2021年甘肅省定西市初級護師基礎知識

2021年甘肅省定西市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男性，43歲，膀胱內(nèi)的乳頭狀瘤，就診時醫(yī)生告訴病人，應盡早手術，因為易發(fā)生A.A.出血B.結石C.感染D.尿潴留E.惡變

2.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應達到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

3.當細菌量大組織敏感性高時，組織出現(xiàn)()。A.A.血性滲出B.肉芽腫C.干酪樣物質(zhì)D.結核結節(jié)E.局部組織壞死

4.心絞痛的最主要原因是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.心動過速D.心動過緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣

5.直接促進子宮發(fā)育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

6.化療藥物從配至用一般不超過()。

A.0.5小時B.1小時C.2小時D.1.5小時E.2.5小時

7.內(nèi)痔切除術采取A.A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

8.活躍期停滯指A.A.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達0.5h

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1h

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1.5h

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2h

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2.5h

9.男，22歲，因關節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml并黑便2次來診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

10.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上?？赡苄宰畲蟮脑蚴?/p>

A.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

11.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細胞多少C.有否意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否為血性

12.在小兒年齡分期中，幼兒期是指

A.從出生到滿28d內(nèi)

B.從出生到滿1周歲

C.從28d到滿1周歲

D.1周歲后到滿3周歲之前

E.3周歲后到滿6周歲之前

13.急性心肌梗死患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負荷加重D.心臟后負荷加重E.左心室排血量下降

14.大葉性肺炎常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

15.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或導瀉

16.出生后唯一的造血場所是A.A.卵黃囊B.肝C.骨髓D.脾E.淋巴結

17.產(chǎn)褥期是指（）。

A.從胎兒娩出至產(chǎn)婦全身各器官恢復正常狀態(tài)所需時間

B.從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的時間

C.從胎兒娩出至產(chǎn)婦子宮復原所需的時間

D.從胎盤娩出至產(chǎn)婦生殖器官恢復的一段時間

E.從胎兒娩出至產(chǎn)婦生殖器官恢復正常狀態(tài)所需的時間

18.傳染病的流行形式有A.A.散發(fā)B.播散C.蟲媒傳播D.土壤傳播E.胃腸傳播

19.甲亢病人術后服用碘劑的作用是

A.促進甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素合成C.抑制甲狀腺素釋放D.減少促甲狀腺激素分泌E.促進甲狀腺素釋放

20.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

22.為女性患者導尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

三、A1/A2型題(20題)26.細胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

27.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

28.

29.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當

30.正常小兒白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的時間（或年齡）分別是A.出生后2～4天和1～3歲

B.出生后4～6天和4～6歲

C.出生后6～8天和4～6歲

D.出生后8～10天和8～10歲

E.出生后13～15天和13～15歲

31.妊娠期婦女循環(huán)血容量增加達高峰的時間是

A.妊娠24～28周B.妊娠28～30周C.妊娠30～32周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周

32.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A.肝病面容B.腎病面容C.危重病容D.甲狀腺功能亢進病容E.二尖瓣病容

33.關于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

34.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

A.先天性儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多E.鐵利用障礙

35.

36.不屬于急性單純性胃炎病因的是

A.膽汁反流B.創(chuàng)傷后急性應激C.過冷過熱食物刺激D.誤食強酸、強堿溶液E.進食細菌污染的食物

37.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結核D.哮喘E.肺炎

38.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.腦挫傷B.前臂開放性骨折C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.顱底骨折

39.整個產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達0.5小時

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1小時

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1.5小時

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2小時

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達3小時

40.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是A.蜂窩織炎B.癰C.癤D.甲溝炎E.指頭炎

41.導致慢性腎小球腎炎加重的飲食因素是（）。

A.高蛋白高脂飲食B.低鈉低蛋白飲食C.低鉀飲食D.低必需氨基酸飲食E.高纖維素飲食

42.患者女，初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮口擴張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術。適宜的剖宮產(chǎn)手術方式是

A.子宮體剖宮產(chǎn)術B.腹膜外剖宮產(chǎn)術C.子宮下段剖宮產(chǎn)術D.子宮底部剖宮產(chǎn)術E.古典式剖宮產(chǎn)術

43.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是

A.血pHB.血電解質(zhì)C.血COHbD.全血細胞分析E.腦電圖

44.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點是

A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

45.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康。護士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應

四、5.簡答題(2題)46.列舉半坐臥位的適用范圍。

47.簡述壓瘡的治療和護理措施。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復發(fā)，與低度惡性的乳頭狀癌難以區(qū)別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

2.A知識點：高溫滅菌法

3.C

4.E各種原因引起冠脈管腔狹窄和痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)的傳人神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。

5.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

6.B

7.C截石位為直腸肛管手術常用體位。

8.D活躍期延長指宮口擴張3cm至開全超過8小時；活躍期停滯指宮口開大3cm后不再擴張2小時以上。

9.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見病因之一是藥物，常見的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

10.B正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進入下腔靜脈。肝門靜脈高壓時，血流方向以臍為中心呈放射狀。當上腔靜脈梗阻時，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時，血流方向向上。

11.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項強直是腦膜刺激征的客觀體征。

12.D小兒年齡時期分為7個年齡期。①胎兒期：從卵和精子結合到小兒出生，此期大約40周（280d）。②新生兒期：自出生后臍帶結扎時起到足28d。③嬰兒期：自出生到滿1周歲。④幼兒期：1周歲后到滿3周歲。⑤學齡前期：3周歲后到入學前（6～7歲）。⑥學齡期：6～7歲到13～14歲。⑦青春期：女孩從11～12歲到17～18歲；男孩從13～14歲到18～20歲，本期相當于中學學齡期。

13.E急性心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎上，因冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地缺血導致心肌壞死。心臟收縮力持續(xù)減弱，心排量持久下降可致患者發(fā)生休克。

14.B大葉性肺炎通常起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、血痰和胸痛為特征，常見的致病菌是肺炎球菌。

15.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或導瀉可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

16.C嬰幼兒時期所有骨髓都是紅骨髓，全部參與造血，5～7歲后黃骨髓逐漸代替長骨中的紅骨髓，有潛在的造血功能。

17.B

18.A傳染病的流行形式有散發(fā)、流行、暴發(fā)、大流行。C、D、E為傳播途徑。

19.C碘劑的主要作用是抑制甲狀腺素釋放，甲亢病人術后應該繼續(xù)服用碘劑，由每日每次15滴開始，逐日每次減少1滴，至每次3滴時止。

20.E知識點：損傷性氣胸

21.7—12血清病

22.尿道口小陰唇尿道口

23.直接間接

24.1000—20001500淡黃色；深黃色

25.肺肝

26.A

27.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

28.D

29.A

30.B

31.D

32.C病危面容：患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴重脫水、出血、休克等患者。

33.D

34.B

35.D

36.D

37.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

38.C

39.D

40.E

41.A慢性腎小球腎炎患者飲食應低蛋白、低脂、低鈉、低鉀、高纖維素。

42.B子宮下段剖宮產(chǎn)術適用于妊娠期或臨產(chǎn)后；子宮體部剖宮產(chǎn)術可用于妊娠期的任何時間；腹膜外剖宮產(chǎn)術適用于子宮腔有嚴重感染者。

43.C一氧化碳中毒的機制是體內(nèi)產(chǎn)生COHb。

44.E

45.B

46.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者及腹部手術的患者。（4）疾病恢復期體質(zhì)虛弱的患者。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚,預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進肉芽組織生長,并預防和控制感染。清潔傷口時

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2021年甘肅省定西市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男性，43歲，膀胱內(nèi)的乳頭狀瘤，就診時醫(yī)生告訴病人，應盡早手術，因為易發(fā)生A.A.出血B.結石C.感染D.尿潴留E.惡變

2.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應達到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

3.當細菌量大組織敏感性高時，組織出現(xiàn)()。A.A.血性滲出B.肉芽腫C.干酪樣物質(zhì)D.結核結節(jié)E.局部組織壞死

4.心絞痛的最主要原因是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.心動過速D.心動過緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣

5.直接促進子宮發(fā)育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

6.化療藥物從配至用一般不超過()。

A.0.5小時B.1小時C.2小時D.1.5小時E.2.5小時

7.內(nèi)痔切除術采取A.A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

8.活躍期停滯指A.A.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達0.5h

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1h

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1.5h

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2h

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2.5h

9.男，22歲，因關節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml并黑便2次來診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

10.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上?？赡苄宰畲蟮脑蚴?/p>

A.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

11.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細胞多少C.有否意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否為血性

12.在小兒年齡分期中，幼兒期是指

A.從出生到滿28d內(nèi)

B.從出生到滿1周歲

C.從28d到滿1周歲

D.1周歲后到滿3周歲之前

E.3周歲后到滿6周歲之前

13.急性心肌梗死患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負荷加重D.心臟后負荷加重E.左心室排血量下降

14.大葉性肺炎常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

15.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或導瀉

16.出生后唯一的造血場所是A.A.卵黃囊B.肝C.骨髓D.脾E.淋巴結

17.產(chǎn)褥期是指（）。

A.從胎兒娩出至產(chǎn)婦全身各器官恢復正常狀態(tài)所需時間

B.從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的時間

C.從胎兒娩出至產(chǎn)婦子宮復原所需的時間

D.從胎盤娩出至產(chǎn)婦生殖器官恢復的一段時間

E.從胎兒娩出至產(chǎn)婦生殖器官恢復正常狀態(tài)所需的時間

18.傳染病的流行形式有A.A.散發(fā)B.播散C.蟲媒傳播D.土壤傳播E.胃腸傳播

19.甲亢病人術后服用碘劑的作用是

A.促進甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素合成C.抑制甲狀腺素釋放D.減少促甲狀腺激素分泌E.促進甲狀腺素釋放

20.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

22.為女性患者導尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

三、A1/A2型題(20題)26.細胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

27.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

28.

29.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當

30.正常小兒白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的時間（或年齡）分別是A.出生后2～4天和1～3歲

B.出生后4～6天和4～6歲

C.出生后6～8天和4～6歲

D.出生后8～10天和8～10歲

E.出生后13～15天和13～15歲

31.妊娠期婦女循環(huán)血容量增加達高峰的時間是

A.妊娠24～28周B.妊娠28～30周C.妊娠30～32周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周

32.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A.肝病面容B.腎病面容C.危重病容D.甲狀腺功能亢進病容E.二尖瓣病容

33.關于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

34.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

A.先天性儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多E.鐵利用障礙

35.

36.不屬于急性單純性胃炎病因的是

A.膽汁反流B.創(chuàng)傷后急性應激C.過冷過熱食物刺激D.誤食強酸、強堿溶液E.進食細菌污染的食物

37.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結核D.哮喘E.肺炎

38.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.腦挫傷B.前臂開放性骨折C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.顱底骨折

39.整個產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達0.5小時

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1小時

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1.5小時

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2小時

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達3小時

40.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是A.蜂窩織炎B.癰C.癤D.甲溝炎E.指頭炎

41.導致慢性腎小球腎炎加重的飲食因素是（）。

A.高蛋白高脂飲食B.低鈉低蛋白飲食C.低鉀飲食D.低必需氨基酸飲食E.高纖維素飲食

42.患者女，初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮口擴張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術。適宜的剖宮產(chǎn)手術方式是

A.子宮體剖宮產(chǎn)術B.腹膜外剖宮產(chǎn)術C.子宮下段剖宮產(chǎn)術D.子宮底部剖宮產(chǎn)術E.古典式剖宮產(chǎn)術

43.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是

A.血pHB.血電解質(zhì)C.血COHbD.全血細胞分析E.腦電圖

44.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點是

A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

45.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康。護士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應

四、5.簡答題(2題)46.列舉半坐臥位的適用范圍。

47.簡述壓瘡的治療和護理措施。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復發(fā)，與低度惡性的乳頭狀癌難以區(qū)別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

2.A知識點：高溫滅菌法

3.C

4.E各種原因引起冠脈管腔狹窄和痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)的傳人神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。

5.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

6.B

7.C截石位為直腸肛管手術常用體位。

8.D活躍期延長指宮口擴張3cm至開全超過8小時；活躍期停滯指宮口開大3cm后不再擴張2小時以上。

9.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見病因之一是藥物，常見的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

10.B正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進入下腔靜脈。肝門靜脈高壓時，血流方向以臍為中心呈放射狀。當上腔靜脈梗阻時，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時，血流方向向上。

11.D蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的體征是腦膜刺激征陽性，頸項強直是腦膜刺激征的客觀體征。

12.D小兒年齡時期分為7個年齡期。①胎兒期：從卵和精子結合到小兒出生，此期大約40周（280d）。②新生兒期：自出生后臍帶結扎時起到足28d。③嬰兒期：自出生到滿1周歲。④幼兒期：1周歲后到滿3周歲。⑤學齡前期：3周歲后到入學前（6～7歲）。⑥學齡期：6～7歲到13～14歲。⑦青春期：女孩從11～12歲到17～18歲；男孩從13～14歲到18～20歲，本期相當于中學學齡期。

13.E急性心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎上，因冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地缺血導致心肌壞死。心臟收縮力持續(xù)減弱，心排量持久下降可致患者發(fā)生休克。

14.B大葉性肺炎通常起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、血痰和胸痛為特征，常見的致病菌是肺炎球菌。

15.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或導瀉可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

16.C嬰幼兒時期所有骨髓都是紅骨髓，全部參與造血，5～7歲后黃骨髓逐漸代替長骨中的紅骨髓，有潛在的造血功能。

17.B

18.A傳染病的流行形式有散發(fā)、流行、暴發(fā)、大流行。C、D、E為傳播途徑。

19.C碘劑的主要作用是抑制甲狀腺素釋放，甲亢病人術后應該繼續(xù)服用碘劑，由每日每次15滴開始，逐日每次減少1滴，至每次3滴時止。

20.E知識點：損傷性氣胸

21.7—12血清病

22.尿道口小陰唇尿道口

23.直接間接

24.1000—20001500淡黃色；深黃色

25.肺肝

26.A

27.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

28.D

29.A

30.B

31.D

32.C病危面容：患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴重脫水、出血、休克等患者。

33.D

34.B

35.D

36.D

37.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

38.C

39.D

40.E

41.A慢性腎小球腎炎患者飲食應低蛋白、低脂、低鈉、低鉀、高纖維素。

42.B子宮下段剖宮產(chǎn)術適用于妊娠期或臨產(chǎn)后；子宮體部剖宮產(chǎn)術可用于妊娠期的任何時間；腹膜外剖宮產(chǎn)術適用于子宮腔有嚴重感染者。

43.C一氧化碳中毒的機制是體內(nèi)產(chǎn)生COHb。

44.E

45.B

46.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者及腹部手術的患者。（4）疾病恢復期體質(zhì)虛弱的患者。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚,預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進肉芽組織生長,并預防和控制感染。清潔傷口時

48.(1)選用視覺模擬評分法。(1)選用視覺模擬評分法。2021年甘肅省定西市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男性，43歲，膀胱內(nèi)的乳頭狀瘤，就診時醫(yī)生告訴病人，應盡早手術，因為易發(fā)生A.A.出血B.結石C.感染D.尿潴留E.惡變

2.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應達到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

3.當細菌量大組織敏感性高時，組織出現(xiàn)()。A.A.血性滲出B.肉芽腫C.干酪樣物質(zhì)D.結核結節(jié)E.局部組織壞死

4.心絞痛的最主要原因是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.心動過速D.心動過緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣

5.直接促進子宮發(fā)育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

6.化療藥物從配至用一般不超過()。

A.0.5小時B.1小時C.2小時D.1.5小時E.2.5小時

7.內(nèi)痔切除術采取A.A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

8.活躍期停滯指A.A.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達0.5h

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1h

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1.5h

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2h

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2.5h

9.男，22歲，因關節(jié)痛服吲哚美辛（消炎痛）2周，今晨突然嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物600ml并黑便2次來診。最可能的病因是

A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜爛性胃炎E.食管靜脈曲張破裂

10.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上?？赡苄宰畲蟮脑蚴?/p>

A.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

11.男性，72歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項可鑒別病人是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血

A.體溫高低B.白細胞多少C.有否意識障礙D.是否頸項強直E.腦脊液是否為血性

12.在小兒年齡分期中，幼兒期是指

A.從出生到滿28d內(nèi)

B.從出生到滿1周歲

C.從28d到滿1周歲

D.1周歲后到滿3周歲之前

E.3周歲后到滿6周歲之前

13.急性心肌梗死患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負荷加重D.心臟后負荷加重E.左心室排血量下降

14.大葉性肺炎常見的致病菌是

A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

15.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或導瀉

16.出生后唯一的造血場所是A.A.卵黃囊B.肝C.骨髓D.脾E.淋巴結

17.產(chǎn)褥期是指（）。

A.從胎兒娩出至產(chǎn)婦全身各器官恢復正常狀態(tài)所需時間

B.從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）恢復或接近正常未孕狀態(tài)所需的時間

C.從胎兒娩出至產(chǎn)婦子宮復原所需的時間

D.從胎盤娩出至產(chǎn)婦生殖器官恢復的一段時間

E.從胎兒娩出至產(chǎn)婦生殖器官恢復正常狀態(tài)所需的時間

18.傳染病的流行形式有A.A.散發(fā)B.播散C.蟲媒傳播D.土壤傳播E.胃腸傳播

19.甲亢病人術后服用碘劑的作用是

A.促進甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素合成C.抑制甲狀腺素釋放D.減少促甲狀腺激素分泌E.促進甲狀腺素釋放

20.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

二、2.填空題(5題)21.青霉素過敏者出現(xiàn)血清病型反應，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

22.為女性患者導尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

三、A1/A2型題(20題)26.細胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

27.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

28.

29.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當

30.正常小兒白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的時間（或年齡）分別是A.出生后2～4天和1～3歲

B.出生后4～6天和4～6歲

C.出生后6～8天和4～6歲

D.出生后8～10天和8～10歲

E.出生后13～15天和13～15歲

31.妊娠期婦女循環(huán)血容量增加達高峰的時間是

A.妊娠24～28周B.妊娠28～30周C.妊娠30～32周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周

32.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A.肝病面容B.腎病面容C.危重病容D.甲狀腺功能亢進病容E.二尖瓣病容

33.關于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

34.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

A.先天性儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多E.鐵利用障礙

35.

36.不屬于急性單純性胃炎病因的是

A.膽汁反流B.創(chuàng)傷后急性應激C.過冷過熱食物刺激D.誤食強酸、強堿溶液E.進食細菌污染的食物

37.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結核D.哮喘E.肺炎

38.容易引起急性腎功能損傷的外傷是

A.腦挫傷B.前臂開放性骨折C.嚴重擠壓傷D.嚴重裂傷E.顱底骨折

39.整個產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達0.5小時

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1小時

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達1.5小時

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達2小時

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴張達3小時

40.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是A.蜂窩織炎B.癰C.癤D.甲溝炎E.指頭炎

41.導致慢性腎小球腎炎加重的飲食因素是（）。

A.高蛋白高脂飲食B.低鈉低蛋白飲食C.低鉀飲食D.低必需氨基酸飲食E.高纖維素飲食

42.患者女，初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周，胎膜早破超過3天，原發(fā)性宮縮乏力，宮口擴張緩慢，體溫連續(xù)兩次38℃以上，宮縮間歇宮底壓痛明顯，疑有宮內(nèi)感染，擬行剖宮產(chǎn)術。適宜的剖宮產(chǎn)手術方式是

A.子宮體剖宮產(chǎn)術B.腹膜外剖宮產(chǎn)術C.子宮下段剖宮產(chǎn)術D.子宮底部剖宮產(chǎn)術E.古典式剖宮產(chǎn)術

43.急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是

A.血pHB.血電解質(zhì)C.血COHbD.全血細胞分析E.腦電圖

44.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點是

A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

45.患者，女，36歲。第一胎妊娠30周，按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康。護士告訴其該檢查的目的是

A.觀察胎心頻率

B.觀察胎動后胎心率增速的情況

C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應

四、5.簡答題(2題)46.列舉半坐臥位的適用范圍。

47.簡述壓瘡的治療和護理措施。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.E膀胱乳頭狀瘤切除后易復發(fā)，與低度惡性的乳頭狀癌難以區(qū)別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中僅占

1%～2%。

2.A知識點：高溫滅菌法

3.C

4.E各種原因引起冠脈管腔狹窄和痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)的傳人神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。

5.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

6.B

7.C截石位為直腸肛管手術常用體位。

8.D活躍期延長指宮口擴張3cm至開全超過8小時；活躍期停滯指宮口開大3cm后不再擴張2小時以上。

9.D引起急性糜爛出血性胃炎的常見病因之一是藥物，常見的藥物有非甾體抗炎藥，如阿司匹林、吲哚美辛等。

10.B正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進入上腔靜脈；臍水平