wèi)生
E.病室清新并保持光線充足
5.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛
6.不屬于法洛四聯(lián)癥四個(gè)病理畸形的是A.A.肺動脈狹窄B.主動脈騎跨C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.右心室肥厚
7.下列小兒藥物治療特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的A.A.小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異
B.小兒肝臟解毒功能不足
C.小兒腎臟的排泄功能不足
D.要考慮先天遺傳因素
E.藥物在組織中的分布和成人一樣
8.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情
9.關(guān)于排泄性尿路造影錯誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)
B.檢查前需做碘過敏試驗(yàn)
C.檢查前禁水12小時(shí)
D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備
E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑
10.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有()
A.A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫
B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
C.突眼,甲狀腺腫,心率增快
D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,凸眼征
11.患者,男性,55歲,吸煙有30年,出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年,患者目前最重要的護(hù)理措施為A.A.使用激素B.使用擴(kuò)血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙
12.正常人瞳孔直徑為A.A.1~2mmB.2~2.5mmC.2.5~3mmD.3~4mmE.4~5mm
13.下列不屬于孕激素的生理功能的是()A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性
B.促進(jìn)體內(nèi)水與鈉的排泄
C.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落
D.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著
E.可升高基礎(chǔ)體溫0.3~0.5℃
14.患者,女性,69歲,工人,因4小時(shí)來持續(xù)心前區(qū)疼痛,確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室,監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫
15.輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血,排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性
二、A1/A2(20題)16.3~6個(gè)月患兒,維生素D缺乏性佝僂病多見的骨骼改變是()。A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲征E.下肢畸形
17.患者,男性,20歲,面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤已4天入院。在護(hù)理過程中,護(hù)士應(yīng)特別警惕的病情進(jìn)展是()
A.呼吸困難B.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎C.膿毒癥D.休克E.接觸性傳染
18.患者,男。怕熱多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡,體溫達(dá)到40℃,心率160次/分,嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了()A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象
19.女,28歲,初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分
20.女,38歲,乳癌根治術(shù)并化療。出院時(shí)對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的指導(dǎo)是()A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.參加體育活動C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查
21.孕婦,25歲,妊娠362+周,突然陰道出血,無腹痛。檢查:宮底高度與孕月相符,腹軟無壓痛,胎位清楚,胎心112/分。護(hù)士采取的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.做好床邊生活護(hù)理B.按時(shí)肛檢,了解先露F降情況C.保證充足睡眠D.胎心監(jiān)護(hù)E.生命體征監(jiān)護(hù)
22.患者,男,35歲。右外踝軟組織損傷半天,局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是()A.熱濕敷B.冰袋冷敷C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉
23.某產(chǎn)婦,26歲,第一胎,足月臨產(chǎn)14小時(shí),肛查:宮口開全,胎膜已破,胎方位正常,頭先露,雙頂徑達(dá)坐骨棘水平,胎心音正常。處理中首先考慮的是A.陪伴在產(chǎn)婦身旁,指導(dǎo)使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準(zhǔn)備接生
24.前囟早閉或過小見于
A.佝僂病B.小頭畸形C.呆小病D.腦積水E.腦膜炎
25.患者男,36歲。胸腔術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的措施是()。A.急呼醫(yī)生處理B.將引流管重新插入胸腔C.手指捏緊引流口皮膚,勿使進(jìn)氣D.吸氧E.急送手術(shù)室
26.發(fā)生大咯血時(shí)病人應(yīng)當(dāng)()A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對臥床E.多交談
27.與病毒性心肌炎體征不符的是()A.交替脈B.心臟擴(kuò)大C.第一心音增強(qiáng)D.舒張期奔馬律E.心動過速
28.與營養(yǎng)不良無關(guān)的指標(biāo)是()A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率
29.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時(shí)間比最好控制在()
A.吸氣:呼氣=2:1B.吸氣:呼氣=1.5:1C.吸氣:呼氣=1:1.5D.吸氣:呼氣=1:2E.吸氣:呼氣=1:5
30.術(shù)前需要涂甲紫的婦科手術(shù)是()
A.全子宮切除術(shù)B.子宮肌瘤剔除術(shù)C.陰式子宮切除術(shù)D.卵巢囊腫剔除術(shù)E.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
31.子宮肌瘤,下述選項(xiàng)不正確的是()A.子宮體部肌瘤多于子宮頸部肌瘤
B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見
C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多
D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向
E.癥狀的輕重與肌瘤部位有關(guān)
32.下列腦脊液輔助檢查結(jié)果,提示化膿性腦膜炎的是()A.腦脊液中白細(xì)胞數(shù)降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽性D.腦脊液中性粒細(xì)胞降低E.腦脊液中糖含量升高
33.患者女,60歲。甲狀腺腫大20年,下列與壓迫鄰近組織無關(guān)的癥狀是()A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞
34.足月新生兒,男,第1胎,出生后第3天。母乳喂養(yǎng),出生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,皮膚黃染漸加重。血液檢查:血紅蛋白110g/L,母血型O,子血型B。若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降,膽紅素上升至386μmol/L,該患兒可能發(fā)生了()A.顱內(nèi)出血B.膽紅素腦病C.呼吸衰竭D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖
35.患兒女,9個(gè)月。晨起打噴嚏,午后發(fā)熱,突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止,神志清,體檢:體溫39.5℃,咽充血,心、肺無異常,頸無抵抗,該患兒最可能的診斷是
A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
參考答案
1.C掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn),突然發(fā)生的持續(xù)腹痛,宮縮無緩解,宮體壓痛,嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。
2.C骨折固定中期(2~3周),此期患肢腫脹疼痛已消,骨折處已纖維性連接,運(yùn)動重點(diǎn)為患肢骨折部位遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)活動,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。
3.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物,丟失大量的胃液,其中含有大量的鉀、氯及酸性液體,易引起低鉀低氯性堿中毒。
4.E因?yàn)殛柟庹丈渑c系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān),所以E選項(xiàng)是不妥的。
5.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液,不適宜于做PCA。
6.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病,以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。
7.E藥物在組織中的分布因年齡而異,有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。
8.A應(yīng)給予半臥位,以減輕腹壁張力和疼痛。
9.D為提高排泄性尿路造影的效果,病人要做充分腸道準(zhǔn)備。
10.EGraves病的典型臨床表現(xiàn)有高代謝綜合征、甲狀腺腫、凸眼征。
11.E絕對戒煙,消除對血管的刺激,能否堅(jiān)持戒煙,直接關(guān)系到愈后。
12.D正常人兩側(cè)瞳孔對稱、等大、正圓,直徑為3~4mm。
13.D雌激素可促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。
14.D此題考查的是室顫的搶救,室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動等使用同步直流電除顫相區(qū)別。
15.D輸卵管妊娠時(shí)胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血,色暗紅或深褐,一般不超過月經(jīng)量。
16.B維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜怼⒙?、營養(yǎng)性疾病。3~6個(gè)月維生素D缺乏性佝僂病患兒可見顱骨軟化,重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺。
17.B發(fā)生在危險(xiǎn)三角區(qū)部位的癤,受到擠壓時(shí),容易引起顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎。
18.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4
增高,診斷為甲亢,現(xiàn)原有甲亢癥狀加重:T≥39℃、心率≥140次/分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克,可診斷為甲亢危象。
19.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過程,稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后,子宮收縮呈圓形,宮底即刻降至臍下1橫指,產(chǎn)后1天略升至臍平,以后每日下降1~2cm,產(chǎn)后10天降至盆內(nèi),此時(shí)恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后,宮頸外口呈袖口狀,產(chǎn)后2~3天宮口可容2指,產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉,宮頸管復(fù)原,產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時(shí)宮頸左右兩側(cè)撕裂,愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落,含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。產(chǎn)后最初3天,為血性惡露,產(chǎn)后4~14天為漿液惡露,產(chǎn)后14天后,為白色惡露。分娩后,蛻膜淺層細(xì)胞發(fā)生退行性變,壞死脫落,成為惡露的一部分;深層保留的腺體和間質(zhì)細(xì)胞迅速增殖,成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù),胎盤附著處的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。
20.C乳癌是多種內(nèi)分泌激素的靶器官,如雌激素、孕激素及泌乳素等,其中雌酮及雌二醇對乳癌的發(fā)病有直接關(guān)系,故乳癌根治術(shù)后為防止復(fù)發(fā),應(yīng)該5年內(nèi)避免妊娠,防止體內(nèi)激素水平的變化刺激乳癌復(fù)發(fā)。
21.B
22.B損傷在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,24小時(shí)后可熱敷、紅外線燈照射。
23.A該產(chǎn)婦已經(jīng)進(jìn)入第二產(chǎn)程,但是胎頭下降很慢,因此必須盡快首先消毒外陰,然后接生人員洗手準(zhǔn)備接生。
24.B
25.C
26.DAE兩項(xiàng),咳嗽、交談可使咳血癥狀加重;B項(xiàng),大咯血病人不應(yīng)屏氣,否則會誘發(fā)喉頭痙攣,使血液引流不暢形成血塊,導(dǎo)致窒息;C項(xiàng),小量咯血病人宜進(jìn)食少量溫、涼流質(zhì)食物,大咯血病人應(yīng)禁食;D項(xiàng),小量咯血病人以靜臥休息為主,大咯血病人應(yīng)絕對臥床休息,盡量避免搬動病人。
27.C
28.E反映營養(yǎng)不良的指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。
E項(xiàng),
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