執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）》模擬試卷二(精選題)

[單選題]1.伴隨劑量增大，阿托品出現(xiàn)的癥狀以下（江南博哥）排序正確的是A.瞳孔擴(kuò)大.心率加快.胃液分泌抑制.胃腸道平滑肌興奮性降低B.心率減慢.心率加快.顯著口干.腸蠕動(dòng)減少C.心率加快.心率減慢.顯著口干.腸蠕動(dòng)減少D.顯著口干.心率減慢.心率加快.腸蠕動(dòng)減少E.瞳孔擴(kuò)大.胃液分泌抑制.胃腸道平滑肌興奮性降低.心率加快參考答案：B參考解析：本題考查阿托品的作用特點(diǎn)。阿托品中毒癥狀與劑量的關(guān)系:0.5mg時(shí)，輕微心率減慢，略有口干及少汗;1mg時(shí)，口干.心率加快.瞳孔輕度散大;2mg時(shí)，心悸.顯著口干.瞳孔擴(kuò)大，有時(shí)出現(xiàn)視物模糊;5mg時(shí)，上述癥狀加重，并有語言不清.煩躁不安.皮膚干燥發(fā)熱.小便困難.腸蠕動(dòng)減少;過量但小于100mg時(shí)，幻聽.譫妄;大于100mg時(shí)，呼吸麻痹;成人最低致死量為80~130mg，兒童為10mg。[單選題]3.吉非替尼.厄洛替尼.伊馬替尼.舒尼替尼的主要代謝酶是A.CYPlAlB.CYPlA2C.CYP2C9D.CYP3A4E.CYP3A5參考答案：D參考解析：本題考查酪氨酸激酶抑制劑的作用特點(diǎn)。吉非替尼.厄洛替尼.伊馬替尼.舒尼替尼的主要代謝酶是CYP3A4。故正確答案為D。[單選題]4.噻嗪類與類噻嗪類利尿藥可升高的項(xiàng)目是A.血鉀B.血鈉C.血氨D.血氯E.血磷參考答案：C參考解析：本題考查噻嗪類與類噻嗪類利尿藥的不良反應(yīng)。(1)可升高的項(xiàng)目有：①升高血氨；②高鈣血癥；③高尿酸血癥；④升高血糖；⑤升高血脂(升高LDL.總膽固醇和三酯甘油水平)。(2)可降低的項(xiàng)目有：①低鉀血癥；②低氯性堿中毒或低氯.低鉀性堿中毒；③低鈉血癥；④脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球?yàn)V過率降低；⑤性功能減退；⑥血液系統(tǒng)(白細(xì)胞減少.血小板減少等)；⑦血磷.鎂及尿鈣降低。故正確答案為C。[單選題]5.用于體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí)，靜脈滴注鉀鹽濃度可升高至A.0.5％～1％B.1％～2％C.2％～3％D.3％～4％E.4％～5％參考答案：A參考解析：本題考查氯化鉀的用法用量。用于體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí)，鉀鹽濃度可升高至0.5％～1％，滴速可達(dá)1.5g/h(20mmol/h)。應(yīng)在心電圖監(jiān)護(hù)下給藥。故正確答案為A。[單選題]6.5α-還原酶抑制劑的作用特點(diǎn)不包括A.可以松弛前列腺平滑肌B.減小增大的前列腺體積C.降低血清前列腺特異抗原(PSA)水平D.無心血管不良反應(yīng)E.延緩病程進(jìn)展參考答案：A參考解析：本題考查5α-還原酶抑制劑的作用特點(diǎn)。5α-還原酶抑制劑不能松弛前列腺平滑肌，可以減小前列腺體積，延緩病程進(jìn)展，降低血清前列腺特異抗原(PSA)水平，無心血管不良反應(yīng)。故正確答案為A。[單選題]7.只有腎臟為其主要的排泄臟器β受體阻斷劑是A.普萘洛爾B.阿替洛爾C.比索洛爾D.美托洛爾E.卡維地洛參考答案：B參考解析：本題考查β受體阻斷劑的作用特點(diǎn)。普萘洛爾.比索洛爾.阿羅洛爾.拉貝洛爾經(jīng)過肝腎雙通道排泄。阿替洛爾主要經(jīng)過腎臟排泄。美托洛爾.卡維地洛經(jīng)過肝臟排泄。故正確答案為B。[單選題]8.臨床常用，起效最快的硝酸酯類藥物是A.硝酸甘油B.硝酸異山梨西旨C.5-單硝酸異山梨酯D.戊四硝酸E.亞硝酸酯類參考答案：A參考解析：本題考查硝酸酯類藥的藥理作用與作用機(jī)制。硝酸酯類藥物包括硝酸甘油.硝酸異山梨酯.單硝酸異山梨酯.戊四硝酸和亞硝酸脂類，后兩者目前已少用。硝酸甘油起效最快，2～3分鐘起效，5分鐘達(dá)最大效應(yīng)。作用持續(xù)時(shí)間也最短，約20～30分鐘，半衰期僅為數(shù)分鐘。[單選題]9.乳果糖禁用于A.肝性腦病B.妊娠期C.哺乳期D.急腹癥E.嬰兒參考答案：D參考解析：本題考查瀉藥的代表藥品乳果糖。乳果糖口服后幾乎不被吸收，以原型到達(dá)結(jié)腸，被腸道菌群分解代謝轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸，導(dǎo)致腸道內(nèi)pH下降，發(fā)揮滲透效應(yīng)，并通過保留水分，增加糞便體積，從而發(fā)揮導(dǎo)瀉作用。在肝性腦病.肝昏迷和昏迷前期，上述作用促進(jìn)腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長，抑制蛋白分解菌，改善腸道細(xì)菌氨代謝。兒童和嬰兒需按年齡酌減劑量。在推薦的劑量下，可用于妊娠期和哺乳期婦女。半乳糖血癥.腸梗阻.急腹痛患者禁用。避免與其他導(dǎo)瀉劑同時(shí)使用。在便秘治療劑量下，不會(huì)對糖尿病患者帶來任何問題。用于治療肝昏迷或昏迷前期的劑量較高，糖尿病患者應(yīng)慎用。日劑量在25～50g(40～75ml)時(shí)，可完全在腸道代謝；超過該劑量時(shí)，則部分以原型排出。故正確答案為D。[單選題]10.硝酸酯類藥發(fā)揮抗心絞痛作用時(shí)，體內(nèi)參與的物質(zhì)不包括A.谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶B.鈣離子C.cGMA依賴性蛋白激酶D.β受體E.巰基參考答案：D參考解析：本題考查硝酸酯類藥的藥理作用與作用機(jī)制。本類藥物進(jìn)入機(jī)體部分經(jīng)肝臟代謝后，在血管平滑肌內(nèi)經(jīng)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶催化釋放一氧化氮(NO)，N0與巰基相互作用生成亞硝基巰醇，使cGMA生成增多，cGMA可激活cGMA依賴性蛋白激酶，它使鈣離子從細(xì)胞釋放而松弛平滑肌，是本類藥物主要的作用機(jī)制。故正確答案為D。[單選題]11.完全禁食患者的脂肪乳劑應(yīng)當(dāng)不低于A.0.1g/(kg·d)B.0.2g/(kg·d)C.0.3g/(kg·d)D.0.4g/(kg·d)E.0.5g/(kg·d)參考答案：B參考解析：本題考查脂肪乳類制劑的基本知識(shí)。完全禁食患者的脂肪乳劑應(yīng)當(dāng)不低于0.2g/<(kg·d)。故正確答案為B。[單選題]12.一日1次固定時(shí)間給藥的是A.門冬胰島素B.賴脯胰島素C.谷賴胰島素D.甘精胰島素E.短效胰島素參考答案：D參考解析：本題考查胰島素的作用特點(diǎn)。(1)中效胰島素(NPH).長效胰島素(PZI).長效胰島素類似物(甘精胰島素.地特胰島素.德谷胰島素)均是一日1次固定時(shí)間給藥。(2)預(yù)混胰島素(H?30R，HI70/30).預(yù)混胰島素(50R).預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素30).預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混賴脯胰島素25).預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混賴脯胰島素50，預(yù)混門冬胰島素50)均是個(gè)體化給藥，注射后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食。(3)短效胰島素餐前30分鐘皮下注射。(4)門冬胰島素餐前5～10分鐘皮下注射；賴脯胰島素餐前10～15分鐘皮下注射；谷賴胰島素餐前0～15分鐘或餐后立即皮下注射。故正確答案為D。[單選題]13.有指南推薦，為減少手術(shù)中和手術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)，擇期手術(shù)前需提前停用阿司匹林A.1～3日B.4～6日C.7～10日D.11～15日E.16～20日參考答案：C參考解析：本題考查抗血小板藥的臨床應(yīng)用注意。由于阿司匹林對血小板聚集的抑制作用可持續(xù)數(shù)日，可能導(dǎo)致手術(shù)中或手術(shù)后增加出血，有指南推薦，為減少出血風(fēng)險(xiǎn)，需提前停用阿司匹林7～10日。故正確答案為C。[單選題]14.多柔比星用藥后1～2日可出現(xiàn)A.紅色尿B.橙色尿C.黃色尿D.綠色尿E.藍(lán)色尿參考答案：A參考解析：本題考查多柔比星的與臨床應(yīng)用注意。多柔比星經(jīng)腎排泄雖較少，但在用藥后1～2日可出現(xiàn)紅色尿，一般都在2日后消失。故正確答案為A。[單選題]15.有減輕體重作用的口服降糖藥是A.格列苯脲B.吡格列酮C.那格列奈D.達(dá)格列凈E.格列吡嗪參考答案：D參考解析：本題考查口服降糖藥的不良反應(yīng)。(1)可致體重增加的有：①磺酰脲類促胰島素分泌藥(格列本脲.格列吡嗪.格列喹酮.格列齊特.格列美脲)；②非磺酰脲類促胰島素分泌藥(瑞格列奈.那格列奈.米格列奈)；③噻唑烷二酮類胰島素增敏劑(吡格列酮.羅格列酮)。(2)可減輕體重的有：①雙胍類(二甲雙胍)；②α-葡萄糖苷酶抑制劑(阿卡波糖.伏格列波糖.米格列醇)；③鈉一葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑(達(dá)格列凈.恩格列凈.卡格列凈)。(3)對體重影響較小的有：二肽基肽酶一4抑制劑(西格列汀.沙格列汀.維格列汀.利格列汀.阿格列汀)，也有資料顯示本類藥物對體重的作用為中性或輕度增加。故正確答案為D。[單選題]16.強(qiáng)心苷類中毒的癥狀不包括A.心律失常B.嗜睡C.紅-綠.藍(lán)-黃辨認(rèn)異常D.心肌強(qiáng)力收縮E.房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：D參考解析：本題考查強(qiáng)心苷類的不良反應(yīng)。強(qiáng)心苷類中毒主要表現(xiàn)為心律失常，最多見的是室性早搏.室性心動(dòng)過速，很少引起心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。常見的還有房室傳導(dǎo)阻滯和心電圖的改變，包括ST段壓低，T波倒置，Q—T間期縮短。中毒劑量的地高辛可以影響心肌收縮，加重心力衰竭。洋地黃靜脈快速給藥時(shí)可使血壓一過性升高。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)還包括意識(shí)喪失.眩暈.嗜睡.煩躁不安.神經(jīng)異常.亢奮和罕見癲癇。其他如三叉神經(jīng)痛.夢魘.器質(zhì)性腦病綜合征(包括長期和短期的記憶).學(xué)習(xí)和記憶力減退等也有報(bào)道。這些神經(jīng)癥狀可能與強(qiáng)心苷抑制神經(jīng)系統(tǒng)Na+，K+一ATP酶有關(guān)。感官系統(tǒng)可見色覺異常(紅一綠.藍(lán)一黃辨認(rèn)異常)，在洋地黃中毒情況下更為常見。故正確答案為D。[單選題]17.羥孕酮與戊酸雌二醇配伍作長效注射避孕藥，每月需肌內(nèi)注射次數(shù)A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次參考答案：A參考解析：本題考查羥孕酮的藥理作用與作用機(jī)制。羥孕酮與戊酸雌二醇配伍作長效注射避孕藥，具有排卵抑制作用，每月肌內(nèi)注射1次，避孕效果肯定。故正確答案為A。[單選題]18.以下藥物的鎮(zhèn)咳作用從弱到強(qiáng)排列正確的是A.噴托維林.苯丙哌林.可待因B.噴托維林.右美沙芬.苯丙哌林C.可待因.嗎啡.右美沙芬D.苯丙哌林.可待因.嗎啡E.右美沙芬.苯丙哌林.噴托維林參考答案：B參考解析：本題考查鎮(zhèn)咳藥的作用特點(diǎn)?？纱蜴?zhèn)咳作用約為嗎啡的1/4；噴托維林鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度約為可待因的1/3；福爾可定具有可待因相似的鎮(zhèn)咳.鎮(zhèn)痛作用；苯丙哌林鎮(zhèn)咳作用較強(qiáng)，為可待因的2～4倍；右美沙芬鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相等或略強(qiáng)?？偨Y(jié)一下，設(shè)可待因的鎮(zhèn)咳強(qiáng)度為1，以上藥物的鎮(zhèn)咳作用從弱到強(qiáng)排列為：噴托維林(1/3)<福爾可定(1)≈可待因(1)≈右美沙芬(1)<苯丙哌林(2～4)≤嗎啡(4)。因此，只有B項(xiàng)的排列順序是正確的。故正確答案為B。[單選題]19.關(guān)于多黏菌素的使用，錯(cuò)誤的是A.不建議多黏菌素單獨(dú)應(yīng)用，根據(jù)不同感染部位.不同病原菌及藥敏情況聯(lián)合其他抗菌藥物B.給藥途徑包括靜脈.霧化吸入.腦室內(nèi)或鞘內(nèi)注射C.多黏菌素B穩(wěn)態(tài)血藥濃度維持在2～4mg/L，多黏菌素E穩(wěn)態(tài)血藥濃度維持在2mg/LD.多黏菌素的主要不良反應(yīng)是腎毒性和神經(jīng)毒性，以腎毒性最常見E.腎功能不全患者多黏菌素B和多黏菌素E均需調(diào)整劑量參考答案：E參考解析：本題考查多黏菌素的適應(yīng)證.用法用量.臨床應(yīng)用注意。腎功能不全患者多黏菌素B不需調(diào)整給藥劑量，多黏菌素E腎功能不全患者需調(diào)整劑量。其余選項(xiàng)的表述正確。故正確答案為E。[單選題]20.乳酸鈉注射液靜脈滴注時(shí)以80～240ml稀釋于5％葡萄糖注射液500～2000ml(5倍溶劑)中，使溶液成為1.87％的等滲液。為避免發(fā)生堿中毒.低鉀血癥或低鈣血癥，滴速不宜超過A.100ml/hB.200ml/hC.300ml/hD.400ml/hE.500ml/h參考答案：C參考解析：本題考查乳酸鈉的用法用量。乳酸鈉靜脈滴注時(shí)以80～240ml稀釋于5％葡萄糖注射液500～2000ml(5倍溶劑)中，使溶液成為1.87％的等滲液，成人滴速不宜超過300ml/h。故正確答案為C。[單選題]21.鈣通道阻滯劑的藥理作用不包括A.主要舒張靜脈，對動(dòng)脈影響較小B.松弛支氣管平滑肌C.抗動(dòng)脈粥樣硬化作用D.抑制血小板活化E.對腎臟具有保護(hù)作用參考答案：A參考解析：本題考查鈣通道阻滯劑的藥理作用與作用機(jī)制。(1)對平滑肌的作用：①血管平滑肌,血管平滑肌的肌漿網(wǎng)發(fā)育較差，血管收縮時(shí)所需要的Ca2+，主要來自細(xì)胞外，故血管平滑肌對鈣通道阻滯劑的作用很敏感。該類藥物能明顯舒張血管，主要舒張動(dòng)脈，對靜脈影響較小，因此可以用于降低血壓。②其他平滑肌,鈣通道阻滯劑對支氣管平滑肌的松弛作用較為明顯，較大劑量也能松弛胃腸道.輸尿管及子宮平滑肌。(2)抗動(dòng)脈粥樣硬化作用：Ca2+參與動(dòng)脈粥樣硬化的病理過程，如平滑肌增生，脂質(zhì)沉淀和纖維化，鈣通道阻滯劑可以干擾這些過程的發(fā)生發(fā)展。用于心絞痛的治療。(3)對紅細(xì)胞和血小板結(jié)構(gòu)與功能的影響：可以減輕Ca2+超載對紅細(xì)胞的損傷，抑制血小板活化。(4)對腎臟功能的影響，對腎臟具有保護(hù)作用。故正確答案為A。[單選題]22.復(fù)方磺胺甲噁唑的主要成分及含量是A.每片含磺胺甲噁唑0.08g，甲氧芐啶0.08gB.每片含磺胺甲噁唑0.4g，甲氧芐啶0.4gC.每片含磺胺甲噁唑0.4g，甲氧芐啶0.08gD.每片含磺胺甲噁唑0.08g，甲氧芐啶0.4gE.每片合磺胺甲噁唑0.48g，甲氧芐啶0.48g參考答案：C參考解析：本題考查復(fù)方磺胺甲噁唑的常用制劑與規(guī)格。片劑：每片含磺胺甲噁唑0.4g，甲氧芐啶0.08g。故正確答案為C。[單選題]23.一般來講，復(fù)方己酸羥孕酮注射液的注射時(shí)間與劑量是A.第一次于月經(jīng)來潮第5日注射1支B.第一次于月經(jīng)來潮后10～12日注射2支C.第二次及以后于月經(jīng)來潮第5日每月注射1支D.第二次及以后于月經(jīng)來潮后10～12日每月注射1支E.第二次及以后于月經(jīng)來潮后10～12日每月注射2支參考答案：D參考解析：本題考查復(fù)方己酸羥孕酮的用法用量。復(fù)方己酸羥孕酮注射液：深部肌內(nèi)注射，第一次于月經(jīng)來潮第5日注射2支，以后每月1次，于月經(jīng)來潮后10～12日注射1支(若月經(jīng)周期短，宜在月經(jīng)來潮的第10日注射，即藥物必須在排卵前2～3日內(nèi)注射，以提高避孕效果)。必須按月注射。注射液若有固體析出，可在熱水中溫?zé)崛芑髶u勻再用。故正確答案為D。[單選題]24.與其他袢利尿藥相比，不良反應(yīng)更大，因此臨床使用受到限制，主要用作對磺酰胺類藥物過敏或不耐受患者替代藥物的是A.呋塞米B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氫氯噻嗪參考答案：D參考解析：本題考查袢利尿藥的作用特點(diǎn)。依他尼酸則是一個(gè)非磺酰胺衍生物的袢利尿藥，與其他袢利尿藥相比耳毒性更大，因此臨床使用受到限制，主要用作對磺酰胺類藥物過敏或不耐受患者替代藥物。氫氯噻嗪屬于噻嗪類及類噻嗪類利尿藥。故正確答案為D。[單選題]25.骨化三醇可引起高鈣血癥，在服藥后應(yīng)監(jiān)測血鈣和血肌酐濃度，首次監(jiān)測的時(shí)間建議是A.服藥后第2周B.服藥后第4周C.服藥后第3個(gè)月D.服藥后第6個(gè)月E.服藥后第12個(gè)月參考答案：B參考解析：本題考查維生素D及其活性代謝物的不良反應(yīng)。骨化三醇可引起高鈣血癥，建議在服藥后第4周.第3個(gè)月.第6個(gè)月監(jiān)測血鈣和血肌酐濃度，以后每6個(gè)月監(jiān)測1次。阿法骨化醇用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測同骨化三醇。故正確答案為B。[單選題]26.以下抗寄生蟲藥的使用方法錯(cuò)誤的是A.蟯蟲病易自身重復(fù)感染，故在阿苯達(dá)唑治療2周后應(yīng)重復(fù)治療一次B.阿苯達(dá)唑治療蟯蟲病一次即為一療程，藥片需用水吞服C.左旋咪唑驅(qū)蛔蟲空腹或睡前頓服D.氯硝柳胺驅(qū)牛帶絳蟲和豬帶絳蟲應(yīng)空腹吞服E.三氯苯達(dá)唑可以壓碎后用果醬服用參考答案：D參考解析：本題考查抗寄生蟲藥的用法用量。氯硝柳胺驅(qū)牛帶絳蟲和豬帶絳蟲應(yīng)空腹口服，應(yīng)嚼碎后服下。其余用法正確。故正確答案為D。[單選題]27.維生素K參與合成的凝血因子不包括A.凝血因子ⅡB.凝血因子ⅦC.凝血因子ⅧD.凝血因子ⅨE.凝血因子Ⅹ參考答案：C參考解析：本題考查維生素K的藥理作用與作用機(jī)制。維生素K是肝臟合成凝血酶原(因子Ⅱ)的必需物質(zhì)，并參與凝血因子Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ以及蛋白C和蛋白S的合成。缺乏維生素K可致上述凝血因子合成障礙，影響凝血過程而引起出血。故正確答案為C。[單選題]28.屬于留鉀利尿藥的是A.依普利酮B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氫氯噻嗪參考答案：A參考解析：本題考查利尿藥的分類。留鉀利尿藥能夠減少K+排出，可分為兩類：醛固酮受體阻斷劑(如螺內(nèi)酯.依普利酮)與腎小管上皮細(xì)胞Na+通道阻滯劑(如氨苯蝶啶.阿米洛利)。袢利尿藥.噻嗪類與類噻嗪類利尿藥均促進(jìn)鉀的排泄。故正確答案為A。[單選題]29.左甲狀腺素成人維持量是A.75-125ugB.25-75ugC.55-75ugD.125ugE.75ug參考答案：A參考解析：本題考查甲狀腺激素類藥物的作用特點(diǎn)。左甲狀腺素:口服。一般開始劑量一日25~50μg，每2周增加25μg，直到完全替代劑量，一般為100~150μg，成人維持量約為一日75~125μg。[單選題]30.呋塞米靜脈注射用于兒童，一日最大量是A.2mg/kgB.4mg/kgC.6mg/kgD.8mg/kgE.10mg/kg參考答案：C參考解析：本題考查呋塞米的用法用量。呋塞米靜脈注射用于兒童，起始量1mg/kg，必要時(shí)每2小時(shí)追加1mg/kg。一日最大量可達(dá)6mg/kg。故正確答案為C。[單選題]31.成人與頭孢類并用舒巴坦最大劑量為每日A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g參考答案：D參考解析：本題考查頭孢哌酮舒巴坦的用法用量。成人舒巴坦最大劑量為每目4g。故正確答案為D。[單選題]32.他汀類所引起的肝損害特點(diǎn)不包括A.所有他汀類藥物都產(chǎn)生肝毒性B.當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高至正常值上限的3倍以上，需要減量或停藥C.肝毒性與劑量無關(guān)D.使用辛伐他汀當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高至正常值上限的3倍需停藥E.應(yīng)用洛伐他汀.普伐他汀和匹伐他汀的患者轉(zhuǎn)氨酶變化均不明顯參考答案：C參考解析：本題考查羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的不良反應(yīng)。所有他汀類藥物都產(chǎn)生肝毒性，其發(fā)生率為1％，且呈劑量依賴性。他汀類藥物的主要代謝場所是肝臟，其肝臟損害主要導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高，ALT或AST超過正常值3倍的發(fā)生率為0.5％～2.0％。應(yīng)用洛伐他汀.普伐他汀和匹伐他汀治療的患者轉(zhuǎn)氨酶變化均不明顯，而使用辛伐他汀的患者轉(zhuǎn)氨酶在短期內(nèi)很快升高。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高至正常值上限的3倍以上，就需停藥。故正確答案為C。[單選題]33.現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL作用最強(qiáng)的一類藥是A.他汀類藥物B.膽固醇吸收抑制劑C.抗氧化劑D.膽汁酸結(jié)合樹脂E.貝丁酸類參考答案：A參考解析：本題考查主要降膽固醇藥物的臨床用藥評價(jià)。他汀類藥是現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL作用最強(qiáng)的一類藥。故正確答案為A。[單選題]34.與林可霉素類抗菌藥物存在交叉耐藥性的是A.大環(huán)內(nèi)酯類B.頭孢菌素類C.氨基糖苷類D.四環(huán)素類E.碳青霉烯類參考答案：A參考解析：本題考查林可霉素類抗菌藥物的作用特點(diǎn)。林可霉素與克林霉素可呈完全交叉耐藥，本類藥與大環(huán)內(nèi)酯類藥也存在交叉耐藥性。故正確答案為A。[單選題]35.霧化吸入以下藥物，祛痰效果最佳的是A.氨溴索B.溴己新C.糜蛋白酶D.乙酰半胱氨酸E.地塞米松參考答案：D參考解析：本題考查祛痰藥的作用特點(diǎn)。乙酰半胱氨酸具有較強(qiáng)的黏痰溶解作用，不僅能溶解白色黏痰，也能溶解膿性痰，霧化吸入祛痰效果顯著優(yōu)于氨溴索.溴己新.糜蛋白酶。故正確答案為D。[單選題]36.注射用二磷酸果糖5～10g稀釋于5％～10％葡萄糖注射液100ml中，滴速應(yīng)控制在A.10～40mg/minB.60～100mg/minC.100～300mg/minD.400～1000mg/minE.1500～2000mg/min參考答案：D參考解析：本題考查二磷酸果糖的用法用量。注射用二磷酸果糖5～10g稀釋于5％～10％葡萄糖注射液100ml中，滴速應(yīng)控制在400～1000mg/min。故正確答案為D。[單選題]37.多數(shù)ACEl的起效時(shí)間在1小時(shí)，作用時(shí)間可以維持A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.36小時(shí)E.48小時(shí)參考答案：C參考解析：本題考查ACEl類藥的作用特點(diǎn)。多數(shù)ACEI的起效時(shí)間在1h，作用時(shí)間可以維持24h。故正確答案為C。[單選題]38.我國具體自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的第4代喹諾酮類藥物是A.諾氟沙星B.左氧氟沙星C.萘啶酸D.吡哌酸E.安妥沙星參考答案：E參考解析：喹諾酮類藥物分為四代。第一代:萘啶酸，已被淘汰;第二代:吡哌酸，僅在基層醫(yī)療單位應(yīng)用;第三代:在喹啉羧酸結(jié)構(gòu)上C8位由氟取代，改稱為氟喹諾酮類，抗菌作用增強(qiáng)，抗菌譜更廣，包括諾氟沙星.環(huán)丙沙星.氧氟沙星.左氧氟沙星.洛美沙星.氟羅沙星.司帕沙星;第四代:莫西沙星.加替沙星.吉米沙星.安妥沙星(我國具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán))。[單選題]39.對抗胰島素降血糖作用的藥物是A.磺胺類藥B.口服降血糖藥C.蛋白同化激素D.甲狀腺素E.乙醇參考答案：D參考解析：本題考查胰島素的藥物相互作用。(1)口服抗凝血藥.水楊酸鹽.磺胺類藥.甲氨蝶呤可與胰島素競爭血漿蛋白，使血中游離胰島素升高，增強(qiáng)胰島素的作用。(2)口服降血糖藥與胰島素有協(xié)同作用。(3)蛋白同化激素能減低葡萄糖耐量，增強(qiáng)胰島素的作用。(4)腎上腺皮質(zhì)激素.甲狀腺素.生長激素能升高血糖，合用時(shí)能對抗胰島素的降血糖作用。(5)β受體阻斷劑可阻斷腎上腺素的升高血糖反應(yīng)，干擾機(jī)體調(diào)節(jié)血糖功能，與胰島素合用時(shí)，要注意調(diào)整劑量，否則易引起低血糖。(6)乙醇能直接導(dǎo)致低血糖，應(yīng)避免酗酒和空腹飲酒。故正確答案為D。[單選題]40.肌內(nèi)注射甲羥孕酮150mg后，血中無法檢出藥物需要的時(shí)間是A.6～9分鐘B.6～9小時(shí)C.6～9日D.6～9周E.6～9個(gè)月參考答案：E參考解析：本題考查甲羥孕酮的藥動(dòng)學(xué)。肌內(nèi)注射甲羥孕酮150mg后6～9個(gè)月，血中才無法檢出藥物。故正確答案為E。[多選題]1.阿法骨化醇和骨化三醇在骨代謝中的作用有A.增加小腸和腎小管對鈣的重吸收B.減少甲狀旁腺激素合成與釋放C.增加轉(zhuǎn)化生長因子-β和胰島素樣生長因子-Ⅰ合成D.調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝E.增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性參考答案：ABCDE參考解析：本題考查維生素D及其活性代謝物的藥理作用與作用機(jī)制。阿法骨化醇作用同骨化三醇，在骨代謝中的作用如下。(1)增加小腸和腎小管對鈣的重吸收，抑制甲狀旁腺增生，減少甲狀旁腺激素合成與釋放，抑制骨吸收。(2)增加轉(zhuǎn)化生長因子-β和胰島素樣生長因子-Ⅰ合成，促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。(3)調(diào)節(jié)肌肉鈣代謝，促進(jìn)肌細(xì)胞分化，增強(qiáng)肌力，增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性，減少跌倒傾向。故正確答案為ABCDE。[多選題]2.袢利尿藥抵抗的應(yīng)對措施為A.限制患者的液體及鈉鹽的攝入量B.改變袢利尿藥的用量.用法C.加用能產(chǎn)生利鈉效果劑量的醛固酮拮抗劑D.與噻嗪類利尿藥短期聯(lián)合使用E.改靜脈持續(xù)滴注為口服參考答案：ABCD參考解析：本題考查袢利尿藥的作用特點(diǎn)。袢利尿藥抵抗可由限鈉和(或)液體不依從.藥物不能到達(dá)腎臟.利尿藥分泌減少.腎臟對藥物反應(yīng)不足.大量利尿后的鈉潴留等多種原因所致。應(yīng)對措施有：(1)限制患者的液體及鈉鹽的攝入量。(2)改變袢利尿藥的用量.用法。(3)加用能產(chǎn)生利鈉效果劑量的醛固酮拮抗劑。(4)與噻嗪類利尿藥短期聯(lián)合使用。(5)改口服為靜脈持續(xù)滴注等。故正確答案為ABCD。[多選題]3.羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的作用包括A.減少心血管內(nèi)皮過氧化，減少血管內(nèi)皮炎癥和內(nèi)皮素生成B.穩(wěn)定或縮小動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)斑塊C.減少腦卒中和心血管事件D.抑制血小板聚集E.降低血清胰島素，改善胰島素抵抗參考答案：ABCDE參考解析：本題考查羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的作用特點(diǎn)。除了降低膽固醇的作用，近期研究證實(shí)他汀類還具有下列作用：①對抗應(yīng)激。②減少心血管內(nèi)皮過氧化，減少血管內(nèi)皮炎癥和內(nèi)皮素生成。③穩(wěn)定或縮小動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)斑塊。④減少腦卒中和心血管事件。⑤抑制血小板聚集。⑥降低血清胰島素，改善胰島素抵抗。故正確答案為ABCDE。[多選題]4.與氫氯噻嗪存在交叉過敏的藥物有A.呋塞米B.磺胺類C.布美他尼D.硫脲類E.碳酸酐酶抑制劑參考答案：ABCE參考解析：氫氯噻嗪與磺胺類藥.呋塞米.布美他尼.碳酸酐酶抑制劑有交叉過敏反應(yīng)。[多選題]5.二甲雙胍的特點(diǎn)包括A.有利于減輕體重B.單藥不顯著增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)C.具有明確的心血管保護(hù)作用D.提高外周組織(肌肉.脂肪)胰島素的敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用E.抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)水平參考答案：ABCDE參考解析：本題考查二甲雙胍的藥理作用與作用機(jī)制。(1)作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖原輸出。(2)作用于外周組織(肌肉.脂肪)，改善肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸水平，提高胰島素的敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用。(3)作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高胰高血糖素樣肽-1(GLP一1)水平。(4)二甲雙胍具有血糖改善明顯.有利于減輕體重.單藥不顯著增加低血糖風(fēng)險(xiǎn).具有明確的心血管保護(hù)作用。故正確答案為ABCDE。[多選題]6.使用白癜風(fēng)治療藥物增色素藥時(shí)，不宜食用A.胡蘿卜B.芹菜C.香菜D.無花果E.酸橙參考答案：ABCDE參考解析：本題考查增色素藥的藥物相互作用。治療期間，不宜食用含呋喃香豆素類食物，如酸橙.無花果.香菜.芥菜.胡蘿卜或芹菜，避免增加光毒性。故正確答案為ABCDE。[多選題]7.以下屬于眼用復(fù)方制劑可提高用藥依從性的有A.拉坦噻嗎B.曲伏噻嗎C.貝美素噻嗎洛爾D.布林佐胺噻嗎洛爾E.碘甘油參考答案：ABCD參考解析：本題考查降眼壓藥的分類及代表藥物。降眼壓藥復(fù)方制劑，代表藥物有拉坦噻嗎.曲伏噻嗎.貝美素噻嗎洛爾.布林佐胺噻嗎洛爾。復(fù)方制劑的使用既可以減少藥物滴眼的次數(shù)，提高用藥依從性，又可以減少抑菌劑對眼部的不良影響，己成為未來發(fā)展的趨勢。故正確答案為ABCD。[多選題]8.以下消化系統(tǒng)常用藥物中，不易透過血一腦屏障的有A.西咪替丁B.東莨菪堿C.丁溴東莨菪堿D.多潘立酮E.阿瑞匹坦參考答案：CD參考解析：本題考查消化系統(tǒng)用藥的作用特點(diǎn)。(1)H?受體阻斷劑(西咪替丁)可透過血一腦屏障。(2)解痙藥東莨菪堿(常用其氫溴酸鹽)和丁溴東莨菪堿是有區(qū)別的兩個(gè)藥品，后者結(jié)構(gòu)中有丁溴基團(tuán)，不是東莨菪堿的丁溴酸鹽，不易透過血一腦屏障，沒有前者的中樞抗膽堿藥效。(3)胃腸動(dòng)力藥多潘立酮是外周多巴胺受體阻斷劑，不易透過血一腦屏障，在腦內(nèi)的濃度很低，使用者(尤其成人)中罕見錐體外系反應(yīng)，但多潘立酮有促進(jìn)腦垂體泌乳素釋放的作用。(4)止吐藥阿瑞匹坦是口服的神經(jīng)激肽(NK-1)受體阻斷劑?？赏高^血腦屏障，占領(lǐng)腦內(nèi)NK-1受體。故正確答案為CD。[多選題]9.丙硫氧嘧啶可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎，主要表現(xiàn)為A.蛋白尿B.發(fā)熱C.關(guān)節(jié)痛D.咯血E.咳嗽參考答案：ABCDE參考解析：本題考查丙硫氧嘧啶的不良反應(yīng)。丙硫氧嘧啶可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎，發(fā)病機(jī)制為中性粒細(xì)胞聚集，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞胞漿抗體。以腎臟受累多見，主要表現(xiàn)為蛋白尿.進(jìn)行性腎損傷.發(fā)熱.關(guān)節(jié)痛.肌痛.咳嗽.咯血等，通?？稍谕Ｋ幒缶徑?，但嚴(yán)重病例需要大劑量糖皮質(zhì)激素治療。故正確答案為ABCDE。[多選題]10.雙氫青蒿素的用法用量包括A.口服，一日1次B.連用五日或七日C.首次加倍D.成人一日60mgE.兒童按年齡遞減參考答案：ABCDE參考解析：本題考查雙氫青蒿素的用法用量。本品口服，一日l次。連用五日或七日，成人一日60mg，首次加倍。兒童按年齡遞減。故正確答案為ABCDE。共享題干題患者男，48歲，查體發(fā)現(xiàn)血脂升高來診。TC5.85mmol/L，TG2.45mmol/L，LDL3.92mmol/L，HDL0.76mmol/L。經(jīng)醫(yī)師診斷為混合型高脂血癥。[單選題]1.根據(jù)該患者的病情，降低LDL首選的治療藥物是A.辛伐他汀B.非諾貝特C.煙酸D.依折麥布E.考來烯胺參考答案：A參考解析：本題考查羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的作用特點(diǎn)。他汀類是現(xiàn)有調(diào)脂藥中降低LDL作用最強(qiáng)的一類藥。故正確答案為A。[單選題]2.不受飲食或脂肪影響而相應(yīng)降低LDL水平，但劑量超過10mg/d對降低LDL水平無增效作用A.阿托伐他汀B.非諾貝特C.煙酸D.辛伐他汀E.依折麥布參考答案：E參考解析：本品不受飲食或脂肪影響而相應(yīng)降低LDL水平，但劑量超過10mg/d對降低LDL水平無增效作用?；純?，男，7歲。長期偏食。近1個(gè)月面色漸蒼白，自訴全身無力。體檢：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，Ret2.0％，WBC.P1t均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％，考慮為缺鐵性貧血。[單選題]3.關(guān)于口服鐵劑注意事項(xiàng)的描述，不正確的是A.服用鐵劑時(shí)可以喝果汁，但不能喝牛奶B.口服型鐵劑服用時(shí)間還根據(jù)個(gè)體反應(yīng)而定C.進(jìn)食促進(jìn)鐵劑的吸收D.維生素C與本品同服，有利于吸收E.服用無機(jī)鐵劑胃腸道不良反應(yīng)不能耐受時(shí)，可換用有機(jī)鐵劑參考答案：C參考解析：本題考查口服鐵劑的注意事項(xiàng)。(1)酸性條件可以促進(jìn)鐵的吸收，因此鐵劑可以和富含維生素C的飲品及果汁一起服用，而抗酸藥不能與鐵劑同服用。服用鐵劑時(shí)，還應(yīng)避免與牛奶.茶.咖啡同用，特別是茶葉，因茶葉中的鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收的物質(zhì)，而牛奶含磷高，會(huì)與鐵競爭，影響鐵的吸收。(2)口服鐵劑常有胃腸道反應(yīng)，如胃腸不適.腹痛.腹瀉或便秘等副作用，飯前空腹服用有利于鐵的吸收，但服用時(shí)間還需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)而定，若空腹不能耐受，可改為飯后服用，并將每日用量分3次服用。(3)無機(jī)鐵劑的胃腸道不良反應(yīng)較有機(jī)鐵劑明顯，但價(jià)格低廉。故正確答案為C。[單選題]4.服用鐵劑期間，需定期檢查的項(xiàng)目不包括A.血紅蛋白測定B.血小板數(shù)量C.血清鐵蛋白D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.血清鐵參考答案：B參考解析：本題考查鐵劑的作用特點(diǎn)。服用鐵劑期間需定期做下列檢查，以觀察治療效果：血紅蛋白測定.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù).血清鐵蛋白及血清鐵測定。故正確答案為B。[單選題]5.口服硫酸亞鐵期間，可引起大便顏色變?yōu)锳.紅色B.藍(lán)色C.黑色D.綠色E.紫色參考答案：C參考解析：本題考查口服鐵劑的臨床應(yīng)用注意。硫酸亞鐵可減少腸蠕動(dòng)，引起便秘，并排黑便。故正確答案為C?；颊撸?，41歲，BMI28，新診斷為2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16mmol/L，血肌酐70umol/L。[單選題]6.該患者首選的降糖藥物是A.阿卡波糖B.地特胰島素C.那格列奈D.二甲雙胍E.吡格列酮參考答案：D參考解析：本題考查口服降糖藥的基本知識(shí)。根據(jù)2017年中國2型糖尿病防治指南，2型糖尿病藥物治療的首選藥是二甲雙胍。故正確答案為D。[單選題]7.若患者在服用首選降糖藥物后，血糖仍未達(dá)標(biāo)，臨床考慮加用胰島素增敏劑，可聯(lián)合應(yīng)用的藥物是A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.羅格列酮D.門冬胰島素E.西格列汀參考答案：C參考解析：本題考查主要降糖藥物的代表藥物。羅格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，瑞格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑，西格列汀屬于二肽基肽酶一4抑制劑。故正確答案為C。[單選題]8.為滿足患者減輕體重的要求，不宜選用的降糖藥物是A.阿卡波糖B.米格列醇C.利拉魯肽D.格列齊特E.二甲雙胍參考答案：D參考解析：本題考查降糖藥的不良反應(yīng)?；酋ｋ孱惔僖葝u素分泌藥(格列本脲.格列吡嗪.格列喹酮.格列齊特.格列美脲),不良反應(yīng)可以增加患者體重。藥師在急診藥房值班時(shí)，接聽病房咨詢電話，得知一新入院耐甲氧西林金黃色葡萄球菌肺部感染的7歲兒童患者，出現(xiàn)高熱.肺紋理加重，患兒腎功能正常。欲靜脈滴注萬古霉素。[單選題]9.關(guān)于萬古霉素的兒童日劑量，正確的是A.5mg/kgB.15mg/kgC.40mg/kgD.60mg&gE.80mg/kg參考答案：C參考解析：本題考查萬古霉素的用法用量。靜脈滴注：兒童，一次10mg/kg，每6小時(shí)l次。經(jīng)計(jì)算日劑量為40mg/kg。故正確答案為C。[單選題]10.患者可能發(fā)生與靜脈滴注速度有關(guān)的不良反應(yīng)是A.高血壓危象B.血糖異常C.急性肝衰竭D.紅人綜合征E.出血參考答案：D參考解析：本題考查萬古霉素的不良反應(yīng)。萬古霉素快速滴注時(shí)可出現(xiàn)血壓降低，甚至心搏驟停，以及喘鳴.呼吸困難.上部軀體發(fā)紅(紅人綜合征，主要由嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞釋放組胺引起的，用苯海拉明和減慢萬古霉素輸注速度可以避免該反應(yīng)的發(fā)生)。故正確答案為D。共享答案題A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物[單選題]1.屬于維生素K類抗出血藥的是A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物參考答案：D參考解析：本題考查抗出血藥的分類。維生素K類：維生素K1.維生素K4.甲萘氫醌.亞硫酸氫鈉甲萘醌。故正確答案為D。共享答案題A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物[單選題]2.屬于凝血因子補(bǔ)充劑的是A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物參考答案：E參考解析：本題考查抗出血藥的分類。(1)維生素K類：維生素K1.維生素K4.甲萘氫醌.亞硫酸氫鈉甲萘醌。(2)凝血因子：人凝血酶原復(fù)合物.人纖維蛋白原.人凝血因子Ⅷ.重組人凝血因子Ⅷ.重組人凝血因子Ⅸ。(3)蛇毒血凝酶。(4)抗纖維蛋白溶解藥：氨基己酸.氨甲環(huán)酸。(5)促血小板生成藥：重組人血小板生成素.艾曲泊帕乙醇胺。(6)毛細(xì)血管止血藥：卡絡(luò)磺鈉.酚磺乙胺。(7)血管硬化劑：聚桂醇。故正確答案為E。共享答案題A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物[單選題]3.屬于抗纖維蛋白溶解藥的是A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物參考答案：A參考解析：本題考查抗出血藥的分類。(1)維生素K類：維生素K1.維生素K4.甲萘氫醌.亞硫酸氫鈉甲萘醌。(2)凝血因子：人凝血酶原復(fù)合物.人纖維蛋白原.人凝血因子Ⅷ.重組人凝血因子Ⅷ.重組人凝血因子Ⅸ。(3)蛇毒血凝酶。(4)抗纖維蛋白溶解藥：氨基己酸.氨甲環(huán)酸。(5)促血小板生成藥：重組人血小板生成素.艾曲泊帕乙醇胺。(6)毛細(xì)血管止血藥：卡絡(luò)磺鈉.酚磺乙胺。(7)血管硬化劑：聚桂醇。故正確答案為A。共享答案題A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物[單選題]4.屬于促血小板生成藥的是A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物參考答案：C參考解析：本題考查抗出血藥的分類。(1)維生素K類：維生素K1.維生素K4.甲萘氫醌.亞硫酸氫鈉甲萘醌。(2)凝血因子：人凝血酶原復(fù)合物.人纖維蛋白原.人凝血因子Ⅷ.重組人凝血因子Ⅷ.重組人凝血因子Ⅸ。(3)蛇毒血凝酶。(4)抗纖維蛋白溶解藥：氨基己酸.氨甲環(huán)酸。(5)促血小板生成藥：重組人血小板生成素.艾曲泊帕乙醇胺。(6)毛細(xì)血管止血藥：卡絡(luò)磺鈉.酚磺乙胺。(7)血管硬化劑：聚桂醇。故正確答案為C。共享答案題A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物[單選題]5.屬于毛細(xì)血管止血藥的是A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.艾曲泊帕乙醇胺D.甲萘氫醌E.人凝血酶原復(fù)合物參考答案：B參考解析：本題考查抗出血藥的分類。(1)維生素K類：維生素K1.維生素K4.甲萘氫醌.亞硫酸氫鈉甲萘醌。(2)凝血因子：人凝血酶原復(fù)合物.人纖維蛋白原.人凝血因子Ⅷ.重組人凝血因子Ⅷ.重組人凝血因子Ⅸ。(3)蛇毒血凝酶。(4)抗纖維蛋白溶解藥：氨基己酸.氨甲環(huán)酸。(5)促血小板生成藥：重組人血小板生成素.艾曲泊帕乙醇胺。(6)毛細(xì)血管止血藥：卡絡(luò)磺鈉.酚磺乙胺。(7)血管硬化劑：聚桂醇。故正確答案為B。共享答案題A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍[單選題]6.與吲達(dá)帕胺合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒的是A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍參考答案：E參考解析：本題考查氫氯噻嗪.吲達(dá)帕胺的藥物相互作用。(1)吲達(dá)帕胺與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。共享答案題A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍[單選題]7.減少胃腸道對氫氯噻嗪的吸收，應(yīng)在口服該藥1小時(shí)前或4小時(shí)后服用氫氯噻嗪，該藥是A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍參考答案：A參考解析：考來烯胺能減少胃腸道對氫氯噻嗪的吸收，故應(yīng)在口服考來烯胺1小時(shí)前或4小時(shí)后服用氫氯噻嗪。共享答案題A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍[單選題]8.與吲達(dá)帕胺合用，可導(dǎo)致心律失常的是A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍參考答案：B參考解析：(3)吲達(dá)帕胺與胺碘酮合用，可因血鉀低而易致心律失常。共享答案題A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍[單選題]9.可使吲達(dá)帕胺利尿作用增強(qiáng)的是A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍參考答案：C參考解析：(4)多巴胺可使吲達(dá)帕胺利尿作用增強(qiáng)。共享答案題A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍[單選題]10.可減弱吲達(dá)帕胺降壓作用的是A.考來烯胺B.胺碘酮C.多巴胺D.擬交感藥E.二甲雙胍參考答案：D參考解析：(5)吲達(dá)帕胺與擬交感藥合用，可減弱降壓作用。共享答案題A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物[單選題]11.可使雙膦酸鹽的吸收下降，服用雙膦酸鹽后2小時(shí)內(nèi)避免食用的是A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物參考答案：C參考解析：本題考查抑制骨吸收藥的藥物相互作用。(1)鈣劑可使雙膦酸鹽的吸收下降，服用雙膦酸鹽后2小時(shí)內(nèi)避免食用高鈣食品(牛奶或奶制品)及含礦物質(zhì)的維生素或抗酸劑。(2)雙膦酸鹽類與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥同時(shí)使用，有引起。腎功能不全的報(bào)道，故禁止與萘普生合用。(3)唑來膦酸與沙利度胺合用可增加多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生腎功能不全的風(fēng)險(xiǎn)。(4)唑來膦酸與抗血管生成藥合用可使頜骨壞死的發(fā)生率升高。(5)鮭降鈣素與氨基糖苷類抗菌藥物合用可誘發(fā)低血鈣癥。同樣地，由于有增加低鈣血癥的危險(xiǎn)，雙膦酸鹽與氨基糖苷類抗菌藥物同時(shí)使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。故正確答案為C。共享答案題A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物[單選題]12.與雙膦酸鹽同時(shí)使用，有引起腎功能不全的報(bào)道，故禁止合用的非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥是A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物參考答案：B參考解析：本題考查抑制骨吸收藥的藥物相互作用。(1)鈣劑可使雙膦酸鹽的吸收下降，服用雙膦酸鹽后2小時(shí)內(nèi)避免食用高鈣食品(牛奶或奶制品)及含礦物質(zhì)的維生素或抗酸劑。(2)雙膦酸鹽類與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥同時(shí)使用，有引起。腎功能不全的報(bào)道，故禁止與萘普生合用。(3)唑來膦酸與沙利度胺合用可增加多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生腎功能不全的風(fēng)險(xiǎn)。(4)唑來膦酸與抗血管生成藥合用可使頜骨壞死的發(fā)生率升高。(5)鮭降鈣素與氨基糖苷類抗菌藥物合用可誘發(fā)低血鈣癥。同樣地，由于有增加低鈣血癥的危險(xiǎn)，雙膦酸鹽與氨基糖苷類抗菌藥物同時(shí)使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。故正確答案為B。共享答案題A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物[單選題]13.與唑來膦酸合用可增加多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生腎功能不全風(fēng)險(xiǎn)的谷氨酸衍生物是A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物參考答案：A參考解析：本題考查抑制骨吸收藥的藥物相互作用。(1)鈣劑可使雙膦酸鹽的吸收下降，服用雙膦酸鹽后2小時(shí)內(nèi)避免食用高鈣食品(牛奶或奶制品)及含礦物質(zhì)的維生素或抗酸劑。(2)雙膦酸鹽類與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥同時(shí)使用，有引起。腎功能不全的報(bào)道，故禁止與萘普生合用。(3)唑來膦酸與沙利度胺合用可增加多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生腎功能不全的風(fēng)險(xiǎn)。(4)唑來膦酸與抗血管生成藥合用可使頜骨壞死的發(fā)生率升高。(5)鮭降鈣素與氨基糖苷類抗菌藥物合用可誘發(fā)低血鈣癥。同樣地，由于有增加低鈣血癥的危險(xiǎn)，雙膦酸鹽與氨基糖苷類抗菌藥物同時(shí)使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。故正確答案為A。共享答案題A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物[單選題]14.與唑來膦酸合用可使頜骨壞死的發(fā)生率升高的藥物是A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物參考答案：D參考解析：本題考查抑制骨吸收藥的藥物相互作用。(1)鈣劑可使雙膦酸鹽的吸收下降，服用雙膦酸鹽后2小時(shí)內(nèi)避免食用高鈣食品(牛奶或奶制品)及含礦物質(zhì)的維生素或抗酸劑。(2)雙膦酸鹽類與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥同時(shí)使用，有引起。腎功能不全的報(bào)道，故禁止與萘普生合用。(3)唑來膦酸與沙利度胺合用可增加多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生腎功能不全的風(fēng)險(xiǎn)。(4)唑來膦酸與抗血管生成藥合用可使頜骨壞死的發(fā)生率升高。(5)鮭降鈣素與氨基糖苷類抗菌藥物合用可誘發(fā)低血鈣癥。同樣地，由于有增加低鈣血癥的危險(xiǎn)，雙膦酸鹽與氨基糖苷類抗菌藥物同時(shí)使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。故正確答案為D。共享答案題A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物[單選題]15.與鮭降鈣素合用可誘發(fā)低鈣血癥的藥物是A.沙利度胺B.萘普生C.高鈣食品D.抗血管生成藥E.氨基糖苷類抗茵藥物參考答案：E參考解析：本題考查抑制骨吸收藥的藥物相互作用。(1)鈣劑可使雙膦酸鹽的吸收下降，服用雙膦酸鹽后2小時(shí)內(nèi)避免食用高鈣食品(牛奶或奶制品)及含礦物質(zhì)的維生素或抗酸劑。(2)雙膦酸鹽類與非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥同時(shí)使用，有引起。腎功能不全的報(bào)道，故禁止與萘普生合用。(3)唑來膦酸與沙利度胺合用可增加多發(fā)性骨髓瘤患者發(fā)生腎功能不全的風(fēng)險(xiǎn)。(4)唑來膦酸與抗血管生成藥合用可使頜骨壞死的發(fā)生率升高。(5)鮭降鈣素與氨基糖苷類抗菌藥物合用可誘發(fā)低血鈣癥。同樣地，由于有增加低鈣血癥的危險(xiǎn)，雙膦酸鹽與氨基糖苷類抗菌藥物同時(shí)使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。故正確答案為E。共享答案題A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢[單選題]16.與氧頭孢烯類藥的抗菌活性相似的第三代頭孢菌素是A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢參考答案：B參考解析：本題考查其他β一內(nèi)酰胺類抗菌藥物的藥理作用與作用機(jī)制。(1)氧頭孢烯類藥的抗菌活性與第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟相似，對多種革蘭陰性菌及厭氧菌有較強(qiáng)作用，葡萄球菌屬.肺炎鏈球菌的等革蘭陽性球菌的抗菌活性差，對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。(2)氨曲南通過與敏感需氧革蘭陰性菌細(xì)胞膜上PBP3的高度親和而發(fā)揮殺菌作用，僅對需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性，對革蘭陽性菌和厭氧菌作用差。(3)頭霉素類藥：頭孢美唑.頭孢替坦.頭孢米諾。(4)氧頭孢烯類：拉氧頭孢。故正確答案為B。共享答案題A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢[單選題]17.與氨曲南在結(jié)構(gòu)上相似的頭孢菌素類藥是A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢參考答案：A參考解析：本題考查其他B一內(nèi)酰胺類抗菌藥物的藥理作用與作用機(jī)制。(1)氧頭孢烯類藥的抗菌活性與第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟相似，對多種革蘭陰性菌及厭氧菌有較強(qiáng)作用，葡萄球菌屬.肺炎鏈球菌的等革蘭陽性球菌的抗菌活性差，對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。(2)氨曲南通過與敏感需氧革蘭陰性菌細(xì)胞膜上PBP3的高度親和而發(fā)揮殺菌作用，僅對需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性，對革蘭陽性菌和厭氧菌作用差。(3)頭霉素類藥：頭孢美唑.頭孢替坦.頭孢米諾。(4)氧頭孢烯類：拉氧頭孢。故正確答案為A。共享答案題A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢[單選題]18.通過與敏感需氧革蘭陰性菌細(xì)胞膜上PBP3的高度親合而發(fā)揮殺菌作用，僅對需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性，對革蘭陽性菌和厭氧菌作用差的是A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢參考答案：C參考解析：本題考查其他B一內(nèi)酰胺類抗菌藥物的藥理作用與作用機(jī)制。(1)氧頭孢烯類藥的抗菌活性與第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟相似，對多種革蘭陰性菌及厭氧菌有較強(qiáng)作用，葡萄球菌屬.肺炎鏈球菌的等革蘭陽性球菌的抗菌活性差，對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。(2)氨曲南通過與敏感需氧革蘭陰性菌細(xì)胞膜上PBP3的高度親和而發(fā)揮殺菌作用，僅對需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性，對革蘭陽性菌和厭氧菌作用差。(3)頭霉素類藥：頭孢美唑.頭孢替坦.頭孢米諾。(4)氧頭孢烯類：拉氧頭孢。故正確答案為C。共享答案題A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢[單選題]19.屬于頭霉素類抗菌藥物的是A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢參考答案：D參考解析：本題考查其他B一內(nèi)酰胺類抗菌藥物的藥理作用與作用機(jī)制。(1)氧頭孢烯類藥的抗菌活性與第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟相似，對多種革蘭陰性菌及厭氧菌有較強(qiáng)作用，葡萄球菌屬.肺炎鏈球菌的等革蘭陽性球菌的抗菌活性差，對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。(2)氨曲南通過與敏感需氧革蘭陰性菌細(xì)胞膜上PBP3的高度親和而發(fā)揮殺菌作用，僅對需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性，對革蘭陽性菌和厭氧菌作用差。(3)頭霉素類藥：頭孢美唑.頭孢替坦.頭孢米諾。(4)氧頭孢烯類：拉氧頭孢。故正確答案為D。共享答案題A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢[單選題]20.屬于氧頭孢烯類抗菌藥物的是A.頭孢他啶B.頭孢噻肟C.氨曲南D.頭孢美唑E.拉氧頭孢參考答案：E參考解析：本題考查其他B一內(nèi)酰胺類抗菌藥物的藥理作用與作用機(jī)制。(1)氧頭孢烯類藥的抗菌活性與第三代頭孢菌素中的頭孢噻肟相似，對多種革蘭陰性菌及厭氧菌有較強(qiáng)作用，葡萄球菌屬.肺炎鏈球菌的等革蘭陽性球菌的抗菌活性差，對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。(2)氨曲南通過與敏感需氧革蘭陰性菌細(xì)胞膜上PBP3的高度親和而發(fā)揮殺菌作用，僅對需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性，對革蘭陽性菌和厭氧菌作用差。(3)頭霉素類藥：頭孢美唑.頭孢替坦.頭孢米諾。(4)氧頭孢烯類：拉氧頭孢。故正確答案為E。共享答案題A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶[單選題]21.替比夫定的作用靶點(diǎn)是A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶參考答案：C參考解析：本題考查抗病毒藥的作用機(jī)制。(1)核苷(酸)類抗肝炎病毒藥(本題中的替比夫定)的藥理作用均為通過競爭性抑制脫氧核糖核酸聚合酶(DNA聚合酶)，阻止HBV.DNA的復(fù)制。共享答案題A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶[單選題]22.阿昔洛韋的作用靶點(diǎn)是A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶參考答案：C參考解析：(2)核苷類抗皰疹病毒藥物(本題中的阿昔洛韋)在感染細(xì)胞內(nèi)經(jīng)酶作用轉(zhuǎn)化為核苷類似物，可競爭性抑制病毒DNA聚合酶，阻斷病毒DNA合成.復(fù)制。共享答案題A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶[單選題]23.扎那米韋的作用靶點(diǎn)是A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶參考答案：A參考解析：(3)奧司他韋羧酸鹽.扎那米韋能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性。共享答案題A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶[單選題]24.奈韋拉平的作用靶點(diǎn)是A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶參考答案：B參考解析：(4)非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑奈韋拉平與HIV-1的反轉(zhuǎn)錄酶直接結(jié)合并通過破壞該酶的催化位點(diǎn)來阻斷RNA依賴和DNA依賴的DNA聚合酶的活性。共享答案題A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶[單選題]25.茚地那韋的作用靶點(diǎn)是A.神經(jīng)氨酸酶B.HIV-1反轉(zhuǎn)錄酶C.脫氧核糖核酸聚合酶D.HIV-1和HIV-2蛋白酶E.整合酶參考答案：D參考解析：(5)蛋白酶抑制劑抑制純化的HIV一1和HIV一2蛋白酶，如茚地那韋與蛋白酶的活性部位直接結(jié)合，是蛋白酶的競爭性抑制劑，這種競爭性結(jié)合阻礙了病毒顆粒成熟過程中病毒前體多蛋白的裂解過程，由此產(chǎn)生的不成熟的病毒顆粒不具有感染性，無法建立新一輪感染。共享答案題A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶[單選題]26.可阻斷蟲體對多種營養(yǎng)和葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體糖原耗竭，致使寄生蟲無法生存和繁殖的廣譜驅(qū)蟲藥是A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶參考答案：A參考解析：本題考查抗寄生蟲藥的藥理作用與作用機(jī)制。(1)阿苯達(dá)唑?yàn)閺V譜驅(qū)蟲藥。它可阻斷蟲體對多種營養(yǎng)和葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體糖原耗竭，致使寄生蟲無法生存和繁殖。共享答案題A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶[單選題]27.通過與寄生蟲腸細(xì)胞微管蛋白特異性結(jié)合而干擾其細(xì)胞微管形成，可使寄生蟲腸道超微結(jié)構(gòu)退化，從而破壞寄生蟲對葡萄糖的吸收及消化功能，最終導(dǎo)致寄生蟲死亡的藥物是A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶參考答案：C參考解析：甲苯咪唑可通過與寄生蟲腸細(xì)胞微管蛋白特異性結(jié)合而干擾其細(xì)胞微管形成，可使寄生蟲腸道超微結(jié)構(gòu)退化，從而破壞寄生蟲對葡萄糖的吸收及消化功能，最終導(dǎo)致寄生蟲死亡。共享答案題A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶[單選題]28.可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量產(chǎn)生，同時(shí)當(dāng)蟲體與之接觸時(shí)，能使神經(jīng)肌肉去極化，肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹的藥物是A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶參考答案：D參考解析：左旋咪唑?yàn)樗倪溥虻淖笮w，可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶，使延胡索酸不能還原為琥珀酸，從而影響蟲體肌肉的無氧代謝，減少能量產(chǎn)生，同時(shí)當(dāng)蟲體與之接觸時(shí)，能使神經(jīng)肌肉去極化，肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹，有利于蟲體的排出。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。共享答案題A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶[單選題]29.在蟲體神經(jīng)肌肉接頭處發(fā)揮抗膽堿作用，阻斷乙酰膽堿對蛔蟲肌肉的興奮作用，或改變蟲體肌肉細(xì)胞膜對離子的通透性，影響神經(jīng)自發(fā)沖動(dòng)的傳遞；亦可抑制琥珀酸鹽的產(chǎn)生，減少能量的供應(yīng)，從而阻斷神經(jīng)肌肉接頭處，使沖動(dòng)不能下達(dá)，使蛔蟲從寄生的部位脫開，隨腸蠕動(dòng)而排出體外的藥物是A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶參考答案：B參考解析：哌嗪具有麻痹蛔蟲肌肉的作用，其機(jī)制可能為哌嗪在蟲體神經(jīng)肌肉接頭處發(fā)揮抗膽堿作用，阻斷乙酰膽堿對蛔蟲肌肉的興奮作用，或改變蟲體肌肉細(xì)胞膜對離子的通透性，影響神經(jīng)自發(fā)沖動(dòng)的傳遞；亦可抑制琥珀酸鹽的產(chǎn)生，減少能量的供應(yīng)，從而阻斷神經(jīng)肌肉接頭處，使沖動(dòng)不能下達(dá)，使蛔蟲從寄生的部位脫開，隨腸蠕動(dòng)而排出體外。共享答案題A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶[單選題]30.具明顯的煙堿樣作用，使蛔蟲產(chǎn)生痙攣，并能持久抑制膽堿酯酶，使蟲體肌張力增加而不能自主活動(dòng)，安全排出體外的藥物是A.阿苯達(dá)唑B.哌嗪C.甲苯咪唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶參考答案：E參考解析：噻嘧啶是去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑，具明顯的煙堿樣作用，使蛔蟲產(chǎn)生痙攣，并能持久抑制膽堿酯酶，使蟲體肌張力增加而不能自主活動(dòng)，安全排出體外。共享答案題A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺[單選題]31.主要用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌.乳腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療和子宮內(nèi)膜癌的治療的藥物是A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺參考答案：B參考解析：本題考查激素類抗腫瘤藥的適應(yīng)證。他莫昔芬主要用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌.乳腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療和子宮內(nèi)膜癌的治療。共享答案題A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺[單選題]32.主要用于雌激素或孕激素受體陽性的絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，或已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的.絕經(jīng)后.雌激素或孕激素受體陽性早期乳腺癌患者的輔助治療，治療絕經(jīng)后(自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)).雌激素受體陽性.孕激素受體陽性或受體狀況不明的晚期乳腺癌患者，此藥物是A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺參考答案：D參考解析：來曲唑主要用于雌激素或孕激素受體陽性的絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療，或已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的.絕經(jīng)后.雌激素或孕激素受體陽性早期乳腺癌患者的輔助治療，治療絕經(jīng)后(自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)).雌激素受體陽性.孕激素受體陽性或受體狀況不明的晚期乳腺癌患者。共享答案題A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺[單選題]33.主要用于經(jīng)他莫昔芬輔助治療2～3年后，絕經(jīng)后雌激素受體陽性的婦女的早期浸潤性乳腺癌的輔助治療，直至完成總共5年的輔助內(nèi)分泌治療，以及經(jīng)他莫昔芬治療后，其病情仍有進(jìn)展的自然或人工絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌，該藥物是A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺參考答案：A參考解析：依西美坦主要用于經(jīng)他莫昔芬輔助治療2～3年后，絕經(jīng)后雌激素受體陽性的婦女的早期浸潤性乳腺癌的輔助治療，直至完成總共5年的輔助內(nèi)分泌治療，以及經(jīng)他莫昔芬治療后，其病情仍有進(jìn)展的自然或人工絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。共享答案題A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺[單選題]34.用于以前未經(jīng)治療或?qū)に乜刂漂煼o效或失效的晚期前列腺癌患者，它可被單獨(dú)使用(睪丸切除或不切除)或與促黃體生成激素釋放激素激動(dòng)劑合用，該藥物是A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺參考答案：E參考解析：氟他胺用于以前未經(jīng)治療或?qū)に乜刂漂煼o效或失效的晚期前列腺癌患者，它可被單獨(dú)使用(睪丸切除或不切除)或與促黃體生成激素釋放激素激動(dòng)劑合用。共享答案題A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺[單選題]35.主要用于在抗雌激素輔助治療后或治療過程中復(fù)發(fā)的，或是在抗雌激素治療中進(jìn)展的絕經(jīng)后(包括自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng))雌激素受體陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌，該藥物是A.依西美坦B.他莫昔芬C.氟維司群D.來曲唑E.氟他胺參考答案：C參考解析：氟維司群主要用于在抗雌激素輔助治療后或治療過程中復(fù)發(fā)的，或是在抗雌激素治療中進(jìn)展的絕經(jīng)后(包括自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng))雌激素受體陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。共享答案題A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液[單選題]36.屬于平衡型氨基酸制劑的是A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液參考答案：A參考解析：本題考查氨基酸類制劑的分類。(1)平衡型氨基酸制劑：復(fù)方氨基酸注射液(18AA)。(2)疾病適用型氨基酸制劑：①用于腎病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(9AA).復(fù)方α-酮酸片；②用于肝病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(6AA).復(fù)方氨基酸注射液(15AA).復(fù)方氨基酸注射液(20AA)；③用于顱腦損傷的氨基酸制劑，賴氨酸注射液；④免疫調(diào)節(jié)型氨基酸制劑，丙氨酰谷氨酰胺注射液；⑤用于創(chuàng)傷(應(yīng)激)的氨基酸制劑。(3)小兒用氨基酸注射液：小兒復(fù)方氨基酸注射液(19AA-I)。故正確答案為A。共享答案題A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液[單選題]37.用于肝病的氨基酸制劑的是A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液參考答案：C參考解析：本題考查氨基酸類制劑的分類。(1)平衡型氨基酸制劑：復(fù)方氨基酸注射液(18AA)。(2)疾病適用型氨基酸制劑：①用于腎病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(9AA).復(fù)方α-酮酸片；②用于肝病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(6AA).復(fù)方氨基酸注射液(15AA).復(fù)方氨基酸注射液(20AA)；③用于顱腦損傷的氨基酸制劑，賴氨酸注射液；④免疫調(diào)節(jié)型氨基酸制劑，丙氨酰谷氨酰胺注射液；⑤用于創(chuàng)傷(應(yīng)激)的氨基酸制劑。(3)小兒用氨基酸注射液：小兒復(fù)方氨基酸注射液(19AA—I)。故正確答案為C。共享答案題A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液[單選題]38.用于顱腦損傷的氨基酸制劑的是A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液參考答案：D參考解析：本題考查氨基酸類制劑的分類。(1)平衡型氨基酸制劑：復(fù)方氨基酸注射液(18AA)。(2)疾病適用型氨基酸制劑：①用于腎病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(9AA).復(fù)方α-酮酸片；②用于肝病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(6AA).復(fù)方氨基酸注射液(15AA).復(fù)方氨基酸注射液(20AA)；③用于顱腦損傷的氨基酸制劑，賴氨酸注射液；④免疫調(diào)節(jié)型氨基酸制劑，丙氨酰谷氨酰胺注射液；⑤用于創(chuàng)傷(應(yīng)激)的氨基酸制劑。(3)小兒用氨基酸注射液：小兒復(fù)方氨基酸注射液(19AA—I)。故正確答案為D。共享答案題A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液[單選題]39.免疫調(diào)節(jié)型氨基酸注射液的是A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液參考答案：E參考解析：本題考查氨基酸類制劑的分類。(1)平衡型氨基酸制劑：復(fù)方氨基酸注射液(18AA)。(2)疾病適用型氨基酸制劑：①用于腎病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(9AA).復(fù)方α-酮酸片；②用于肝病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(6AA).復(fù)方氨基酸注射液(15AA).復(fù)方氨基酸注射液(20AA)；③用于顱腦損傷的氨基酸制劑，賴氨酸注射液；④免疫調(diào)節(jié)型氨基酸制劑，丙氨酰谷氨酰胺注射液；⑤用于創(chuàng)傷(應(yīng)激)的氨基酸制劑。(3)小兒用氨基酸注射液：小兒復(fù)方氨基酸注射液(19AA—I)。故正確答案為E。共享答案題A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液[單選題]40.用于腎病的氨基酸制劑的是A.復(fù)方氨基酸注射液(18AA)B.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)C.復(fù)方氨基酸注射液(6AA)D.賴氨酸注射液E.丙氨酰谷氨酰胺注射液參考答案：B參考解析：本題考查氨基酸類制劑的分類。(1)平衡型氨基酸制劑：復(fù)方氨基酸注射液(18AA)。(2)疾病適用型氨基酸制劑：①用于腎病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(9AA).復(fù)方α-酮酸片；②用于肝病的氨基酸制劑，復(fù)方氨基酸注射液(6AA).復(fù)方氨基酸注射液(15AA).復(fù)方氨基酸注射液(20AA)；③用于顱腦損傷的氨基酸制劑，賴氨酸注射液；④免疫調(diào)節(jié)型氨基酸制劑，丙氨酰谷氨酰胺注射液；⑤用于創(chuàng)傷(應(yīng)激)的氨基酸制劑。(3)小兒用氨基酸注射液：小兒復(fù)方氨基酸注射液(19AA—I)。故正確答案為B。共享答案題A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素[單選題]41.常用于引產(chǎn)或催產(chǎn)，亦用于產(chǎn)后出血和子宮復(fù)原不全A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素參考答案：A參考解析：縮宮素(縮宮素.卡貝縮宮素)：提取的制品中僅含少量加壓素，而化學(xué)合成品中無加壓素，目前常用于引產(chǎn)或催產(chǎn)，亦用于產(chǎn)后出血和子宮復(fù)原不全。共享答案題A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素[單選題]42.從動(dòng)物腦神經(jīng)垂體中提取，其成分除含有催產(chǎn)素外，還因含加壓素量較多，故現(xiàn)產(chǎn)科已少用的藥物是A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素參考答案：E參考解析：垂體后葉素，從動(dòng)物腦神經(jīng)垂體中提取，其成分除含有縮宮素(催產(chǎn)素)外，還因含加壓素量較多(抗利尿激素可致血壓升高)，故現(xiàn)產(chǎn)科已少用。共享答案題A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素[單選題]43.作用強(qiáng)而持久，不僅對子宮底，而且對子宮頸部都有很強(qiáng)的收縮作用，劑量稍大即產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮，不適用于催產(chǎn)或引產(chǎn)，主要用于產(chǎn)后子宮出血或子宮復(fù)原不佳的是A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素參考答案：B參考解析：麥角制劑(麥角流浸膏.麥角新堿.甲麥角新堿)主要用于產(chǎn)后子宮出血或子宮復(fù)原不佳。與縮宮素相比有以下不同：①作用強(qiáng)而持久；②不僅對子宮底，而且對子宮頸部都有很強(qiáng)的收縮作用，劑量稍大即產(chǎn)生強(qiáng)直性收縮。故不適用于催產(chǎn)或引產(chǎn)，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。共享答案題A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素[單選題]44.能選擇性地興奮子宮平滑肌，使其產(chǎn)生節(jié)律性收縮，并軟化和擴(kuò)張子宮頸，促使宮口開全和胎兒娩出，臨床用于中期引產(chǎn).足月妊娠引產(chǎn)及治療性流產(chǎn)的藥物是A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素參考答案：C參考解析：前列腺素類[地諾前列酮(PGE?).硫前列酮(PGE?類似物).地諾前列素(PGF20t).卡前列素氨丁三醇.吉美前列素(PGE1衍生物).卡前列甲酯(15-甲基PGF2α甲酯).米索前列醇(PGE1類似物)]：能選擇性地興奮子宮平滑肌，使其產(chǎn)生節(jié)律性收縮，并軟化和擴(kuò)張子宮頸，促使宮口開全和胎兒娩出，臨床用于中期引產(chǎn).足月妊娠引產(chǎn)及治療性流產(chǎn)。共享答案題A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素[單選題]45.可促進(jìn)子宮頸成熟的藥物有松弛子宮頸管，促進(jìn)宮頸成熟，使宮口開大，縮短分娩時(shí)間，提高引產(chǎn)成功率等作用的藥物是A.縮宮素B.麥角新堿C.地諾前列酮D.普拉睪酮E.垂體后葉素參考答案：D參考解析：促進(jìn)子宮頸成熟的藥物(同化激素類，如普拉睪酮；前列腺素類，如地諾前