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近因原則如何區(qū)分最具決定性的原因?一一英美法上有這樣一個(gè)概念一—常識(shí)標(biāo)準(zhǔn)(commonsensestandard)具體到保險(xiǎn)法上的常識(shí)標(biāo)準(zhǔn)是指在適用近因原則判斷承保風(fēng)險(xiǎn)與承保損失之間的因果關(guān)系時(shí),必須按照理智正常人通常所具有的識(shí)別能力來(lái)進(jìn)行判斷。在英美法系國(guó)家,法官普遍采用常識(shí)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定近因,Wright勛爵對(duì)常識(shí)有一個(gè)比較形象的解釋?zhuān)霸摮WR(shí)應(yīng)是路人所普遍具有的,而不是科學(xué)家或哲學(xué)家頭腦中的概念;關(guān)于原因是否具有決定性的效力,不能太過(guò)于從細(xì)微的角度去衡量每一個(gè)相關(guān)因素,而應(yīng)從一定的高度和寬度上去把握”。一、單一原因即定為近因,如果該原因是承保危險(xiǎn),保險(xiǎn)人必須予以賠償,如果是除外危險(xiǎn)或者是保險(xiǎn)單中未提及的危險(xiǎn),則無(wú)需賠償。在單一原因致?lián)p情況下,需要注意保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的預(yù)期對(duì)于判定致?lián)p原因是否是近因的重要性。如果造成損失的原因不在正常人的預(yù)期內(nèi),則這一原因也不是近因。美國(guó)法院采用的標(biāo)準(zhǔn)是損失原因是否為一個(gè)正常商人所能預(yù)見(jiàn)。該標(biāo)準(zhǔn)是紐約上訴法院在伯德訴圣保羅火災(zāi)和海上保險(xiǎn)公司一案中確立的。案情:1916年發(fā)生了一場(chǎng)原因不明的火災(zāi),造成紐約港碼頭上一些貨車(chē)爆炸,爆炸又引起了另一場(chǎng)火災(zāi),火災(zāi)又引起爆炸,最后,爆炸引起的沖擊波損壞了原告停在1000英尺以外的船舶。紐約市初審法院認(rèn)為,距離不能成為決定因素,火災(zāi)與爆炸的因果鏈條沒(méi)有中斷,于是初審法院判決保險(xiǎn)人賠償;但上訴法院判保險(xiǎn)人勝訴,上訴法院的理由是:“火勢(shì)必須能夠達(dá)到保險(xiǎn)標(biāo)的,或者有足夠近的距離,以至于發(fā)生了預(yù)期之內(nèi)的損失只有這樣的火災(zāi)才能稱(chēng)之為近因,也只有這樣,我們才能夠推定是合同預(yù)期內(nèi)的損失。因此,是合同雙方的意圖確定近因,而不僅僅是事件之間的相互聯(lián)系”。保險(xiǎn)合同是雙方在預(yù)期基礎(chǔ)上的合意,故承保范圍必須依據(jù)保險(xiǎn)雙方的合理預(yù)期,根據(jù)具體的保險(xiǎn)種類(lèi)、合同條款來(lái)確定。上面案例中,火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了保險(xiǎn)合同雙方正常和可能的預(yù)期,對(duì)損失近因的探求,應(yīng)當(dāng)限于爆炸所引起的沖擊波,而不能追溯到開(kāi)始的火災(zāi)。二、多個(gè)原因連續(xù)發(fā)生多種原因連續(xù)發(fā)生,即各個(gè)原因依次發(fā)生,持續(xù)不斷,前因與后因之間存在因果關(guān)系,后因是由前因引起的。情形1:如果連續(xù)發(fā)生的原因都是承保風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)人承擔(dān)全部保險(xiǎn)責(zé)任;情形2:如果后因是前因直接的、自然的結(jié)果,是前因的合理延續(xù),那么最先發(fā)生并造成一連串事故的前因即為近因?!?guó)法院多年審判實(shí)踐的基礎(chǔ)上總結(jié)出來(lái)的“鏈條原理”情形3:如果后因只是前因的一個(gè)可能性結(jié)果,則若前因是承保風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)后因是除外風(fēng)險(xiǎn)時(shí),除外風(fēng)險(xiǎn)是近因。當(dāng)后因是未承保風(fēng)險(xiǎn)時(shí),前因是近因若前因是未承保風(fēng)險(xiǎn)或除外風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)后因是未承保風(fēng)險(xiǎn)或除外風(fēng)險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)人無(wú)需賠付當(dāng)后因是承保風(fēng)險(xiǎn)時(shí),后因是近因。三、多個(gè)原因間斷發(fā)生多種原因相互獨(dú)立,無(wú)任何因果關(guān)系多種原因危險(xiǎn)先后發(fā)生,但后一原因介入并打斷了原有的某一事件與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系鏈條,并對(duì)損害結(jié)果獨(dú)立地起到?jīng)Q定性的作用,該新介入的原因即作為近因現(xiàn)實(shí)生活中,更多地是前因先使保險(xiǎn)標(biāo)的陷入一種非正常的境地,而由后因介入發(fā)揮作用的情形,若后因引起保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,后因是近因。另外一種可能,后因雖然作用于保險(xiǎn)標(biāo)的,但并未導(dǎo)致?lián)p害結(jié)果,則其沒(méi)有打斷前因與損害結(jié)果的因果關(guān)系,前因仍為近因四、多個(gè)原因并存所謂并存,是指在造成損失的整個(gè)過(guò)程中,多個(gè)原因同時(shí)存在相互之間沒(méi)有前后繼起關(guān)系。注意,“并存”并不意味著是“同時(shí)發(fā)生”,在時(shí)間上,多個(gè)原因可能有先有后,但只要在作用于保險(xiǎn)標(biāo)的而導(dǎo)致?lián)p害結(jié)果發(fā)生的時(shí)點(diǎn)上是“同時(shí)存在”,獨(dú)立開(kāi)來(lái),可能任何一個(gè)原因本身都無(wú)法導(dǎo)致?lián)p害結(jié)果情形1:多種原因同時(shí)發(fā)生并相互獨(dú)立情形2:多種原因同時(shí)發(fā)生并相互依存:①均為承保風(fēng)險(xiǎn),則保險(xiǎn)人必須承擔(dān)賠付義務(wù);②既有承保風(fēng)險(xiǎn)又有除外風(fēng)險(xiǎn),除外責(zé)任優(yōu)先。③既有承保風(fēng)險(xiǎn),又有未承保風(fēng)險(xiǎn),則承保風(fēng)險(xiǎn)是近因,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)賠付。例1:某輪船在河中與一沉船相撞,撞出一個(gè)洞,經(jīng)臨時(shí)補(bǔ)漏后經(jīng)海路被拖往修理港。途中,水從漏洞涌入,最終棄船。此案中,碰撞與海水涌入本身之間沒(méi)有繼起的因果關(guān)系,但共同作用于船舶,共同導(dǎo)致船舶滅失,均成立近因。例2:某工廠發(fā)生火災(zāi),部分原因是雇員疏忽,部分原因是設(shè)備缺陷,此時(shí),雇員疏忽與設(shè)備缺陷均成立近因。例3:人身意外險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人患心臟病多年,因車(chē)禍入院,急救過(guò)程中因心肌梗塞死亡。保險(xiǎn)公司認(rèn)為被保險(xiǎn)人的死亡結(jié)果并非由意外傷害--車(chē)禍所造成,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。車(chē)禍雖使被保險(xiǎn)人處于非正常境地,但其與死亡結(jié)果之間的關(guān)系,被介入的心肌梗塞因素所中斷,而這一因素對(duì)死亡結(jié)果獨(dú)立地起到?jīng)Q定性作用,故屬于多因間斷。例4:團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人有結(jié)核病史,且動(dòng)過(guò)手術(shù),體內(nèi)存留有結(jié)核桿菌,某日不慎跌倒致使上臂肌肉破裂,后傷口感染,導(dǎo)致右眉關(guān)節(jié)結(jié)核擴(kuò)散至顱內(nèi)及腎,醫(yī)治無(wú)效死亡。該案中,介入的結(jié)核桿菌不是獨(dú)立原因,它的出現(xiàn)并沒(méi)有使摔傷這一起因停止發(fā)揮作用、割斷傷口與死亡之間的直接聯(lián)系。被保險(xiǎn)人是在兩種原因共同、持續(xù)作用下死亡的,單純體內(nèi)存留結(jié)核桿菌或摔傷都不會(huì)導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡。故兩種原因同為并存的近因。效力優(yōu)先規(guī)則,即除外責(zé)任優(yōu)于承保責(zé)任,而承保責(zé)任優(yōu)于未提及責(zé)任。(1)當(dāng)多個(gè)近因中,有屬除外責(zé)任的,優(yōu)先適用除外責(zé)任并及
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