2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格（實(shí)踐能力）試題及答案解析

2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格（實(shí)踐能力）試題及答案解析[單選題]1.正常情況下，產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在（江南博哥）產(chǎn)房觀察的時間是A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時參考答案：B參考解析：產(chǎn)后即時護(hù)理，分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房內(nèi)觀察2小時。應(yīng)觀察子宮收縮，宮底高度，膀胱充盈度，陰道流血量，會陰、陰道內(nèi)有無血腫。每15-30分鐘測量一次血壓、脈搏，詢問產(chǎn)婦有無頭暈、乏力等。[單選題]2.根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑，護(hù)理評估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是A.腹股溝B.頜下C.頸后D.頸前E.腋窩參考答案：E參考解析：區(qū)域淋巴結(jié)腫大，常為患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)先為散在、數(shù)目少、質(zhì)硬、無痛、可被推動；以后數(shù)目增多，并融合成團(tuán)，甚至于皮膚或深部組織粘連。[單選題]3.表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是A.痰中帶血B.持續(xù)性胸痛C.股骨局部破壞D.間歇性高熱E.持續(xù)性胸水參考答案：C參考解析：當(dāng)肺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，實(shí)為肺癌的晚期表現(xiàn)，已出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移。股骨處轉(zhuǎn)移即為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。[單選題]4.關(guān)于社區(qū)開展預(yù)防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是A.關(guān)閉門窗B.煤氣淋浴器安裝在浴室里C.定期檢查管道安全D.使用不帶有自動熄火裝置的煤灶E.通氣開關(guān)可長期開放參考答案：C參考解析：A項會導(dǎo)致一氧化碳不易散去，B項浴室一般較其他房間窗戶小不易通風(fēng)，D項正好說反，一旦感應(yīng)到一氧化碳濃度高能自動熄火的煤灶更好，E項所說的通氣開關(guān)應(yīng)該是指煤氣的通氣開關(guān)，長期開放產(chǎn)生的一氧化碳多。[單選題]5.肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是A.電解質(zhì)紊亂B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.上消化道出血參考答案：E參考解析：上消化道出血，為本病最常見的并發(fā)癥。由于是食管下段或胃底靜脈曲張破裂，引起突然大量的嘔血和黑便，常導(dǎo)致出血性休克或誘發(fā)肝性腦病，急性出血死亡率平均為32%。[單選題]6.為減少支氣管擴(kuò)張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是A.加強(qiáng)痰液引流B.選擇廣譜抗生素C.使用呼吸興奮劑D.使用支氣管擴(kuò)張劑E.注射流感疫苗參考答案：A參考解析：應(yīng)根據(jù)病變部位采取相應(yīng)的體位引流，有助于排除積痰，減少繼發(fā)感染和全身中毒癥狀。對痰多且粘稠者，其作用尤其重要。[單選題]7.慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是A.缺乏便意、排便艱難B.腹痛C.里急后重感D.惡心、嘔吐E.腹部下墜感參考答案：A參考解析：便秘是指排便次數(shù)減少，無規(guī)律性，糞便干燥、堅硬，排便困難。[單選題]8.急性上呼吸道感染最常見的病原體是A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.幽門螺桿菌參考答案：B參考解析：急性上呼吸道感染，90%以上由病毒引起。[單選題]9.心室顫動患者的脈搏特征是A.快而規(guī)則B.慢而規(guī)則C.快而不規(guī)則D.慢而不規(guī)則E.摸不到參考答案：E參考解析：室顫時心臟為完全無效收縮，一切值均消失——血壓測不到、脈搏摸不到，腦完全無供血，需要立即心肺復(fù)蘇。[單選題]10.老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現(xiàn)的是A.表述不清B.癥狀隱瞞C.記憶不確切D.反應(yīng)遲鈍E.答非所問參考答案：C參考解析：老年人的記憶保持能力逐漸下降，但遠(yuǎn)期記憶的保持相對近期記憶的保持好，會出現(xiàn)記憶不確切的情況。[單選題]11.患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈搏屬于A.奇脈B.短絀脈C.洪脈D.交替脈E.水沖脈參考答案：A參考解析：哮喘持續(xù)狀態(tài)，指的是常規(guī)治療無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在12小時以上。主要表現(xiàn)是呼吸急促，心動過速、肺過度充氣、哮鳴音、輔助呼吸肌收縮、奇脈和出汗。[單選題]12.患者女，19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是A.藥物治療+心理治療B.抗精神病藥物治療C.工娛治療D.電休克治療E.精神分析治療參考答案：A參考解析：患者屬于強(qiáng)迫癥。治療原則為藥物治療及心理治療。[單選題]13.患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是A.癲癇B.中風(fēng)C.腦水腫D.酒精中毒E.食物中毒參考答案：D參考解析：患者的癥狀為一次性大量飲酒引起，符合急性酒精中毒。表現(xiàn)為一種特殊的興奮狀態(tài)，如言語增多、重復(fù)、說大話、情緒不穩(wěn)定、易激惹，有時可出現(xiàn)攻擊行為。此時患者多有口齒不清、步態(tài)不穩(wěn)，并伴有面部潮紅、心率增快、血壓降低、眩暈、嘔吐等，有的出現(xiàn)嗜睡。[單選題]14.患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術(shù)后2天。護(hù)士告知患者要絕對臥床休息，其主要目的是A.防止出血B.防止感染C.防止腫瘤擴(kuò)散D.防止靜脈血栓形成E.有利于腎功能恢復(fù)參考答案：A參考解析：腎癌腎部分切除術(shù)的患者應(yīng)臥床1～2周，以防出血。[單選題]15.患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數(shù)是低于A.20滴/分鐘B.40滴/分鐘C.50滴/分鐘D.60滴/分鐘E.70滴/分鐘參考答案：B參考解析：高三尖杉酯堿3～5mg/d靜脈滴注7d。[單選題]16.患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑，護(hù)士在接診后立即對其進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括A.視網(wǎng)膜病變B.冠心病C.神經(jīng)病變D.肢端壞疽E.足部感染參考答案：E參考解析：糖尿病并發(fā)感染以疔、癰等皮膚化膿性感染多見，可致敗血癥或膿毒血癥。足癬、甲癬、體癬等皮膚真菌感染也較為常見。本題患者不屬于感染，為糖尿病足的癥狀。[單選題]17.患者男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力，連續(xù)3天血壓140～150/90～96mmHg?；颊叩难獕簩儆贏.正常值B.正常高值C.Ⅰ級高血壓D.Ⅱ級高血壓E.Ⅲ級高血壓參考答案：C參考解析：Ⅰ級高血壓：收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；Ⅱ級高血壓：收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；Ⅲ級高血壓：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg；單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg。[單選題]18.患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.25分鐘參考答案：B參考解析：涂藥前應(yīng)先清洗口腔，然后將紗布或干棉球墊于頰黏膜腮腺管、口或舌系帶兩側(cè)以隔斷唾液；干棉球蘸干潰瘍表面后再涂藥，涂藥后囑患兒閉口10min再去除棉球或紗布，并叮囑患兒勿立即漱口、飲水或進(jìn)食。[單選題]19.護(hù)士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是A.避免心衰B.避免出血C.防止暈厥D.防止栓塞E.防止抽搐參考答案：C參考解析：肥厚性心肌病者應(yīng)避免情緒激動、持重、屏氣及激烈運(yùn)動如球類比賽等，減少暈厥和猝死的危險。[單選題]20.慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是A.呼吸困難加重，夜間更甚B.疲倦乏力，頭暈心悸C.貧血D.多食多飲E.多尿參考答案：A參考解析：肺、心功能失代償期呼吸衰竭的癥狀為呼吸困難加重，夜間為甚，常有頭痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡，甚至出現(xiàn)表情淡漠、神情恍惚、譫妄等肺性腦病的表現(xiàn)。[單選題]21.產(chǎn)檢項目中能夠反映胎兒生長發(fā)育狀況最重要的指標(biāo)是A.孕婦體重B.胎方位C.宮高與腹圍D.胎動E.胎心率參考答案：C參考解析：D、E項是反映胎兒活動狀態(tài)的。而生長發(fā)育主要跟大小有關(guān)。A項易跟小兒體重弄混淆，注意是孕婦體重，不是胎兒體重。[單選題]22.麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是A.前額、面、頸B.耳后、發(fā)際C.胸、背D.胸、腹E.四肢參考答案：B參考解析：發(fā)疹期為3～5天，起病后第4天開始發(fā)疹，初見于耳后、發(fā)際、顏面，爾后迅速蔓延到頸部、上肢、軀干及下肢，直達(dá)手心足底，約經(jīng)2～3天，遍及全身。[單選題]23.胸部X線檢查心影呈梨形提示A.心包積液B.三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.主動脈瓣狹窄參考答案：D參考解析：輕度二尖瓣狹窄時，X線可表現(xiàn)正常。中、重度二尖瓣狹窄左心房顯著增大時，心影呈梨形（二尖瓣型心臟），是肺動脈總干、左心耳和右心室擴(kuò)大所致。[單選題]24.聽診時為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應(yīng)采取的體位是A.端坐位B.坐位且身體后仰C.坐位且身體前傾D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位參考答案：C參考解析：心包摩擦音多位于心前區(qū)，以胸骨左緣第3/4肋間最為明顯，坐位時身體前傾、深吸氣或?qū)⒙犜\器胸間加壓更易聽到。[單選題]25.患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是A.多食含粗纖維的食物B.置氣墊床C.平臥位和患側(cè)臥位相互交替D.保持造口周圍皮膚清潔E.進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動參考答案：A參考解析：本題的命題人出題不夠嚴(yán)謹(jǐn)，結(jié)腸造口術(shù)術(shù)后剛做完直腸手術(shù)應(yīng)禁食、術(shù)后2-3日后腸蠕動恢復(fù)可予流食，進(jìn)而改為半流食，進(jìn)而普食，但要少渣（低纖維），怕機(jī)械損傷結(jié)腸手術(shù)處。故A選項錯誤。為防壓瘡，骨盆骨折術(shù)后應(yīng)經(jīng)常更換體位，但愈合后方可患側(cè)臥位。[單選題]26.患者女，28歲，乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時間是術(shù)后A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年參考答案：E參考解析：乳房癌術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，以免促使乳房癌復(fù)發(fā)。[單選題]27.患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超參考答案：C參考解析：腹腔鏡技術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，它使醫(yī)生可以清晰地看到盆腔及腹腔內(nèi)的組織和臟器情況，可以迅速明確診斷，還可在腹腔鏡下進(jìn)行必要的手術(shù)治療。[單選題]28.可以動態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和識別難產(chǎn)的重要手段是A.胎兒監(jiān)護(hù)B.多普勒聽胎心C.產(chǎn)程圖D.陰道檢查E.肛門檢查參考答案：C參考解析：產(chǎn)程圖可動態(tài)地表達(dá)產(chǎn)程的進(jìn)展，能作為正確判斷和及時處理頭位難產(chǎn)的重要依據(jù)。[單選題]29.患者女，21歲。因研究生入學(xué)考試壓力大，近幾個月來出現(xiàn)入睡困難，睡眠表淺，多夢早醒，醒后不易入睡，最可能出現(xiàn)了A.嗜睡癥B.夜驚癥C.睡行癥D.夢魘癥E.失眠癥參考答案：E參考解析：失眠癥表現(xiàn)為入睡困難，斷斷續(xù)續(xù)不連貫，而過早地醒來，醒后不能再繼續(xù)睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感覺，多因健康情況不佳，疼痛、感覺不適，生理節(jié)奏被打亂，睡眠環(huán)境影響等，也有怕睡眠而失眠的。[單選題]30.口服避孕藥的禁忌癥不包括A.患嚴(yán)重心血管疾病病人B.糖尿病病人C.甲狀腺功能亢進(jìn)者D.精神病生活不能自理者E.產(chǎn)后8個月婦女參考答案：E參考解析：口服避孕藥的禁忌癥：（1）各種重大疾病患者如急慢性肝炎、腎炎、惡性腫瘤、糖尿病患者等；（2）血液病及內(nèi)分泌疾病患者；（3）婦科腫瘤患者；（4）哺乳期婦女；（5）月經(jīng)稀少或年齡大于45歲者；（6）精神病患者；（7）年齡大于35歲的有吸煙嗜好的婦女。[單選題]31.患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點(diǎn)。有助于診斷的檢查是A.陰道分泌物涂片檢查B.宮頸刮片C.盆腔B超D.診斷性刮宮E.陰道鏡檢查參考答案：A參考解析：滴蟲性陰道炎臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱、疼痛，白帶異常（量多、稀薄、泡沫），因此該患者應(yīng)該進(jìn)行陰道分泌物涂片檢查以確診。[單選題]32.為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時，輸液速度宜控制在A.10～20滴/分鐘B.20～30滴/分鐘C.30～40滴/分鐘D.40～50滴/分鐘E.50～60滴/分鐘參考答案：B參考解析：慢性心力衰竭患者的輸液速度應(yīng)嚴(yán)格控制為20～30滴/分。[單選題]33.竇性心動過速是指心率大于A.80次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.160次/分鐘E.180次/分鐘參考答案：B參考解析：成人竇性心律的頻率超過100次/分，大多在100～150次/分，偶有高達(dá)200次/分，稱竇性心動過速。[單選題]34.急性細(xì)菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是A.起病急B.發(fā)熱C.咽痛明顯D.鼻黏膜充血腫脹E.頜下淋巴結(jié)腫大參考答案：C參考解析：咽痛明顯是急性細(xì)菌性咽-扁桃體炎區(qū)別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)。[單選題]35.某患者，3歲。出生4個月后出現(xiàn)發(fā)紺，劇烈哭鬧時有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時經(jīng)常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯；心前區(qū)聞及Ⅲ級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄參考答案：D參考解析：患兒有從小體弱，易疲勞、易感冒的病史，且心前區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期噴射樣雜音，加之杵狀指的特殊表現(xiàn)，可診斷為法洛四聯(lián)癥。[單選題]36.某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護(hù)士正確的回答是A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥E.新生兒膽道閉鎖參考答案：A參考解析：在出生后48～72小時出現(xiàn)的黃疸，稱為生理性黃疸。而病理性黃疸多出現(xiàn)在出生后24小時內(nèi)。[單選題]37.患兒女，1歲。細(xì)菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為A.單側(cè)鼻導(dǎo)管法B.面罩法C.鼻塞法D.漏斗法E.頭罩法參考答案：E參考解析：患兒煩躁不安，適宜的吸氧方式為頭罩法，此方法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。[單選題]38.某早產(chǎn)兒，胎齡34周。生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期。應(yīng)首先給予的處理措施是A.地塞米松B.氧氣枕吸氧C.糾正酸中毒D.氣管插管，機(jī)械通氣E.持續(xù)氣道正壓通氣參考答案：E參考解析：患兒生后2小時即出現(xiàn)呼吸困難，X線胸片提示肺透明膜變早期，可判斷為新生兒肺透明膜病，應(yīng)首先給予持續(xù)氣道正壓通氣。[單選題]39.患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度參考答案：A參考解析：丙酸睪丸酮為油劑，不易吸收，局部注射?？尚纬捎矇K，甚至發(fā)生無菌性壞死。故需檢查局部有無硬結(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)須及時處理。[單選題]40.患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體：血壓110/70mmHg，脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是A.吸氧B.肌注止吐劑C.心電監(jiān)護(hù)D.加服降壓藥物E.安置頭低足高位參考答案：E參考解析：患者服用降壓藥后出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心，血壓降低，心率加快，可判斷為直立性低血壓。應(yīng)采取頭低足高位，以促進(jìn)下肢血液回流。[單選題]41.某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要A.3個月B.6個月C.1年D.2年E.3年參考答案：D參考解析：子宮破裂患者應(yīng)給予避孕指導(dǎo)，若無子女者2年后可再懷孕。[單選題]42.關(guān)于膿性指頭炎切開引流的敘述，正確的是A.在波動最明顯處切開B.在患指側(cè)面橫形切開C.在患指側(cè)面縱形切開D.在患指背側(cè)切開E.在患指掌側(cè)切開參考答案：C參考解析：膿性指頭炎應(yīng)在患指側(cè)面作縱形切開減壓引流。[單選題]43.某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù)，下列護(hù)理措施不妥的是A.將備用床改為麻醉床B.測量生命體征C.通知醫(yī)生協(xié)助體檢D.口渴時少量飲水E.評估患者收集資料參考答案：D[單選題]44.采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時，錯誤的操作是A.使用2ml無菌干燥注射器B.抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去C.無菌操作下抽取動脈血1mlD.將血迅速注入無菌試管內(nèi)并用軟木塞塞住E.立即送檢參考答案：D參考解析：采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時，針頭拔出后立即刺入軟木塞或橡膠塞，以隔絕空氣，并輕輕搓動注射器使血液與肝素混勻。[單選題]45.某患者接受冠狀動脈造影術(shù)后回到病房，醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點(diǎn)6h。為防止局部出血和栓塞護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.呼吸B.心率C.血壓D.足背動脈搏動E.肌力參考答案：D參考解析：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)病情監(jiān)測，觀察取靜脈的手術(shù)肢體足背動脈波動情況和足趾溫度、膚色、水腫情況，以防局部出血和栓塞。[單選題]46.患者女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是A.地西泮的鎮(zhèn)靜作用B.地西泮過敏C.地西泮抑制呼吸中樞D.地西泮中毒E.地西泮的鎮(zhèn)咳作用參考答案：C參考解析：地西泮能抑制呼吸中樞，具有鎮(zhèn)靜催眠作用。[單選題]47.患者男，38歲。感染性心內(nèi)膜炎?；颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.腦栓塞B.腎栓塞C.肺栓塞D.脾栓塞E.肝栓塞參考答案：A參考解析：感染性心內(nèi)膜炎易并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，根據(jù)患者突然出現(xiàn)失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊等癥狀可診斷為腦栓塞。[單選題]48.患者男，65歲，因“反復(fù)頭痛，嘔吐2個月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤，為降低顱內(nèi)壓，最佳的治療方法是A.脫水治療B.激素治療C.冬眠低溫療法D.腦脊液外引流E.手術(shù)切除腫瘤參考答案：E參考解析：手術(shù)切除腫瘤是顱內(nèi)腫瘤最直接、最有效的方法。[單選題]49.常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括A.地西泮B.咪達(dá)唑侖C.阿普唑侖D.勞拉西泮E.奮乃靜參考答案：E參考解析：常規(guī)治療焦慮癥的藥物有地西泮、勞拉西泮、咪達(dá)唑侖、阿普唑侖等，奮乃靜為抗精神失常藥。[單選題]50.某新生兒出生時全身青紫，四肢稍屈，呼吸無規(guī)律，心跳有力，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皺眉動作，該新生兒Apgar評分是A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分參考答案：E參考解析：根據(jù)窒息程度分輕度窒息和重度窒息，以Apgar評分為其指標(biāo)，8～10分為正常新生兒。1.輕度（青紫）窒息1分鐘Apgar評分4～7分。新生兒面部與全身皮膚呈青紫色；呼吸表淺或不規(guī)律；心跳規(guī)則且有力，心率減慢（80～120次／分）；對外界刺激有反應(yīng)；喉反射存在；肌張力好；四肢稍屈。如果搶救治療不及時，可轉(zhuǎn)為重度窒息。[單選題]51.抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在一天中的規(guī)律是A.晨輕夜重B.晨重夜輕C.晨輕夜輕D.晨重夜重E.無規(guī)律參考答案：B參考解析：抑郁癥患者心境有晨重夜輕的變化，清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚漸見好轉(zhuǎn)。[單選題]52.患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時間是不少于A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時參考答案：E參考解析：慢性阻塞性肺疾病患者每日氧療時間不少于15小時。[單選題]53.患者男，53歲，飲酒時發(fā)生語言不清，嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱瘓；血壓230/120mmHg，診斷為“腦出血”，為防止出血加重，應(yīng)首先采取的措施是A.控制血壓B.保護(hù)性約束C.降低顱內(nèi)壓D.止血處理E.肢體制動參考答案：A參考解析：腦出血患者血壓過高時，可增加再出血的危險，應(yīng)及時控制血壓。當(dāng)血壓≥200/110mmHg時，應(yīng)采取降壓治療，使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右。[單選題]54.純母乳喂養(yǎng)多長時間最好A.2個月B.4個月C.6個月D.9個月E.12個月參考答案：C參考解析：純母乳喂養(yǎng)最好6個月。[單選題]55.患者女，30歲，近3年來出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺得自己患了不治之癥，給家人帶來許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥，對該患者進(jìn)行健康評估的重點(diǎn)是A.抑郁心境評估B.自殺行為評估C.認(rèn)知行為評估D.意志活動評估E.睡眠質(zhì)量評估參考答案：B參考解析：對抑郁癥患者應(yīng)有高度的安全意識，嚴(yán)防自殺。[單選題]56.某社區(qū)護(hù)士擬向社區(qū)居民宣傳乙腦的預(yù)防知識，在強(qiáng)調(diào)接種乙腦疫苗的同時，還應(yīng)動員社區(qū)居民做好A.家禽管理B.家畜管理C.滅蠅工作D.滅蚊工作E.滅鼠工作參考答案：D參考解析：乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病，蚊子是乙腦主要傳播媒介。因此應(yīng)動員社區(qū)居民做好滅蚊工作。[單選題]57.患者女，25歲，因“白帶增多7天”就診。婦產(chǎn)檢查：外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1/2.護(hù)士評估該患者宮頸糜爛的程度是A.輕度B.中度C.中重度D.重度E.特重度參考答案：B參考解析：中度宮頸糜爛面積占整個宮頸面積的1/3～2/3。[單選題]58.患者女，26歲，半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護(hù)士告知患者應(yīng)在行腸鏡檢查的A.前4小時可進(jìn)食B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服鐵劑D.前2天清潔灌腸E.前3天停服阿司匹林類藥物參考答案：B參考解析：腸鏡檢查應(yīng)在前一天晚餐后禁食。[單選題]59.患者女，45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護(hù)士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放，以訓(xùn)練膀胱功能，開放尿管的時間為A.每1小時1次B.每2小時1次C.每3小時1次D.每4小時1次E.每5小時1次參考答案：B參考解析：宮頸癌根治術(shù)后拔除尿管前3天開始夾尿管，每2小時開放一次，定時間斷放尿以訓(xùn)練膀胱功能，促使恢復(fù)正常排尿功能。[單選題]60.急性胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀是A.胎動減少B.胎動消失C.胎心率加快D.胎兒生長受限E.胎盤功能減退參考答案：C參考解析：急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，主要表現(xiàn)為胎心音加快或減慢。[單選題]61.患者女，44歲?；夹募」Ｋ雷≡褐委煛Ｊ状戊o脈泵入硝酸甘油時，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是A.尿量B.中心靜脈壓C.血氧飽和度D.心率E.血壓參考答案：E參考解析：心肌梗死患者給予硝酸甘油止痛時應(yīng)隨時監(jiān)測血壓的變化，維持收縮壓在100mmHg以上。[單選題]62.患者男，28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護(hù)士在對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時，應(yīng)首先重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是A.規(guī)律生活B.鍛煉身體C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.維持藥物治療E.參與社會工作參考答案：D參考解析：精神分裂癥患者藥物治療應(yīng)遵循“全病程治療”原則。第一次發(fā)作維持治療1～2年，第二次或多次發(fā)作維持治療時間應(yīng)長一些，甚至終身用藥。[單選題]63.使用呼吸機(jī)的患者常常用手勢和表情與護(hù)士傳遞交流信息，此時的非語言行為對語言具有A.補(bǔ)充作用B.替代作用C.駁斥作用D.調(diào)整作用E.修飾作用參考答案：B參考解析：使用呼吸機(jī)的患者用手勢和表情等非語言行為與護(hù)士傳遞交流信息，此時的非語言行為對語言具有替代作用。[單選題]64.某9個月男嬰，腹瀉2天，大便每日15～16次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評估指標(biāo)不包括A.精神狀態(tài)B.尿量C.腸鳴音D.皮膚彈性E.前囟參考答案：C參考解析：判斷患兒脫水程度的指標(biāo)包括失水占體重百分比、精神狀態(tài)、皮膚彈性、口腔黏膜、眼窩及前囟、眼淚、尿量和休克癥狀等。[單選題]65.佝僂病初期患兒的臨床表現(xiàn)是A.顱骨軟化B.下肢畸形C.有郝氏溝D.出現(xiàn)枕禿E.形成雞胸參考答案：D參考解析：維生素D缺乏性佝僂病患兒在初期主要表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭。常伴有與室溫、季節(jié)無關(guān)的多汗，尤其是頭部多汗而刺激頭皮，致嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。[單選題]66.患者女，60歲，近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適，且有肉眼血尿，初診為急性膀胱炎，最適宜的口服藥物是A.紅霉素B.氧氟沙星C.甲硝唑D.氨芐西林E.碳酸氫鈉參考答案：B參考解析：急性膀胱炎最適宜的口服藥物是氧氟沙星。[單選題]67.患者男，65歲，因“呼吸衰竭”入院，住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑?；颊叱霈F(xiàn)了何種情況時提示藥物過量A.煩躁不安B.面色蒼白C.呼吸深快D.四肢濕冷E.高熱不退參考答案：A參考解析：呼吸衰竭患者應(yīng)用呼吸興奮劑應(yīng)注意觀察用藥后反應(yīng)，及時調(diào)整用藥量和給藥速度?；颊叱霈F(xiàn)煩躁不安、失眠提示用藥過量。[單選題]68.高鉀血癥引起心律失常時，靜脈注射應(yīng)首選的藥物是A.10%硫酸鎂溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.5%氯化鈣溶液+等量5%葡萄糖溶液D.利尿劑E.5%葡萄糖溶液+胰島素參考答案：C參考解析：高鉀血癥引起心律失常時，靜脈注射應(yīng)首選5%氯化鈣溶液+等量5%葡萄糖溶液，緩解K+對心肌的毒性作用。[單選題]69.猩紅熱患兒特有的體征是A.口周蒼白圈B.軀干糠皮樣脫屑C.皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)D.疹間無正常皮膚E.多為持續(xù)性高熱參考答案：A參考解析：猩紅熱患兒多為持續(xù)性高熱，皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)，疹間無正常皮膚，口周蒼白圈，軀干為糠皮樣脫屑。“口周蒼白圈”是猩紅熱患兒特有的體征。[單選題]70.某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療（每天1次）。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時間應(yīng)是A.早餐后B.午餐前C.午餐后D.晚餐后E.晚上睡前參考答案：E參考解析：驅(qū)蟲藥應(yīng)于清晨空腹或晚上睡前服用，服用后注意觀察大便中是否有蛔蟲排出。[單選題]71.某孕婦，30歲，G1P0，孕37周，羊水過多行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是A.減輕疼痛B.減少出血C.預(yù)防休克D.預(yù)防血栓形成E.預(yù)防感染參考答案：C參考解析：放置沙袋的目的是預(yù)防腹腔壓力突然降低，導(dǎo)致腹腔靜脈和內(nèi)臟中淤血，使產(chǎn)婦有效循環(huán)血量減少而致的休克。[單選題]72.一般認(rèn)為心臟驟停多長時間后會出現(xiàn)腦水腫A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.10分鐘E.15分鐘參考答案：C參考解析：一般認(rèn)為心臟驟停3分鐘后會出現(xiàn)腦水腫。[單選題]73.某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2×109/L，血小板150×109/L。該患者的護(hù)理問題不包括A.潛在的感染B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.活動無耐力D.舒適的改變：發(fā)熱、惡心E.潛在的顱內(nèi)出血參考答案：E參考解析：患者白細(xì)胞減少，存在感染的可能；食欲減退，消瘦1月余，會出現(xiàn)營養(yǎng)失調(diào)和活動無耐力；發(fā)熱1周，化療后出現(xiàn)惡心，是舒適的改變；患者未出現(xiàn)顱內(nèi)出血的征兆。[單選題]74.患者女，48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形，為保持關(guān)節(jié)的功能，正確的做法是A.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲C.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲D.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸E.腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲參考答案：B參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理最關(guān)鍵的就是保持關(guān)節(jié)功能位，防止畸形。腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲即手的功能位。[單選題]75.患者男，75歲，因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是A.可待因B.必嗽平C.復(fù)方甘草合劑D.復(fù)方氯化銨E.沐舒坦參考答案：A參考解析：可待因抑制延腦咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，適用于無痰劇烈干咳尤為適用。多痰者禁用。[單選題]76.患者男，43歲，踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波，最可能發(fā)生了A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥E.急性主動脈夾層動脈瘤參考答案：C參考解析：心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù)時間較長，休息或含用硝酸甘油片多不能緩解，有瀕死感；心電圖出現(xiàn)ST段呈弓背向上型抬高，寬而深的Q波（病理性Q波），T波倒置，是急性心肌梗死的特征，故該患者最可能發(fā)生了急性心肌梗死。[單選題]77.患者女，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A.接種流感疫苗B.接種卡介苗C.接種23價肺炎球菌多糖疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出參考答案：C參考解析：肺炎的預(yù)防：①糾正不良生活習(xí)慣，避免上呼吸道感染、淋雨受寒、過度疲勞、醉酒等誘因；②加強(qiáng)體育鍛煉，增加營養(yǎng)；③年老、體弱及免疫功能減退如COPD、糖尿病者可接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。[單選題]78.月經(jīng)初潮后女性的一級預(yù)防保健重點(diǎn)是A.避孕指導(dǎo)B.經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)C.婚前檢查指導(dǎo)D.孕前優(yōu)生指導(dǎo)E.月經(jīng)病治療指導(dǎo)參考答案：B參考解析：青春期保健以一級預(yù)防為重點(diǎn)。一級預(yù)防：根據(jù)青春期女性的生理、心理和社會行為特征，為培養(yǎng)良好的健康行為而給予的保健指導(dǎo)。月經(jīng)初潮后女性的一級預(yù)防保健重點(diǎn)是給予月經(jīng)期衛(wèi)生保健指導(dǎo)。[單選題]79.患者女，31歲，車禍造成損傷性血胸，來院后立即為其行胸腔閉式引流術(shù)，現(xiàn)有引流一處，在術(shù)后觀察中，引流量（血量）為多少時護(hù)士應(yīng)立即報告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的可能A.30ml/hB.50ml/hC.100ml/hD.150ml/hE.200ml/h參考答案：E參考解析：若每小時引流量超過200ml并持續(xù)3小時以上、引流出的血液很快凝固，持續(xù)脈搏加快，血壓降低，補(bǔ)充血容量后血壓仍不穩(wěn)定，血紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白及血細(xì)胞比容持續(xù)下降，胸部X線顯示胸腔大片陰影，則提示有活動性出血的可能，應(yīng)做好開胸手術(shù)準(zhǔn)備。[單選題]80.治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時間是A.空腹服用B.飯前1小時服用C.飯后1小時服用D.餐時服用E.睡前服用考點(diǎn):糖尿病患者的護(hù)理參考答案：D參考解析：拜糖平應(yīng)每日就餐前吞服或與第1日食物一起嚼服。[單選題]81.患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是A.吸氧B.頭部降溫C.停止放腹水D.補(bǔ)充血容量E.保持呼吸道通暢參考答案：C參考解析：如果放腹水的速度過快或過多，勢必使腹腔內(nèi)的壓力突然下降，這樣腦組織得到的血液銳減，出現(xiàn)暫時性腦缺血，病人發(fā)生暈厥，此時首先采取的措施是停止放腹水。[單選題]82.執(zhí)行慢性胃炎患者的醫(yī)囑時，使用前應(yīng)著重與醫(yī)生進(jìn)行溝通的藥物是A.消膽胺B.山莨菪堿C.雷尼替丁D.強(qiáng)的松E.多潘立酮參考答案：D參考解析：A、B、C、E都是治療慢性胃炎的常規(guī)用藥，強(qiáng)的松一般不用于慢性胃炎的治療，故使用前應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行溝通。[單選題]83.患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.監(jiān)測血糖變化B.監(jiān)測生命體征C.觀察皮膚受壓情況D.查看患者病歷E.查看四肢活動情況參考答案：B參考解析：患者有血友病病史，手術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安和傷口滲血，此時，護(hù)士首先應(yīng)檢查患者的生命體征。[單選題]84.患兒女，3個月，輕型腹瀉，家長主訴給患兒清潔臀部時哭鬧明顯。護(hù)士進(jìn)行健康教育評估時要特別注意患兒的A.體溫B.呼吸C.尿量D.肛周皮膚E.每日大便次數(shù)參考答案：D參考解析：“給患兒清潔臀部時哭鬧明顯”提示出現(xiàn)肛周皮膚紅腫或破損，此時應(yīng)指導(dǎo)家長特別注意患兒的肛周皮膚。[單選題]85.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是A.奇脈B.平脈C.水沖脈D.脈搏短絀E.交替脈參考答案：E參考解析：交替脈是指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象，以坐位時明顯。與心室的收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān)，往往提示左心功能不全。[單選題]86.某孕婦，28歲，孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體：血壓160/115mmHg，實(shí)驗(yàn)室檢查，水腫（+），尿蛋白定量5.5g/24h，臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是A.安定B.阿托品C.硫酸鎂D.冬眠合劑E.卡托普利參考答案：C參考解析：妊高征首選的解痙藥是硫酸鎂。[單選題]87.細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是A.惡心B.黃疸C.貧血D.右上腹肌緊張，局部觸痛明顯E.寒戰(zhàn)、高熱參考答案：E參考解析：細(xì)菌性肝膿腫起病較急，主要癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝大，伴有惡心、嘔吐、食欲不振和周身乏力。最常見的早期癥狀是寒戰(zhàn)、高熱。[單選題]88.患兒男，10個月，今晨家長發(fā)現(xiàn)其眼眶周圍密集針尖大小的出血點(diǎn)，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為特發(fā)性（急性型）血小板減少性紫癜，為及早識別顱內(nèi)出血的發(fā)生，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測患兒的A.骨髓象巨核細(xì)胞比例B.血小板計數(shù)C.紅細(xì)胞計數(shù)D.白細(xì)胞計數(shù)E.血紅蛋白含量參考答案：B參考解析：患兒診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血小板計數(shù)，防止血小板過少引起顱內(nèi)出血。[單選題]89.某患兒，3個月。因哭鬧時臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝。患兒家長很是擔(dān)心。護(hù)士對家長進(jìn)行健康教育，不妥的是A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術(shù)治療E.定期來院復(fù)查參考答案：D參考解析：由于新生兒臍部皮膚粘膜本身就比較薄弱，若臍環(huán)關(guān)閉不全或軟弱，腹腔內(nèi)容就可能在臍部膨出，這就發(fā)生了臍疝。此時不應(yīng)盡早手術(shù)，一般可觀察至2歲，再考慮是否手術(shù)治療。[單選題]90.風(fēng)濕性心臟病患者發(fā)生房顫時，突然出現(xiàn)單側(cè)肢體癱瘓、言語不利等臨床表現(xiàn)，此患者最容易出現(xiàn)栓塞的部位是A.腦B.肺C.心臟D.脾E.肝參考答案：A參考解析：患者第一臨床診斷為風(fēng)濕性心臟病，其最常見的類型為二尖瓣狹窄，而該病最易發(fā)生的并發(fā)癥為房顫，房顫發(fā)生時左心房收縮性降低，血流緩慢瘀滯，形成血栓，栓子脫落后隨著血流到達(dá)腦，形成腦栓塞，臨床表現(xiàn)為突然發(fā)病，偏癱，失語，意識障礙等。共享題干題患者男，22歲。HIV陽性，因患風(fēng)濕性心臟病住院。護(hù)士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應(yīng)，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。[單選題]1.護(hù)士首要采取的措施是A.心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.通知醫(yī)生E.建立靜脈通路參考答案：A參考解析：患者呼之不應(yīng)，觸摸頸動脈無搏動，是發(fā)生了心臟驟停，此時護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行心臟按壓，建立人工循環(huán)。[單選題]2.如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時最適宜的輔助呼吸方法是A.鼻導(dǎo)管給氧B.口對口人工呼吸C.配合醫(yī)生氣管插管D.配合醫(yī)生氣管切開E.簡易呼吸器輔助呼吸參考答案：E參考解析：此時在醫(yī)院內(nèi)，緊急情況下，可以選擇簡易呼吸器?；颊吣校?8歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細(xì)胞癌”。[單選題]3.按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是A.周圍型B.混合型C.邊緣型D.中央型E.巨塊型參考答案：D參考解析：鱗癌以中央型肺癌多見。[單選題]4.患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后，需要進(jìn)行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項是A.健康教育B.評估血管C.保護(hù)血管D.血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E.告知患者，并要求簽署化療同意書參考答案：E參考解析：在化療前，最重要的是告知患者，并要求簽署化療同意書。[單選題]5.患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是A.安慰患者B.檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注C.拔掉液體D.立即停止輸液，做進(jìn)一步處理E.通知醫(yī)生參考答案：D參考解析：在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，可能出現(xiàn)化療藥物外漏，應(yīng)立即停止輸液，然后根據(jù)不同的化療藥物采用不同的解毒劑做皮下封閉。[單選題]6.患者治療過程中，白細(xì)胞低于多少時應(yīng)停止化療或減量A.6.5×109/LB.5.5×109/LC.4.5×109/LD.3.5×109/LE.2.5×109/L參考答案：D參考解析：每周查1次血常規(guī)，白細(xì)胞計數(shù)低于3.5×109/L者，應(yīng)遵醫(yī)囑停藥或減量。患兒男，14個月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7℃，P135次/分；神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。[單選題]7.引起患兒病情變化的原因，最可能是A.癲癇B.低血糖癥C.高熱驚厥D.病毒性腦炎E.化膿性腦膜炎參考答案：C參考解析：患兒體溫39.7℃，神志清，心肺檢查無異常，四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐，考慮是高熱驚厥。[單選題]8.按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），應(yīng)抽取藥液的量是A.0.2mlB.0.4mlC.0.6mlD.0.8mlE.1ml參考答案：A參考解析：1ml藥液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，應(yīng)抽取0.2ml藥液。[單選題]9.為防止患兒外傷，錯誤的做法是A.床邊設(shè)置防護(hù)欄B.用約束帶束縛四肢C.移開床上一切硬物D.將紗布放在患兒的手中E.壓舌板裹紗布置于上下磨牙間參考答案：B參考解析：驚厥發(fā)生時，不能用約束帶束縛四肢，以免發(fā)生骨折或脫臼。患者男，65歲，支氣管擴(kuò)張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復(fù)咯血，24小時出血量約800ml。[單選題]10.該患者的咯血程度屬于A.痰中帶血絲B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血參考答案：E參考解析：24小時咯血>500ml(或一次咯血>100～500ml)即為大咯血。[單選題]11.目前患者飲食應(yīng)A.禁食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食參考答案：A參考解析：大咯血者應(yīng)禁食；小量咯血者宜進(jìn)少量溫、涼流質(zhì)飲食?；颊吲?，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。[單選題]12.采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為A.18%B.21%C.24%D.27%E.54%參考答案：C參考解析：6（頭面部）+18（雙上肢）=24[單選題]13.患者的燒傷嚴(yán)重程度是A.輕度B.中度C.中重度D.重度E.特重度參考答案：B參考解析：患者燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍，屬于深Ⅱ度燒傷。Ⅱ度燒傷面積在10%～29%內(nèi)屬于中度燒傷。[單選題]14.根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.呼吸功能B.上肢血液循環(huán)C.意識D.疼痛程度E.血壓參考答案：A參考解析：患者燒傷頭面部，應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸功能。[單選題]15.不正確的補(bǔ)液方案是A.盡早開始B.見尿補(bǔ)鉀C.先晶后膠D.先糖后鹽E.先快后慢參考答案：D參考解析：燒傷患者的補(bǔ)液原則是盡早開始，先快后慢,先鹽后糖,先晶后膠,見尿補(bǔ)鉀。[單選題]16.患者入院第5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴有惡臭味，引起感染的細(xì)菌考慮為A.溶血性鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.梭形芽孢桿菌參考答案：D參考解析：“黃綠色分泌物伴有惡臭味”是銅綠假單胞菌感染的特點(diǎn)。[單選題]17.患者經(jīng)1個月的治療擬于近日出院，由于燒傷部位瘢痕較嚴(yán)重，患者自覺不愿見人，不想離開醫(yī)院。對其采取護(hù)理措施不妥的是A.理解患者病傾聽其訴說B.動員盡快出院C.介紹后期整形美容治療方法D.鼓勵自理，增強(qiáng)獨(dú)立性E.不回避問題，盡量穩(wěn)定情緒參考答案：B參考解析：“動員盡快出院”是不正確的護(hù)理措施?；颊吣?，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。[單選題]18.升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是A.門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B.乳酸脫氫酶C.肌酸磷酸激酶D.堿性磷酸酶E.谷氨酸轉(zhuǎn)移酶參考答案：C參考解析：肌酸磷酸激酶（CK）在起病6小時內(nèi)升高，24小時達(dá)高峰，3～4日恢復(fù)正常，是升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物。[單選題]19.為減輕患者疼痛，首選的藥物是A.安定B.阿司匹林C.嗎啡D.硝酸甘油E.心痛定參考答案：C參考解析：急性心肌梗死應(yīng)盡早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50-100mg，或嗎啡5-10mg。[單選題]20.最有可能導(dǎo)致患者24小時內(nèi)死亡的原因是A.右心衰竭B.心源性休克C.室顫D.心臟破裂E.感染參考答案：C參考解析：多數(shù)心肌梗死患者有心律失常，而且多發(fā)生在起病1～2天內(nèi)，而以24小時內(nèi)最多見，因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死病人早期(24小時內(nèi))死亡的