患者安全制度5篇

Word版本，下載可自由編輯患者安全制度5篇【第1篇】特別診療質量管理與患者平安制度范例

為進一步加強我院特別診療圍手術期患者平安管理,不斷提升對手術患者的服務質量,特制定圍手術期患者平安管理規(guī)范及制度如下:

一、圍手術期患者平安管理規(guī)范

術前平安管理

1、手術醫(yī)生必需嚴格執(zhí)行手術分級管理制度、嚴格把握手術指針、準時完美術前相關輔助檢查,除急診手術可當天送手術通知單或電話通知手術室外,擇期手術應提前1-3天將手術通知單送至手術室。

2、病房護士按醫(yī)囑作好術前預備,如:備皮、導尿、灌腸、術前用藥等,按照患者病情及個人狀況,舉行術前健康指導,并做好記錄。

3、術前訪視:除急診急救手術外,手術室麻醉師及護士應按手術通知單提前到病區(qū)作術前訪視,了解患者病情及輔助檢查結果,向患者介紹手術室環(huán)境和參與手術的人員、舉行麻醉風險及平安告訴等,并仔細填寫麻醉術前訪視記錄和手術室護理訪視記錄。特別狀況須準時與主管醫(yī)生或手術科室主任或護士長聯系,并準時向麻醉科主任或手術室護士長匯報。

4、術前物品預備:麻醉科、手術室須按照日常手術開展的種類,預備手術用物、設備、藥品等,并保證其隨時處于平安適用狀態(tài)。特別手術,應按手術通知單提前作好預備。

5、人員預備:手術科室主任、麻醉科主任及手術室護士長須嚴格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè)制度、手術分級管理制度,依據手術風險性和難易程度不同合理支配參與手術人員。

6、手術間的支配:手術室護士須根據手術切口種類支配手術間,按照患者病情合理支配手術時光挨次。按照時節(jié)、環(huán)境溫度,調整手術間溫濕度,增強患者的舒服度,防止患者著涼。

7、麻醉科、手術室工作人員須嚴格執(zhí)行《手術室查對制度》,仔細落實手術病人身份核查措施,仔細填寫《病區(qū)與手術室病人交接記下本》,嚴格杜絕手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤的執(zhí)行狀況。

術中平安管理

1、參與手術人員須仔細實施手術平安核查與手術風險評估程序,仔細執(zhí)行《手術室查對制度》,精確?????填寫《手術風險評估表》、《手術平安核查表》和《手術清點單》。

2、嚴格執(zhí)行《手術患者體位管理制度》,正確安置病人的麻醉、手術體位,防止壓瘡和神經損傷。

3、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理技術操作規(guī)程、《口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度》、《救護工作制度》、《手術室輸血查對制度》、《院感管理制度》等。

4、嚴格執(zhí)行平安防范措施,正確使用約束帶,防止患者墜床或墜車。

5、術中所用無菌物品及植入物標簽、滅菌指示卡均應規(guī)范粘貼于手術清點單背面。

6、規(guī)范使用預防性抗菌藥:術前30分鐘至2小時舉行預防性使用抗菌藥物一劑,手術時光超過3小時,須追加使用一劑抗菌藥,由病房護士或巡回護士執(zhí)行,并在暫時醫(yī)囑單上簽名簽時。

7、嚴格執(zhí)行《手術標本管理制度及送檢流程》,嚴防手術標本錯誤及走失。

8、手術室麻醉師及巡回護士須嚴密觀看手術患者的病情變化,精確?????書寫麻醉記錄單和術中護理記錄,患者病情有特別變化時,須立刻向主刀醫(yī)生報告,并準時處理。

9、術中如遇特別狀況,如轉變術式或麻醉方式等,應準時告訴患者及家屬,并履行告訴簽字手續(xù)。

10、術中如遇參與手術人員無法解決的問題,須準時報告相關科室負責人或醫(yī)務科或業(yè)務院長或總值班,準時舉行處理,切忌盲目自行處理,防止擔心全事故發(fā)生。

三、術后平安管理

1、手術用后器械:由器械護士將器械打包、貼上標簽,放于污物箱內,由供給室工作人員收回,按《供給室器械管理制度》舉行清洗、消毒、滅菌后,再發(fā)放給手術室。外來器械按《外來器械管理制度》嚴格舉行管理。

2、手術用后污染布類:由手術室護工負責打包,放于污染布類桶內,由洗漿房人員收回舉行清洗消毒,送供給室滅菌處理后,再發(fā)放至手術室。

3、手術后區(qū)域環(huán)境:由當班護工舉行清潔、消毒和環(huán)境預備,值班護士負責催促,連臺手術的環(huán)境消毒,值班護士須在連臺手術環(huán)境消毒本上舉行記下。

4、手術結束后,麻醉醫(yī)師和手術室護士、護工須護送患者返回病房或救護室,并與病房護士仔細舉行交接,精確?????填寫《手術室與病區(qū)手術病人交接記下本》。運輸途中注重平安、嚴密觀看病情變化,保證各種管道通暢固定。

5、病區(qū)醫(yī)護人員須嚴格執(zhí)行手術病人用藥、輸血管理制度及流程、醫(yī)院感染管理制度、手術病人術后護理常規(guī)等。

6、病區(qū)護士針對病人病情,樂觀開展手術患者術后康復訓練指導,做好相關護理記錄,增進患者早日康復。

7、麻醉醫(yī)師和手術室護士須在術后1-3天,對手術病人舉行術后訪視并記錄,了解患者術后康復、切口愈合狀況,征求患者看法等,不斷改進麻醉及手術室護理工作,提升服務質量。

二、圍手術期患者平安管理制度

醫(yī)院須根據衛(wèi)生部《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》,結合本院手術工作需要,合理舉行麻醉科、手術室硬件設施建設,合理配置各手術相關科室工作人員,建立合理的專業(yè)技術人才梯隊,樂觀開展專科培訓。

圍手術期平安管理規(guī)范是保障手術病人圍手術期平安的重要措施,需各手術科室、麻醉科、手術室、供給室、洗漿房工作人員高度重視,共同嚴格執(zhí)行。

醫(yī)務科、護理部、院感科負責《圍手術期患者平安管理規(guī)范和制度》執(zhí)行狀況的督導、考核。

值班麻醉醫(yī)師和手術室護士負責天天的手術用物、設備等的平安檢查,并樂觀協作設備科等舉行每周一次的平安巡檢;平安使用和妥當保管易燃易爆設備、設施,有效預防患者在手術過程中的意外灼傷,防止發(fā)生火災事故。

各手術科室、麻醉科和手術室須制定并完美各類突發(fā)大事應急預案和處置流程,加強員工培訓,迅速有效應對意外大事,提升防范風險的能力,確保醫(yī)療平安。

手術工作的順當開展需要全院各科室的樂觀支持。各手術科室、麻醉科、手術室、供給室、洗漿房等,須加強科間配合、密切協作;因手術工作需要各職能、臨床、醫(yī)技、藥房、設備、后勤科室支持的,相關科室須以手術患者的需求為重,樂觀支持,切實保證手術工作的順當開展。

各手術相關科室工作人員須嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,精確?????填寫各種記下本,保證手術病歷的完整性,注意證據保全工作。

在開展手術患者圍手術期服務中,各科室針對手術患者的平安管理中存在的問題及建議,有義務準時向醫(yī)務科、護理部、院感科反饋,共同增進手術患者圍手術期服務質量的提升。

二○一○年七月十四日

【第2篇】手術患者平安管理制度

一、加強手術負責制

1、三級醫(yī)師負責制科主任應按照本科現已開展的手術,制定各級醫(yī)師的手術權限并報醫(yī)政科備案,全部醫(yī)師必需在本人責任權限內開展手術。

2、報告當碰到緊張手術超出當班醫(yī)師的手術權限或技術水平常,在實行急救措施的同時立刻報告上級醫(yī)師,須要時向醫(yī)政科匯報。

3、教學手術管理在醫(yī)院開展的各類手術中,實習生、進修醫(yī)師只能在本院醫(yī)師的指導下舉行觀摩學習或擔任助手從事輔助工作,不得自立上臺操作

二、加強手術操作規(guī)范化、

1、制定常規(guī)手術規(guī)范科主任負責制定本科范圍內的常規(guī)手術操作規(guī)范,內容要具體、詳細。

2、圍手術期檢查

、術前全面檢查:在術前應對患者舉行全面的臨床檢查,各學科專業(yè)的手術如有須要的項目檢查不全者,手術室可否決支配手術。

、術中異樣狀況會診:在術中如浮現異樣狀況須向其他科室或醫(yī)師會診時,該科室或醫(yī)師必需以會診為當前第一挑選,快速準時應診,不得遲延,更不得決絕。

、術后監(jiān)護:危重患者術后先送入icu,經24-48h監(jiān)護后再轉入相應病區(qū);普通患者術后回所在病區(qū),但醫(yī)護人員必需注重加強患者監(jiān)護,如有問題,須盡可能保證隨叫隨到,以免貽誤病情,造成不良后果。

三、加強術前研究

1、常規(guī)手術專業(yè)組研究對于常規(guī)開展的手術,須在本專業(yè)組內舉行術前研究,形成手術操作看法,并作記錄。

2、新手術方式、疑難患者全科研究對于新開展的手術方式或患者屬疑難患者時,須在全科范圍舉行充分的研究,對手術方式挑選,術中可能浮現的問題、術后可能發(fā)生的狀況要有一個較為精確?????地預測,形成手術操作看法,并作記錄。

四、重大手術審批報告

對于截肢等重大手術,負責醫(yī)師須填寫手術審批表并報醫(yī)政科批準后,方可舉行手術。

五、加強圍手術期患者交流及簽署同意書

1、術前談話及簽字在手術前,負責醫(yī)師應對患者及家屬履行告訴義務,應詳細、具體地告知患者及家屬手術及麻醉的方式,術中和術后可能發(fā)生的危急及注重事項,在患者或家屬同意的并簽字后方可開展手術。

2、術中談話在手術舉行中如浮現病情變化或需要轉變手術方式、麻醉方式時,出其下一級醫(yī)師替代其完成手術。

七、手術患者術后管理制度

1、按照病情、病種舉行監(jiān)護、觀看、治療。落實“外科手術患者護理常規(guī)”及“外科常見疾病診治常規(guī)”。

2、麻醉醫(yī)師術后應去病區(qū)看手術患者,并向責任護士交代有關注重事項,防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。

3、各級醫(yī)師仔細查房,注重病情變化及術后并發(fā)癥的發(fā)生,準時做好病程記錄。發(fā)覺問題逐級匯報,準時處理。

4、預防術后感染,合理使用抗生素。

5、準時查看病理結果,避開延誤患者治療。

提升術前、術后、病理診斷符合率。

【第3篇】患者診療平安管理制度范例

一、口服造影劑應設專柜存放,盛器必需消毒分用。

二、應備有救護藥品及須要的急救器械。

三、劑造影前必需做過敏實驗,嚴格控制用量,遇有碘過敏時檢查醫(yī)師負有救護責任,并準時與臨床醫(yī)師聯系。

四、嚴防檢查不慎或機器故障而造成對患者的損害。

五、*線攝影或造影等檢查時,注重對患者非照耀部位的輻射防護,力求縮短照耀時光而達到檢查的目的。

【第4篇】特別診療質量管理與患者平安制度

為進一步加強我院特別診療圍手術期患者平安管理，不斷提升對手術患者的服務質量，特制定圍手術期患者平安管理規(guī)范及制度如下：

一、圍手術期患者平安管理規(guī)范

（一）術前平安管理

1、手術醫(yī)生必需嚴格執(zhí)行手術分級管理制度、嚴格把握手術指針、準時完美術前相關輔助檢查，除急診手術可當天送手術通知單或電話通知手術室外，擇期手術應提前1-3天將手術通知單送至手術室。

2、病房護士按醫(yī)囑作好術前預備，如：備皮、導尿、灌腸、術前用藥等，按照患者病情及個人狀況，舉行術前健康指導，并做好記錄。

3、術前訪視：除急診急救手術外，手術室麻醉師及護士應按手術通知單提前到病區(qū)作術前訪視，了解患者病情及輔助檢查結果，向患者介紹手術室環(huán)境和參與手術的人員、舉行麻醉風險及平安告訴等，并仔細填寫麻醉術前訪視記錄和手術室護理訪視記錄（在患者的護理記錄單上舉行記錄）。特別狀況須準時與主管醫(yī)生或手術科室主任或護士長聯系，并準時向麻醉科主任或手術室護士長匯報。

4、術前物品預備：麻醉科、手術室須按照日常手術開展的種類，預備手術用物、設備、藥品等，并保證其隨時處于平安適用狀態(tài)。特別手術，應按手術通知單提前作好預備。

5、人員預備：手術科室主任、麻醉科主任及手術室護士長須嚴格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè)制度、手術分級管理制度，依據手術風險性和難易程度不同合理支配參與手術人員。

6、手術間的支配：手術室護士須根據手術切口種類支配手術間，按照患者病情合理支配手術時光挨次。按照時節(jié)、環(huán)境溫度，調整手術間溫濕度，增強患者的舒服度，防止患者著涼。

7、麻醉科、手術室工作人員須嚴格執(zhí)行《手術室查對制度》，仔細落實手術病人身份核查措施，仔細填寫《病區(qū)與手術室病人交接記下本》,嚴格杜絕手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤的執(zhí)行狀況。

（二）術中平安管理

1、參與手術人員須仔細實施手術平安核查與手術風險評估程序，仔細執(zhí)行《手術室查對制度》，精確?????填寫《手術風險評估表》、《手術平安核查表》和《手術清點單》。

2、嚴格執(zhí)行《手術患者體位管理制度》，正確安置病人的麻醉、手術體位，防止壓瘡和神經損傷。

3、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理技術操作規(guī)程、《口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度》、《救護工作制度》、《手術室輸血查對制度》、《院感管理制度》等。

4、嚴格執(zhí)行平安防范措施，正確使用約束帶，防止患者墜床或墜車。

5、術中所用無菌物品及植入物標簽、滅菌指示卡均應規(guī)范粘貼于手術清點單背面。

6、規(guī)范使用預防性抗菌藥：術前30分鐘至2小時舉行預防性使用抗菌藥物一劑，手術時光超過3小時，須追加使用一劑抗菌藥，由病房護士（病區(qū)內）或巡回護士（手術室內）執(zhí)行，并在暫時醫(yī)囑單上簽名簽時。

7、嚴格執(zhí)行《手術標本管理制度及送檢流程》，嚴防手術標本錯誤及走失。

8、手術室麻醉師及巡回護士須嚴密觀看手術患者的病