2015年護士執(zhí)業(yè)資格（專業(yè)實務(wù)）試題及答案解析

2015年護士執(zhí)業(yè)資格（專業(yè)實務(wù)）試題及答案解析[單選題]1.癔癥病人抽搐發(fā)作時，緊急處理常用（江南博哥）的藥物是A.地西泮B.氯氮平C.奮乃靜D.百憂解E.丙咪嗪參考答案：A參考解析：地西泮屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，藥理作用包括抗焦慮作用、鎮(zhèn)靜催眠作用、抗驚厥、抗癲癇作用，地西泮靜脈注射是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。[單選題]2.屬于傳染病預(yù)防措施的是A.計劃免疫B.封鎖疫區(qū)C.環(huán)境消毒D.限制集會E.停工停課參考答案：A參考解析：傳染病的預(yù)防包括：（1）管理傳染源：①對病人的管理：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療；②對接觸者的管理；③對病原攜帶者的管理；④對動物傳染源的管理。（2）切斷傳播途徑。（3）保護易感人群：人體可通過隱性感染、顯性感染或預(yù)防接種獲得對該種傳染病的特異性免疫力，其中以預(yù)防接種起關(guān)鍵作用。應(yīng)為屬于傳染病預(yù)防中保護易感人群的。BCDE都與控制傳播途徑有關(guān)。[單選題]3.以假小葉形成為主要病理改變的疾病是A.慢性肝淤血B.彌漫型肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亞急性重型肝炎參考答案：D參考解析：肝硬化病理變化有廣泛肝細胞變性、壞死、結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生及纖維化，正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成。[單選題]4.有機磷中毒時，代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是A.多巴胺B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.腎上腺素E.去甲腎上腺素參考答案：B參考解析：有機磷農(nóng)藥與乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合成磷?；憠A酯酶，抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿積聚引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制的一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。[單選題]5.人體的熱能營養(yǎng)素是A.糖類、維生素、礦物質(zhì)B.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)C.脂肪、糖類、維生素D.蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E.蛋白質(zhì)、糖類、微量元素參考答案：B參考解析：營養(yǎng)是供給人類用于修補舊組織、增生新組織、產(chǎn)生能量和維持生理活動所需要的合理食物。食物中可以被人體吸收利用的物質(zhì)叫營養(yǎng)素。糖類、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、水和無機鹽（膳食纖維被稱為“第七大營養(yǎng)素”）是人體所需的六大營養(yǎng)素，前三者在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生能量，故又稱產(chǎn)能營養(yǎng)素。[單選題]6.預(yù)防室性心律失常的最佳方法是A.適宜的鍛煉B.保持情緒穩(wěn)定C.良好的飲食習慣D.經(jīng)常進行健康體檢E.控制器質(zhì)性心臟病病情參考答案：E參考解析：室性心律失常病因多為器質(zhì)性心臟疾病，預(yù)防的最佳方法是進行病因治療，即控制器質(zhì)性心臟病病情。[單選題]7.服用磺胺類藥物治療尿路感染時，加服碳酸氫鈉的作用是A.抗炎B.增加尿量C.堿化尿液D.保護尿路黏膜E.增加腎血流量參考答案：C參考解析：尿路感染的治療方法為注意休息，多飲水、勤排尿。膀胱刺激征明顯者，可口服碳酸氫鈉片，以堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長、避免形成血凝塊，對應(yīng)用磺胺類抗生素者還可以增強藥物的抗菌活性并避免尿路結(jié)晶形成。[單選題]8.組成胎膜的是A.真蛻膜和羊膜B.底蛻膜和羊膜C.絨毛膜和羊膜D.包蛻膜和羊膜E.絨毛膜和底蛻膜參考答案：C參考解析：胎膜由絨毛膜和羊膜組成。胎膜外層為絨毛膜，內(nèi)層為羊膜，為半透明的薄膜，與覆蓋胎盤、臍帶的羊膜層相連接。[單選題]9.丙型肝炎的主要傳播途徑是A.糞-口傳播B.水傳播C.食物傳播D.血液傳播E.媒介傳播參考答案：D參考解析：丙型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相似，①血液傳播；②性傳播；③生活密切接觸、母嬰途徑均可傳播丙型肝炎，通常情況下正常的日常接觸是不會傳播的。[單選題]10.PDCA循環(huán)中的“D”代表A.管理B.計劃C.實施D.檢查E.處理參考答案：C參考解析：P代表計劃，即檢查質(zhì)量狀況，找出存在問題，查出產(chǎn)生質(zhì)量問題的原因，針對主要原因制定具體實施計劃；D代表實施，即貫徹和實施預(yù)定的計劃和措施；C代表檢查，即檢查預(yù)定目標執(zhí)行情況；A代表處理，即總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，存在問題轉(zhuǎn)入下一個管理循環(huán)中。[單選題]11.檢測紅細胞沉降率應(yīng)使用的容器是A.干燥試管B.抗凝試管C.血培養(yǎng)瓶D.乳酸鈉試管E.液狀石蠟試管參考答案：B參考解析：紅細胞沉降率屬于3種類型血標本其中的全血標本，而抽取全血標本時要將血液沿管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，并輕輕搖動，以使血液和抗凝劑混合，所以此題選抗凝試管。[單選題]12.治療風濕性二尖瓣狹窄藥物中，芐星青霉素的作用是防止A.風濕熱B.心力衰竭C.動脈栓塞D.心律失常E.心絞痛參考答案：A參考解析：風濕性心臟病二尖瓣狹窄的病因為風濕熱活動，某種鏈球菌擾亂免疫系統(tǒng)，使免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)、心臟。青霉素可以殺滅鏈球菌，防治風濕熱，因而推薦預(yù)防性抗風濕熱治療，需長期甚至終身使用芐星青霉素。[單選題]13.對患者進行健康教育屬于A.獨立性護理措施B.非獨立性護理措施C.協(xié)作性護理措施D.依賴性護理措施E.輔助性護理措施參考答案：A參考解析：護理措施按性質(zhì)分類為：①獨立性護理措施：即護士在職責范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過獨立思考、判斷所決定的措施；②依賴性護理措施：即護士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施；③協(xié)作性護理措施：即護士與其他醫(yī)務(wù)人員之間合作完成的護理活動。[單選題]14.服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應(yīng)是A.頭暈B.皮疹C.乏力D.便秘E.口干參考答案：D參考解析：硫糖鋁能黏附于胃、十二指腸黏膜表面，增加黏膜表面不動層厚度和黏性、疏水性，在潰瘍面形成保護屏障。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛，個別患者有面部潮紅。[單選題]15.患者男，28歲。主訴腹痛、腹瀉2天，以急性胃腸炎收入院，護士遵醫(yī)囑為其進行靜脈輸液，操作過程中護士運用的主要非語言溝通形式是A.觸摸B.眼神C.儀表D.手勢E.表情參考答案：A參考解析：非語言溝通主要有形式觸摸、表情。備選答案A、B、C、D、E均屬于非語言性溝通，但根據(jù)題干所述情況，目前最恰當?shù)姆绞綖橛|摸，觸摸適用于發(fā)熱患者、分娩中產(chǎn)婦、哭鬧患兒、外科手術(shù)后傷口疼痛的患者等，都可以使用治療性觸摸達到幫助、支持患者的目的。[單選題]16.護士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在A.搶救病人時B.手術(shù)過程中C.電話告知時D.外出會診時E.換藥期間參考答案：A參考解析：護士只有在搶救和手術(shù)過程中執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑執(zhí)行方法：①護士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行；②搶救完畢，請醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑與處方(6小時以內(nèi))；③各種急救藥品的空安瓿要經(jīng)兩人查對，記錄后再棄去；④空輸液瓶、輸血袋等要統(tǒng)一放置，以便查對。[單選題]17.患者：“我每天都要喝一點酒?！弊o士：“請問您每天具體喝多少？”護士使用的溝通技巧是A.敘述B.重復(fù)C.澄清D.反映E.反饋參考答案：C參考解析：護士通過澄清這種方式與患者進行核實。澄清是指護患溝通時護士將患者模棱兩可、含混不清或不完整的陳述描述清楚，并與患者進行核實，以確保信息的準確性。故選項C正確。[單選題]18.患者女，50歲，工人，高中文化，有聽力障礙。護士在病室與其溝通時，不妥的方式是A.核實信息B.傾聽時身體位置與患者同高C.用手勢和表情加強信息傳遞D.提高講話聲音與其交流E.可適當使用文字交流參考答案：D參考解析：與有聽力感知覺障礙的患者溝通時，應(yīng)掌握與此類患者溝通的技巧。首先不要加重這類患者的自卑感，運用親切的語言或非語言形式創(chuàng)造良好的溝通氛圍。對聽力障礙的患者，可以運用非語言溝通技巧，如面部表情、手勢或運用書面語言、圖片等形式與患者溝通。[單選題]19.值班護士在聽到呼叫器傳來呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此時護士去病室的行姿應(yīng)為A.慢步走B.快步走C.跑步D.小跑步E.快速跑步參考答案：B參考解析：根據(jù)題干所述“XX床的患者突然昏迷了”，屬于危重患者的搶救工作，此時護士應(yīng)該爭分奪秒，但是還需注意不可給周圍其他患者帶來恐慌的氣氛，所以護士此時的行資應(yīng)恰當，分析備選答案，最恰當?shù)氖强觳阶摺單選題]20.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因為女性尿道較男性尿道A.短而寬B.長而窄C.扁而平D.寬而長E.短而窄參考答案：A參考解析：女性尿道較短（約4cm）而寬，距離肛門較近，開口于陰唇下方是女性容易發(fā)生尿路感染的重要因素。[單選題]21.患者女，37歲，G2P1。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮頸刮片細胞學(xué)檢查結(jié)果為巴氏Ⅲ級?；颊咴儐枡z查結(jié)果的意義，正確的解釋是A.輕度炎癥B.重度炎癥C.可疑癌癥D.高度可疑癌癥E.癌癥參考答案：C參考解析：根據(jù)題中所述臨床表現(xiàn)，可診斷該患者為子宮頸癌，而巴式分級法是臨床常用的宮頸刮片分級辦法，可分為五級：Ⅰ級：正常：未見異常細胞；Ⅱ級：炎癥：發(fā)現(xiàn)異常細胞,但均為良性；Ⅲ級：可疑：發(fā)現(xiàn)可疑惡性細胞；Ⅳ級：高度：發(fā)現(xiàn)待證實的癌細胞（高度可疑的惡性細胞）,具有惡性特征但不夠典型;或更典型但數(shù)目太少,需要復(fù)核,例如高度可疑的未分化或退化癌細胞,或少數(shù)低分化癌細胞；Ⅴ級：惡性：發(fā)現(xiàn)癌細胞,其惡性特征明顯或數(shù)目較多,可作互相比較以確定為惡性者,例如高分化的鱗癌或腺癌細胞;成群未分化或低分化癌細胞。所以本題選C。[單選題]22.某患者因慢性腎衰竭接受了腎移植手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，心懷感激，多次向責任護士打聽捐腎者家庭住址，想登門致謝，面對患者的請求，責任護士正確的做法是A.建議電話致謝B.婉拒患者的請求C.建議給予經(jīng)濟補償D.宣傳捐獻者事跡E.與患者一道登門致謝參考答案：B參考解析：根據(jù)《人體器官移植條例》規(guī)定，從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當對人體器官捐獻人、接受人和申請人體器官移植手術(shù)的患者的個人資料保密。所以，責任護士應(yīng)該婉言拒絕患者的請求。[單選題]23.患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應(yīng)A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者，勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E.請醫(yī)生加速診治前面患者參考答案：C參考解析：門診的護理工作為先預(yù)檢分診，后掛號診療，安排候診與就診?；颊咴诤蛟\區(qū)等候時，門診護士的工作應(yīng)該是觀察候診患者的病情變化，如遇到患者有發(fā)熱、劇痛、呼吸困難、出血或休克等表現(xiàn)，應(yīng)立即安排患者就診或送入急診科處理；對病情較重或年老體弱，可適當調(diào)整順序提前就醫(yī)。[單選題]24.支氣管擴張的早期病理改變是A.柱狀擴張B.氣管扭曲C.氣管壞死D.氣管穿孔E.空洞形成參考答案：A參考解析：支氣管擴張顧名思義是支氣管發(fā)生擴張，而其早期病理改變主要為支氣管的柱狀擴張。擴張形態(tài)可分為柱狀和囊狀兩種，亦?；旌洗嬖?。柱狀擴張的管壁損害較輕，隨著病變的發(fā)展，破壞嚴重，變?yōu)槟覡顢U張。[單選題]25.做碘過敏試驗的時間應(yīng)在碘化物造影檢查前A.2周B.1周C.3～5天D.2～3天E.1～2天參考答案：E參考解析：碘造影劑是臨床上常用的X線造影劑之一，其不良反應(yīng)多屬過敏反應(yīng)。為了避免發(fā)生過敏反應(yīng)，凡首次用藥者應(yīng)在碘造影前1～2天做過敏試驗，結(jié)果為陰性時方可做碘造影檢查。[單選題]26.某患兒因“新生兒硬腫癥”入院，家長可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)中不包括A.焦慮不安B.否認疾病C.角色紊亂D.害怕?lián)鷳nE.自我責怪參考答案：B參考解析：新生兒硬腫癥，大部分由寒冷引起，故又稱寒冷損傷綜合征，家長有護理不當?shù)呢熑危詴霈F(xiàn)E，然后就覺得自己是愛孩子的家長呢還是害孩子的壞人呢——角色紊亂。AD一般沒疑問。所以選B。另，如其否認病情的話，不承認孩子有病的話則不會出現(xiàn)AD，也是互相排斥的選項。再說，其皮膚硬腫在外面，很明顯能看到，不像內(nèi)臟疾病看不到而存有僥幸心理否認的可能[單選題]27.開放性腦損傷的主要表現(xiàn)不包括A.硬腦膜破裂B.頭皮裂傷C.腦積水D.腦脊液漏E.顱骨骨折參考答案：C參考解析：根據(jù)受傷后腦組織是否與外界相同分為閉合性腦損傷、開放性腦損傷。凡硬腦膜完整的腦損傷均屬閉合性腦損傷，多為頭部接觸鈍性物體或間接暴力所致；有硬腦膜破裂、腦組織與外界相同者為開放性腦損傷，多由銳器或火器直接造成，常伴有頭皮裂傷和顱骨骨折。所以，根據(jù)上面的描述A、B、D、E均符合開放性損傷。故本題選C。[單選題]28.患者女，28歲。咽炎，醫(yī)囑：復(fù)方新諾明1.0g，pobid，護士指導(dǎo)患者服藥時間，正確的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm參考答案：C參考解析：此題考查的知識點為醫(yī)院常用的外文縮寫及中文譯意，題中給出的外文為“bid”，它的中文意思是“每日2次”，所以備選答案中只有選項C是用藥2次的時間。故本題選C。[單選題]29.患者男，60歲。車禍致顱腦損傷，下肢粉碎性骨折，深昏迷，營養(yǎng)狀況差，輕度水腫。評估見骶尾部皮膚紫紅色，有皮下硬結(jié)，并有小水皰。患者目前皮膚狀況處于A.正常B.壓瘡淤血紅潤期C.壓瘡炎性浸潤期D.壓瘡淺度潰瘍期E.壓瘡壞死潰瘍期參考答案：C參考解析：1）淤血紅潤期：紅、腫、熱、痛。2）炎性浸潤期：有硬結(jié)、水皰。3）淺度潰瘍期：淺層組織化膿、潰爛。4）壞死潰瘍期：深部組織化膿、壞死。[單選題]30.患兒男，3歲。奔跑時摔倒，診斷為左前臂閉合骨折?；純涸诩痹\科留觀期間哭鬧不止，護士提供正確的心理護理措施是A.安慰，解釋治療的重要性B.請患兒媽媽進入留觀室陪伴C.讓患兒聽舒緩的音樂D.詢問患兒需求，給予滿足E.請主治醫(yī)生與患兒交談參考答案：B參考解析：根據(jù)題干所述，由于患者年齡較小，又因骨折后的疼痛，再加上處于醫(yī)院陌生的環(huán)境，患兒難以適應(yīng)，這個時候需要親近的家人陪伴，消除患兒心理上的恐懼，從而停止哭鬧。[單選題]31.患兒女，10歲。劍突下突發(fā)陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈腹痛3小時，嘔出一條蛔蟲，患兒立即全身發(fā)抖，雙目緊閉，面色蒼白，查體不配合?；純旱闹饕睦矸磻?yīng)為A.焦慮B.自卑C.孤獨D.恐懼E.絕望參考答案：D參考解析：根據(jù)題干描述，患者的疾病診斷為膽道蛔蟲病，由于患兒的年齡較小，首先受到了疾病的侵襲，而后從口中嘔出一條蛔蟲，又造成了心理上的創(chuàng)傷。所以，對于一位10歲的患兒來說主要的心理反應(yīng)為恐懼。[單選題]32.患者男，35歲。胃腸道術(shù)后第1天尚未排氣，但患者感覺饑餓要求進食，護士首先應(yīng)采取的措施是A.直接拒絕患者請求B.詢問患者想進食的食物C.告知其不能進食的原因D.告知可進食的食物種類E.直接將此情況報告醫(yī)生參考答案：C參考解析：腹部手術(shù)尤其是消化道手術(shù)后，一般需禁食24～48小時，待腸道蠕動恢復(fù)、肛門排氣后開始進食少量流質(zhì)飲食，逐步遞增至普食。[單選題]33.急性淋巴管炎患者首選的抗生素是A.慶大霉素B.青霉素C.頭孢菌素D.卡那霉素E.氨芐西林參考答案：B參考解析：急性淋巴管炎主要的致病菌為乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌。而青霉素對革蘭陽性菌的抗菌作用很強，所以，首選青霉素。首選青霉素治療的疾病還有破傷風、丹毒、氣性壞疽、梅毒等。[單選題]34.“120”接診了一名車禍致昏迷的患者，腦部CT提示顱內(nèi)大量出血，需立刻行開顱手術(shù)?；颊邿o親屬陪伴，也無證實其身份和聯(lián)系人的信息，依據(jù)《侵權(quán)責任法》的規(guī)定，術(shù)前正確的做法是A.通知手術(shù)室準備手術(shù)B.報告派出所尋找家屬C.報告科室負責人獲批D.報告醫(yī)院負責人獲批E.報告衛(wèi)生行政部門負責人獲批參考答案：D參考解析：此題考察的知識點為《侵權(quán)責任法》中的知情同意條款，一般情況下在醫(yī)療護理過程中，患者需做出同意接受或拒絕某項治療和護理的書面承諾。但在搶救過程中，如果患者沒有能力，且其法定責任人不能及時到場的情況下，沒有知情同意，醫(yī)務(wù)人員也可以實施搶救措施，但本著對患者負責，對醫(yī)院負責的原則下，首先要告知醫(yī)院負責人，然后在實施措施。[單選題]35.糖皮質(zhì)激素用于治療哮喘的主要作用是A.降低痰液黏稠度B.抑制氣道炎癥反應(yīng)C.舒張支氣管平滑肌D.抑制咳嗽中樞E.興奮呼吸中樞參考答案：B參考解析：糖皮質(zhì)激素，是目前控制哮喘最有效的藥物。通過作用于氣道炎癥形成過程中的諸多環(huán)節(jié)，如抑制嗜酸粒細胞等炎癥細胞在氣道的聚集，抑制炎癥介質(zhì)的生成和釋放，有效抑制氣道炎癥。[單選題]36.臨終患者最后喪失的感覺是A.視覺B.嗅覺C.味覺D.聽覺E.觸覺參考答案：D參考解析：臨終前患者語言逐漸困難，混亂，但聽力往往存在，所以最后喪失的是聽覺。[單選題]37.孕婦29歲，孕37周，G2P0，前置胎盤入院?，F(xiàn)有少量陰道流血，孕婦擔心胎兒安危會產(chǎn)生的心理問題是A.無助感B.恐懼C.悲哀D.自尊低下E.倦怠參考答案：B參考解析：前置胎盤為妊娠晚期嚴重并發(fā)癥之一，對母兒的影響較大，導(dǎo)致產(chǎn)后出血、胎盤植入、產(chǎn)褥感染、胎兒窘迫甚至缺氧死亡。所以，對于孕婦來說十分恐懼會失去孩子。故本題選B。[單選題]38.護士在體溫單上繪制肛溫的符號為A.⊙（藍色）B.○（藍色）C.●（紅色）D.╳（藍色）E.●（藍色）參考答案：B參考解析：將體溫繪制到體溫單上的標記符號為：肛溫“○（藍色）”，口溫“●（藍色）”，腋溫“╳（藍色）”。[單選題]39.患者女，25歲。右小腿有250px×125px的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙丫啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液參考答案：E[單選題]40.某肝癌晚期患者住院期間情緒激動，常常指責或挑剔家屬和醫(yī)護人員，護士正確的護理措施是A.給患者正確的死亡觀和人生觀教育B.讓患者盡可能的一個人獨處C.認真傾聽患者的心理感受D.誠懇地指出患者的不恰當做法E.減少和患者的語言交流參考答案：C參考解析：臨終患者的心理反應(yīng)及其分期：①否認期；②憤怒期；③協(xié)議期；④憂郁期；⑤接受期。此患者正處于憤怒期，此時家屬及醫(yī)護人員應(yīng)把憤怒看作是一種健康的適應(yīng)性反應(yīng)，對患者是有益的，而千萬不要對患者進行還擊，應(yīng)給予患者關(guān)愛、寬容和理解，使他們發(fā)泄自己的憤怒，宣泄他們的感情。[單選題]41.患者男，65歲。護士在巡視候診大廳時發(fā)現(xiàn)該患者獨自就診，持續(xù)咳嗽，呼吸急促，面色潮紅，經(jīng)詢問患者主訴發(fā)燒2天。護士首先應(yīng)A.立即扶患者坐下B.將患者帶至發(fā)熱門診C.詳細詢問患者病史D.向醫(yī)務(wù)科匯報E.通知患者家屬來院參考答案：B參考解析：門診的護理工作為安排候診與就診?；颊咴诤蛟\區(qū)等候時，門診護士的工作應(yīng)該是觀察候診患者的病情變化，如遇到患者有發(fā)熱應(yīng)將患者帶至發(fā)熱門診進行診療。[單選題]42.屬于長期醫(yī)囑的是A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst參考答案：A參考解析：此題考查的知識點為長期醫(yī)囑的定義，長期醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上，當醫(yī)生注明停止時間后失效，選項A是地塞米松5毫克，靜脈注射，每日1次，故應(yīng)選擇A。[單選題]43.患者男，36歲。農(nóng)民，尿毒癥晚期，因無法承擔高額的治療費用欲放棄治療，護士長發(fā)動全體護士為其捐款，此舉動護士承擔的主要角色是A.決策者B.協(xié)調(diào)者C.照顧者D.幫助者E.管理者參考答案：D參考解析：決策者：護士應(yīng)用葫蘆里專業(yè)知識與技能，收集患者有關(guān)資料，判斷其健康問題及原因，作出護理診斷，根據(jù)患者的具體情況制定和執(zhí)行護理計劃，故排除選項A。協(xié)調(diào)者：患者所獲得的醫(yī)療護理照顧是整體性和連續(xù)的它需要健康保健系統(tǒng)中的多學(xué)科成員密切配合才能完成，故排除選項B。照顧者：照顧是護士最基本、最重要的角色功能，護士的獨特功能就是協(xié)助患者或健康人從事有益于健康、恢復(fù)健康的活動，故排除選項C。管理者：為了順利地開展護理工作，護士必須對日常工作進行有計劃的組織、管理和整體的協(xié)調(diào)，以合理利用各種資源，滿足患者的需求，故排除選項E。了解上述知識點后可運用排除法做此題，故選項D為正選。[單選題]44.屬于氨中毒引起肝性腦病的主要機制是A.氨導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝障礙B.氨干擾腦的能量代謝C.氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)D.氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常E.氨使氨基酸代謝不平衡參考答案：B參考解析：氨對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用：①干擾腦細胞三羧酸循環(huán)，使大腦的能量供應(yīng)不足；②增加了腦對中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的攝取，這些物質(zhì)對腦功能具抑制作用；③腦內(nèi)氨濃度升高，星形膠質(zhì)細胞合成谷氨酰胺增加，可導(dǎo)致肝性腦病腦水腫發(fā)生；④氨還可直接干擾神經(jīng)的電活動。其中干擾腦細胞三羧酸循環(huán)，使大腦的能量供應(yīng)不足，是氨中毒引起肝性腦病的主要機制。[單選題]45.有助于維護和修復(fù)小兒腸道黏膜屏障功能的藥物是A.青霉素B.黃連素C.制霉菌素D.蒙脫石散E.雙歧桿菌參考答案：D參考解析：蒙脫石散商品名稱：思密達。本品為天然蒙脫石微粒粉劑，具有層紋狀結(jié)構(gòu)和非均勻性電荷分布，對消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外對消化道黏膜還具有很強的覆蓋保護能力，修復(fù)、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。[單選題]46.患者女，45歲。反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱6個月，半個月前出現(xiàn)左下肢酸痛，行走困難，伴胸悶，心悸，被診斷為“亞急性感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全”，建議手術(shù)治療?；颊邔κ中g(shù)非常擔心，適宜的護理措施是A.建議患者轉(zhuǎn)院B.告知患者手術(shù)已經(jīng)安排，無法更改C.向患者介紹手術(shù)成功的例子D.告訴患者手術(shù)很簡單E.建議患者簽字放棄治療參考答案：C參考解析：患有“亞急性感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣脫垂伴關(guān)閉不全”，約超過50%此類患者須接受手術(shù)治療。對于所有的患者來說“手術(shù)”二字，足以造成患者精神上的不安、緊張，屬于普遍的心理現(xiàn)象，所以此時患者最需要的是給予正能量，向其介紹成功的案例，可增強患者治愈此病的信心和減少心理上的不安與緊張。[單選題]47.關(guān)于衰老表現(xiàn)的敘述，正確的是A.老年人的體重隨年齡的增加而增加B.老年人的血壓隨年齡的增加而降低C.老年人的心率隨年齡的增加而增加D.老年人生活自理能力隨增齡而降低E.老年人眼睛近視程度隨增齡而增加參考答案：D參考解析：從生物學(xué)上講，衰老是生物隨著時間的推移，自發(fā)的必然過程，它是復(fù)雜的自然現(xiàn)象，表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)和機能衰退，適應(yīng)性和抵抗力減退。實質(zhì)是：身體各部分器官系統(tǒng)的功能逐漸衰退的過程。A選項的正確說法是身體的脂肪比例發(fā)生變化，而不是體重發(fā)生變化；B選項血壓是不會隨著年齡的增長而降低的，如70、80歲的老年人常常有高血壓疾病；C選項也是錯誤的，健康成人的心率為60～100次/分，大多數(shù)為60～80次/分，女性稍快；3歲以下的小兒常在100次/分以上；老年人偏慢。E選項人類機體隨著年齡增大在很多方面發(fā)生顯著的改變。出現(xiàn)得最早的老化可能是眼睛不容易聚焦在近物上(老視)。因此選項D為正選。[單選題]48.護士為患者分發(fā)口服藥后將一次性藥杯收回，正確的處理方法是A.直接丟棄B.消毒后銷毀C.清洗后銷毀D.消毒后備用E.清洗后備用參考答案：B參考解析：發(fā)藥完畢，統(tǒng)一回收一次性藥杯，之所以設(shè)計成一次性，是怕傳染病原體，一次性醫(yī)療用品使用后，集中消毒、毀形，由衛(wèi)生行政部門指定機構(gòu)回收，做無害化處理，嚴禁重復(fù)使用和流回市場。[單選題]49.以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作模式是A.分組制護理B.分級制護理C.分層制護理D.功能制護理E.責任制整體護理參考答案：E參考解析：以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作模式屬于責任制整體護理。將責任制護理和整體護理結(jié)合起來，根據(jù)不同層次護士的工作能力、技術(shù)水平負責不同數(shù)量、不同病情輕重的患者，責任到人，明確分工，進行整體護理。這種責任制整體護理工作方式也是目前創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院活動中倡導(dǎo)的護理工作模式。[單選題]50.某護士為一患兒進行輸液治療，輸液30分鐘后患兒出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)并休克，經(jīng)搶救病情好轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。對此，患兒家長反應(yīng)強烈，質(zhì)疑護士輸液有誤，護士應(yīng)首先進行的重要工作是A.向護士長匯報搶救經(jīng)過B.與醫(yī)生一起分析患兒病情C.繼續(xù)與患兒家屬溝通，做好解釋D.幫助患兒家長完成搶救用藥的繳費E.按照規(guī)定封存未輸完的液體參考答案：E參考解析：根據(jù)題干所述，目前還不能確定為醫(yī)療事故，需要進一步的調(diào)查和取證?，F(xiàn)在首要的處理措施為收集保管原始資料，封存現(xiàn)場實物，有關(guān)事故的原始資料和現(xiàn)場實物是認定醫(yī)療事故的重要依據(jù)。[單選題]51.青春期心理與行為最突出的特點是A.身心發(fā)展的矛盾性B.形成新的同伴關(guān)系C.思維方式成熟D.情緒狀態(tài)穩(wěn)定E.有強烈獨立自主的意識參考答案：E參考解析：青春期生理上的巨大變化，會伴隨許多心理上的變化。大多數(shù)的同學(xué)會因此而覺得自己已經(jīng)長大，要求獨立，渴望自由，叛逆心理加重。隨著年齡的增長，青少年與社會的交往、接觸越來越廣泛，他們渴望獨立的愿望也日益變得強烈。[單選題]52.低鉀性堿中毒最可能出現(xiàn)于A.尿毒癥B.胃手術(shù)后C.大量輸血D.術(shù)后少尿E.嚴重創(chuàng)傷參考答案：B參考解析：鉀離子隨尿排出，尿少鉀離子高，如尿毒癥、術(shù)后少尿，故選項A、D錯誤。大量輸血，血細胞內(nèi)鉀離子會出來導(dǎo)致高血鉀，故選項C錯誤。嚴重創(chuàng)傷，嚴重創(chuàng)傷細胞內(nèi)鉀離子出來可能導(dǎo)致高鉀，故選項E錯誤。胃手術(shù)，術(shù)前可能會吐，術(shù)后還要胃腸減壓，都會導(dǎo)致鉀離子丟失至體外，引起代謝性堿中毒，故選項B為正選。[單選題]53.患者女，42歲。白血病入院化療3個周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn)，引起此副作用的化療藥物為A.長春新堿B.潑尼松C.柔紅霉素D.阿霉素E.甲氨蝶呤參考答案：A參考解析：長春新堿的副作用主要是神經(jīng)系統(tǒng)毒性，引起外周神經(jīng)癥狀，如手指、足趾麻木、腱反射遲鈍或消失，外周神經(jīng)炎。潑尼松為糖皮質(zhì)激素，大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀；柔紅霉素、阿霉素的副作用有心臟毒性；甲氨蝶呤的副作用有骨髓抑制、口腔黏膜炎。[單選題]54.意識完全喪失，對各種刺激均無反應(yīng)及生命體征不穩(wěn)定屬于意識狀態(tài)的A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷參考答案：E參考解析：意識障礙分為：①嗜睡：患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，能被喚醒，醒后能正確回答問題和做出各種反應(yīng)，刺激去除后很快又入睡；②意識模糊：患者對周圍環(huán)境漠不關(guān)心，答話簡短遲鈍，表情淡漠，對時間、地點、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙；③昏睡：接近于不省人事的意識狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，醒后不能正確回答問題，刺激停止后即進入熟睡；④昏迷：淺昏迷是指對周圍事物及聲、光刺激無反應(yīng)，對強烈刺激可有痛苦表情，角膜反射、對光反射、吞咽反射、眼球運動等存在；深昏迷是指意識完全喪失，對各種刺激無反應(yīng)，深、淺反射均消失，故正確選項為E。[單選題]55.患者女，28歲。分娩時行會陰側(cè)切，分娩后用25%硫酸鎂濕敷，護士在操作過程中應(yīng)特別注意的是A.熱敷局部皮膚涂凡士林B.保持合適的水溫C.敷料擰至不滴水為止D.嚴格執(zhí)行無菌操作E.操作完畢后及時更換敷料參考答案：D參考解析：產(chǎn)褥期會陰或會陰傷口水腫的產(chǎn)婦，可以用25%硫酸鎂濕敷，在操作過程中要注意觀察局部傷口情況并嚴格執(zhí)行無菌操作，避免造成產(chǎn)褥期感染。[單選題]56.護士為某患者發(fā)口服藥時恰逢其外出，此時正確的做法是A.等候患者B.將藥交給陪護C.將藥置于床頭柜上D.暫緩發(fā)藥E.交給患者同室病友參考答案：D參考解析：發(fā)藥時若患者不在病室或因故暫不能服藥，應(yīng)將藥物帶回，適時再發(fā)或交班處理。[單選題]57.患者男，23歲。直腸肛管周圍膿腫切開引流術(shù)后3天，在飲食指導(dǎo)中錯誤的是A.多喝水B.均衡飲食C.少吃水果蔬菜D.避免辛辣食物E.避免油炸食物參考答案：C參考解析：直腸肛管周圍膿腫切開引流術(shù)后，應(yīng)告知患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓勵排便。[單選題]58.在治療性溝通的交談階段，護士提出問題時應(yīng)注意的是A.最好一次把所有的問題都提出B.問題要符合患者的職業(yè)、年齡和文化程度C.為準確表達，應(yīng)多使用專業(yè)術(shù)語D.為了簡潔，盡可能使用醫(yī)學(xué)名詞的簡稱或英文縮寫E.只需使用閉合式提問參考答案：B[單選題]59.患者女，44歲，敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設(shè)置障礙，近期經(jīng)常聽到耳邊有人說話，對其行為進行評論，護士對其心理護理中，正確的是A.經(jīng)常與患者討論單位同事對她的評價B.明確告訴患者沒有人陷害她C.與患者爭辯其說話的對象不存在D.耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求E.在患者面前應(yīng)低聲交談，以免引起患者猜疑參考答案：D參考解析：根據(jù)題干所述，患者可能處于圍絕經(jīng)期，從而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。在與圍絕經(jīng)期婦女交往時，通過語言、表情、態(tài)度、行為等去影響病人的知識、情緒和行為，使護理人員和病人雙方發(fā)揮積極性，相互配合，達到緩解癥狀的目的。使其家人了解絕經(jīng)期婦女可能出現(xiàn)的癥狀并給予同情、安慰和鼓勵。[單選題]60.凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是A.新鮮血漿B.冰凍血漿C.干燥血漿D.紅細胞懸液E.血小板濃縮懸液參考答案：A參考解析：新鮮血漿含有凝血因子，適用于凝血因子缺乏的患者。[單選題]61.中醫(yī)在自然界中“五色”是指A.青、赤、紫、橙、黑B.青、赤、黃、白、黑C.赤、橙、黃、綠、紫D.藍、綠、紫、橙、黑E.紅、黃、藍、白、黑參考答案：B參考解析：中醫(yī)在自然界中的“五色”是指青、赤、黃、白、黑，對應(yīng)“五臟”為肝、心、脾、肺、腎。[單選題]62.某新生兒，日齡5天，出生體重3kg，目前體重2.8kg，媽媽很擔心孩子的體重會繼續(xù)下降，護士向媽媽解釋孩子的體重將恢復(fù)正常，下列解釋正確的是A.1天內(nèi)恢復(fù)正常B.7天內(nèi)恢復(fù)正常C.10天內(nèi)恢復(fù)正常D.2周內(nèi)恢復(fù)正常E.3周內(nèi)恢復(fù)正常參考答案：C參考解析：新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10日左右，恢復(fù)到出生時體重。[單選題]63.患兒女，6歲，診斷“喉頭異物”入院，查體，面色青紫，呼吸費力，伴明顯的三凹征，其呼吸類型屬于A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸氣性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難E.混合性呼吸困難參考答案：C參考解析：大氣道阻塞表現(xiàn)為吸氣性，小氣道表現(xiàn)為呼氣性（如哮喘、COPD）。吸氣性呼吸困難的特點是吸氣顯著困難，高度狹窄時呼吸肌極度緊張，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷(稱為三凹征)，常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。[單選題]64.通過增加外周組織對葡萄糖攝取、抑制糖異生，從而降低血糖的藥物是A.格列波脲B.格列本脲C.二甲雙胍D.噻唑烷二酮E.α-葡萄糖苷酶抑制劑參考答案：C參考解析：糖尿病的藥物治療。①促胰島素分泌劑：包括磺脲和非磺脲兩類。②促進葡萄糖在周圍組織細胞的代謝劑：二甲雙胍。作用是增加外周組織(如肌肉等)對葡萄糖的利用，同時減少肝糖原的生成，使血糖降低。適用于肥胖或超重的患者使用，因刺激胃腸道，餐后30分鐘或進餐結(jié)束時服用。③a-葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖。降低餐后血糖，在進餐時與第一口飯同服。④胰島素增敏劑：羅格列酮。提高葡萄糖的利用率，同時增強胰島素作用、抑制肝糖原生成，餐前服用。[單選題]65.可能發(fā)生呼吸肌無力引起呼吸衰竭的疾病是A.慢性阻塞性肺疾病B.重癥支氣管疾病C.重癥肺炎D.肺栓塞E.重癥肌無力參考答案：E參考解析：重癥肌無力臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重，經(jīng)休息后癥狀減輕，嚴重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹，導(dǎo)致呼吸衰竭。其他選項可因吸道阻塞或肺血流障礙導(dǎo)致呼吸衰竭。[單選題]66.引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是A.溶血性鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.葡萄球菌E.克雷伯桿菌參考答案：A參考解析：細菌性扁桃體炎的病原體多數(shù)為溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌等。[單選題]67.中醫(yī)飲食上五味指的是A.酸、苦、甘、辛、咸B.酸、苦、甘、甜、澀C.酸、苦、麻、辣、澀D.甜、辣、苦、澀、咸E.甜、辣、苦、酸、辛參考答案：A參考解析：中醫(yī)的五味相對應(yīng)五行，自然界五行指木、火、土、金、水；對應(yīng)五味酸、苦、甘、辛、咸。[單選題]68.24小時尿標本檢查需要加入甲醛作為防腐劑的檢查項目是A.艾迪計數(shù)B.17-酮類固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量參考答案：A參考解析：艾迪計數(shù)需要甲醛固定尿中有機成份、防腐。每30ml尿液中加40%甲醛1滴。[單選題]69.患者男，25歲。在硬膜外麻醉下行左腹股溝斜疝修補術(shù)。恰當?shù)男g(shù)后飲食護理是A.術(shù)后應(yīng)禁食48小時B.術(shù)后即進普通飲食C.術(shù)后應(yīng)胃腸減壓D.術(shù)后應(yīng)靜脈供給營養(yǎng)3天E.若術(shù)后6小時無惡心即可進流質(zhì)飲食參考答案：E參考解析：腹股溝疝修補術(shù)后6～12h，若無惡心、嘔吐，可進食流質(zhì)，次日可進軟食或普食。[單選題]70.治療支原體肺炎的首選抗生素是A.大環(huán)內(nèi)酯類B.β-內(nèi)酰胺類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.磺胺類參考答案：A參考解析：肺炎支原體肺炎治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素都屬于這一類。[單選題]71.患者女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛，尿妊娠試驗（+）。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習慣性流產(chǎn)參考答案：A參考解析：宮口的問題，先兆流產(chǎn)—閉，難免流產(chǎn)—開，不全流產(chǎn)—開，排除BC項。E項習慣流產(chǎn)是指流產(chǎn)連續(xù)3次及以上，該題內(nèi)未提及以前情況，不選。A項（先兆≈有流產(chǎn)的預(yù)兆）、D項（稽留≈死胎且未排出），A項的可能性更大，因為出血時間短，且子宮大小為7周（49天）≈停經(jīng)天數(shù)（52天），提示胎兒一直在生長，并未死亡。[單選題]72.患者男，56歲，Ⅲ度燒傷面積大于60%，入院后的護理級別是A.重癥護理B.特級護理C.一級護理D.二級護理E.三級護理參考答案：B參考解析：分級護理適用對象：（1）特級護理：病情危重，需要隨時觀察甚至搶救者，如嚴重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷等；（2）一級護理：病情危重，需要絕對臥床休息者，如大手術(shù)后，休克，昏迷，大出血，肝、腎衰竭，早產(chǎn)嬰兒等；（3）二級護理：病情較重，生活不能自理者，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜多活動者、幼兒等；（4）三級護理：病情較輕，生活基本能自理者，如慢性疾病、擇期手術(shù)前階段、疾病恢復(fù)期等。[單選題]73.關(guān)于先心病兒童的個性心理特征表現(xiàn)，錯誤的敘述是A.性格內(nèi)向B.情緒不穩(wěn)C.依賴心理增強D.明顯的恐懼感E.記憶力強參考答案：E參考解析：先心病患兒多有生長發(fā)育落后，記憶力差等。由于疾病的影響，患兒不能像正常同齡兒童一樣玩耍，他們多會形成性格內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，依賴心理增強，對疾病產(chǎn)生恐懼等心理特征。[單選題]74.患者男，65歲。心臟瓣膜置換術(shù)后并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。需使用呼吸機治療?；颊呒彝ソ?jīng)濟負擔大，其家屬很擔心費用問題，詢問護士是否可以不使用呼吸機，護士最佳的做法是A.強調(diào)使用呼吸機的重要性B.告知使用呼吸機的費用C.讓其直接去問醫(yī)生D.告訴其若放棄治療則后果自負E.與醫(yī)生討論是否使用其他治療方法參考答案：A參考解析：急性呼吸窘迫綜合征是由嚴重的感染、休克、創(chuàng)傷、DIC等肺內(nèi)外嚴重疾病而引起肺毛細血管炎癥損傷和（或）通透性增加，繼發(fā)急性高通透性肺水腫和進行性缺氧性呼吸衰竭。臨床表現(xiàn)為呼吸頻數(shù)和呼吸窘迫、頑固性低氧血癥需行呼吸機糾正缺氧。[單選題]75.腰椎間盤突出好發(fā)于腰3～5及腰5～骶1，是因為該部位A.椎間盤較厚B.韌帶松弛C.血供差D.活動度大E.肌肉松弛參考答案：D參考解析：腰椎間盤突出癥多發(fā)生在脊柱活動度大，承重較大或活動較多的部位，以腰4～5及腰5骶1多久。[單選題]76.患者女，62歲，因腸梗阻入院治療，責任護士來到其床邊詢問病史，此時她們的關(guān)系處于護患關(guān)系的A.準備期B.初始期C.工作期D.結(jié)束期E.延續(xù)期參考答案：C參考解析：良好的護患關(guān)系建立與發(fā)展一般分為以下3個時期：（1）初始期：護士與患者第一次見面開始到護患正式合作為止；（2）工作期：是指護患在彼此信任的基礎(chǔ)上開始合作起至患者康復(fù)這段時間；（3）結(jié)束期：患者康復(fù)起至患者出院這段時間。[單選題]77.不符合特級護理內(nèi)容的是A.24小時專人護理B.嚴密觀察病情及生命體征變化C.做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)E.填寫危重病人護理記錄單參考答案：D參考解析：特級護理的內(nèi)容：（1）專人24h護理，嚴密觀察病情及生命體征變化；（2）制訂護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施；（3）及時準確填寫特別護理記錄單；（4）備齊搶救物品和藥品；（5）做好基礎(chǔ)護理，防止并發(fā)癥，確?；颊甙踩?。[單選題]78.關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述，正確的是A.女性多見B.蛋白尿多見C.鏡下血尿少見D.血壓降低E.常發(fā)生于感染后4周參考答案：B參考解析：急性腎小球腎炎好發(fā)于5～14歲兒童，男性多見。發(fā)病前常有有鏡下血尿。絕大多數(shù)病人有輕中度蛋白尿。約80％的病人可出現(xiàn)一過性的輕、中度高血壓。[單選題]79.患兒女，1歲。因淋巴結(jié)核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物。護士為該患兒肌內(nèi)注射時，不恰當?shù)牟僮魇茿.宜選用肌肉肥厚的臀大肌B.注射時應(yīng)固定好肢體，防止折針C.注意藥物的配伍禁忌D.注意經(jīng)常更換注射部位E.切勿將針梗全部刺入?yún)⒖即鸢福篈參考解析：2歲以下嬰幼兒不宜進行臀部肌內(nèi)注射，因其臀部肌肉較薄，臀部肌肉發(fā)育不完善，可導(dǎo)致肌肉萎縮，或損傷坐骨神經(jīng)。[單選題]80.肋骨骨折多見于A.第1～3肋骨B.第4～7肋骨C.第7～9肋骨D.第8～10肋骨E.第11～12肋骨參考答案：B參考解析：肋骨骨折是指暴力直接或間接作用于肋骨，使肋骨的完整性和連續(xù)性中斷，常發(fā)生于第4～7肋骨長而薄，最易折斷。[單選題]81.患者男，19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護士遵醫(yī)囑為其置尿管?；颊弑砬榫o張問：“會不會很疼呀？”下列回答較妥當?shù)氖茿.“放心，一點兒也不疼！”B.“當然會疼，誰讓你受傷了呢！”C.“不太清楚?！盌.“為了治病，疼也得忍著！”E.“會有一些疼痛，我會盡量幫你減輕痛苦。”參考答案：E參考解析：E項的回答既回答了患者的提問，又解決了患者的擔憂，更顯妥當。[單選題]82.患者男，60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃，考慮合并細菌感染。最常見的致病菌是A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌參考答案：A[單選題]83.患者男，65歲。急性心肌梗死冠脈支架術(shù)后半年，在家休養(yǎng)，心情低落，少與人交流，對周圍事物不感興趣。其最可能的心理問題是A.譫妄B.抑郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒參考答案：B參考解析：抑郁癥三主征：情緒低落、興趣缺乏、樂趣喪失，因此選項B為正選。[單選題]84.患者男，48歲。因患胰腺癌入院擬行手術(shù)治療，現(xiàn)空腹血糖7.8mmol/L。術(shù)前給予注射胰島素，其作用是A.促進蛋白質(zhì)合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.抑制胰酶活性E.控制血糖參考答案：E參考解析：患者胰腺癌手術(shù)后，出現(xiàn)空腹血糖≥7.0mmol/L，出現(xiàn)高血糖癥狀。術(shù)前注射胰島素的目的是控制血糖。[單選題]85.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪種藥物后可能因為痰液黏稠度增加而使排痰困難加重A.潑尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米D.氨茶堿E.鹽酸氨溴索參考答案：C參考解析：痰粘稠可通過多飲水來稀釋痰液。呋塞米為利尿藥，促進體內(nèi)水鈉排泄，會導(dǎo)致體內(nèi)水分減少，加重痰液粘稠。[單選題]86.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是A.缺氧B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.繼發(fā)性紅細胞增多E.肺部毛細血管微小栓子形成參考答案：A參考解析：缺氧可使肺血管收縮、痙攣，出現(xiàn)肺動脈高壓，為肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素。[單選題]87.脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于A.滅活疫苗B.減毒活疫苗C.類毒素疫苗D.組分疫苗E.基因工程疫苗參考答案：B參考解析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗為脊髓灰質(zhì)炎三價混合減毒活疫苗。[單選題]88.擴張型心肌病病人心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變是A.室間隔肥厚B.心室容積減少C.單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻參考答案：C參考解析：擴張型心肌病心臟結(jié)構(gòu)最基本的改變?yōu)樽笮氖一螂p心室擴大。[單選題]89.患者女，37歲。因劇烈腹痛，獨自到急診科就診，經(jīng)檢查確診為宮外孕大出血。因其無監(jiān)護人簽字且沒帶夠手術(shù)費用，值班醫(yī)生未及時進行手術(shù)，而是讓其在急診科輸液留觀，當患者家屬接到消息趕到醫(yī)院付款時，錯過了最佳手術(shù)時機。本案例侵犯了病人的A.自主權(quán)B.知情同意權(quán)C.參與治療權(quán)D.基本醫(yī)療權(quán)E.保密和隱私權(quán)參考答案：D參考解析：患者都享有基本的、合理的診治、護理和獲得健康的權(quán)利，有權(quán)得到公正的、一視同仁的待遇。醫(yī)務(wù)人員有為患者診治疾病的基本義務(wù)。該患者為急救患者，應(yīng)先實施搶救后補記病歷。[單選題]90.建立良好醫(yī)護關(guān)系的原則是雙方應(yīng)相互A.依存B.獨立C.監(jiān)督D.尊重E.補充參考答案：D參考解析：護士與醫(yī)生的關(guān)系簡稱醫(yī)護關(guān)系，是指醫(yī)生和護士兩種不同職業(yè)的人們在醫(yī)療護理活動中形成的相互關(guān)系，是護理人際關(guān)系中重要的組成部分。醫(yī)護關(guān)系實質(zhì)是一種同事合作關(guān)系，首先需要彼此尊重，相互尊重專業(yè)自主權(quán)，相互理解，真誠合作。因此選項D為正選。[單選題]91.屬于健康安適性護理診斷的是A.語言溝通障礙B.清理呼吸道無效C.有窒息的危險D.母乳喂養(yǎng)有效E.活動無耐力參考答案：D參考解析：安適性護理診斷是對個人、家庭或社區(qū)護理對象健康狀態(tài)或安適程度的描述，如“母乳喂養(yǎng)有效”。[單選題]92.不需記錄患者出入量的情況是A.心衰伴下肢水腫B.大面積燒傷C.大葉性肺炎D.肝硬化伴腹水E.腎功能不全參考答案：C參考解析：大葉性肺炎無水、電解質(zhì)代謝異常的表現(xiàn)，無需記錄出入量；大面積燒傷可導(dǎo)致大量體液丟失，心衰伴下肢水腫、肝硬化腹水為水鈉潴留，需記錄出入量；腎功能不全可出現(xiàn)水鈉代謝紊亂，需記錄出入量。故選擇C。[單選題]93.某膀胱癌患者行保留膀胱術(shù)，術(shù)后應(yīng)用膀胱灌注法治療預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。常用的灌注藥物為A.新潔爾滅B.硼酸水C.卡介苗D.干擾素E.抗菌藥參考答案：C參考解析：膀胱癌術(shù)后為預(yù)防復(fù)發(fā)，對保留膀胱的患者，術(shù)后可采用膀胱內(nèi)灌注化療藥物，常用藥物有卡介苗、絲裂霉素等。[單選題]94.護士執(zhí)業(yè)過程中要求定期進行健康體檢，目的是享有A.人身安全不受侵犯的權(quán)利B.履行職責相關(guān)的權(quán)利C.安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利D.獲得報酬的權(quán)利E.培訓(xùn)的權(quán)利參考答案：C參考解析：護士在醫(yī)療實踐過程中依法應(yīng)當享有的權(quán)利：（1）享有獲得物質(zhì)報酬的權(quán)利；（2）享有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利；（3）享有學(xué)習、培訓(xùn)的權(quán)利；（4）享有獲得履行職責相關(guān)的權(quán)利；（5）享有獲得表彰、獎勵的權(quán)利；（6）享有人格尊嚴和人身安全不受侵犯的權(quán)利。[單選題]95.患者男，80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓，現(xiàn)因低血鉀收入院，護士在患者右手背進行靜脈穿刺滴入含鉀溶液，4小時后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是A.右肘正中靜脈B.右股靜脈C.左手背靜脈D.左肘正中靜脈E.左股靜脈參考答案：A參考解析：血標本采集應(yīng)避免在輸液一側(cè)肢體進行取血，以免影響檢查結(jié)果。該患者雖于4小時后取血，但靜脈回流慢，仍可對檢驗有影響。[單選題]96.擬行膽總管結(jié)石切除術(shù)的某患者感到焦慮，對于減輕焦慮最為合適的護理措施是A.告知患者手術(shù)是常規(guī)治療方法B.為患者提供其想知道的有關(guān)術(shù)后信息C.告知患者轉(zhuǎn)移注意力以減輕焦慮D.強調(diào)術(shù)后遵從醫(yī)囑的重要性E.強調(diào)術(shù)前情緒穩(wěn)定的重要性參考答案：B參考解析：焦慮是術(shù)前常有的心理反應(yīng)，出現(xiàn)焦慮的原因主要是對手術(shù)相關(guān)的信息不了解。因此，緩解焦慮主要的方法是給患者提供其想知道的有關(guān)手術(shù)的信息。[單選題]97.使用冰槽時，為防止凍傷需保護的部位是A.前額B.顳部C.頭頂D.耳部E.面頰參考答案：D參考解析：使用冷療時應(yīng)注意保護枕后、耳郭、陰囊處，以免發(fā)生凍傷；心前區(qū)用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊；腹部用冷易引起腹瀉；足底用冷可引起一過性冠狀動脈收縮。[單選題]98.護士甲因為孩子患病最近經(jīng)常請假，護士長認為其影響了工作而不滿。護士甲則認為護士長對她不體諒、缺乏人情味，兩人關(guān)系比較緊張。影響她們關(guān)系的主要原因是A.經(jīng)濟壓力過重B.期望值差異C.角色壓力過重D.角色權(quán)利爭議E.角色責任模糊參考答案：B參考解析：護士甲從作為母親的角色出發(fā)，關(guān)注孩子的病情；護士長從臨床護理工作出發(fā)，關(guān)注的是臨床護理工作的質(zhì)量。二者存在期望值的差異。[單選題]99.可以使用肛溫測量患者體溫的情況是A.阿米巴痢疾B.痔瘡術(shù)后C.肝昏迷D.心肌梗死E.直腸術(shù)后參考答案：C[單選題]100.特殊口腔護理的適應(yīng)證不包括A.禁食B.高熱C.鼻飼D.昏迷E.腹瀉參考答案：E參考解析：特殊口腔護理適用于高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔有疾患、大手術(shù)后等患者。共享題干題某醫(yī)院將組織全院黨團員義務(wù)獻血活動，急診科年輕護士甲、乙、丙均積極報名參加。[單選題]1.獻血前錯誤的準備是A.不能服藥B.不能飲酒C.保證充足睡眠D.進食高脂食物E.適當休息參考答案：D參考解析：獻血前的準備：（1）學(xué)習獻血相關(guān)知識；（2)獻血前三天不要服藥；（3）獻血前一天和當天可按往常的習慣進餐，但應(yīng)以低脂肪飲食為宜；（4）不飲酒，尤其是不飲烈性酒；（5）睡眠要充足，不宜做劇烈運。[單選題]2.順利完成自愿獻血后的正確做法是A.絕對臥床休息1周B.采血側(cè)肢體可以抬舉重物C.獻血完畢按住止血棉球1分鐘以免皮下血腫D.保護穿刺部位，至少8小時內(nèi)勿被水浸濕E.可以正常工作，避免通宵娛樂和劇烈運動參考答案：E參考解析：獻血后的注意事項：（1）剛獻血后，可以先坐著休息10分鐘左右，吃點餅干之類的食物，補充血糖和能量；（2）獻血后24小時內(nèi)，身體較虛弱，不宜從事高溫、高強度的工作或運動，防止出現(xiàn)頭暈或嘔吐的現(xiàn)象；（3）采血拔針之后，如果壓迫止血沒有做好，很容易出現(xiàn)皮下瘀血、瘀青，此時等它自行消退即可，或者在24小時之后采取毛巾熱敷，過早用毛巾熱敷不利用淤青消去；（4）適當吃一些瘦肉，豬肝和豆制品，補充相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)，同時多喝白開水，幫助身體盡快恢復(fù)?；颊吣?，35歲。因“頭部外傷”急診入院?，F(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。[單選題]3.患者術(shù)后返回病房，正確的體位是A.側(cè)臥位B.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)C.頭高足低位D.頭低足高位E.中凹臥位參考答案：B參考解析：全麻術(shù)后應(yīng)置患者于去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，以防發(fā)生誤吸。[單選題]4.術(shù)后第2天，患者應(yīng)采取的體位是A.頭高足低位B.半臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.俯臥位參考答案：A參考解析：術(shù)后第2天患者采取頭高足低位，有利于顱內(nèi)靜脈回流，防止腦水腫。[單選題]5.術(shù)后第2天采取此臥位的目的是A.促進排痰B.利于呼吸C.便于觀察瞳孔D.促進引流E.預(yù)防腦水腫參考答案：E參考解析：術(shù)后第2天患者采取頭高足低位，有利于顱內(nèi)靜脈回流，防止腦水腫。[單選題]6.【假設(shè)信息】患者出現(xiàn)躁動，使用約束帶時護士需重點觀察A.呼吸情況B.血壓情況C.約束時間D.末梢血液循環(huán)E.傷口滲血情況參考答案：D參考解析：約束帶用于躁動或精神可患者，以限制身體和肢體的活動。使用時局部必須墊襯墊，并密切觀察末梢血液循環(huán)?；颊吣校?1歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。[單選題]7.應(yīng)將患者安置于A.隔離病房B.手術(shù)室C.普通病房D.ICU病房E.搶救室參考答案：A參考解析：非典型肺炎強烈的傳染性，可通過短距離飛沫、接觸呼吸道分泌物等途徑傳播，應(yīng)將該病患者安置于隔離病房。[單選題]8.應(yīng)對患者采取A.接觸隔離B.保護性隔離C.呼吸道隔離D.消化道隔離E.嚴密隔離參考答案：E參考解析：傳染性強