婦產科主治醫(yī)師《相關專業(yè)知識》模擬試卷四(精選題)

[單選題]1.宮口開全，先露在棘下3cm，胎頭矢（江南博哥）狀縫與骨盆橫徑一致，枕骨位于母體左側3點鐘方向，可能的胎方位是A.枕左前位B.枕左后位C.枕右后位D.枕左橫位E.枕右橫位參考答案：D參考解析：胎先露指示點與母體盆腔的相對位置為胎方位，矢狀縫與橫徑一致，說明為橫位，枕骨位于3點鐘方向，說明胎方位為枕左橫位。[單選題]2.下列哪項不是正常白帶的來源A.陰道黏膜滲出物B.子宮內膜分泌物C.宮頸腺體分泌物D.陰道腺體分泌物E.宮頸及陰道脫落細胞參考答案：D參考解析：陰道黏膜無腺體。[單選題]4.關于卵巢黃體形成及退化，下列敘述不正確的是A.若卵子未受精，黃體在排卵后第9～10天開始退化B.排卵后卵泡壁塌陷，卵泡顆粒細胞和卵泡內膜細胞向內侵入，共同形成黃體C.黃體衰退后雌激素、孕激素水平降低，月經來潮D.黃體退化時黃體細胞逐漸萎縮變小，組織纖維化，外觀色白E.排卵后14～16天，黃體退化，白體形成參考答案：E參考解析：前一周期的黃體經8～10周才能完成退化過程，最后細胞被吸收，組織纖準化，外觀白色，稱白體。[單選題]5.孕早期心臟病患者，決定是否能繼續(xù)妊娠的最重要依據(jù)是A.心臟病種類B.心臟病變部位C.心功能分級D.癥狀嚴重程度E.有否以往生育史參考答案：C參考解析：心功能分級是決定可否妊娠、分娩時機、分娩方式及判斷預后的重要依據(jù)。[單選題]6.臨產后的胎頭遲遲不入盆，測量下列哪條徑線最有價值A.骶恥外徑B.對角徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐間棘間徑參考答案：B參考解析：臨產后的胎頭遲遲不入盆，主要見于扁平骨盆（入口狹窄）。對角徑為恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣的長度，又稱真結合徑，為衡量骨盆入口大小的重要指標，是反映扁平骨盆的最準確指標。坐骨棘間徑反映的是中骨盆情況。[單選題]7.子宮內膜癌的主要治療方法是A.手術治療B.手術、放射聯(lián)合治療C.放射治療D.化學治療E.激素治療參考答案：A參考解析：子宮內膜癌的治療原則是以手術為主的綜合治療。根據(jù)手術-病理分期和組織病理學高危因素，決定是否給予術后輔助治療。[單選題]8.初孕婦，妊娠39周，自述下腹痛及陰道流血已3小時，檢查：血壓150/100mmHg，尿蛋白(+++)，水腫(++)，子宮呈板狀硬，胎位捫不清，胎心弱168次/分。本病例應診斷為A.不協(xié)調性子宮收縮乏力B.協(xié)調性子宮收縮乏力C.胎盤早期剝離D.前置胎盤E.胎膜早破參考答案：C參考解析：該患者的表現(xiàn)及相關檢查結果支持胎盤早期剝離的診斷。子宮收縮乏力主要表現(xiàn)為產程進展緩慢。胎膜早破時，孕婦自感或檢查發(fā)現(xiàn)陰道內有較多液體流出，而無腹痛及其他產兆。前置胎盤表現(xiàn)為無誘因、無痛性反復陰道流血。[單選題]9.患者女性，28歲，有不潔性生活史?，F(xiàn)孕24周，大陰唇出現(xiàn)圓形直徑1～2cm邊界清晰的皮疹，表面略高于皮膚，可見潰爛，觸之軟骨樣硬度，無服藥史。需確診的首選檢查是A.在病變部位分泌物涂片，置暗視野顯微鏡下檢查B.病理組織學檢查C.分泌物細菌培養(yǎng)D.PCR技術取羊水檢測E.血清抗體檢測參考答案：A[單選題]10.患者女性，26歲，G2P1，妊娠20周，惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃，血壓120/76mmHg，脈搏99次/分。右側腰部疼痛，無反跳痛，麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮，宮體部無壓痛，觸診宮縮間歇期子宮軟，胎心154次/分。若想進一步明確診斷，下列哪項檢查不是優(yōu)先選擇的A.婦產科B超檢查B.血尿常規(guī)C.血沉D.肝膽胰脾腎及輸尿管B超檢查E.多次動態(tài)血常規(guī)檢查參考答案：C參考解析：1.胎盤早剝常有機械外力或者血管病變以及宮腔內外的壓力突然改變引起的，以內出血為主，中孕期不多見，主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降等休克征象。腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯。子宮處于高張狀態(tài)，間歇期不能很好放松，重型患者的胎心多已消失。與本例患者查體明顯不符。3.隨妊娠子宮的增大闌尾會逐漸向上、外、后移位，妊娠3個月末，在髂嵴下2橫指；妊娠5個月末，在髂嵴水平；妊娠8個月末，在髂嵴上2橫指；妊娠足月可達膽囊區(qū)。[單選題]11.慢性腎炎可以妊娠的情況是A.妊娠前血壓>150/100mmHgB.妊娠前蛋白尿<1.0g/24小時，腎功能正常C.妊娠前肌酐值>265.2μmol/LD.蛋白尿或高血壓持續(xù)加重，腎功能進行性惡化E.妊娠前已有氮質潴留、明顯的腎功能損害參考答案：B參考解析：血清肌酐值和尿素氮是判定妊娠合并腎炎預后和指導處理的指標，腎功能正常，可以妊娠。[單選題]12.有關妊娠合并急性膽囊炎非手術療法的敘述錯誤的是A.禁食水，必要時胃腸減壓B.糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡C.發(fā)作期給予鎮(zhèn)痛藥物，但禁用解痙藥如阿托品D.應用抗生素治療E.大部分患者經非手術療法治療后可緩解癥狀參考答案：C參考解析：解痙治療是急性膽囊炎重要的治療方法，可用黃體酮等藥物解痙。有關阿托品、山莨菪堿等藥物對孕婦的安全性尚不明確，孕婦使用需考慮用藥的利弊。阿托品可分泌至乳汁，并有抑制泌乳作用，哺乳期婦女慎用。哌替啶（杜冷丁）屬于孕婦慎用藥物，可權衡利弊、知情同意的前提下使用。[單選題]13.卵巢惡性腫瘤出現(xiàn)盆腹腔內轉移時，婦科查體的典型體征是A.腹水B.盆腔腫塊C.下腹部壓痛D.子宮-直腸凹內硬結E.腹部柔韌感、移動性濁音(+)參考答案：D參考解析：卵巢惡性腫瘤易于轉移而廣泛播散，但主要是在盆腔和腹腔內，可出現(xiàn)肝、肺、遠處淋巴結轉移。卵巢癌原發(fā)灶呈現(xiàn)多樣性如較大的囊實塊（多已破裂）、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁層腹膜、臟層腹膜、大網膜、橫膈、肝表面、腹膜后淋巴結多已出現(xiàn)轉移灶或亞臨床轉移。卵巢癌浸潤性生長，可直接蔓延至鄰近盆腔內組織和器官；脫落、游離的癌細胞借助于腸道蠕動“攪拌機”作用和腹腔液/腹水的流動循環(huán)作用，廣泛播散種植于腹盆腔內組織、器官的表面。因子宮-直腸凹是腹盆腔的最低位，最容易出現(xiàn)種植轉移，雙合診在陰道后穹隆、三合診在子宮-直腸凹處，觸及不規(guī)則硬性結節(jié)或“月牙刀”樣片狀硬性結節(jié)，是卵巢癌最為典型婦科查體體征。腹脹、下腹部腫塊、腹水、直腸子宮陷凹內硬性結節(jié)同時出現(xiàn)，應考慮晚期卵巢癌的診斷。[單選題]14.體內同時有卵巢和睪丸A.睪丸女性化綜合征B.男性化男性假兩性畸形C.XY單純性性腺發(fā)育不全D.女性假兩性畸形E.真兩性畸形參考答案：E參考解析：真兩性畸形染色體核型多為46XX，46XX/46XY嵌合體，患者體內同時存在睪丸和卵巢兩種性腺組織，最多見得是性腺內含有卵巢和睪丸組織。[單選題]15.Ⅲ度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)不包括A.劇烈腹痛后陰道流血B.陰道出血量與全身癥狀不成正比C.子宮底升高D.子宮板狀E.胎位、胎心清晰參考答案：E參考解析：Ⅲ度胎盤早剝時，胎盤剝離面超過胎盤面積的1/2，子宮多處于高張狀態(tài)（硬如板狀），子宮收縮間歇期不能放松，因此胎位觸不清楚，胎心多已消失。[單選題]16.妊娠劇吐終止妊娠的指征A.持續(xù)黃疸B.嘔吐劇烈C.體溫37～37.5℃D.心率90～110次／分E.患者尿路感染參考答案：A參考解析：妊娠劇吐終止妊娠的指征：持續(xù)黃疸；持續(xù)蛋白尿；持續(xù)發(fā)熱，體溫達38℃以上；多發(fā)性神經炎及神經性體征；Wernicke-Korsakoff綜合征。[單選題]17.女性不孕最常見的因素是A.不排卵B.輸卵管因素C.子宮因素D.宮頸因素E.陰道因素參考答案：B參考解析：女性不孕因素中輸卵管因素是不孕癥最常見因素（占女性不孕的1/3）。輸卵管有運送精子、撿拾卵子及將受精卵運進到宮腔的功能。任何影響輸卵管功能的因素，如輸卵管發(fā)育不全（過度細長扭曲、纖毛運動及管壁蠕動功能喪失等），輸卵管炎癥（淋菌、結核菌等）引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞時輸卵管閉塞，均可導致不孕。此外，闌尾炎或產后、術后所引起的繼發(fā)感染，也可導致輸卵管阻塞造成不孕。[單選題]18.降低孕產婦死亡率及圍生兒死亡率屬于A.孕期保健B.生育期保健C.產時保健D.哺乳期保健E.圍婚保健參考答案：B參考解析：生育期保健主要是維護生殖功能的正常，保證母嬰安全，降低孕產婦死亡率和圍生兒死亡率。[單選題]19.患者女性，28歲，有不潔性生活史。現(xiàn)孕24周，大陰唇出現(xiàn)圓形直徑1～2cm邊界清晰的皮疹，表面略高于皮膚，可見潰爛，觸之軟骨樣硬度，無服藥史。本患者治療首選A.紅霉素B.青霉素C.慶大霉素D.喹諾酮類E.多西環(huán)素參考答案：B[單選題]20.經產婦，56歲，G6P5，絕經8年，近2個月午后，自覺陰道口有腫物脫出，可用手推回，經臥床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下墜感。查體：讓患者排便樣用力，見宮頸及部分宮體脫出于陰道口外。最可能的診斷是A.子宮脫垂Ⅰ度輕B.子宮脫垂Ⅰ度重C.子宮脫垂Ⅱ度輕D.子宮脫垂Ⅱ度重E.子宮脫垂Ⅲ度參考答案：D參考解析：1.絕經后婦女，有多產史，宮頸及部分宮體脫出于陰道口外，符合子宮脫垂Ⅱ度重的診斷。2.患者多產史，經陰分娩損傷是造成盆底組織損傷的最主要原因。3.手術治療適用于Ⅱ度及以上或保守治療無效的患者。該患者年齡較大，無需考慮生育功能，宜選用經陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術，也可以選擇全盆聚丙烯網片懸吊保留子宮，矯正陰道前后膨出。曼氏手術適合年齡較輕、宮頸延長的子宮脫垂患者，陰道封閉或陰道縱隔成形術適用于年老體弱不能耐受手術的患者。[單選題]21.患者女性，26歲，G2P1，妊娠20周，惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃，血壓120/76mmHg，脈搏99次/分。右側腰部疼痛，無反跳痛，麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮，宮體部無壓痛，觸診宮縮間歇期子宮軟，胎心154次/分。該患者最不可能的診斷為A.妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉B.妊娠合并急性闌尾炎C.妊娠合并輸尿管結石D.妊娠合并子宮肌瘤紅色樣變E.胎盤早剝參考答案：E參考解析：1.胎盤早剝常有機械外力或者血管病變以及宮腔內外的壓力突然改變引起的，以內出血為主，中孕期不多見，主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降等休克征象。腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯。子宮處于高張狀態(tài)，間歇期不能很好放松，重型患者的胎心多已消失。與本例患者查體明顯不符。3.隨妊娠子宮的增大闌尾會逐漸向上、外、后移位，妊娠3個月末，在髂嵴下2橫指；妊娠5個月末，在髂嵴水平；妊娠8個月末，在髂嵴上2橫指；妊娠足月可達膽囊區(qū)。[單選題]22.下列哪種藥物屬于細胞周期特異性的化療藥A.長春新堿B.美法侖（馬法蘭）C.塞替派D.環(huán)磷酰胺E.苯丙酸氮芥參考答案：A參考解析：長春新堿作用于M期，抑制有絲分裂。[單選題]23.下列哪項不是陰道念珠菌病的誘發(fā)因素A.妊娠B.長期應用抗生素C.糖尿病D.腸道念珠菌自身感染E.長期口服避孕藥參考答案：E[單選題]24.頭位難產的病因中發(fā)生率最高的是A.高直后位B.前不均傾位C.面先露D.高直前位E.持續(xù)性枕橫位或枕后位參考答案：E[單選題]25.為確定IUD位置，最常用的簡便方法是A.下腹X線片B.盆腔超聲檢查C.宮腔鏡檢查D.腹部CT檢查E.腹部磁共振檢查參考答案：B參考解析：B超為主要的IUD定位方法。[單選題]26.關于妊娠合并巨細胞病毒感染，下列哪項是不恰當?shù)腁.孕婦巨細胞病毒感染多為隱性感染，巨細胞病毒可因妊娠而被激活B.可垂直傳播給胎兒C.原發(fā)性巨細胞病毒感染易引起胎兒先天發(fā)育異常D.巨細胞病毒感染的新生兒多數(shù)出生后數(shù)小時至數(shù)周死亡E.巨細胞病毒感染的新生兒幸存者多數(shù)無發(fā)育異常參考答案：E參考解析：巨細胞病毒感染的新生兒幸存者常有智力低下、聽力喪失和遲發(fā)性中樞神經系統(tǒng)損害為主的遠期后遺癥。[單選題]27.過期妊娠時，需立即終止妊娠的為A.12小時內胎動12次B.NST反應型C.Ⅲ度羊水糞染D.OCT陰性E.B型超聲顯示羊水平面6cm參考答案：C參考解析：過期妊娠終止妊娠的指征為：①宮頸條件成熟；②胎兒體重≥4000g或宮內發(fā)育遲緩；③12小時內胎動<10次或NST為無反應型，OCT陽性或可疑；④尿E/C比值持續(xù)低值；⑤羊水過少或（和）羊水糞染；⑥并發(fā)重度先兆子癇或子癇。故選C。[單選題]28.超聲診斷羊水過少的標準是羊水指數(shù)A.≤5cmB.≤3cmC.≤8cmD.≤10cmE.≤12cm參考答案：A參考解析：羊水指數(shù)(AFI)≤5cm診斷為羊水過少，≤8cm為羊水偏少。[單選題]29.無防護性交后，擬選用藥物進行緊急避孕。時間最長不應超過A.6小時B.20小時C.10小時D.32小時E.72小時參考答案：E參考解析：無防護性交后，選用藥物進行緊急避孕。時間最長不應超過72小時。[單選題]30.以下各項中不屬更年期綜合征臨床表現(xiàn)的是A.月經紊亂B.出汗、潮熱、心悸C.陰道排液增多，外陰瘙癢D.尿道陰道燒灼感、性生活困難E.激動易怒、抑郁多疑、不能自控參考答案：C參考解析：更年期綜合征包括月經紊亂，精神（激動易怒、抑郁多疑、不能自控）、神經癥狀（出汗、潮熱、精神過敏、情緒不穩(wěn)），泌尿、生殖道改變（泌尿生殖道萎縮、性生活困難等），骨質疏松、關節(jié)疼痛等。[單選題]31.放置宮內節(jié)育器的注意事項不包括A.術后休息3日B.術后1周內忌重體力勞動C.術后月經來潮注意節(jié)育器有無脫落D.術后2周禁性交及盆浴E.帶銅節(jié)育器的放置不宜超過5年參考答案：E參考解析：放置宮內節(jié)育器(IUD)注意事項：①術后休息3日，1周內忌重體力勞動；②術后2周禁性交及盆??；③定期進行隨訪，3個月內每次月經期或排便時注意有無節(jié)育器脫落。帶銅節(jié)育器可放置15年，故選E。[單選題]32.患者女性，28歲，有不潔性生活史?，F(xiàn)孕24周，大陰唇出現(xiàn)圓形直徑1～2cm邊界清晰的皮疹，表面略高于皮膚，可見潰爛，觸之軟骨樣硬度，無服藥史。本患者最可能的診斷是A.生殖器皰疹B.藥疹C.梅毒（硬下疳）D.淋病E.外陰癌參考答案：C[單選題]33.患者女性，26歲，G2P1，妊娠20周，惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃，血壓120/76mmHg，脈搏99次/分。右側腰部疼痛，無反跳痛，麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮，宮體部無壓痛，觸診宮縮間歇期子宮軟，胎心154次/分。若考慮合并為急性闌尾炎，則闌尾的位置應該大約在A.右側髂嵴水平B.右側髂嵴下2橫指C.右側髂嵴上2橫指D.右側髂嵴上1～2橫指E.膽囊區(qū)水平參考答案：A參考解析：1.胎盤早剝常有機械外力或者血管病變以及宮腔內外的壓力突然改變引起的，以內出血為主，中孕期不多見，主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降等休克征象。腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯。子宮處于高張狀態(tài)，間歇期不能很好放松，重型患者的胎心多已消失。與本例患者查體明顯不符。3.隨妊娠子宮的增大闌尾會逐漸向上、外、后移位，妊娠3個月末，在髂嵴下2橫指；妊娠5個月末，在髂嵴水平；妊娠8個月末，在髂嵴上2橫指；妊娠足月可達膽囊區(qū)。[單選題]34.患者女性，26歲，G2P1，妊娠20周，惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃，血壓120/76mmHg，脈搏99次/分。右側腰部疼痛，無反跳痛，麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮，宮體部無壓痛，觸診宮縮間歇期子宮軟，胎心154次/分。如果計劃切除闌尾，術中最佳的麻醉方案是A.局麻B.局麻和靜脈復合麻醉C.全靜脈麻醉D.腰麻E.連續(xù)硬膜外麻醉參考答案：E參考解析：1.胎盤早剝常有機械外力或者血管病變以及宮腔內外的壓力突然改變引起的，以內出血為主，中孕期不多見，主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降等休克征象。腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯。子宮處于高張狀態(tài)，間歇期不能很好放松，重型患者的胎心多已消失。與本例患者查體明顯不符。3.隨妊娠子宮的增大闌尾會逐漸向上、外、后移位，妊娠3個月末，在髂嵴下2橫指；妊娠5個月末，在髂嵴水平；妊娠8個月末，在髂嵴上2橫指；妊娠足月可達膽囊區(qū)。[單選題]35.患者女性，26歲，G2P1，妊娠20周，惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃，血壓120/76mmHg，脈搏99次/分。右側腰部疼痛，無反跳痛，麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮，宮體部無壓痛，觸診宮縮間歇期子宮軟，胎心154次/分。關于術中引流問題說法正確的是A.盡可能不放置引流B.最好短時置盆腔引流C.最好短時置腹腔引流D.最好置盆腔引流E.最好置腹腔引流參考答案：A參考解析：1.胎盤早剝常有機械外力或者血管病變以及宮腔內外的壓力突然改變引起的，以內出血為主，中孕期不多見，主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降等休克征象。腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯。子宮處于高張狀態(tài)，間歇期不能很好放松，重型患者的胎心多已消失。與本例患者查體明顯不符。3.隨妊娠子宮的增大闌尾會逐漸向上、外、后移位，妊娠3個月末，在髂嵴下2橫指；妊娠5個月末，在髂嵴水平；妊娠8個月末，在髂嵴上2橫指；妊娠足月可達膽囊區(qū)。[單選題]36.未婚女性，23歲，素食主義者，單位B超查體發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)低回聲囊性包塊（5cm×6cm）伴少量腹水2天就診。近期乏力、盜汗，月經量較多，伴下腹墜痛。查體：體型偏瘦，腹部柔韌感，無壓痛。外陰發(fā)育正常，肛診右附件區(qū)可觸及囊性包塊，欠規(guī)則及活動。適宜的確診方法為A.經前10天行診斷性刮宮術B.抽取腹水化驗C.月經干凈3天行子宮輸卵管造影D.診斷性腹腔鏡檢查E.查血常規(guī)、血沉、CA125參考答案：D參考解析：從病史和體檢分析，附件區(qū)包塊診斷成立，炎癥、結核、腫瘤皆有可能。因包塊較大，有手術探查指征，可行腹腔鏡檢查術，未婚女性不宜行診刮術和子宮輸卵管造影術，腹水量少，檢查難度大，CA125、血沉等為非特異性檢查方法。腹腔注藥不是結核常規(guī)治療方法。[單選題]37.慢性宮頸炎的病理類型不包括A.宮頸肥大B.黏液膿性宮頸炎C.宮頸管黏膜炎D.宮頸息肉E.以上都不是參考答案：B[單選題]38.女孩，17歲，月經13歲初潮，無性生活史，月經10～20天/40～50天，經量較多?，F(xiàn)停經30天來診，查血Hb90g/L，B超子宮內膜厚1.5cm，卵巢可見多個小囊泡。臨床診斷為功能失調性子宮出血，最佳治療方案是A.周期應用口服避孕藥B.周期應用天然孕激素C.大劑量雌激素+孕激素D.三合激素治療E.診斷性刮宮術參考答案：B[單選題]39.胎頭于臨產后遲遲不入盆，骨盆測量徑線最有價值的是A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨棘間徑E.對角徑參考答案：E[單選題]40.確定胎兒安危最簡便而準確的方法是A.催產素激惹試驗B.胎動計數(shù)C.尿雌三醇測定D.胎兒電子監(jiān)護E.羊膜鏡檢查參考答案：B參考解析：胎動計數(shù)簡便易行，胎動計數(shù)大于30次/12h為正常，小于10次/12h提示胎兒缺氧。催產素激惹試驗、胎兒電子監(jiān)護、羊膜鏡檢查都可用于評價胎兒安危，但較胎動計數(shù)復雜；尿雌三醇測定是檢查胎盤功能的方法。[單選題]41.宮口開全后，開始保護會陰的時機應是A.經陰道外口看到胎發(fā)時B.胎頭開始撥露時C.胎頭撥露10分鐘時D.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時E.胎頭開始著冠時參考答案：D參考解析：保護會陰并協(xié)助胎頭俯屈，讓胎頭最小徑線在宮縮時緩慢通過陰道口，是預防會陰撕裂的關鍵，當胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時，開始保護會陰。故本題選D。[單選題]42.羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)不包括以下哪一項A.過敏性休克B.右心衰竭C.急性肺水腫D.下肢靜脈血栓形成E.彌散性血管內凝血(DIC)參考答案：D[單選題]43.第一產程過程中，肛查可了解的范圍不包括A.先露的高低B.宮口開大情況C.骶恥內徑長度D.中骨盆平面大小E.胎方位參考答案：C參考解析：肛門檢查應適時在宮縮時進行，能了解宮頸軟硬度、厚薄，宮口擴張程度，是否破膜，骨盆腔大小，確定胎方位以及胎頭下降程度。故本題選C。[單選題]44.下列哪種疾病不是性傳播疾病A.宮頸糜爛B.尖銳濕疣C.淋病D.沙眼衣原體感染E.生殖器皰疹感染參考答案：A[單選題]45.頭位胎兒窘迫表現(xiàn)正確的是A.OCT陽性B.羊水輕度糞染C.胎動減少，每小時0～2次D.宮縮時胎心率<120次／分E.單次胎心率>160次／分參考答案：A參考解析：頭位胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)主要包括胎心率>160次／分或<110次／分；羊水混濁呈淺綠色至棕黃色；NST無反應性，CST或OCT陽性；胎動<10次／12小時，是胎兒窘迫的重要指標。[單選題]46.葡萄胎清宮術后最好的避孕方法是A.口服避孕藥B.放置IUDC.陰莖套避孕D.避孕針E.自然避孕法參考答案：C參考解析：葡萄胎患者，至少要避孕1年，首選方法是陰莖套。一般不選用口服避孕藥或放置宮內節(jié)育器避孕，因口服避孕藥或宮內節(jié)育器都有可能引起子宮出血，混淆病因。[單選題]47.目前我國孕產婦死亡的首位原因是A.妊娠高血壓綜合征B.產褥感染C.產后出血D.妊娠合并心臟病E.妊娠合并病毒性肝炎參考答案：C參考解析：產后出血是目前我國孕產婦死亡的首位原因。[單選題]48.引起產后血栓性靜脈炎的常見細菌是A.大腸桿菌B.沙眼衣原體C.溶血性鏈球菌D.厭氧性細菌E.金黃色葡萄球菌參考答案：D參考解析：引起產后血栓性靜脈炎的細菌多數(shù)是厭氧性細菌，這類細菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血引起鄰近部位血栓性靜脈炎，常侵及子宮靜脈、卵巢靜脈、髂內靜脈、髂總靜脈及陰道靜脈引起盆腔內血栓性靜脈炎或侵及股靜脈、腘靜脈及大隱靜脈引起下肢血栓性靜脈炎。[單選題]49.26歲初產婦，妊娠42"周，規(guī)律宮縮10小時。檢查胎兒較大，估計體重3800g，枕左前位，胎頭高浮，胎心率166次/分。骨盆正常大小，宮口開大2cm，尿雌激素/肌酐比值為7。本例恰當?shù)姆置浞绞綉茿.靜脈滴注縮宮素加速產程B.等待宮口開全行產鉗術助娩C.等待宮口開全行胎頭吸引術助娩D.左側臥位，吸氧，靜注10%葡萄糖液E.盡快行剖宮產術參考答案：E參考解析：本例考慮過期妊娠，胎頭高浮，相對頭盆不稱，宜剖宮產終止妊娠。[單選題]50.患者女性，30歲，孕36周，無痛性少量陰道流血3天，無宮縮。對此患者進行產科檢查時，最可能出現(xiàn)的體征是A.子宮硬如板狀B.子宮大于孕周C.胎方位不清楚D.胎心遙遠E.胎先露高浮參考答案：E參考解析：此患者考慮為前置胎盤，產科檢查可見子宮軟，無壓痛，子宮大小與停經月份相符，胎方位清楚，胎先露高浮，胎心可正?；虍惓；蛳?。[單選題]51.經產婦，56歲，G6P5，絕經8年，近2個月午后，自覺陰道口有腫物脫出，可用手推回，經臥床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下墜感。查體：讓患者排便樣用力，見宮頸及部分宮體脫出于陰道口外。導致患者發(fā)病最可能的原因是A.經陰道分娩損傷B.雌激素降低C.盆底先天發(fā)育異常D.長期便秘E.產后過早體力勞動參考答案：A參考解析：1.絕經后婦女，有多產史，宮頸及部分宮體脫出于陰道口外，符合子宮脫垂Ⅱ度重的診斷。2.患者多產史，經陰分娩損傷是造成盆底組織損傷的最主要原因。3.手術治療適用于Ⅱ度及以上或保守治療無效的患者。該患者年齡較大，無需考慮生育功能，宜選用經陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術，也可以選擇全盆聚丙烯網片懸吊保留子宮，矯正陰道前后膨出。曼氏手術適合年齡較輕、宮頸延長的子宮脫垂患者，陰道封閉或陰道縱隔成形術適用于年老體弱不能耐受手術的患者。[單選題]52.患者女性，26歲，G2P1，妊娠20周，惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃，血壓120/76mmHg，脈搏99次/分。右側腰部疼痛，無反跳痛，麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮，宮體部無壓痛，觸診宮縮間歇期子宮軟，胎心154次/分。若已高度懷疑合并急性闌尾炎，下列哪種處理是正確的A.大劑量廣譜抗生素及甲硝唑靜脈滴注B.立即行剖宮產術，隨后切除闌尾C.立即切除闌尾，然后行剖宮產術D.立即手術切除闌尾，術后抗感染、保胎E.靜點抗生素白細胞正常后手術切除闌尾參考答案：D參考解析：1.胎盤早剝常有機械外力或者血管病變以及宮腔內外的壓力突然改變引起的，以內出血為主，中孕期不多見，主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降等休克征象。腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯。子宮處于高張狀態(tài)，間歇期不能很好放松，重型患者的胎心多已消失。與本例患者查體明顯不符。3.隨妊娠子宮的增大闌尾會逐漸向上、外、后移位，妊娠3個月末，在髂嵴下2橫指；妊娠5個月末，在髂嵴水平；妊娠8個月末，在髂嵴上2橫指；妊娠足月可達膽囊區(qū)。[單選題]53.患者女性，26歲，G2P1，妊娠20周，惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃，血壓120/76mmHg，脈搏99次/分。右側腰部疼痛，無反跳痛，麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮，宮體部無壓痛，觸診宮縮間歇期子宮軟，胎心154次/分。術中切口選擇位置正確的是A.麥氏點闌尾切口B.高于麥氏點的右側腹直肌旁切口C.膽囊切口D.上腹正中切口E.下腹正中切口參考答案：B參考解析：1.胎盤早剝常有機械外力或者血管病變以及宮腔內外的壓力突然改變引起的，以內出血為主，中孕期不多見，主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐，血壓下降等休克征象。腹部檢查：觸診子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯。子宮處于高張狀態(tài)，間歇期不能很好放松，重型患者的胎心多已消失。與本例患者查體明顯不符。3.隨妊娠子宮的增大闌尾會逐漸向上、外、后移位，妊娠3個月末，在髂嵴下2橫指；妊娠5個月末，在髂嵴水平；妊娠8個月末，在髂嵴上2橫指；妊娠足月可達膽囊區(qū)。[單選題]54.未婚女性，23歲，素食主義者，單位B超查體發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)低回聲囊性包塊（5cm×6cm）伴少量腹水2天就診。近期乏力、盜汗，月經量較多，伴下腹墜痛。查體：體型偏瘦，腹部柔韌感，無壓痛。外陰發(fā)育正常，肛診右附件區(qū)可觸及囊性包塊，欠規(guī)則及活動。確診為輸卵管結核，治療方案不包括A.加強營養(yǎng)，適當鍛煉，休息B.腹腔穿刺注入抗結核藥物C.2SHRZ/4HR方案治療D.2SHRZ/6HRE方案治療E.手術治療參考答案：B參考解析：從病史和體檢分析，附件區(qū)包塊診斷成立，炎癥、結核、腫瘤皆有可能。因包塊較大，有手術探查指征，可行腹腔鏡檢查術，未婚女性不宜行診刮術和子宮輸卵管造影術，腹水量少，檢查難度大，CA125、血沉等為非特異性檢查方法。腹腔注藥不是結核常規(guī)治療方法。[單選題]55.關于妊娠期心血管系統(tǒng)的變化，正確的是A.心排血量增加，妊娠32～34周達高峰B.側臥位時心排血量減少C.心率加快，平均較非孕婦增加30次／分以上D.胎兒娩出后心排血量立即減少E.孕期收縮壓明顯升高參考答案：A參考解析：妊娠期心排血量增加對胎兒生長發(fā)育極為重要，自孕8～10周開始增加，到32～34周達到高峰。[單選題]56.男性梗阻性無精癥不孕夫婦的治療哪項不正確A.宮腔內人工授精B.睪丸或附睪穿刺獲取精子C.單精子卵細胞漿內注射D.陰道超聲引導下穿刺取卵后體外授精E.胚胎移植術參考答案：A[單選題]57.有關過期妊娠相關因素的描述錯誤的是A.前列腺素作用受到抑制B.雌、孕激素比例失調導致雌激素優(yōu)勢C.胎先露對宮頸內口及子宮下段的刺激不強D.胎兒腎上腺皮質萎縮E.胎盤硫酸酯酶缺乏癥參考答案：B[單選題]58.關于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)及預防，下列哪項措施是不恰當?shù)腁.普及防癌知識，提倡晚婚晚育，開展性教育B.積極治療宮頸疾病C.對CIN的病人應追蹤觀察及治療D.開展宮頸癌普查和普治，每3年1次E.重視宮頸癌早期癥狀參考答案：D參考解析：宮頸癌的普查和普治要求每年進行宮頸細胞檢查。[單選題]59.正常月經期的癥狀不包括A.下腹部下墜不適B.頭痛C.腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀D.輕度神經系統(tǒng)不穩(wěn)定E.發(fā)熱參考答案：E[單選題]60.關于第一產程分期的描述，正確的是A.潛伏期是指從臨產規(guī)律宮縮至宮口擴張4cm，約需8小時B.活躍期是指從宮口擴張4cm至宮口開全10cm，約需4小時C.加速期是指宮口擴張4cm至5cm，約需1.5小時D.最大加速期是指宮口擴張5cm至9cm，約需2小時E.減速期是指宮口擴張9cm至宮口開全10cm，約需0.5小時參考答案：E參考解析：第一產程可分為潛伏期和活動期。潛伏期是指從臨產出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張3cm，約需8小時，最大時限為16小時?；钴S期是指從宮頸擴張3cm至宮口開全10cm，約需4小時，最大時限為8小時。活躍期又劃分為3期，加速期是指宮口擴張3cm至4cm，約需1.5小時；最大加速期是指宮口擴張4cm至9cm，約需2小時；減速期是指宮口擴張9cm至10cm，約需0.5小時。故選項E是正確的。[單選題]61.檢查提示：IUD位于子宮后方，首選的處置是A.隨訪B.開腹探查C.子宮內再放置一枚IUDD.腹腔鏡探查E.B超引導下經陰道取出參考答案：D參考解析：節(jié)育器異位者選擇在腹腔鏡下取出，損傷較小。[單選題]62.下述情況出現(xiàn)宮縮乏力時，可用催產素助產的是A.頭盆不稱B.子宮不協(xié)調收縮C.子宮頸水腫D.低張性宮縮乏力E.遲發(fā)性胎心減慢參考答案：D參考解析：催產素靜脈滴注，適用于協(xié)調性宮縮乏力（低張性宮縮乏力）、宮口擴張3cm、胎心、胎位正常、頭盆相稱者。故本題選D。[單選題]63.宮內節(jié)育器取出的適應證不包括A.絕育者B.不良反應治療有效C.絕經半年以上D.計劃再生育或無性生活不需要避孕者E.放置期限已滿需更換者參考答案：B參考解析：取環(huán)適應證包括因不良反應或并發(fā)癥經治療無效需取出者；帶器妊娠者；要求改用其他避孕方法或絕育者；絕經過渡期停經1年內；放置期限已滿根據(jù)實情需要更換者；計劃妊娠或不需要繼續(xù)避孕者。[單選題]64.急性盆腔炎行婦科內診檢查時，不包括下列哪種體征A.陰道內有膿性分泌物，后穹隆觸痛明顯B.穹隆部及附件區(qū)可觸及包塊C.宮頸略大，子宮有壓痛，活動受限D.子宮一側或兩側增厚如"冰凍骨盆"E.宮頸充血、水腫、舉痛參考答案：D參考解析："冰凍骨盆"是慢性盆腔結締組織炎臨床體征，是由于炎癥蔓延范圍廣泛，宮骶韌帶處纖維組織增生、變硬，子宮位置固定，宮旁組織增厚而形成。[單選題]65.卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥不包括A.蒂扭轉B.破裂C.囊內出血D.感染E.惡變參考答案：C參考解析：除囊內出血外，其他四項均為卵巢腫瘤的并發(fā)癥。正因為有這些并發(fā)癥，所以一旦確診為卵巢腫瘤就應手術治療?；チ鲎钜装l(fā)生蒂扭轉，為最常見的急腹癥；破裂和感染也可引起急腹癥；雙側卵巢腫瘤迅速增大，尤其出現(xiàn)腹水，應考慮惡變的可能。共享題干題29歲初產婦，孕36周，發(fā)現(xiàn)血壓升高3周，今晨突然腹痛，訴為持續(xù)性，陣發(fā)加重。血壓20/13kPa(150/98mmHg)，心率112次/分。尿蛋白(++)，陰道有少量出血。[單選題]1.此時對診斷最有用的檢查是A.血紅蛋白B.白細胞計數(shù)、分類C.胎心監(jiān)護D.B超E.眼底檢查參考答案：D參考解析：胎盤早剝時的典型表現(xiàn)為胎盤與子宮壁間有邊緣不清楚的液性暗區(qū)，如見此征象即可診斷為胎盤早剝。[單選題]2.此時最有可能的診斷是A.先兆早產B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.前置胎盤E.子宮肌瘤紅色變性參考答案：B參考解析：患者在子癇前期的基礎上出現(xiàn)突發(fā)的持續(xù)性腹痛，陰道流血，符合胎盤早剝的常見表現(xiàn)。[單選題]3.體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是A.子宮有規(guī)則陣發(fā)收縮，宮縮間期子宮完全放松B.子宮局部隆起似包塊狀有壓痛C.子宮上段硬，下段膨隆壓痛，交界處有環(huán)狀凹陷D.子宮不規(guī)則收縮，較硬，壓痛，宮縮間歇不完全放松E.子宮柔軟，有壓痛，無宮縮參考答案：D參考解析："子宮不規(guī)則收縮，較硬，壓痛，宮縮間歇不完全放松"為胎盤早剝的典型表現(xiàn)。孕婦28歲，孕37周自覺胎動少一日，來院行產前檢查。無腹痛、無陰道流液，無出血。查體：生命體征平穩(wěn)，一般情況好，心肺查體未見異常，腹膨隆，宮高28cm，腹圍90cm，F(xiàn)HR120bpm。[單選題]4.若該孕婦胎心監(jiān)護為無反應型，進一步行生物物理評分，見胎兒呼吸運動1次，持續(xù)>20秒；無肢體活動；肌張力好；羊水最大暗區(qū)1cm，生物物理評分應為A.6分B.5分C.4分D.3分E.2分參考答案：E參考解析：根據(jù)Manning評分（見下表）。[單選題]5.根據(jù)上述生物物理評分，提示胎兒宮內狀態(tài)為A.無急慢性缺氧B.可能有急性缺氧C.可能有慢性缺氧D.有急性或慢性缺氧E.有急性缺氧伴慢性缺氧參考答案：E參考解析：滿分為10分，10～8分無急慢性缺氧，8～6分可能有急或慢性缺氧，6～4分有急或慢性缺氧，4～2分有急性缺氧伴慢性缺氧，0分有急慢性缺氧。[單選題]6.為除外胎兒宮內缺氧，應首先進行的檢查項目為A.血、尿常規(guī)檢查B.B型超聲檢查C.肝、腎功能檢查D.胎兒電子監(jiān)護E.生物物理評分參考答案：D參考解析：了解胎兒宮內狀態(tài)，評估胎兒宮內安危情況?；颊吲裕?4歲，孕1產0，孕41周，頭位，臨產18小時，宮口開大8cm，2小時產程無進展，因宮頸擴張活躍期停滯，行縮宮素靜脈滴注引產，產程仍無進展，初步診斷為"子宮破裂"。[單選題]7.體檢中發(fā)現(xiàn)的最可靠的診斷依據(jù)是A.產婦疼痛難忍，煩躁不安B.胎心減慢C.可見陰道有較多鮮血流出D.臍下病理性縮復環(huán)隨宮縮上升E.子宮輪廓不清，腹壁下可清楚捫及胎體參考答案：E參考解析：先兆子宮破裂的主要表現(xiàn)是病理性縮復環(huán)形成.、下腹部壓痛、胎心率改變和血尿出現(xiàn)。子宮破裂的主要表現(xiàn)是：①癥狀：產婦突然感覺到下腹部發(fā)生一陣撕裂樣的劇痛之后腹部疼痛緩解，子宮收縮停止；稍感舒適后即出現(xiàn)面色蒼白等休克征象。②體征：全腹壓痛，反跳痛，可叩及移動性濁音；腹壁下可清楚捫及胎體，子宮縮小位于胎兒側邊，胎心、胎動消失；陰道可能有鮮血流出，量可多可少；陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口較前縮小，先露部上升，可捫及宮壁裂口。[單選題]8.該患者此時最適宜的處理方法是A.輸血輸液觀察B.行陰道檢查明確破裂口部位及大小C.迅速經陰道助產娩出死胎D.行剖宮產取胎，對破裂口小、時間短、無感染者可行修補術E.即刻行剖宮產取胎，同時行子宮次全切除術參考答案：D參考解析：子宮破裂在搶救休克的同時，無論胎兒是否存活，均應盡快作好剖宮產術前準備。手術方式應根據(jù)產婦的全身情況、破裂的部位及程度、發(fā)生破裂時間以及有無嚴重感染而決定。術中、術后應給大劑量抗生素控制感染。[單選題]9.關于預防子宮破裂、降低其發(fā)生率的措施，錯誤的是A.建立健全三級保健網，有異常分娩史者提前住院待產B.遵守各種陰道手術操作規(guī)程C.嚴格掌握宮縮劑使用方法和指征，可于胎兒娩出前肌內注射縮宮素D.密切觀察產程，識別先兆子宮破裂征象E.有剖宮產史的產婦試產時間一般不應超過12小時參考答案：C參考解析：預防子宮破裂的措施包括：①建立健全三級保健網，認真作好計劃生育及圍生期保健工作，加強產前檢查，有異常分娩史者提前住院待產。②密切觀察產程，及時識別異常，出現(xiàn)先兆子宮破裂征象，及時報告醫(yī)師，作好剖宮產準備。③嚴格掌握宮縮劑的使用指征和方法。無禁忌證的產婦，應用縮宮素引產宜稀釋后靜脈滴注，專人負責看守產程，調整滴速，禁止在胎兒娩出前肌內注射縮宮素。④嚴格各種陰道手術指征，遵守操作規(guī)程。⑤嚴格剖宮產指征，有過剖宮產史的產婦試產時間一般不應超過12小時。女性，33歲，婚后10年，丈夫精液正常，診為原發(fā)性不孕。近兩年月經量減少，午后低熱，婦科檢查：子宮較小，活動度欠佳，宮旁組織增厚，右側可觸及4cm*3cm*3cm腫物，輕度壓痛。子宮輸卵管造影顯示串珠樣改變。無停經史。[單選題]10.該病的鑒別診斷不包括A.慢性盆腔炎B.子宮內膜異位癥C.異位妊娠D.卵巢腫瘤E.輸卵管卵巢膿腫參考答案：C參考解析：該患者診斷為生殖器結核。最佳治療為系統(tǒng)抗結核治療。如果效果差，可選擇手術治療，切除雙側輸卵管，保留生育功能。[單選題]11.恰當?shù)闹委煷胧┦茿.口服中藥B.口服達那唑C.宮腔鏡治療D.剖腹探查術E.系統(tǒng)抗結核治療參考答案：E參考解析：該患者診斷為生殖器結核。最佳治療為系統(tǒng)抗結核治療。如果效果差，可選擇手術治療，切除雙側輸卵管，保留生育功能。女方患有白化病，欲與無血緣關系表型正常的男性婚配。[單選題]12.婚前咨詢應建議他們A.暫緩結婚B.可以結婚，但禁止生育C.限制生育D.不能結婚E.可以結婚并生育參考答案：E參考解析：2.白化病為常染色體隱性遺傳病，一方患病可以結婚并生育，患者為隱性純合子，表型正常者可能為正常者或攜帶者，顯性純合子為不發(fā)病，攜帶者為50%發(fā)病。后代發(fā)病幾率與性別無關。[單選題]13.若該夫婦生育女孩，其患病幾率是A.25%或50%B.12.5%或25%C.50%或不發(fā)病D.50%或100%E.不發(fā)病參考答案：C參考解析：2.白化病為常染色體隱性遺傳病，一方患病可以結婚并生育，患者為隱性純合子，表型正常者可能為正常者或攜帶者，顯性純合子為不發(fā)病，攜帶者為50%發(fā)病。后代發(fā)病幾率與性別無關。女，64歲，絕經8年，不規(guī)則陰道流血2周，5年前普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，高血壓10余年治療中，查體肥胖。婦檢：子宮如妊娠8周，稍軟，輕壓痛。宮頸輕度糜爛，B型超聲顯示子宮內膜厚而不規(guī)則。[單選題]14.最可能的診斷是A.黏膜下肌瘤B.子宮內膜癌C.宮頸癌D.子宮肉瘤E.子宮內膜息肉參考答案：B參考解析：根據(jù)"絕經后陰道不規(guī)則出血、子宮大且軟、子宮內膜厚而不規(guī)則"，該患者首先應考慮到的診斷是子宮內膜癌。[單選題]15.為明確診斷，最常用的方法是A.宮頸活檢B.陰道鏡檢查C.分段診刮D.腹腔鏡檢查E.血清腫瘤標志物測定參考答案：C參考解析：對于子宮內膜癌的確診，有賴于分段診刮后送病理檢查。共享答案題A.陰道脫落細胞以低層小圓形細胞為主B.子宮內膜呈部分增生期、部分分泌期變化C.宮頸黏液清稀透亮，拉絲長，看到羊齒狀結晶D.子宮內膜呈增生期變化，無分泌期變化E.診斷性刮宮病理為子宮內膜不典型增生[單選題]1.支持無排卵性功血的是A.陰道脫落細胞以低層小圓形細胞為主B.子宮內膜呈部分增生期、部分分泌期變化C.宮頸黏液清稀透亮，拉絲長，看到羊齒狀結晶D.子宮內膜呈增生期變化，無分泌期變化E.診斷性刮宮病理為子宮內膜不典型增生參考答案：D參考解析：宮內膜呈增生期變化，無分泌期變化，為無排卵功血子宮內膜長期受雌激素影響的特征。在月經第5～6日取子宮內膜呈部分增生期、部分分泌期變化，是有排卵性功血分類中的子宮內膜不規(guī)則脫落的特點。共享答案題A.陰道脫落細胞以低層小圓形細胞為主B.子宮內膜呈部分增生期、部分分泌期變化C.宮頸黏液清稀透亮，拉絲長，看到羊齒狀結晶D.子宮內膜呈增生期變化，無分泌期變化E.診斷性刮宮病理為子宮內膜不典型增生[單選題]2.支持有排卵性功血的是A.陰道脫落細胞以低層小圓形細胞為主B.子宮內膜呈部分增生期、部分分泌期變化C.宮頸黏液清稀透亮，拉絲長，看到羊齒狀結晶D.子宮內膜呈增生期變化，無分泌期變化E.診斷性刮宮病理為子宮內膜不典型增生參考答案：B參考解析：宮內膜呈增生期變化，無分泌期變化，為無排卵功血子宮內膜長期受雌激素影響的特征。在月經第5～6日取子宮內膜呈部分增生期、部分分泌期變化，是有排卵性功血分類中的子宮內膜不規(guī)則脫落的特點。共享答案題A.Ⅰa期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅳa期[單選題]3.侵犯陰道下1/3，宮旁浸潤未達盆壁的宮頸癌屬于A.Ⅰa期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅳa期參考答案：D參考解析：鏡下早期浸潤癌為Ⅰa；侵犯陰道上2/3，無宮旁浸潤為Ⅱa；有明顯宮旁浸潤，未達盆壁為Ⅱb；侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達盆壁為Ⅲa；侵犯膀胱或直腸為Ⅳa。共享答案題A.Ⅰa期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅳa期[單選題]4.有明顯宮旁浸潤，但未達盆壁的宮頸癌屬于A.Ⅰa期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅳa期參考答案：C參考解析：鏡下早期浸潤癌為Ⅰa；侵犯陰道上2/3，無宮旁浸潤為Ⅱa；有明顯宮旁浸潤，未達盆壁為Ⅱb；侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達盆壁為Ⅲa；侵犯膀胱或直腸為Ⅳa。共享答案題A.哌替啶B.硫酸鎂C.甘露醇D.地西泮E.呋塞米（速尿）[單選題]5.先兆子癇出現(xiàn)劇烈頭痛時應首選A.哌替啶B.硫酸鎂C.甘露醇D.地西泮E.呋塞米（速尿）參考答案：B參考解析：硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作的作用?？杉茸⑸浠蜢o脈給藥。共享答案題A.哌替啶B.硫酸鎂C.甘露醇D.地西泮E.呋塞米（速尿）[單選題]6.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用的藥物A.哌替啶B.硫酸鎂C.甘露醇D.地西泮E.呋塞米（速尿）參考答案：C參考解析：1.地西泮具有較強的鎮(zhèn)靜、抗焦慮、抗驚厥以及催眠作用。2.硫酸鎂治療濃度和中毒濃度很接近，使用時要嚴密監(jiān)測，出現(xiàn)膝反射消失提示早期中毒，應停用，以免造成呼吸肌麻痹等嚴重并發(fā)癥。3.甘露醇為滲透性利尿藥，禁用于心衰和肺水腫患者