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文檔簡(jiǎn)介
第二章藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)
一、選擇題:
A型題
1、藥物產(chǎn)生副作用主要是由于:
A劑量過(guò)大B用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C機(jī)體對(duì)藥物敏感性高D連續(xù)多次用藥后藥物在體內(nèi)蓄積
E藥物作用的選擇性低
2、LD50是:
A引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有效的劑量B引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中毒的劑量C引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
死亡的劑量
D與50%受體結(jié)合的劑量E達(dá)到50%有效血藥濃度的劑量
3、在下表中,安全性最大的藥物是:
藥物L(fēng)D50(mg/kg)ED50(mg/kg)
A1005B20020C30020D30010E30040
4、藥物的不良反應(yīng)不包括:
A副作用B毒性反應(yīng)C過(guò)敏反應(yīng)D局部作用E特異質(zhì)反應(yīng)
5、某藥的量效曲線因受某種因素的影響平行右移時(shí),表明:
A作用點(diǎn)改變B作用機(jī)理改變C作用性質(zhì)改變D效能改變E效價(jià)強(qiáng)度改變
6、量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)量效關(guān)系的主要區(qū)別是:
A藥物劑量大小不同B藥物作用時(shí)間長(zhǎng)短不同C藥物效應(yīng)性質(zhì)不同D量效曲線圖形不
同E藥物效能不同
7、藥物的治療指數(shù)是:
AED50/LD50BLD50/ED50CLD5/ED95DED99/LD1EED95/LD5
8、藥物與受體結(jié)合后,可激動(dòng)受體,也可阻斷受體,取決于:
A藥物是否具有親和力B藥物是否具有內(nèi)在活性C藥物的酸堿度D藥物的脂溶性E
藥物的極性大小
9、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)是:
A無(wú)親和力,無(wú)內(nèi)在活性B有親和力,無(wú)內(nèi)在活性C有親和力,有內(nèi)在活性D無(wú)親和
力,有內(nèi)在活性E以上均不是
10、藥物作用的雙重性是指:
A治療作用和副作用B對(duì)因治療和對(duì)癥治療C治療作用和毒性作用D治療作用和不良
反應(yīng)E局部作用和吸收作用
11、屬于后遺效應(yīng)的是:
A青霉素過(guò)敏性休克B地高辛引起的心律性失常C吠塞米所致的心律失常
D保泰松所致的肝腎損害E巴比妥類(lèi)藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象
12、量效曲線可以為用藥提供下列哪種參考?
A藥物的安全范圍B藥物的療效大小C藥物的毒性性質(zhì)D藥物的體內(nèi)過(guò)程E藥物的
給藥方案
13、藥物的內(nèi)在活性(效應(yīng)力)是指:
A藥物穿透生物膜的能力B藥物對(duì)受體的親合能力C藥物水溶性大小D受體激動(dòng)時(shí)的
反應(yīng)強(qiáng)度E藥物脂溶性大小
14、安全范圍是指:
A有效劑量的范圍B最小中毒量與治療量間的距離C最小治療量至最小致死量間的距離
DED95與LD5間的距離E最小治療量與最小中毒量間的距離
15、副作用是在下述哪種劑量時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)?
A中毒量B治療量C無(wú)效量D極量E致死量
16、可用于表示藥物安全性的參數(shù):
A閾劑量B效能C效價(jià)強(qiáng)度D治療指數(shù)ELD50
17、藥原性疾病是:
A嚴(yán)重的不良反應(yīng)B停藥反應(yīng)C變態(tài)反應(yīng)D較難恢復(fù)的不良反應(yīng)E特異質(zhì)反應(yīng)
18、藥物的最大效能反映藥物的:
A內(nèi)在活性B效應(yīng)強(qiáng)度C親和力D量效關(guān)系E時(shí)效關(guān)系
19、腎上腺素受體屬于:
AG蛋白偶聯(lián)受體B含離子通道的受體C具有酪氨酸激酶活性的受體D細(xì)胞內(nèi)受體E
以上均不是
20、拮抗參數(shù)pA2的定義是:
A使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)
B使激動(dòng)劑的劑量增加1倍時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)
C使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)激動(dòng)劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)
D使激動(dòng)劑的效應(yīng)不變時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)
E使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)
21、藥理效應(yīng)是:
A藥物的初始作用B藥物作用的結(jié)果C藥物的特異性D藥物的選擇性E藥物的臨床
療效
22、儲(chǔ)備受體是:
A藥物未結(jié)合的受體B藥物不結(jié)合的受體C與藥物結(jié)合過(guò)的受體D藥物難結(jié)合的受體
E與藥物解離了的受體
23、pD2是:
A解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)B拮抗常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)C解離常數(shù)D拮抗常數(shù)E平衡常數(shù)
24、關(guān)于受體二態(tài)模型學(xué)說(shuō)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A拮抗藥對(duì)R及R*的親和力不等
B受體蛋白有可以互變的構(gòu)型狀態(tài)。即靜息態(tài)(R)和活動(dòng)態(tài)(R*)
C靜息時(shí)平衡趨勢(shì)向于R
D激動(dòng)藥只與R*有較大親和力
E部分激動(dòng)藥與R及R*都能結(jié)合,但對(duì)R*的親和力大于對(duì)R的親和力
25、質(zhì)反應(yīng)的累加曲線是:
A對(duì)稱(chēng)S型曲線B長(zhǎng)尾S型曲線C直線D雙曲線E正態(tài)分布曲線
26、從下列pD2值中可知,與受體親和力最小的是:
A1B2C4D5E6
27、從下列pA2值可知拮抗作用最強(qiáng)的是:
A0.1B0.5C1.0D1.5E1.6
28、某降壓藥停藥后血壓劇烈回升,此種現(xiàn)象稱(chēng)為:
A變態(tài)反應(yīng)B停藥反應(yīng)C后遺效應(yīng)D特異質(zhì)反應(yīng)E毒性反應(yīng)
29、下列關(guān)于激動(dòng)藥的描述,錯(cuò)誤的是:
A有內(nèi)在活性B與受體有親和力C量效曲線呈S型DpA2值越大作用越強(qiáng)E與受體迅
速解離
30、下列關(guān)于受體的敘述,正確的是:
A受體是首先與藥物結(jié)合并起反應(yīng)的細(xì)胞成分
B受體都是細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)
C受體是遺傳基因生成的,其分布密度是固定不變的
D受體與配基或激動(dòng)藥結(jié)合后都引起興奮性效應(yīng)
E藥物都是通過(guò)激動(dòng)或抑制相應(yīng)受體而發(fā)揮作用的
B型題
問(wèn)題31-35
A藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無(wú)關(guān)
B等量藥物引起和一般病人相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性
C用藥一段時(shí)間后,病人對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴(lài),中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適
D長(zhǎng)期用藥,需逐漸增加劑量,才可保持藥效不減
E長(zhǎng)期用藥,產(chǎn)生生理上依賴(lài),停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀
31、高敏性是指:
32、過(guò)敏反應(yīng)是指:
33、習(xí)慣性是指:
34、耐受性是指:
35、成癮性是指:
問(wèn)題36~41
A受體B第二信使C激動(dòng)藥D結(jié)合體E拮抗藥
36、起后繼信息傳導(dǎo)系統(tǒng)作用:
37、能與配體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng):
38、能與受體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng):
39、能與配體結(jié)合不能觸發(fā)效應(yīng):
40、起放大分化和整合作用:
41、能與受體結(jié)合不觸發(fā)效應(yīng):
問(wèn)題42-43
A縱坐標(biāo)為效應(yīng),橫坐標(biāo)為劑量
B縱坐標(biāo)為劑量,橫坐標(biāo)為效應(yīng)
C縱坐標(biāo)為效應(yīng),橫坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量
D縱坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量,橫坐標(biāo)為效應(yīng)
E縱坐標(biāo)為對(duì)數(shù)劑量,橫坐標(biāo)為對(duì)數(shù)效應(yīng)
42、對(duì)稱(chēng)S型的量效曲線應(yīng)為:
43、長(zhǎng)尾S型的量效曲線應(yīng)為:
問(wèn)題44-48
A患者服治療量的伯氨喳所致的溶血反應(yīng)
B強(qiáng)心就所致的心律失常
C四環(huán)素和氯霉素所致的二重感染
D阿托品在治療量解除胃腸痙攣時(shí)所致的口干、心悸
E巳比妥類(lèi)藥物所致的次晨宿醉現(xiàn)象
44、屬毒性反應(yīng)的是:
45、屬后遺效應(yīng)的是:
46、屬繼發(fā)反應(yīng)的是:
47、屬特異質(zhì)反應(yīng)的是:
48、屬副作用的是:
C型題:
問(wèn)題49-51
A對(duì)受體有較強(qiáng)的親和力B對(duì)受體有較強(qiáng)的內(nèi)在活性
C兩者都有D兩者都無(wú)
49、受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)中應(yīng)包括:
50、部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)中應(yīng)包括:
51、受體阻斷劑的特點(diǎn)中可包括:
問(wèn)題52-54
ApA2BpD2C兩者均是D兩者均無(wú)
52、表示拮抗藥的作用強(qiáng)度用:
53、表示藥物與受體的親和力用:
54、表示受體動(dòng)力學(xué)的參數(shù)用:
55、表示藥物與受體結(jié)合的內(nèi)在活性用:
X型題:
56、有關(guān)量效關(guān)系的描述,正確的是:
A在一定范圍內(nèi),藥理效應(yīng)強(qiáng)度與血漿藥物濃度呈正相關(guān)
B量反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線
C質(zhì)反應(yīng)的量效關(guān)系皆呈常態(tài)分布曲線
DLD50與ED50均是量反應(yīng)中出現(xiàn)的劑量
E量效曲線可以反映藥物效能和效價(jià)強(qiáng)度
57、質(zhì)反應(yīng)的特點(diǎn)有:
A頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線B無(wú)法計(jì)算出ED50
C用全或無(wú)、陽(yáng)性或陰性表示D可用死亡與生存、驚厥與不驚厥表示
E累加量效曲線為S型量效曲線
58、藥物作用包括:
A引起機(jī)體功能或形態(tài)改變B引起機(jī)體體液成分改變
C抑制或殺滅入侵的病原微生物或寄生蟲(chóng)D改變機(jī)體的反應(yīng)性
E補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或激素的不足
59、藥物與受體結(jié)合的特性有:
A高度特異性B高度親和力C可逆性D飽和性E高度效應(yīng)力
60、下列正確的描述是:
A藥物可通過(guò)受體發(fā)揮效應(yīng)B藥物激動(dòng)受體即表現(xiàn)為興奮效應(yīng)
C安慰劑不會(huì)產(chǎn)生治療作用D藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,則作用相似
E藥效與被占領(lǐng)的受體數(shù)目成正比
61、下列有關(guān)親和力的描述,正確的是:
A親和力是藥物與受體結(jié)合的能力
B親和力是藥物與受體結(jié)合后引起效應(yīng)的能力
C親和力越大,則藥物效價(jià)越強(qiáng)
D親和力越大,則藥物效能越強(qiáng)
E親和力越大,則藥物作用維持時(shí)間越長(zhǎng)
62、藥效動(dòng)力學(xué)的內(nèi)容包括:
A藥物的作用與臨床療效B給藥方法和用量C藥物的劑量與量效關(guān)系
D藥物的作用機(jī)制E藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥
63、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)有:
A本身可產(chǎn)生效應(yīng)B降低激動(dòng)劑的效價(jià)
C降低激動(dòng)劑的效能D可使激動(dòng)劑的量效曲線平行右移
E可使激動(dòng)劑的量效曲線平行左移
64、可作為用藥安全性的指標(biāo)有:
ATD50/ED50B極量CED95-TD5之間的距離
DTC50/EC50E常用劑量范圍
二、名詞解釋?zhuān)?/p>
1、不良反應(yīng)2、效能3、LD504、ED505、治療指數(shù)
6、pA27、pD28、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑9、藥原性疾病
10、副作用11、毒性反應(yīng)12、后遺效應(yīng)13停藥反應(yīng)
14、變態(tài)反應(yīng)15、安全范圍16、儲(chǔ)備受體17、向下調(diào)節(jié)
18、向上調(diào)節(jié)
三、簡(jiǎn)答題:
1、測(cè)定藥物的量-效曲線有何意義?
要點(diǎn):①為確定用藥劑量提供依據(jù);
②評(píng)價(jià)藥物的安全性(安全范圍、治療指數(shù)等);
③比較藥物的效能和效價(jià)
④研究藥物間的相互作用或藥物作用原理
2、舉例說(shuō)明藥物可能發(fā)生哪些不良反應(yīng)?
3、簡(jiǎn)述競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)。
4、說(shuō)明作用于受體藥物的分類(lèi)及各類(lèi)藥物的特點(diǎn)。
提示:對(duì)激動(dòng)劑、拮抗劑、部分激動(dòng)劑進(jìn)行比較。
選擇題答案:
1E2C3D4D5E6C7B8B9B10D11E12E13D
14E15B16D17D18B19A20B21B22A23A24B25A26A
27E28B29D30A31B32A33C34D35E36B37A38C39D
40B41E42C43A44B45E46C47A48D49C50A51A52A
53B54C55D56AE57ACDE58ABODE59ABCD60AE61AC
62ACDE63BD64ACD
第三章藥物代謝動(dòng)力學(xué)
一、選擇題
A型題:
1、弱酸性藥物在堿性尿液中:
A解離多,再吸收多,排泄慢B解離少,再吸收多,排泄慢C解離多,再吸收少,排
泄快D解離少,再吸收少,排泄快E以上均不是
2、藥物一旦與血漿蛋白結(jié)合成結(jié)合型藥物,貝生
A易穿透毛細(xì)血管壁B易透過(guò)血腦屏障C不影響其主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程D影響其主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)
程E仍保持其藥理活性
3、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn):
A順濃度差,不耗能,需載體B順濃度差,耗能,需載體C逆濃度差,耗能,無(wú)
競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象
D逆濃度差,耗能,有飽和現(xiàn)象E逆濃度差,不耗能,有飽和現(xiàn)象
4、以近似血漿t1/2的時(shí)間間隔給藥,為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度,則應(yīng)將首劑:
A增加半倍B加倍劑量C增加3倍D增加4倍E不必增加
5、藥物自用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程稱(chēng)為:
A通透性B吸收C分布D轉(zhuǎn)化E代謝
6、藥物首關(guān)消除可發(fā)生于下列何種給藥后:
A舌下B直腸C肌肉注射D吸入E口服
7、藥物的t1/2是指:
A藥物的血藥濃度下降一半所需時(shí)間
B藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時(shí)間
C與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān),單位為小時(shí)
D與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān),單位為克
E藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需劑量
8、某催眠藥的t1/2為1小時(shí),給予100mg劑量后,病人在體內(nèi)藥物只剩12.5mg時(shí)便清
醒過(guò)來(lái),該病人睡了:
A2hB3hC4hD5hE0.5h
9、藥物的作用強(qiáng)度,主要取決于:
A藥物在血液中的濃度B在靶器官的濃度大小C藥物排泄的速率大小D藥物與血漿蛋
白結(jié)合率之高低E以上都對(duì)
10、一次靜注給藥后約經(jīng)過(guò)幾個(gè)血漿t1/2可自機(jī)體排出達(dá)95%以上:
A3個(gè)B4個(gè)C5個(gè)D6個(gè)E7個(gè)
11、弱酸性藥物與抗酸藥物同服時(shí),比單用該弱酸性藥物:
A在胃中解離增多,自胃吸收增多B在胃中解離減少,自胃吸收增多
C在胃中解離減少,自胃吸收減少D在胃中解離增多,自胃吸收減少E無(wú)變化
12、甲藥與血漿蛋白的結(jié)合率為95%,乙藥的血漿蛋白結(jié)合率為85%,甲藥單用時(shí)血漿t1/2
為4h,如甲藥與乙藥合用,則甲藥血漿t1/2為:
A小于4hB不變C大于4hD大于8hE大于10h
13、常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為:
A有效血濃度B穩(wěn)態(tài)血濃度C峰濃度D闞濃度E中毒濃度
14、藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于:
A藥物的吸收速度B藥物的排泄速度C藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式D藥物的光學(xué)異構(gòu)體E藥物
的代謝速度
15、苯巴比妥中毒時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是:
A加速藥物從尿液的排泄B加速藥物從尿液的代謝滅活C加速藥物由腦組織向血漿的轉(zhuǎn)
移DA和CEA和B
16、某藥在體內(nèi)可被肝藥酶轉(zhuǎn)化,與酶抑制劑合用時(shí)比單獨(dú)應(yīng)用的效應(yīng):
A增強(qiáng)B減弱C不變D無(wú)效E相反
17、每個(gè)t1/2恒量給藥一次,約經(jīng)過(guò)幾個(gè)血漿t1/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度:
A1個(gè)B3個(gè)C5個(gè)D7個(gè)E9個(gè)
18、某藥t1/2為8h,一天給藥三次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間是:
A16hB30hC24hD40hE50h
19、藥物的忖量曲線下面積反映:
A在一定時(shí)間內(nèi)藥物的分布情況B藥物的血漿t1/2長(zhǎng)短
C在一定時(shí)間內(nèi)藥物消除的量D在一定時(shí)間內(nèi)藥物吸收入血的相對(duì)量
E藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)所需要的時(shí)間
20、靜脈注射某藥0.5mg,達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)測(cè)定其血漿藥物濃度為0.7r)g/ml,其表觀分布容積
約為:
A0.5LB7LC50LD70LE700L
21、對(duì)于腎功能低下者,用藥時(shí)主要考慮:
A藥物自腎臟的轉(zhuǎn)運(yùn)B藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化C胃腸對(duì)藥物的吸收D藥物與血漿蛋白的結(jié)
合率E個(gè)體差異
22、二室模型的藥物分布于:
A血液與體液B血液與尿液C心臟與肝臟D中央室與周邊室E肺臟與腎臟
23、血漿t1/2是指哪種情況下降一半的時(shí)間:
A血漿穩(wěn)態(tài)濃度B有效血濃度C血漿濃度D血漿蛋白結(jié)合率E閾濃度
24、關(guān)于坪值,錯(cuò)誤的描述是:
A血藥濃度相對(duì)地穩(wěn)定在一定水平稱(chēng)坪值,平均血藥濃度稱(chēng)坪濃度
B通常用藥間隔時(shí)間約為一個(gè)血漿半衰期時(shí),需經(jīng)4~5個(gè)H/2才能達(dá)到坪值
C坪濃度的高低與每日總量成正比,在每日總量相等時(shí),用藥次數(shù)不改變坪濃度
D坪濃度的高限(峰)和低限(谷)的差距與每次用藥量成正比
E首次用突擊劑量,不能使血藥濃度迅速達(dá)到坪濃度
25、藥物的零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指:
A藥物完全消除至零B單位時(shí)間內(nèi)消除恒量的藥物
C藥物的吸收量與消除量達(dá)到平衡D藥物的消除速率常數(shù)為零
E單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物
26、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其血漿t1/2等于:
A0.301/keB2.303/keCke/0.693D0.693/keEke/2.303
27、離子障指的是:
A離子型藥物可自由穿過(guò),而非離子型藥物則不能穿過(guò)
B非離子型藥物不可自由穿過(guò),離子型的也不能穿過(guò)
C非離子型藥物可自由穿過(guò),離子型的也能穿過(guò)
D非離子型藥物可自由穿過(guò),而離子型的則不能穿過(guò)
E以上都不是
28、pka是:
A藥物90%解離時(shí)的pH值B藥物不解離時(shí)的pH值
C50%藥物解離時(shí)的pH值D藥物全部長(zhǎng)解離時(shí)的pH值
E酸性藥物解離常數(shù)值的負(fù)對(duì)數(shù)
29、某病人應(yīng)用雙香豆素治療血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,結(jié)果病人的凝血
酶原時(shí)間比未加苯巴比妥時(shí)縮短,這是因?yàn)椋?/p>
A苯巴比妥對(duì)抗雙香豆素的作用B苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速
C苯巴比妥抑制凝血酶D病人對(duì)雙香豆素產(chǎn)生了耐藥性
E苯巴比妥抗血小板聚集
30、藥物進(jìn)入循環(huán)后首先:
A作用于靶器官B在肝臟代謝C由腎臟排泄D儲(chǔ)存在脂肪E與血漿蛋白結(jié)合
31、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其:
A副作用的多少B最大效應(yīng)的高低C作用持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短D起效的快慢E后遺效應(yīng)
的大小
32、時(shí)量曲線的峰值濃度表明:
A藥物吸收速度與消除速度相等B藥物吸收過(guò)程已完成
C藥物在體內(nèi)分布已達(dá)到平衡D藥物消除過(guò)程才開(kāi)始
E藥物的療效最好
33、藥物的排泄途徑不包括:
A汗腺B腎臟C膽汁D肺E肝臟
34、關(guān)于肝藥酶的描述,錯(cuò)誤的是:
A屬P-450酶系統(tǒng)B其活性有限C易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制D個(gè)體差異大E只代謝20余種
藥物
35、已知某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,上午9時(shí)測(cè)得血藥濃度為100|jg/ml,晚6時(shí)測(cè)得的血藥
濃度為12.5|jg/ml,則此藥的t1/2為:
A4hB2hC6hD3hE9h
36、某藥的時(shí)量關(guān)系為:
時(shí)間(t)0123456
C(|jg/ml)10.007.075.003.502.501.761.25
該藥的消除規(guī)律是:
A一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除B一級(jí)轉(zhuǎn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除C零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除D零級(jí)轉(zhuǎn)為一級(jí)動(dòng)力
學(xué)消除E無(wú)恒定半衰期
B型題:
問(wèn)題37-38
A消除速率常數(shù)B清除率C半衰期D一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除E零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除
37、單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的百分速率:
38、單位時(shí)間內(nèi)能將多少體積血中的某藥全部消除凈:
問(wèn)題39-43
A生物利用度B血漿蛋白結(jié)合率C消除速率常數(shù)D劑量E吸收速度
39、作為藥物制劑質(zhì)量指標(biāo):
40、影響表觀分布容積大?。?/p>
41、決定半衰期長(zhǎng)短:
42、決定起效快慢:
43、決定作用強(qiáng)弱:
問(wèn)題44-48
A血藥濃度波動(dòng)小B血藥濃度波動(dòng)大C血藥濃度不波動(dòng)D血藥濃度高E血藥濃度低
44、給藥間隔大:
45、給藥間隔小:
46、靜脈滴注:
47、給藥劑量?。?/p>
48、給藥劑量大:
C型題:
問(wèn)題49-52
A表觀分布容積B血漿清除率C兩者均是D兩者均否
49、影響t1/2:
50、受肝腎功能影響:
51、受血漿蛋白結(jié)合影響:
52、影響消除速率常數(shù):
問(wèn)題53-56
A藥物的藥理學(xué)活性B藥效的持續(xù)時(shí)間C兩者均影響D兩者均不影響
53、藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制可影響:
54、藥物與血漿蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性可影響:
55、藥物的肝腸循環(huán)可影響:
56、藥物的生物轉(zhuǎn)化可影響:
X型題:
57、藥物與血漿蛋白結(jié)合:
A有利于藥物進(jìn)?步吸收B有利于藥物從腎臟排泄
C加快藥物發(fā)生作用D兩種蛋白結(jié)合率高的藥物易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)置換現(xiàn)象
E血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒
58、關(guān)于一級(jí)動(dòng)力學(xué)的描述,正確的是:
A消除速率與當(dāng)時(shí)藥濃一次方成正比B定量消除Cc-t為直線Dt1/2恒定E大多數(shù)藥物
在治療量時(shí)均為一級(jí)動(dòng)力學(xué)
59、表觀分布容積的意義有:
A反映藥物吸收的量B反映藥物分布的廣窄程度C反映藥物排泄的過(guò)程
D反映藥物消除的速度E估算欲達(dá)到有效藥濃應(yīng)投藥量
60、屬于藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的有:
A?級(jí)動(dòng)力學(xué)B半衰期C表觀分布容積D二室模型E生物利用度
61、經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物:
A可具有活性B有利于腎小管重吸收C脂溶性增加D失去藥理活性E極性升高
62、藥物消除t1/2的影響因素有:
A首關(guān)消除B血漿蛋白結(jié)合率C表觀分布容積D血漿清除率E曲線下面積
63、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是:
A暫時(shí)失去藥理活性B具可逆性C特異性低D結(jié)合點(diǎn)有限E兩藥間可產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性置
換作用
二、名詞解釋?zhuān)?/p>
被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、離子障、首關(guān)消除、消除半衰期、生物利用度、血漿清除率、
一級(jí)動(dòng)力學(xué)、零級(jí)動(dòng)力學(xué)、灌流限制性清除、負(fù)荷量、坪值、半衰期
三、簡(jiǎn)答題:
1、舉例說(shuō)明藥物對(duì)肝藥酶誘導(dǎo)與抑制作用的臨床意義。
2、簡(jiǎn)述藥物半衰期的臨床意義。
3、比較一級(jí)動(dòng)力學(xué)和零級(jí)動(dòng)力學(xué)的差異。
選擇題答案:
1C2D3D4B5B6E7A8B9B10C11D12B13B
14A15D16A17C18D19D20E21A22D23C24E25B26D
27D28E29B30E31C32A33E34E35D36A37A38B39A
40B41C42E43D44B45A46C47E48D49C50B51A52C
53B54C55B56C57ADE58ADE59BE60BCE61ADE62CD
63ABCDE
第四章影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則
一、選擇題
A型題:
1、安慰劑是:
A不具藥理活性的劑型B不損害機(jī)體細(xì)胞的劑型C不影響藥物作用的劑型D專(zhuān)
供口服使用的劑型E專(zhuān)供新藥研究的劑型
2、藥物聯(lián)合使用,其總的作用大于各藥物單獨(dú)作用的代數(shù)和,這種作用稱(chēng)為藥物的:
A增強(qiáng)作用B相加作用C協(xié)同作用D拮抗作用E以上均不是
3、停藥后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重生理功能紊亂稱(chēng)為:
A習(xí)慣性B耐受性C成癮性D快速耐受性E耐藥性
4、藥物的配伍禁忌是指:
A吸收后和血漿蛋白結(jié)合B體外配伍過(guò)程中發(fā)生的物理和化學(xué)變化
C肝藥酶活性的抑制D兩種藥物在體內(nèi)產(chǎn)生拮抗作用E以上都不是
5、長(zhǎng)期應(yīng)用某藥后需要增加劑量才能奏效,這種現(xiàn)象稱(chēng)為:
A耐藥性B耐受性C成癮性D習(xí)慣性E適應(yīng)性
6、利用藥物協(xié)同作用的目的是:
A增加藥物在肝臟的代謝B增加藥物在受體水平的拮抗C增加藥物的吸收
D增加藥物的排泄E增加藥物的療效
7、遺傳異常主要表現(xiàn)在:
A對(duì)藥物腎臟排泄的異常B對(duì)藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的異常C對(duì)藥物體內(nèi)分布的異常
D對(duì)藥物胃腸吸收的異常E對(duì)藥物引起的效應(yīng)異常
8、影響藥動(dòng)學(xué)相互作用的方式不包括:
A肝臟生物轉(zhuǎn)化B吸收C血漿蛋白結(jié)合D排泄E生理性拮抗
B型題:
問(wèn)題9-11
A耐受性B耐藥性C成癮性D習(xí)慣性E快速耐受性
9、短時(shí)間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次藥效遞減直至消失:
10、病原體及腫瘤細(xì)胞對(duì)化學(xué)治療藥物的敏感性降低:
11、長(zhǎng)期用藥后突然停藥發(fā)生嚴(yán)重的生理功能紊亂:
C型題:
問(wèn)題12-15
A肝藥酶抑制B遺傳異常影響效應(yīng)C兩者均有D兩者均無(wú)
12、維拉帕米:
13、伯氨喳:
14、異煙游:
15、西米替?。?/p>
X型題:
16、合理用藥應(yīng)包括:
A明確診斷B選藥恰當(dāng)C公式化給藥D對(duì)因和對(duì)癥治療并舉E個(gè)體化給藥
17、以下關(guān)于給藥方法的描述,正確的是:
A口服是常用的給藥方法B急救時(shí)常用注射給藥C舌下給藥吸收速度較口服慢
D吸入給藥吸收速度僅次于靜脈注射E完整皮膚表面給藥通常發(fā)揮局部作用
18、兩種以上藥物聯(lián)用的目的是:
A增加藥物用量B減少不良反應(yīng)C減少特異質(zhì)反應(yīng)發(fā)生D增加療效E增加藥物溶
解度
19、聯(lián)合用藥可發(fā)生的作用包括:
A拮抗作用B配伍禁忌C協(xié)同作用D個(gè)體差異E藥劑當(dāng)量
20、影響藥代動(dòng)力學(xué)的因素有:
A胃腸吸收B血漿蛋白結(jié)合C干擾神經(jīng)遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)D腎臟排泄E肝臟生物轉(zhuǎn)化
二、名詞解釋?zhuān)?/p>
個(gè)體差異、配伍禁忌、安慰劑、快速耐受性、耐受性、習(xí)慣性、成癮性、藥物濫用、耐藥性、
依藥性
三、論述題:
1、試述影響藥物作用的機(jī)體方面因素。
選擇題答案:
1A2A3C4B5B6E7E8E9E10B11C12D13B
14C15A16ABDE17ABDE18BD19ABC20ABDE
第六章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論
一、選擇題
A型題:
1、多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:
A乙酰膽堿B去甲腎上腺素C膽堿酯酶
D兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移醵E單胺氧化胺
2、膽堿能神經(jīng)興奮時(shí)不應(yīng)有的效應(yīng)是:
A抑制心臟B舒張血管C腺體分泌D擴(kuò)瞳E收縮腸管、支氣管
3、阻斷植物神經(jīng)節(jié)上的煙堿受體后,可能會(huì)產(chǎn)生的效應(yīng)是:
A重癥肌無(wú)力B胃腸道蠕動(dòng)增加C唾液腺的分泌增加
D麻痹呼吸肌E血壓下降
4、分布在骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的受體是:
Aa-RBP-RCM-RDN1-REN2-R
5、突觸間隙NA主要以下列何種方式消除?
A被COMT破壞B被神經(jīng)末梢再攝取C在神經(jīng)末梢被MAO破壞
D被磷酸二酯能破壞E被酪氨酸羥化酶破壞
6、下列哪種效應(yīng)是通過(guò)激動(dòng)M-R實(shí)現(xiàn)的?
A膀胱括約肌收縮B骨骼肌收縮C虹膜輻射肌收縮
D汗腺分泌E睫狀肌舒張
7、ACh作用的消失,主要:
A被突觸前膜再攝取B是擴(kuò)散入血液中被肝腎破壞
C被神經(jīng)未梢的膽堿乙?;杆釪被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯醐水解
E在突觸間隙被MAO所破壞
8、M樣作用是指:
A煙堿樣作用B心臟興奮、血管擴(kuò)張、平滑肌松馳C骨骼肌收縮
D血管收縮、擴(kuò)瞳E心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮
9、在囊泡內(nèi)合成NA的前身物質(zhì)是:
A酪氨酸B多巴C多巴胺D腎上腺素E5-羥色胺
10、下列哪種表現(xiàn)不屬于B-R興奮效應(yīng):
A支氣管舒張B血管擴(kuò)張C心臟興奮D瞳孔擴(kuò)大E腎素分泌
11、某受體被激動(dòng)后,引起支氣管平滑肌松馳,此受體為:
Aa-RBp1-RCp2-RDM-REN1-R
12、去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是:
A直接負(fù)性頻率作用B抑制竇房結(jié)C阻斷竇房結(jié)的01-R
D外周阻力升高致間接刺激壓力感受器E激動(dòng)心臟M-R
13、多巴胺B-羥化酶主要存在于:
A去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢膨體內(nèi)B去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)
C去甲腎上腺素能神經(jīng)突觸間隙D膽堿能神經(jīng)突觸間隙
E膽堿能神經(jīng)突觸前膜
14、a-R分布占優(yōu)勢(shì)的效應(yīng)器是:
A皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管B冠狀動(dòng)脈血管C腎血管
D腦血管E肌肉血管
15、關(guān)于N2-R結(jié)構(gòu)和偶聯(lián)的敘述,正確的是:
A屬G-蛋白偶聯(lián)受體B由3個(gè)亞單位組成
C肽鏈的N-端在細(xì)胞膜外,C-端在細(xì)胞內(nèi)D為7次跨膜的肽鏈
E屬配體、門(mén)控通道型受體
B型題:
問(wèn)題16~18
Aa-RBp1-RCp2-RDM-REN-R
16、睫狀肌的優(yōu)勢(shì)受體是:
17、腎血管的優(yōu)勢(shì)受體是:
18、骨骼肌血管的優(yōu)勢(shì)受體是:
問(wèn)題19-21
AD1BD2Ca1Da2EN1
19、抑制突觸前膜NA釋放的受體是:
20、促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)釋放NA、AD的受體是:
21、與錐體外運(yùn)動(dòng)有關(guān)的受體是:
C型題:
問(wèn)題22-24
A胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)B心臟收縮加快C兩者都是D兩者都不是
22、M-R激動(dòng)時(shí):
23、N1-R激動(dòng)時(shí):
24、a-R激動(dòng)時(shí):
X型題:
25、M3-R激動(dòng)的效應(yīng)有:
A心臟抑制B腎素釋放增加C腺體分泌增加
D胃腸平滑肌收縮E膀胱平滑肌收縮
26、可能影響血壓的受體有:
Aa1-RBa2-RCN1-RDN2-REp1-R
二、簡(jiǎn)述題
1、簡(jiǎn)述ACh、NA在體內(nèi)的合成、貯存、釋放及消除。
選擇題答案:
1B2D3E4E5B6D7D8E9C10D11C12D13B
14A15E16D17A18C19D20E21B22A23C24D25CDE
26ABCE
第七章膽堿受體激動(dòng)藥
一、選擇題
A型題
1、毛果蕓香堿主要用于:
A重癥肌無(wú)力B青光眼C術(shù)后腹氣脹D房室傳導(dǎo)阻滯
E眼底檢查
2、乙酰膽堿舒張血管機(jī)制為:
A促進(jìn)PGE的合成與釋放B激動(dòng)血管平滑肌kP2-R
C直接松馳血管平滑肌
D激動(dòng)血管平滑肌M-R,促進(jìn)一氧化氮釋放
E激動(dòng)血管內(nèi)皮細(xì)胞M-R,促進(jìn)一氧化氮釋放
3、匹魯卡品對(duì)視力的影響是:
A視近物、遠(yuǎn)物均清楚B視近物、遠(yuǎn)物均模糊C視近物清楚,視遠(yuǎn)物模糊
D視遠(yuǎn)物清楚,視近物模糊E以上均不是
4、氨甲酰膽堿臨床主要用于:
A青光眼B術(shù)后腹氣脹和尿潴留C眼底檢查
D解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E治療室上性心動(dòng)過(guò)速
5、對(duì)于ACh,下列敘述錯(cuò)誤的是:
A激動(dòng)M、N-RB無(wú)臨床實(shí)用價(jià)值C作用廣泛D化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定
E化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定
6、與毒扁豆堿相比,毛果蕓香堿不具備哪種特點(diǎn)?
A遇光不穩(wěn)定B維持時(shí)間短C刺激性小D作用較弱E水溶液穩(wěn)定
7、切除支配虹膜的神經(jīng)(即去神經(jīng)眼)后再滴入毛果蕓香堿,則應(yīng):
A擴(kuò)瞳B縮瞳C先擴(kuò)瞳后縮瞳D先縮瞳后擴(kuò)瞳E無(wú)影響
8、小劑量ACh或M-R激動(dòng)藥無(wú)下列哪種作用:
A縮瞳、降低眼內(nèi)壓B腺體分泌增加C胃腸、膀胱平滑肌興奮
D骨骼肌收縮E心臟抑制、血管擴(kuò)張、血壓下降
9、與毛果蕓香堿相比,毒扁豆堿用于治療青光眼的優(yōu)點(diǎn)是:
A作用強(qiáng)而久B水溶液穩(wěn)定C毒副作用小D不引起調(diào)節(jié)痙攣E不會(huì)吸收中毒
10、可直接激動(dòng)M、N-R的藥物是:
A氨甲酰甲膽堿B氨甲酰膽堿C毛果蕓香堿D毒扁豆堿E加蘭他敏
B型題
問(wèn)題11-13
A激動(dòng)M-R及N-RB激動(dòng)M-RC小劑量激動(dòng)N-R,大劑量阻斷N-RD阻斷M-R和N-R
E阻斷M-R
11、ACh的作用是:
12、毛果蕓香堿的作用是:
13、氨甲酰膽堿的作用是:
問(wèn)題14-15
A用于青光眼和虹膜炎B用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留C解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
D無(wú)臨床實(shí)用價(jià)值,但有毒理意義E被膽堿酯酶水解,作科研工具藥
14、氨甲酰甲膽堿:
15、煙堿:
C型題
問(wèn)題16-17
A毛果蕓香堿B毒扁豆堿C兩者均是D兩者均否
16、治療青光眼:
17、水溶液不穩(wěn)定,需避光保存:
X型題
18、毛果蕓香堿的作用有:
A縮瞳B降低眼內(nèi)壓C調(diào)節(jié)痙攣D抑制腺體分泌
E胃腸道平滑肌松馳
19、毛果蕓香堿和氨甲酰膽堿的共同點(diǎn)有:
A抑制腺體分泌B治療青光眼C治療術(shù)后腹氣脹
D選擇性激動(dòng)M—RE屬擬膽堿藥
選擇題答案:
1B2D3C4A5D6A7B8D9A10B11A12B13A
14B15D16C17B18ABC19BE
第八章抗膽堿酯酶藥
一、選擇題
A型題
1、有機(jī)磷酸酯類(lèi)農(nóng)藥輕度中毒癥狀主要表現(xiàn)為:
AM樣作用BN樣作用CM+N樣作用D中樞樣作用EM+N+中樞樣作用
2、新斯的明最明顯的中毒癥狀是:
A中樞興奮B中樞抑制C膽堿能危象D青光眼加重E唾液腺分泌增多
3、新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是:
A胃腸道平滑肌B腺體C骨骼肌D眼睛E血管
4、解磷定應(yīng)用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后,消失最明顯的癥狀是:
A瞳孔縮小B流涎C呼吸困難D大便失禁E肌顫
5、抗膽堿酯酶藥不用于:
A青光眼B重癥肌無(wú)力C小兒麻痹后遺癥D術(shù)后尿潴留E房室傳導(dǎo)阻滯
6、對(duì)口服敵敵畏中毒的患者,錯(cuò)誤的治療方法是:
A洗胃B立即將患者移出有毒場(chǎng)所C使用抗膽堿酯酶藥
D及早、足量、反復(fù)使用阿托品E使用膽堿酯酶復(fù)合藥
7、屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的藥物是:
A新斯的明B氯磷定C阿托品D安貝氯筱E毒扁豆堿
B型題
問(wèn)題8~10
A碘解磷定B有機(jī)磷酸酯類(lèi)C毒扁豆堿D氨甲酰膽堿E乙酰膽堿
8、易逆性抗膽堿酯酶藥:
9、難逆性抗膽堿酯酶藥:
10、膽堿酯酶復(fù)活藥:
問(wèn)題11-13
A有機(jī)磷酸酯中毒B青光眼C緩慢型心律失常
D脊髓前角灰白質(zhì)炎E胃腸平滑肌痙攣
11、加蘭他敏用于:
12、派姆用于:
13、依色林用于:
C型題
問(wèn)題14-15
A阿托品B解磷定C兩者均是D兩者均否
14、膽堿酯酶復(fù)活藥:
15、解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒:
X型題
16、新斯的明可用于:
A術(shù)后腹氣脹和尿潴留B胃腸平滑肌痙攣C重癥肌無(wú)力
D陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E緩慢性心律失常
17、有機(jī)磷酸酯類(lèi)農(nóng)藥中毒的M樣癥狀為:
A瞳孔縮小B腹痛C唾液分泌增多D瞳孔擴(kuò)大E呼吸困難
18、可用于治療青光眼的藥物有:
A氨甲酰膽堿B匹魯卡品C氯磷定D阿托品E依色林
19、新斯的明具有很強(qiáng)的興奮骨骼肌作用,主要機(jī)理有:
A抑制膽堿酯酶B興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終極的N2-R
D直接抑制骨骼肌運(yùn)動(dòng)終極的N2-RE促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放ACh
20、膽堿酯酶能與ACh結(jié)合的活性中心包括:
A乙?;鵅帶負(fù)電荷的陰離子部位C帶正電荷的陽(yáng)離子部位
D酯解部位E氨基部位
二、簡(jiǎn)述題
1、毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用。
2、解磷定和阿托品合用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的優(yōu)點(diǎn)。
選擇題答案:
1A2C3C4E5E6C7B8C9B10A11D12A13B
14B15C16ACD17ABCE18ABD19ACE20BD
第九章膽堿受體阻斷藥(I)-M膽堿受體阻斷
一、選擇題
A型題
1、M-R阻斷藥不會(huì)引起下述哪種作用?
A加快心率B尿潴留C強(qiáng)烈抑制胃液分泌D抑制汗腺和唾液腺分泌E擴(kuò)瞳
2、阿托品對(duì)內(nèi)臟平滑肌松馳作用最顯著的是:
A子宮平滑肌B膽管輸尿管平滑肌C支氣管平滑肌
D胃腸道平滑肌強(qiáng)烈痙攣時(shí)E胃腸道括約肌
3、乙醛麻醉前使用阿托品的目的是:
A減少呼吸道腺體的分泌B增強(qiáng)麻醉效果C鎮(zhèn)靜D預(yù)防心動(dòng)過(guò)速E輔助松馳骨骼肌
4、毒蕈堿中毒時(shí)應(yīng)首選何藥治療?
A阿托品B毒扁豆堿C毛果蕓香堿D新斯的明E氨甲酰膽堿
5、具有中樞抑制作用的M-R阻斷藥是:
A阿托品B654-2C東蔗若堿D后馬托品E丙胺太林
6、阿托品禁用于:
A毒蕈堿中毒B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C機(jī)械性幽門(mén)梗阻D麻醉前給藥E幽門(mén)痙攣
7、東葭若堿作為麻醉前給藥較阿托品多用,主要是因?yàn)椋?/p>
A抑制呼吸道腺體分泌時(shí)間長(zhǎng)B抑制呼吸道腺體分泌時(shí)間短C鎮(zhèn)靜作用弱
D鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)E解除平滑肌痙攣?zhàn)饔脧?qiáng)
8、用于暈動(dòng)病及震顫麻痹癥的M-R阻斷藥是:
A胃復(fù)康B東蔗若堿C山葭若堿D阿托品E后馬托品
9、阿托品對(duì)眼的作用是:
A擴(kuò)瞳,視近物清楚B擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)痙攣C擴(kuò)瞳,降低眼內(nèi)壓
D擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹E縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹
10、阿托品最適于治療的休克是:
A失血性休克B過(guò)敏性休克C神經(jīng)原性休克D感染性休克E心源性休克
11、治療量的阿托品可產(chǎn)生:
A血壓升高B眼內(nèi)壓降低C胃腸道平滑肌松馳D鎮(zhèn)靜E腺體分泌增加
12、阿托品對(duì)有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒癥狀無(wú)效的是:
A流涎B瞳孔縮小C大小便失禁D肌震顫E腹痛
13、對(duì)于山葭若堿的描述,錯(cuò)誤的是:
A可用于震顫麻痹癥B可用于感染性休克C可用于內(nèi)臟平滑肌絞痛
D副作用與阿托品相似E其人工合成品為654-2
14、與阿托品相比,后馬托品對(duì)眼的作用特點(diǎn)是:
A作用強(qiáng)B擴(kuò)瞳持久C調(diào)節(jié)麻痹充分D調(diào)節(jié)麻痹作用高峰出現(xiàn)較慢
E調(diào)節(jié)麻痹作用維持時(shí)間短
15、對(duì)于胃康復(fù),描述正確的是:
A屬季錢(qián)類(lèi)B具解痙及抑制胃酸分泌作用C口服難吸收D無(wú)中樞作用E不適宜于兼
有焦慮癥的潰瘍病病人
16、有關(guān)東前若堿的敘述,錯(cuò)誤的是:
A可抑制中樞B具抗震顫麻痹作用C對(duì)心血管作用較弱
D增加唾液分泌E抗暈動(dòng)病
17、對(duì)下列哪個(gè)部位平滑肌痙攣,阿托品的作用最好?
A支氣管B胃腸道C膽道D輸尿管E子宮
18、各器官對(duì)阿托品阻斷作用的敏感性不同,最先敏感者是:
A心臟B中樞C腺體D眼睛E胃腸平滑肌
B型題
問(wèn)題19-23
A東葭若堿B山葭若堿C托毗卡胺D丙胺太林E依色林
19、治療感染性休克:
20、用于麻醉前給藥:
21、治療青光眼:
22、用于伴胃酸過(guò)多的潰瘍病:
23、用于眼底檢查:
C型題
問(wèn)題24-28
A毛果蕓香堿B阿托品C兩者均可D兩者均不可
24、擴(kuò)瞳:
25、縮瞳:
26、影響視物:
27、調(diào)節(jié)麻痹:
28、調(diào)節(jié)痙攣:
X型題
29、與阿托品相比,東葭若堿有如下特點(diǎn):
A抑制中樞B擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹作用較弱C抑制腺體分泌作用較強(qiáng)
D對(duì)心、血管系統(tǒng)作用較強(qiáng)E抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能
30、阿托品滴眼后可產(chǎn)生下列效應(yīng):
A擴(kuò)瞳B調(diào)節(jié)痙攣C眼內(nèi)壓升高D調(diào)節(jié)麻痹E視近物清楚
31、患有青光眼的病人禁用的藥物有:
A東葭若堿B阿托品C山葭若堿D后馬托品E托毗卡胺
32、阿托品能解除有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒時(shí)的哪些癥狀?
AM樣作用B神經(jīng)節(jié)興奮癥狀C肌顫D部分中樞癥狀EAChE抑制癥狀
33、與阿托品相比,山蔗若堿的特點(diǎn)有:
A易穿透血腦屏障B抑制分泌和擴(kuò)瞳作用弱C解痙作用相似或略弱
D改善微循環(huán)作用較強(qiáng)E毒性較大
二、簡(jiǎn)答題
1、調(diào)節(jié)痙攣和調(diào)節(jié)麻痹的區(qū)別。
2、阿托品的作用和用I途有哪些?
選擇題答案:
1C2D3A4A5C6C7D8B9D10D11C12D13A
14E15B16D17B18C19B20A21E22D23C24B25A26C
27B28A29ACE30ACD31ABODE32ABD33BCD
第九章膽堿受體阻斷藥(U)-N-R阻斷藥
一、選擇題
A型題
1、琥珀膽堿不具有哪種特性?
A肌松作用時(shí)間短,并常先出現(xiàn)短時(shí)的束顫B連續(xù)用藥可產(chǎn)生快速耐受性
C抗膽堿酯酶藥可加強(qiáng)其肌松作用D屬非除極化型肌松藥
E可使血鉀升高
2、神經(jīng)節(jié)被阻斷時(shí),有臨床意義的效應(yīng)是:
A擴(kuò)張血管,血壓下降B抑制胃腸,蠕動(dòng)減慢C抑制膀胱,排尿減少
D抑制腺體,分泌減少E擴(kuò)大瞳孔,視物模糊
3、骨骼肌松馳藥過(guò)量致死的主要原因是:
A直接抑制心臟B嚴(yán)重?fù)p害肝腎功能C顯著抑制呼吸中樞
D過(guò)敏性休克E肋間肌和膈肌麻痹
4、琥珀膽堿過(guò)量中毒的解救藥是:
A新斯的明B毛果蕓香堿C解磷定D尼可剎米E人工呼吸
5、筒箭毒堿的肌松作用主要是由于:
A抑制ACh合成B使終板膜持久除極化C抑制Ach釋放
D增強(qiáng)膽堿酯酶活性E競(jìng)爭(zhēng)性地阻斷Ach與N2-R結(jié)合
6、琥珀膽堿的肌松作用機(jī)制是:
A使Ach合成和釋放減少B使Ach合成和釋放增加
C激活膽堿酯酶,使Ach破壞增多D抑制膽堿酯醐,使Ach破壞增多
E直接與N2-R結(jié)合,引起類(lèi)似Ach的除極化,使Ach不能興奮終板
7、琥珀膽堿的不良反應(yīng)不包括:
A升高眼內(nèi)壓B過(guò)量致呼吸肌麻痹C損傷肌梭D使血鉀升高E阻斷神經(jīng)節(jié)使血壓下
降
8、解救筒箭毒堿中毒的藥物是:
A新斯的明B氨甲酰膽堿C解磷定D阿托品E人工呼吸
9、加拉碘錢(qián)屬:
A擴(kuò)瞳藥B縮瞳藥C非除極化型肌松藥D除極化型肌松藥E神經(jīng)節(jié)阻斷藥
B型題
問(wèn)題10-12
A神經(jīng)節(jié)阻斷劑B非除極化肌松藥C難逆性除極化肌松藥
D抗膽堿酯酶藥E可逆性抗膽堿酯酶藥
10、琥珀膽堿屬:
11、泮庫(kù)溟筱屬:
12、美加明屬:
C型題
問(wèn)題13-14
A琥珀膽堿B筒箭毒堿C兩者均是D兩者均否
13、屬于肌松藥的有:
14、屬于H1-R阻斷藥的有:
X型題
15、應(yīng)用美加明后,可引起:
A血管擴(kuò)張,血壓下降B便秘C體位性低血壓D口干、乏汗E擴(kuò)瞳、視物模糊
16、能加強(qiáng)筒箭毒堿肌松作用的藥物是:
A琥珀膽堿B新斯的明C乙醛D氨基4類(lèi)E普魯卡因
17、青光眼病人禁用:
A匹魯卡品B阿托品C后馬托品D琥珀膽堿E曝嗎洛爾
18、下列哪些病人禁用琥珀膽堿:
A燒傷病人B婦女C青光眼病人D遺傳性膽堿酯酶缺乏的病人E偏癱及腦血管意外
的病人
19、神經(jīng)節(jié)阻斷藥包括:
A六甲雙鏤B阿曲庫(kù)鏤C咪嚷吩D美加明E乙咤
二、論述題
試述肌松藥的分類(lèi)、作用原理和用途。
選擇題答案:
1D2A3E4E5E6E7E8A9C10C11B12A13C
14D15ABCDE16CD17BCD18ACDE19ACD
第十章腎上腺素受體激動(dòng)藥
一、選擇題
A型題
1、有一藥物治療劑量靜脈注射后,表現(xiàn)出心率明顯加快,收縮壓上升,舒張壓下降,而總
外周阻力明顯降低,該藥應(yīng)是:
A去甲腎上腺素B腎上腺素C異丙腎上腺素D阿拉明E多巴胺
2、腎上腺素作用于下列哪些受體引起心血管作用?
Aa和p1-RBa和p2-RCa、p1和p2-RDp1-RE和p2-R
3、青霉素引起的過(guò)敏性休克應(yīng)首選:
A去甲腎上腺素B麻黃堿C異丙腎上腺素D腎上腺素E多巴胺
4、防治腰麻時(shí)血壓下降最有效的方法是:
A局麻藥溶液內(nèi)加入少量NAB肌注麻黃堿C吸氧、頭低位、大量靜脈輸液
D肌注阿托品E肌注抗組胺藥異丙嗪
5、對(duì)尿量已減少的中毒性休克,最好選用:
A腎上腺素B異丙腎上腺素C間羥胺D多巴胺E麻黃堿
6、多巴胺舒張腎和腸系膜血管的原因是:
A興奮p-RB興奮H2-RC釋放組胺D阻斷a-RE興奮DA-R
7、下列藥物的何種給藥方法,可用于治療上消化道出血?
AAD皮下注射BAD肌肉注射CNA稀釋后口服
D去氧腎上腺素靜脈滴注E異丙腎上腺素氣霧吸入
8、具有擴(kuò)瞳作用,臨床用于眼底檢查的藥物是:
A腎上腺素B去氧腎上腺素C去甲腎上腺素D甲氧明E異丙腎上腺素
9、臨床上作為去甲腎上腺素的代用品,用于各種休克早期、手術(shù)后或脊椎麻醉后低血壓的
藥物是:
A麻黃堿B間羥胺C腎上腺素D多巴胺E多巴酚丁胺
10、在麻黃堿的用途中,描述錯(cuò)誤的是:
A房室傳導(dǎo)阻滯B輕癥哮喘的治療C緩解尊麻疹的皮膚粘膜癥狀
D鼻粘膜充血引起的鼻塞E防治硬膜外麻醉引起的低血壓
11、卜列藥物中,不引起急性腎功能衰竭的藥物是:
A去甲腎上腺素B間羥胺C去氧腎上腺素D多巴酚丁胺E甲氧明
12、治療n、in度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用:
A腎上腺素B去甲腎上腺素C異丙腎上腺素D多巴胺E多巴酚丁胺
13、劑量過(guò)大,易引起快速型心律失常甚至室顫的藥物是:
A去甲腎上腺素B阿拉明C麻黃堿D腎上腺素E多巴酚丁胺
14、麻黃堿的特點(diǎn)是:
A不易產(chǎn)生快速耐受性B性質(zhì)不穩(wěn)定,口服無(wú)效C性質(zhì)穩(wěn)定,口服有效
D具中樞抑制作用E作用快、強(qiáng)
15、既可直接激動(dòng)a、P-R,又可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的藥物是:
A麻黃堿B去甲腎上腺素C腎上腺素D異丙腎上腺素E苯腎上腺素
16、去甲腎上腺素靜脈滴注時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或劑量過(guò)大的主要危險(xiǎn)是:
A抑制心臟B急性腎功能哀竭C局部組織缺血壞死D心律失常E血壓升高
17、去氧腎上腺素對(duì)眼的作用是:
A激動(dòng)瞳孔開(kāi)大肌上的a-RB阻斷瞳孔括約肌匕的M-R
C明顯升高眼內(nèi)壓D可產(chǎn)生調(diào)節(jié)麻痹E可產(chǎn)生調(diào)節(jié)痙攣
18、異丙腎上腺素沒(méi)有下述哪種作用?
A松馳支氣管平滑肌B激動(dòng)02-RC收縮支氣管粘膜血管
D促使ATP轉(zhuǎn)變?yōu)镃AMPE抑制組胺等過(guò)敏性物質(zhì)的釋放
19、異丙腎上腺素治療哮喘的常見(jiàn)不良反應(yīng)是:
A腹瀉B中樞興奮C直立性低血壓D心動(dòng)過(guò)速E腦血管意外
20、現(xiàn)有一新藥,給人靜脈注射后可產(chǎn)生輕度心動(dòng)過(guò)速,但平均動(dòng)脈血壓無(wú)變化,還可減
少汗腺分泌和擴(kuò)瞳,不具有中樞效應(yīng),該藥應(yīng)屬于:
Aa-R阻斷藥Bp-R激動(dòng)藥C神經(jīng)節(jié)N受體激動(dòng)藥
D神經(jīng)節(jié)N受體阻斷藥E以上均不是
21、靜滴劑量過(guò)大,易致腎功能衰竭的藥物是:
A腎上腺素B異丙腎上腺素C去甲腎上腺素D多巴胺E麻黃堿
22、腎上腺素與局麻藥合用于局麻的目的是:
A使局部血管收縮而止血B預(yù)防過(guò)敏性休克的發(fā)生C防止低血壓的發(fā)生
D使局麻時(shí)間延長(zhǎng),減少吸收中毒E使局部血管擴(kuò)張,使局麻藥吸收加快
23、房室結(jié)功能衰竭伴心臟驟停的心跳復(fù)蘇藥最佳是:
A氯化鈣B利多卡因C去甲腎上腺素D異丙腎上腺素E苯上腎腺素
24、去甲腎上腺素不同于腎上腺素之處是:
A為兒茶酚胺類(lèi)藥物B能激動(dòng)a-RC能增加心肌耗氧量D升高血壓E在整體情況下心
率會(huì)減慢
25、屬a1-R激動(dòng)藥的藥物是:
A去甲腎上腺素B腎上腺素C甲氧明D間羥胺E麻黃堿
26、控制支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用:
A麻黃堿B異丙腎上腺素C多巴胺D間羥胺E去甲腎上腺素
27、腎上腺素禁用于:
A支氣管哮喘急性發(fā)作B甲亢C過(guò)敏性休克D心臟驟停E局部止血
28、主要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥物是:
A麻黃堿B腎上腺素C異丙腎上腺素D阿托品E去甲腎上腺素
B型題
問(wèn)題29-32
A心率減慢,血壓升高B心率增快,脈壓增大
C收縮壓、舒張壓明顯升高,脈壓變小D增加收縮壓、脈壓,舒張腎血管
E收縮壓下降,舒張壓上升
29、小劑量靜滴腎上腺素可引起:
30、小劑量靜滴去甲腎上腺素可引起:
31、大劑量靜滴去甲腎上腺素可引起:
32、治療量靜滴多巴胺可引起:
問(wèn)題33-35
A過(guò)敏性休克B出血性休克C早期神經(jīng)原性休克D感染中毒性休克E心源性休克
33、腎上腺素可用于:
34、去甲腎上腺素可用于:
35、阿托品可用于:
C型題
問(wèn)題36-39
A多巴胺B麻黃堿C兩者均是D兩者均否
36、直接與受體結(jié)合:
37、促進(jìn)去甲腎上腺素釋放:
38、激動(dòng)D1-R:
39、具排鈉
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