2021-2022年廣東省深圳市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2021-2022年廣東省深圳市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.老年病人病情特點(diǎn)()。A.A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢

B.起病急驟，進(jìn)展迅速

C.病情急劇，危及生命

D.臟器衰退，代償不足

E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

2.除上述外，查體時(shí)還應(yīng)有的體征是（）。

A.氣管居中B.氣管左移位C.氣管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

3.以下哪項(xiàng)最可反映顱內(nèi)壓增高程度（）。

A.體溫變化B.頭痛和嘔吐程度C.意識(shí)狀態(tài)D.血壓變化E.肢體活動(dòng)

4.男性尿道球部損傷可致腫脹和瘀血的部位有A.A.陰莖B.陰囊C.兩側(cè)股部D.會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁E.會(huì)陰部

5.此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好()。

A.胎頭吸引術(shù)B.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗術(shù)E.待其自然分娩

6.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A.顱內(nèi)壓壓力梯度明顯改變B.腦水腫、腦組織體積增大C.彌漫性顱內(nèi)壓增高D.腦脊液循環(huán)通路受阻E.腦干水腫

7.男性，43歲，膀胱內(nèi)的乳頭狀瘤，就診時(shí)醫(yī)生告訴病人，應(yīng)盡早手術(shù)，因?yàn)橐装l(fā)生A.A.出血B.結(jié)石C.感染D.尿潴留E.惡變

8.男，40歲，在工地勞動(dòng)中鐵釘扎傷足底，1周后發(fā)生破傷風(fēng)。其致病菌是（）。

A.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽性需氧球菌

9.直接促進(jìn)子宮發(fā)育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

10.圍絕經(jīng)期綜合征的原因主要是A.A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環(huán)境改變?

11.新生兒早期發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，最易受損的系統(tǒng)為A.A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.胃腸道系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)

12.一產(chǎn)婦急產(chǎn)分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺。首先應(yīng)考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產(chǎn)后感染

13.產(chǎn)后出血指()。A.A.產(chǎn)后10天內(nèi)陰道流血量達(dá)500ml以上

B.臨產(chǎn)后到胎盤娩出陰道內(nèi)出血量達(dá)500ml以上

C.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道內(nèi)流血量達(dá)500ml以上

D.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血量達(dá)500ml以上

E.產(chǎn)褥期陰道流血量達(dá)500ml以上

14.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）。A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>

15.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是A.A.疝塊是否有壓痛

B.疝塊不能回納的時(shí)間長短

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

E.疝塊的大小

16.皮膚或黏膜下出血直徑在4mm稱()。

A.斑疹B.紅痣C.瘀點(diǎn)D.紫癜E.淤斑

17.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者發(fā)病前多有A.A.糖尿病B.短暫性腦缺血發(fā)作C.感染史或預(yù)防接種史D.高血壓E.肥胖

18.患者，男性，20歲，頭部受傷3小時(shí)入院，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：病人對呼喚有睜眼反應(yīng)，能躲避刺痛，但回答問題錯(cuò)誤。眼眶青紫，球結(jié)膜下淤血斑，鼻腔有血陛腦脊液流出。您認(rèn)為該病人是

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱蓋骨骨折E.面部挫傷

19.平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量是

A.殘氣量B.功能殘氣量C.潮氣量D.肺活量E.肺總量

20.混合性呼吸困難多見于A.A.支氣管哮喘B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺氣腫D.氣管異物E.喘息型慢性支氣管炎

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

23.成分血可分為()成分和()成分。

24.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

25.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

三、A1/A2型題(20題)26.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細(xì)血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

27.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是

A.腹痛B.陰道出血C.暈厥與休克D.停經(jīng)E.白帶增多

28.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.風(fēng)濕性心臟病D.心律失常E.心包炎

29.患者男，56歲。腸梗阻4天入院，血壓60／30mmHg，血清鈉119mmol／L，血清鉀3mmol／L，動(dòng)脈血pH7.32。治療時(shí)首先考慮A.糾正酸中毒B.給予升壓藥C.補(bǔ)充血容量D.急診手術(shù)E.補(bǔ)充鉀鹽

30.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

31.患者，女，68歲?；悸猿溲孕牧λソ?，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次/分，二聯(lián)律。應(yīng)考慮A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

32.有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是

A.兩者同時(shí)增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持續(xù)增高

33.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

34.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

35.患者，男性，51歲，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板200×109/L，最可能的出血原因是A.凝血因子減少B.毛細(xì)血管壁擴(kuò)張C.血小板功能不好D.維生素C缺乏E.肝靜脈回流不暢

36.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在來月經(jīng)后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

37.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

38.腦震蕩的病理解剖改變是

A.腦挫傷B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織萎縮E.腦組織內(nèi)出血

39.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時(shí)B.8小時(shí)C.12～36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

40.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是

A.陰道大出血B.大量米湯樣陰道排液C.大量惡臭膿樣陰道排液D.持續(xù)腰骶部疼痛E.貧血、感染、消瘦、發(fā)熱

41.端坐呼吸是指

A.多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒

B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

C.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解

D.勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，休息可緩解

E.休息時(shí)病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位

42.急性腎小球腎炎尿呈濃茶色的原因是

A.尿液為酸性B.尿相對密度增高C.尿酸鹽結(jié)晶D.飲水少E.尿蛋白太高

43.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

44.通過胎盤，胎兒從母體獲得的免疫球蛋白是

A.分泌型IgAB.IgMC.γ-球蛋白D.IgGE.IgE

45.腦出血最常見的原因是

A.病毒性心肌病B.高血壓C.先天性腦靜脈畸形D.腦動(dòng)脈瘤E.風(fēng)濕性心瓣膜病

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

2.B知識(shí)點(diǎn)：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)

3.B

4.D男性尿道球部損傷的患者，由于血液及尿液滲人會(huì)陰淺筋膜包繞的會(huì)陰袋，使會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹和淤血。

5.B

6.A當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

7.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復(fù)發(fā)，與低度惡性的乳頭狀癌難以區(qū)別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

8.A

9.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

10.A由于卵巢萎縮，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

11.B

12.B

13.C

14.E呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起的一系列病理生理和臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭的明確診斷需依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治?，即在海平面、?biāo)準(zhǔn)大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO2)＞50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量減少等因素所致的低氧，即可診斷為呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正確。解題關(guān)鍵：血?dú)夥质谴_實(shí)有無呼吸衰竭以及進(jìn)行呼吸衰竭分型最有意義的指標(biāo)。

15.D發(fā)生嵌頓后，靜脈回流受阻，導(dǎo)致疝內(nèi)容物淤血和水腫；若嵌頓未能及時(shí)解除，可使動(dòng)脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，發(fā)生血運(yùn)障礙。

16.D知識(shí)點(diǎn)：皮膚、黏膜檢查

17.C急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者常于發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染或腸道感染史。少數(shù)患者有預(yù)防接種史。

18.A根據(jù)病人球結(jié)膜下淤血斑出現(xiàn)熊貓眼，且有鼻漏，可推斷病人為顱前窩骨折。

19.B平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量稱為功能殘氣量。

20.B本題考核了呼吸困難的類型，由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能導(dǎo)致混合性呼吸困難。

21.意識(shí)控制意識(shí)控制

22.內(nèi)外

23.有形；血漿有形；血漿

24.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

25.頭皮固定

26.D

27.E輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、腹痛、陰道出血、暈厥與休克等。

28.C

29.C腸梗阻時(shí)機(jī)體丟失大量消化液，可使血容量減少，患者血壓60／30mmHg，血清鈉119mmol／L，表明已發(fā)生低滲性缺水，重度缺鈉及休克，并發(fā)酸中毒和低血鉀，對于腸梗阻的根本治療是解除梗阻，但患者一般情況差難以耐受手術(shù)，由于已發(fā)生休克所以治療時(shí)應(yīng)首選補(bǔ)充血容量。

30.C

31.B

32.C

33.D

34.E丹毒起病急、進(jìn)展快，常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴(yán)重時(shí)可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。

35.A

36.D

37.B

38.B

39.B

40.E

41.E

42.A

43.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

44.D

45.B高血壓和動(dòng)脈硬化為腦出血最常見的原因。

46.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

47.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化,應(yīng)及時(shí)停止鍛煉,并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

48.注意事項(xiàng)：①患者仰臥爭分奪秒就地?fù)尵?。②按壓部位要?zhǔn)確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴(yán)禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng)雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時(shí)嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當(dāng)放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行單人施救按壓2021-2022年廣東省深圳市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.老年病人病情特點(diǎn)()。A.A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢

B.起病急驟，進(jìn)展迅速

C.病情急劇，危及生命

D.臟器衰退，代償不足

E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

2.除上述外，查體時(shí)還應(yīng)有的體征是（）。

A.氣管居中B.氣管左移位C.氣管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

3.以下哪項(xiàng)最可反映顱內(nèi)壓增高程度（）。

A.體溫變化B.頭痛和嘔吐程度C.意識(shí)狀態(tài)D.血壓變化E.肢體活動(dòng)

4.男性尿道球部損傷可致腫脹和瘀血的部位有A.A.陰莖B.陰囊C.兩側(cè)股部D.會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁E.會(huì)陰部

5.此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好()。

A.胎頭吸引術(shù)B.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗術(shù)E.待其自然分娩

6.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A.顱內(nèi)壓壓力梯度明顯改變B.腦水腫、腦組織體積增大C.彌漫性顱內(nèi)壓增高D.腦脊液循環(huán)通路受阻E.腦干水腫

7.男性，43歲，膀胱內(nèi)的乳頭狀瘤，就診時(shí)醫(yī)生告訴病人，應(yīng)盡早手術(shù)，因?yàn)橐装l(fā)生A.A.出血B.結(jié)石C.感染D.尿潴留E.惡變

8.男，40歲，在工地勞動(dòng)中鐵釘扎傷足底，1周后發(fā)生破傷風(fēng)。其致病菌是（）。

A.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽性需氧球菌

9.直接促進(jìn)子宮發(fā)育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

10.圍絕經(jīng)期綜合征的原因主要是A.A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環(huán)境改變?

11.新生兒早期發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，最易受損的系統(tǒng)為A.A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.胃腸道系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)

12.一產(chǎn)婦急產(chǎn)分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺。首先應(yīng)考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產(chǎn)后感染

13.產(chǎn)后出血指()。A.A.產(chǎn)后10天內(nèi)陰道流血量達(dá)500ml以上

B.臨產(chǎn)后到胎盤娩出陰道內(nèi)出血量達(dá)500ml以上

C.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道內(nèi)流血量達(dá)500ml以上

D.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血量達(dá)500ml以上

E.產(chǎn)褥期陰道流血量達(dá)500ml以上

14.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）。A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>

15.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是A.A.疝塊是否有壓痛

B.疝塊不能回納的時(shí)間長短

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

E.疝塊的大小

16.皮膚或黏膜下出血直徑在4mm稱()。

A.斑疹B.紅痣C.瘀點(diǎn)D.紫癜E.淤斑

17.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者發(fā)病前多有A.A.糖尿病B.短暫性腦缺血發(fā)作C.感染史或預(yù)防接種史D.高血壓E.肥胖

18.患者，男性，20歲，頭部受傷3小時(shí)入院，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：病人對呼喚有睜眼反應(yīng)，能躲避刺痛，但回答問題錯(cuò)誤。眼眶青紫，球結(jié)膜下淤血斑，鼻腔有血陛腦脊液流出。您認(rèn)為該病人是

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱蓋骨骨折E.面部挫傷

19.平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量是

A.殘氣量B.功能殘氣量C.潮氣量D.肺活量E.肺總量

20.混合性呼吸困難多見于A.A.支氣管哮喘B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺氣腫D.氣管異物E.喘息型慢性支氣管炎

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

23.成分血可分為()成分和()成分。

24.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

25.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

三、A1/A2型題(20題)26.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細(xì)血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

27.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是

A.腹痛B.陰道出血C.暈厥與休克D.停經(jīng)E.白帶增多

28.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.風(fēng)濕性心臟病D.心律失常E.心包炎

29.患者男，56歲。腸梗阻4天入院，血壓60／30mmHg，血清鈉119mmol／L，血清鉀3mmol／L，動(dòng)脈血pH7.32。治療時(shí)首先考慮A.糾正酸中毒B.給予升壓藥C.補(bǔ)充血容量D.急診手術(shù)E.補(bǔ)充鉀鹽

30.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

31.患者，女，68歲?；悸猿溲孕牧λソ?，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次/分，二聯(lián)律。應(yīng)考慮A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

32.有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是

A.兩者同時(shí)增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持續(xù)增高

33.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

34.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

35.患者，男性，51歲，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板200×109/L，最可能的出血原因是A.凝血因子減少B.毛細(xì)血管壁擴(kuò)張C.血小板功能不好D.維生素C缺乏E.肝靜脈回流不暢

36.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在來月經(jīng)后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

37.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

38.腦震蕩的病理解剖改變是

A.腦挫傷B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織萎縮E.腦組織內(nèi)出血

39.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時(shí)B.8小時(shí)C.12～36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

40.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是

A.陰道大出血B.大量米湯樣陰道排液C.大量惡臭膿樣陰道排液D.持續(xù)腰骶部疼痛E.貧血、感染、消瘦、發(fā)熱

41.端坐呼吸是指

A.多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒

B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

C.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解

D.勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，休息可緩解

E.休息時(shí)病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位

42.急性腎小球腎炎尿呈濃茶色的原因是

A.尿液為酸性B.尿相對密度增高C.尿酸鹽結(jié)晶D.飲水少E.尿蛋白太高

43.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

44.通過胎盤，胎兒從母體獲得的免疫球蛋白是

A.分泌型IgAB.IgMC.γ-球蛋白D.IgGE.IgE

45.腦出血最常見的原因是

A.病毒性心肌病B.高血壓C.先天性腦靜脈畸形D.腦動(dòng)脈瘤E.風(fēng)濕性心瓣膜病

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

2.B知識(shí)點(diǎn)：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)

3.B

4.D男性尿道球部損傷的患者，由于血液及尿液滲人會(huì)陰淺筋膜包繞的會(huì)陰袋，使會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹和淤血。

5.B

6.A當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

7.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復(fù)發(fā)，與低度惡性的乳頭狀癌難以區(qū)別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

8.A

9.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

10.A由于卵巢萎縮，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

11.B

12.B

13.C

14.E呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起的一系列病理生理和臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭的明確診斷需依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治?，即在海平面、?biāo)準(zhǔn)大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO2)＞50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量減少等因素所致的低氧，即可診斷為呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正確。解題關(guān)鍵：血?dú)夥质谴_實(shí)有無呼吸衰竭以及進(jìn)行呼吸衰竭分型最有意義的指標(biāo)。

15.D發(fā)生嵌頓后，靜脈回流受阻，導(dǎo)致疝內(nèi)容物淤血和水腫；若嵌頓未能及時(shí)解除，可使動(dòng)脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，發(fā)生血運(yùn)障礙。

16.D知識(shí)點(diǎn)：皮膚、黏膜檢查

17.C急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者常于發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染或腸道感染史。少數(shù)患者有預(yù)防接種史。

18.A根據(jù)病人球結(jié)膜下淤血斑出現(xiàn)熊貓眼，且有鼻漏，可推斷病人為顱前窩骨折。

19.B平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量稱為功能殘氣量。

20.B本題考核了呼吸困難的類型，由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能導(dǎo)致混合性呼吸困難。

21.意識(shí)控制意識(shí)控制

22.內(nèi)外

23.有形；血漿有形；血漿

24.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

25.頭皮固定

26.D

27.E輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、腹痛、陰道出血、暈厥與休克等。

28.C

29.C腸梗阻時(shí)機(jī)體丟失大量消化液，可使血容量減少，患者血壓60／30mmHg，血清鈉119mmol／L，表明已發(fā)生低滲性缺水，重度缺鈉及休克，并發(fā)酸中毒和低血鉀，對于腸梗阻的根本治療是解除梗阻，但患者一般情況差難以耐受手術(shù)，由于已發(fā)生休克所以治療時(shí)應(yīng)首選補(bǔ)充血容量。

30.C

31.B

32.C

33.D

34.E丹毒起病急、進(jìn)展快，常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴(yán)重時(shí)可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。

35.A

36.D

37.B

38.B

39.B

40.E

41.E

42.A

43.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

44.D

45.B高血壓和動(dòng)脈硬化為腦出血最常見的原因。

46.長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

47.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化,應(yīng)及時(shí)停止鍛煉,并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

48.注意事項(xiàng)：①患者仰臥爭分奪秒就地?fù)尵?。②按壓部位要?zhǔn)確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴(yán)禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng)雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時(shí)嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當(dāng)放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行單人施救按壓2021-2022年廣東省深圳市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.老年病人病情特點(diǎn)()。A.A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢

B.起病急驟，進(jìn)展迅速

C.病情急劇，危及生命

D.臟器衰退，代償不足

E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

2.除上述外，查體時(shí)還應(yīng)有的體征是（）。

A.氣管居中B.氣管左移位C.氣管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

3.以下哪項(xiàng)最可反映顱內(nèi)壓增高程度（）。

A.體溫變化B.頭痛和嘔吐程度C.意識(shí)狀態(tài)D.血壓變化E.肢體活動(dòng)

4.男性尿道球部損傷可致腫脹和瘀血的部位有A.A.陰莖B.陰囊C.兩側(cè)股部D.會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁E.會(huì)陰部

5.此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好()。

A.胎頭吸引術(shù)B.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗術(shù)E.待其自然分娩

6.顱內(nèi)壓增高時(shí)形成腦疝的主要原因是

A.顱內(nèi)壓壓力梯度明顯改變B.腦水腫、腦組織體積增大C.彌漫性顱內(nèi)壓增高D.腦脊液循環(huán)通路受阻E.腦干水腫

7.男性，43歲，膀胱內(nèi)的乳頭狀瘤，就診時(shí)醫(yī)生告訴病人，應(yīng)盡早手術(shù)，因?yàn)橐装l(fā)生A.A.出血B.結(jié)石C.感染D.尿潴留E.惡變

8.男，40歲，在工地勞動(dòng)中鐵釘扎傷足底，1周后發(fā)生破傷風(fēng)。其致病菌是（）。

A.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽性需氧球菌

9.直接促進(jìn)子宮發(fā)育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

10.圍絕經(jīng)期綜合征的原因主要是A.A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環(huán)境改變?

11.新生兒早期發(fā)現(xiàn)低血糖時(shí)，最易受損的系統(tǒng)為A.A.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.免疫系統(tǒng)D.胃腸道系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)

12.一產(chǎn)婦急產(chǎn)分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺。首先應(yīng)考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產(chǎn)后感染

13.產(chǎn)后出血指()。A.A.產(chǎn)后10天內(nèi)陰道流血量達(dá)500ml以上

B.臨產(chǎn)后到胎盤娩出陰道內(nèi)出血量達(dá)500ml以上

C.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道內(nèi)流血量達(dá)500ml以上

D.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血量達(dá)500ml以上

E.產(chǎn)褥期陰道流血量達(dá)500ml以上

14.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）。A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>

15.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是A.A.疝塊是否有壓痛

B.疝塊不能回納的時(shí)間長短

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

E.疝塊的大小

16.皮膚或黏膜下出血直徑在4mm稱()。

A.斑疹B.紅痣C.瘀點(diǎn)D.紫癜E.淤斑

17.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者發(fā)病前多有A.A.糖尿病B.短暫性腦缺血發(fā)作C.感染史或預(yù)防接種史D.高血壓E.肥胖

18.患者，男性，20歲，頭部受傷3小時(shí)入院，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)：病人對呼喚有睜眼反應(yīng)，能躲避刺痛，但回答問題錯(cuò)誤。眼眶青紫，球結(jié)膜下淤血斑，鼻腔有血陛腦脊液流出。您認(rèn)為該病人是

A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.顱蓋骨骨折E.面部挫傷

19.平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量是

A.殘氣量B.功能殘氣量C.潮氣量D.肺活量E.肺總量

20.混合性呼吸困難多見于A.A.支氣管哮喘B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺氣腫D.氣管異物E.喘息型慢性支氣管炎

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

23.成分血可分為()成分和()成分。

24.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

25.靜脈輸液時(shí)，嬰兒多采用（）靜脈，因?yàn)樗子冢ǎ?/p>

三、A1/A2型題(20題)26.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細(xì)血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

27.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是

A.腹痛B.陰道出血C.暈厥與休克D.停經(jīng)E.白帶增多

28.引起學(xué)齡期兒童心力衰竭的常見原因是

A.中毒性心肌炎B.病毒性心肌炎C.風(fēng)濕性心臟病D.心律失常E.心包炎

29.患者男，56歲。腸梗阻4天入院，血壓60／30mmHg，血清鈉119mmol／L，血清鉀3mmol／L，動(dòng)脈血pH7.32。治療時(shí)首先考慮A.糾正酸中毒B.給予升壓藥C.補(bǔ)充血容量D.急診手術(shù)E.補(bǔ)充鉀鹽

30.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

31.患者，女，68歲?；悸猿溲孕牧λソ?，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次/分，二聯(lián)律。應(yīng)考慮A.硝普鈉中毒B.洋地黃中毒C.氨茶堿中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒

32.有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是

A.兩者同時(shí)增高B.尿淀粉酶先增高C.血清淀粉酶先增高D.尿淀粉酶不增高E.尿淀粉酶持續(xù)增高

33.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

34.關(guān)于丹毒，下列說法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見

E.蔓延快，常伴有組織壞死

35.患者，男性，51歲，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板200×109/L，最可能的出血原因是A.凝血因子減少B.毛細(xì)血管壁擴(kuò)張C.血小板功能不好D.維生素C缺乏E.肝靜脈回流不暢

36.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在來月經(jīng)后的

A.第10天B.第12天C.第15天D.第18天E.第21天

37.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后

A.24h內(nèi)B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

38.腦震蕩的病理解剖改變是

A.腦挫傷B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織萎縮E.腦組織內(nèi)出血

39.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時(shí)B.8小時(shí)C.12～36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

40.晚期宮頸癌惡病質(zhì)的癥狀是

A.陰道大出血B.大量米湯樣陰道排液C.大量惡臭膿樣陰道排液D.持續(xù)腰骶部疼痛E.貧血、感染、消瘦、發(fā)熱

41.端坐呼吸是指

A.多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒

B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

C.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解

D.勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，休息可緩解

E.休息時(shí)病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位

42.急性腎小球腎炎尿呈濃茶色的原因是

A.尿液為酸性B.尿相對密度增高C.尿酸鹽結(jié)晶D.飲水少E.尿蛋白太高

43.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

44.通過胎盤，胎兒從母體獲得的免疫球蛋白是

A.分泌型IgAB.IgMC.γ-球蛋白D.IgGE.IgE

45.腦出血最常見的原因是

A.病毒性心肌病B.高血壓C.先天性腦靜脈畸形D.腦動(dòng)脈瘤E.風(fēng)濕性心瓣膜病

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

2.B知識(shí)點(diǎn)：慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)

3.B

4.D男性尿道球部損傷的患者，由于血液及尿液滲人會(huì)陰淺筋膜包繞的會(huì)陰袋，使會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹和淤血。

5.B

6.A當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征，腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

7.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復(fù)發(fā)，與低度惡性的乳頭狀癌難以區(qū)別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

8.A

9.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

10.A由于卵巢萎縮，卵巢功能衰退致雌激素水平下降。

11.B

12.B

13.C

14.E呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起的一系列病理生理和臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭